中国中医急症

研究报告

  • 脑损伤和补骨脂二氢黄酮对大鼠胫骨骨折愈合过程中5-HT、VEGF的影响

    季卫锋;傅永波;陆吴超;

    目的观察脑损伤和补骨脂二氢黄酮对大鼠胫骨骨折愈合过程中5-羟色胺(5-HT)、血管内皮生长因子(VEGF)两种生长因子的影响。方法将雄性健康SD大鼠随机分为7组,正常对照组于实验开始后第3日取血,其他6组分别于术后3 d,1周,2周,3周,4周,5周取血,然后离心取上清液,用ELISA法测定各组大鼠血清VEGF、5-HT的含量。结果 (1)5-HT:脑损伤组、骨折+脑损伤组在1周时水平达最高,1周后浓度呈缓慢下降趋势,3周后逐渐平稳;将骨折+补骨脂二氢黄酮3个剂量组与骨折组在第3日、在1周、2周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)VEGF:各实验组水平较正常组高,骨折+脑损伤组水平高于单纯骨折组和单纯脑损伤组,3周后呈下降趋势;骨折+补骨脂二氢黄酮3个剂量组在1周后,VEGF水平与补骨脂二氢黄酮剂量成正比,5周后均趋向相同水平。结论脑损伤后可诱导外周血中VEGF含量增高,促进骨折愈合。补骨脂二氢黄酮进入血液可使外周血液中VEGF水平维持在较高水平,直接促进骨折愈合,且中、大剂量对促进骨折愈合影响明显。脑损伤早期5-HT合成增加并大量释放入脑微血管,促进骨折愈合,中后期5-HT通过血脑屏障进入外周血管,使中枢5-HT浓度下降,骨折愈合速率减慢。补骨脂二氢黄酮在促进骨折愈合过程中对5-HT水平改变无明显影响。

    2014年09期 v.23;No.197 1585-1588页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 地格达-4对酒精性脂肪肝模型大鼠氧化指标的影响

    乌日图那顺;包纳日斯;

    目的观察蒙药地格达-4对酒精性脂肪肝模型大鼠肝组织及血清应激氧化指标的影响。方法选取Wistar大鼠进行造模,然后随机分为空白组、模型组、硫普罗宁组和地格达-4高、中、低剂量组。空白组和模型组以羧甲基纤维素钠,硫普罗宁组以硫普罗宁40 mg/kg,地格达-4高、中、低剂量组分别以1400、700、350 mg/kg地格达-4灌胃4周后,处死,腹主动脉采血,取肝脏,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)等指标。结果地格达-4高、中剂量组与模型组间各项指标比较均有显著差异(P<0.01);而地格达-4低剂量组与模型组间只有血清MDA有显著差异(P<0.01),其他指标均无明显差异;地格达-4中剂量组与地格达-4高剂量组间肝组织和血清SOD、MDA、GSH-px比较有显著差异(P<0.01)。结论地格达-4能显著升高酒精性脂肪肝模型大鼠血清和肝组织当中的SOD和CSH-px,同时能显著降低MDA的含量。

    2014年09期 v.23;No.197 1589-1590+1613页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K]
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  • 搜风祛痰法对ApoE基因敲除小鼠主动脉易损斑块炎症反应及PPARγ基因表达的影响

    安毅;宫丽鸿;魏伟超;

    目的观察搜风祛痰中药复方稳斑汤对动脉粥样硬化(AS)ApoE基因敲除小鼠不稳定斑块炎症反应及动脉组织过氧化物酶增殖体激活型受体γ(PPAR-γ)基因表达的影响。方法建立ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块模型,并设立空白组、模型组、西药组、稳斑汤低、中、高剂量组。实验周期1个月,麻醉处死小鼠取主动脉组织HE染色后在光学显微镜下进行病理学观察,然后采用半定量RT-PCR技术检测PPAR-γ基因表达的变化。结果与空白组相比,模型组PPAR-γ基因表达量明显增加(P<0.01);与模型组相比,西药组及稳斑汤各剂量组均能增加PPAR-γ基因表达量(P<0.01);与西药组相比,稳斑汤高剂量组增加PPAR-γ基因表达量无差异(P>0.05)。光镜下观察中药各剂量组和西药组炎症反应均明显弱于模型组。结论ApoE基因敲除小鼠AS不稳定斑块的形成与发展和炎症因子密切相关,搜风祛痰中药复方稳斑汤能够抑制斑块内的炎症反应并上调实验性AS不稳定斑块ApoE基因敲除小鼠PPAR-γ基因表达。

    2014年09期 v.23;No.197 1591-1593+1609页 [查看摘要][在线阅读][下载 483K]
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  • 《金匮要略》小半夏汤、半夏干姜散、生姜半夏汤煎服法探析

    陆施婷;王海颖;

    本研究通过对《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》中治疗呕吐的3方进行分析,从药物炮制与用量、煎煮用水、煎煮方式、服药温度、服药方法这5个方面探究不同煎服法与证型、疗效等方面的联系,意在剖析煎煮法对疾病治疗的重要影响。

    2014年09期 v.23;No.197 1594-1596页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 经皮肾镜取石围手术期甲状腺激素、胰岛素、胰高血糖素变化及参附注射液的干预作用

    尉继伟;

    目的探讨参附注射液干预经皮肾镜取石围手术期甲状腺激素(TT4、TT3)、胰岛素(INS)、胰高血糖素(GLUC)变化。方法按照人体行微通道经皮肾镜取石术围手术期处理和手术过程,选择雄性大白兔制作动物模型,应用参附注射液;选术前、术后24 h、术后3 d、术后7 d,分别抽取外周静脉血,监测TT4、TT3、INS、GLUC的变化。结果 INS术后24 h明显升高,术后3 d回落,术后7 d恢复正常;GLUC术后24 h明显升高,术后3 d开始回落,术后7 d恢复正常;TT4、TT3术后24 h明显下降,术后3 d开始上升,术后7 d接近术前;实验组恢复程度明显好于对照组。结论参附注射液干预处理对INS、GLUC有抑制作用,而对TT4、TT3有升高作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1597-1598+1651页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 灭幽汤对幽门螺杆菌相关性胃炎脾胃湿热证小鼠AQP4、IL-6、IL-8的影响

    郭璇;罗燕;喻斌;王小娟;杜中华;夏蓉;尹姣;

    目的研究灭幽汤对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎脾胃湿热小鼠水通道蛋白4(AQP4)蛋白、白介素-6、白介素-8(IL-6、IL-8)的相关性,探讨其治疗慢性胃炎的作用机制。方法将70只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、灭幽汤高浓度组(灭高组)、灭幽汤低浓度组(灭低组)、胃三联组(替硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾颗粒),每组14只;采用复合因素(肥甘食物+湿热环境+Hp感染)建立BALB/c小鼠Hp相关性胃炎脾胃湿热证模型;造模成功后连续给药14 d,采用免疫组化检测AQP4的表达情况,Elisa检测血清IL-6、IL-8含量。结果与正常对照组比较,模型组AQP4、IL-6、IL-8表达增加(P<0.01);与模型组比较,灭高组、灭低组、胃三联组小鼠AQP4、IL-6、IL-8表达降低,差异显著(P<0.01);灭高组AQP4、IL-6、IL-8低于胃三联组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论灭幽汤可能通过影响AQP4、IL-6、IL-8表达而发挥治疗Hp相关性胃炎脾胃湿热证的作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1599-1601+1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 自拟芪参通络汤对缺血性中风患者脑保护机制的研究

    高磊;杨峰;李菲菲;焦静;陈龙霏;左加成;张宪忠;李莉;

