郑献敏,王辉,徐剑峰,徐泽军,叶仁群

• 1:广东省深圳市宝安区中医院

摘要(Abstract)：

目的 探索断藤益母汤抑制巨噬细胞趋化力防治急性期类风湿关节炎(RA)的生物学机制。方法 将80例急性期RA患者随机均分为对照组与治疗组各40例。对照组口服美洛昔康片和氨甲蝶呤片。治疗组在对照组的基础上口服断藤益母汤。治疗后，评估两组疗效。监测关节治疗前后的肿胀和压痛指数、晨僵时长、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、DAS28评分、HAQ评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子-κB(NF-κB)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)和CXC趋化因子配体12(CXCL12)的表达。结果 治疗后，治疗组总有效率高于对照组；治疗组关节肿胀和压痛指数、晨僵时长的开始改善均早于对照组，且治疗6周后，3指标均低于对照组；治疗组ESR和DAS28评分的开始改善均早于对照组，且治疗3周后，CRP、ESR、DAS28和HAQ评分均低于对照组；治疗组巨噬细胞中TNF-α、NF-κB、CXCR7和CXCL12表达开始降低均早于对照组，且治疗1周后TNF-α和CXCL12表达均低于对照组，而NF-κB、CXCR7分别是在3周后、6周后(均P<0.05)。结论 断藤益母汤治疗急性期RA疗效满意，其机制可能是通过抑制TNF-α/NF-κB信号轴，下调CXCR7表达，继而抑制CXCL12所介导的巨噬细胞趋化力。

关键词(KeyWords)： 类风湿关节炎;急性期;断藤益母汤;巨噬细胞;趋化

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 深圳市宝安区科技创新局基础研究项目(2020JD493)

作者(Author): 郑献敏,王辉,徐剑峰,徐泽军,叶仁群

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