中国中医急症

研究报告

  • 骨质疏松肾阴虚型小鼠病证结合模型建立的实验研究

    夏炳江;童培建;孙燕;周罗瑜;金红婷;

    目的采用病、证模型复合方法建立骨质疏松肾阴虚型病证结合模型。方法雌性昆明小鼠45只,随机分为对照组(A组)、骨质疏松症模型组(B组)、骨质疏松肾阴虚型模型组(C组),每组15只。骨质疏松模型采用去势法复制,骨质疏松肾阴虚模型采用去势结合甲状腺素灌服法诱导。通过观察小鼠的症状体征、下丘脑-垂体-靶腺轴(肾上腺,甲状腺)相关指标及环磷酸腺苷(cAMP)与环磷酸鸟苷(cGMP)等验证肾阴虚证;通过测定骨密度、骨组织形态学及护骨素(OPG)和细胞核因子κB受体激活物配基(RANKL)基因表达等评估骨质疏松症。结果与A组小鼠相比,C组动物出现明显的毛发干枯,大便干结,体质量下降,肛温升高等类似肾阴虚表现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量升高,cAMP/cGMP升高,股骨及腰椎骨密度降低,骨组织HE染色及骨形态计量学示明显骨质疏松症征象,骨组织OPG表达下调,RANKL表达上调。与B组相比,C组在骨密度、骨组织形态学、OPG及RANKL基因表达,差异均无统计学意义。结论去势结合甲状腺素复制骨质疏松肾阴虚病证结合模型是可行的,该模型同时具有肾阴虚和骨质疏松症的特征改变,更接近临床实际情况,适合作为绝经后骨质疏松肾阴虚型病证结合模型进一步在中医药研究领域推广运用。

    2013年07期 v.22;No.183 1083-1086页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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  • 丹参酮ⅡA对压力超负荷心肌肥厚大鼠交感神经重构的影响

    冯俊;李树生;陈华文;

    目的丹参酮ⅡA对压力超负荷心肌肥厚大鼠交感神经重构的影响。方法将40只大鼠随机分为模型组(TAC)和假手术组(Sham),每组均随机给予丹参酮ⅡA(TanⅡA)或生理盐水(Saline)处理,观察连续治疗12周后的左心室的生长相关蛋白43(GAP43)、酪氨酸羟化酶(TH)蛋白、神经生长因子(NGF)表达水平、GAP43和TH阳性神经纤维密度。结果与Sham+Saline组相比,TAC处理可导致左心室的TH、GAP43及NGF的蛋白水平上升,且GAP43和TH阳性神经纤维密度均上升;Tan ⅡA可有效地改善TAC的症状;TanⅡA对Sham组的各项指标没有影响。结论压力超负荷心肌肥厚大鼠的交感神经发生重构,采用TanⅡA可改善心肌交感神经重构。

    2013年07期 v.22;No.183 1087-1088+1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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  • 灸药结合治疗虚性小儿哮喘非急性发作期的临床疗效观察

    彭娜;李金香;刘密;章薇;娄必丹;黄洁;常小荣;

    目的观察艾条温和灸结合中药疗法治疗虚性小儿哮喘非急性发期的临床疗效。方法 90例患儿按病情分层抽样的实验设计原则分为艾灸组(艾条温和灸组)、灸药结合组和中药组各30例。艾灸组采用单纯艾条温和灸,每穴灸10 min,每日1次;中药组以口服平喘方为主,每日1剂,分2~3次温服;灸药结合组的艾灸方法及穴位同艾灸组,中药处方及服用方法与中药组相同。疗程均为2个月。分别于治疗前,后记录症状体征积分各1次,轻度病例记录症状体征的临床控制所用时间。结果治疗后咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音症状体征的临床疗效,灸药结合组均明显高于另两组;轻度病例,咳嗽,喘息,哮鸣音音症状体征的临床控制所用时间3组比较没有显著差异。结论单纯艾条温和灸及口服中药治疗虚性小儿哮喘非急性发作期均有较好的疗效,而灸药结合则临床效果更突出;对轻度病例,则可以采用单纯艾条温和灸治疗。

    2013年07期 v.22;No.183 1089-1091+1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K]
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  • 复方儿茶水提液对HT-29细胞水通道蛋白3表达的影响

    丁宁;高明;康乐;宫婷;

    目的检测复方儿茶提取液对人结肠癌HT-29细胞水通道蛋白3(AQP3)表达的影响,初步探讨复方儿茶水提液发挥止泻作用的分子机制。方法实验共分3组,高剂量组、低剂量组和空白对照组。不同剂量处理分为高(40 mg/L),低(10 mg/L)剂量组,分别作用12 h后应用RT-PCR和Western blot法检测高低剂量含药培养液对HT-29细胞AQP3表达的影响。结果 RT-PCR和Western blot结果显示,高低剂量含药培养液均上调HT-29细胞AQP3表达水平。结论复方儿茶水提液可以上调AQP3表达,是发挥止泻作用的重要机制之一。

    2013年07期 v.22;No.183 1092-1093+1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K]
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  • 服毒量对于评估急性百草枯中毒患者预后准确性的探讨

    蒋臻;许树云;曹钰;胡海;高云峰;陈金刚;

    目的探讨服毒量对于评估急性百草枯中毒(APP)患者预后的准确性。方法回顾性分析225例APP患者的年龄、服毒量、血清百草枯浓度及中毒时间,计算服毒量和APP严重指数(SIPP)的受试者工作特征(ROC)曲线下面积,通过服毒量的cutoff值、SIPP、Jones生存回归方程和Proudfoot生存曲线推断患者预后。结果只有百草枯浓度及中毒时间进入Logistic回归方程。服毒量与SIPP的ROC曲线下面积分别为0.784和0.916。中毒200 h内的患者,服毒量除特异性稍高于Jones生存回归方程外,其余诊断性试验指标均最低。中毒4~24 h间的患者,虽然服毒量的特异性、阳性预测值和阳性似然比稍高于Jones生存回归方程,但其敏感性、阴性预测值和准确度均为最低。结论服毒量不能准确评估APP患者的预后,血清百草枯浓度及中毒时间仍是较为可靠的预测指标,在不能测定百草枯浓度的情况下,可通过血乳酸等早期变化的实验室指标对APP患者进行快速的预后评估。

    2013年07期 v.22;No.183 1094-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 炎调方对脓毒症急性呼吸窘迫综合征(热炽营血证)患者血细胞因子的影响

    何淼;熊旭东;沈晓红;

    目的观察炎调方治疗脓毒症急性呼吸窘迫征(热炽营血证)对患者外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的调控作用及临床疗效。方法将患者随机分为炎调方组22例和对照组23例,对照组予西医常规治疗,炎调方组在西医常规治疗的基础上加用炎调方,观察两组患者治疗前后外周血细胞因子水平、胸部X线或CT检查、动脉血气分析SaO2、氧合指数、使用机械通气的治疗时间和病死率等,评价两组中西医临床疗效。结果经治疗,两组外周血细胞因子IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平均有明显下降,炎调方组低于对照组;两组SaO2、氧合指数水平均有明显提高,炎调方组均高于对照组;炎调方组存活患者机械通气治疗时间短于对照组;中西医临床疗效均有优于对照组的趋势。以上差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论炎调方通过下调外周血细胞因子水平而减轻炎症反应及对肺组织的持续损伤,治疗脓毒症急性呼吸窘迫综合征(热炽营血证)有确切的临床疗效。

    2013年07期 v.22;No.183 1097-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 基于系统评价比较脉络宁注射液在不同类型中风中的疗效优势

    张珊珊;

    目的比较脉络宁注射液治疗不同类型中风的疗效。方法运用系统评价方法,检索脉络宁注射液治疗中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用Meta分析、异质性检验、漏斗图分析、敏感性分析等方法,依据中风类型、分期分亚组统计相关数据。结果 14项研究符合选择标准,总有效率比较的相对危险度RR(99%CI)的Meta分析结果,治疗缺血性中风急性期为1.25(1.14,1.38),治疗出血性中风急性期为1.15(0.98,1.35),治疗中风后遗症期为1.11(0.93,1.33)。结论本研究提示,较其他类型中风,脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期疗效证据更为充分。

    2013年07期 v.22;No.183 1100-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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  • 针刺内关穴对心脏X综合征患者心率变异性的影响

    罗海鸥;赵朝庭;罗昭林;张春霞;晋献春;崔烨;

    目的观察针刺内关穴对心脏X综合征(CSX)患者的心率变异性的影响。方法 27例CSX患者随机分为针刺组14例和对照组13例,针刺前及针刺后4周分别进行平板运动试验,并记录24 h动态心电图,评价针刺内关穴治疗CSX的疗效及患者心率变异性指标的变化。结果两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著改善(P<0.05),最大ST段水平下移幅度较治疗前明显降低(P<0.05)。结论针刺内关穴对CSX患者心脏自主神经功能及运动耐量有明显改善作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1103-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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  • 缺血性进展型卒中相关多因素分析及与中医辨证分型关系的研究

    尹亚东;刘书红;郑锐锋;