    目的研究自拟参芪通络汤对缺血性中风患者脑保护机制。方法将236例气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组(治疗组116例、对照组117例)。对照组予临床基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上给予自拟参芪通络汤口服,总疗程为14 d,检查两组治疗前及治疗后血可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAI)、骨保护素(OPG)、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),治疗前及治疗后2 d、7 d、14 d血清基质金属蛋白酶-9等,并进行统计学处理。结果治疗组治疗后血sTRAI、OPG、hs-CRP、SOD、MDA改善明显高于对照组(P<0.01),治疗后2 d、7 d、14 d血MMP-9改善程度也显著优于对照组(P<0.01)。结论自拟芪参通络汤治疗缺血性中风,能够多途径、多靶点的进行脑保护。

    2014年09期 v.23;No.197 1602-1604页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 脑毒清颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠SOD、MDA及hs-CRP含量的影响

    王巍;曲颖;贾维刚;王加志;

    目的观察脑毒清颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的影响,探讨脑毒清颗粒对脑缺血再灌注损伤治疗的作用机制。方法应用线栓法复制脑缺血再灌注损伤大鼠模型(MCAO),2 h后抽取线栓对大鼠进行脑缺血再灌注,进行神经功能缺损程度评分,分别于12、24、48h 3个时间点观察大鼠血清SOD、MDA、hs-CRP含量的变化。结果与模型组比较,脑毒清组大鼠神经功能缺损评分明显下降,大鼠血清SOD含量增多,MDA含量减少,hs-CRP含量减少。结论脑毒清颗粒具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,其机制与大鼠血清SOD、MDA及hs-CRP变化有关。

    2014年09期 v.23;No.197 1605-1606+1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
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  • 炙甘草汤对快速起搏心房电重构的影响

    周承志;吴成云;杨波;张峰;张道亮;王腾;

    目的观察炙甘草汤对快速心房起搏所致心房电重构的影响,探讨其防治房颤的可能机制。方法将实验家兔随机分为对照组(假手术组)、起搏组和药物组(起搏+炙甘草汤),每组各6只。家兔开胸后,将刺激电极置于家兔右心耳部位,记录电极置于家兔左心房,采用单相动作电位(MAP)记录技术和心脏程序刺激法,分别测定以600次/min心房快速起搏8 h后各组兔心房肌AERP200、AERP150和AERP/APD90比值等电生理指标。结果与对照组相比,起搏组AERP、AERP/APD90比值均明显缩短、AERP频率适应性降低、房颤诱发率增加且房颤平均持续时间延长(P<0.05)。药物组AERP、AERP/APD90比值,AERP频率适应性,房颤诱发率和房颤平均持续时间与对照组差别不大(P>0.05)。结论炙甘草汤可有效抑制快速心房起搏所致兔心房电重构,可能是其有效防治房颤发生和维持的作用机制。

    2014年09期 v.23;No.197 1607-1609页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
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  • 基于聚类分析的不同证候慢性阻塞性肺疾病患者临床表型特点研究

    吴建军;崔红生;秦阳;

    目的分析不同证候慢性阻塞性肺疾病患者临床表型的特点。方法收集120例COPD患者的人口统计学、病程、体质量指数(BMI)、吸烟指数、急性加重频率、合并症、呼吸困难程度(mMRC评分)、COPD评估测试(CAT)、肺功能等资料,进行统计学分析。结果根据证候学特征,120例患者中气虚血瘀、痰热郁肺证50例,阴虚血瘀、热痰恋肺证10例,气阴两虚、痰瘀互阻证22例,脾肾阳虚、水湿泛滥证16例,风邪外袭证22例。各组患者在性别分布,年龄,吸烟指数等方面差异无统计学意义(P>0.05),但在病程,BMI,FEV1%pred等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论聚类分析显示不同证候患者存在不同临床特征,气虚血瘀、痰热郁肺证患者年龄小,体质量超重,病程短,病情轻;脾肾阳虚、水湿泛滥证患者年龄大,病程长,病情重;阴虚血瘀、热痰恋肺证患者以老年不吸烟女性多见;气阴两虚、痰瘀互阻证患者营养状况较差;风邪外袭证患者常合并高脂血症和心律失常,提示高脂血症合并心律失常可能成为COPD患者感受外邪的危险因素之一。

    2014年09期 v.23;No.197 1610-1613页 [查看摘要][在线阅读][下载 403K]
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  • 退黄合剂对ANIT致胆汁淤积性肝损伤的保护作用及机制研究

    陈新瑜;李小清;况舸;陈蓉春;胡文艳;龚霞;万敬员;

    目的观察退黄合剂对异硫氰酸-1-萘酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的保护作用。方法 SD大鼠随机分成5组,即空白对照组,ANIT模型组,退黄合剂低、中、高剂量组,大鼠在ANIT处理48 h后被处死,检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性及总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)含量;肝组织做组织切片HE染色;分析肝组织中SOD和MPO活性;酶联免疫法分析肝组织中巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-2生成;免疫印迹法检测细胞间黏附分子(ICAM)-1表达。结果与空白对照组相比,模型组ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、MPO和MIP-2显著增高(P<0.01),肝脏病理病变明显,肝组织ICAM-1表达上调;与模型组相比,退黄合剂呈剂量依赖地降低ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、MPO和MIP-2,减轻肝脏病变,下调ICAM-1的表达(P<0.05或P<0.01)。结论退黄合剂能保护ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤,其作用机制可能与抑制MIP-2和ICAM-1,减少中性粒细胞浸润,减轻炎症性肝脏损伤有关。

    2014年09期 v.23;No.197 1614-1616页 [查看摘要][在线阅读][下载 434K]
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  • 抗炎合剂治疗脓毒症患者应激性高血糖临床观察

    卜建宏;李越华;闫国良;何文姬;

    目的观察中药抗炎合剂对脓毒症应激性高血糖的疗效。方法将脓毒症并应激性高血糖符合热毒内盛患者74例随机分为两组,对照组采用强化胰岛素疗法控制应激性高血糖,治疗组应用抗炎合剂联合胰岛素非强化治疗,疗程均为7 d。结果治疗组总有效率为74.36%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05);治疗后治疗组空腹血糖高于对照组(P<0.05),低血糖的发生率显著低于对照组(P<0.01),胰岛素敏感性改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组TNF-α、CRP水平均低于治疗组(P<0.01)。结论抗炎合剂对改善脓毒症患者应激性高血糖有效。

    2014年09期 v.23;No.197 1617-1619页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K]
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  • 自拟中药汤剂联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病临床观察

    韩暄;刘笑慈;王谦;王耀献;

    目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床效果,为早期糖尿病肾病的预防及治疗提供依据。方法将64例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂。比较两组患者的血糖、血肌酐、蛋白尿水平等肾脏功能指标以及临床总有效率。结果治疗组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿微量蛋白以及尿蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为90.63%,明显高于对照组之75.00%(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,降低患者血糖水平更明显,改善肾脏功能更显著。

    2014年09期 v.23;No.197 1620-1621+1629页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 800例外感发热患者中医证候分布及与节气关系

    孙婷婷;陈兰羽;吕文良;鲍艳举;何立丽;朱丹;

    目的观察外感发热患者中医证候学分布特点及与节气的关系。方法回顾800例外感发热患者流行病学资料并分析其中医证候学资料,总结中医证候学分布特点及与节气的关系。结果 800例外感发热患者核心证候为表热证(304/800,38.00%)和表寒证(231/800,28.98%),其次为痰热阻肺证(78/800,9.75%)和邪郁少阳证(57/800,7.13%),其他如湿热内蕴证、表湿证、表寒里热证、气分热盛证、秋燥证以及一些合并证型均较少见。2012年初至2013年初,外感发热的发病节气高峰在惊蛰。结论外感发热中医证候学分布特点明显,发病与节气具有一定的相关性,提示其证候学分布特点在预防及早期诊治时有重要意义。

