张肖倩,张学学,陈昌波,贾瑊,董怡,王方圆,于远望,马静

• 1:陕西中医药大学
• 2:空军军医大学西京医院

摘要(Abstract)：

目的观察益气活血利水中药塌渍治疗大鼠深静脉血栓的疗效。方法选用24只6周龄雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型组及中药塌渍组,每组8只。采用Reyers法制备深静脉血栓模型,中药塌渍中药塌渍组为深静脉血栓模型制备成功7 d后,将益气活血利水中药敷料塌渍贴敷于大鼠腹部,每日1次,每次1 h,连续3 d;正常对照组外用浸泡于40℃生理盐水的纱布贴敷于大鼠腹部,每日1次,每次1 h,连续3 d。采用小动物B超检测下腔静脉中血栓长度,HE染色观察下腔静脉血管及血栓形态学改变,血常规检测白细胞、中性粒细胞绝对值变化。结果模型组在下腔静脉缩窄术后7 d,B超可见下腔静脉血管中血栓形成,管腔内可见高密度影,重按探头血管壁不可被挤压重合,管腔明显增粗;HE染色见下腔静脉管腔内大量血栓形成,颜色呈现暗红色,血管管壁组织疏松,水肿增厚,血管内膜不规则,静脉壁周围可见炎症细胞浸润;大鼠白细胞计数、中性粒细胞绝对值增高(P <0.05);与模型组比较,中药复方塌渍治疗后,B超示下腔静脉血栓长度减小或消失(P <0.05),血管腔内见不均匀密度影,少许静脉血流通过,重按探头血管壁可被挤压但不能重合;下腔静脉管腔略微扩张,管腔内少量实质性的血栓形成,血管管壁组织疏松,血管内膜不规则,下静脉壁周围未见炎症细胞浸润;外周血白细胞计数、中性粒细胞绝对值减小(P <0.05)。结论益气活血利水中药复方塌渍可减小大鼠深静脉血栓,对深静脉血栓具有积极的治疗作用,为其进一步研发提供了可靠的实验依据。

关键词(KeyWords)： 深静脉血栓;益气活血利水;中药塌渍;大鼠

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 陕西省西安市科技计划项目[SF1511（7）]

作者(Author): 张肖倩,张学学,陈昌波,贾瑊,董怡,王方圆,于远望,马静

参考文献(References)：

• [1]张智辉，单臻，王文见，等.下腔静脉不同处理方法建立大鼠深静脉血栓形成动物模型的比较[J].中华实验外科杂志，2012,29(9):1840-1842.
• [2] Re G,LanzariniC,Vaona 1',et al. Systemically circulating oxidative species in hu-mandeep venous thrombosis[J]. Eur J Emerg Med,1998,5(1):9-12.
• [3]柏景乔，康熙雄，张国军.深静脉血栓研究的近5年文献计量分析[J].国际检验医学杂志，2019,41(7):857-862.
• [4] Liu X,Phatak H,Dillon R,et al. Epidemiology and mortality of venous thrombo-embolism across patient populations:asystematicliterature review[J]. Value In Heath,2013,16(3):A272.
• [5]周宏宇.住院患者静脉血栓筛查及评估后干预对静脉血栓栓塞症发病率的临床研究[J].中国冶金工业医学杂志，2018,35(2):219-220.
• [6]孙聪，王钧，常永梅，等.国内深静脉血栓流行病学特征和危险因素研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2015,36(15):2282-2283.
• [7]韦肖敏，李祺熠.经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效分析[J].心血管外科杂志，2019,8(1):96-97.
• [8]朱舜.补阳还五汤合五苓散加减对骨折后深静脉血栓的治疗效果[J].按摩与康复医学，2019,10(10):27-28.
• [9]樊炜静，陈芸静，李谦毅，等.中医外治法在深静脉血栓形成防治中的应用[J].中国中医急症，2019,28(1):172-176.
• [10]李晓强，张福先，王深明.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第3版）[J].中国血管外科杂志，2017,9(4):250-257.
• [11]黎镭，张彦峰.腹部恶性肿瘤患者深静脉血栓手术期间血清炎症因子水平的变化及其临床意义[J].泰山医学院学报，2017,38(3):314-316.
• [12]宫雯雯.浅谈深静脉血栓的预防[J].中西医结合心血管病杂志，2019,7(10):120-121.
• [13]于洋，王景，张海丽.中医药治疗下肢深静脉血栓研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2019,21(2):137-140.
• [14]邹永祯，罗旭雯.气压治疗联合中药熏蒸预防产后下肢静脉血栓的临床效果[J].医疗装备，2019,32(11):4-5.
• [15]陆南山，邓柏杨，周涛.中药熏洗辅助治疗下肢深静脉血栓的疗效及对血液流变学和血流动力学的影响[J].现代中西医结合杂志，2018,27(22):2431-2435.
• [16]陈泉，李安强，史浩，等.低分子肝素在急性下肢深静脉血栓治疗中抗炎症反应的研究[J].中国血管外科杂志，2016,8(4):311-313.
• [17]宋瑞娟.探讨血栓性浅静脉炎引发下肢深静脉血栓形成临床分析与治疗[J].双足与保健，2018,27(7):109-111.
• [18]王云飞，阙华发.阙华发治疗下肢深静脉血栓形成经验[J].上海中医药杂志，2010,44(12):7-8.
• [19]王雪松，王云亭.防己黄芪汤、四妙勇安汤合四妙丸加味治疗下肢深静脉血栓举隅[J].内蒙古中医药，2015,34(7):48.
• [20]李浩杰，王翠敏，李叶，等.防己茯苓汤不同剂型治疗下肢深静脉血栓后遗症效果比较研究[J].现代中西医结合杂志，2018,27(15):1597-1599.
• [21]周成浩，陈文培，张子扬，等.水蛭提取物结肠迟释微丸与普通微丸的抗血栓作用比较[J].中药新药与临床药理，2017,28(5):568-572.
• [22]贺叶彬，胡建山，唐广应，等.桃仁祛瘀消肿胶囊预防股骨转子间骨折术后深静脉血栓形成30例[J].云南中医中药杂志，2016,37(6):40-41.
• [23]付冬瑞.活血化瘀方配合西药治疗下肢深静脉血栓疗效观察[J].陕西中医，2013,34(11):1497-1497.
• [24]回雪颖，郭伟光，滕林，等.大黄虫丸对大鼠深静脉血栓形成模型TNOS、iNOS及超微结构的影响[J].中医药信息，2018,35(2):47-50.
• [25]樊炜静，陈芸静，李谦毅，等.中医外治法在深静脉血栓形成防治中的应用[J].中国中医急症，2019,28(1):172-176.