    目的探讨缺血性卒中的进展与性别、年龄、感染因素、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、脑梗死史、烟酒嗜好、便秘情况、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)水平以及中医辨证分型的关系。方法缺血性卒中住院病人共入选427例。根据本课题制定的进展型脑卒中(SIP)标准,确定136例,非SIP 291例。记录相关资料数据,采用相应统计学方法分析研究导致卒中进展的相关因素。结果 SIP与非SIP组比较,性别、感染、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、脑梗死史、烟酒嗜好、FIB、TG、LDL水平等因素的组间差别没有统计意义;便秘因素差异有统计学意义;PLT、PT、TC、HDL、GLU水平的组间差异有统计学意义;通过Logistic回归分析相关多因素,年龄和便秘分别进入了回归方程。两组火热证病例数组间差异有统计学意义。结论中医辨证分型的火热证、便秘因素、年龄因素、PLT、PT、TC、HDL、GLU诸因素,是缺血性卒中进展的重要危险因素。

    2013年07期 v.22;No.183 1105-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K]
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  • 清热散瘀解毒方对发热大鼠血清TNF-α、IL-1β、COX-2含量的影响

    陈孟溪;廖敏;宋琳;张红;闾艳;

    目的观察清热散瘀解毒方对2,4-二硝基苯酚诱导大鼠发热模型造模后2 h体温以及血清中TNF-α、IL-1β、COX-2等内生性致热原含量变化,探讨清热散瘀解毒方治疗癌性发热的作用机制。方法将实验大鼠分为空白组6只,模型组、中药组、西药组各12只。在模型组、中药组、西药组大鼠皮下注射2,4-二硝基苯酚造成非感染性发热模型。造模后立即给各组大鼠分别灌药:空白组、模型组灌入生理盐水,中药组、西药组分别予清热散瘀解毒方水煎液与萘普生。灌药后观察和比较各组大鼠造模2 h后体温及血清中TNF-α、IL-1β、COX-2含量变化。结果中药组、西药组造模2 h后体温低于模型组(P<0.05);中药组、西药组血清中TNF-α、IL-1β、COX-2的含量低于模型组(P<0.05)。结论清热散瘀解毒方能降低2,4-二硝基苯酚诱导大鼠发热模型的体温,其作用机制与降低发热大鼠模型血清中TNF-α、IL-1β、COX-2含量相关。

    2013年07期 v.22;No.183 1108-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K]
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  • 清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响

    李越兰;张世亮;

    目的观察清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响,进一步探讨其抗焦虑作用机制。方法将小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、地西泮对照组(0.0015 g/kg)、清宫汤高、中、低剂量组(12、6、3 g/kg),灌胃给药,每日1次,连续10 d。测试前0.5 h,除空白组外,均腹腔注射氟马西尼(3 mg/kg),采用高架十字迷宫焦虑动物模型测试,观察清宫汤对小鼠注射氟马西尼后高架十字迷宫实验的影响。结果与空白对照组比较,地西泮组及清宫汤各组对注射氟马西尼后小鼠进入开放臂次数比(OE%)和在开放臂停留时间比(OT%)影响差异无统计学意义(P>0.05),地西泮及清宫汤的抗焦虑作用被氟马西尼所拮抗。结论清宫汤抗焦虑作用机制可能与GABA受体相关。

    2013年07期 v.22;No.183 1111-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
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  • 安脑平冲片联合甘露醇注射液对大鼠脑出血后血肿周围MMP-9及TIMP-1表达的影响

    周德生;李煦昀;陈瑶;李媚;胡华;高晓峰;钟捷;姚欣艳;

    目的探讨安脑平冲片联合甘露醇注射液对脑出血后脑水肿的治疗作用及机理。方法在大鼠尾状核注入自体动脉血制作脑出血模型。大鼠随机分为假手术组、模型组、甘露醇组、安脑平冲片组、联合用药组,每组18只,给予相应药物后,分别于脑出血后24 h、48 h、72 h开颅取脑,测定血肿周围脑组织含水量、MMP-9及TIMP-1的表达。结果大鼠脑出血后1~3 d,血肿周围脑组织含水量逐渐增加。模型组与其余几组相比各时间点脑组织含水量均增高;联合用药组脑含水量在72 h时低于甘露醇组与安脑平冲片组。模型组在各测定时间点血肿周围脑组织MMP-9表达强度均较假手术组增加。安脑平冲片组与联合用药组MMP-9的表达强度在24 h、48 h、72 h低于模型组,在24 h和72 h低于甘露醇组(安脑平冲片组24 h)。甘露醇组MMP-9的表达强度在48 h时低于模型组。大鼠脑出血后72 h血肿周围脑组织TIMP-1表达强度升高。安脑平冲片组与联合用药组TIMP-1的表达强度在48 h高于模型组和甘露醇组,联合用药在72 h仍高于模型组和甘露醇组(以上P<0.05或P<0.01)。结论安脑平冲片可能通过增加TIMP-1及下调MMP-9的表达水平以减轻脑水肿。其中安脑平冲片和甘露醇在脑出血早期及时联合应用,对于控制脑出血后72 h脑水肿高峰期疗效最佳。

    2013年07期 v.22;No.183 1113-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 451K]
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  • 涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响

    黄侃;陈眉;裘涛;张伟骏;

    目的观察中药涤痰化瘀汤早期干预急性脑卒中对患者生存质量的影响。方法将102例急性脑卒中患者随机分为干预组62例及对照组40例。两组均给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上早期加用涤痰化瘀汤,疗程分为干预2周组及1月组。采用日常生活活动能力(ADL)Barthel指数(BI)评价患者发病3 d内、2周、1个月及3个月时日常生活能力。结果发病2周、1个月及3个月各随访时点,中药干预组均较对照组BI评分有所改善,而干预1个月组在3个月时恢复程度更明显(P<0.05或0.01)。结论涤痰化瘀汤早期干预可明显提高急性脑卒中患者日常生活能力,改善预后;且随干预时间延长,疗效更佳。

    2013年07期 v.22;No.183 1117-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 血必净注射液早期干预治疗高海拔地区老年肺部感染的临床观察

    王春雨;万东君;罗晓红;付学锋;张新宇;

    目的观察血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染早期治疗的效果。方法将64例患者随机分为两组,对照组给予抗感染常规治疗,干预组在抗感染治疗的基础上加用血必净注射液。治疗前、治疗后3、5、7 d化验血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,观察临床病程及预后。结果与对照组相比,干预组治疗病程明显缩短,治愈率明显提高;CRP及TNF-α水平降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论高海拔地区血必净早期干预,可缩短老年肺部感染患者治疗病程,提高治愈率。

    2013年07期 v.22;No.183 1120-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 366K]
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  • 运动针法对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响

    张伟;吴清明;付磊;李向荣;李丹丹;刘未艾;

    目的观察运动针法对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能恢复的影响。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组均进行卒中单元的基础治疗,观察组采用顶颞前斜线、顶颞后斜线和顶中线头皮针刺期间配合主动和被动运动后再行针刺结合刺络拔罐治疗,对照组只采用针刺结合刺络拔罐治疗,4个疗程后观察两组疗效、视觉模拟疼痛(VAS)评分和Fugl-Meyer运动功能评分。结果观察组总有效率为95.56%,优于对照组的91.11%(P<0.05);两组治疗后VAS评分均较治疗前显著减少(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01);在上肢Fugl-Meyer运动功能评分方面,两组治疗2、4个疗程后均明显改善(P均<0.05),组间比较,2个疗程后组间差异无统计学意义(P>0.05),4个疗程后观察组优于对照组(P<0.01)。结论运动针法后再行针刺结合刺络拔罐治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切。

    2013年07期 v.22;No.183 1122-1124+1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 润肺健脾补肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者症状改善和6分钟步行距离的影响

    梁爱武;谭玉萍;梁炜;农田泉;苏齐鉴;刘景洋;杨红梅;潘玲;王卫红;黄静铭;

    目的观察润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚兼痰瘀证患者的中医证候积分和6 min步行距离(6 MWT)的影响。方法将79例患者随机分为治疗组39例和对照组40例。对照组吸入舒利迭治疗,每日2次。治疗组在对照组基础上,加润肺健脾补肾方口服,两组疗程均为3个月。疗程结束后统计并比较两组中医证候积分和6 MWT变化情况。结果两组中医证候积分与治疗前比较差异有统计学意义,两组治疗后比较除喘息外差异有统计学意义,两组中医证候总积分疗后比较差异有统计学意义,两组6 MWT与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗后比较,差异也有统计学意义(以上P<0.01或P<0.05)。结论润肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期重度、极重度肺燥阴伤、脾肾气虚证患者有较好的治疗效果,临床应用安全。

    2013年07期 v.22;No.183 1125-1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K]
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  • 宣白承气汤灌肠治疗急性肺损伤的临床研究

    脱承德;郭树明;刘野;