    2014年09期 v.23;No.197 1622-1623+1641页 [查看摘要][在线阅读][下载 436K]
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  • 大黄上清液联合母乳对Caco-2炎症细胞Toll样受体表达的影响

    冯伟伟;阮为勇;步伟全;

    目的观察大黄及母乳对Caco-2炎症细胞Toll样受体mRNA表达的影响,探讨大黄及母乳防治NEC的相关作用机制。方法实验分为对照组和TNF-α诱导模型组。对照组为正常培养的Caco-2细胞。TNF-α诱导模型组共分为4组,向TNF-α诱导模型组中分别加入常规培养液、1%的大黄上清液、1%的母乳上清液及1%大黄上清液联合1%母乳上清液,采用RT-PCR法检测各组细胞中Toll样受体mRNA相对表达量。结果 1%大黄上清液、1%母乳上清液、1%大黄上清液联合1%母乳上清液对Caco-2炎症细胞Toll样受体mRNA的相对表达量均有明显抑制作用,相对于加入常规培养液的TNF-α诱导组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论母乳、大黄上清液及两者联合可抑制Caco-2炎症细胞Toll样受体的表达,Toll样受体可能参与了Caco-2炎症细胞的发病机制。

    2014年09期 v.23;No.197 1624-1626页 [查看摘要][在线阅读][下载 418K]
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  • 疏肝健脾固髓方加减联合常规疗法治疗多发性硬化急性期的临床研究

    李铮;徐彬;朱悦红;

    目的观察疏肝健脾固髓方加减联合常规西医辨治多发性硬化急性期临床效果。方法将70例患者随机分为两组,对照组35例,予西医常规治疗,观察组35例加用疏肝健脾固髓方加减治疗,观察临床效果。结果对照组总有效率77.14%,观察组总有效率91.43%;对照组不良反应发生率31.43%,观察组总发生率为5.71%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后在神经功能缺损程度评分、神经功能障碍评分和肢体疼痛无力、视力模糊、二便障碍、感觉异常、行走不稳积分方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疏肝健脾固髓方加减联合西医常规辨治多发性硬化急性期可改善临床症状,提高效果。

    2014年09期 v.23;No.197 1627-1629页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K]
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  • 脾胃学说指导针灸辨治急性期青年贝尔氏面瘫的临床研究

    李乃杰;李磊;李文慧;

    目的观察脾胃学说指导针灸分期辨治急性青年急性贝尔氏面瘫临床效果。方法将急性贝尔氏面瘫患者100例随机分为两组,对照组予以局部取穴和循经远取穴治疗,观察组以"脾胃学说"为指导,局部取穴及分期选穴,观察治疗后临床效果情况。结果对照组的治愈率18.00%,总有效率为80.00%;观察组治愈率58.00%,总有效率为94.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后在Sunnybrook面神经评定各个等级,残废躯体功能指数评分、残废社会功能指数评分各时期上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾胃学说指导针灸分期辨治急性青年急性贝尔氏面瘫临床效果确切。

    2014年09期 v.23;No.197 1630-1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • 经方中酒的入药方法浅析

    房依沁;王海颖;

    《伤寒杂病论》中不少方剂煎煮时佐用酒。经方所用之酒,为糯米酒,不是现代的白酒,亦不可用黄酒代替。其中"清酒"和"白酒"在性状与品质上存在差异。以酒入药的意义在于酒即是药物,又是溶剂,从而加强疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1633+1649页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 三步联合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    胡思进;陈婵;董智勇;胡怡淳;胡丰村;戴亮;龚兆阳;金理柜;

    目的观察单穴电针、四维牵引联合调脊手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者112例,随机分为观察组和对照组,在练功疗法基础上,观察组56例采用单穴电针、四维牵引联合调脊手法治疗,对照组56例采用传统针灸牵引推拿疗法。两组治疗时间与次数均相同,治疗结束后评定两组疗效。结果两组VAS、JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.01)。临床疗效观察组优于对照组(P<0.01)。结论三步联合治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。

    2014年09期 v.23;No.197 1634-1636页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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  • 当归芍药散加减治疗急性心肌梗死临床观察

    李晓芳;汤凤池;

    目的应用当归芍药散加减辨治急性心肌梗死经验,以期寻找出最佳的方法治疗该类疾病,提高临床诊治水平。方法选取2010年2月至2014年2月60例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分成两组,对照组30例予常规西医治疗,观察组30例在对照组基础上加用当归芍药散加减治疗,观察治疗后临床效果。结果对照组显效率30.00%、总有效率56.67%,观察组显效率43.33%、总有效率80.00%;观察组脑卒中、再住院率分别为13.33%、36.67%,对照组分别为30.00%和63.33%,上述指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。另外治疗后在躯体活动受限积分、心绞痛稳定状态积分、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论当归芍药散加减能提高急性心肌梗死临床效果,提高生活质量。

    2014年09期 v.23;No.197 1637-1638+1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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思路与方法

  • “系统辨证脉学”体系的建构与应用

    滕晶;齐向华;刘呈祥;

    脉诊是中医诊病的重要手段和方法,几千年来一直具有无法被取代的地位,但是脉诊"在心易了,指下难明"的自身特点使得其推广和传承遇到了难以逾越的瓶颈。为解决这一难题,齐向华教授创立了"系统辨证脉学"。"系统辨证脉学"学术特色独特,与"传统脉学"具有较大区别,具有系统性、辨证性、客观性、全面性和脉诊心理过程明晰的特点,具有深入研究的价值。

    2014年09期 v.23;No.197 1639-1641页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
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专家经验

  • 顾维超主任医师辨治咳嗽变异性哮喘经验

    刘成全;顾润环;

    <正>咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的咳嗽病证,又称过敏性咳嗽。临床以儿童为多见。近年来随着气候、生活习惯、环境污染以及饮食结构的变化,成人亦有多发趋势。临床所见本病主要症状是以干咳、阵发呛咳、少痰、夜咳显著,若遇冷风刺激、进食辛辣或处特殊气味环境下易于触发。本病实际上是一种肺气管高气道反应性疾病,它虽以咳嗽为主症,但也有少数病例伴发轻微哮喘。顾维超主任医师为江苏省首批名中医、全国第5批老中医药专家学术经验指导老师。其从医40余

    2014年09期 v.23;No.197 1642+1664页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 宋一亭教授辨治心悸经验

    段敏;张晶;

    <正>宋一亭教授系全国第4、第5批老中医专家学术经验指导老师,悉心研习岐黄之道40余载,医术精湛,学验俱丰,擅长中医药治疗心血管疾病,对心悸治疗有独到见解。笔者有幸跟随侍诊,受益匪浅,现将宋师治疗心悸经验整理总结如下,以飨同道。1病因病机《素问·痿论》曰"心主身之血脉"。说明心主一身之气,心气足则推动有力,血脉通畅,五脏得血养;《灵枢·邪客》亦谓"心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也"。

    2014年09期 v.23;No.197 1643-1644页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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  • 浦家祚教授论治头痛经验

    郭海峰;

    <正>浦家祚教授系全国第4批老中医药专家学术经验指导老师,国家名中医工作站指导教师,山东省五级中医药师承教育项目指导老师,山东省及济南市名中医药专家。在数十年的中医临床实践中,形成了独特的医疗风格,对论治头痛有其独特的理论认识和治疗方法,笔者有幸师从浦教授,受益匪浅,现将其对头痛的论治及其经验介绍如下。1辨头痛部位、性质、发作时间浦家祚教授临床上辨证头痛时,将中医理论与自

    2014年09期 v.23;No.197 1645+1656页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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  • 庞万敏主任医师治疗热毒期前房积脓的经验

    米建增;

