中国中医急症

临床研究

  • 外感发热中医急诊退热方案的研究——附906例临床资料分析

    奚肇庆;刘清泉;姜树民;张晓云;于强;关继华;周建中;罗翌;赵为民;魏江磊;梅建强;张念志;孙伯青;谭善忠;葛爱琴;齐文升;孙菊光;杜梁枫;郑艳;余衍亮;陈海铭;陈分乔;余婉蓉;张丽;耿连艺;

    目的观察国家中医药管理局重点专科中医急诊外感发热方案治疗上呼吸道感染退热的疗效。方法采用多中心、队列试验的设计方法,906例患者中上呼吸道感染863例,甲型H1N1流感43例,分别用麻黄汤加味、葛根汤加减治疗风寒证141例,中成药双黄连口服液、疏风解毒胶囊治疗风热证178例,清肺消炎饮加减、上感颗粒治疗卫气同病证587例。结果起效时间:4h内即刻退热人数比26.15%~100.00%。解热时间:4h内治愈率17.69%~91.67%;72h治愈率89.57%~100%。临床症状改善率达80%以上。结论各协作组验证方案、方药,对上呼吸道病毒感染性发热有较好的退热和缓解外感发热伴随症状的作用。

    2012年01期 v.21;No.165 1-3+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 益气活血法对冠心病炎症因子CRP、FIB的影响

    廖翔;邢之华;彭伟军;

    目的观察以益气活血为组方原则的保心汤对冠心病炎症因子C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白质(FIB)的影响及临床疗效。方法将符合冠心病诊断的60例患者随机分成两组,对照组行西医常规治疗,治疗组予以自拟保心汤治疗,治疗28d后测定CRP、FIB水平,观察临床症状变化。结果两组治疗前后的心电图改善,心绞痛发作次数,CRP、FIB水平变化相近。结论自拟保心汤治疗冠心病心绞痛与单纯西药治疗效果相近,可降低CRP、FIB水平,改善患者临床症状。

    2012年01期 v.21;No.165 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 闭目训练对脑卒中患者步行功能的影响

    谢辉;刘兆平;何旭光;

    目的观察闭目训练对脑卒中患者步行功能的影响。方法符合入选标准的62例脑卒中患者通过随机分为对照组(30例)与闭目训练组(32例),均采用以Bobath和Brunnstrom为主的现代康复技术进行治疗,按脑卒中功能障碍的特点循序渐进1次/d,每次60min。闭目训练组在上述的基础上增加闭目下双腿站立、闭目下健/患侧下肢站立、闭目下健/患侧腿交替抬阶梯、闭目下交替迈步、闭目步行和闭目上下楼梯训练。治疗前和治疗8周后用Fugl-Meyer评定法(下肢)、Barthe指数评分法、10m步行时间、Holder步行功能分级、步行能力的评价(根据康复结束出院时患者的步行自立度:独立步行、监视步行、辅助步行、乘坐轮椅和卧床5个等级来评估)对患者步行能力进行评定。结果治疗前两组患者在Fugl-Meyer评定法(下肢)、Barthe指数评分法、步行速度、Holder步行功能分级方面的差异没有统计学意义;治疗8周后两组患者治疗前后及治疗后两组患者的运动功能、日常生活能力、步行速度和步行功能分级均有明显改善。结论闭目训练能显著改善脑卒中偏瘫患者步行能力。

    2012年01期 v.21;No.165 6-7+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 不同附子剂量破格救心汤治疗难治性心衰的临床研究

    陈南官;周智文;李建汉;梁家森;曾锋;廖颖文;吴子承;

    目的探讨不同附子剂量的破格救心汤结合西医常规治疗对难治性心衰的心功能影响并对其安全性进行评价。方法将符合标准的120例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组运用破格救心汤结合西医常规治疗,对照组给予单纯西医治疗,并在治疗组中设立不同附子剂量的破格救心汤进行亚组观察;比较治疗前后心功能变化和监测药物不良反应。结果治疗组治疗后心功能和心室射血分数改善优于对照组;治疗亚组中A组和B组临床疗效比较无显著差异。结论破格救心汤结合西医常规治疗对难治性心衰患者疗效显著,安全性高。

    2012年01期 v.21;No.165 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 芪蛭汤对肾病综合征高凝状态的改善作用

    彭芹;刘洪;杨敬;熊维建;李荣亨;

    目的观察芪蛭汤对肾病综合征高凝状态影响和临床疗效。方法将75例肾病综合征患者随机分为两组,均给予常规治疗和泼尼松加环磷酰胺治疗,不用抗凝药。治疗组予芪蛭汤口服;对照组予阿魏酸哌嗪片口服,均治疗1个月。比较两组治疗前后的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板计数。结果治疗组临床疗效优于对照组。两组治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血小板计数均降低,凝血酶原时间升高,治疗组改善程度优于对照组。结论芪蛭汤能改善肾病综合征患者高凝状态,改善微循环,保护肾功能,降低蛋白尿。

    2012年01期 v.21;No.165 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 高压氧联合银杏活脑胶囊治疗脑梗死临床观察

    田桦;鲁启洪;

    目的探讨高压氧联合银杏活脑胶囊治疗脑梗死的临床疗效及其对血清中内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法将426例脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各213例,在常规治疗基础上(降颅压、护脑),治疗组口服银杏活脑胶囊和高压氧治疗,对照组口服尼莫地平。结果治疗组总有效率高于对照组。治疗组血清中ET、CGRP含量变化与对照组比较有显著差异。结论银杏活脑胶囊联合高压氧治疗脑梗死临床疗效优于尼莫地平。

    2012年01期 v.21;No.165 13+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 辨证治疗支气管哮喘缓解期(肺脾气虚、肺肾两虚证)临床研究

    张文江;苗青;樊长征;张燕萍;

    目的观察中药复方辨证治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法 144例哮喘缓解期患者按证型分为:肺脾气虚证,肺肾两虚证;组内随机分为治疗组与对照组,治疗组采用六君子汤合玉屏风散及二仙汤加味,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/250μg吸入剂;比较两组哮喘患者症状、体征、肺功能等指标的变化。结果中医症状疗效肺脾气虚证组总有效率79.07%,肺肾两虚组为84.44%;激素组为52.27%,有极显著差异;肺功能疗效3组比较无显著差异;肺脾气虚证组FEV1(1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(1s用力呼气容积与用力肺活量百分比)、PEF(峰流速)较治疗前提高且有显著差异;肺肾两虚证组FEV1/FVC较治疗前提高且有极显著差异;治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF肺脾气虚证组及肺肾两虚证组与激素对照组比较无显著差异,两组治疗期间急性发作次数少于激素组;各组治疗期间无不良反应。结论辨证治疗能安全有效地改善哮喘缓解期患者的临床症状,减少哮喘发作的次数,对支气管哮喘有良好的治疗作用。

    2012年01期 v.21;No.165 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 衡炎方对脓毒症患者炎症反应及凝血功能的影响

    周刚;张朝晖;瞿星光;龚勋;张蓉;曾超;李灵风;

    目的观察中药衡炎方对脓毒症患者的疗效。方法 48例确诊为脓毒症的患者随机分为治疗组与对照组,除应用各自常规治疗外,治疗组另予衡炎方治疗;比较两组不同时段临床疗效及血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)及D-二聚体的变化。结果治疗组采用中药的临床疗效在不同时段均优于对照组,两组治疗3d后PLT均有下降,对照组下降明显;D-二聚体均有上升;CRP均有上升,对照组上升显著。治疗7d后,对照组PLT下降持续,CRP及D-二聚体均有上升,对照组更为显著。结论衡炎方治疗脓毒症患者有效。

    2012年01期 v.21;No.165 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

    游红;李海英;杨晓庆;刘侠;

    目的探讨针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍的有效性。方法将180例确诊为脑梗死后吞咽障碍患者随机分为治疗组与对照组,对其使用不同的干预方法;比较各组治疗后的有效率及吞咽功能等级的改善情况。结果两组治疗后吞咽功能均有改善,治疗组总有效率明显优于对照组。结论针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍疗效明确,明显优于单纯康复训练。

    2012年01期 v.21;No.165 19+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 益肾通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱临床观察

    叶建芳;贾朋伟;李亚梅;王归圣;

    目的观察益肾通脉汤对冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱患者的临床疗效。方法冠心病不稳定型心绞痛合并糖代谢紊乱患者76例随机分为两组,对照组37例予常规西药治疗,治疗组39例加服益肾通脉汤;比较两组心绞痛、心电图、中医证候及纤维蛋白原、C反应蛋白、Holter全部正常窦性心搏间期的标准差、左室舒张功能的变化。结果治疗组心绞痛及心电图改善均优于对照组,其相关指标改善亦优于对照组。结论益肾通脉汤有较好的改善心肌供血、心功能、心脏植物神经功能及抗炎、抗栓的作用。

    2012年01期 v.21;No.165 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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思路与方法

  • 99例肺炎相关性脓毒症患者入院初期中医证候特点分析

    李际强;王伟荣;刘擎;罗翌;

