参附注射液在复苏后综合征中的疗效观察
戴丽星,何静,唐碧波,杨永丽,吴茂青,何振华,付麟紫
摘要(Abstract)：
目的观察参附注射液在复苏后综合征患者中的临床疗效并探讨其作用机制。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将心肺复苏术后自主循环恢复超过24 h的患者89例,随机分为观察组与对照组,观察组在常规抢救治疗基础上加用参附注射液,对照组仅在常规治疗基础上加用等量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者在治疗前及治疗后第3、7、14、28日的脑功能分级(CPC)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及序贯器官衰竭评分(SOFA)的差异,并比较两组患者呼吸机使用天数、住院总费用及病死率的差异。结果观察组存活病例在治疗后第3、7、14、28日CPC评分较对照组低(P <0.05);GCS评分观察组分别在治疗后第7、14、28日时较对照组高(P <0.05);SOFA评分观察组在治疗后第3、7、14日较对照组低(P <0.05)。两组患者在治疗后第3、7、14、28日呼吸机使用天数、住院总费用比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者病死率在第3、7、14日差异无统计学意义(P> 0.05),在治疗后第28日,观察组病死率低于对照组(P <0.05)。结论参附注射液可改善心脏骤停后综合征患者预后。
关键词(KeyWords)： 复苏后综合征;心肺复苏;脑复苏;参附注射液
基金项目(Foundation):
作者(Author): 戴丽星,何静,唐碧波,杨永丽,吴茂青,何振华,付麟紫
参考文献(References)：
- [1] ECC Committee,Subcommittees and Task Forces of the American Heart Association. 2005 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care[J]. Circulation,2005,112(24 Suppl）：Ⅳl-203.
- [2] Nadkarni VM,Larkin GL,Peberdy MA,et al. First documented rhythm and clinical outcome from in-hospital cardiac arrest among children and adults[J]. JAMA,2006,295(1):50-57.
- [3] Kayser RG,Ornato JP,Peberdy MA. Cardiac arrest in the emergency department:a report from the national registry of cardiopulmonary resuscitation[J]. Resuscitation,2008,78(2):151-160.
- [4] Liu J,Novack J,Aitchison R,et a1. Adult resuscitation summary[J]. Dis Mon,2013,59(5):168-181.
- [5] Girotra S,Chan PS,Bradley SM. Post-resuscitation care following out-of-hospital and in-hospital cardiac arrest[J].Heart,2015,101(24):1943-1949.
- [6]叶烨，梁国荣，温丹婷.复苏后综合征的中西医研究现状[J].中华中医药杂志，2015,30(9):3227-3230.
- [7]赵国平，吴耀建.参麦注射液在低血容量性休克早期液体复苏中的应用[J].解放军医药杂志，2013,25(9):85-88.
- [8]孟庆义.论复苏后综合征心脏停搏后综合征与围心脏停搏综合征[J].中国急救医学，2013,33(2):177-179.
- [9]邱泽亮，叶一萍，张宁，等.参附注射液治疗严重脓毒症临床疗效及对血清IL-6、IL-10水平的影响[J].中国中西医结合杂志，2012,32(3):348-351.
- [10]余衍亮，张砀.参附注射液应用于心肺复苏的疗效观察[J].中国中医急症，2014,23(8):1534-1536.
- [11] Yang U,Wang J,Tian ZF,et a1. Shenfu injection attenuates neonatal hypoxic-ischemic brain damage in rat[J]. Neurol Sci,2013,34(9):1571-1574.
- [12]鲍磊，沈华，张铮，等.参附注射液对脑再灌注损伤中细胞凋亡的影响[J].中华急诊医学杂志，2012,21(9):992-996.
- [13]何勇，谢喜仁，陈卿.参附注射液治疗心脏骤停后综合征的疗效评价[J].中国医疗前沿，2013,8(15):33.
- [14]刘洪喜.参附注射液对心肺复苏后患者心肌保护作用的观察[J].中国实用医药，2013,8(17):164-165.
- [15]黄君龄，孟婧，袁颖，等.参附注射液对心肺复苏多脏器功能保护的研究[J].中华急诊医学杂志，2014,23(7):791-795.
- [16]牟娅琴，秦志均.参附注射液在重症疾患的临床应用[J].当代医学，2016,22(8):9-10.