    目的观察宣白承气汤治疗急性肺损伤患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,均给予常规治疗,抗感染、机械通气、激素、对症支持治疗,治疗组在此基础治疗上采用宣白承气汤灌肠,每日1次,每次400 mL,连续治疗7 d。观察临床症状及血气分析等变化。结果治疗后,治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%(P<0.01)。两组治疗后血气分析指标均有改善,治疗组改善程度优于对照组(P均<0.05)。结论宣白承气汤能有效治疗急性肺损伤患者。

    2013年07期 v.22;No.183 1128+1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K]
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  • 温下法在急性有机磷中毒中的应用及其机理探讨

    方晓磊;王苏妹;吴疆;

    笔者结合多年临床经验,采用审证求因方法,归纳急性有机磷农药中毒(AOPP)基本病机为湿浊寒毒侵犯人体,脏腑阳气受损;故笔者发现基于温下法选用大黄附子细辛汤能取得较好疗效,值得基层临床医师关注和应用。

    2013年07期 v.22;No.183 1129-1131页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 脊柱旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的系统评价

    周诚恩;陆延;黄云鸿;周红海;

    目的评价脊柱旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的有效性,分析目前脊柱旋转复位手法临床研究的现状。方法检索PubMed,Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、VIP数据库检索从创建至2012年11月,共收集相关文献228篇,其中8篇符合纳入研究标准,运用Cochrane系统评价手册进行质量评价,并对8篇文献采用RevMan5.0进行Meta分析。结果纳入8篇文献共960例患者,8篇文献的治愈率汇总合并OR为3.05,95%CI[1.86,4.99];有效率汇总合并OR为5.02,95%CI[2.82,8.94];治疗组对腰椎间盘突出症的治愈率、有效率明显优于其他疗法(除旋转复位手法之外或药物、或牵引、或针灸或中药离子导入,以下简称"其他疗法")组。结论现有临床研究证据表明脊柱旋转复位手法对腰椎间盘突出症的治愈率、有效率优于其他疗法。但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论尚不确定,需高质量证据来进一步验证。

    2013年07期 v.22;No.183 1132-1134+1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 老年全髋置换患者术后隐性出血与生存质量关系的对照研究

    郑杰;高迪;贾斌;严炳成;张勇;杨泽晋;

    目的探讨老年全髋人工关节置换患者术后隐性失血与生存质量的关系。方法对87例患者进行分析。运用Gross方程计算老年THA患者围手术期隐性失血数量,并按隐性失血量分为两组,高HBL组(A组),隐性失血量高于所有患者平均值;低HBL组(B组),隐性失血量低于所有患者平均值。记录各组患者术前、及末次随访时SH-36评测表,并记录患者Harris评分。结果老年全髋置换患者术后隐性出血总量平均为1523 mL,隐性失血为576 mL,占总量的37.82%。B组比A组末次随访时SH-36评分、Harris评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐性失血量多少对于老年全髋置换患者术后生存质量有一定影响,减少患者术后隐性失血量能有效促进患者术后功能康复,提高其生存质量。

    2013年07期 v.22;No.183 1135-1136+1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 中西医结合治疗围绝经期子宫出血的机制研究

    梁静;孙维峰;周建龙;

    目的探讨中药联合妈富隆治疗围绝经期子宫出血的临床效果和治疗机制。方法将160例患者随机分为中药治疗组(自拟益气固本汤+妈富隆)80例和西药对照组(妈富隆)80例,1个月经周期为1疗程,观察3~6个疗程,对两组治疗前后的性激素、血红蛋白、凝血酶原时间、子宫内膜厚度及总有效率进行比较。结果中药治疗组总有效率97.50%高于西药治疗组的86.25%(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度较治疗前显著降低(P<0.01或0.05),中药治疗组降低更为显著(P<0.01)。中药治疗组治疗后FSH和LH明显降低,血清P和E2明显升高(P<0.05)。西药治疗组治疗后FSH和LH降低均不明显。血清P和E2明显升高,而且较中药组升高更明显(P<0.05);中药治疗组治疗后APTT及PT均较治疗前降低(P<0.05),而西药治疗组治疗后APTT及PT较治疗前降低均不明显。结论中西医结合治疗围绝经期功血效果显著,机制明确,可推广使用。

    2013年07期 v.22;No.183 1137-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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  • 痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床研究

    罗超兰;喻世万;周毅;徐征;邓开智;冷明敏;

    目的观察痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选取1000例患者随机分为两组,治疗组500例采用痔切除伴肛门成形术治疗;对照组500例采用传统的外剥内扎术治疗。对比观察两组患者术后并发症、愈合时间、治愈率及复发率。结果两组患者在术后并发症、愈合时间、治愈率及复发率方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痔切除伴肛门成形术治疗环状混合痔,明显降低了术后并发症,有效预防复发,提高了治愈率。

    2013年07期 v.22;No.183 1140-1141+1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
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  • 沉蛤定喘合剂治疗慢性肺源性心脏病临床研究

    王建忠;王亚宽;王希珏;

    目的观察沉蛤定喘合剂对慢性肺源性心脏病患者心功能的影响。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组根据病情给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服沉蛤定喘合剂,疗程8周,分别于治疗前后检测患者肺动脉压水平,并对患者进行6 min步行试验(6MWT)。结果两组患者治疗后肺动脉压水平较治疗前明显降低,且治疗组降低更显著;两组患者治疗后6MWT均较治疗前增加,且治疗组优于对照组(以上P<0.01或P<0.05)。结论沉蛤定喘汤能明显降低慢性肺源性心脏病患者肺动脉压,改善患者心功能,中西医结合治疗慢性肺源性心脏病较单纯西医治疗效果更佳。

    2013年07期 v.22;No.183 1142-1143页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K]
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  • 2型糖尿病合并冠心病中医证型与血浆HCY、hs-CRP相关性的研究

    潘力弢;高林林;曹田梅;

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)并冠心病(CAD)的中医证型与HCY和Hs-CRP的关系。方法选择T2DM并CAD患者82例,中医辨证分为痰瘀互阻证、寒凝血瘀证、肾阳虚衰证3个证型,另设健康对照组30例,各组分别测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平,并进行组间比较。结果与健康对照组相比,痰瘀互阻组及寒凝血瘀组、肾阳虚衰组各组HCY水平、hs-CRP水平明显增高;与肾阳虚衰组相比,痰瘀互阻组和寒凝血瘀组HCY水平、hs-CRP水平均明显增高(P均<0.05);痰瘀互阻组和寒凝血瘀组之间比较无明显差异(P>0.05)。结论血浆HCY、hs-CRP水平与T2DM合并CAD中医各证型之间有相关性,有可能作为T2DM合并CAD中医临床辨证论治的客观依据。

    2013年07期 v.22;No.183 1144-1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K]
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临床观察

  • 四参汤加减治疗冠心病室性早搏疗效观察

    赵红;

    目的观察四参汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加服四参汤。结果治疗组临床症状及早搏的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论四参汤治疗室性早搏效果显著,无毒副作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1110+1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 三黄冰片洗剂配合红光照射治疗混合痔术后肿痛临床观察

    蔡增进;杨毅;

    目的观察中药熏洗联合红光照射对混合痔外剥内扎术后水肿及疼痛的疗效。方法混合痔外剥内扎术后患者84例随机分为两组,治疗组采用中药熏洗配合红光照射治疗,对照组给予常规红光治疗。结果治疗组创面疼痛减轻程度、水肿消退程度明显优于对照组(P<0.05)。结论混合痔外剥内扎术后创面肿痛患者给予中药熏洗及红光照射治疗效果较单用红光为佳。

    2013年07期 v.22;No.183 1163+1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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  • 豁痰通窍平肝止眩法治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状临床观察

    周佩明;

    目的观察豁痰通窍平肝止眩法治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状的临床疗效。方法对16例良性阵发性位置性眩晕手法复位后有残留症状的患者给予豁痰通窍平肝止眩的中药汤剂治疗,1周后评定疗效。结果治疗1周后显效11例(68.75%),有效5例(31.25%)。结论豁痰通窍平肝止眩法是治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留症状的有效方法。

    2013年07期 v.22;No.183 1178+1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 硝黄胶囊治疗漆性皮炎临床观察

    孙祖斌;杨辉;李扬平;曾贤;金荣玲;

    目的观察硝黄胶囊治疗漆性皮炎的疗效。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予盐酸西替利嗪片、维生素C片、葡萄糖酸钙片口服。治疗组给予硝黄胶囊口服。两组患者均按皮损情况适当外用本院自制的炉甘石洗剂外涂。对照观察其临床疗效,对比两组治疗前后症状、体征改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论硝黄胶囊治疗漆性皮炎的疗效确切。

    2013年07期 v.22;No.183 1197-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K]
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  • 硝黄合剂联合针灸治疗重症胰腺炎疗效观察

    孙滢;周晓燕;王健;魏丽丽;齐策;

    目的观察早期应用硝黄合剂和针灸治疗急性重症胰腺炎治疗效果。方法将患者随机分为西医治疗基础上加用硝黄合剂联合针灸针刺的治疗组和单纯西医治疗的对照组。观察两组症状(腹痛、腹胀)缓解时间、排便恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、急性生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ分值恢复正常时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间等。结果治疗组症状(腹痛、腹胀)缓解时间、排便恢复时间、血尿淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ分值恢复正常时间、ICU住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论早期应用硝黄合剂联合针灸治疗重症胰腺炎中西药结合可改善腹胀,缩短腹痛时间,降低APACHE-Ⅱ分值,减少住院时间,降低死亡率,疗效显著。

