毛峥嵘,冯博,张少雷,朱智琦,何金波

• 1:河南中医药大学第一附属医院

摘要(Abstract)：

目的探讨自拟清热解毒祛瘀方联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效及对炎症因子、肠道屏障功能的影响并探讨其作用机制。方法 118例SAP患者随机分为对照组与观察组各59例。对照组给予乌司他丁+埃索美拉唑+美罗培南方案。观察组在对照组基础上辅以自拟清热解毒祛瘀方治疗。比较两组近期疗效,肠道症状改善时间,治疗前后主要证候评分、白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMY)、尿淀粉酶、炎症因子及肠道屏障功能指标水平。结果观察组近期疗效总有效率为89.83%,高于对照组的74.58%(P <0.05)。观察组腹痛减轻、腹胀减轻及肠鸣音恢复时间均短于对照组(均P <0.05)。两组治疗前中医证候评分比较,均差别不大(均P> 0.05)。两组治疗后中医证候评分均较治疗前明显下降,且观察组治疗后各中医证候评分均优于对照组(均P <0.05)。两组治疗后WBC计数、AMY、尿淀粉酶、IL-6、TNF-α水平、内毒素、D-乳酸及尿L/M比值水平均较治疗前明显下降,且观察组治疗后WBC计数、AMY、尿淀粉酶、IL-6、IL-10、TNF-α水平、内毒素、D-乳酸及尿L/M比值水平均优于对照组(均P <0.05)。结论自拟清热解毒祛瘀方联合西药治疗SAP能够减轻中医证候表现,缩短病程,改善理化指标,降低机体炎症反应水平,并有助于保护肠道屏障功能。

关键词(KeyWords)： 重症急性胰腺炎;自拟清热解毒祛瘀方;西药;炎症因子;肠道屏障功能

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省中医药科学研究专项课题(2018ZY1002)

作者(Author): 毛峥嵘,冯博,张少雷,朱智琦,何金波

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