中国中医急症

专家笔谈

  • 神而明之 存乎其人(二)——我的从医之道及悟觉

    王行宽;

    <正>3熟悉经典、博览群书、通晓古今中外一个高明、上乘的医师,除了熟悉经典著作及各家学说外,还应博览群书,通晓古今中外,学习现代科学,这样才能与时俱进,汲取各种知识精华,丰富和充实自己,掌握更多的本领和技术来为广大的病者服务,同时

    2013年04期 v.22;No.180 517-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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诊疗方案

  • 外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)诊疗方案

    奚肇庆;余婉蓉;刘清泉;崔咏梅;

    <正>1诊断1.1疾病诊断(1)中医诊断标准[1]。①诊断要点:发热,初起常伴恶寒、咳嗽、头身疼痛;有感受外邪病史;理化检查:血常规,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞比例增高。②主要症状:鼻和喉部烧灼感,咽痒或痛、鼻塞、打喷嚏、流涕、恶寒发热、无汗或少汗、头痛、全身不

    2013年04期 v.22;No.180 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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研究报告

  • 血塞通对局灶性脑梗死大鼠海马Nogo-A表达的影响

    吴建华;张晓倩;朱陵群;

    目的探讨血塞通对大脑中动脉阻塞(MCAO)模型SD大鼠脑组织的保护、促进功能恢复的机理,以及血塞通不同剂量的疗效。方法使用改良的Longa方法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,随机分组,选取不同恢复时间点,观察不同组别大鼠的神经功能、海马的病理形态学以及Nogo-A蛋白表达的变化。结果与正常组比较,模型组术后Nogo-A表达变化均有增高,并随时间出现下降趋势,血塞通组不同时间点的神经功能损伤、病理形态改变、Nogo-A基因的表达水平均低于同期模型组。结论血塞通可以有效降低No-go-A基因表达,促进中枢神经功能的恢复;同时发现血塞通大剂量组作用优于小剂量组。

    2013年04期 v.22;No.180 521-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 消痰通腑颗粒治疗急性重症应激性胃肠反应的临床研究

    叶敏;孙大志;修丽娟;刘煊;秦志丰;施俊;武峰;陆烨;魏品康;

    目的观察消痰通腑颗粒对急性重症应激性胃肠反应的治疗效果。方法纳入急性重症应激性胃肠反应患者随机分为两组,同时接受常规基础治疗,治疗组在此基础上加服消痰通腑颗粒,疗程为7 d。两组均在治疗前与治疗后应用胃肠疾病中医证候评分表进行测评,进行胃动素及胃泌素检测,并观察干预后首次排便时间。结果两组胃肠疾病中医证候评分均呈下降趋势,治疗组下降幅度大于对照组。两组胃动素及胃泌素水平均明显升高;治疗组首次排便时间明显早于对照组。结论消痰通腑颗粒可有效改善急性重症应激性胃肠反应。

    2013年04期 v.22;No.180 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
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  • 晚明时代“脑主记忆”说的源流与传播

    杨奕望;李明;胡蓉;陈丽云;

    明末意大利耶稣会士利玛窦入华传教,用中文所著《西国记法》,提出"脑囊为记含之室",推崇西方"脑主记忆"说。而我国文化历来主张"心主神明",认为"心是记忆的主宰"。《西国记法》成书后的数十年里,随着与外国传教士接触日益密切,金声、方以智等晚明士人,逐渐接纳"脑主记忆"的观点,并使之流传、发展。

    2013年04期 v.22;No.180 526-527+530页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • 舒郁散对慢性应激抑郁血清肾上腺皮质激素水平的影响

    赵桂景;李文娜;陈利平;王发渭;孙志高;许成勇;

    目的观察舒郁散对慢性应激抑郁大鼠行为的变化及对大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、百忧解组、小剂量舒郁散组、大剂量舒郁散组。对大鼠进行21 d的慢性不可预见性应激刺激建立慢性应激抑郁大鼠的模型,采用open-field方法观察治疗前、后各组大鼠2 min内行走路线及格子交叉点数的变化,了解行为改变,用放射免疫法检测血清中CRH、ACTH和CORT含量。结果模型组大鼠水平运动与垂直运动次数明显少于对照组,说明造模成功。百忧解组、大剂量舒郁散组大鼠水平运动与垂直运动次数明显多于模型组。模型组大鼠的CRH、ACTH、CORT含量比正常组明显增加。大剂量舒郁散组ACTH,CORT与模型组比含量明显减少。结论舒郁散可以改善慢性应激抑郁大鼠行为,下调慢性应激抑郁大鼠血清CORT和ACTH含量,这可能是其抗抑郁的作用机制之一。

    2013年04期 v.22;No.180 528-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K]
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  • 肝脾两脏一体新说

    黄祎;刘华宝;

    中医"肝、脾"的位置和本质至今没有明确的定位和完整的阐述。《内经》未有明确脾的位置,后世医家因此对脾的位置有众多解说,难以统一。通过对经典理论和现代医学理论的学习和思考,通过对文献资料的学习和总结,我们从肝脾的生理功能和生理特性研究中得出肝脾两脏一体新说的结论,中医之脾实质上就是门静脉系之肝。

    2013年04期 v.22;No.180 531-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
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  • 银杏叶提取物对氧糖剥夺诱导的体外培养大鼠星形胶质细胞损伤的影响

    牟芳芳;于永娟;张泽安;陆萍萍;邵水金;

    目的应用体外培养的大鼠脑皮层星形胶质细胞,观察银杏叶提取物(EGb761)对氧糖剥夺再复氧导致细胞损伤的影响,并探讨其作用机制。方法以连二亚硫酸钠和无糖DMEM液造成化学性氧糖剥夺(OGD)模型模拟体内脑缺血再灌注损伤。利用WST-1法检测细胞活性、细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)检测细胞损伤程度、GFAP染色及Hoechst 33258染色观察细胞形态变化和凋亡,免疫蛋白印迹法测定bcl-2、bax、cas-pase-3蛋白的表达。结果 OGD处理90 min再复氧24 h能使细胞存活率明显下降,LDH漏出量增高,细胞形态损伤性改变、凋亡细胞增多,并能下调bcl-2/bax比值和上调caspase-3表达。而给予EGb761可逆转上述变化,减轻细胞损伤。结论 EGb761对OGD/R诱导的星形胶质细胞损伤具有保护作用,其作用机制可能与调整bcl-2/bax比值、抑制caspase-3激活对抗细胞凋亡有关。

    2013年04期 v.22;No.180 534-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠心功能及Caspase-8表达的影响

    魏丽萍;陈铁龙;赫小龙;祝光礼;

    目的观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后心功能及凋亡相关蛋白Caspase-8表达的影响。方法 120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、黄芪失笑散大剂量组、中剂量组、小剂量组、对照组。连续灌胃7 d后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,余步骤相同,手术后4.5 h检测相关指标。颈动脉插管检测血流动力学指标[左室内压峰值(LVSP)、左室等容收缩末期压力上升最大速度(+dp/dtmax),左室舒张末压力(LVEDP)、左室压力下降最大速度(-dp/dtmax)],Western blot法检测心肌梗死边缘区Caspase-8蛋白表达量。结果与模型组比较,黄芪失笑散组可明显改善心肌梗死大鼠血流动力学指标,下调Caspase-8蛋白表达量,且呈剂量依赖性,以大剂量组效果最好,各剂量组之间差异无统计学意义。结论黄芪失笑散能够改善心梗后大鼠的心功能,并降低梗死边缘区凋亡相关蛋白Caspase-8水平。

    2013年04期 v.22;No.180 539-540+582页 [查看摘要][在线阅读][下载 527K]
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  • 参附注射液对百草枯中毒大鼠TGF-β_1、IL-1β表达水平的影响

    陈锋;徐辉;熊伟;