    2013年07期 v.22;No.183 1198-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 回阳活血强心饮联合针灸疗法治疗慢性心力衰竭临床观察

    魏敏;王蕊;

    目的观察回阳活血强心饮联合针灸疗法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为研究组与对照组,两组均予西医常规治疗,研究组加服回阳活血强心饮Ⅰ号方、Ⅱ号方及联合针灸疗法,治疗时间均为25 d;比较两组临床疗效及左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVDS)、心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF)参数变化。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后LVDD、LVDS、CO、LVEF改善优于对照组(P<0.05)。两组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论回阳活血强心饮联合针灸疗法治疗慢性心力衰竭有确切疗效,对心功能各项指标均有明显的改善作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1200-1202页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 蛇黄散凝胶剂对蛇伤肿痛的临床观察

    缪英年;周岁锋;

    目的总结毒蛇咬伤的临床特点和治疗效果。方法对2005年4月至2011年4月急诊处理的338例毒蛇咬伤患者的临床资料和中西医治疗效果进行总结分析,随机分成治疗组和对照组。结果治疗组182例患者痊愈147例,有效20例,无效15例,总有效率91.8%。对照组156例患者痊愈101例,有效24例,无效31例,总有效率80.1%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组改善蛇伤肿胀和蛇伤疼痛,效果优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗毒蛇咬伤具有良好的疗效。

    2013年07期 v.22;No.183 1202-1203页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
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  • 中西医结合治疗前庭大腺囊肿临床观察

    路旸;赵翠英;王宏利;靳立艳;商月苓;田雪;

    目的评价以清热解毒洗剂坐浴配合阴道上药,及西药抗感染的联合治疗治疗女性前庭大腺囊肿的有效性和安全性。方法 305例患者随机分为治疗组(清热解毒洗剂坐浴配合复方莪术油栓阴道上药,及西药抗感染的联合治疗)和对照组(高锰酸钾坐浴及口服西药抗感染)。连续用药7 d,分别于给药后1周和4周进行临床治愈及复发率的比较。结果两组患者临床综合疗效比较:给药后1周,治疗组和对照组的临床有效率分别为92.12%和87.86%,给药后4周,治疗组和对照组的临床有效率分别为87.27%和62.13%。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论清热解毒洗剂坐浴配合复方莪术油栓阴道上药,及西药抗感染的联合治疗女性前庭大腺囊肿明显优于传统pp粉坐浴及口服西药抗感染治疗。

    2013年07期 v.22;No.183 1204-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K]
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  • 中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床观察

    蔡明建;

    目的观察中西医综合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法对照组100例采取常规西医治疗,观察组102例在对照组的基础上加中药口服及灌肠治疗;对比两组疗效、住院时间、治疗费用。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),住院时间及治疗费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医综合治疗急性重症胰腺炎,不仅可显著提高患者的治愈率,而且减轻了患者的经济负担。

    2013年07期 v.22;No.183 1206-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 清热利湿活血法治疗急性黄疸型肝炎临床观察

    樊亚巍;

    目的观察清热利湿活血法对急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用中药口服;比较两组的疗效。结果治疗组的临床有效率及肝功能改善情况优于对照组(P<0.01)。结论清热利湿活血法对急性黄疸型肝炎的临床疗效明显。

    2013年07期 v.22;No.183 1207-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • “压、端、牵”手法整复竹夹板外固定治疗Colles骨折

    胡松峰;孟永久;马军华;沈钦荣;

    目的评价"压、端、牵"手法整复竹夹板外固定治疗Colles骨折的效果。方法采用"压、端、牵"手法整复结合竹夹板外固定治疗Colles骨折162例。采用Cooney等修订的Green-O′Brien腕关节评分标准进行评价。结果随访时间6个月至1.5年,平均12.70个月。优53例,良90例,中12例,差7例。结论采用"压、端、牵"手法整复竹夹板外固定是治疗Colles骨折的有效方法。

    2013年07期 v.22;No.183 1208-1209页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 从“内风”论治变异性心绞痛的临床观察

    唐军;刘宏玲;刘华宝;

    目的观察从"内风"立论,以自拟息风止痛汤治疗变异性心绞痛的临床疗效。方法 80例患者随机分为两组,每组40例;均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服自拟息风止痛汤(白芍、炙甘草、全蝎、地龙、蜈蚣、蝉蜕、白蒺藜、钩藤、当归、生地黄、红花、桃仁、葛根,并随证加减),治疗28 d。观察治疗前后心绞痛症状和24 h动态心电图的变化。结果治疗组症状疗效总有效率92.50%、心电图疗效总有效率90.00%,优于对照组的77.50%和72.50%(P<0.05)。结论从"内风"论治变异性心绞痛有较好疗效。

    2013年07期 v.22;No.183 1210-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 早期应用中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎42例疗效观察

    肖高健;游旭东;王战波;陈步吉;

    目的观察早期应用中药清胰汤对重症急性胰腺炎患者的治疗效果及肠功能恢复时间、平均住院天数的影响。方法将84例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组42例单纯采用西医治疗;治疗组42在对照组的基础上早期加用清胰汤为主方加减治疗。结果治疗组综合疗效优于对照组(P<0.01),治疗组住院时间及肠功能恢复时间明显低于对照组(P<0.05)。结论早期应用中药清胰汤治疗重症胰腺炎疗效明显,优于单纯西医治疗。

    2013年07期 v.22;No.183 1211-1212页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
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  • 耳穴埋籽治疗促进剖宫产术后肠功能恢复疗效观察

    肖余;

    目的观察耳穴埋籽治疗促进剖宫产术后肠功能恢复效果。方法将患者随机分成两组,治疗组100例采用耳穴埋籽治疗配合常规治疗,对照组100例单纯术后常规治疗,分别观察两组肠蠕动恢复、肛门排气以及排便时间的变化并加以比较。结果治疗组肠蠕动、恢复肛门排气、排便时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论耳穴埋籽对剖宫产患者术后肠蠕动恢复,肛门提早排气排便效果明显,同时操作简便,经济安全,能显著提高剖宫产术后母婴生活质量。

    2013年07期 v.22;No.183 1213-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
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  • 参麦注射液对急性前壁心肌梗死溶栓效果及心功能的影响

    任冬冬;杨敏华;琚保军;

    目的观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法将本院47例急性前壁心肌梗死患者,随机分为参麦注射液治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组),比较两组溶栓效果、BNP、心脏彩超左室舒张末内径、射血分数的影响。结果治疗组与对照组比较BNP峰值、下降情况有显著统计学差异(P<0.05或0.01),但溶栓成功率、左室舒张末内径、射血分数的提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者早期及持续应用参麦注射液能够提高溶栓效率,改善心功能。

    2013年07期 v.22;No.183 1214-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
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  • 大活络胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床观察

    于明克;刘向龙;左玉芝;张君鑫;杨玲;

    目的观察大活络胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,治疗组在给予常规治疗的基础上加用大活络胶囊联合疏血通注射液治疗,对照组仅常规治疗。结果治疗14 d后治疗组神经功能缺损程度评分改善明显优于对照组(P<0.05或0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论大活络胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全。

    2013年07期 v.22;No.183 1216-1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 清胰通腑汤对急性胰腺炎血清氧自由基水平的影响

    郭绍举;李健;黄彬;张竞超;

    目的观察清胰通腑肠对急性胰腺炎患者血清氧自由基水平的影响。方法将患者随机分为两组,对照组仅进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服清胰通腑汤,比较两组患者疗效及治疗后血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后血清中SOD均升高,MDA均降低,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论清胰通腑汤能有效清除急性胰腺炎患者血清氧自由基,提高临床疗效。

    2013年07期 v.22;No.183 1217-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
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  • 清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎临床观察

    吴钜凌;唐锡林;费伟民;

    目的观察清肺化痰汤治疗小儿急性支气管炎临床疗效。方法小儿急支气管炎患儿66随机分为两组,观察组31例给予清肺化痰汤治疗,对照组35例给予肺炎宁颗粒加小儿急支糖浆治疗;治疗1周后进行疗效评估。结果观察组治愈率和显效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿症状评分均较前下降,观察组下降更为显著(P<0.05)。结论清肺化痰汤可显著改善患儿的临床症状,治疗小儿急性支气管炎疗效确切。

    2013年07期 v.22;No.183 1219-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 中医综合方案治疗小儿紫癜性肾炎对照研究

    王晓玫;龙春尧;杨周平;

    目的观察中医综合方案对小儿紫癜性肾炎的治疗效果。方法将病例随机分为观察组和对照组,分别采用中医综合方案治疗与西医常规治疗,12周后评效。结果观察组临床总有效率96.00%,明显高于对照组之68.00%(P<0.05)。结论中医综合方案对于小儿紫癜性肾炎的治疗起到了更加显著的效果。

    2013年07期 v.22;No.183 1220-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K]
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  • 半夏散防治白血病化疗性消化道反应临床观察

