姜家龙,楼黎明,胡丹丹,颜一琴

• 1:浙江中医药大学
• 2:浙江中医药大学附属第三医院

摘要(Abstract)：

目的 观察肺肠同治法辅助治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）（肺热腑实证）的临床疗效。方法 选取浙江中医药大学附属第三医院呼吸与危重症医学科及ICU住院VAP患者56例，采用随机数表法分为对照组与治疗组各28例。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用肺肠同治方，疗程10 d，观察两组患者炎症相关指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、肝素结合蛋白（HBP）、白细胞介素-6(IL-6)]、便秘症状及疗效积分、中医证候积分、体征积分、临床肺部感染评分（CPIS）、退热时间、抗生素疗程及病程等。结果 与本组治疗前比较，对照组治疗后各项炎症指标、CPIS评分、中医证候（发热、咳嗽、口干欲饮）与体征积分及总分改善（P <0.05）；便秘症状及疗效积分与中医证候（咯痰、腹胀便秘）积分无明显变化（P>0.05）。治疗组治疗后各项炎症指标，便秘症状及疗效积分，CPIS评分，中医证候（发热、咳嗽、口干欲饮、腹胀便秘）与体征积分及总分均改善（P <0.05），中医证候（咯痰）积分无明显变化（P> 0.05）。组间比较，治疗组在炎症指标（CRP、WBC、HBP、IL-6）、便秘症状及疗效积分、CPIS评分、中医证候（咳嗽、口干欲饮、腹胀便秘）积分及总分改善优于对照组（P <0.05），抗生素疗程及病程较对照组减少（P <0.01）；两组治疗后PCT、中医证候（发热、咯痰）积分、体征积分及退热时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 肺肠同治方联合西医常规治疗，能更加有效地改善患者临床症状，抑制炎症反应，疗效优于单纯西医治疗。

关键词(KeyWords)： 呼吸机相关性肺炎;中医疗法;肺肠同治;临床观察

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 浙江省中医药科技计划项目（2021ZB164,2021ZZ018）;; 教育部产学合作协同育人项目（202101160020）

作者(Author): 姜家龙,楼黎明,胡丹丹,颜一琴

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