    目的探寻肺炎相关性脓毒症患者入院早期的中医证候分布特点,确立基本证型。方法以99例肺炎相关性脓毒症患者做为研究对象,收集患者入院第1日中医临床四诊信息,采用描述性分析、聚类分析方法研究患者的中医证候分布。结果聚类分析结果表明,99例肺炎相关性脓毒症患者入院早期主要证型为热毒内盛证60例(60.61%)、瘀毒内阻证20例(20.20%),热盛动血证共17例(17.17%),余证共2例(2.02%),每个证型有其相应的临床要素特征。结论通过对肺炎相关性脓毒症入院初期中医证候特点的分析,将此作为研究中医药诊治该疾病的切入点,以便制定最佳诊疗方案,提高临床疗效。

    2012年01期 v.21;No.165 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 从《温病条辨》三焦辨证论感染性多脏器功能障碍综合征的早期防治

    任毅;王磊;

    清代吴鞠通所著的《温病条辨》创造了温病三焦辨证的纲领,为研究温病学的必读经典,深入分析《温病条辨》有关原文,从理论方面探讨感染性多脏器功能障碍综合征的早期防治,并指出多脏器功能障碍综合征的中医辨治先兆证型,为临床早期防治感染性多脏器功能障碍综合征提供理论依据。

    2012年01期 v.21;No.165 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 全身炎症反应综合征中医证型的聚类分析

    高迪;张勇;贾斌;高彦军;郑杰;刘彦勋;马雪峰;

    目的对91例SIRS患者的前瞻性病例进行聚类分析,探讨SIRS患者中医证候分布特征,为中医预防及治疗SIRS提供理论依据。方法应用聚类分析,对住院患者得证候信息及证型进行分析。结果 91例病例中,得到25个症状作为SIRS患者的中医四诊观察指标,对观察指标进行聚类分析后归纳为积瘀化热、湿热内蕴、气随血脱3证型;分布比例为积瘀化热占50.55%,湿热内蕴占42.86%,气随血脱占6.59%。结论积瘀化热、湿热内蕴、气随血脱是SIRS的3种基本证型,其中积瘀化热为最常见的证型。

    2012年01期 v.21;No.165 27-28+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 以“保胃气”治疗多器官功能障碍综合征

    姜树民;王宇;王哲;

    近年研究认为,胃肠道是多器官功能障碍综合征的中心器官。西医学在治疗上多从维持胃肠道功能、保护肠道屏障着手,这与中医学"有胃气则生,无胃气则死"、"保胃气"思想有相通之处。本文基于此认识,论述应用保胃法、护胃法、益胃法的应用。

    2012年01期 v.21;No.165 29-30+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 脑出血患者中风急诊证型的探讨

    杨兰生;毛慧君;

    目的探讨脑出血性中风证型与颅脑CT影像的关系,以求指导临床治疗和预防。方法根据67例不同部位脑出血患者,入院24h内临床症状,体征,颅脑CT影像诊断和相应出现中风急症证型进行中医辨证。结果将脑出血超急期中风急诊证型诊断为:少数出血量少的病例诊断为中风中经络,绝大部分表现为中风中脏腑、肝阳暴张,风火夹痰,上蒙清窍,闭证、闭证脱证并见,相互演变。结论脑出血性中风证型特点是突然神昏,半身不遂,口眼歪斜,还可见瞳神大小变化,气粗痰鸣,四肢痉强或瘫软,舌强、舌短或汗出肢冷等显著的临床证型,CT可以及时确诊。

    2012年01期 v.21;No.165 31-32+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 新时期针刺镇痛机理的研究趋势

    朱现民;尹连海;

    针刺镇痛作为针灸临床应用的精华一直备受关注,新世纪以来国内外学者对针刺镇痛机理的研究涉及到多个学科,研究层次也从临床实验观察深入到分子研究水平。重新评价针刺镇痛效果,从现代分子生物学、神经解剖学、神经生理学和生物全息、心理学、边缘频谱分析等多学科和中医传统理论角度探讨针刺镇痛机理的研究趋势,明确研究方向,从而进一步促进针刺镇痛的临床应用。

    2012年01期 v.21;No.165 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 消痰通腑法防治应激性溃疡的理论探讨

    颜兵;秦志丰;施俊;何志华;袁秀霞;魏品康;

    应激性溃疡是应激性胃肠黏膜病变的主要形式之一,易导致大出血、继发性感染等并发症,是临床常见病、多发病。目前对应激性溃疡的防治仍存在诸多争议,进一步研究应激性溃疡的发病机制从而制定切合病情的防治措施仍是临床研究的重点。传统中医药对应激相关性疾病的辨治具有独特的临床疗效,目前对应激性溃疡的治疗也积累了许多经验。本文通过对应激性溃疡发病机制的探讨,认为腑气不通,痰浊停聚是应激性溃疡发病的重要病机,由此创制的消痰通腑法能够在临床上对应激性溃疡起到较好的防治作用。

    2012年01期 v.21;No.165 36-37+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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医籍研析

  • 从方药组成探讨银翘散的制方原则

    席中原;

    <正>银翘散源于清.吴鞠通所著《温病条辨》中,是中医学辛凉清解法的代表方剂,吴鞠通在《温病条辨》卷一中云"太阴风温、温热、温疫、冬温,初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之",又曰"太阴温病,恶风寒,服桂枝汤已,恶寒解,余病不解者,银翘散主之;余症悉减者,减其制"。虽说《温病条辨》是以桂枝汤为第一方,银翘散为第二方,但实质上仍以银翘散为治疗温病的第一方。一般认为银翘散立方旨在辛凉清

    2012年01期 v.21;No.165 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 辨析《伤寒论》六经病呕吐的证治

    王松耀;王松雅;

    <正>《伤寒论》六经病论治中,呕吐一证散见于各条,而呕吐同中有异,仲师辨证准确,论治精密、立法严谨、用药简练,不治呕吐而呕吐可止,诸症得以悉解。这对学习研究和发展仲景学术思想大有裨益。1太阳病呕吐太阳为六经之藩篱,统摄营卫,主一身之表,外邪侵袭人体,太阳首当其冲,太阳受邪,营卫不和,卫外失职,正邪交争,出现脉浮,头项强痛而恶寒,为外感表证,同时内犯于胃,失于和降而发生呕吐。"太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉

    2012年01期 v.21;No.165 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 《温病条辨》咳嗽的辨治特点探析

    欧阳博文;

    <正>咳嗽为临床常见病,历代医家立论繁多,后人临证常难得要领,治难得效。后至张景岳提纲挈领地把咳嗽分成外感、内伤立论,将咳嗽的辨治由博返约,对后世影响颇大。清代,随着温热学派的兴起,咳嗽的辨治得到了比较全面的归纳。其中独具特色,对后人启迪尤深,至今临床运用广泛的,当属于吴塘的《温病条辨》。吴塘将其独创的"三焦辨证"理论贯穿于咳嗽的辨治过程。在上焦,关键在于肺,肺为娇脏,最易受风热火寒暑(湿)燥邪的

    2012年01期 v.21;No.165 89+157页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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专家经验

  • 王左教授辨治支气管哮喘经验

    冯丽伟;

    <正>王左教授系著名中医急症专家,上海市名中医,学验俱丰,尤以呼吸系统急症及厥脱的治疗见长。现将王师辨治支气管哮喘的经验总结介绍如下,以飨同道。1从肺论治王师认为支气管哮喘属中医"哮证"范畴,患者多先天禀赋不足,内有宿根,由外邪侵袭、饮食内伤或他病诱发而发病。病机以痰气交阻、肺失宣降为主;病位在肺,与肝、心、脾、肾四脏皆相关。王师根据患者的临床症状和病情发展,结合虚、邪的偏盛与主次关系,分期论治,辨证用药。(1)发作期。外感风寒或风热之

    2012年01期 v.21;No.165 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 魏品康教授治疗突发性耳聋经验介绍

    张璇;秦志丰;

    <正>突发性耳聋是指突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,通常在数分钟、数小时或数天内(一般不超过3d),患者听力下降到最低点,可伴耳鸣、眩晕和耳堵塞感,且多为单耳发病。但约有1/3的患者可发展为不同程度的永久性耳聋,而且在部分听力恢复的患者中也可遗留永久耳鸣,给患者带来极大痛苦。中医药治疗此病优势明显。第二军医大学附属长征医院中医科魏品康教授为上海市名中医,国家首批师承制博士生导师,有着

    2012年01期 v.21;No.165 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 阎小萍教授诊治风湿病经验

    王昊;

    <正>"寒热"是辨别疾病性质的基本角度之一,在中医八纲辨证中起着重要的作用。辨证"治热以寒"、"治寒以热",则方证及治法合一,取得良效。但在临床实践中,尤其是风湿病患者中,仅表现出单一的病性,如非寒即热,非阳虚即阴虚等等病证者甚少,患者常常寒热并存,若"热者寒之"则恐伤阳而寒增,若"寒者热之"则又怕助阳反而热炽。笔者跟随阎师出诊等临床学习中,体会到阎师在诊治风湿病患者之时,对寒热证熟捻于心,融仲景先师寒热并用法,汇寒热于一方,融攻补为一体。初步总结如下。

    2012年01期 v.21;No.165 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 李官火主任医师应用桂枝汤临床经验介绍

    蒋旭宏;