    段连凤;徐文江;梁丽;李青;

    <正>化疗是目前急性白血病的主要治疗措施,但其毒副不良反应较大,恶心呕吐是其最常见的胃肠道症状,严重者可引起脱水、电解质紊乱,甚至影响化疗的继续进行,明显影响患者的生活质量及治疗过程。再者急性白血病的治疗费用较高,需坚持长期治疗,给患者造成较大的经济负担。因此选择一种经济效佳的止吐药物十分必要。笔者在临床应用半夏散以防治白血病化疗性消化道反应,疗效明显。现报告如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1221-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 中药刮痧配合艾灸治疗脑卒中后肩痛临床观察

    赵丽娟;

    目的观察中药刮痧配合艾灸治疗脑卒中后肩痛的临床效果。方法 80例脑卒中后肩痛患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规基础康复训练,观察组在对照组的基础上予中药刮痧配合艾灸治疗;采用视觉模拟评分法(VAS),简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评定治疗效果。结果观察组疗效优于对照组(P<0.01),治疗后FMA评分改善优于对照组(P<0.05)。结论中药刮痧配合艾灸可有效改善肩痛症状。

    2013年07期 v.22;No.183 1223-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 中西医结合治疗突发性耳聋46例临床观察

    王聘益;

    目的观察中西医结合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将患者91例随机分为两组。对照组45例予以扩血管剂、激素、神经营养剂及高压氧治疗,治疗组46例在对照组基础上加服中药,比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为86.96%,高于对照组的68.89%(P<0.05),中、重度疗效更优(P<0.05),且在治疗14 d内治疗组疗效较对照组佳(P<0.05)。结论中西医结合治疗突发性耳聋疗效满意。

    2013年07期 v.22;No.183 1224-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
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  • 阿是穴穴位贴敷治疗腰腿痛急性发作临床观察

    应丽娟;王金招;

    目的观察阿是穴穴位热贴敷对腰腿痛急性发作患者恢复的影响。方法 216例腰腿痛急性发作患者随机分为观察组120例与对照组96例,均常规进行针灸、理疗、磁疗、中药熏洗治疗,观察组配合多克自热炎痛贴穴位(阿是穴)贴敷治疗。结果治疗2周后,观察组患者治疗后疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.05),其后总有效率亦明显高于对照组(P<0.05)。结论配合多克自热炎痛贴穴位(阿是穴)贴敷治疗由腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰肌损伤等引起的腰腿疼痛急性发作有显著改善作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1226-1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热临床观察

    杨秀娟;

    目的观察喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效。方法将128例患者分为观察组64例与对照组64例,观察组采用喜炎平注射液联合利巴韦林注射液静脉滴注治疗,对照组采用静滴利巴韦林注射液治疗,疗程为3 d。结果观察组有效率为90.62%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染伴发热疗效显著。

    2013年07期 v.22;No.183 1227-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 超声在急性浆细胞性乳腺炎诊治中的应用价值

    印淑均;王敏;赵蓉;

    <正>浆细胞性乳腺炎(Plasma Cell Mastitis)又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症。近年来,该发病率呈低龄化上升趋势。它是一种非感染性乳腺炎症,病因尚不明确,临床表现缺乏特异性,症状体征复杂多变,多数学者认为该病属自身免疫性疾病[1]。

    2013年07期 v.22;No.183 1228-1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]
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  • 定位定向复位法配合牵引治疗寰枢关节紊乱临床观察

    秦家超;

    目的观察定位定向复位法配合牵引治疗寰枢关节紊乱的疗效。方法将90例诊断明确的寰枢关节紊乱患者分为治疗组及对照组。治疗组60例采用定位定向复位法配合牵引,对照组30例采取传统中医推拿法治疗。结果对照组有效率86.67%,治疗组有效率100%,且治疗组纠正寰枢关节紊乱患者异常X线表现疗效优于对照组(P<0.05或0.01)。结论定位定向复位法配合牵引治疗寰枢关节紊乱安全有效。

    2013年07期 v.22;No.183 1230-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K]
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  • 活血化瘀法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细胞因子的干预作用

    毛莉娜;罗光伟;万军;杨硕;毛先明;黄小龙;

    目的观察活血化瘀法中药方剂对慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP、IL-8和TNF-α的影响。方法将患者109例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用活血化瘀中药方剂治疗。结果治疗组CRP、IL-8和TNF-α均较对照组明显降低(P<0.05)。结论活血化瘀法对慢性阻塞肺疾病急性加重期细胞因子有明显改善作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1232-1233页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 针刺预防血液净化早期低血压的临床观察

    杨志旭;范铁兵;李洁;

    目的观察针刺对于血液净化治疗过程中发生低血压的预防作用。方法将入选患者随机分为两组,对照组予血液净化等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗。每次血液净化治疗开始后的1 h为1个观察周期。结果治疗组血液净化过程中早期低血压发生率及发生频率明显低于对照组(P<0.05)。结论针刺预防血液净化过程中早期发生低血压安全有效。

    2013年07期 v.22;No.183 1233-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 注射用益气复脉联合米力农治疗难治性心衰临床观察

    王建伟;张雷;张世贵;

    目的观察注射用益气复脉联合小剂量米力农治疗难治性心衰的临床疗效。方法入选65例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组33例和对照组32例,两组均给予常规治疗及米力农治疗,治疗组加用注射用益气复脉。结果两组治疗前后NT-proBNP均降低,但治疗组降低幅度大于对照组;两组治疗前后LVEF、CO均升高但治疗组升高幅度高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上注射用益气复脉联合米力农治疗难治性心力衰竭效果优于单用米力农。

    2013年07期 v.22;No.183 1234-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 补肝利水汤治疗肝硬化腹水临床观察

    陶杨;辛国秋;蒋波涛;

    目的观察补肝利水汤治疗肝硬化腹水的疗效。方法将肝硬化腹水患者62例随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂补肝利水汤,对照组给予口服速尿片加螺内酯片。两组患者均治疗4周并随访1月后评价疗效。结果治疗组总有效率90.32%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。结论口服补肝利水汤治疗肝硬化腹水疗效确切。

    2013年07期 v.22;No.183 1236-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 火针、药罐配合毫针治疗带状疱疹临床观察

    李海燕;郑玉琴;

    目的观察火针配合药罐治疗带状疱疹的疗效。方法将100例带状疱疹患者随机分为治疗组(毫针、火针、药罐)与对照组(西药组)进行对比观察。结果治疗组总有效率为94.00%,对照组总有效率为76.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);止痛、止疱、结痂时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论毫针、火针配合药罐治疗带状疱疹疗效满意。

    2013年07期 v.22;No.183 1237-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 和胃止痛胶囊治疗胃脘痛疗效观察

    孙有松;李大卓;

    目的观察院内制剂和胃止痛胶囊与传统的良附丸对胃脘痛寒凝气滞证的疗效。方法观察组口服和胃止痛胶囊,每次4粒(每粒含生药0.4 g),每日3次,对照组口服良附丸,每次1袋(3 g装),每日3次;10 d为1个疗程。比较两组止痛效果、止痛所需时间、止痛维持时间及伴随症状缓解程度。结论治疗组止痛时间、伴随症状的改善均明显优于对照组。

    2013年07期 v.22;No.183 1238-1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
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  • 痰热清注射液治疗急性支气管炎70例临床观察

    杨红伟;阿不列子;游春霞;

    目的观察痰热清注射液与抗生素联用治疗急性支气管炎的疗效。方法患者141例随机分为治疗组(70例)与对照组(71例),均予左氧氟沙星静滴和对症处理,治疗组加用痰热清注射液入液静滴。治疗7 d后观察疗效。结果治疗组综合疗效优于对照组(P<0.05),两组胸片、血象的改善相近(P>0.05)。结论痰热清注射液与抗生素联用治疗急性支气管炎疗效较好。

    2013年07期 v.22;No.183 1239-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
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  • 益气养阴活血法治疗心动过缓临床观察

    高尚梅;

    目的观察益气养阴活血法治疗心动过缓的临床疗效。方法观察40例入选患者治疗4周后症状缓解情况和心率变化情况。结果观察对象的胸闷和心悸等症状有不同程度改善,平均心率增加。结论益气养阴活血法对心动过缓有较好的疗效。

    2013年07期 v.22;No.183 1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K]
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  • 中西医结合治疗脑血栓形成78例临床观察

    陈廷泽;陈立;周成刚;

    目的观察中西医结合治疗脑血栓形成的疗效。方法脑血栓形成患者78例,随机分为治疗组(52例)和对照组(26例),均予西医常规治疗,治疗组加服益气活血中药。结果治疗20 d后,治疗组总有效率96.15%,高于对照组的84.62%(P<0.05)。结论本中西医结合方法治疗脑血栓形成的疗效较好。

    2013年07期 v.22;No.183 1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K]
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  • 复方南星止痛膏对急性闭合性软组织损伤临床观察

    刘绍凡;

