肱骨大结节移位骨折3种内固定方法的对比分析
胡培植,苏方东
摘要(Abstract)：
目的比较接骨板、空心螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节移位骨折的疗效和技术特点。方法将65例肱骨大结节骨折患者随机分为A、B、C 3组,A组(21例)接骨板固定,B组(22例)空心螺钉固定,C组(22例)带线锚钉固定。结果 65例患者均得到随访,随访时间3个月到3年,随访期内所有骨折均愈合,根据肩关节Neer功能评分系统,A组优良率为85.71%;B组优良率为81.82%;C组优良率为90.91%。A组平均手术时间60 min,并发症3例;B组平均手术时间40 min,并发症4例;C组平均手术时间30 min,并发症0例。结论对于移位的肱骨大结节骨折,以带线锚钉内固定,具有手术时间短,切口小,出血少,并发症少,不需二次手术取出内固定,术后肩关节功能优良率高等优点。
关键词(KeyWords)： 内固定方法;肱骨骨折;锚钉
基金项目(Foundation):
作者(Author): 胡培植,苏方东
参考文献(References)：
- [1]常洪胜,常魏,吴志勇,等.双侧髋关节后脱位双侧肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折1例[J].中华外科杂志,2004,42(16):1024.
- [2]Neer.CSⅡGlenohumeral althoroplasty[M].In Neer CSⅡed.Shoulder reconstruction and Ed.philadelphia:WBSanders,1990:328-329.
- [3]彭俊良,陈戈.肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的临床治疗探讨[J].中华临床新医学,2003,3(2):124.
- [4]李杰,韩大为.肩关节脱位损伤机制与手法复位探讨[J].中国中医骨伤科杂志,2006,14(11):239.
- [5]周红平,王惺惺,张怡云,等.肩袖损伤的发病及其诊治[J].中医正骨,1998,5(10):15.
- [6]S.Terry Canale,James H.Beaty.Campbell′s Operative Orthopaedics王岩,译[M].北京:人民军医出版社,2009:2649.
- [7]Yang H,Li Z,Zhou F,et al.A prospective clinical study of proximal humerus fractures treated with a locking proximal humerus plate[J].J Orthop Trauma,2011,25(1):11-17.
- [8]Lin CL,Hong CK,Jou IM,et al.Suture anchor versus screw fixation for greater tuberosity fractures of the humerus-a biomechanical study[J].J Orthop Res,2011,12(3):78.