    <正>桂枝汤出自东汉张仲景的《伤寒论》"阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"。方由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等药组成,桂枝汤是治疗太阳中风的主方,古今称为"仲景群方之魁"、《伤寒论》第一方。李官火主任从事中医内科临床工作近50年,善于疑难杂症的诊治,对桂枝汤的广泛使用,经验丰富,深有心得。笔者从师3年,现将其临床使用桂枝汤治疗疑难病症的经验总结如下。

    2012年01期 v.21;No.165 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 宋康教授辨治变应性咳嗽用药特色探析

    甄利波;高聚伟;

    <正>变应性咳嗽(AC)1992年由日本学者Fujimura[1]首次提出,主要临床表现为刺激性干咳,多为阵发性,白天或夜间咳嗽,油烟、灰尘、冷空气、刺激性气体、讲话、大笑等容易诱发或加重咳嗽,常伴有咽喉发痒;通气功能正常,诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例不高[2]。宋康教授对AC的中医辨治有独到之处,笔者有幸侍诊左右,摘取一二,以飧读者。1风邪为标,脏虚为本的病机理念宋师认为该病属中医学"咳嗽"、"风咳"、"痉咳"、"喉源性咳嗽"等范畴,发病常以"风邪为患",《素问.太阴阳明论》曰"伤于

    2012年01期 v.21;No.165 44+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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临床报道

  • 强刺激速刺委中穴配合针刺运动疗法治疗急性腰痛临床观察

    汤杰杰;马培锋;刘国华;王传尊;

    <正>急性腰痛是临床常见、多发病,主要以运动不慎或长期保持一个姿势导致腰部肌肉劳损,休息后或活动后突然出现的腰部剧烈疼痛、活动受限为临床表现。急性腰痛强刺激速刺疗法疗效确切,见效快。笔者2005年6月-2011年1月应用治疗急性腰痛患者32例。现将治疗情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料所有患者均突发腰痛起病,症状局限于腰部,疼痛较剧烈,活动明显受限,弯腰、起立困难,除外有下肢放射痛患者。病程均局限于2周之内。年龄23~56岁之内,多在30~45岁左右。本组32例,男性12例,女性20例,男性损伤患者多有

    2012年01期 v.21;No.165 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 腕针加循经分期针刺治疗周围性面瘫临床观察

    刘丽侠;吴印辉;郭大江;郭来;张晓飞;

    目的探讨治疗周围性面瘫的最佳方法。方法将患者随机分为两组,观察组采用腕针为主加循经取穴分期针刺,对照组用常规方法治疗;10d为1疗程,共治疗3个疗程。结果观察组治愈率均高于对照组。结论腕针加循经分期针刺治疗周围性面瘫能缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症。

    2012年01期 v.21;No.165 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 益气清热升降方治疗反流性食管炎临床观察

    毛艳琨;王翼洲;

    目的观察益气清热升降方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组选用益气清热升降方治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片及吗丁啉口服。连续给药8周。结果治疗组总有效率高于对照组,胃镜下疗效与对照组相近,8~16周复发率明显低于对照组。结论益气清热升降方治疗反流性食管炎疗效确切,复发率低。

    2012年01期 v.21;No.165 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 中医截断疗法治疗轻症甲型H1N1流感临床观察

    惠萍;宋天云;李影捷;范发才;陈照南;

    目的观察中医截断疗法治疗轻症甲型H1N1流感的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中医截断疗法治疗,对照组采用奥司他韦治疗。结果治疗组与对照组在发热缓解时间、流感症状消失时间及甲型H1N1病毒核酸转阴时间方面差异无统计学意义。结论中医截断疗法对甲型H1N1流感轻症疗效肯定。

    2012年01期 v.21;No.165 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 血府逐瘀汤合五苓散治疗缺血性心肌病临床观察

    钟志明;

    <正>随着人口老龄化发展,缺血性心肌病发病率逐年增加,临床极为常见,该病为心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后,纤维组织增生所致。其临床特点是心脏逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭[1-2]。笔者在西医治疗基础上采用血府逐瘀汤合五苓散治疗缺血性心肌病,取得较好效果。现报告如下。

    2012年01期 v.21;No.165 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 从风火痰瘀综合论治急性脑梗死临床观察

    刘海生;沈威;

    目的观察灯盏花素注射液联合痰热清注射液在治疗急性脑梗死中的作用,尤其对风、火、痰的中医证候学方面的影响。方法收集33例病例样本,治疗前后给予中医证候分级评分及神经功能缺损程度评分以及日常活动量表评分,比较治疗前后评分结果。结果入组第1日与第14日在神经功能缺损评分、日常活动量表评分以及中医证候积分方面均有显著差异,尤其在中医证候疗效方面。结论灯盏花素注射液联合痰热清注射液在急性脑梗死治疗中有较好作用。

    2012年01期 v.21;No.165 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中西医结合治疗胸腰椎骨折后腹胀临床观察

    程杰;

    目的观察中西医结合治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均接受抗炎、脱水、激素、营养神经等常规治疗,观察组加服中药及针刺治疗,治疗15d后比较两组患者腹胀改善情况。结果观察组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗胸腰椎骨折后腹胀疗效确切。

    2012年01期 v.21;No.165 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 中西医结合治疗急性脑卒中105例临床观察

    施海斌;蒋草;

    目的观察中西医结合治疗急性脑卒中的临床疗效及对患者神经功能的改善作用。方法将患者随机分为两组,均进行常规西医治疗,观察组加用复方丹参注射液静脉滴注。结果治疗后观察组NIHSS及ADL评分明显高于对照组;总有效率亦明显高于对照组。结论中西药结合治疗急性脑卒中具有较好的临床疗效,中药的应用对于患者的神经功能恢复与改善具有明显作用。

    2012年01期 v.21;No.165 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 中药联合针灸治疗缺血性中风后失语临床观察

    王涛;

    目的观察中药联合针灸治疗缺血性中风后失语疗效。方法将患者分为两组,对照组予常规治疗,研究组另予中药联合针灸治疗。两组共治疗30d,采用汉语失语成套测验法计分。结果治疗组总有效率明显高于对照组;两组汉语失语成套测验评分均较治疗前有明显改善,且研究组改善更明显。结论在常规西医治疗基础上应用中药联合针灸治疗缺血性中风后失语疗效较为理想。

    2012年01期 v.21;No.165 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 头舌针配合治疗运动性失语92例

    毛建明;

    <正>笔者近年应用头针配合语言训练治疗失语症,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2009年4月-2010年11月我院收治的脑卒中患者92例,其中男性62例,女性30例;年龄22~81;脑梗死36例,脑出血56例;病程0.5个月至4;辨证分型肝阳上亢型38例,风痰阻络型35例,气虚血瘀型19例。1.2治疗方法予头舌针治疗,取百会、完骨、哑门、四神聪、言语一

    2012年01期 v.21;No.165 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 醒脑静与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗重型颅脑损伤临床观察

    卢阳珍;应满珍;张为民;

    目的观察醒脑静注射液与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗重型颅脑损伤临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规西医治疗,治疗组加用醒脑静注射液与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗;分别记录治疗2周前后两组患者的GCS评分、体温、CRP、有无肺部及其他部位感染、肠内营养耐受例数、死亡例数、继发癫痫发生例数等数据。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论醒脑静注射液与安宫牛黄丸序贯联合生大黄治疗组较纯西医治疗组明显改善患者意识及预后,并能减少并发症发生。

    2012年01期 v.21;No.165 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 血府逐瘀汤治疗脑外伤致难治性癫痫临床观察

    王冰;

    目的观察血府逐瘀汤治疗脑外伤引起的难治性癫痫的效果。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中药血府逐瘀汤配合德巴金,对照组采用卡马西平合拉莫三嗪治疗;比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论血府逐瘀汤治疗脑外伤引起的难治性癫痫效果显著。

    2012年01期 v.21;No.165 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    张秋实;王丰;

    目的观察定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组采用定位旋扳手法治疗,对照组予综合手法治疗治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论定位旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著

    2012年01期 v.21;No.165 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

    周志恒;

    目的观察中西结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效。方法对52例患者给予西医常规加方药治疗,并随证加减。结果 52例中33例临床控制,14例显效,2例好转,总有效率94.23%。结论中西医结合可有效治疗慢性阻塞性肺病急性发作,且效果良好。

    2012年01期 v.21;No.165 117页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 中西医结合治疗老年急性心肌梗死临床观察

    王焕忠;

    目的观察中西医结合治疗老年急性心肌梗死(AMI)临床疗效。方法将患者随机分为两组,均常规应用阿司匹林、肝素、蝮蛇抗栓酶等,研究组加用中药通心络胶囊。结果研究组治疗后心功能改善明显优于对照组,冠状动脉再通率亦明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组。结论中西医结合治疗AMI具有较好临床疗效,且可以有效改善患者心功能、提高病变血管再通率、降低并发症发生率和死亡率。

    2012年01期 v.21;No.165 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中西医结合治疗急性轻症胰腺炎52例临床观察

    何瑛;

    目的探讨清胰汤鼻饲对轻症急性胰腺炎的治疗效果。方法将患者随机分为两组,分别应用清胰汤联合西药和单纯西药治疗轻症急性胰腺炎。结果治疗组疗效优于对照组,其临床症状持续时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间明显短于对照组。结论清胰汤联合西医治疗轻症急性胰腺炎有较好的疗效。

    2012年01期 v.21;No.165 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 大剂量生脉注射液对充血性心力衰竭患者血浆BNP的影响

