温阳化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)的临床研究Clinical Study of Wenyang Huatan Decoction on AECOPD Combined with Pulmonary Heart Disease (Syndrome of Phlegm-dampness-yang Deficiency)
彭磊,夏卫明,何健忠,陈红英,戴丽华
摘要(Abstract):
目的观察温阳化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-Di)、B型脑利钠肽(BNP)、血气分析等指标及临床疗效的影响。方法 76例AECOPD合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者随机分为两组,对照组给予西医基础综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药温阳化痰汤治疗,两组治疗直到"AECOPD危险窗"出现。比较两组的临床疗效,以及治疗前后CRP、D-Di、BNP、氧合指数、二氧化碳分压(PaCO_2)、进入AECOPD危险窗天数以及临床症状、COPD评估测试(CAT)评分情况。结果治疗组显效率为78.94%,高于对照组的55.26%(P <0.05);治疗组进入AECO-PD危险窗时间较对照组短(P <0.05);治疗进入AECOPD危险窗后,治疗组的CRP、D-Di、NT-BNP较治疗前显著改善(P <0.05),与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗后咯痰气急积分以及CAT积分明显优于对照组(P <0.05),咯痰积分组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论温阳化痰汤对AECOPD合并肺源性心脏病(痰湿阳虚证)患者疗效明显,可以缩短急性期天数,改善患者的症状,提高氧合水平,降低BNP、CRP、D-Di等因子水平。
关键词(KeyWords): 慢性阻塞性肺疾病;肺源性心脏病;中医;临床疗效
基金项目(Foundation): 江苏省南通市“十三五”科教强卫工程青年医学重点人才项目(青年084);; 2017年度南通市市级科技计划(指导性)项目(关键技术研究4);; 南通市卫生和计划生育委员会科研课题专项(指导性,WKZD2018020);; 全国基层名老中医沙建飞工作室(国中医药人教教育便函[2017]156号)
作者(Author): 彭磊,夏卫明,何健忠,陈红英,戴丽华
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