    目的观察参附注射液在百草枯中毒所致肺损伤时对TGF-β1、IL-1β表达的影响。方法 HE染色观察参附注射液治疗组组织结构变化,采用免疫组织化学法测定百草枯中毒组、及参附注射液治疗组肺组织中TGF-β1、IL-1β的表达水平。结果百草枯中毒组肺组织充血水肿明显,肺泡破坏严重,治疗组肺组织充血水肿有所减轻。百草枯中毒组TGF-β1、IL-1β水平均较治疗组明显升高,且参附注射液治疗各组TGF-β1,IL-1β水平明显低于百草枯中毒组;各治疗组与百草枯中毒组之间差异有显著性。结论参附注射液在百草枯所致肺损伤中能使TGF-β1,IL-1β表达水平的下调,减轻肺泡炎症和充血程度,减轻百草枯中毒所致肺损伤,延缓和抑制肺纤维化的发生、发展。

    2013年04期 v.22;No.180 541-542+590页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 朱氏头皮针留针配合肢体训练对急性脑梗死后痉挛性瘫痪神经功能缺损的影响

    王京军;金章安;梁頔;崔译心;

    目的观察应用朱氏头皮针留针配合肢体训练对急性脑梗死后痉挛性瘫痪神经功能缺损的影响。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予稳定血压、脑细胞保护剂等基础治疗,并同时给予疏血通注射液6 mL静脉点滴,治疗组加用朱氏头皮针疗法和肢体功能训练,每日1次,疗程5 d,间隔2 d,继续第2疗程,共治疗4个疗程。结果研究结果显示治疗组肌张力减轻和神经功能缺损恢复疗效均优于对照组。结论急性脑梗死后痉挛性瘫痪早期进行朱氏头皮针留针配合肢体训练治疗可以缓解肌张力增高,促进神经功能缺损恢复,降低痉挛性瘫痪发生率。

    2013年04期 v.22;No.180 543-544+596页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 脾胃培元法配合针刺对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎大鼠的治疗作用

    李学军;刘礼梅;龙小娜;陈亮亮;吴婧;孙建;王亚瑜;金月萍;

    目的观察脾胃培元法配合针刺疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎大鼠胃黏膜及Hp形态的影响。方法从70只健康SD大鼠中随机选择10只作为正常对照组,其余用于模型复制,选取造模成功的大鼠随机分为模型组、西药三联组(以下简称西药组)、脾胃培元法组(以下简称中药组)、针刺组、脾胃培元法+针刺组(以下简称针药组),每组10只。各组经相应处理后采用快速尿素酶法、HE分别测定Hp清除情况及胃黏膜的形态学变化。结果针药组清除Hp的作用优于中药组、针刺组和西药组,对受损的胃黏膜形态也有明显改善。结论脾胃培元法配合针刺疗法可用于治疗Hp相关性慢性胃炎。

    2013年04期 v.22;No.180 545-546+559页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 复方清热颗粒对鲍氏不动杆菌外排泵影响的实验研究

    杨凤春;任爱民;王红;张淑文;

    目的研究中药复方清热颗粒对耐环丙沙星鲍氏不动杆菌外排泵耐药机制的影响。方法建立急性耐环丙沙星鲍氏不动杆菌腹腔感染兔动物模型,共8只,并设对照组大耳白兔6只。造模成功后,模型组予复方清热颗粒药液灌胃,空白对照组则给予同等体积的蒸馏水灌胃,连续给药5 d。末次给药后无菌心脏取血,离心分离出含药血清和空白血清,-20℃冰箱保存备用。应用外排泵抑制剂(CCCP)筛选出外排泵阳性的耐环丙沙星鲍氏不动杆菌8株,利用琼脂对倍稀释法测出上述8株鲍氏不动杆菌对环丙沙星的最小抑菌浓度,用同样的方法测出在分别联合含药血清、空白血清、复方清热颗粒、CCCP的情况下环丙沙星对上述8株鲍氏不动杆菌的最小抑菌浓度(MIC)变化。结果中药复方清热颗粒含药血清可以降低环丙沙星对鲍氏不动杆菌的MIC值。结论复方清热颗粒含药血清可抑制鲍氏不动杆菌的外排泵,从而改善鲍氏不动杆菌对环丙沙星的耐药。

    2013年04期 v.22;No.180 547-549+573页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • 玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂对免疫抑制小鼠T细胞亚群影响的比较

    樊凯芳;赵建平;冯振宇;

    目的观察玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂对免疫抑制小鼠T细胞亚群的影响,比较两者的疗效。方法将小鼠随机分为正常对照组、模型组、玉屏风散饮片低、高剂量组、玉屏风散配方颗粒低、高剂量组,每日1次,连续10 d。眼球取血,采用流式细胞仪检测各组小鼠外周血中CD4+T、CD8+T淋巴细胞的百分数量。结果与正常对照组比,环磷酰胺组CD4+T、CD8+T淋巴细胞百分数明显降低;与模型组比,玉屏风散传统饮片高剂量组和配方颗粒高剂量组CD4+T、CD8+T淋巴细胞的百分数量均显著升高,两组比较无显著差异。结论玉屏风散配方颗粒汤剂与传统饮片汤剂均能升高免疫抑制小鼠CD4+T、CD8+T淋巴细胞的百分数量,增强其T免疫功能,且两种剂型效果基本相当。

    2013年04期 v.22;No.180 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K]
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  • 四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死患者血流动力学和高敏C反应蛋白的影响

    张淑芹;刘翠文;范志涛;赵素荣;

    目的研究四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死患者血流动力学和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法急性心肌梗死患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗的基础上加用四妙勇安汤合失笑散口服治疗,疗程14 d。比较两组治疗前后血液流变学指标及血浆hs-CRP水平。结果治疗组血液流变学指标及hs-CRP指标与治疗前相比明显改善,治疗组优于对照组,治疗组治疗后血液流变学指标和hs-CRP水平下降程度均优于对照组。结论四妙勇安汤合失笑散对急性心肌梗死患者具有改善血流动力学和抗炎作用。

    2013年04期 v.22;No.180 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
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  • 中药术前保留灌肠对腹部手术后肠功能恢复的影响

    张渊;刘国涛;金丽明;

    目的观察自制中药煎剂术前保留灌肠对腹部手术后肠功能恢复的影响。方法将需行腹部手术患者80例随机双盲分为治疗组(中药煎剂灌肠)和对照组(传统肥皂水灌肠)。评价两组在术后恢复、平均住院时间和住院费用差异。结果治疗组术后排气和排便时间、恢复进食时间、住院时间等均好于对照组;两组住院费用未见明显差别。结论中药术前保留灌肠能促进患者术后肠功能的恢复,且安全可行。

    2013年04期 v.22;No.180 554+565页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 推拿与温针灸治疗压力性尿失禁对照研究

    王钲;易锦;郑庆山;

    目的观察推拿、温针灸治疗压力性尿失禁(SUI)的效果并探讨其作用机理。方法将患者随机分为两组,推拿组施以腰骶部、腹部、下肢手法;温针灸组在气海、关元、中极、次髎、足三里等穴施以温针灸。均治疗30次后评价疗效。结果两组综合疗效相近,治疗前、后ICI-Q-SF分值、1 h尿垫试验漏尿量差异均有统计学意义,组间无明显差异。结论推拿及温针灸治疗SUI具有无创、无痛苦、经济、易操作等特点,体现了中医整体观的特点。其起效机理及远期疗效仍有待进一步研究。

    2013年04期 v.22;No.180 555-556+567页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 面神经麻痹的辨证施治及其对瞬目反射的影响

    张萃艺;张克;

    目的观察辨证分型治疗面神经麻痹的疗效。方法把确诊患者随机分成辨证分型组和常规治疗组。比较治疗前后两组患者的临床疗效、瞬目反射R1、R2波检出情况,评价辨证分型治疗面神经麻痹的疗效。结果两组治疗后的临床疗效、瞬目反射R1、R2波检出情况均有显著性意义,辨证分型组治疗效果优于常规治疗组。结论辨证分型治疗能明显改善面神经麻痹患者的临床症状及瞬目反射R1、R2波的检出情况。

