中国中医急症

2022, v.31;No.291(07) 1228-1231

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真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗慢性心力衰竭急性失代偿期疗效观察

耿艳;胡柏生;姜颢;

摘要(Abstract):

目的 观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗慢性心力衰竭急性失代偿期(ADHF)疗效及对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响并探讨其作用机制。方法 86例患者按照其就诊顺序编号,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组参照相关指南予以西医标准化治疗方案,观察组在对照组基础上予以真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗。比较两组心功能分级疗效、主要症状评分、血清学指标、左心功能指标、24 h尿量、6 min步行距离(6MWT)以及不良反应发生情况。结果 观察组心功能分级总有效率为86.05%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。两组治疗前气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、心脏每搏量(SV)水平、24 h尿量和6 MWT水平比较,差别均不大(均P> 0.05)。两组治疗后气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平、LVEF、LVEDD、SV水平、24 h尿量和6 MWT水平与治疗前比较均改善(均P <0.05),且观察组治疗后与对照组比较,气短、乏力、心悸、浮肿症状评分更低,NT-proBNP、IL-6、hsCRP和LVEDD水平更低,而LVEF、SV水平、24 h尿量、6MWT水平则更高(均P <0.05)。结论 将真武汤合葶苈大枣泻肺汤应用于ADHF患者的治疗中,能够进一步提高心功能分级疗效,缓解患者临床症状,改善炎症指标和心肌损伤标志物水平,有助于保护心功能,增加尿量,延缓病情发展,且安全性良好。

关键词(KeyWords): 慢性心力衰竭;急性失代偿期;真武汤;葶苈大枣泻肺汤;N端脑钠肽前体

Abstract:

Keywords:

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作者(Authors): 耿艳;胡柏生;姜颢;

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