    苏士印;

    目的探讨充血性心力衰竭的有效治疗方法。方法在西医常规抗心力衰竭基础上加用大剂量生脉注射液,并与西医常规治疗对照;两组均治疗10d后比较疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗充血性心力衰竭明显优于单用西药治疗。

    2012年01期 v.21;No.165 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 四黄洗剂外用治疗带状疱疹皮损临床观察

    张明峰;

    目的观察四黄洗剂对于缩短带状疱疹临床皮疹消失时间的效果。方法将患者随机分为两组,对照组予以炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等常规治疗方法,观察组采用四黄洗剂治疗;疗程2周。结果观察组皮损红肿消退、皮损结痂、疼痛缓解、治愈时间均短于对照组;两组相关指标比较差异有统计学意义。结论四黄洗剂可有效用于治疗带状疱疹皮损,并有缩短皮疹消失时间的效果。

    2012年01期 v.21;No.165 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 步长稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗频发室性早搏临床观察

    胡芬芬;

    目的评价步长稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗频发室性早搏(FPVC)的疗效。方法将患者分为两组,对照组予酒石酸美托洛尔治疗;观察组予酒石酸美托洛尔加用步长稳心颗粒治疗。结果观察组总有效率高于对照组;两组不良反应差异无显著性。结论在酒石酸美托洛尔用药的基础上加用步长稳心颗粒治疗FPVC疗效可靠,具有较高的临床应用价值。

    2012年01期 v.21;No.165 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压52例临床观察

    王雪珍;张彩萍;武玉娟;

    目的观察参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压的疗效。方法 52例患者予参麦注射液静滴,观察治疗过程中症状变化及副作用、血压及心率改变。结果参麦注射液可使患者临床症状明显改善。结论参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压,效果良好。

    2012年01期 v.21;No.165 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 针刺孔最穴、鱼际穴治疗哮喘急性发作临床观察

    李素荷;刘芳;王士超;

    目的探索一种快捷、有效的临床控制哮喘急性发作的方法。方法对临床中67例支气管哮喘急性发作期患者采用针刺孔最、鱼际穴,得气后平补平泻或加电针,采用疏波,留针20~30min的治疗方法。结果本组67例,显效65例,好转2例,无效0例,全部有效。结论本法能够在短时间内即刻止喘,显著改善支气管哮喘患者的喘息症状,且操作简易,对控制急性哮喘发作有独到作用。

    2012年01期 v.21;No.165 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 无花三子蝎芯汤治疗激素抵抗型小儿哮喘急性发作临床观察

    江松平;周晓;

    <正>小儿哮喘是临床常见及多发病,近年来该病有逐渐增多之势。大多数的小儿哮喘发作期经过抗生素、激素、平喘药等措施的联合使用,临床症状均能得到有效的缓解。但临床上也有一些小儿哮喘患者,即使用了许多激素,哮喘发作期症状也不能得到缓解。笔者2005-2010年自拟无花三子蝎芯汤治疗对激素抵抗型小儿哮喘,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料54例全部为门诊病例,年龄16个月至6岁,中

    2012年01期 v.21;No.165 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 中西医结合治疗急性消化道出血临床观察

    甘军;

    目的观察中西医结合治疗急性消化道出血的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予中西医结合治疗,并与奥曲肽行临床对比。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗急性消化道出血可提高疗效、缩短病程、迅速止血。

    2012年01期 v.21;No.165 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 中西医结合治疗急性外阴溃疡

    雷桂英;陈伟;杨静;

    目的观察中西医结合治疗急性外阴溃疡的临床疗效。方法外阴溃疡患者36例采用中药熏洗蹋渍并结合西药的方法治疗。结果全部病例均痊愈,有效率94.44%。结论应用中西医结合的方法治疗急性外阴溃疡疗效较好。

    2012年01期 v.21;No.165 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 单刺手三里穴治疗腰肌劳损103例临床观察

    李晓昊;徐木创;王长君;

    目的观察单刺手三里穴治疗腰肌劳损的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予单刺手三里穴治疗,对照组予常规针刺加电针治疗,比较两组疗效、疗程。结果 1个疗程后治疗组治愈率及总有效率均高于对照组;2个疗程后两组疗效相当。结论单刺手三里穴在治疗腰肌劳损方面,与电针方法相比具有取穴更少、见效更快、疗程更短等优点。

    2012年01期 v.21;No.165 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 摩罗丹治疗老年人功能性消化不良96例临床观察

    刘岗;

    目的观察摩罗丹对老年人功能性消化不良的治疗效果。方法将患者按胃镜检查先后顺序分为两组,治疗组予摩罗丹口服,对照组口服多潘立酮,4周后比较两组疗效和药物不良反应。结果治疗组症状改善较对照组明显,总有效率亦高于对照组。结论摩罗丹能较明显改善老年人功能性消化不良的临床症状,安全性好,可作为老年人功能性消化不良的治疗用药。

    2012年01期 v.21;No.165 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 针刺放血治疗急性痛风性关节炎临床观察

    田菁;刘波;

    目的观察针刺放血治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予饮食调控并口服双氯芬酸钾片和碳酸氢钠片,治疗组在对照组治疗的基础上予针刺放血治疗,均治疗10d评效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论针刺放血治疗急性痛风性关节炎疗效较好。

    2012年01期 v.21;No.165 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 调气化瘀汤治疗稳定型心绞痛60例临床观察

    叶建芳;马民凯;刘晓荣;

    目的观察调气化瘀汤治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证型的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均在常规治疗基础上单硝酸异山梨酯缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时含服硝酸甘油片;治疗组加服调气化瘀汤。疗程均为1个月。结果治疗组心绞痛症状改善,心电图疗效均优于对照组。结论调气化瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效满意。

    2012年01期 v.21;No.165 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 针刺联合治疗腹部手术后胃瘫综合征临床观察

    鲁跃英;

    目的观察针刺联合治疗腹部手术后胃瘫综合征的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组实施中医综合保守治疗;观察组在对照组的基础上辨证施针。结果观察组胃肠减压量、恶心呕吐缓解时间、肛门恢复排气时间、治疗时间均优于对照组,总有效率高于对照组。结论辨证施针可以加速胃瘫综合征临床治愈。

    2012年01期 v.21;No.165 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 苦黄注射液佐治急性黄疸型肝炎77例临床观察

    颜胜;

    目的观察苦黄注射液佐治急性黄疸型肝炎的临床效果。方法将患者分为两组,观察组在西医常规治疗基础上加用苦黄注射液进行治疗,对照组应用西医常规治疗。比较两组肝功能及血清中hs-CRP的变化。结果治疗4周后观察组总有效率明显高于对照组;两组治疗后TBIL、ALT和AST均明显变化,观察组变化更明显;两组治疗后血清中hs-CRP均下降,观察组下降程序明显优于对照组。结论苦黄注射液佐治急性黄疸型肝炎疗效明显,且能有效下调血清中hs-CRP的表达。

    2012年01期 v.21;No.165 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 血府逐瘀软胶囊联合氟桂利嗪、芬必得治疗偏头痛临床观察

    杜香提;金栋;

    目的观察血府逐软瘀胶囊联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予氟桂利嗪及芬必得胶囊口服,治疗组在此基础上另予血府逐瘀胶囊;疗程2周。比较两组头痛改善情况及TCD检查脑血管供血情况。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论血府逐瘀软胶囊联合氟桂利嗪胶囊、芬必得治疗偏头痛,可以明显缓解临床症状,并能改善脑血管痉挛和血液供应。

    2012年01期 v.21;No.165 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 电针改善落枕患者疼痛程度的观察

    钟卫江;

    目的观察电针对落枕患者疼痛症状的改善程度。方法首次治疗前先向患者解释直观模拟量表(VAS)的基本情况,并要求其对自身的疼痛程度进行恰当的估计,首次治疗后再要求对疼痛程度进行自我评估,治疗前后的患者的VAS均值的变化视为治疗所产生的疗效。结果经过首次治疗,患者的VAS值下降30.63%。结论电针对落枕患者的疼痛症状有较好的改善作用。

    2012年01期 v.21;No.165 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 手法治疗原发性痛经临床观察

    刘漪;

    目的观察推拿手法治疗寒凝胞中证痛经的疗效。方法将患者分为两组,治疗组施以推拿手法,对照组口服布洛芬缓释胶囊;3个月经周期后评价痛经积分改善情况及治疗效果。结果推拿组总有效率高于对照组。结论推拿手法治疗具有行气活血、散寒止痛的作用,对寒凝胞中型痛经疗效显著。

    2012年01期 v.21;No.165 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎临床观察

    张维;

    目的观察中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予保肝、退黄、抗病毒、对症支持等西医常规治疗,治疗组在此基础上另予茵陈蒿汤加味,两组连续治疗4周。结果治疗组患者肝功能指标和临床疗效均明显优于对照组。结论中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎疗效确切。

    2012年01期 v.21;No.165 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭临床观察

    王美香;

    目的观察自拟方益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予西医常规处理,治疗组加服益肾解毒汤。两组均治疗4周。结果治疗组总有效率83.33%,明显优于对照组的66.67%;治疗组BUN、SCr的改善优于对照组。结论在西医常规处理基础上加服益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭疗效较好。

