中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察In tegrated Traditional Chinese and Western Medicine on Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
李景攀,田青,张章,黄顺贵
摘要(Abstract):
目的观察中西医结合对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效并探讨其机制。方法对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液及清热化痰活血降气方剂。结果治疗后观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后观察组CAT评分及咳嗽、痰量、气喘症状体征积分均较对照组明显下降(P<0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较前改善(P<0.05),且治疗组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC改善程度较对照组更显著(P<0.05)。治疗后两组FIB、CRP及PCO_2均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组FIB、CRP及PCO_2较对照组有明显下降(P<0.05);治疗后两组PO_2明显上升(P<0.05),观察组PO_2较对照组上升明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗能更好地改善AECOPD患者的临床症状及生活质量、肺功能水平、炎症水平和高凝状态。
关键词(KeyWords): 慢性阻塞性肺疾病急性加重期;头孢哌酮;纤维蛋白原;C反应蛋白
基金项目(Foundation): 四川省中医药管理局科研课题(2014SZ0152)
作者(Author): 李景攀,田青,张章,黄顺贵
参考文献(References):
- [1]叶长广.慢阻肺治疗最新进展[J].北方药学,2012,9(5):30-32.
- [2]朱敏,安云霞,唐学义.沙美特罗替卡松吸入剂对稳定期COPD的疗效观察[J].医药论坛杂志,2011,32(20):22-27.
- [3]中华医学会呼吸分会.慢性阻塞性肺部疾病诊疗指南(2013年修订版)[J].中华呼吸与结核杂志,2013,36(4):255-264.
- [4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:126.
- [5]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年版)[J].中华结核和呼吸学杂志,2007,30(1):8-17.
- [6]中华医学会呼吸病学会.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3):132-138.
- [7]于文清.无创正压通气在COPD、支气管哮喘和左心衰竭中的临床应用[J].临床肺科杂志,2012,17(2):331-333.
- [8]骆健峰,赵建平,朱丹,等.无创正压通气对轻、中度支气管哮喘急性发作患者的影响[J].实用医学杂志,2010,26(6):412-414.
- [9]Eha J,Hoffmann EM,Pfeiffer N.Long-term results after transconjunctival resuturing of the scleral flap in hypotony following trabeculectomy[J].Am J Ophthalmol,2013,155(5):864-869.
- [10]朱卫华,蓝芬,严琼,等.慢性肺心病患者的心理障碍及其影响因素的分析[J].中华全科医学,2012,10(5):758-759.
- [11]Szmidt M.The influence of treatment with formoterol,formoterol with tiotropium,formoterol with inhaled glucocorticosteroid and tiotropium on lung functions,tolerance of exercise and simple,morning everyday activities in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Pneumonol Alergol Pol,2012,80(3):255-262.
- [12]郑广阳,陈志成,林燕.无创正压通气对重度哮喘的治疗效果评价[J].国际医药卫生导报,2011,17(4):1711-1713.
- [13]张念,袁文胜,殷人易,等.清热化痰活血降气法治疗老年热证慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察[J].重庆医学,2016,45(32):1078-1079.
- [14]Magnussen H,Paggiaro P,Schmidt H,et al.Effect of combination treatment on lung volumes and exercise endurance time in COPD[J].Respir Med,2012,106(10):1413-1420.
- [15]陈红,邓正旭,文艳梅,等.痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察[J].中国中医急症,2016,25(2):300-302.