刘琴,胡兆雄,全变瑞,刘永丽

• 1:湖北省十堰市太和医院

摘要(Abstract)：

目的观察电刺激疗法联合运动康复训练对急性脑梗死患者的临床疗效。方法将急性脑梗死合并吞咽困难患者94例,随机分为研究组与对照组各47例,对照组采用药物治疗,针灸治疗与运动康复治疗,研究组在对照组治疗方案基础上联合电刺激疗法。结果治疗后研究组基本治愈率80.85%,对照组基本治愈率51.06%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组治疗后评分分别为(1.64±0.85)、(2.45±0.82)分,分别低于对照组的(4.34±0.65)、(4.24±0.69)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,研究组改善更加明显(P<0.05)。治疗前两组患者Barthel指数评价日常生活能力与NIHSS评分比较神经功能缺损程度均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者Barthel指数均显著提升(P<0.05),NIHSS评分均显著下降(P<0.05);且治疗后研究组患者Barthel指数显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论电刺激疗法联合运动康复训练方案操作简便,患者接受程度高,配合度高,可显著改善急性脑梗死患者的吞咽功能障碍。

关键词(KeyWords)： 电刺激疗法;康复训练;急性脑梗死;吞咽功能

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 刘琴,胡兆雄,全变瑞,刘永丽

参考文献(References)：

• [1]Abe A,Haradaabe M,Takayama Y,et al.Excision of Zenker's diverticulum to treat dysphagia associated with acute-phase cerebral infarction[J].J Nippon Med Sch,2014,81(3):164-167.
• [2]Hong Z,Yi S,Junjian Z,et al.Dynamics of nutritional status in dying patients with acute cerebral infarction in central China:a preliminary study[J].Neurol Res,2011,33(5):503-507.
• [3]刘辉武,马柏生.中西医结合治疗急性脑梗死38例临床观察[J].中国中医急症,2012,21(4):626-627.
• [4]Edward CJ,Jeffrey LS,Harold PA,等.急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的指南[J].国际脑血管病杂志,2013,21(7):481-516.
• [5]中国脑梗死急性期康复专家共识组.中国脑梗死急性期康复专家共识[J].中华物理医学与康复杂志,2016,38(1):1-6.
• [6]Liu W,Unick J,Galik E,et al.Barthel Index of activities of daily living:item response theory analysis of ratings for longterm care residents[J].Nurs Res,2015,64(2):88-99.
• [7]Boone M,Chillon JM,Garcia PY,et al.NIHSS and acute complications after anterior and posterior circulation strokes[J].Ther Clin Risk Manag,2012,8(3-4):87-93.
• [8]徐明馨,王强,孟萍萍,等.强化神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2014,36(4):274-277.
• [9]Wang Y,Shen J,Wang XM,et al.Scalp acupuncture for acute ischemic stroke:a Meta-analysis of randomized controlled trials[J].Evid-based Compl Alt,2012,2012(6):1325-1325.
• [10]徐书雯,罗姝旖,王宝萍,等.老年人急性脑梗死合并医院内获得性肺炎的临床分析[J].实用医学杂志,2013,29(6):945-947.
• [11]Okubo PCMI,Fábio SRC,Domenis DR,et al.Using the National Institute of Health Stroke Scale to pre dict dysphagia in acute ischemic stroke[J].Cerebrovasc Dis,2012,33(6):501-507.
• [12]Beavan J,Ellender S,Bath PM.Interventions for dysphagia and nutritional support in acute and subacute stroke[J].Cochrane Db Syst Rev,2012,10(10):279-281.
• [13]王洪涛,陈凡,刘行高,等.针灸联合五虫通络汤治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损和牛津残障评分影响的临床研究[J].中国中医急症,2015,24(1):66-68.
• [14]张华,李灵真,李娜,等.低频交变电磁疗法对血管性认知功能障碍的疗效[J].中国康复,2010,25(6):434-436.
• [15]S觟r觟s P,Al-Otaibi F,Wong SW,et al.Stuttered swallowing:Electric stimulation of the right insula interferes with water swallowing.A case report[J].Bmc Neurol,2011,11(6):1-4.
• [16]廖春莲,秦燕,梁晓红,等.低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中合并吞咽障碍临床观察[J].重庆医学,2012,41(22):2247-2248.
• [17]叶迈蕴,郑淑智,张孝琴,等.早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):9-10.
• [18]李利红,党宇生,叶天申,等.低频脉冲穴位电刺激配合康复训练对脑卒中患者吞咽功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(4):275-278.
• [19]Yang SR,Hua P,Shang XY,et al.Predictors of early post ischemic stroke apathy and depression:a cross-sectional study[J].Bmc Psychiatry,2013,13(12):1-10.
• [20]齐丽君.心理护理干预对脑梗死患者遵医行为和生存质量的影响[J].中国美容医学,2012,21(10):289-290.