    2012年01期 v.21;No.165 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 枳实薤白桂枝汤加味治疗气滞痰阻型反流性食管炎临床观察

    顾庆华;黄栋;

    目的观察枳实薤白桂枝汤加味方对反流性食管炎(RE)的疗效。方法将63例气滞痰阻型RE患者随机分为治疗组32例与对照组31例,治疗组口服枳实薤白桂枝汤加味治疗,对照组口服奥美拉唑及多潘立酮;均以8周1疗程。结果治疗组在临床症状及内镜下食管炎症改善方面均优于对照组。结论枳实薤白桂枝汤加味方为治疗气滞痰阻型RE的有效中药。

    2012年01期 v.21;No.165 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 辨证治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察

    张广云;张德蕴;

    <正>过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称Schonlein Henoch综合征。过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SHN),简称紫癜肾。临床除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血主要表现外,尿常规检查以镜下血尿、蛋白尿最为常见。如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭。单纯西医治疗没有肯定疗效,应用肾上腺皮质激素及细胞毒类药物、雷公藤

    2012年01期 v.21;No.165 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 中西医结合治疗胆囊切除术后综合征临床观察

    高悦;

    目的观察中西医结合综合治疗方案对胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合综合方案治疗,对照组予以西医常规治疗,均治疗7d;比较两组疗效性指标。结果治疗组在综合疗效评定、中医症状恢复方面疗效均优于对照组。结论胆囊切除术后综合征采用中西医结合综合治疗方案,能提高总体疗效,改善症状、体征,具有较好的安全性。

    2012年01期 v.21;No.165 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 电针腰五龙穴治疗腰椎间盘突出症132例临床观察

    蒋湘萍;

    目的观察电针腰五龙穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组用电针腰五龙穴平刺或斜刺法,行雀啄泻法治疗;对照组用循经取穴针刺法治疗,行平补平泻法治疗。结果治疗组有效率及治愈率均高于对照组。结论电针腰五龙穴治疗腰椎间盘突出症安全有效。

    2012年01期 v.21;No.165 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 三联疗法治疗神经根型颈椎病临床观察

    孙权;孙宏桥;

    目的观察牵引、推拿、中药三联疗法综合治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法将患者随机分为观察组及3个对照组(牵引组、推拿组、中药组),观察组采用牵引、推拿及中药三联疗法综合治疗;3个对照组分别采用牵引、推拿、中药单一疗法治疗;10d为1疗程,治疗2个疗程后评效。结果观察组疗效优于各对照组。结论牵引、推拿、中药三联疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效优于单一疗法,具有较好临床价值。

    2012年01期 v.21;No.165 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 热敏灸治疗椎动脉型颈椎病临床观察

    肖袁柳;邓文;张波;

    目的观察热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,热敏灸组在颈肩部热敏化高发区寻找热敏穴实施灸疗;针刺组则以足太阳、督脉、足少阳经穴为主。疗程均为10d。结果热敏灸组显愈率高于针刺,其有效以上者6个月后随访复发率低于针刺组。结论热敏灸是治疗椎动脉型颈椎病的有效疗法。

    2012年01期 v.21;No.165 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中西医结合治疗急性牙周炎临床观察

    孙海华;

    目的观察中西医结合治疗急性牙周炎的疗效。方法将患者随机分两组,观察组在替硝唑治疗的基础上辨证加用中药汤剂,对照组单纯给予西药治疗。结果观察组有效率显著高于对照组。结论中西医结合治疗急性牙周炎的疗效显著。

    2012年01期 v.21;No.165 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 手针配合中药外敷治疗急性踝关节外侧韧带扭伤临床观察

    柴一峰;

    目的观察手针配合中药外敷治疗踝关节外侧韧带扭伤的临床疗效。方法将患者随机分为手针配合中药外敷治疗组与针刺对照组。6d后评效。结果治疗组总有效率及疼痛评分改善均优于对照组。结论手针配合中药外敷治疗急性踝关节外侧韧带扭伤疗效显著。

    2012年01期 v.21;No.165 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察

    许学锋;侯齐霞;方吉华;

    目的观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床效果。方法将患者分为两组,对照组采用单纯西医治疗,给予禁食、抑制胰液分泌、抗感染等,观察组在对照组的基础上给予大柴胡汤治疗;比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组;两组不良反应症状均较轻微,且能够自行缓解,不影响继续治疗。结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效更佳,且无严重不良反应发生,安全性好,可作为临床首选的治疗方案之一。

    2012年01期 v.21;No.165 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 中西医结合治疗蜂蜇伤临床观察

    李文豪;王世军;李峰;

    <正>随着生态环境的改变和人们户外活动的增多,蜂蜇伤的发病呈明显增加趋势,蜂蜇伤对人体的危害受到了众多医家的关注,相继总结出一些行之有效的治疗方法。我院近年来采用中西医结合治疗重症蜂蜇伤,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料入选总病例数为28例,诊断符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》及《中医外科学》相关标准,实验室检查均有心肝肾功能损害。排除既往有心肝肾脏器功能不全者;蜈蚣咬

    2012年01期 v.21;No.165 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 中西医结合治疗急性盆腔炎临床观察

    杨芳英;

    目的观察中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法将患者随机分两组,对照组单纯予以抗生素治疗,治疗组予抗菌药物治疗的同时予中西辨证施治,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗急性盆腔炎疗效明显优于单纯抗菌药物治疗者。

    2012年01期 v.21;No.165 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 中药内服外敷治疗下肢丹毒临床观察

    罗宏宾;王友力;陶茂灿;曹毅;

    目的观察清热凉血方内服配合清凉膏外敷治疗下肢丹毒的临床疗效。方法 42例患者均予清凉膏外敷配合以清热利湿、凉血解毒为主的清热凉血方内服。结果总有效率85.71%。结论中药内服外敷治疗下肢丹毒,疗效确切。

    2012年01期 v.21;No.165 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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实验研究

  • 蒙医温针对炎症大鼠血清白介素和肿瘤坏死因子α含量的影响

    吴七柱;阿古拉;朝鲁门;乌云格日乐;李玉棠;陈英松;

    目的观察蒙医温针对疼痛模型大鼠IL-2、IL-4、IL-6和TNF-α的调节作用。方法将Wistar大鼠随机分为3组,每组10只。正常组:不造模,不治疗;模型组:大鼠右后足掌皮下注射弗氏完全佐剂0.1mL造模;温针组:于造模当天,取大鼠蒙医脏腑总穴(位于第三腰上凹正中),用特制银针斜刺后,接MYL-Ⅰ型蒙医疗术温针仪,电流强度100mA,温度40℃,持续15min。3d治疗1次,连续7次。结果模型组IL-6和TNF-α含量明显升高,IL-2含量明显降低,与正常组相比有显著差异;与模型组相比,温针组炎症大鼠(AA大鼠)血清中IL-6和TNF-α的含量明显下降,IL-2含量明显升高,有显著差异。结论蒙医温针能明显降低AA模型大鼠血清中IL-2、IL-6和TNF-α的含量,从而改善AA模型大鼠免疫功能。

    2012年01期 v.21;No.165 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 黄芪注射液对脑缺血再灌注后血脑屏障的保护作用及ZO-1蛋白表达的影响

    曲友直;李敏;高国栋;

    目的探讨黄芪注射液对大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障的保护作用及ZO-1蛋白表达的影响。方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。将SD大鼠随机等分为假手术组、生理盐水对照组、黄芪注射液治疗组。采用分光光度计法及免疫组化法分别检测大鼠脑组织伊文氏蓝含量及ZO-1蛋白的表达。结果与假手术组相比,生理盐水对照组大鼠脑组织伊文氏蓝含量明显增多,ZO-1蛋白的表达明显减少;与生理盐水对照组相比,黄芪注射液组大鼠脑组织伊文氏蓝含量显著减少,ZO-1蛋白的表达显著增加。结论黄芪注射液对脑缺血再灌注后血脑屏障具有保护作用,可能与黄芪注射液上调ZO-1蛋白的表达有关。

    2012年01期 v.21;No.165 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 六君丹参颗粒对自发性高血压大鼠心血管重塑干预作用的实验研究

    黄汉超;黄琳;吴永刚;黄雪君;杜铁良;

    目的探讨六君丹参颗粒为代表的健脾活血法对高血压并动脉硬化大鼠心血管重塑的干预作用。方法选8周龄大鼠50只,分为实验组和对照组,每4周每组处死8只大鼠,进行心脏、动脉切片送病理检查;抽血查基质金属蛋白酶-2、9,谷丙转氨酶,谷草转氨酶等项目。结果治疗组大鼠动脉收缩压有一定程度的下降,病检显示动脉中膜厚度有明显回缩,管腔面积/管壁面积(LA/WA)显示出有意义的提高,电镜显示心肌纤维排列顺序有改善,对线粒体有修复作用;血清基质金属蛋白酶-2、9相比两组差异无统计学意义。结论六君丹参颗粒对逆转心血管重构有明显干预作用,使用安全。

    2012年01期 v.21;No.165 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K]
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  • 复方钩藤片对自发性高血压大鼠的降压作用及其机制

    谭元生;王宇红;