    目的评价复方南星止痛膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效。方法将患者随机分为两组,实验组给予口服非甾体抗炎药加外敷复方南星止痛膏,对照组仅口服腰痹通胶囊。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者用药前后的疼痛情况。结果治疗前后疼痛分级组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论复方南星止痛膏对急性闭合性软组织损伤的治疗效果显著。

    2013年07期 v.22;No.183 1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K]
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  • 中药湿敷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床观察

    胡冰;

    目的观察中药湿敷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法 88例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组予中药汤剂湿敷联合阿昔洛韦片治疗。对照组局部外擦阿昔洛韦软膏,口服阿昔洛韦片。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率为72.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药湿敷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹可以缩短病程,提高疗效,减少神经痛发生率。

    2013年07期 v.22;No.183 1244-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
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  • 针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α的影响

    谢添;谢红;张玉辉;

    目的观察针刀治疗对腰椎间盘突出症患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将72例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组采用针刀治疗,对照组采用牵引配合推拿治疗,1个疗程后,比较两组临床疗效、疼痛评分和血清TNF-α含量变化。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组疼痛评分和血清TNF-α含量均较治疗前明显下降(P<0.01)。结论针刀治疗腰椎间盘突出症的机制可能与降低血清TNF-α含量,抑制炎症反应,减轻疼痛有关。

    2013年07期 v.22;No.183 1245-1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 628K]
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  • 电针结合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

    乔桂芳;

    目的观察电针结合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别采用电针结合半导体激光治疗和多虑平治疗15 d后,评定疗效。结果治疗组有效率96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.01)。结论电针结合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著。

    2013年07期 v.22;No.183 1247+1258页 [查看摘要][在线阅读][下载 645K]
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护理

  • 中医养生指导对维持性血液透析患者并发症的影响

    张翠芹;魏金花;孔祥芬;王芳;

    目的观察中医养生指导对维持性血液透析患者并发症的影响。方法将符合入选标准的患者在常规治疗护理基础上给予中医养生指导,观察6个月。结果患者治疗前后并发症发生率明显降低(P<0.05或0.01)。结论中医养生指导对维持性血液透析患者并发症有良好控制。

    2013年07期 v.22;No.183 1119+1146页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
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  • 复方芦荟乳在老年患者静脉输液后护理中应用的效果观察

    石春辉;余晓云;

    目的观察老年患者静脉输液后局部涂抹复方芦荟乳的效果。方法选择同期静脉输液老年患者120例,均以上肢浅表静脉输注刺激性药物,随机均分为对照组与观察组各60例,对照组静脉输液后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上局部涂擦复方芦荟乳,比较两组患者输液第2日局部疼痛、局部红肿、局部水肿、同侧静脉再输液例数,比较两组患者输液第3日发生静脉炎程度,比较两组患者输液结束时对输液护理的满意率。结果两组患者输液第2日局部疼痛以及局部红、肿例数和同侧静脉再输液例数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者输液第3日发生静脉炎例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者对静脉输液护理满意率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组均显著优于对照组。结论输液后局部涂擦复方芦荟乳可显著减轻患者疼痛、局部红肿,促进损伤的修复;减少静脉炎的发生;提高患者对静脉输液护理的满意率。

    2013年07期 v.22;No.183 1259-1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 701K]
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  • 中西医结合治疗急性胰腺炎的护理干预

    孙波;孙士梅;蔡娟;

    目的观察中西医结合保守治疗急性胰腺炎的护理干预效果。方法 68例急性胰腺炎患者在西医常规治疗的基础上,采用中药柴芍承气汤胃管注入及灌肠,并配合相应的护理措施。结果本组68例,66例治愈出院,1例转外科手术,1例重型胰腺炎因呼吸衰竭转重症监护病房(ICU)治疗,治愈率97.05%,未出现严重的并发症。结论采用中西医结合治疗急性胰腺炎,配合护理干预,取得患者的主动配合,急性胰腺炎疗效更佳,护理并发症减少,能有效提高治愈率。

    2013年07期 v.22;No.183 1261-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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  • 心悸患者的护理心得

    马春辉;程飞;

    本文通过论述中医学对心悸的辨证论治,从而提出了辩证施护的整体护理观念,为护理工作提供了丰富的临床经验。

    2013年07期 v.22;No.183 1263-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 656K]
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  • 急性心肌梗死的中医观察及护理体会

    任世君;钟华;

    目的探讨急性心肌梗死的中医观察及护理措施。方法将确诊的急性心肌梗死患者108例,依据临床护理方法的不同分为观察组(联用中医综合观察护理组)与对照组(常规护理组)各54例,6周后观察两组患者的临床症状改善及治疗效果情况。结果联用中医综合观察护理组的患者在住院时间、治愈率及并发症发生率方面好于对照组(P<0.05)。结论中医综合观察及护理措施有利于改善急性心肌梗死患者预后,提高治疗效果。

    2013年07期 v.22;No.183 1264-1265页 [查看摘要][在线阅读][下载 645K]
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  • 辨证施护对轻度认知障碍早期干预的效果

    郭秀琪;涂春兰;陈丹;

    目的探讨辨证施护对轻度认知障碍早期干预的效果。方法 60例患有老年轻度认知障碍的患者,随机分观察组与对照组各30例。老年原发性退化性痴呆的诊断采用中文简易智力状态检查表(MMSE),由经过培训的医务人员严格按照统一的标准进行测试打分,界定标准测试MMSE的结果。结果观察组经辨证施护干预对照组随着时间增长效果越明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期辨证施护对轻度认知障碍有明显的效果。

    2013年07期 v.22;No.183 1265-1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 655K]
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  • 暴发型流脑的抢救护理体会

    张万会;

    <正>流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌所致的急性传染病,多发于冬春季节。当细菌内毒素进入血液循环后,发生严重中毒,使全身微血管舒缩功能障碍、血管通透性增加。内毒素还可激活凝血系统引起慢性血管内凝血。此病来势凶猛,如不及时抢救极易导致死亡。现结合对暴发型流脑病例的抢救及护理,浅述体会如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1267-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K]
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  • 肛门疾病患者术后疼痛的护理体会

    赵向碧;

    <正>肛门疾病主要是痔疮、肛周脓肿、肛瘘及肛裂等病症。手术治疗是治疗本病最常用而理想的方法,而手术后的疼痛又给患者带来一定痛苦。针对这一问题,笔者在临床上给予科学有效的护理,取得良好效果,患者反映良好。主要有以下体会。

    2013年07期 v.22;No.183 1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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  • 产后急性腹泻的护理体会

    冉诗杰;

    <正>产妇分娩后,易受肠道感染、饮食不当、情绪变化或自身体质等原因影响,出现肠蠕动过快,胃肠黏膜分泌或吸收功能障碍,而导致大便次数增多;当每日大便次数超过大于3次、粪便量大于200 g时,称为产后急性腹泻。由于孕产妇人群特殊,腹泻可能造成生理、心理的严重异常,甚至影响母乳分泌,故及时诊治和良好护理是关键。笔者对近年收治的38例产后急性腹泻患者进行护理,收效较好。现将护理体会报告如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1269-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K]
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思路与方法

  • 外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)住院中医临床路径

    奚肇庆;余婉蓉;刘清泉;崔咏梅;

    本文就外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)住院中医临床路径进行扼要阐述,以供中医、中西医结合住院临床参考。

    2013年07期 v.22;No.183 1147-1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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  • 肝衰竭内毒素血症的中医辨治探析

    陆宇红;蒋亦明;孙彤;杨崎恩;徒康宛;

    本文阐述中医对肝衰竭的认识,包括肝衰竭的中医病名、病因病机等,以及现代中医对肝衰竭的认识与研究,特别是并发内毒素血症时的病因病机特征,总结了肝衰竭及并发内毒素血症时的西医研究进展。提出肝衰竭内毒素血症的基本病理因素是毒、瘀、虚,热毒内盛、瘀血内阻、气阴两虚为其基本病机特点,清热解毒、活血化瘀、益气养阴为其基本治则。

    2013年07期 v.22;No.183 1149-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 427K]
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实验报告

  • 枇杷叶注射液对哮喘模型小鼠T淋巴细胞亚群的影响

    韦祎;唐汉庆;李晓华;朱晓莹;

    目的研究枇杷叶注射液对哮喘小鼠模型T淋巴细胞亚群的影响,讨论其潜在的抑制哮喘炎症机制。方法 75只小鼠随机分为5组即模型组、枇杷叶注射液低剂量组、中剂量组、高剂量组及对照组,每组15只。采用卵清蛋白致敏及激发制备哮喘小鼠模型。在模型组基础上,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别按5、10、20 g/kg腹腔注射枇杷叶注射液,连续7 d。通过流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞总数、CD4+细胞数、CD8+细胞数、CD4+/CD8+。结果与对照组相比,模型组T淋巴细胞总数(2443.14±298.18)显著增多,CD4+百分比(38.51±8.36)显著升高,CD8+百分比(14.22±1.21)升高,CD4+/CD8+比值(4.98±0.24)显著增高。与模型组相比,中剂量组的CD4+百分比(34.96±6.23)降低,CD8+百分比(10.22±0.91)降低,CD4+/CD8+比值(3.32±0.98)下降。与模型组相比,高剂量组的T淋巴细胞总数(1522.33±180.21)显著减少,CD4+百分比(34.21±6.16)下降,CD8+百分比(9.01±0.69)显著下降,CD4+/CD8+比值(2.38±0.78)显著下降。结论枇杷叶注射液减少CD4+细胞数量及抑制其功能、提升CD8+细胞功能,纠正CD4+/CD8+失衡状态,可能是其发挥抑制哮喘炎症作用的机制之一。

