张念,江城,余丹,黄莺,袁文胜,叶树鸣

• 1:湖北省武汉市第一医院

摘要(Abstract)：

目的观察小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 95例患者随机分为两组,均使用西医治疗,治疗组联合小陷胸汤合桂枝茯苓丸,比较两组治疗后的证候疗效,评价两组治疗前后的临床症状评分、CAT评分水平,对比两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC的变化。结果治疗组的总有效率95.83%及显效率70.83%均分别高于对照组的85.11%、46.81%(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组临床症状评分、CAT评分较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标较前都显著改善(P<0.05),且与对照组相比,治疗组肺功能指标改善更显著(P<0.05)。结论小陷胸汤合桂枝茯苓丸药治疗AECOPD有良好的临床疗效,能改善AECOPD患者肺功能水平。

关键词(KeyWords)： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期;小陷胸汤;桂枝茯苓丸

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 湖北省卫生和计划生育委员会科研项目(WJ2015MB238);; 武汉市卫生和计划生育委员会项目(WZ14B04)

作者(Author): 张念,江城,余丹,黄莺,袁文胜,叶树鸣

参考文献(References)：

• [1]Zhong N,Wang C,Yao W,et al.Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China:A large,populationbased survey[J].Am J Respir Crit Care Med,2007,176(8):753-760.
• [2]中华医学会呼吸分会.慢性阻塞性肺部疾病诊疗指南(2013年修订版)[J].中华呼吸与结核杂志,2013,36(4):255-264.
• [3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:18-19.
• [4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:54-58.
• [5]Jones PW,Hardding G,Berryy P,et al.Derelopment and first ralidation of the copu Assessment Test[J].Eur Respri J,2009,34(3):648-654.
• [6]张景熙,胡建军,徐健,等.慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病预后因素相关性分析[J].第二军医大学学报,2013,34(8):839-845.
• [7]王至婉,李建生,王明航,等.基于文献的慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候要素分布规律的研究[J].中华中医药杂志,2008,23(4):325-327.
• [8]王至婉,李建生,余学庆,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候及特征的临床调查研究[J].中华中医药杂志,2010,25(4):504-509.
• [9]李建生,李彬,余学庆,等.活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效评价[J].中国中西医结合急救杂志,2011,18(1):9-13.
• [10]公培强,沈元良.健脾化痰止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊蕴肺证)临床疗效观察[J].中国中医急症,2014,23(1):32-33.
• [11]张念,殷人易,袁文胜,等.化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病的临床试验[J].实用医学杂志,2016,32(7):1176-1179.
• [12]金明哲,熊瑛.川芎嗪联合ICS/LABA对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织炎症的影响[J].实用医学杂志,2013,29(16):2621-2623.
• [13]程玉峰,吴成明,李彦彬.桑白皮汤合小陷胸汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察[J].湖北中医杂志,2013,35(10):3-4.
• [14]徐萌.小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[J].陕西中医,2015,36(4):412-414.
• [15]徐路,张琦.桂枝茯苓丸临床应用概况[J].河南中医,2015,35(9):2031-2033.
• [16]张小波,王龙,别玉龙,等.大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性肺心病的探讨[J].江西中医药,2016,47(10):76-77.