    2013年04期 v.22;No.180 557-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 慢性肾功能衰竭肾阳虚型大鼠肾组织细胞糖皮质激素受体、细胞白介素-1β及肿瘤坏死因子-α的变化

    吴凡;张红梅;陈雪功;王亿平;董昌武;周雪梅;

    目的研究肾阳虚型慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织细胞糖皮质激素受体(GR)及白介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子的变化,探讨CRF肾阳虚证的证候学基础。方法采用腺嘌呤灌胃复制肾阳虚型CRF模型,并设正常组、模型组(腺嘌呤每日200 mg/kg)、济生肾气丸组(腺嘌呤每日200 mg/kg+济生肾气丸每日40 g/kg)、保肾康组(腺嘌呤每日200 mg/kg+保肾康每日33.3 mg/kg),保肾康为对照组。实验全过程24 d,第1~12日每日灌胃1次,第12日后隔日灌胃1次。实验结束,用酶联免疫吸附法测定肾组织IL-1β、INF-α及GR的水平。结果模型组大鼠肾组织细胞IL-1β、INF-α水平明显升高,GR水平明显降低。济生肾气丸组、保肾康组与模型组比较IL-1β、INF-α水平显著降低,GR水平显著升高。济生肾气丸组同保肾康组比较IL-1β、INF-α明显降低,GR水平明显升高。结论 IL-1β、INF-α及GR与CRF肾阳虚证密切相关;济生肾气丸能降低IL-1β、TNF-a水平,并能提高GR的活性。

    2013年04期 v.22;No.180 560-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 元安颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌组织黏附分子表达的影响

    范建民;张稳;唐莹;廖若夷;雍苏南;

    目的探讨元安颗粒对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌组织黏附分子表达的影响,研究其可能的作用机制。方法采用结扎WKY大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后形成CHF大鼠模型。观察心肌细胞病理变化。用ELISA法检测血清中心肌组织黏附分子表达情况。结果给药4周后,各组治疗前后比较,元安颗粒高、中、低剂量组与卡托普利组均能够降低血清中心肌组织黏附分子表达,差异有统计学意义,其中元安颗粒高剂量组疗效显著。结论元安颗粒是治疗CHF的有效方药。

    2013年04期 v.22;No.180 563-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 祛瘀接骨丸对实验性兔胫骨骨折愈合作用的影响

    孙权;刘凌锋;汪洋;田维珍;马维平;唐孝富;

    目的验证祛瘀接骨丸促进骨折愈合的疗效,探讨其作用机理。方法采用家兔36只,制成双侧胫骨中1/3标准骨折模型,按随机原则分为对照组和实验组,分别予生理盐水、祛瘀接骨丸灌胃,动物定期处死,标本做X线检查、抗折力测试和骨痂干重称重。结果实验组的胫骨标本抗折力和骨痂干重与对照组比较有明显差异。结论祛瘀接骨丸能增加骨量,增强骨的抗折力,促进骨折愈合,明显提高骨折愈合质量。

    2013年04期 v.22;No.180 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
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  • 试论“善治者治皮毛”与慢性肾脏病防治策略

    朱冬云;毕礼明;陈英兰;

    "善治者治皮毛"是医家治疗疾病的最重要原则之一。慢性肾脏病(CKD)极为常见,其治疗目的包括延缓进展、需要评估心血管危险因素、鉴别和治疗相关的并发症,或者行肾脏替代治疗。综合的多重干预可延缓甚至阻断CKD进展,减少CKD死亡的首位原因心血管并发症的发生。本文试着讨论"善治者治皮毛"与CKD防治策略的关系。

    2013年04期 v.22;No.180 568-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 中药复方敷脐治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍临床观察

    李洁;杨志旭;范铁兵;易亮;肖宁;陈姝;

    目的观察中药复方敷脐治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药复方敷脐,疗程7 d。结果治疗后治疗组A-PACHEⅡ评分、胃肠功能评分、红细胞计数(RBC)、总蛋白(TP)改善程度均优于对照组,胃肠功能恢复有效率显著优于对照组。结论中药复方敷脐是治疗多脏器功能不全并胃肠功能障碍安全有效的中医疗法。

    2013年04期 v.22;No.180 571-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]
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  • 穴位注射配合电针治疗急性期周围性面神经麻痹临床观察

    石春辉;刘兴琼;

    目的观察穴位注射配合电针治疗急性期周围性面神经麻痹的临床效果。方法将患者随机分为两组,对照组采取电针治疗,观察组采取甲钴胺穴位注射配合电针治疗,治疗3个疗程后比较两组患者临床疗效、H-B面神经功能分级及不良反应情况。结果两组治疗3个疗程后显效和好转例数相当,观察组痊愈和无效例数明显多于对照组。两组H-B面神经功能Ⅲ级和Ⅳ级的例数相当,观察组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级和Ⅵ级的例数明显多于对照组。两组治疗期间不良反应例数相当。结论穴位注射配合电针治疗急性期周围性面神经麻痹可提高临床疗效,促进患者面肌的功能恢复,且安全可靠。

    2013年04期 v.22;No.180 574-575+598页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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  • 失笑散加味保留灌肠治疗溃疡性结肠炎急性期50例

    许凤莲;

    目的观察中药失笑散加味保留灌肠治疗溃疡性结肠炎急性期的临床疗效。方法将100例入选患者随机分为两组,治疗组50例采用失笑散加味保留灌肠治疗;对照组50例口服柳氮磺胺吡啶片。两组均以3周为1疗程。结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率68.00%,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组。结论失笑散加味保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

    2013年04期 v.22;No.180 576+588页 [查看摘要][在线阅读][下载 474K]
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  • 真武汤对阳虚型肝癌合并肝硬化患者非血性腹腔积液治疗的临床研究

    王志光;向培;王三虎;张定进;范先基;

    目的观察真武汤联合利尿剂对肝癌合并肝硬化患者非血性腹腔积液的治疗作用。方法 65例伴有非血性腹腔积液的肝癌合并肝硬化患者随机分为治疗组32例及对照组33例。治疗组采用真武汤配合利尿剂,对照组单用利尿剂。结果治疗组有效率优于对照组,腹水的有效控制时间长于对照组。结论中药真武汤联合利尿剂能明显提高肝癌合并肝硬化患者非血性腹腔积液的有效率,且真武汤的运用能延长患者腹腔积液的控制时间。

    2013年04期 v.22;No.180 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 脑出血后脑水肿变化与舌象的相关性研究

    张卫华;代建国;

    目的研究脑出血患者舌象与脑水肿变化的相关性。方法选取脑出血患者60例,记录患者在入院24 h内、第3~5日、第7~10日、第14~21日的脑血肿与水肿情况及舌象,进行统计学分析比较。结果经过观察比较,脑出血患者4个不同时期舌色、舌苔、舌形的的变化与脑水肿程度密切相关。结论根据舌象的变化可以初步判断脑水肿的程度及估计病情的预后,并指导临床用药。

    2013年04期 v.22;No.180 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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专家经验

  • 仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤验案分析

    周强;赵锡艳;逄冰;彭智平;

    <正>百合地黄汤和百合知母汤出自《金匮要略.百合狐惑阴阳毒》,为治疗百合病的有效方剂。仝小林教授善合用此方治疗口腔溃疡、失眠、围绝经期综合征、抑郁症等病证。临床辨治以"症-证-病"结合的辨治策略为指导,经方新用,扩大经方的临床运用。现拾取验案1

    2013年04期 v.22;No.180 581-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 颜乾麟教授从气机失调论治代谢综合征的经验

    李颖;孙春霞;韩天雄;