    目的初步探讨复方钩藤片对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用及机制。方法选择16周龄雄性SHR 40只分为:模型组,复方钩藤片高、中、低剂量组,替米沙坦组,另纳入8只同龄雄性WKY大鼠为正常对照组,干预持续28d。采用无创尾动脉法观察复方钩藤片对SHR的降压作用;放免分析法测定血浆醛固酮、内皮素含量;HR染色观察肾、海马组织的形态学变化。结果复方钩藤片高、中剂量可明显降低血压、血浆醛固酮、内皮素的含量,与模型组比较有显著差异;同时可明显减轻肾、脑的病理损害。结论复方钩藤片对SHR有降压作用,其降压机制可能与降低SHR血浆醛固酮、内皮素的含量有关。

    2012年01期 v.21;No.165 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 葛根素脂质体包封率测定及制备工艺优化

    郭莹;李莎;

    目的制备葛根素脂质体并建立其包封率的测定方法。方法采用薄膜分散法制备葛根素脂质体,正交设计优化处方。利用透析法分离脂质体和游离药物,采用紫外分光光度法测定葛根素脂质体的包封率,在250nm处测定脂质体中的含药量。结果最优处方为:大豆卵磷脂∶胆固醇=2∶1(m∶m),大豆卵磷脂∶葛根素=12∶1(m∶m);葛根素质量浓度在2.0~10.0mg/L范围内线性关系良好;低、中、高3种质量浓度的日内和日间RSD均小于2%;游离药物回收率为98.0%~99.9%,符合要求;空白脂质体透析24h内无渗漏,对葛根素质量浓度测定无影响。结论薄膜分散法可制备出包封率较高的葛根素脂质体;透析结合紫外分光光度法简便可行,可用于葛根素脂质体包封率的测定。

    2012年01期 v.21;No.165 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 芪棱汤对大鼠脑缺血再灌注后血管生成的影响

    邓茜;蒋红玉;张思为;谭遥;

    目的从血管生成的角度探讨益气养阴活血法及其代表方芪棱汤抗大鼠脑缺血再灌注损伤的机理。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组(对照组)、芪棱汤组(治疗组)。采用颈内动脉线栓法复制大鼠脑缺血再灌注(MCAO/Reperfusion)模型。在再灌注不同时点采用免疫组织化学法测血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素(Ang)-2,CD34标记微血管计数。结果假手术组VEGF表达、Ang-2表达极弱;除缺血再灌注6h外,各相应再灌注时间点12h、1d、3d、7d,治疗组及对照组VEGF表达、Ang-2表达较模型组明显增多,且治疗组与对照组比较有显著差异。CD34标记微血管计数再灌注各时间点,治疗组、对照组与模型组比较均有显著差异;治疗组与对照组比较有显著差异。结论芪棱汤通过促进VEGF、Ang-2表达的上调,促进微血管新生,可能是其抗脑缺血再灌注损伤的作用机制之一;益气养阴活血法优于益气活血法。

    2012年01期 v.21;No.165 58-59+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织蛋白激酶C表达的影响

    崔瑾;王耀献;孙卫卫;刘尚建;沈存;吕杰;王晓楠;

    目的观察和解聚散方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠的肾组织中蛋白激酶C-βⅡ(PKC-βⅡ)表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠40只随机分为假手术组、模型组、洛丁新组、和解聚散方组,每组10只;造模后第2日开始灌胃,洛丁新组按[1.0mg/(kg.d)],和解聚散方组按[9.8g/(kg.d)],假手术组、模型组灌胃生理盐水。于造模后7d取梗阻侧肾脏行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织PKC-βⅡ的表达。结果 UUO模型组中PKC-βⅡ在术后7d表达明显高于假手术组,两个治疗组的表达水平明显低于UUO模型组。结论和解聚散方可以降低肾组织中PKC-βⅡ的表达,这可能是和解聚散方抗肾纤维化的作用机制之一。

    2012年01期 v.21;No.165 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 补阳还五汤对糖尿病大鼠主动脉PPAR-γ表达的影响

    李阳;徐洁;王芳;郭伟;谭燚;付金凤;

    目的观察补阳还五汤对糖尿病大鼠血脂及主动脉中过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ表达的影响。方法 Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组和造模组。造模组大鼠尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)溶液(30mg/kg);将造模成功的糖尿病大鼠随机分为糖尿病模型组(DM组)、二甲双胍组(MF组)、补阳还五汤高剂量组(BH组)、补阳还五汤低剂量组(BL组),分别给予灌服等容积蒸馏水、二甲双胍混悬液0.75g/(kg.d)、高剂量补阳还五汤22.5g/(kg.d)、低剂量补阳还五汤5.4g/(kg.d)。正常对照组给予注射等量枸橼酸缓冲液。连续给药6周后,检测糖尿病大鼠灌胃后血糖(BG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及免疫荧光染色测定主动脉PPAR-γ表达。结果 BH组能降低BG、TC、TG的水平,并能明显增加糖尿病大鼠主动脉PPAR-γ表达。结论补阳还五汤能调节糖尿病大鼠糖脂代谢,增加糖尿病大鼠血管PPAR-γ表达。

    2012年01期 v.21;No.165 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 通腑汤对急性肺损伤大鼠肠组织VIP的影响

    李竹英;王雪慧;刘建秋;

    目的观察通腑汤对急性肺损伤大鼠肠组织VIP水平的影响,探讨通腑汤治疗急性肺损伤的作用机制。方法选取健康Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组30只。尾静脉注射LPS复制ALI模型,30min后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗,于治疗后第1、2、6小时,每组每次处死10只大鼠。ELISA法检测肠组织中VIP的含量。结果模型组VIP含量高于正常对照组;地塞米松组、中药各剂量组VIP含量均低于模型组;中药低剂量组VIP含量高于其他治疗组;中药中、高剂量组VIP含量与地塞米松组无差异;中药高剂量组VIP含量与中药中剂量组无差异。结论通腑汤可降低ALI大鼠肠组织中VIP的含量,高、中剂量组疗效较好。

    2012年01期 v.21;No.165 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 麻苏平喘合剂药理实验研究

    梅娇;万鹏;林敏;黄崇刚;

    目的探讨麻苏平喘合剂的主要药理作用,为临床合理应用提供实验依据。方法采用酚红排泄法和磷酸组胺哮喘模型等实验及小鼠毒性实验,评价麻苏平喘合剂的药理作用和安全性。结果麻苏平喘合剂有明显的祛痰、平喘作用,动物最大给药量是临床成人用量的800倍。结论麻苏平喘合剂的药理作用与临床功效基本一致,临床应用安全。

    2012年01期 v.21;No.165 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 炙甘草汤对房颤大鼠外周血TNF-α表达的影响

    马清华;刘维琴;

    目的观察炙甘草汤对房颤(AF)大鼠外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法采用乙酞胆碱-氯化钙(Ach-CaCl2)经尾静脉注射法复制AF大鼠模型,随机分成模型组、炙甘草汤组、维拉帕米组,并设正常对照组。用药2周后,观察炙甘草汤对房颤大鼠外周血TNF-α表达的影响。结果与正常对照组相比,模型组的TNF-α水平明显增高;与模型组相比,炙甘草汤组及维拉帕米组TNF-α水平降低,炙甘草汤组降低更明显。结论炙甘草汤能够明显降低血清TNF-α的水平,可能通过抑制炎症因子的表达,改善房颤心房组织损伤,从而治疗房颤。

    2012年01期 v.21;No.165 68+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 热瘀散对溃疡性结肠炎胃肠湿热型大鼠模型细胞因子影响的研究

    王翼洲;杨辉;杨桂芳;柳雯;

    目的探讨热瘀散对溃疡性结肠炎胃肠湿热型作用机制。方法选择雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、热瘀散低剂量组、热瘀散高剂量组。使用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)致敏法建立溃疡性结肠炎模型,采用复合因素(高脂、高糖饮食加湿热环境)复制胃肠湿热证模型;模型复制后各组大鼠给予相应药物治疗,检测相关细胞因子(包括NO、IL-6、SOD、MDA、IL-8、IL-10、IL-13、TNF-α)的变化。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清TNF-α、MDA、IL-6、NO、lL-8表达水平显著增高,IL-13、SOD、IL-10表达水平显著降低;与模型对照组相比较,各治疗组大鼠血清TNF-α、MDA、IL-6、NO、lL-8水平显著降低,IL-13、SOD、IL-10表达水平显著升高。结论以上细胞因子变化表明,热瘀散通过抑制促炎细胞因子,促进抗炎细胞因子生成,从而发挥对溃疡性结肠炎的治疗作用。

    2012年01期 v.21;No.165 69-70+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 狼疮清颗粒对小鼠免疫功能的影响

    梁涛;邢精红;梁卫;瞿凌晨;赵晓丽;

    目的研究狼疮清颗粒对正常小鼠免疫功能的影响。方法将小鼠随机分为两组,治疗组口服给予不同剂量的狼疮清颗粒(分别为11.4、22.8、45.6g/kg),对照组灌服生理盐水。观察狼疮清颗粒对小鼠刀豆蛋白(ConA)诱导的脾淋巴细胞转化、溶血空斑数的作用。结果小剂量狼疮清颗粒能够增加小鼠脾淋巴细胞和溶血空斑数,大剂量狼疮清颗粒能够抑制小鼠脾淋巴细胞和溶血空斑数。结论狼疮清颗粒具有调节机体免疫功能的作用,且与剂量相关。

    2012年01期 v.21;No.165 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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临证经验

