灯盏细辛注射液对ARDS炎性因子及凝血机制的影响Effect of Erigeron Breviscapus Injection on Inflammatory Factors and Clotting Mechanism in ARDS Patients
郭献阳,陈如杰,庄荣
摘要(Abstract):
目的观察灯盏细辛注射液对中-重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎症因子及凝血功能的影响,并评价其临床效果。方法 30例患者随机分成对照组和灯盏细辛组。两组均给予常规治疗,灯盏细辛组在常规治疗基础上每天加用灯盏细辛注射液30 m L静脉滴注,共15 d。测定两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原活性(PLG)、假性血友病因子(vWF),观察氧和指数(Pa O2/Fi O2),SOFA评分的变化,观察机械通气时间、住ICU时间、住院时间及28 d死亡率。结果与对照组比较,灯盏细辛组治疗后15d CRP水平下降(P<0.05),FIB下降(P<0.01),v WF下降(P<0.05),PLG升高(P<0.05),氧和指数升高(P<0.05),SOFA评分降低(P<0.05)。机械通气时间、住ICU时间及住院时间缩短(P<0.05),28 d死亡率差异无显著性。结论灯盏细辛能够减轻ARDS的炎症反应,改善凝血功能,改善氧合,降低器官功能障碍的发生。
关键词(KeyWords): 灯盏细辛;急性呼吸窘迫综合征;炎症反应;凝血
基金项目(Foundation): 浙江省温州市科技局基金项目(Y20130087)
作者(Author): 郭献阳,陈如杰,庄荣
参考文献(References):
- [1]朱晓丹,白春学.ALI/ARDS发病机制及治疗研究进展[J].中华急诊医学杂志,2010,19(10):1111-1113.
- [2]石娅妮.急性肺损伤与他汀类药物的研究进展[J].重庆医学,2011,40(25):2588-2591.
- [3]游明瑶,蔡胤浩,王世君,等.灯盏细辛注射液对老年脑梗死患者血清IL-6及TNF-α表达的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(9):4762-4764.
- [4]任琦,王义明,罗国安.灯盏细辛研究进展[J].江西中医学院学报,2012,24(4):97-100.
- [5]党翠芝,黄小燕,杨庆雄,等.灯盏细辛的抗氧化活性研[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(17):100-103.
- [6]巫祖强,粟漩,刘吉昌.灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者VEGF及s ICAM-1的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(6):658-660.
- [7]李月珍.灯盏细辛注射液对大鼠油酸型ARDS影响的研究[J].中医药学刊,2003,21(11):1962-1979.
- [8]Ferguson ND,Fan E,Camporota L,et al.The Berlin definition of ARDS:an expanded rationale,justification,and supplementary material[J].Intensive Care Med,2012,38(10):1573-1582.
- [9]Kallet RH,Branson RD.Respiratory controversies in the critical care setting.Do the NIH ARDS Clinical Trials Network PEEP/FIO2tables provide the best evidence-based guide to balancing PEEP and FIO2settings in adults[J].Respir Care,2007,52(4):461-475.
- [10]van der Heijden M,van Nieuw Amerongen GP,Koolwijk P,et al.Angiopoietin-2,permeability oedema,occurrence and severity of ALI/ARDS in septic and non-septic critically ill patients[J].Thorax,2008,63(10):903-909.
- [11]Ware LB,Eisner MD,Thompson BT,et al.Significance of von Willebrand factor in septic and nonseptic patients with acute lung injury[J].Am J Respir Crit Care Med,2004,170(7):766-772.
- [12]徐敏,黄亮,李闽云,等.复方丹参对急性肺损伤患者血小板活化因子表达及凝血功能的影响[J].中国急救医学,2010,30(1):31-34.
- [13]游明瑶,蔡胤浩,王世君,等.灯盏细辛注射液对老年脑梗死患者血中ET及NO水平的影响[J].贵阳医学院学报,2014,39(3):333-339.
- [14]段为刚,饶高雄,郑明华.灯盏细辛抗血小板活性成分研究进展[J].云南中医学院学报,2009,32(3):59-67.
- [15]刘丽娜,兰燕宇,郑林.灯盏细辛、赤芍配伍对血栓形成和凝血时间的交互作用[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(21):157-160.
- [16]任闽山,黄珊珊,郭文秀.灯盏细辛注射液改善恶性肿瘤高凝状态的作用及机制分析[J].实用临床医药杂志,2013,17(14):62-64.