    <正>颜乾麟教授,主任医师,国医大师颜德馨学术继承人,上海市名中医,国家第4批、第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医传承工作室建设项目专家。长期从事中医药防治心脑血管病及疑难杂病的临床、教学与科研工作,临证经验颇丰,主编出版专著10余部,发表论文80余篇,主持国

    2013年04期 v.22;No.180 583-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 柯微君主任医师治疗特发性血小板减少性紫癜的经验

    李大军;

    <正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征。目前公认绝大多数ITP是由免疫介导的

    2013年04期 v.22;No.180 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 樊瑞红主任医师治疗冠心病经验

    张发艳;

    <正>樊瑞红主任医师从事中医心血管内科临床及科研工作30余载,对中医治疗冠心病方面具有独特方法及完整的理论体系,学验俱丰,笔者有幸师从樊瑞红主任学习,受益匪浅,现将其治疗冠心病经验简介如下。1认为冠心病以上焦阳虚为本

    2013年04期 v.22;No.180 587-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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  • 谢晶日教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验浅析

    廖芸;王静滨;谢晶日;

    <正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1]。本病从单纯性脂肪肝进一步发展,可能逐步形成非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝[2]

    2013年04期 v.22;No.180 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 441K]
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  • 郭志强教授治疗膜样性痛经经验

    张连军;

    <正>郭志强教授为全国名老中医,著名中医妇科学家,北京中医药大学教授、主任医师,悬壶四十余载,学验俱丰,治疗诸多疑难杂症,从理论到临床都有灼见,疗效卓著。笔者有幸跟师随诊,试探讨郭老师治疗膜样性痛经的独到之处。

    2013年04期 v.22;No.180 591+593页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]
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  • 李应东教授治疗原发性高血压的经验

    李伟君;李应东;

    <正>高血压病是临床常见病,为心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一,其发病率高,危害大,严重影响人们的身体健康及生活质量。目前西医降压有多种药物可供选择,降压作用虽然可靠,但有许多患者血压虽然得以控制,而症状却未消失;或随病程的迁

    2013年04期 v.22;No.180 592-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]
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  • 曲艳津主任医师应用桂枝加桂汤治疗奔豚气经验

    李怀阔;

    <正>奔豚气病,因病气冲上如豚之奔状而得名,是一种发作性的疾病。主要症状是发作时自觉气从少腹上冲至心胸、咽喉,同时有腹痛剧烈,痛苦欲死的感觉,不发时如常人。曲艳津主任医师师从名医何世英,从事中医

    2013年04期 v.22;No.180 594页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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  • 何良志教授治疗痛证验案3则

    闫明哲;胡春丽;何良志;

    <正>何良志,男,主任医师,教授,1983年毕业于武汉同济医科大学,现任中华中医药学会疼痛学分会副主任委员,中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师,特需专家,康复理疗科主任,从事中西医结合痛证、消化内科专业近30年,拜师于首批国家级名老中医施奠

    2013年04期 v.22;No.180 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K]
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  • 黄文政教授加减旋覆花汤治疗多病种验案举隅

    唐阁;黄文政;

    <正>黄文政主任医师,教授,博士生导师,为"十一五"全国名老中医传承研究项目专家,第2批、第4批老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医药管理局优秀临床人才研修项目指导老师,首届天津市名中医;业医50载,在内科疾病诊疗方面有丰富的临床经验。

    2013年04期 v.22;No.180 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 429K]
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临床观察

  • 防薏清热汤治疗季节性过敏性结膜炎临床观察

    刘亚转;

    目的观察防薏清热汤治疗季节性过敏性结膜炎的疗效。方法将患者随机分两组,治疗组用防薏清热汤口服加外熏洗,对照组用西药眼药水常规点眼。结果治疗组疗效优于对照组,无不良反应发生。结论防薏清热汤治疗季节性过敏性结膜炎,安全有效。

    2013年04期 v.22;No.180 586+618页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔临床观察

    罗超兰;喻世万;周毅;徐征;邓开智;冷明敏;

    目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取312例环状混合痔患者,随机分为两组,治疗组156例采用痔切除伴肛门成形术治疗;对照组156例采用传统的外剥内扎术治疗,对比观察两组患者治愈率及愈合时间。结果治疗组治愈率及愈合时间均优于对照组。结论痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔疗效确切。

    2013年04期 v.22;No.180 617-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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  • 自拟中药离子导入治疗急性乳腺炎临床观察

    张雅娟;付长凤;陈尔英;张伟清;

    目的观察自拟中药离子导入治疗急性乳腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组,研究组采用自拟中药结合光电离子治疗仪进行治疗;对照组采用0.9%氯化钠注射液配合光电离子治疗仪进行治疗,治疗时间均为5 d,观察疗效。结果观察组疗效优于对照组。结论自拟中药离子导入治疗急性乳腺炎疗效显著,有效地减少了手术率,有利于母乳喂养。

    2013年04期 v.22;No.180 619-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • 经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术临床观察

    杨德志;

    目的探讨经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术的临床效果,评价其可行性及安全性。方法选择132例择期接受颈部手术的患者,随机分成对照组(双侧颈丛阻滞组)与实验组(经皮穴位针刺麻醉组)两组,各66例。对照组采用双侧颈丛阻滞,术中根据情况给予氟芬合剂,实验组采用经皮穴位针刺麻醉20 min后,给予靶控输注丙泊酚瑞芬太尼。结果对照组各时点MAP、HR与T0比较均升高,差异有统计学意义,实验组各时点MAP、HR、SPO2与T0比较,差异无统计学意义。结论经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术效果肯定,而且副作用及生理干扰少。

    2013年04期 v.22;No.180 620-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
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  • 通痹活血汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    季海锋;孙玉周;李立伟;

    目的观察通痹活血汤治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加服通痹活血汤治疗。结果治疗8周后观察组患者TCSS评分明显低于对照组,MCV和SCV测定结果明显高于对照组,观察组综合疗效优于对照组。结论通痹活血汤治疗糖尿病周围神经病变可有效提高治疗效果。

    2013年04期 v.22;No.180 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K]
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  • 补肾健脾、养胃活血法治疗原发性骨质疏松性骨痛33例

    王晓磊;别还兵;张传清;

    目的观察补肾健脾,养胃活血法治疗原发性骨质疏松性骨痛的临床疗效。方法采用自拟骨痛神效方,治疗原发性骨质疏松性骨痛病变33例,每日1剂,21 d为1疗程。结果显效19例,好转12例,未愈2例,总有效率93.93%。结论本方法对原发性骨质疏松性骨痛病变临床疗效肯定,依从性好,价廉安全。

    2013年04期 v.22;No.180 623-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K]
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  • 复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏60例临床观察

    李嵩岩;李良;

    目的观察复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏的临床疗效。方法随机分为治疗组及对照组,治疗组采用复律汤方,对照组采用美心律,治疗疗程8周,观察两组治疗前后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数。结果两组治疗后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数与本组治疗前比较差异有统计学意义,且治疗后两组比较,治疗组诸方面均优于对照组。结论复律汤方可明显改善慢性心功能不全后室性早搏患者临床症状,减少室性早搏发作次数,在临床症状缓解、室性早搏次数减少方面疗效优于西药美心律,疗效确切。

    2013年04期 v.22;No.180 625-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 588K]
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  • 中医药在固定正畸合并牙龈炎治疗中的应用

    包胜华;

    目的观察中医药治疗在固定正畸合并牙龈炎患者中的应用价值。方法将100例进行固定正畸治疗合并牙龈炎的患者随机分为观察组和对照组各50例。两组患者均给予口腔卫生知识宣教以及正确刷牙方法指导,对照组用生理盐水含漱、以普通不含药物牙膏刷牙,观察组患者应用黄连煎剂漱口、以含中药两面针提取液的牙膏刷牙。比较两组患者治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI),以及临床疗效。结果观察组组患者治疗后PLI、GI、SBI的改善由于对照组,其总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%。结论固定正畸合并牙龈炎患者选择中医药治疗能够有效降低PLI、GI、SBI,获得满意疗效。

