自拟益气养阴化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀证)的临床观察Clinical Observation of Self-made Yiqi Yangyin Huayu Decoction in Treating Stable Angina Pectoris of Coronary Heart Disease
李明子,蔡群,宋宇新,王爱亮,季凌燕
摘要(Abstract):
目的观察自拟益气养阴化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀证)的临床疗效。方法选取60例冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀证)患者,随机分为两组,对照组参照指南予抗血小板聚集、扩张冠脉等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以自拟益气养阴化瘀汤口服治疗,均服药2周。观察两组心电图疗效、心绞痛改善情况、主要症状积分、硝酸甘油减停率、内皮功能指标及B型尿钠肽(BNP)水平。结果治疗组心电图改善总有效率优于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组心绞痛改善总有效率优于对照组(P <0.05);治疗组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸症状评分明显低于对照组(P <0.05);治疗组硝酸甘油减停率优于对照组(P <0.05);治疗组治疗后内皮功能指标、BNP水平优于对照组(P <0.05)。结论采用自拟益气养阴化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀证),能够有效缓解患者的胸闷、胸痛等临床症状,减少硝酸甘油用量,改善内皮功能,不良反应小。
关键词(KeyWords): 冠心病;稳定型心绞痛;气阴两虚兼瘀证;自拟益气养阴化瘀汤
基金项目(Foundation): 2018年度南通市市级科技计划(指导性)项目(MSZ18198)
作者(Author): 李明子,蔡群,宋宇新,王爱亮,季凌燕
参考文献(References):
- [1]王德广,刘猛,马越,等.冠状动脉功能学评价研究进展[J].中国医药,2019,14(16):945-947.
- [2]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志:电子版,2018,10(6):1-130.
- [3]陈灏珠,何梅先,魏盟,等.实用心脏病学[M]. 5版.上海:上海科学技术出版社,2016:858-863.
- [4]王新刚,蒋捷,贾佳,等.中国15省慢性稳定性心绞痛患者抗心绞痛治疗现状调查[J].中国实用内科杂志,2015,35(1):48-52.
- [5]巩倩惠,祁鹏,石立鹏,等.针刺联合补阳还五汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察[J].中国中医急症,2018,27(11):1952-1955.
- [6]季海刚,张琪.芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(23):66-69.
- [7]陈灏珠.实用内科学[M]. 12版.北京:人民卫生出版社,2006:1471-1472.
- [8]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(3):195-206.
- [9]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[J].湖北中医杂志,2002,4(2):57.
- [10]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:68-73.
- [11]中华医学会心血管病学分会.冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准[J].人民军医,1974,24(5):62.
- [12] Task Force Members,Montalescot G,Sechtem U,et al. 2013ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease:the Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology[J].Eur Heart J,2013,34(38):2949-3003.
- [13]宋叶,林东,梅全喜,等.太子参化学成分及药理作用研究进展[J].中国药师,2019,22(8):1506-1510.
- [14]褚书豪,汪小彩,冯良.太子参化学成分及其药理作用研究进展[J].光明中医,2016,31(7):1047-1048.
- [15]万新焕,王瑜亮,周长征,等.丹参化学成分及其药理作用研究进展[J].中草药,2020,51(3):788-798.
- [16]陈晨,楚世峰.麦冬抗缺血性心脑疾病药理研究进展[J].神经药理学报,2018,8(6):38.
- [17]黄之镨,马伟光.酸枣仁及活性物质的药理研究进展[J].中国民族民间医药,2018,27(3):57-60.
- [18]罗运凤,高洁,柴艺汇,等.五味子药理作用及临床应用研究进展[J].贵阳中医学院学报,2019,41(5):93-96.
- [19] Timmerman KL,Volpi E. Endothelial function and the regulation of muscle protein anabolism in older adults[J]. Nutr Metab Cardiovasc Dis,2013,23(Suppl1):S44-50.
- [20]朱书渊,余茂强.参芪养心活血法联合阿托伐他汀钙对老年稳定型心绞痛患者血管内皮功能、hs-CRP、BNP的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(22):5388-5390.
- [21] Vodovar N,Logeart D. Similar BNP and mortality association in patients with and without heart failure:Any increase matters[J]. J Am Coll Cardiol,2018,71(19):2089-2091.