  • 针灸治疗脑卒中后顽固性呃逆验案

    祝晓婷;高其芳;

    <正>脑卒中后顽固性呃逆是临床常见症状,临床上将呃逆发作持续48h以上,称为顽固性呃逆[1]。笔者与导师临床随诊观察了1例针灸治疗脑卒中后顽固性呃逆的案例,取得满意疗效。现报告如下。1病案资料杨某,主因"间断呃逆6d,持续加重2d"就诊,患者半月前诊断为"脑梗死",在外院治疗脑血管病期间出现间断性呃逆,服用西药治疗,均无效验。2011年7月16日于我院门诊求针刺治疗。诉近2d呃逆频频,影响进食及睡眠,时见患

    2012年01期 v.21;No.165 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 经方桃核承气汤治验3则

    梁铨;

    <正>桃核承气汤是仲景经方。《伤寒论》106条云"太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤"。然善用经方者,必先明其始立此方为治何病也?今欲借此方以治何病?笔者有感于此,十余载证之临床,获验颇丰,常录之于案。今不揣简陋,选其3则,愿抛砖引玉,以飨同道。

    2012年01期 v.21;No.165 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 中西医结合救治中重度硫化氢中毒体会

    范发才;惠萍;宋天云;

    <正>由于城镇化和工业化迅速发展,我国硫化氢中毒占职业性急性中毒的第2位,仅次于一氧化碳中毒[1]。中毒事件多发生于采矿、冶炼、甜菜制糖、制造二硫化碳、有机磷农药以及造纸、食品、皮革、硫化染料、颜料和动物胶等工业中,也见于有机物腐败的场所,如沼泽地、阴沟、化粪池、污物沉淀。2010年3-9月,我院呼吸科和ICU收治了5例中重度硫化氢中毒患者,经采用中西医结合方法救治,疗效满意。现报告如下。

    2012年01期 v.21;No.165 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 重度子痫前期并发产后HELLP综合征及多脏器损害1例

    刘亚丽;王东强;窦琳;陈洁;李桂兰;郭义;高红梅;

    <正>1病例资料患者张某,初产妇,30岁,孕1产0,孕29+4周,患者于2011年1月3日因"双下肢水肿,血压升高1个月"入院。入院前1月无明显诱因出现双下肢水肿,休息后无缓解,于外院查血压180/120mmHg,尿蛋白(++++),肝功能、出凝血指标、乙肝等化验均未见异常,无头晕头痛及视物模糊,无发热,为求进一步诊治收入住院(天津第一中心医院妇产科)。入院查体:T36.5℃,HR72次/min,R16次/min,Bp180/100mmHg;神清,浅快呼吸,皮肤黏膜

    2012年01期 v.21;No.165 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 皮炎汤治疗急性皮肤病案3则

    李继端;

    <正>皮炎汤是中国中医科学院广安门医院已故名老中医朱仁康的经验方剂,全方由生石膏、生地黄、金银花、连翘、牡丹皮、知母、赤芍药、淡竹叶、生甘草组成。主要功用清营凉血、泄热化毒,适用于中药毒及中风毒之证。笔者临床应用皮炎汤治疗多种急性期皮肤病,疗效显著,现举案如下。1药物性皮炎李某,女性,25岁。2009年3月初诊。主诉:面部及胸背部起红疹瘙痒2d。患者2d前因感冒,服用抗感冒西药(速效感冒胶

    2012年01期 v.21;No.165 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 从火论治痴呆

    潘德祥;金海涛;张雯;

    <正>血管性痴呆是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,为慢性进行性疾病。以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的精神减退或消失为主要表现,严重影响职业、日常生活、社会活动的状态。中医学属"呆病"、"痴呆"、"善忘"等范畴。历代医家认为本病病位在脑,其病机为肾虚髓空,神机失用;病因多强调为肾虚、痰瘀、肝郁方面论治。痴呆多为老年患者,髓海渐空,复因情志相激,水不涵木,肝郁化火,肝火上炎;

    2012年01期 v.21;No.165 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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文献研究

  • 银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛有效性及安全性的系统评价

    徐国良;赵丽荣;林淑梅;秦玲;

    目的探讨银杏达莫注射液治疗老年不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第1期)、Ovid-medline全文数据库(1966-2011.3)、Pubmed数据库(1948-2011.3)、Embase数据库(1966-2011.3)、中国学术文献总库(CNKI)(1979-2011.3)、万方数字化期刊库(1981-2011.3)、及维普数据库(1989-2010.9)、中国生物医学文献数据库(1978-2011.3),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出153篇文献,经筛选最终纳入9篇关于银杏达莫注射液治疗老年冠心病心绞痛的随机对照研究。以心绞痛缓解为效应尺度:Z=7.88;以心电图改善为效应尺度:Z=7.32。结论银杏达莫注射液治疗老年冠心病心绞痛安全有效。

    2012年01期 v.21;No.165 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析

    刘春云;龚享文;陈谦;

    目的评价中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效的影响。方法检索中西医结合治疗AECOPD临床研究资料,采用Jadad量表进行纳入文献评价,对各评价指标使用RevMan4.2软件进行分析。结果中西医结合组临床疗效高于单纯西药组,异质性检验显示P值均>0.1,I2<50%。结论现有临床证据显示中西医结合疗法较单纯西药对AECOPD的治疗具有更好的临床疗效。

    2012年01期 v.21;No.165 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 儿童哮喘中医药治疗方法的文献分析

    陈莹;任现志;

    目的探讨研究支气管哮喘的中医药治疗方法的分布规律,从而为进一步研究支气管哮喘的中医药治法提供方向。方法在中国期刊全文数据库中检索2000-2010年以哮喘为主题词的文献,对符合选择标准的文献中报道病例及治法进行统计。结果支气管哮喘发作期最常见治法为宣肺平喘法、祛风法、化痰法、活血法、疏肝法,其中急性期宣肺平喘法最多,化痰法次之;缓解期主要以补脾益肺法、补肺益肾法治之,两者报道文献相当。结论通过总结哮喘的常用中医药治法,认为急性期治当宣肺平喘化痰;缓解期以补脾、肺、肾为主,重在肺、脾。

    2012年01期 v.21;No.165 77-78+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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证治探讨

  • 从脾肾论治晚期癌症恶病质的理论探讨

    张国铎;孟令占;周颦;

    癌症恶病质以进行性消瘦、体重明显减轻、食欲不振、全身乏力、贫血、浮肿、衰竭等为主要表现,常见于晚期肿瘤患者,是肿瘤患者死亡的主要原因之一,中医学属于"虚劳"病的范畴。正气不足是肿瘤发病的基础,而脾肾两虚是晚期癌症恶病质的基本病机特点。恶病质的中医辨治应重视脾肾,治疗以调补脾肾、固护正气为先,兼顾祛邪,以改善恶病质患者的生活质量、减轻临床症状、延长其生存期为目的。从脾肾论治晚期癌症恶病质的思路在现代临床观察及实验研究中也得到证实。

    2012年01期 v.21;No.165 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 脑梗死证型量化分级的判别方程研究

    郦永平;温淑云;

    <正>本文以脑梗死中医证型的标准化研究[1-3]的结果为基础,以初步建立的脑梗死及各证型诊断标准为依据,利用现代数理统计方法中的逐步判别分析,建立脑梗死各证型与观察指标间的数学判别方程,以对其每一证型进行量化分级,为实现脑梗死各证型轻、中、重量化分级诊断提供现代数理依据。1资料与方法1.1病例来源选取脑梗死病例共900例,来自1999-2002年江苏省中医院(290例)、南京市中医院(250例)、南京市红十字医院(360例)住院或留观患者。年龄在28~99岁;男性507例,

    2012年01期 v.21;No.165 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 肝阳暴亢型脑出血中医病机治法探讨

    程永;

    <正>肝阳暴亢型脑出血是临床常见的出血性中风类型,笔者从经络营卫理论分析其微观病理机制及治疗原理,结合"一气周流"理论之脏腑生克制化、气机升降分析其机理,提出相应分期与治法,与同道商讨。试分析如下。1经络原理1.1四肢末端为卫气高势能聚集之所经络为营卫气血之通道,营卫在脏腑为气血,在经络则为营卫,名不同而实一也。"经脉者,所以行血气而营阴阳"(《灵枢.本脏》)。"手之三阴,从脏走

    2012年01期 v.21;No.165 83-84+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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医史研究

  • 明代瘟疫的产生、爆发与诊治思路

    杨奕望;吴鸿洲;陈丽云;

    明代多次发生瘟疫流行,尤其适值明末,异常寒冷的气候频繁引发水灾、旱灾、蝗灾、鼠疫等,成为波及全国范围的大瘟疫,形成"水旱灾—饥荒—瘟疫"的恶性循环。众多医家对此纷纷提出诊治瘟疫的各种思路,逐步形成了明清瘟疫学派。

    2012年01期 v.21;No.165 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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综述

  • 论中风之痰证

    王智强;过伟峰;

    <正>中风从痰论治由中国金元时期著名医家朱丹溪首提"半身不遂,大率多痰",认为中风病机为素体血虚,血虚湿盛,湿盛生痰,痰湿内阻,阳气不得宣泄,郁而生热,使得痰浊上犯而为病。在治疗上强调"治痰为先,次养血行血"、"善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣"。其"痰致中风"学说在近千年的时间中不断扩展完善,治痰之法已成为治疗中风病的重要法则之一,现已被医家广泛地应用于中风病的急性期、稳定期及后遗症期。

