自拟益气化瘀汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床观察
许鸿燕,张在勇
摘要(Abstract)：
目的观察自拟益气化瘀汤加味对于冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,并探讨其机制。方法 60例患者按照信封法随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟益气化瘀汤。4周为1个疗程。观察中医证候疗效、心绞痛症状疗效、心电图疗效、血液流变学指标等疗效和安全性指标。结果治疗组中医证候疗效总有效率76.67%、心绞痛症状疗效总有效率70.00%均高于对照组的36.67%、33.33%(均P<0.01)。两组心电图疗效总有效率差别不大(P>0.05)。治疗后两组血液流变学各指标均较治疗前降低(均P<0.05);且治疗组治疗后全血比黏度低切、血浆比黏度及红细胞压积均低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者心绞痛稳定情况和发作频率均有好转,硝酸甘油用量均有下降,且治疗组均优于对照组(均P<0.05)。两组治疗前后生命体征、血常规、尿常规、肝肾功能未见明显异常,均无严重不良反应。结论自拟益气化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效确切,安全性较高,值得临床上进一步研究。
关键词(KeyWords)： 冠心病心绞痛;气虚血瘀证;自拟益气化瘀汤
基金项目(Foundation):
作者(Author): 许鸿燕,张在勇
参考文献(References)：
- [1]王吉耀,廖二元,胡品津.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:257-276.
- [2]国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华心血管病杂志,1981,9(1):75.
- [3]冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准(中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会,1979,上海).中国药事,1987,1(2):71.
- [4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:69.
- [5]Wilson PW,D'Agostino RB,Levy D,et al.Prediction of coronary heart disease using risk factor categories[J].Circulation,1998,97(18):1837-1847.
- [6]尹方,陈学忠.治疗冠心病的中成药研究概况[J].中成药,2003,25(5):413-414.
- [7]李淑梅,崔俊波.冠心病的中医药诊疗进展[J].湖南中医杂志,2016,32(6):184-185.
- [8]田双雁.高校教师不稳定型心绞痛的血流变观察及通心络治疗作用[J].中国血液流变学杂志,2013,23(2):389-391.
- [9]徐珠屏.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[J].中国现代医学杂志,2015,25(19):91-94.
- [10]刘利娟.中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效分析[J].光明中医,2015,30(8):1723-1725.
- [11]李卫民.益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛30例的临床疗效对照评价[C].国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集,2016.
- [12]王广艳.益气活血通络法治疗冠心病心绞痛80例疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(17):27.
- [13]林燕芬,邵海斌.自拟益气活血化瘀汤辅助治疗老年冠心病心绞痛44例[J].浙江中医杂志,2015,50(12):920-920.
- [14]戚彬.采用益气活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(8):11-12.
- [15]周会丽,曹荣.防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌分析[J].医药前沿,2016,6(10):333-334.
- [16]张博文.早期冠心病的中医药治疗临床疗效观察[J].保健文汇,2016,12(1):14.
- [17]梁煜,林代华,王清.气虚血瘀是冠心病的病机关键释义[J].中医药学刊,2003,21(4):588-589.
- [18]范先基,李俊,杨子玉.自拟益气化瘀汤加味治疗冠心病心绞痛80例[J].河南中医,2013,33(8):1211-1213.
- [19]郭金彪,赵彩霞.自拟益气化瘀汤加减临证举隅[J].黑龙江科技信息,2016,17(18):68.