    2013年04期 v.22;No.180 626-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡临床观察

    陈展;吴晋兰;吴君平;

    目的观察香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡的疗效。方法随机抽取2008年1月至2011年11月于本院住院的COPD机械通气患者66例,随机分为两组,所有患者均给予机械通气、抗感染等治疗。观察组给予香砂六君子汤加大黄经胃管鼻饲,对照组应用泮托拉唑针80 mg静滴,每日1次,对两组患者的治疗效果进行评价。结果应激性溃疡发生率比较,两者无明显差异。观察组治疗对胃液pH影响较小。结论香砂六君子汤预防COPD机械通气患者应激性溃疡的疗效理想。

    2013年04期 v.22;No.180 628-629页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • 盛氏面三针结合超短波治疗周围性面神经麻痹33例

    洪东方;

    目的比较盛氏面三针结合超短波与常规针刺治疗周围性面神经麻痹的疗效差异。方法将63例患者随机分为观察组与对照组,观察组33例采用盛氏面三针结合超短波治疗,对照组30例取穴地仓、颊车、下关、迎香、阳白、鱼腰、翳风、合谷等为主。10 d为1疗程,2个疗程后观察两组的临床疗效。结果盛氏面三针结合超短波组痊愈率及总有效率均高于常规针刺组。结论盛氏面三针结合超短波治疗面神经麻痹疗效优于常规针刺者。

    2013年04期 v.22;No.180 629-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响

    郑春连;张路明;牟雄能;

    目的探讨中西医结合对急诊阑尾切除术后胃肠道功能恢复的影响。方法在硬膜外麻醉下行急诊阑尾切除术患者124例随机分为两组,分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗促进胃肠道功能恢复;对两组患者胃肠道功能恢复情况进行比较。结果中西医结合组的术后肠鸣音恢复时间、术后第1次排气时间、术后第1次排便时间明显短于常规治疗组。结论在西医常规治疗基础上加用穴位按压和生姜热敷脐部,可以显著促进急诊阑尾切除手术后患者肠鸣音恢复、肛门排气和排便。

    2013年04期 v.22;No.180 631-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

    黄轶锋;

    目的观察手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 70例肱骨外科颈骨折患者分为观察组和治疗组各35例,观察组予以手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗,对照组实施手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗,观察和分析两组治疗结果。结果观察组患者骨折愈合平均时间(11.40±5.41)周短于对照组的(14.12±4.92)周;观察组患者治疗后Neer肩关节功能评分在疼痛、功能、运动限制、解剖复位以及总分的改善均优于对照组;观察组优良率91.43%,高于对照组的77.14%。结论手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗外展型和内收型肱骨外科颈骨折,与手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗相比,具有创伤小、骨折愈合时间短、患者痛苦少、整体疗效好的优点。

    2013年04期 v.22;No.180 632-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K]
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  • 针刀治疗冬训新兵膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

    喻积强;胡军;肖永良;

    目的观察针刀对膝关节内侧副韧带损伤的治疗效果,提高新兵冬训率。方法通过针刀对53例冬训新兵膝关节内侧副韧带损伤患者采用针刀剥离粘连、松解挛缩、疏通堵塞,达到满意疗效。结果治愈41例,有效8例,无效4例。结论针刀治疗新兵膝关节内侧副韧带损伤有疗效较好。

    2013年04期 v.22;No.180 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 547K]
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  • 当归六黄汤治疗病毒性心肌炎快速型心律失常36例

    贾爱南;左明晏;

    目的观察当归六黄汤加减治疗病毒性心肌炎快速型心律失常的疗效。方法在西医常规治疗的基础上,运用当归六黄汤(当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、丹参、茯苓、甘草等)为基方加减治疗病毒性心肌炎快速型心律失常36例。结果本组36例,治愈24例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率94.44%。结论当归六黄汤加减具有滋阴养血、复脉定悸的作用,是治疗病毒性心肌炎快速型心律失常的良方。

    2013年04期 v.22;No.180 635-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 547K]
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  • 穴位敷贴配合中药治疗小儿过敏性鼻炎60例临床观察

    李瑞;张茂;黄舒;

    目的观察穴位敷贴配合中药治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法 60例确诊为过敏性鼻炎的患儿随机分为穴位敷贴配合中药治疗组与中药组,连续治疗3年;比较两组疗效差异。结果穴位敷贴配合中药组较单用中药组疗效明显;其第2年、第3年较第1年治愈率明显提高。结论穴位敷贴配合中药治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著。

    2013年04期 v.22;No.180 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎41例疗效观察

    曹威敏;

    目的观察中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效。方法将80例急性病毒性淤胆型肝炎患者随机分为两组,对照组患者采用综合西药保肝治疗,观察组在此基础上给予中药治疗;评价治疗后的肝功能指标与疗效。结果两组患者治疗后肝功能各项指标均明显改善,而观察组各项指标改善情况与总有效率明显优于对照组。结论中西医结合急性病毒性淤胆型肝炎疗效满意。

    2013年04期 v.22;No.180 638-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 痰热清注射液在急性肺损伤中的应用

    张辉祥;包宁;何愉胜;

    目的观察痰热清注射液治疗肺部感染所致急性肺损伤(ALI)的疗效。方法将患者90例随机分为两组,两组病例均给予敏感类抗生素静滴,高浓度吸氧等基础治疗。治疗组给予痰热清注射液入液静滴;两组均治疗10 d。结果治疗组总有效率68.18%,高于对照组的47.83%。结论痰热清注射液在感染所致ALI中应用,可以有效提高疗效。

    2013年04期 v.22;No.180 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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  • 牵引下旋转分骨手法联合中药治疗前臂双骨折的疗效观察

    刘爱军;

    目的探讨牵引下旋转分骨手法联合中药治疗前臂双骨折的临床疗效观察。方法将患者随机分为两组,对照组采用牵引下旋转分骨手法治疗,观察组在对照组基础上口服中药治疗,比较两组患者的临床疗效,X线检查两组骨折愈合的时间。结果治疗后观察组优良率显著高于对照组,且观察组的骨折愈合时间显著短于对照组。结论牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折疗效满意,能显著促进骨折愈合,值得临床推广。

    2013年04期 v.22;No.180 640-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • 普济消毒饮加味治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效观察

    肖玮;胡兴录;

    目的观察普济消毒饮加味治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予头孢硫脒或阿奇霉素入液静滴,治疗组给予普济消毒饮加味口服。比较两组患者临床疗效、退热时间,脓点消失时间,咽痛症状改善情况。结果两组综合疗效相近,治疗组在退热、脓点消失时间,咽痛症状改善方面优于对照组。结论普济消毒饮加味对急性化脓性扁桃体炎有较好疗效。

    2013年04期 v.22;No.180 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
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  • 五酯软胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗急性乙型肝炎的临床观察

    金丽环;

    目的观察五酯软胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗急性乙型肝炎的疗效。方法将92例急性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各46例,两组均给予相同的基础治疗和护理,并予复方甘草酸苷注射液入液静滴,观察组在此基础上加用五酯软胶囊。结果观察组总有效率100.00%,优于对照组的73.91%;观察组肝功能指标恢复时间均快于对照组。结论五酯软胶囊联合复方甘草酸苷注射液治疗急性乙型肝炎可提高临床疗效。

    2013年04期 v.22;No.180 643-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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  • 脑脉舒通颗粒治疗脑梗死恢复期临床观察

    段学忠;王翔艳;徐静;王巍;刘伟伟;