    2013年07期 v.22;No.183 1151-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 460K]
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  • 参附注射液预处理对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    唐丕春;陈洪;张鹏;邓秀英;罗文丰;

    目的观察参附注射液预处理对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法 30只糖尿病大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和参附注射液组(SFI组),每组10只。I/R组和SFI组分别静脉注射0.9%氯化钠注射液和参附注射液各10 mL/kg预处理后建立心脏缺血再灌注模型。比较各组心肌梗死面积、凋亡指数,超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与Sham组相比,I/R组与SFI组梗死区/缺血危险区重量百分比分显著增加、凋亡指数升高、SOD活力下降;SFI组梗死区/缺血危险区重量百分比分、凋亡指数低于I/R组,SOD活力高于I/R组(均P<0.05或0.01)。结论参附注射液预处理可增强糖尿病大鼠心肌SOD的活力,减轻氧自由基引起的细胞凋亡,进而对缺血再灌注损伤心肌发挥保护作用。

    2013年07期 v.22;No.183 1153-1154页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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专家经验

  • 王珂主任医师治疗脾胃病常用药对举隅

    王亮;王珂;

    <正>王珂主任医师是北京市第4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,北京中医药"薪火传承3+3工程"首批基层老中医专家。王珂老师从事中医临床工作40余年,勤求古训,博采众长,处方用药自成一派,擅长治疗内、妇、儿、皮肤科等各种疑难杂病[1],尤其对于脾胃病造诣颇深。观其处方常用药对,标本兼顾,疗效甚佳,药对实为王老用药精华之体现,笔者有幸跟师学习,略有所悟,总结如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1155-1156页 [查看摘要][在线阅读][下载 492K]
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  • 王发渭教授治疗抑郁症经验

    张岗;王发渭;

    <正>抑郁症是指以情绪低落,思维迟缓,并伴有兴趣降低,主动性降低等精神运动迟滞为主要表现的一类心境障碍综合征[1]。其发病涉及生物、心理和社会等多方面因素。临床上以精神抑郁,焦虑不安,悲观绝望,烦躁易怒,同时伴有一系列躯体症状为主要表现。近年来发病率有逐年增高的趋势[2-3]。目前西医治疗存在副作用较多,需长时间服药及停药后易复发等缺点。

    2013年07期 v.22;No.183 1157-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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  • 王治强教授治疗心病急症经验浅析

    王昃睿;袁安冬;

    <正>王治强系湖北省襄阳市中医院主任医师、湖北中医药大学兼职教授、从事中医药临床、科研、教学的工作50余年,在治疗心系急症方面经验颇丰。现将其应用活血化瘀法治疗心病急症经验介绍如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1159-1160+1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 578K]
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  • 刘春莹主任医师治疗肾病综合征的经验举隅

    王焜;唐丽;刘春莹;

    <正>刘春莹主任医师是陕西中医学院"十大名医",致力于临床治疗、科研、教学30多年,中西医结合治疗肾脏病效果显著,尤其运用玉屏风散治疗肾病综合征(NS)有独到见解。现将刘春莹主任医师应用玉屏风散治疗NS的理论和经验与大家分享。

    2013年07期 v.22;No.183 1161+1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • 黄永生教授治疗急症经验

    郑大为;靳宏光;

    <正>黄永生教授从医近50年,曾任长春中医药大学附属医院中医内科教研室主任,心病内科主任,学科带头人。现任长春中医药大学终身教授,博士生导师,国家级名医,第3批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗中医内科急症,疑难杂病,尤其以心血管系统疾病为主,疗效颇丰,深受广大患者和学生的爱戴。笔者有幸跟师临床近30载,受益难忘。现将黄永生教授治疗急症经验总结介绍如下。

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  • 李淑良教授治疗耳鸣验案3则

    张予;李淑良;

    <正>李淑良主任医师,博士生导师,在中国中医科学院西苑医院从事中医耳鼻喉科工作已经50年,对中医耳鼻喉科疾病的诊断和治疗有着丰富的临床经验,尤其对一些疑难病症,往往手到病除,效果出其不意。笔者有幸在2004年起跟师学习,受到老师的言传身教,恩师的临证思路和遣方用药,尤其在耳鸣的辨证治疗方面颇为独到,受益匪浅,现以3则验案总结之。

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  • 王毅刚主任医师“动留针术”刺天柱治疗腰胁岔气症经验

    李梦;苟春雁;

    <正>王毅刚是重庆市中医院主任医师、重庆市名中医、重庆市中医针灸学术技术带头人、国家级第4批、第5批名老中医药学术经验传承人、博士后导师。从医40多年来,秉承传统,精通中医针灸理论,具有丰富的临床经验和高超的针法技巧。在穴法应用的基础上,王老师在几十年的临床积累中,创行"动留针术",动静结合,促进气机流通。笔者师承王老师学习针刺天柱穴,在留针基础上施行腰胁部主动运动的"动留针术",大大地提高急性胸胁部扭伤、急性腰扭伤的治疗效果,现报告如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1165-1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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  • 石学敏院士针药结合治疗痛性眼肌麻痹1例

    许军峰;吕建明;牟蛟;常颖慧;卞金玲;

    <正>痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia)又叫Toloas-Hunt综合征,是发生在海绵窦,眶上裂的特发性炎症,是一种可以缓解和复发的一侧性Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经之一或同时受累,而造成眼肌麻痹,并伴有眼眶部疼痛的一组症状群,是以疼痛发病的全眼肌麻痹;症状容易缓解也易复发。本病属中医学"视一为二"、"风牵偏视"、"视岐"、"目偏视"等范畴。

    2013年07期 v.22;No.183 1167-1168页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 奚肇庆教授治疗重症肺炎验案

    代君;周建中;赵庆峰;丁康;瞿媛;柏祥磊;奚肇庆;

    <正>奚肇庆教授系南京中医药大学教授,主任医师,博士生导师,江苏省名中医。现任江苏省中医院、国家中医药管理局中医急诊基地及临床研究室主任。从事中医临床、教学、科研30余载,广泛研读经典,吸取诸家精华,结合临床,继承中又有创新,擅长中医肺系疾病、中医急重症及疑难病症的诊治,用药有独到见解,收效良好。

    2013年07期 v.22;No.183 1169页 [查看摘要][在线阅读][下载 460K]
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证治探讨

  • 活血化瘀法在颅脑损伤中的应用

    郭飞;赵标;焦常新;曹佑德;付耀武;史玉虎;

    <正>颅脑损伤是指外力作用于头颅引起的损伤,在我国因创伤致命的伤员中,半数以上与颅脑损伤有关。目前活血化瘀药物治疗颅脑损伤为大多数学者所接受,笔者通过临床观察,发现活血化瘀法应用于颅脑损伤具有可行性,且临床疗效较好。

    2013年07期 v.22;No.183 1170-1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 胃食管反流性呼吸道疾病的中医浅析

    李建华;蔡北源;

    <正>胃食管反流病(GERD)是临床常见的一种疾病,主要表现为胃灼热和反酸,严重者常表现为哮喘、咳嗽、咯痰、咽部异物感、咽痛等呼吸道症状,很易误诊为哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。2006年GERD蒙特利尔共识意见[1]认为反流性咳嗽综合征、反流性喉炎综合征、反流性哮喘综合征和反流性牙侵蚀综合征与GERD明确相关。

    2013年07期 v.22;No.183 1172+1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 544K]
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  • 中医“心主神明”学说及其心理学意义解析

    贾妮;

    <正>科学心理学作为一门独立的学科,虽然直到19世纪中叶,由于对于心理现象的研究引进了实验方法,才使其称为一门实证科学,并最终从哲学中分化出来。但是作为心理现象被研究的历史是非常悠久的。中医学是以医学为主体,运用中国古老哲学的思辨方法,交融多学科研究领域的一门具有独特理论体系的人体生命科学。

    2013年07期 v.22;No.183 1173-1174页 [查看摘要][在线阅读][下载 490K]
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  • 肝胆源性皮肤瘙痒症的证治体会

    田锋亮;黄祎;

    <正>肝胆源性皮肤瘙痒症在肝病中比较常见,尤其以春秋季节多见,主要表现为全身或局限性皮肤瘙痒,以下肢及腰背部常见,无原发性皮损,反复搔抓后,可引起继发皮损,如抓痕、血痂、色素沉着等。部分患者迁延不愈,反复发作,对患者的生活质量和病情有着极大的影响,甚至引起失眠和自杀,肝胆源性皮肤瘙痒症在病毒性肝炎,酒精性肝病,脂肪肝,药物性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、胆汁淤积症多见。目前国内尚无本病的中医证治。笔者通过多年的中医药临床治疗,取得了较好的临床效果,现报告如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1175-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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医籍研析