    2012年01期 v.21;No.165 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 中医药治疗糖尿病肾病进展

    范艳艳;王旭;

    <正>糖尿病肾病[1]是糖尿病最常见的并发症之一,由糖尿病微血管病变引起,以肾小球硬化为主要病理特征,是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。本病可归属中医学的"肾消"、"下消"、"水肿"、"尿浊"、"肾劳"等范畴。本文就中医药治疗糖尿病肾病的最新研究进展综述如下。1病因病机糖尿病肾病的病因病机,在以往认识的本虚标实、虚实夹杂基础上,多数医者认为瘀和毒亦为糖尿病肾病的重要病机特点。马东明等[2]认为糖尿病肾病的主要病机为肾络瘀阻,消渴日久,

    2012年01期 v.21;No.165 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中医药治疗功能性消化不良的研究进展

    吕瑶;郁保生;常小荣;刘密;

    <正>功能性消化不良(FD)是指具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。中医并无FD之名,根据其临床表现,多将其归属于"痞满"、"胃脘痛"、"嘈杂"等范畴。近年来运用中医药治疗FD的研究逐渐增多,本文就其研究进展作一综述。

    2012年01期 v.21;No.165 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 中医药治疗外感高热进展

    李雪苓;韩宁林;

    <正>近年来外感高热的研究已成为中医科研与临床研究的热点。外感高热包括流行性感冒、上呼吸道感染等。随着广谱抗生素的泛用,耐药菌株不断增加,病毒感染无特效药,治疗中产生了诸多困难,目前来看难以解决。外感发热(流行性感冒、上呼吸道感染等)是常见的中医急症之一,由外感六淫邪毒或温热、疫毒所致,以恶寒、发热、体温升高、口渴、脉数等为主要临床特征,常见于温病、伤寒发病过程中,中医药治疗本病有一定优势。

    2012年01期 v.21;No.165 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 过敏性紫癜中西医病因病机的研究进展

    刘金凤;朱永琴;

    <正>过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛小血管炎,导致毛细血管通透性和脆性增加而引起渗出性出血和水肿。临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等,常发于2~8岁的儿童,男性多于女性,冬春季发病多。根据本病的临床表现,属中医学"血证"范畴,并与"葡萄疫"、"肌衄"、"紫癜风"、"斑毒"、"血风疮"、"斑疹"等病证相似。本病的病因病机

    2012年01期 v.21;No.165 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 针刺治疗脑卒中后肌张力增高的临床及机理研究进展

    刘春刚;康红千;

    <正>肌张力增高是脑卒中患者的常见后遗症,在我国,约有80%的脑卒中患者存在不同程度的肌张力增高[1],严重影响了患者的肢体运动功能恢复和今后的生活质量。西医对本病尚无有效治疗办法,同时西药又有较多副作用。中医针刺不仅能有效缓解脑卒中后异常增高的肌张力,还能改善患肢的运动功能。笔者收集整理了近年来关于针刺治疗该病的相关文献,现综述如下。

    2012年01期 v.21;No.165 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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护理

  • 急性心肌梗死的中医辨证施护

    龙园园;

    <正>心肌梗死是一种危急重症,是因冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重而持久性缺血而发生局部坏死。中医乃属于真心痛范畴,为胸阳虚勋或气阴不足或痰瘀阻痹、心脉闭塞所致,是以心胸剧痛,甚至持续不解,伴有汗出肢冷、面白唇青、脉微欲绝为主要表现的内科常见急症之一,其来势凶险,病死率高。正确的诊断治疗和精心的中医辨证施护是提高治愈率,减少

    2012年01期 v.21;No.165 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 早期康复护理干预对中风患者上肢功能的影响

    吴玉娟;贾院春;席蓉;吴杰倩;胡秋侠;莫宇红;

    目的观察早期康复护理干预对中风患者上肢功能的影响,并检测血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平,以探讨其作用机理。方法将77例患者随机分为干预组39例与对照组38例,另设正常组20例。对照组进行脑血管病常规治疗及护理;干预组在对照组治疗和护理的基础上给予康复护理干预。患者运动功能评定采用简化Fugl-Meyer运动量(FMA);日常生活活动能力评定采用改良Barthel指数量表(MBI);采用放免法测定两组治疗前、后的血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平,并在治疗前同时测定正常组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平。结果两组治疗后FMA、MBI评分均极显著提高,干预组优于对照组。两组患者治疗前血浆TXB2水平高于正常组;治疗后干预组TXB2水平极显著降低;对照组TXB2水平显著降低,干预组优于对照组。两组治疗前血浆6-Keto-PGF1α水平低于正常组;治疗后干预组6-Keto-PGF1α水平显著升高;对照组6-Keto-PGF1α水平略有升高但无统计学意义,干预组优于对照组。结论早期康复护理干预可以较好地促进中风患者上肢功能的康复,其机理与良性调整患者异常的TXB2、6-Keto-PGF1α水平有关。

    2012年01期 v.21;No.165 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 脑出血并发应激性溃疡的中西医预防和护理探讨

    刘梅芳;

    <正>应激性溃疡是危重症患者的常见并发症,特别是脑血管疾病的严重并发症,常与脑血管疾病的严重程度有关,脑血管疾病病情越危重,应激性溃疡出血发病率就越高,程度也越重,而且其是否发生直接决定患者的预后情况。据报道脑血管疾病如脑出血并发应激性溃疡的病死率为50%~60%[1],因此,预防性治疗脑血管疾病并发应激性溃疡对改善患者的预后有重要意义。我们对62例脑出血患者在积极治疗的基础上进行中西医预防及护理,效果满意。现报告如下。

    2012年01期 v.21;No.165 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 老年急腹症患者的临床特点与救护

    何丹鸯张;荣郑;碎珠;王守玲;邱祥;李忠旺;

    目的探讨老年急腹症的临床特点与救护经验。方法回顾性分析2005年1月~2010年1月在本院急诊科接诊并经治疗的154例老年急腹症的临床资料。结果手术92例,其中急诊手术71例,占总比例46.1%,保守治疗62例,治愈139例,死亡5例,分诊失误31例,占总比例20.1%。结论熟悉老年急腹症的特点,应重视老年急腹症患者的心理护理与并发症的护理。

    2012年01期 v.21;No.165 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 中西医结合治疗急性脑梗死的临床护理

    徐瑾;

    目的探讨中西药联合治疗急性脑梗死的护理措施及效果。方法选择我院确诊为急性脑梗死的63例患者进行治疗分析,进而观察其临床疗效。结果在中西医结合治疗急性脑梗死及合理的临床护理的基础上,基本痊愈15例,显著进步31例,进步13例,无效4例,总有效率为93.65%。结论急性脑梗死患者,应用中西医结合治疗的同时给予切实可行、规范的临床护理手段,临床疗效显著且不良反应少。

    2012年01期 v.21;No.165 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 老年患者椎体成形术的中西医结合护理

    诸丽华;凌惠菊;

    目的探索中西医结合护理在行椎体成形术患者治疗方面的优势。方法实验组30例行椎体成形术的患者住院期间采用中西医结合护理,对照组30例患者在住院期采用常规护理;分别对其疼痛缓解、更早下床、住院床日等方面的数据进行统计学分析。结果采用中西医结合护理较常规护理在患者疼痛缓解、更早下床、住院床日等方面差异有显著性。结论中西医结合护理方法能促使行椎体成形术的患者疼痛更快缓解,更早下床,避免并发症的发生,中西医结合方法对椎体成形术患者的护理更具特色。

    2012年01期 v.21;No.165 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 如意金黄散联合神灯治疗四肢急性软组织挫伤疗效观察

    柴维霞;

    目的观察如意金黄散联合神灯治疗四肢软组织挫伤的疗效。方法将168例四肢急性软组织挫伤患者按入院顺序以1∶1分配方式分观察组和对照组,对照组采用如意黄金散外敷治疗,观察组在对照组基础上再联合神灯照射治疗。结果观察组治愈率明显高于对照组。结论如意金黄散联合神灯治疗四肢急性软组织挫伤疗效满意。

    2012年01期 v.21;No.165 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 中药熏洗发汗法治疗外感发热风寒束表证的护理

    关丽娜;麦建玲;张晓春;杨春敏;陈莉;袁惠仪;夏燕萍;聂雪花;

    目的观察中药熏洗发汗法治疗外感发热风寒束表证的疗效,分析其作用机理及护理方式。方法用中药熏洗发汗法治疗210例外感发热风寒束表证患者,加强护理,并观察其临床疗效。结果低热组77例总有效率62.34%;中度发热组106例总有效率91.51%;高热组27例总有效率96.30%。结论中药熏洗发汗法治疗外感发热风寒束表证疗效显著,护理方面要注意药液的温度,多饮水及保暖。

    2012年01期 v.21;No.165 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 急性盆腔炎患者的护理干预

    周敏;曾谊;

    <正>盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,是妇科常见病。引起盆腔炎的病原体包括来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌及来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核分枝杆菌等。盆腔炎大多发生在性活跃期,有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的

    2012年01期 v.21;No.165 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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