何瑜,马晓星,解姗

• 1:北京中医药大学枣庄医院
• 2:山东省青岛市即墨区中医医院

摘要(Abstract)：

目的观察茵虎清肝方对D-氨基半乳糖脂多糖诱导的急性肝衰竭模型大鼠肝损伤的影响并探讨其作用机制。方法 60只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、实验组。采用腹腔注射D-氨基半乳糖脂多糖建立急性肝衰竭大鼠模型。阳性对照组给予安宫牛黄丸灌胃、实验组给予茵虎清肝方药液灌胃。检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)以及总胆红素(TBIL)水平,观察肝脏组织病理学变化,采用ELISA检测检测肝脏组织中炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、I白细胞介素-6(L-6)表达以及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平的变化,检测肝脏纤维化指标透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(Ⅲ-PC)和Ⅳ型胶原及肝细胞凋亡情况。结果模型组肝细胞排列紊乱、细胞水肿变性坏死,肝索紊乱,炎性细胞浸润,纤维组织增生,肝窦区扩张并充血。给予药物干预后,阳性组和实验组大鼠的肝细胞形态结构稍紊乱,肝细胞肿胀减轻,坏死肝细胞减少,结节状也少,纤维组织减少。模型组大鼠的ALT、GOT、TBIL、肝脏指数以及肝纤维化指标明显升高(P <0.05)。给予药物干预后,阳性组和实验组的ALT、GOT、TBIL、肝脏指数、HA、LN、Ⅲ-PC以及Ⅳ-C水平明显低于模型组,两组间差异有统计学意义(P <0.05)。模型组大鼠的SOD和GSH含量明显降低,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和MDA含量明显升高;药物干预后,阳性组和实验组大鼠SOD和GSH含量明显升高(P <0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6水平和MDA含量明显降低(P <0.05)。阳性组和实验组大鼠的SOD、GSH和MDA含量、TNF-α、IL-1β以及IL-6水平差异有统计学意义(P <0.05)。结论茵虎清肝方通过抑制炎症反应、减少氧化应激,阻断肝脏纤维化对D-氨基半乳糖脂多糖诱导的大鼠急性肝衰竭发挥保护作用。

关键词(KeyWords)： 急性肝衰竭;肝损伤;茵虎清肝方;D-氨基半乳糖脂多糖;大鼠

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 北京中医药大学科研基金项目(2018-JYBZZ-XS110)

作者(Author): 何瑜,马晓星,解姗

参考文献(References)：

• [1]中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组，中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组.肝衰竭诊治指南[S].中华临床感染病杂志，2012,5(6):321-327.
• [2]陆璐，武超，谢咚，等.八宝丹对急性肝衰竭大鼠肝性脑病的防治作用[J].临床肝胆病杂志，2018,34(12):2635-2641.
• [3]宋金玥，任锋，张向颖，等.山奈酚干预对D-氨基半乳糖/脂多糖诱导小鼠急性肝衰竭的保护作用[J].中国中西医结合杂志，2017,37(5):569-574.
• [4]张浪，程卓，黄旭，等.莲心总碱对脂多糖和D-氨基半乳糖诱导小鼠急性肝衰竭肝脏的保护作用[J].中国医院药学杂志，2017,37(7):607-612.
• [5]刘茵，王明刚，毛德文，等.解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL、Treg细胞的影响研究[J].时珍国医国药，2018,29(6):1290-1293.
• [6]时红波，时红林，张向颖，等.细胞自噬在D-氨基半乳糖/脂多糖诱导的小鼠急性肝损伤模型中的保护作用及机制[J].临床肝胆病杂志，2018,33(2):329-333.
• [7]王挺帅，毛德文，张荣臻，等.解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠TOLL样受体表达与炎性细胞因子关系的研究[J].中华中医药学刊，2018,36(9):2167-2171.
• [8]吴庆，曹文富，张永越，等.益气化瘀化痰法制剂对CCL4所致肝纤维化大鼠肝组织KLF15、NF-κB及下游炎症因子的影响[J].中药新药与临床药理，2018,29(5):557-561.
• [9]王霄，韩超陶，金良.丹参多糖对免疫性肝损伤小鼠肝脏过氧化指标、炎症细胞因子和ICAM-1的影响[J].中国兽医学报，2018,37(7):1381-1385.
• [10]刘利本，平家奇，刘婧陶，等.蒲公英提取物对LPS激活小鼠腹腔巨噬细胞炎症因子分泌的影响[J].动物医学进展，2011,32(2):45-47.
• [11]许烈强.虎杖苷对D-半乳糖和酒精致肝损伤的保护作用及机制研究[D].广州：广州中医药大学，2017.
• [12]孙瑾瑜，王盖昊，郑英，等. ERK1/2信号通路的活化与大鼠急性肝衰竭关系的实验研究[J].胃肠病学和肝病学杂志，2019,28(8):928-932.
• [13]周胜，王铎.三黄茵赤汤对大部分肝切除肝衰竭大鼠氧化应激与肝细胞凋亡及再生影响分析[J].四川中医，2019,37(7):54-58.
• [14]毛德文，唐农，蓝艳梅，等.扶阳解毒化瘀散对慢性肝衰竭大鼠模型的干预研究[J].时珍国医国药，2019,30(5):1107-1110.
• [15]马浩轩.茵陈四苓颗粒联合骨髓间充质干细胞对急性肝衰竭大鼠线粒体凋亡途径的影响[D].泸州：西南医科大学，2019.