邱华,毛德文,韦艾凌

• 1:广西中医学院第一附属医院
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• 3:广西中医学院第一附属医院 南宁530023
• 4:南宁530023

摘要(Abstract)：

目的观察大黄煎剂对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的影响,并探讨其作用机制。方法用皮下注射TAA造成大鼠实验性暴发性肝衰竭。将大鼠60只随机分为空白组、模型组、大黄煎剂组和乳果糖组;造模前3日开始灌胃给药。测定各组大鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血氨(NH3)、内毒素(LPS)水平,肠内容物ph值,肝线粒体肿胀度及线粒体内单氨氧化酶(MAO)、谷胱甘肽-S-转移酶(GSH-ST)、过氧化氢酶(CAT)活力。结果大黄煎剂组血清AST、ALT、NH3、LPS水平显著降低,肠内容物pH值下降,肝线粒体对外加钙离子引发肿胀的敏感性及MAO、GSH-ST、CAT的活力增强,与模型组比较有显著差异。结论大黄煎剂对肝性脑病具有防治作用,其机制可能是通过抑制肠道内细菌的繁殖,减少肠内氨的生成;通过泻下作用,缩短NH3、LPS等毒素在体内聚集、停留的时间;降低肠道pH,抑制肠道对NH3的吸收;保护肝线粒体的结构和功能,促进NH3的代谢。

关键词(KeyWords)： 肝性脑病;血氨;肠源性内毒素;肝线粒体;大黄煎剂

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 广西壮族自治区自然科学基金项目(No.0542103)

作者(Author): 邱华,毛德文,韦艾凌

参考文献(References)：

• 1廖树琪,毛德文.大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎28例[J].湖南中医杂志,2001,17(3):34
• 2廖树琪,毛德文.大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎40例总结[J].湖南中医杂志,2002,18(4):9～10
• 3武希润,郭文栋.大黄对暴发性肝衰竭肝损伤及肝再生的影响[J].中华肝脏病杂志,1997,7(3):179～180
• 4何文涛,高敏.肝性脑病的发病机理与诊断[J].中国冶金工业医学杂志,2005,22(2):124～126
• 5王宇明.肝性脑病的最新共识[J].中华肝脏病杂志,2003,11(5):261～264
• 6曹健美,王晓宁,彭景华,等.内毒素诱导的库普弗细胞活化对肝细胞损伤的影响及姜黄素的干预作用[J].上海中医药杂志,2006,40(4):56～58
• 7王宝恩,张定凤,主编.现代肝脏病学[M].北京:科学出版社,2003:605～606
• 8朱清静,陈锋,盛国光.大黄对暴发性肝衰竭大鼠肝损伤及肝再生的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2006,14(1):5～7
• 9张秋菊,程惠娟,王成永,等.大黄提取物对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的的防治作用[J].中药材,2002,25(8):573～575
• 10江苏新医学院,主编.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2002:464～466
• 11黄建生,吴慧,余叔侃.乳果糖对急性肝损伤后肠源性内毒素血症防治作用的实验研究[J].江西医学院学报,2004,44(1):15～17