胡熙耀,万超

• 1:湖北省十堰市太和医院

摘要(Abstract)：

目的观察正清风痛宁注射液离子导入配合针刀疗法治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效,并探析治疗机制。方法 113例第3腰椎横突综合征患者随机分为电针组56例和综合治疗组57例,电针组单侧痛者取患侧肾俞、腰阳关、L_1和L_2夹脊穴、委中穴及L_3横突局部压痛点,双侧痛者取以上双侧穴位电针治疗,综合治疗组在电针组治疗基础上采用针刀松解腰背深筋膜法及离子导入法清风痛宁注射液于第3腰横突痛点。两组均治疗2个疗程,共14 d。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后患者血清6-酮-前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)水平及一氧化氮(NO)含量,观察治疗对患者下肢局部张力及生物力学的影响,采用日本骨科学会下腰痛评分法(JOA)和视觉模拟量表(VAS)进行疗效评价。结果与电针组比,综合治疗组患者血清6-keto-PGE1α、NO、VAS评分均明显低于电针组(P<0.05);腰背部软组织局部张力有明显改善,组织能量吸收比及张力500g位移均较治疗前有所提高;JOA评分和有效率均高于电针组,两组比较差异有统计学意义。结论正清风痛宁注射液离子导入配合针刀综合疗法治疗第3腰椎横突综合征疗效优于电针组。

关键词(KeyWords)： 第3腰椎横突综合征;正清风痛宁注射液;离子导入;针刀疗法;疼痛

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 湖北省卫生厅2016自然科学基金指导性项目(2016CFC602)

作者(Author): 胡熙耀,万超

参考文献(References)：

• [1]卢智,陈华,胡方梅,等.毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征临床研究[J].中国中医急症,2013,22(10):1778-1779.
• [2]王永志,董福慧,钟红刚,等.针刀松解法治疗第3腰椎横突综合征的随机对照试验[J].中国骨伤,2009,22(6):438-441.
• [3]王荣国,林新晓,饶景飞,等.针刀“有限”减压法治疗腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征的临床研究[J].国际中医中药杂志,2011,12(6):484-486.
• [4]张志南.第3腰椎横突综合征的中医治疗[J].内蒙古中医药,2014,22(14):26-27.
• [5]温优良,何萃,黄敏,等.针刀与刺血治疗第3腰椎横突综合征疗效观察[J].中国针灸,2012,32(4):345-348.
• [6]刘杰,陈永英.手法并功能锻炼治疗第三腰椎横突综合征临床观察[J].山西中医,2013,29(6):34-35.
• [7]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:202-203.
• [8]樊霄燕,周军杰,曹成福,等.基于F-Scan三维动态足底压力分析系统的动静态足底压力分析[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(50):9406-9409.
• [9]麦超常,陈莹,王升旭,等.不同针灸方法治疗第3腰椎横突综合征的临床效果[J].中国康复理论与实践,2013,19(4):378-380.
• [10]胡波,徐秋玲,李健强,等.以视觉模拟量表评价电针镇痛的累积效应[J].国际中医中药杂志,2013,12(4):343-344..
• [11]张彦,安玉蓉.小针刀治疗第3腰椎横突综合征疗效观察[J].中国伤残医学,2013,21(8):135-136.
• [12]沈影超,沈忆新.血清6-keto-PGE1α水平对监测盘源性腰痛的临床价值[J].颈腰痛杂志,2008,29(3):204-205.
• [13]隰建成,侯树勋.环氧化酶在腰痛中的作用[J].中国脊柱脊髓杂志,2005,15(9):559-561.
• [14]Sakai M,Minami T,Hara N,et a1.Stimulation of nitric oxide release frome rat spinal cord by prostaglandin E2[J].Br J Phannae,1998,123(5):890-894.
• [15]赵太茂,刘森,赵文,等.TNF-α、IL-1β在腰椎间盘突出症中致痛作用的研究被引量[J].颈腰痛杂志,2010,31(3):174-176.
• [16]钟丽,万萍.正清风痛宁注射液离子导人疗法改善类风湿关节炎疼痛程度疗效观察[J].中国中医急症,2010,19(10):1690-1691.
• [17]王文君,王培训,李晓娟,等.青藤碱抗炎机理—青藤碱对人外周血单个核细胞环氧化酶活性及其基因表达的影响[J].中国中药杂志,2003,28(4):352-355.
• [18]李浩,吴岚,刘开祥,等.青藤碱对脑缺血再灌注损伤大鼠TXA2/PGE1α的影响[J].中国中医急症,2013,22(10):1671-1673.
• [19]胡屹屹,何孔旺,温立斌,等.6种中药生物碱对内毒素诱导内皮细胞分泌白介素-101α、NO和6-酮-前列腺素E1α的影响[J].华南农业大学学报,2012,33(3):407-410.