    目的观察脑脉舒通颗粒治疗脑梗死恢复期的神经功能缺损程度评分(NIHSS)变化及临床疗效。方法 220例辨证属气虚、血瘀、痰证诸证并见证型脑梗死恢复期患者采用分层法随机分为治疗组与对照组各110例,均按常规西医治疗,治疗组加用脑脉舒通颗粒口服;治疗8周后比较两组患者NIHSS评分变化及临床疗效。结果治疗组NIHSS评分改善优于对照组,其临床疗效亦优于对照组。结论脑脉舒通颗粒治疗气虚、血瘀、痰证诸证并见证型脑梗死恢复期患者疗效显著。

    2013年04期 v.22;No.180 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
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  • 益气养心胶囊治疗室性早搏的临床观察

    李清;杨宝元;吴建;

    目的观察益气养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组予益气养心胶囊,每次4粒,每日3次口服:对照组予安慰剂胶囊,每次4粒,每日3次口服。两组均服用酒石酸美托洛尔,1个月为1个疗程,共试验2个疗程,评估两组疗效。结果治疗组中医症候疗效总有效率、24 h动态心电图改善总有效率均高于对照组。结论益气养心胶囊治疗室性早搏具有较好的临床疗效,未发现明显不良反应。

    2013年04期 v.22;No.180 647-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • 痰热清注射液治疗小儿下呼吸道感染临床观察

    林旻;

    目的观察痰热清注射液治疗小儿下呼吸道感染的疗效。方法将106例下呼吸道感染患儿随机分成治疗组与对照组,均给予抗感染等对症治疗,治疗组另予痰热清注射液入液静滴;两组均治疗7 d。结果治疗组总有效率94.64%,高于对照组的82.00%。结论痰热清注射液治疗小儿下呼吸道感染疗效较好。

    2013年04期 v.22;No.180 648-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
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  • 黄疸茵陈颗粒联合二联活菌颗粒防治新生儿黄疸260例

    郑红玲;

    目的观察黄疸茵陈颗粒联合二联活菌颗粒("妈咪爱")防治新生儿黄疸的效果。方法将260例新生儿随机分成防治组和对照组各130例,防治组出生后48 h开始口服黄疸茵陈颗粒、二联活菌颗粒,疗程为5d。对照组不采取任何干预措施。结果防治组2例、对照组5例因黄疸指数过高转科治疗外,防治组第5日开始胆红素值明显低于对照组;防治组黄疸持续时间短于对照组。结论黄疸茵陈颗粒联合二联活菌颗粒可明显降低新生儿体内胆红素水平,有预防新生儿高胆红素血症的作用。

    2013年04期 v.22;No.180 650-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 参附注射液联合辛伐他汀胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

    罗义红;张鑫;陆懿;宓卫斌;王成;严叶香;周柳柳;孙凯;陆尚彪;

    目的观察参附注射液联合辛伐他汀胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症细胞因子的影响。方法将68例患者随机分为两组。对照组行常规控制心衰治疗,治疗组为在此基础上加用参附注射液静滴、口服辛伐他汀胶囊。治疗前后检测血清C反应蛋白(CRP)、血浆脑利钠肽(BNP)、超声心电图检测左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率91.43%高于对照组的81.82%;两组治疗后CRP、BNP、LVEF均明显改善,治疗组改善更为明显。结论在常规治疗基础上加用参附注射液联合辛伐他汀胶囊对CHF有较好效果。

    2013年04期 v.22;No.180 651-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 复方大承气汤治疗肠癌并发急性肠梗阻疗效观察

    魏楠;

    目的观察复方大承气汤治疗肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法 41例患者随机分为两组。常规组20例实施西医常规治疗,中医组21例在此基础上给予复方大承气汤治疗,观察两组治疗效果。结果中医组呕吐、腹胀、肠麻痹消失时间及住院时间均短于常规组,其胃肠减压引流量少于常规组。结论复方大承气汤治疗肠癌并发急性肠梗阻疗效显著。

    2013年04期 v.22;No.180 652-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 中药联合同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石临床观察

    薛川;翁责茗;张建球;杨崇一;

    目的观察中药辅助治疗在同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石中的效果。方法 78例前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为观察组和对照组,各39例。对照组采用常规分期手术方法治疗,观察组采用中药联合同期手术治疗。比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、尿管留置时间和术后住院时间均短于对照组。观察组患者术后6个月膀胱结石复发率低于对照组。结论中药辅助联合同期手术治疗可有效降低术中出血量,缩短术后住院时间,降低治疗费用和结石复发率。

    2013年04期 v.22;No.180 654-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 复方黄连滴耳液治疗急性中耳炎临床观察

    谢枫;

    目的观察复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法将61例急性化脓性中耳炎患者随机分为两组,西医组30例给予罗红霉素口服、氯霉素滴耳液滴耳,中医组31例给予复方黄连滴耳液滴耳治疗,观察两组治疗效果。结果中医组治疗总有效率为96.77%,高于西医组的73.33%;中医组听力改善幅度、细菌清除率均高于西医组。结论复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎,疗效可靠。

    2013年04期 v.22;No.180 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症疼痛急性加重临床观察

    潘永苗;

    目的观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症疼痛急性加重的临床疗效。方法随机将96例患者分为两组,对照组48例给予牵引、抗炎消肿等西医治疗,观察组48例给予中西医结合治疗。结果观察组总有效率95.83%高于对照组的81.25%、治疗后疼痛强度明显低于对照组。结论本中西医结合治疗腰椎间盘突出症疼痛急性加重可明显提高疗效,缓解患者痛苦。

    2013年04期 v.22;No.180 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 中西医结合治疗急性前列腺炎临床观察

    单立峰;

    目的观察中西医结合疗法对急性前列腺炎疗效。方法将100例急性前列腺炎患者随机分为两组各50例,对照组给予抗感染西药治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂口服。结果治疗组与对照组疗效差异有统计学意义,以治疗组为优。治疗组治疗后血、尿常规白细胞计数的改善优于对照组。结论本中西医结合疗法治疗急性前列腺炎,可协同增强抗菌效能,提高临床治疗效果。

    2013年04期 v.22;No.180 658-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 局部透刺为主改善中风后腕、踝关节运动功能障碍的疗效观察

    金荣见;肖飞;

    目的观察局部透刺为主改善中风后腕、踝关节运动功能障碍的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予局部穴位直刺为主,观察组给予局部穴位透刺为主,1周为1疗程,4个疗程后对比两组患者改善腕、踝关节活动疗效。结果观察组腕关节背屈活动度、掌屈活动度、桡屈活动度和尺屈活动度总有效率均优于对照组;踝关节背屈活动度和跖屈活动度总有效率亦优于对照组。结论局部穴位透刺为主能够明显改善中风后腕、踝关节运动功能障碍,在提高患者的生存质量和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。

    2013年04期 v.22;No.180 659-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
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  • 复方丹参片治疗急性附睾炎的疗效及对生殖力的影响

    梁钰龙;

    目的研究复方丹参片治疗急性附睾炎的疗效及对生殖力的影响。方法 60例急性附睾炎患者,分成观察组和对照组。对照组采用盐酸左氧氟沙星注射液治疗急性附睾炎。观察组在对照组用药方式的基础上,加用复方丹参片急性附睾炎。结果观察组西医临床疗效总有效率96.67%高于对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义。观察组中医证候疗效总有效率100.00%高于对照组总有效率76.67%,差异有统计学意义。观察组精子密度、精子活动率、a+b精子活力高于对照组,差异有统计学意义;观察组精子畸形率少于对照组,差异有统计学意义。两组急性附睾炎患者均未见明显不良反应。结论复方丹参片治疗急性附睾炎疗效可靠,能有效的增强患者的生殖能力。

    2013年04期 v.22;No.180 661-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 加味宣白承气汤联合机械通气治疗AECOPD并发肺性脑病临床观察

    江涛;高冰;张江;王亚雷;