    <正>原中华医学会河北省中医眼科分会副主任委员,河北省中医学会理事,邢台中医学会副理事长,邢台市政协委员,著名眼科专家庞万敏主任医师,从事临床、教学工作40余年,医术精湛,勇于创新。现撷其治疗前房积脓经验点滴以飨同道,并示对恩师不幸逝世之缅怀。1学术思想眼部前房积脓起病较急,类似中医的黄液上冲。主要症状为风轮之内,黄轮之前(即解剖学上的前房)出现黄绿色脓性分泌物并逐渐增多,其上界呈水平线。重

    2014年09期 v.23;No.197 1646-1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • 浅谈肖相如教授治疗过敏性鼻炎的经验

    先小乐;肖相如;

    <正>肖相如教授系北京中医药大学附属国医堂中医门诊部主任医师,博士研究生导师,工作30余载,对中医药防治过敏性鼻炎颇多领悟,在"顾护正气"理论的前提下擅于应用益气养阴护肾的中药方治疗过敏性鼻炎,常获效验。兹将其治疗过敏性鼻炎的经验介绍如下。1病因病机的认识过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜内,因机体对外界某些过敏原敏感性增高而发生的变态反应性疾病。本病以反复和突然发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻腔间断

    2014年09期 v.23;No.197 1648-1649页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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  • 沈玉明教授治疗功能性消化不良经验

    章奇法;葛丹枫;章可谓;沈玉明;

    <正>功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性消化系统疾病,以持续或反复发作性上腹部胀满、隐痛、早饱、嗳气、泛酸、厌食、恶心、呕吐等为主要临床表现。杭州市名老中医,浙江省中医药大学客座教授沈玉明从事中医消化内科临床教学及科研工作50余年,对FD的诊治及研究有独到的建树,辨证用药常中有变,疗效显著。现将沈老治疗FD辨病辨证及用药特点经验总结如下,以飨同道。1病因病机

    2014年09期 v.23;No.197 1650-1651页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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证治探讨

  • “血瘀证”临床辨证新体会

    薛松妍;任秦有;杜永平;张晓菊;董晓静;姚锐;姜铭;薛强;王宏斌;李锋;

    血瘀证是中医辨证的常见证型,是现代中西医结合研究的热点和有重大突破的领域。糖尿病肾病(DN)最常见的证型为本虚标实(阴虚血瘀),该证型机体早期表现与现代医学的微炎症状态相类似。临床上用凉血活血法治疗DN血瘀证能明显缓解其临床症状,改善炎症相关因子肿瘤坏死因子、白介素-8等,但其现代医学本质并不清楚。核因子-κB(NF-κB)通路是多种炎症因子转录调控的中心环节,其介导的炎症反应在DN等慢性疾病病理过程中起重要作用,我们推测凉血活血法改善DN血瘀证可能与NF-κB通路有关。

    2014年09期 v.23;No.197 1652-1653+1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K]
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  • 功能性消化不良人群中医体质分布特征调查与分析

    曾志聪;潘艳;宋银枝;邹科文;刘镇;李阳;张元贵;吴子君;黎钊宾;

    目的研究功能性消化不良的中医体质类型分布特点及其影响因素,为FD的防治提供临床客观依据。方法采用王琦的标准化的9种中医体质量表对200例功能性消化不良人群进行调查。结果 200例中各体质类型构成比:气郁质>湿热质>痰湿质>气虚质>平和质>阳虚质>阴虚质>血瘀质>特禀质。不同年龄消化不良人群体质分布:18~29岁34例(17.0%),30~39岁62例(31.0%),40~49岁57例(28.5%),50~65岁47例(23.5%)。男性患者以湿热质为主,女性患者以气郁质为主。结论本研究表明FD人群中以气郁质、湿热质倾向最明显,为开展中医药干预的临床研究提供调查依据。

    2014年09期 v.23;No.197 1654-1656页 [查看摘要][在线阅读][下载 490K]
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  • 胆汁反流性胃炎中医证型分布研究

    陈扬波;陈勇毅;

    目的研究胆汁反流性胃炎中医证型分布现状。方法检索1989~2013年间与中医证型相关的胆汁反流性胃炎中医文献,对涉及的中医证型进行分类整理,建立数据库,规范名称后进行频次统计分析。结果纳入中医文献119篇,涉及中医证型82种,出现总频次460次;进行名称规范后,中医证型减至44种,其中出现频率≥2%的中医证型有:肝胃不和证、胃阴不足证、脾胃虚弱证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、瘀阻胃络证、寒热错杂证等8种,出现总频次383次,共占比83.26%。结论现有中医文献涉及的胆汁反流性胃炎中医证型混乱繁多,经规范名称后统计发现肝胃不和证等上述8种中医证型主要地代表了其目前证型分布。

    2014年09期 v.23;No.197 1657-1658+1667页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
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  • 2013年广州地区257例登革热病例临床分析

    梁伟波;谢文源;刘云涛;覃小兰;

    目的分析2013年广州地区登革热病例的临床特征,为登革热的诊治提供流行病学资料。方法采用回顾性病例调查研究设计,对2013年我院收治登革热病例的临床症状、体征、实验室检查、治疗及转归等情况进行收集、整理和描述性统计分析。结果 257例患者的主要临床表现为发热(100.00%)、头痛(84.05%)、皮疹(77.43%)、肌肉骨骼关节痛(75.88%)、消化系统症状(34.24%)、咳嗽(18.29%)、淋巴结肿大(9.33%)、腔道出血(2.72%);实验室检查:登革热IgM抗体和(或)IgG抗体阳性(100.00%)、白细胞减少(93.38%)、中性粒细胞减少(92.22%)、血小板减少(80.54%)、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高占46.69%、丙氨酸转氢酶(ALT)升高占45.91%、肌酸激酶(CK)升高占26.85%、肌酸激酶的同工酶(CK-MB)升高占25.68%、尿素氮(BUN)升高占8.17%、肌酐(Cr)升高占5.06%;胸部DR/CT异常占11.28%。结论 2013年广州地区登革热流行患者临床表现典型,受损最多脏器为血液系统,其他依次为肝脏、胃肠道、心脏、肺脏、肾脏,未见神经系统受损;检测登革热IgM/IgG抗体有助于登革热的早期确诊;治疗多以对症治疗为主,结合中医药干预,预后良好。

    2014年09期 v.23;No.197 1659-1661页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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  • 腰椎间盘突出症中医体质与相关影响因素的研究

    白亚平;王俊杰;

    目的分析腰椎间盘突出症患者的中医体质类型分布规律和特点,探讨其影响因素以及与中医体质类型之间的相关性。方法采用标准化中医体质分类量表对129例腰椎间盘突出症患者进行中医体质辨识,分析体质类型与体质指数、职业因素、性格等因素的相关性。结果腰椎间盘突出症患者最常见的体质类型为阳虚质、血瘀质、痰湿质;Logistic回归显示阳虚质与体质指数、性格相关(P<0.05),血瘀质与职业因素相关(P<0.05),痰湿质与体质指数、吸烟史相关(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症与中医体质关系密切,其常见偏颇体质为阳虚质、血瘀质和痰湿质,与本病病机特点相符;腰椎间盘突出症的相关影响因素对人体体质的影响是客观存在的,有明确的规律可循,这种规律与中医基本理论相一致。

    2014年09期 v.23;No.197 1662-1664页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • 不同证型COPD急性加重期患者体液免疫指标差异及意义初探

    黄凯锋;庾慧;

    目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者两种常见证型体液免疫的差异,以期为中西医结合临床研究寻找切入点。方法将COPD急性加重期患者辨证分型,从中选取符合痰浊证和瘀血证的患者纳入研究,检查两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、CH50水平,分析存在的差异。结果两组患者之间IgA、补体C3存在差异,且有统计学意义(P<0.05),IgG、IgM和、补体C4、CH50之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD急性加重期的痰浊证和瘀血证患者之间体液免疫存在差异,临床上可以此为切入点进行更深入的研究。

