加味桃核承气汤治疗急性脑梗死(痰热腑实证)的疗效观察Effects of Modified Taohe Chengqi Decoction in Treating Acute Cerebral Infarction with Phlegm-Heat Excess Syndrome
黎碧莹,肖雪云,陈少旭,娄蕾
摘要(Abstract):
目的 探讨加味桃核承气汤治疗急性脑梗死(痰热腑实证)的临床疗效。方法 102例患者均行静脉溶栓治疗,随机分为对照组与观察组各51例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用加味桃核承气汤口服。比较两组中医证候疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、大脑中动脉平均血流速度(VMCA)、阻力指数(RI)、最小血流速度(Qmin)、梗死区域CT灌注成像[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和平均通过时间(MTT)]。结果 观察组的中医证候总有效率明显高于对照组(P <0.05);两组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分,血清TNF-ɑ、IL-6、hs-CRP含量,RI和MTT均明显低于治疗前(P <0.05),且观察组治疗后各项指标均低于对照组(P <0.05);两组治疗后VMCA、Qmin、CBV、CBF均明显高于治疗治疗前(P <0.05),且观察组治疗后上述指标均高于对照组(P <0.05)。结论 加味桃核承气汤治疗急性脑梗死(痰热腑实证)可以提高疗效,改善神经缺损功能,抑制炎症,提高大脑血流速度。
关键词(KeyWords): 急性脑梗死;痰热腑实证;桃核承气汤
基金项目(Foundation): 佛山市三水区赵华云名医工作室(三医改办[2018]2号)
作者(Author): 黎碧莹,肖雪云,陈少旭,娄蕾
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