补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性系统评价T he Systematic Review of the Effects and Safty of Buyang Huanwu Tang on Post-Stroke Depression
周曾璇,陈雪梅,易健,刘柏炎
摘要(Abstract)：
目的系统评价补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性。方法纳入以脑卒中后抑郁患者为研究对象,比较补阳还五汤与西药治疗效果的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁患者总体疗效优于西药治疗,其汇总OR=2.24,95%CI[1.19,4.18],差异有统计学意义(P<0.05);在改善汉密顿抑郁量表评分方面,补阳还五汤的效果较西药没有差异,汇总MD=0.00,95%CI[-0.97,0.98];安全性方面,补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁发生明显不良反应低于西药治疗OR=0.07,95%CI[0.01,0.58],差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁在总体疗效和安全性方面显示出比西药治疗更加有效的倾向,尚需更多高质量研究以增加证据的强度。
关键词(KeyWords)： 补阳还五汤;脑卒中后抑郁;系统评价;循证医学
基金项目(Foundation): 国家自然科学基金资助项目(81273989);; 湖南省高校创新平台开放基金项目(12k089)
作者(Author): 周曾璇,陈雪梅,易健,刘柏炎
参考文献(References)：
- [1]Cohen J.A coefficient of agreement for nominal scales[J].Educational and Psychological Measurement,1960,20:37.
- [2]姚黄.辨证治疗脑卒中后抑郁症40例[J].河南中医,2008,28(3):47-48.
- [3]钟新云,钟宏丽,钟金兰,等.高压氧结合补阳还五汤加味治疗脑卒中后抑郁的疗效分析[J].按摩与康复医学:中旬刊,2011,2(11):169-170.
- [4]杨琳,陈立早,汤守珍,等.补阳还五汤加味结合高压氧治疗脑卒中后抑郁疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2004,(2):100-101,102.
- [5]周新强.补阳还五消食汤加减治疗脑卒中后抑郁症65例临床疗效观察[J].中医临床研究,2012,4(23):91-92.
- [6]周强,叶建华,严金柱,等.加味补阳还五汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁41例临床观察[J].福建中医药,2009,40(6):13-14.
- [7]唐华,顾柏林,周湘明.补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的疗效观察[J].内蒙古中医药,2011,30(21):26-27.
- [8]马宏博,法文喜,司国民,等.补阳还五汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症的临床观察[C].//2012年中医神志病重点专科建设与发展、临床诊疗标准化及专业教材建设研讨会论文集,2012:226-228.