滋阴解毒化瘀方辅助西医对症干预治疗胸部肿瘤放疗后继发急性放射性肺炎临床研究Therapeutic Effect of Intervention Treatment of Ziyin Jiedu Huayu Decoction Assisting Western Medicine on Acute Radiation Pneumonitis Secondary to Radiotherapy of Chest Tumor
马春兰,郭洁琼,陈洁,杨丽
摘要(Abstract):
目的探讨滋阴解毒化瘀方辅助西医对症干预治疗胸部肿瘤放疗后继发急性放射性肺炎临床疗效。方法患者84例以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,分别采用西医规范对症方案和在此基础上辅以滋阴解毒化瘀方治疗,比较两组近期疗效,治疗前后中医证候评分、Karnofsky(KPS)评分、SF-36生活质量量表(SF-36)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05);观察组治疗后中医证候评分、KPS评分、躯体角色评分、心理健康评分及疼痛评分均显著优于对照组及本组治疗前(P <0.05);同时观察组治疗后IL-6、TNF-α及TGF-β水平均显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05)。结论滋阴解毒化瘀方辅助西医对症干预治疗胸部肿瘤放疗后继发急性放射性肺炎可有效消除肺部炎性病灶,改善相关临床症状,提高生存质量,且在下调IL-6、TNF-α及TGF-β表达方面更具优势。
关键词(KeyWords): 恶性肿瘤;放疗;急性放射性肺炎;中医药
基金项目(Foundation): 青海省科技厅政基处基础科研项目(2015-ZJ-767)
作者(Author): 马春兰,郭洁琼,陈洁,杨丽
参考文献(References):
- [1]韦嵩,蒙如闯,张发恩.肺癌放射治疗致放射性肺炎的相关因素分析[J].癌症进展,2016,14(3):269-271.
- [2]刘锐锋,魏世鸿,张秋宁,等.不同放化疗治疗模式对肺癌患者放射性肺炎发生的影响[J].肿瘤防治研究,2018,45(6):33-35.
- [3]任雪,阎英,徐莹,等.放射性肺炎临床研究进展[J].创伤与急危重病医学,2017,5(5):309-313.
- [4]戴芳芳,崔勇,李冠龙,等.放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展[J].现代中西医结合杂志,2018,34(6):678-681.
- [5]么金凤,周晋华.放射性肺炎中医药治疗研究进展[J].中医药临床杂志,2017,23(7):1129-1133.
- [6]赫捷.临床肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2016:436-437.
- [7]李少林,周琦.实用临床肿瘤学[M].北京:科学出版社,2014:230.
- [8]王笑民.实用中西医结合肿瘤内科学[M].北京:中国中医药出版社,2014:107-108.
- [9]张燕燕,欧阳举.肺癌放疗后放射性肺炎相关预测因素研究进展[J].现代肿瘤医学,2017,25(7):1167-1170.
- [10]张瑜,贾洪菊,杨雁鸿,等.盐酸氨溴索对放射性肺炎患者血清肺表面活性物质结合蛋白-A、D的影响[J].临床和实验医学杂志,2016,15(20):1993-1996.
- [11]季辉,田爱平,陈维.中西医结合治疗对于放射性肺炎炎症标志物及肺功能的影响[J].世界中西医结合杂志,2017,12(6):848-851.
- [12]李丽,杨静,李颖,等.痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(5):507-509.
- [13]王一,赵彤,凌云,等.中西医防治放射性肺炎的研究进展[J].时珍国医国药,2016,41(11):2719-2721.
- [14]郭秀伟,张培彤,孙桂芝.孙桂芝治疗放射性肺炎经验浅析[J].辽宁中医杂志,2017,35(10):2045-2047.
- [15]赖玲林,彭小芳,冷恩念,等.中药桑叶药理作用的研究进展[J].安徽医药,2016,20(12):2210-2214.
- [16]孙艳菲,张学顺.北沙参药理作用及临床应用研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2015,19(3):191-193.
- [17]张来宾,吕洁丽,陈红丽,等.当归中苯酞类成分及其药理作用研究进展[J].中国中药杂志,2016,41(2):167-176.
- [18]孙宬.夏枯草的药理作用和研究进展[J].中医临床研究,2017,17(26):146-148.
- [19]张鹏,王永才,张喜报,等.血清降钙素原、炎症细胞因子及超敏C-反应蛋白联合检测放射性肺炎合并肺部感染的诊断价值[J].中华医院感染学杂志,2017,27(23):5322-5324.
- [20]程静,姚晔,谢丛华.放射性肺损伤与Th1/Th2免疫失衡研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志,2017,26(6):706-710.
- [21]陈志远,董卓,魏威,等.TGF-β1对放射性肺纤维化作用的研究进展[J].辐射防护,2018,29(2):119-121.2019-01-04