    目的观察加味宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺性脑病机械通气患者的临床疗效。方法 64例AECOPD患者,随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组予有创机械通气治疗,治疗组同时管喂加味宣白承气汤。比较两组患者治疗前及治疗后24、48 h动脉血气指标如动脉血酸碱度(PH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、通气指标气道峰压(Ppeek)、平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、氧浓度(FiO2)等;并比较机械通气时间及入住ICU时间。结果 64例患者治疗后24 h及48 h与治疗前比较,PH、PO2、PCO2、Ppeek、Pplat、PEEP、FiO2均较治疗前改善;两组之间治疗后24 h与治疗后48 h比较,治疗组指标改善明显;两组机械通气时间、住ICU时间,治疗组疗效更明显。结论加味宣白承气汤能有效改善AE-COPD并发肺性脑病机械通气患者血气、通气指标,减少机械通气时间及住ICU时间。

    2013年04期 v.22;No.180 663-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 穴位注射配合耳穴压豆治疗病毒性上呼吸道感染高热患者的疗效观察

    卢少宁;章艳荣;

    目的观察柴胡注射液穴位注射配合耳穴压豆治疗病毒性上呼吸道感染高热患者的疗效。方法将68例病毒性上呼吸道感染高热患者随机分为对照组与治疗组各34例,对照组采用穴位注射柴胡注射液,治疗组采用穴位注射柴胡注射液配合耳穴压豆。结果治疗组的总有效率高于对照组。治疗组体温平均下降4.07℃,对照组体温平均下降2.74℃,两组比较差异有统计学意义。结论穴位注射柴胡注射液配合耳穴压豆是病毒性上呼吸道感染高热患者对症降温的一种有效方法。

    2013年04期 v.22;No.180 665-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • 中西医结合治疗缺血性心脏病疗效观察

    陈惠;南亚昀;傅启武;

    目的观察常规西药联合复方丹参滴丸治疗缺血性心脏病临床的疗效。方法将研究对象随机分为治疗组(复方丹参滴丸+单硝酸异山梨酯片)与对照组(单硝酸异山梨酯片)各50例。结果治疗组总有效率高于对照组;其临床症状、体征及心电图改善更加明显。结论中西医结合治疗冠心病缺血性心脏病比单独使用西药治疗改善患者症状、心肌缺血及心律失常等方面更加显著,且两者同时应用时能够发挥协同作用。

    2013年04期 v.22;No.180 666-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 养血活络方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    别还兵;王晓磊;张传清;

    目的观察自拟养血活络方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法临床随机分成对照组(45例)与治疗组(45例),分别给予相应治疗,30 d为1疗程,治疗后进行疗效评定。结果治疗组总有效率高于对照组。结论自拟养血活络方治疗糖尿病周围神经病变疗效可靠,价廉安全。

    2013年04期 v.22;No.180 667-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 中西医结合疗法预防剖宫产术后硬膜外镇痛尿潴留临床观察

    毛桂琴;鲁华荣;姜景卫;刘日才;

    目的探讨中西医结合对预防剖宫产术后硬膜外镇痛尿潴留的效果。方法将连续硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇随机分为观察组与对照组。对照组给予常规西医措施预防急性尿潴留;观察组在对照组基础上加用穴位药物注射和按摩,分别对两组产妇排尿情况进行比较。结果观察组产妇自行排尿率明显高于对照组。结论在常规治疗措施基础上加用穴位药物注射和按摩,可以显著减少剖宫产患者术后急性尿潴留的发生。

    2013年04期 v.22;No.180 669-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 消痔熏洗方治疗妊娠期嵌顿痔临床观察

    赵卫东;韩庆丰;刘立敏;张乾;

    目的观察自拟消痔熏洗方治疗妊娠期嵌顿痔的临床疗效。方法将120例妊娠期嵌顿痔患者随机分为两组,治疗组和对照组分别60例,治疗组采用消痔熏洗方治疗,对照组采用温盐水坐浴,配合硫酸镁溶液湿敷。结果经过7 d的治疗后,治疗组治愈50例,好转7例,未愈3例,总有效率为95.00%;对照组治愈16例,好转27例,未愈17例,总有效率为71.67%。治疗组疗效明显优于对照组。结论消痔熏洗方疗效确切,孕妇易于接受,具有良好的安全性和耐受性。

    2013年04期 v.22;No.180 670-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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  • 益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的影响

    张朝永;

    目的探讨益气养阴通腑泻热法对重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复的临床疗效。方法将患者随机分为两组。对照组术后常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴通腑泻热方。观察并记录两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、第1次排便时间,恶心、呕吐、腹痛、腹胀发生率。结果治疗组肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间明显早于对照组。结论益气养阴通腑泻热法能促进重症急性胆管炎术后胃肠功能恢复,且效果显著。

    2013年04期 v.22;No.180 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 经筋推拿手法治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

    周建瑞;王俊华;徐远红;张少武;王成秀;

    目的比较经筋推拿手法与针刺疗法治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将60例患者按照随机分配原则分为两组,治疗组30例采用经筋推拿手法,对照组30例予以针刺疗法;治疗前及治疗1月后分别评定两组患者改良Ashworth痉挛量表评分、改良Barthel指数评分,比较两组评分变化。结果治疗前两组改良Ashworth痉挛量表评分、改良Barthel指数评分差别无统计学意义;治疗1月后治疗组改良Ashworth痉挛量表评分、改良Barthel指数评分改善优于对照组。结论经筋推拿手法及针刺疗法均能缓解脑卒中后上肢痉挛,但经筋推拿手法疗效更好。

    2013年04期 v.22;No.180 674-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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证治探讨

  • 略论脓毒症中“毒”的形成与致病

    胡云霞;王醒;

    <正>脓毒症是脓毒性休克、多器官功能障碍综合征的重要诱因,是临床急危重症常见的死亡原因。一般认为其中医基本病机是正虚毒损,络脉瘀滞[1]。"毒邪"作为一种危害人体较强烈的致病因素已被认识,但"毒"的

    2013年04期 v.22;No.180 599+606页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 高血压性脑出血的中西医治疗

    赵芳芳;徐敏;王平平;高利;

    <正>脑出血发病率大约占脑血管病的10%~15%,随着影像学的发展,更加细微的出血亦可能被检测到,这意味着本病的发生率可能会随着人口的增长而增长[1]。统计分析表明,我国高血压脑出血约占全部脑出血的

    2013年04期 v.22;No.180 600-601+616页 [查看摘要][在线阅读][下载 533K]
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  • “热病救阴”释义及临床应用

    王善海;牛坤香;王伯晶;于潇涛;

    <正>"热病救阴"之语,出自叶天士《外感温热》篇。叶氏所说的热病,是指具有温热(燥)性质的一类外感疾病,即我们现在所说的温病,包括瘟疫、温毒等。热病救阴,在温病治疗过程中,与清热解毒法一道,组成了治疗温病的两大重要的法则。它们是一个问题的两个方面,是

    2013年04期 v.22;No.180 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 从“风”探析血管性头痛病因病机

    吴栩;孙晓茂;

    <正>血管性头痛是因血管紧张度增高,颅内外血管舒缩功能障碍所引起的头痛,主要表现为搏动性疼痛,其疼痛的部位多在头的一侧、巅顶或全头痛,易反复发作,是临床上的常见病、多发病,由于引起头痛的原因来自于血管,故称为"血管性头痛"。归属中医学"头痛"、"头风""首风"等范畴,引起头痛的病因病机多种

    2013年04期 v.22;No.180 604+610页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K]
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  • 浅析热入血室与温病营血分证的异同

    阮月芳;彭草云;

    <正>热入血室证同见于《伤寒论》及《金匮要略》,二书首次对热入血室进行了论述。后世对该证的研究颇多,争论也不少,焦点是血室到底位于何处。目前对血室的解释主要有冲脉、肝脏、冲任、胞宫等多种说法[1],此外,也有医家认为热入血室即营血分证[2-3]。笔者拟就

    2013年04期 v.22;No.180 605-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 481K]
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  • 急性胰腺炎中西医诊治临床体会

    黄俊敏;叶振昊;