  • 芍药利尿效用考

    李明;尚力;郎卿;温欢欢;侯佳奇;唐佳韵;

    芍药利小便的记载始见于《本经》,然芍药有赤白之分,汉人尝混淆用之。何种芍药能利尿又缘何起效?本文通过古今本草著作及临床验案研究,认为赤、白芍均可利尿,赤芍缘于化瘀,白芍功在滋阴。

    2013年07期 v.22;No.183 1177-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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急症教学研究

  • 中医急症医学研究生临床实践能力培养新思路

    周红;罗翌;张宏业;邓屹琪;

    <正>目前中医院校毕业之临床研究生就业困难问题越来越突出,多个用人单位反映中医院校毕业之研究生临床实践能力不强,不能独挡一面。因此,如何寻找一种更好的临床研究生培养模式已迫在眉睫。广州中医药大学为广东省与国家中医药管理局共同建设的"211工程"重点建设院校,如何提高我校临床研究生的实践能力及综合素质,为中医院校临床研究生的培养树立榜样摆在我们面前。下面,根据我校第二临床医学院急症教研室的培养经验,谈谈对中医院校临床研究生教学的一点体会。

    2013年07期 v.22;No.183 1179-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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急症建设管理

  • 急诊科237例恶性肿瘤死亡病例分析

    叶烨;李焕梅;

    目的对我院2009至2011年的急诊科所有肿瘤留观和急诊病房住院患者的死亡病例进行分析,以了解其主要构成和死亡原因,为恶性肿瘤患者的晚期治疗策略和管理提供参考依据。方法对237例急诊科肿瘤住院患者的死亡原因进行回顾性调查,运用SPSS18.0软件进行统计分析。结果恶性肿瘤前3位为肺癌、肝癌、肠癌,死亡原因顺位的前3位为呼吸衰竭、循环系统疾病和全身多器官功能衰竭,男性病死率高于女性。结论应加强对各种恶性肿瘤终末期管理,密切观察患者病情变化,与患者家属良好沟通,制定合理的治疗策略,提高恶性肿瘤患者在急诊管理水平,保障医疗安全。

    2013年07期 v.22;No.183 1181-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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综述

  • 针灸治疗冠心病的国内研究进展

    余情;胡玲;吴子建;

    <正>冠心病是一种常见的心血管疾病,属中医学"胸痹"范畴,主要表现为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死5种类型[1]。20世纪50年代以后,冠心病已成为除脑血管病及恶性肿瘤以外的人类3大死亡原因之一。近年来针灸治疗冠心病疗效肯定,并在临床与实验研究方面已经取得一定进展,笔者以冠心病或急性心肌缺血或心绞痛为关键词,对针灸、穴位敷贴、穴位注射、艾灸、电针、针药结合进行二次检索,在2007年至2012年的中国期刊全文数据库临床应用文章62篇,机制研究文章56篇。

    2013年07期 v.22;No.183 1183-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
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  • 脑血管病与血脑屏障的关系

    赵芳芳;徐敏;罗玉敏;李宁;黄礼媛;王平平;高利;

    <正>脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,在全球范围内每年使上百万的人死亡。中国是脑血管病死亡率高发地区。血脑屏障是脑毛细血管阻止某些物质由血液进入脑组织的结构,是血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称。

    2013年07期 v.22;No.183 1187-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 解毒益气活血法治疗脓毒症的研究近况

    张栋;俞兴群;

    <正>脓毒症(sepsis)是指微生物入侵机体感染后所致的全身性炎症反应综合征(SIRS)[1],由各种微生物及免疫原性物质引起机体免疫应答性反应,进而表现为全身炎症反应和宿主自身免疫性损伤所致的微循环障碍和组织细胞损伤,可进一步发展为严重脓毒症(severe sepsis)、脓毒症休克(septic shock)和多器官功能障(MODS)。

    2013年07期 v.22;No.183 1191-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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  • 冠心病的中医治疗研究进展

    赵磊;

    <正>冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄,供血不足,导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征,其临床症状以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主,是一种常见的心血管疾病,且发病率有逐年上升的趋势,严重威胁着中老年人的健康和生命。目前本病的中医药治疗取得了较好的疗效,已被诸多研究所证实,现就近年来中医药治疗冠心病心绞痛的研究进展综述如下。

    2013年07期 v.22;No.183 1194-1196页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K]
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临证经验

  • 补中益气法治疗老年性肺部感染临床体会

    梁晋普;寇兰俊;王亚红;秦建国;郭维琴;郭志强;

    <正>老年性肺部感染成为急诊科老年就诊人群的多发病和常见病。发病后多病情较重,由于多种病原体混合感染以及多重耐药等使老年性肺部感染治疗的难度明显增大,成为危害老年人健康的主要疾病之一,也是导致老年人死亡的最主要病因。在应用抗生素的同时,笔者结合中医辨证治疗老年性肺部感染,取得明显的效果。

    2013年07期 v.22;No.183 1248-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 薛一涛教授治疗冠心病验案举隅

    李焱;吴彤;宗文静;

    <正>冠心病属于中医学"胸痹"、"真心痛"等范畴。早在《灵枢·厥论》中就有"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"。《金匮要略.胸痹心痛短气篇》又有"胸痹不得卧,心痛彻背者"等类似冠心病的描述。

    2013年07期 v.22;No.183 1249-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K]
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  • 银环蛇咬伤致昏迷的抢救报告

    张世鹰;徐小港;李燕芳;喻文球;王万春;

    <正>银环蛇为我国南方分布较广的常见毒蛇之一[1],严重危胁着人民群众的生命和健康。银环蛇咬伤局部症状轻微,易被忽视,致延误病情,因而采取快速有效的救治措施对于挽救患者的生命至关重要。笔者于2012年7月21日收治1例银环蛇咬伤致昏迷60 h患者,现将救治过程报道如下。

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  • 蝎蜈散加味治疗植物状态合并癫痫发作的体会

    王大明;张薇;施爱群;陈煜慧;朱琳;邹晓;金莲;

    <正>康复医学科中有患者经常合并癫痫发作,在原治疗单元已使用抗癫痫药物情况下,需要做进一步的治疗以减少癫痫发作频率和控制癫痫,有效降低肌张力,使之具备康复被动训练条件。

    2013年07期 v.22;No.183 1253-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
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  • 下法在内科急重症中的应用

    苏映雪;

    <正>在内科急症患者中,病机各异,但在其危重阶段常可出现恶心呕吐、腹胀便秘、纳减苔腻等胃肠功能紊乱症状。在治疗原发病的同时,积极采用下法解除胃气上逆、腑气不通、中焦气滞等病理状态,可使病情缓解,危重者得以转安。本文就下法在内科危重症的应用予以探讨。

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  • 调理脾胃法在骨伤科中的应用

    彭家全;文光彬;吴驹;

    <正>脾胃学说是中医学的重要内容,在中医临床应用范围甚广。中医学认为,肾藏精,生髓主骨,为先天之本;脾主运化,主肌肉四肢,为后天之本。先天之精有赖于后天之精的充养,才能保持不竭,而发挥其主骨生髓的作用;后天之精的产生,与肾中精气的温煦是分不开的。肾精旺盛则气血化生充足,不断填补肾精;肾精充足,骨髓有源,骨骼坚固而有力。

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病例报告

  • 中药黄芪口服致剥脱性角质松解症1例

    刘昱;

    <正>1病历资料陈某,男性,70岁。2009年5月因头晕、左上肢麻木3 d就诊当地卫生院门诊。既往无药物过敏史及体质过敏,无特殊用药史。中医拟以益气活血通络法,予黄芪桂枝五物汤5剂(未予其他药物),口服1剂后出现面红、胸闷,手足心发热,服完3剂后头晕、肢体麻木、面红、胸闷减轻,但手足腕踝部以下开始出现针头大散在的白色点状水疱,渐向周围扩大,中央破裂形成浅表性脱屑,多数皮损扩展,并融合成片似薄纸样表皮袜状剥脱。

    2013年07期 v.22;No.183 1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 超长时间心肺复苏成功2例

    王加伟;刘莉;周哲屹;

    <正>心脏骤停是常见的临床最紧急的危险情况,是对临床医师最严峻的挑战。临床中进行心肺复苏(CPR)通常是在心搏骤停后立即执行,当行心肺复苏20~30 min,未见自主循环恢复,即评估脑功能有不可逆的丧失,宣告终止CPR。超长CPR的时间一般大于30 min。有资料表明我国CPR成功率只有1.2%~1.4%[1]。本文对我院2例取得成功的超长CPR病例进行回顾,现报告如下。

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  • 急性乌头碱中毒导致致命性心律失常1例

    卿楠;颉永乐;

    <正>1临床资料患者,男性,37岁,2012年6月12日因腰痛服用含有生川乌、生草乌的中药(用酒煎服)约250 mL左右,随后出现全身麻木、乏力、恶心、呕吐,呕吐胃内容物,伴心慌、胸闷、气短、抽搐,急送至我院。

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