加味柴牡四物汤对急性心力衰竭患者心功能指标及血清肌钙蛋白T、BNP水平的影响Effects of Modified Chaimu Siwu Decoction on Cardiac Function Indicators and Levels of Serum Troponin T and BNP in Patients with Acute Heart Failure
陈婷,叶炯,赵稼萤
摘要(Abstract):
目的观察加味柴牡四物汤对急性心力衰竭患者心功能指标及血清肌钙蛋白T、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将90例患者随机分为两组。对照组给予常规西医方案治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予加味柴牡四物汤口服治疗。治疗2周后,观察两组治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、心功能指标[左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、心脏每搏输出的量(SV)]、血清肌钙蛋白T及BNP水平变化。结果观察组总有效率为91.11%,优于对照组的73.33%(P <0.05)。两组治疗前中医证候积分、Lee氏心衰积分、LVESV、LVEDV、血清肌钙蛋白T、BNP、LVEF、SV水平比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后中医证候积分、Lee氏心衰积分、LVESV、LVEDV、血清肌钙蛋白T、BNP水平均明显降低(均P <0.05),而LVEF、SV水平则均明显升高(均P <0.05),且观察组改善状况均明显优于对照组(均P <0.05)。结论加味柴牡四物汤能够降低血清肌钙蛋白T、BNP水平,提高急性心力衰竭患者心功能,可明显改善患者临床症状。
关键词(KeyWords): 急性心力衰竭;加味柴牡四物汤;心功能;肌钙蛋白T;BNP
基金项目(Foundation): 上海市嘉定区卫生和计划生育委员会项目(2015-QN-ZYY-07)
作者(Author): 陈婷,叶炯,赵稼萤
参考文献(References):
- [1]王刚.中西医结合治疗急性心力衰竭临床观察[J].中国中医急症,2017,26(9):1659-1661.
- [2]李为民.急性心力衰竭诊断和治疗最新进展[J].中国实用内科杂志,2010,3(30):200-202.
- [3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.急性心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2010,38(3):195-208.
- [4] Suzuki M,Yamada S,Shimizu Y,et al. Development of the participation scale for patients with congestive heart failure[J]. Am J Phys Med Rehabil,2012,91(6):501-510.
- [5]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志,2014,42(2):98-122.
- [6]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:77-85.
- [7] Lee DC,Johnson RA,Bingham JB,et al. Heart failure in outpatients:a randomized trial of digoxin versus placebo[J]. N Engl J Med,1982,306(12):699-705.
- [8] Harinstein ME,Filippatos GS,Gheorghiade M. Acute heart failure syndromes:epidemiology,risk stratification and prognostic factors[J]. Acute Card Care,2009,11(2):77-82.
- [9]付龙,郭亮,张月兰.重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的血流动力学改变及临床疗效研究[J].中国全科医学,2014,17(17):1984-1988.
- [10] D,Errico MP,Petruzzelli MF,Gianicolo EA,et al. Kinetics of B-type natriuretic peptide plasma levels in patients with leftsided breast cancer treated with radiation therapy:results after one-year follow up[J]. Int J Radiat Biol,2015,91(10):804-809.
- [11]吴军,韦明勇,杨艳丽.老年心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白T及左心室射血分数的关系[J].成都医学院学报,2013,8(2):168-170.
- [12]杜东阳,闫海华.肌钙蛋白T和B型脑钠肽对心力衰竭患者预后评价的临床意义分析[J].中国当代医药,2014,21(8):182-183.
- [13]耿欣,李廷利.酸枣仁主要化学成分及药理作用研究进展[J].中医药学报,2016,44(5):84-86.
- [14]黄传君,赵方正,张才擎.生地黄有效成分梓醇药理作用机制研究进展[J].上海中医药杂志,2017,51(2):93-97.
- [15]靳春斌.川芎的化学成分及药理作用研究进展[J].中国社区医师,2017,33(16):8,13.
- [16]冯丽,赵文静,常惟智.牡蛎的药理作用及临床应用研究进展[J].中医药信息,2011,28(1):114-116.
- [17]刘亚静,张仲.中药肉桂的药理作用研究进展[J].现代中西医结合杂志,2011,20(23):2989-2990.