中西医结合预防股骨颈骨折患者髋关节置换术后伴高凝状态深静脉血栓形成疗效观察
许敏
摘要(Abstract)：
目的探讨中西医结合预防股骨颈骨折患者髋关节置换术后伴高凝状态下肢深静脉血栓(DVT)形成的有效性。方法股骨颈骨折行全/半髋关节置换术后伴高凝状态的62例患者随机分为对照组与观察组各31例,对照组予药物治疗、功能锻炼等常规抗血栓治疗和护理,治疗组在此基础上加用复元活血汤加减;治疗14 d结束后检测患者血浆D-二聚体水平,评估DVT发生率。结果观察组患者血浆D-二聚体水平、DVT发生率均显著低于对照组。结论股骨颈骨折患者髋关节置换术后伴高凝状态下,在常规治疗和护理的基础上,早期予复元活血汤加减,可以降低血液高凝状态,有效地预防DVT。
关键词(KeyWords)： 骨折;股骨颈;关节置换术;深静脉血栓;中医药
基金项目(Foundation):
作者(Author): 许敏
参考文献(References)：
- [1]Clarke MT,Green JS,Harper WM,et al.Screening for deep-venous thrombosis after hip and knee replacement withoutprophylaxis[J].J Bone Joint Surg Br,1997,79(5):787-791.
- [2]马骊,王欣,蒋丽华.人工髋关节置换后的深静脉血栓形成:发生因素及其预防策略[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(9):1677.
- [3]中华医学会骨科学分会.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[J].中华关节外科杂志:电子版,2009,3(3):380-383.
- [4]Wilson D,Cooke EA,McNally MA,et al.Changes in coagu-lability as measured by thrombelastography following surgeryfor proximal.Femoral fracture[J].Injury,2001,32:765-770.
- [5]顾海伦,王欢,段景柱.人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的多因素分析[J].中国骨伤,2007,20(9):611-613.
- [6]周涛,李强,于振生,等.足底静脉泵和下肢弹力绷带预防持续骨牵引术后深静脉血栓形[J].中国现代医生,2010,48(12):146.
- [7]章桂萍.老年股骨粗隆骨折患者术后使用弹力绷带预防下肢深静脉血栓的效果观察[J].当代护士,2012,(4):35-36.
- [8]陈廖斌,顾洁夫,王华,等.足踝主、被动运动对下肢静脉回流的影响[J].中华骨科杂志,2001,21(3):145-147.
- [9]王英燕,王海,栾丽,等.复元活血汤对骨折大鼠血液流变学的影响[J].中医药信息,2006,23(1):51-52.
- [10]石米扬,段礼新,易吉萍.复元活血汤部分药理作用研究[J].武汉大学学报:医学版,2004,25(1):58-61.
- [11]高洪国,张颖,崔颖,等.DIC、DVT、PE患者血浆D二聚体测定的意义[J].血栓与止血学,2006,12(3):126-127.
- [12]Naz R,Naz S,Mehboob M,et a1.Diagnostic yield of colordoopler ultrasonography in deep vein thrombosis[J].J CollPhysicians Surg Pak,2005,15(5):276-279.