    2014年09期 v.23;No.197 1665-1667页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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医籍研析

  • 《素问·奇病论》针灸学术思想探析

    卢享君;潘思安;李成文;赵钊;雷毅军;常小荣;

    《奇病论第四十七》是《黄帝内经·素问》的重要篇章之一,论述了子喑、息积、胆瘅等奇病。本文试从奇病针灸治疗的指导原则、治法、禁忌等角度切入,就其体现的中医针灸学术思想特点进行探析,试图对现代针灸的临床应用、发挥和发展提供一定的思路和借鉴依据。

    2014年09期 v.23;No.197 1668-1669+1682页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K]
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  • 浅析《黄帝内经》哮喘发病思想

    蔡彦;陈创荣;钟亮环;刘小虹;

    《黄帝内经》从多个方面阐释了哮喘的病因病机,认为六淫侵袭、七情内伤为哮喘发作的外、内在诱因,体质、气候、饮食都对哮喘有着一定的影响,并且从脏腑的角度剖析哮喘与肺、脾、肾诸脏的紧密联系,最终指出阳气扰动是哮喘的根本因由。

    2014年09期 v.23;No.197 1670-1671页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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  • 《金匮要略》下法禁忌探究

    蔡小静;宋盛青;

    下法是中医八法之一,多为驱邪而设,力专效宏,用之得当则药到病除,用之失当则变证丛生。张仲景在《金匮要略》中应用下法治疗多种杂病,同时也谆谆告诫下法的禁忌,本文就《金匮要略》禁忌条文进行了简要探究,以期为临床提供借鉴和参考。

    2014年09期 v.23;No.197 1672-1674页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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  • 仲景围绕药物治疗的护理学思想探讨

    焦静;刘志娟;相昌娥;段现珍;

    中医护理学是中医学的重要组成部分,仲景所著《伤寒杂病论》包含着丰富的护理学知识。仲景围绕药物治疗的护理学思想主要包括重视病情观察、重视药物煎前的处理、重视煎药用水及煎煮法、重视服药时间及服药方法、重视多途径给药及护理操作技术、重视药后观察及重视药后调护等,科学、准确、灵活、高效地将理论、技能与实践相结合,护理手段丰富多彩,方式、方法简便实用,形成一个完善的中医护理体系。体现了仲景医护合一、辨证施护的护理观,对于现代中医护理有很重要的启迪及借鉴作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1675-1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 515K]
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临证经验

  • 经方治疗流行性腮腺炎的体会

    黄和涛;

    <正>流行性腮腺炎是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病,临床以发热、耳下腮部肿胀疼痛,且多伴扁桃体炎为主要特征,多发生于儿童。中医认为本病多以腮腺炎时邪壅阻少阳经脉,凝滞腮部为主要病机,重者可因热毒蕴结,窜睾入腹,引起内陷心肝之变证。治疗上多以清热解毒,软坚散结为主,临床疗效显著,并发症较少。本病属于中医"痄腮"范畴,西医认为本病由腮腺炎病毒感染引起,治疗主要以消炎、抗病

    2014年09期 v.23;No.197 1674+1691页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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  • 中西医结合治疗儿童泛发性脓疱型银屑病心得

    侯林毅;

    <正>泛发性脓疱性银屑病(GPP)是银屑病中病情严重的类型,属难治性皮肤病,儿童银屑病以此型为多见。GPP病因不明,外用刺激性药物、感染、应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药等均可成为促发因素。本病发病急骤,可持续数日弛张性高热,伴全身不适、乏力及关节肿胀,皮肤红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱,针头至粟粒大小,初为小片,以后融合成"脓湖",数周内可弥漫性分布全身,皱襞部常出

    2014年09期 v.23;No.197 1764-1765页 [查看摘要][在线阅读][下载 537K]
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  • 益气活血温阳潜镇开窍法治愈脑梗死1则

    张文涛;

    <正>中风多属于现代脑出血与脑梗死,自古以来为中医四大难证(风、痨、鼓、噎)之一,亦是急症,按当时医疗条件,治疗有相当难度。虽然目前急性期多用现代医疗手段施治,然而中风的中医治疗,不应只是停留在后遗症的治疗上,急性期也应当采用。笔者曾用纯中医治疗脑中风1则,不单疗效较佳,而且其证候表现、辨证治疗与一般辨证分型也有所不同,尚属少见,故此报告

    2014年09期 v.23;No.197 1765+1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 429K]
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急症教学研究

  • 浅谈急诊科在中医院住院医师规范培训中的必要性

    谢荃;李艳青;

    笔者结合本单位住院医师规范培训实施过程中的具体问题和情况,指出急诊科可以从锻炼专科医师危急重症诊疗思路、危重患者早期识别方法、增强风险意识和沟通技巧以及培训急救知识和技能等4个方面提高住院医师规培质量,认为急诊科培训是住院医师规范培训计划中必要的环节。

    2014年09期 v.23;No.197 1678-1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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综述

  • 川芎嗪抗脑缺血再灌注损伤作用机制的研究进展

    胡长鹏;唐勤;邢茂;

    <正>缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤。脑缺血再灌注损伤(CIRI)是指因脑缺血致使脑组织坏死前,闭塞的脑血管再通后缺血性损伤进一步加重的现象[1]。快速恢复脑组织的血液灌注是救治脑缺血的前提,而继后的再灌注损伤是不可避免的。CIRI是一个复杂的病理生理过程,与能量代谢障碍,兴奋性氨基酸毒性,脑细胞水肿,炎性细胞浸润,微血管新生,细胞凋亡等因素有关[2]。脑缺血后的药物干

    2014年09期 v.23;No.197 1680-1682页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 脓毒症中医证型研究的思路和探讨

    李淑芳;庞辉群;

    <正>脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),是感染、创伤、烧伤、重型急性胰腺炎等临床危重患者的并发症之一,也是诱发脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)的重要原因。近年来虽然针对脓毒症开展了大量基础和临床工作,但脓毒症的发病率和病死率仍较高,严重威胁人类健康,同时消耗大量医疗资源[1-2]。中医药治疗脓毒症具有悠久历史,大量临床和实验研究证实中

    2014年09期 v.23;No.197 1683-1684+1688页 [查看摘要][在线阅读][下载 478K]
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  • 头针治疗急性缺血性脑卒中针刺方法研究

    肖艮;赵杨;范刚启;

    <正>急性缺血性脑卒中又称急性脑梗死,属中医学"中风"范畴。头针,又称头皮针,是针刺头部一些特定区线或经穴治疗全身性疾病的一种微刺系统疗法。其治疗中风病总有效率可达到90%以上[1],且在急性期针刺疗效要优于恢复期针刺。虽然头针治疗中风效果肯定,但如今头针学派众多,各有千秋,在头针治疗急性缺血性卒中针刺操作方法也不尽相同,现将近10年来头针治疗急性缺血性脑卒中相关针刺方法做一综述。

    2014年09期 v.23;No.197 1685-1688页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究进展

    宋书昌;

    <正>脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后出现的以情绪低落、活动机能减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍性疾病,可严重影响患者的生活质量、神经功能康复和社会功能。目前临床治疗PSD主要采用抗抑郁药物,虽能取得一定的效果,但均有不同程度的毒副作用、成瘾性及禁忌证等缺陷,严重影响临床疗效和依从性。因此,中医药治疗PSD的临床优势越来越多地得到人们的关注,尤其针刺疗法治疗PSD具有独特的优

    2014年09期 v.23;No.197 1689-1691页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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临床观察

  • 中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水临床观察

    俞晓芳;林立;宋宇震;吴剑华;