    <正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是消化内科危急重症之一,具有发病急、病情重、进展快、并发症多、病死率高等特点,近期发病率有所

    2013年04期 v.22;No.180 607-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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医籍研析

  • 《医贯》喘论解析

    丁红生;刘杰;陆树萍;

    <正>赵献可,字养葵,自号医巫闾子,是明代研究"命门"学说卓有成就的医家。赵氏学说立意于先天水火而尤重于命门之火,在治疗上反对滥用苦寒克伐。他认为先天水火乃人生立命之本,养生、治病莫不以此理"一以贯之",因撰书名曰《医贯》[1]。《医贯》是赵氏仅存于

    2013年04期 v.22;No.180 609-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K]
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急症教学

  • 中医急诊专科医师临床带教体会

    赵静;余锋;刘南;

    中医急诊专科医师培养无经验可循,文章从以下5个方面强调带教中应注意:尽快实现角色转换,增强责任感与危机意识;培养正确急诊思维———降阶梯思维;发扬中医特色,培养"现代中医";强化"三基"培训,勤学苦练急诊临床技能;培养良好的沟通能力。

    2013年04期 v.22;No.180 611-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 515K]
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临证经验

  • 中西医结合治疗扩张型心肌病1例

    王超;王强;

    <正>1病例资料患者刘某,男性,32岁,主因"间断憋气1月,加重伴下肢水肿4日"于2012年7月14日入院。1月前患者无明显诱因出现间断憋气,活动后加重,未就诊治疗。4 d前患者外感后症状加重,夜间不能平卧,时有憋

    2013年04期 v.22;No.180 613页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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  • 治疗头面诸痛验案举隅

    范同心;范颖颖;

    <正>兹选取2011年笔者在门诊治疗头痛、颜面丹毒、舌痹,三叉神经痛验案4则报告如下,探讨对头面诸般疼痛的临床辨治思路和经验。1头痛郭某,男性,52岁,农民,2011年2月6日初诊。患者9年来间断发作头痛,疼痛时以额部两侧、前额尤

    2013年04期 v.22;No.180 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
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  • 补阳还五汤治疗老年急症举隅

    吴利群;朱辉;张苏扬;

    <正>补阳还五汤为清代王清任《医林改错》中治疗中风后遗症的名方。笔者应用其治疗一些常见的老年急症疾病,疗效颇显。现介绍如下。1眩晕张某,男性,76岁。2012年4月9日初诊。有眩晕反复发作史30年,每次发作皆因疲劳诱发。起初发作

    2013年04期 v.22;No.180 677-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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  • 黄煌教授经验方急症应用举隅

    彭慕斌;彭应涛;

    <正>黄煌教授系南京中医药大学教授、博士研究生导师、江苏省名中医、著名经方医学家,长期从事经方医学的研究及临床实践,学验俱丰,造诣精深。笔者有幸聆听黄教授学术报告数次,并阅读其《经方的魅力》等书籍,深受启发,将其经验方用于中医急症临床,收到

    2013年04期 v.22;No.180 678-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K]
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急症建设管理

  • 草原地区夏季车祸伤救治分析

    赵宝力;叶向宇;王孜;郭向东;孙红艳;冯建荣;

    目的探讨草原地区夏季车祸伤的特点及高危因素。方法回顾性研究,分析内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗医院2012年6月1日至8月20日住院车祸伤患者。结果近3个月的时间里,在苏尼特左旗草原地区共收治车祸伤患者32起61人,死亡13人,伤48人,死亡率21.31%,死亡患者中20~59岁占83.61%(51/61),月均每万人车祸伤发生率为3.14人。结论夏季草原地区车祸伤发生率高于全国平均水平,死亡率高,死亡患者中男性青壮年为主,草原路况、季节、救援条件、患者体质是相关危险因素。

    2013年04期 v.22;No.180 614-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K]
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护理

  • 关于首诊原发灶不明颈部转移癌患者实施护理干预的探讨

    韩兴平;陶明珠;陈卓园园;

    目的探讨适合于首诊原发灶不明颈部转移癌(UPCMC)患者的护理干预措施。方法 60例经病理证实的首诊UPCMC患者随机地分为干预组与对照组各30例,对干预组患者进行常规诊治的同时辅以针对性的综合护理干预措施,对照组只进行常规诊治和护理。3个月后比较两组患者的治疗配合程度、颈部控制率及原发灶检出率。结果干预组患者的治疗配合程度、颈部控制率和原发灶检出率均明显高于对照组。结论对首诊UPCMC患者进行护理干预是必要的,其能够有效地促进患者配合治疗并提高其治疗效果,同时还有助于寻找原发灶。

    2013年04期 v.22;No.180 680-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • 护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用

    吴国庆;韦梅;夏敏;宋晓娟;孙琳;韩小琴;

    目的探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理措施。方法选取本院2011年4月至2012年3月院内转运的危重患者6817例,其中2011年4月至2011年9月采取传统方法进行院内转运的3125例为对照组,2011年10月至2012年3月采取护理安全管理措施进行院内转运的3692例为措施组,比较两组意外事件发生率、患者家属的满意度及患者死亡率。结果对照组转运途中发生意外624例,死亡14例,患者及家属满意度74.41%;措施组分别为203例,5例,患者及家属满意度96.32%,两组差异有统计学意义。结论对急诊危重患者的院内转运实施护理安全管理措施可提高急诊危重患者院内转运的安全性。

    2013年04期 v.22;No.180 682-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
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  • 清宫术后子宫复旧不良的治疗和护理

    沈丽;

    目的观察新生化冲剂联合复方益母草胶囊治疗清宫术后子宫复旧不良的疗效。方法 300例患者随机分为分为治疗组与对照组各150例,两组均予常规护理,治疗组给予新生化冲剂、复方益母草胶囊,对照组肌内注射缩宫素并口服止血宁胶囊,疗程1周。结果治疗组150例,痊愈141例;对照组150例,痊愈127例,治疗组疗效优于对照组。结论新生化冲剂联合复方益母草胶囊治疗清宫术后子宫复旧不良疗效显著。

    2013年04期 v.22;No.180 684-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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  • 胫骨平台骨折的中西医结合护理

    孙朝红;

    目的研究中西医结合护理方案在胫骨平台骨折患者中的应用价值。方法将70例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,各35例。对照组采取常规护理措施进行护理,观察组则以中西医结合护理方案予以护理。对比两组患者膝关节功能恢复情况,患肢疼痛、压痛和肿胀度,以及出院3个月后的生活质量。结果观察组膝关节功能恢复的优良率高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义。出院时观察组膝关节HSS评分,高于对照组,差异有统计学意义。患肢VAS评分、压痛和肿胀度,出院时观察组均低于对照组,差异均有统计学意义。观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义。结论中西医结合的护理方案应用于胫骨平台骨折患者中,能够有效改善患者膝关节功能,减轻患者痛苦,提高生活质量,具有较高的应用价值。

    2013年04期 v.22;No.180 686-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 老年四肢骨折的中医护理

    钟江英;

    目的观察中医护理对老年四肢骨折患者的作用。方法 86例老年四肢骨折患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规护理方法进行护理,观察组采用中医护理方法对常规护理措施进行优化,比较两组患者术后住院时间、康复治疗依从性、平均护理费用、并发症发生率、患者护理满意度。结果观察组患者数周住院时间缩短、康复治疗依从性评分提供,平均护理费用降低;观察组患者护理并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论采用中医护理方法对老年四肢骨折患者进行护理,可有效提高患者康复治疗依从性,降低并发症发生率,改善患者预后。

    2013年04期 v.22;No.180 687-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 《中国中医急症》杂志稿约

    <正>《中国中医急症》杂志为国家中医药管理局主管、中华中医药学会和重庆市中医研究院主办的全国性专业学术期刊(ISSN 1004-745X,CN 50-1102/R)。《中国中医急症》杂志现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期

    2013年04期 v.22;No.180 520页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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