参附注射液及不同给药方式治疗重症难治性心力衰竭的临床观察The Clinical Observation of the Effects of Shenfu Injection and Different Ways of Drug Delivery on Severe and Refractory Heart Failure
李洁,范铁兵,杨志旭
摘要(Abstract):
目的观察参附注射液及不同给药方式治疗重症难治性心力衰竭的临床疗效。方法将90例重症难治性心力衰竭患者按随机数字表法随机分为对照组、静滴参附组及泵入参附组各30例。对照组予西医常规治疗,静滴参附组在对照组的基础上加用常规静脉滴注参附注射液,泵入参附组在对照组的基础上加用微量泵持续泵入参附注射液,3组疗程均为14 d。结果治疗后3组心率(HR)、左室射血分数(LEVF)、每分钟心输出量(CO)及血浆钠尿肽(BNP)的改善程度均优于治疗前(P<0.01)。组间比较,静滴与泵入参附组对HR、LEVF、CO及BNP的改善程度均优于对照组(P<0.05或P<0.01),泵入参附组优于静滴参附组(P<0.05);泵入参附组、静滴参附组证候疗效总有效率分别为96.67%,83.33%,均高于对照组的60.00%(P<0.05或P<0.01);泵入参附组与静滴参附组比较,差异有统计学意义(P<0.05);泵入参附组、静滴参附组综合疗效总有效率分别为93.33%,70.00%,均高于对照组的53.33%(P<0.05或P<0.01);泵入参附组与静滴参附组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液是治疗重症难治性心力衰竭安全有效的中药制剂。
关键词(KeyWords): 参附注射液;给药方式;重症难治性心力衰竭;临床观察
基金项目(Foundation): 全国优秀中医临床人才研修项目(国中医药人教函[2012]148号)
作者(Author): 李洁,范铁兵,杨志旭
参考文献(References):
- [1]赵新光.中药注射学[M].广州:广东科技出版社,2000:633-634.
- [2]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:169-170.
- [3]朱文锋.中医诊断学[M].7版.北京:中国中医药出版社,2002:178.
- [4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:112-125.
- [5]Wieczorek SJ,Wu AH,Christenson R,et al.B-type natriuretic peptide assay accurately diagnoses left ventricular dysfunction and heart failure:a multicenter evaluation[J].Am Heart,2002,144(5):834-839.
- [6]卢健棋.参麦注射液治疗充血性心力衰竭的研究概况[J].现代中西医结合心脑血管病杂志,2003,1(10):600-601.
- [7]徐军,楼洪刚,楼宜嘉,等.参附注射液药理作用的研究进展[J].上海中医药杂志,2008,42(10):87-89.
- [8]朱创洲,马媛.参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察[J].中国中医急症,2010,19(12):2083.
- [9]贺泽龙,袁卫红,邹晓玲.参附注射液对充血性心力衰竭患者血流动力学的影响及机理探讨[J].中国中西医结合杂志,2001,21(5):386-387.
- [10]关良劲,李雅茜,钟汉林,等.参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及N端B型脑钠肽前体的影响[J].中国中医急症,2015,24(1):171-172.