    目的观察中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组(中药多途径疗法加西药)和对照组(西药治疗),观察治疗后两组肝功能4项、临床综合疗效、中医疗效。结果两组均能改善肝功能四项,治疗组较对照组改善明显(P<0.01)。治疗组在临床综合疗效及中医疗效上均较对照组为优(P<0.01)。结论采用中药多途径疗法联合西药治疗血瘀水停、脾肾阳虚证肝硬化腹水有显著疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1692-1694页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 甘草三参汤联合西药治疗心律失常的临床观察

    陈丽华;

    目的探讨甘草三参汤联合西药治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法将106例室相性窦性心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,其中对照组采用盐酸索他洛尔进行治疗,观察组在对照组的基础上联合甘草三参汤进行治疗。两组疗程均为15 d。结果观察组治疗后总有效率为94.34%,明显高于对照组的64.15%(P<0.05);两组患者治疗均有一定的疗效,观察组患者心律失常恢复时间显著短于对照组;随访一段时间后,观察组复发2例,复发率为3.77%低于对照组的20.75%(P<0.05)。结论甘草三参汤联合盐酸索他洛尔在治疗室相性窦性心律失常疗效较好,复发率低,临床值得推广。

    2014年09期 v.23;No.197 1694-1695页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
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  • 血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4~+CD25~+调节性T细胞的影响

    王春雨;罗晓红;付学锋;张新宇;

    目的观察血必净注射液对高海拔地区老年肺部感染患者CD4+CD25+调节性T细胞的影响。方法将48例患者随机分为两组,对照组给予抗感染综合治疗,干预组在综合治疗基础上加用血必净注射液静滴7 d。流式细胞仪检测治疗前、治疗第7日外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例,并比较两组临床疗效。结果与治疗前比较,干预组CD4+CD25+调节性T细胞比例下降明显(P<0.05),平均治疗时间明显缩短。结论血必净注射液在治疗高海拔地区老年肺部感染时能调节细胞免疫,提高疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1696-1698页 [查看摘要][在线阅读][下载 523K]
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  • 中药水肿坐浴方减轻痔术后疼痛水肿的临床疗效研究

    胡智亮;毛龙飞;李春伟;

    目的观察中药水肿坐浴方熏洗坐浴对减轻痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效。方法将80例混合痔手术患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组术后抗感染治疗3 d,术后24 h予中药水肿坐浴方熏洗坐浴,对照组术后抗感染治疗5 d,使用温水熏洗坐浴,同时采用地奥司明片、美辛唑酮红古豆醇酯栓消肿止痛。通过量化评分,观察两个疗程后局部疼痛和水肿的评分情况。结果 2个疗程两组疼痛积分差异无统计学意义(P>0.05),术后第1疗程水肿积分差异无统计学意义(P>0.05);术后第2个疗程水肿积分明显低于对照组(P<0.05)。结论中药水肿坐浴方熏洗坐浴能有效减轻痔术后疼痛和水肿。

    2014年09期 v.23;No.197 1698-1699页 [查看摘要][在线阅读][下载 451K]
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  • 润肠通下法治疗痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    杨琪;陈文宇;吕晓东;刘加良;金号令;张影清;周颖新;唐婷玉;

    目的观察润肠通下法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组各45例。对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上联合应用润肠通下法进行辨证施治。两组均在治疗10 d后予以疗效评价。结果观察组与对照组的总有效率分别为86.67%和66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的pH值、PO2、PCO2及血氧饱和度值分别为(7.39±0.04)、(75.74±6.34)mmHg、(55.42±9.24)mmHg和(95.10±2.29)%,较对照组的(7.36±0.02)、(69.11±5.28)mmHg、(66.77±8.35)mmHg和(91.45±1.09)%明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组的SGRQ各评分项均优于对照组(P<0.01)。结论润肠通下法治疗痰热雍肺型AECOPD疗效肯定,较单纯西医治疗具有起效快、疗程短、恢复好等优势。

    2014年09期 v.23;No.197 1700-1702页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 超微针刀、针刺加自血疗法治疗颈源性过敏性鼻炎疗效观察

    王远庆;

    目的观察超微针刀、针刺加自血疗法治疗颈源性过敏性鼻炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为针刺组、自血组和治疗组。针刺组予针刺蝶腭神经节疗法,自血组予自血穴位注射疗法,治疗组予超微针刀松解术、针刺蝶腭神经节加自血穴位注射三法综合治疗。治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组的总有效率100%高于针刺组和自血组的66.67%和60.00%(P<0.01和P<0.05)。半年后远期疗效,治疗组的总有效率85.71%均高于针刺组和自血组的46.43%和44.44%(P<0.01和P<0.05)。针刺组的疗效与自血组之间无显著差异(P>0.05)。结论超微针刀、针刺加自血疗法治疗颈源性过敏性鼻炎疗效快速持久。

    2014年09期 v.23;No.197 1702-1704页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 清热散瘀解毒方治疗癌性发热(血瘀证)的临床观察

    陈孟溪;宋琳;吴侠;樊静;

    目的观察清热散瘀解毒方治疗癌性发热(血瘀证)的临床疗效。方法选择90例癌性发热(血瘀证)患者,随机分为治疗组予清热散瘀解毒方,对照1组予血府逐瘀汤,对照2组予消炎痛。观察3组患者的临床综合疗效。结果 (1)治疗组短期及总体退热疗效优于其他两组(P<0.05)。(2)治疗组、对照1组治疗后的卡氏评分均比治疗前有所提高(P<0.05),且两组治疗后卡氏评分的改善情况无明显差别(P>0.05),对照组2治疗前后的卡氏评分无明显变化(P>0.05)。结论清热散瘀解毒方治疗癌性发热(血瘀证)可有效降低患者体温,缓解患者发热症状,提高患者的生活质量,且无明显毒副作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1705-1707页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 手法整复夹板外固定配合中药辨证治疗青年桡骨骨折临床观察

    任国卫;孟延丰;

    目的观察手法整复夹板外固定联合中药辨证治疗青年桡骨骨折的临床疗效和安全性。方法选取桡骨骨折青年患者157例随机分为两组,观察组103例,对照组54例,观察组应用手法整复夹板外固定联合中药辨证治疗,对照组给予切开复位钢板内固定法进行治疗。观察并比较两组的临床疗效、术后腕关节自评量表评分、肿胀消退时间、治疗费用及并发症发生情况。结果观察组总有效率为92.23%,明显高于对照组之83.33%(P<0.05);观察组患者腕关节恢复情况自评量表评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者肿胀消退时间明显短对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中医手法整复夹板外固定联合中药辨证治疗青年桡骨骨折疗效显著,简单易用,安全副作用小。

    2014年09期 v.23;No.197 1707-1709页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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  • 中医三步法加减辨治急性创伤的临床观察

    邓国超;李程科;王成;

    目的观察中医三步法加减辨治急性创伤的临床效果。方法将230例患者随机分为两组,对照组予以常规西医治疗,观察组予中医三步法治疗,观察治疗后临床效果。结果临床效果上,对照组治愈率53.04%、总有效率80.00%,观察组治愈率75.65%、总有效率96.52%;VAS评分上,对照组0~3分占39.13%、8~10分占16.52%,观察组0~3分占63.48%、8~10分占3.48%;两组IL-1、TNF-α、CRP、VAS评分、肿胀消退时间、住院时间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中医三步法加减不仅能有效缓解急性创伤的临床症状,且安全性高。

    2014年09期 v.23;No.197 1710-1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
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  • 中西医结合治疗变态反应性鼻炎临床疗效观察

    李建萍;

