清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证临床疗效及对炎症因子的影响
郑彩莲,孙建光,张素蕊,胡广云,杨丽
摘要(Abstract)：
目的观察清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证临床疗效及对炎症因子的影响并探讨其机制。方法将96例重症肺炎痰热壅肺证患者按随机数字表法分为两组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用清肺通腑汤治疗,14 d后评价疗效。结果两组治疗后发热、咳嗽、痰壅、气促症状积分及白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)炎症因子水平较治疗前降低(P<0.05),治疗组降幅优于对照组(P<0.05);两组治疗后动脉氧分压(PaO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)较治疗前升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_2)及肺部感染评分(CPIS)较治疗前降低(P<0.05),治疗组改善程度及临床总有效率优于对照组(P<0.05)。结论清肺通腑汤能够改善重症肺炎痰热壅肺证临床症状及血气指标,降低炎症因子水平及临床肺部感染评分,提高临床疗效。
关键词(KeyWords)： 重症肺炎;痰热壅肺证;清肺通腑汤;临床观察;炎症因子
基金项目(Foundation):
作者(Author): 郑彩莲,孙建光,张素蕊,胡广云,杨丽
参考文献(References)：
- [1]杨志旭,范铁兵,李洁.喜炎平注射液治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床观察[J].北京中医药,2014,33(12):894-896.
- [2]朱建军,刘励军.血必净对重症肺炎患者血清及支气管肺泡灌洗液炎性细胞因子的影响[J].江苏医药,2014,40(10):1187-1189.
- [3]沈贵洪,吕益,胡玲玲.清肺保元汤联合西药治疗重症肺炎临床观察[J].中国中医急症,2015,24(1):177-178.
- [4]蒋劲柏,李福英.中医药辅助治疗对重症肺炎患者预后及血清降钙素原、C反应蛋白的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(8):878-880.
- [5]陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:19.
- [6]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:286-287.
- [7]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:54-58.
- [8]郑秀丽,杨宇,王宝家,等.从病理状态下肺功能与胃肠功能的变化探讨“肺与大肠相表里”[J].中华中医药杂志,2014,29(1):120-123.
- [9]常雯茜,徐占兴.从“肺与大肠相表里”论泻下法在重症肺炎中的应用[J].中国中医急症,2016,25(4):647-649.
- [10]杜向群,陈敏燕,许颖.鱼腥草成分、药理的研究进展[J].江西中医药,2012,43(2):66-68.
- [11]郑勇凤,王佳婧,傅超美,等.黄芩的化学成分与药理作用研究进展[J].中成药,2016,38(1):141-147.
- [12]景王慧,吴文进,燕茹,等.归肺经中药桑白皮的化学、药理与药代动力学研究进展[J].世界中医药,2014,9(1):109-112.
- [13]宋保兰.陈皮药理作用[J].实用中医内科杂志,2014,28(8):132-133.
- [14]李露,戴婷,李小龙,等.苦杏仁苷药理作用的研究进展[J].吉林医药学院学报,2016,37(1):63-66.
- [15]龚道锋,王甫成,纪东汉,等.中药半夏化学成分及其药理、毒理活性研究进展[J].长江大学学报:自然科学版,2015,12(18):77-79.
- [16]史肃育,吴同起,王克俭,等.通腑法治疗重症肺炎(实热证)的临床观察[J].中国中医急症,2014,23(6):1125-1127.