    目的探讨中西医结合治疗变态反应性鼻炎的临床效果。方法将96例变态反应性鼻炎患者随机分为两组,每组各48例,其中对照组给予氯雷他定片进行治疗,治疗组在此基础上采用益气温阳方治疗。疗程均为2周。结果治疗组总有效率为91.67%明显高于对照组的60.42%(P<0.05);治疗组治疗后IL-4和IFN-γ显著优于对照组(P<0.05);两组患者均获得为期12个月的随访,治疗组6、12个月总有效率分别为83.33%和70.83%,分别高于对照组的47.92%和37.50%(P<0.05)。结论中西医结合治疗变态反应性鼻炎效果显著,不仅能显著提高治疗疗效,而且对相关变异原的改变有较好的作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1712-1713页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K]
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  • 穴位按摩联合中药足浴对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响

    李小潘;农小珍;

    目的观察穴位按摩联合中药足浴对带状疱疹后遗神经痛患者康复的临床疗效。方法将80例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组各40例。对照组予常规治疗和护理,观察组在此基础上选取支配疼痛区的神经节段相对应夹脊穴行穴位按摩加自拟中药组方煎液泡足。两组均10 d为1疗程,共治疗3个疗程。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.01);观察组疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠的影响均明显小于对照组(P<0.01)。结论穴位按摩联合中药足浴能有效缓解带状疱疹后遗神经痛患者的症状,操作简单、无不良反应,患者乐于接受,对疾病康复有着积极的作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1714-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K]
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  • 中西医结合治疗过敏性紫癜临床观察

    李忠志;韩宁林;刘清清;胡业彬;李雪苓;

    目的观察以清热凉血,祛风通络法为基础,辨证治疗过敏性紫癜患者的疗效。方法随选取过敏性紫癜患者60例,分为治疗组与对照组各30例,治疗组在西医治疗基础上,根据血热妄行证、热雍胃肠证及邪阻经络证等不同证型,辨证治疗各型过敏性紫癜患者,对照组采取西医基础治疗,两周后监测T淋巴细胞总数(CD3+)、T辅助细胞总数(CD4+)、T抑制细胞总数(CD8+)及CD4+/CD8+比值,观察两组治疗前后免疫指标的变化及临床症状改善情况。结果治疗组在紫癜、腹痛、关节肿痛消失时间均短于对照组,调节免疫等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论清热凉血、祛风通络法为基础,辨证治疗联合西医基础治疗过敏性紫癜疗效优于西医基础治疗。

    2014年09期 v.23;No.197 1717-1718页 [查看摘要][在线阅读][下载 580K]
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  • 中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床观察

    贾民;张晓宇;胡胜平;刘铄;

    目的观察中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床效果。方法临床采集83例TURP术后OAB患者,随机分成联合组42例及对照组41例。联合组于术后当日起给予中药敷脐,热熨每日3次,每次30 min,结合穴位电针刺激,取穴关元、肾俞、膀胱俞,下髎治疗30 min,每日1次,连续2周。对照组于术后当日起给予口服托特罗定2 mg,每日2次,用药2周。比较两组患者TURP术后置管期内膀胱痉挛伴疼痛次数、持续时间以及自主排尿期内的每次尿量、急迫性尿失禁次数、平均每日尿急次数、OABSS评分。结果联合组患者TURP术后置管期内膀胱痉挛次数及持续时间均少于对照组;自主排尿期联合组发生急迫性尿失禁次数、每日平均排尿次数、平均每日尿急次数、OABSS评分等均较对照组减少,而每次排尿量等指标均好于对照组(均P<0.05)。结论中药敷脐联合电针治疗TURP术后OAB临床效果显著,同时具有较高的安全性。

    2014年09期 v.23;No.197 1719-1721页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 自拟中药方剂联合推拿治疗骨伤患者后期肢体肿胀临床观察

    顾罗加;孙文里;

    目的观察自拟中药方剂联合推拿治疗骨伤患者后期肢体肿胀的临床疗效。方法将138例骨伤后期肢体肿胀患者随机分为两组,观察组70例,对照组68例,对照组给予20%甘露醇注射液静滴治疗,观察组给予自拟方剂配合手法推拿治疗,5 d为1个疗程,2个疗程后观察两组患者临床疗效、肿胀消失时间、治疗前后VAS评分以及治疗期间不良反应。结果观察组总有效率94.29%,高于对照组的77.94%(P<0.05);观察组患者肿胀消退时间(3.94±0.62)d,短于对照组患者的(6.13±0.95)d(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分均低于其治疗前(P<0.05),观察组患者VAS评分低于对照组患者(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论自拟中药方剂配合推拿治疗骨伤患者后期肢体肿胀具有显著疗效,能够有效缩短患者患肢肿胀时间,降低患者的疼痛程度,且无不良反应,安全可靠。

    2014年09期 v.23;No.197 1721-1722页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 攻下法用于急性感染性发热临床观察

    杨克雅;陈东亮;

    目的观察攻下法治疗急性感染性发热的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组与对照组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组32例在此基础上加攻下中药口服或灌肠,3 d后,观察两组患者的体温变化,并比较白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白等指标。结果治疗组总有效率93.75%,体温下降快,退热起效时间早,第3日大部分患者完全退热,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),各化验指标的比较亦有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论攻下法治疗急性感染性发热效果显著。

    2014年09期 v.23;No.197 1723-1724页 [查看摘要][在线阅读][下载 518K]
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  • 白虎加人参汤治疗脓毒症的临床观察

    张怡;张晓云;褚铮;

    目的观察白虎加人参汤对脓毒症患者的临床疗效。方法将60例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,疗程7 d,比较两组患者的总体疗效、中医症状积分、APACHEⅡ评分、PCT、CRP。结果两组总有效率相当(P>0.05),治疗组的愈显率63.33%优于对照组36.67%(P<0.05);治疗后两组中医症状积分及APACHEⅡ评分、PCT、CRP均较治疗前下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论白虎加人参汤能提高脓毒症患者的临床疗效,改善患者的主要临床症状,抑制过度的炎症反应。

    2014年09期 v.23;No.197 1724-1726页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 麻杏石甘汤加味辅助治疗难治性肺炎的临床观察

    刘亚辉;张凤宇;李淑芳;

    目的观察麻杏石甘汤加味辅助治疗难治性肺炎的疗效及其对炎症指标的影响。方法将60例难治性肺炎患者随机分为两组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以麻杏石甘汤加味。两组疗程均为10 d。10 d后比较两组临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前后比较,两组治疗后C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)数值均下降(P<0.01)。两组比较,治疗组治疗后CRP及PCT数值下降更明显(P<0.05)。结论麻杏石甘汤加味辅助治疗难治性肺炎疗效好,可能与其明显降低CRP及PCT水平有关。

    2014年09期 v.23;No.197 1726-1727页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效观察

    夏倩;罗光伟;张念;

    目的观察丹参川芎嗪注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PHA)的疗效。方法选取COPD急性加重期合并PHA患者92例,随机分为治疗组与对照组各46例,两组均采取西医标准化治疗,治疗组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液,比较两组患者治疗前后的临床疗效、血气分析指标、肺动脉压、肺功能。结果治疗组较对照组临床疗效改善,血气分析PaO2增高,PaCO2降低,肺动脉压降低,肺功能改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液对COPD急性加重并PHA的患者有确切疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1728-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 518K]
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  • 蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病临床观察

    曹永宁;王永莉;

    目的探讨蒲地蓝消炎口服液对治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取本院收治的86例手足口病小儿患者,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组患儿给以利巴韦林治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗,记录并分析两组患儿的临床症状改善时间,比较疗程结束后的临床疗效。结果治疗后治疗组患儿的总有效率88.37%,显著高于对照组患儿的总有效率79.07%(P<0.05);治疗组患儿发热、口腔溃疡消退、疱疹消退时间以及总病程均显著短于对照组患儿(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病能明显缩短发热、疱疹、口腔溃疡等症状消退时间,临床效果显著。

    2014年09期 v.23;No.197 1730-1731页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 针刺配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症临床观察

    于志强;

    目的观察针刺配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,针刺拔罐组采用刺血经验穴:腰突穴加委中、阳陵泉刺血拔罐结合针刺治疗,针刺组采用单纯针刺治疗,比较两组治疗结果。结果刺血拔罐组总有效率为93.33%,高于针刺组的80.00%;两组视觉模拟评分均较治疗前降低,刺血拔罐组下降幅度大于对照组(均P<0.05)。结论结果表明针刺配合刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

    2014年09期 v.23;No.197 1732-1733页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 中药保留灌肠治疗急性痛风性关节炎的临床观察

    于天一;孔庆喜;陈丽姝;常毓颖;

    目的观察联合应用中药煎剂(清热方及消肿方)保留灌肠治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组应用清热方灌肠、消肿方灌肠、非甾体抗炎药、糖皮质激素联合治疗;对照组应用非甾体抗炎药、糖皮质激素联合治疗。观察两组前后各项指标的变化。结果临床症状分级指标、血尿酸、C反应蛋白、血沉等在联合中药组均呈现显著疗效。结论应用中药联合治疗药物保留灌胃疗效显著优于对照组。

    2014年09期 v.23;No.197 1734-1735页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K]
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  • 中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

    洪敬党;

    目的探讨中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛效果。方法 110例冠心病不稳定心绞痛随机分为中西医结合组及单纯西医组各55例,单纯西医组进行西医常规治疗,中西医结合组在单纯西医组的基础上应用中药加减,每日1剂,分2次服用,两组连续治疗2周后统计疗效。结果中西医结合组心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量均低于单纯西医组(P<0.05);中西医结合组总有效96.36%高于单纯西医组的83.64%(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病不稳定心绞痛能够降低心绞痛发作频率、缩短发作持续时间、减少硝酸甘油用量,提高治疗效果,无明显不良反应。

    2014年09期 v.23;No.197 1736-1737页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K]
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  • 参附注射液治疗老年髋部骨折并发心衰临床观察

    索钢;李霞;岳建彪;易松;

    目的观察参附注射液防治老年髋部骨折并发心衰临床疗效。方法将符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗骨折的基础上加用参附注射液治疗,对照组予西医常规治疗,比较两组临床症状、心功能分级、射血分数(EF)以及脑钠肽(NT-pro-BNP)水平改变。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),NT-pro-BNP改善亦优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗老年髋部骨折并发心衰疗效满意。

    2014年09期 v.23;No.197 1738-1739页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折

    陈王;李铭雄;吴天然;

    目的探讨急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法跟骨关节内骨折40例共46足,采用急诊经皮撬拨复位跟距关节反弹外支架固定,必要时多枚克氏针固定治疗。术后随访。结果采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优34足,良7足,可3足,差2足,优良率89.13%。结论急诊经皮撬拨复位外支架固定治疗跟骨关节内骨折,具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少,并有缩短住院时间和减少治疗费用等优点。

    2014年09期 v.23;No.197 1740-1741页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 胰瘅通腑合剂对轻型急性胰腺炎早期炎症因子影响

    饶伟国;高平;

    目的观测院内自制胰瘅通腑合剂灌肠对轻型急性胰腺炎早期炎症反应因子的影响。方法将70例患者随机分为中药组和对照组,对照组予以禁食、抑酸、补液、预防抗感染等常规治疗,中药灌肠组在对照组基础上加用胰瘅通腑合剂保留灌肠。检测患者发病第1、7日血白介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)等指标,同时观测住院时间及再进食时间。结果两组治疗后第1日比较,中药灌肠组与对照组比较,IL-10、IL-6、CRP水平无明显区别(P>0.05);第7日比较,与对照组相比,中药灌肠组IL-10水平升高(P<0.05),IL-6、CRP水平两组差别不大(P>0.05)。中药灌肠组再进食时间较对照组明显缩短(P<0.05);住院时间两组差别不大(P>0.05)。结论中药灌肠治疗轻型急性胰腺炎患者不能显著降低IL-6,但可能通过增加IL-10以抑制炎症反应,降低炎症反应,减轻病情。

    2014年09期 v.23;No.197 1741-1743页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
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  • McKenzie手法配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    高建成;杨爱国;王东;冯海燕;

    目的观察McKenzie手法配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予McKenzie手法配合独活寄生汤治疗,对照组采用McKenzie手法治疗,2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为96.0%高于对照组的71.1%(P<0.05)。两组治疗后Roland-Morris功能障碍调查问卷评分均较治疗前评分降低(均P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论综合治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1743-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察

    罗水泉;

    目的观察益气清热化痰汤(自拟)配合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法将100例AECOPD住院患者随机分为对照组和治疗组两组。对照组予常规抗感染,解痉平喘、化痰和持续低流量吸氧等治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气清热化痰汤治疗,疗程均为15 d,观察治疗前后症状、体征、血常规、血气分析和肺功能变化。结果治疗组总有效率为94.00%高于对照组的74.00%(P<0.05);两组治疗后与治疗前相比,N%、WBC、PO2、PCO2、FEV1/FVC、FEV1%/预计值均改善(P<0.05或P<0.01)。治疗组对WBC、PO2、PCO2、FEV1/FVC、FEV1%/预计值改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气清热化痰汤配合常规西药治疗AECOPD疗效确切。

    2014年09期 v.23;No.197 1745-1746页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 参附注射液联合多巴胺治疗颈髓损伤休克患者的临床研究

    洪杏;

    目的观察参附注射液协同多巴胺对急性颈髓损伤休克患者的影响。方法 40例颈髓损伤患者随机分为治疗组和对照组两组。两组伤后即给予颈椎稳定,常规吸氧、脱水、止血、抗炎、营养神经、维持呼吸道通畅,受伤8 h内入院者予以激素冲击。出现血压下降后常规补液扩容,对照组多巴胺升压,治疗组加用参附注射液治疗。结果血压恢复正常使用时间治疗组8 d,对照组11 d,差异有统计学意义(P<0.05);多巴胺的使用量治疗组795 mg,明显少于对照组1305 mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液和多巴胺联合使用能缩短颈髓患者休克的持续时间,减少多巴胺的使用量,有较好的协同作用。

    2014年09期 v.23;No.197 1747-1748页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 中西医结合治疗急性期儿童EB病毒感染疗效观察

    安建峰;史艳萍;梁蓬勃;张金虎;支晓燕;

    目的观察清温饮治疗急性期儿童EB病毒感染的疗效。方法将71例急性期EB病毒感染患儿随机分为治疗组36例和对照组35例,均给予更昔洛韦治疗,治疗组加用清温饮治疗,两组疗程均为4周。结果治疗组总疗效为91.67%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05);治疗组临床症状、体征消失情况及实验检查情况优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗儿童EB病毒感染疗效满意。

    2014年09期 v.23;No.197 1748-1750页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K]
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  • 益气温阳活血利水法治疗慢性肺心病心力衰竭临床观察

    郑兰江;艾健;艾萍;陶红;

    目的观察益气温阳活血利水法治疗慢性肺心病心力衰竭治疗效果。方法将50例患者随机分为两组,观察组患者27例,对照组患者23例,对照组予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用本院自制中药汤剂治疗,疗程为2周。结果两组患者的病情均有所改善,观察组总有效率为88.89%,高于对照组之73.91%(P<0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗慢性肺心病心力衰竭效果显著,且不良反应少。

    2014年09期 v.23;No.197 1750-1751页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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  • 闭合复位经皮穿针内固定术与闭合复位外固定术治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效比较

    胡南;

    目的观察闭合复位经皮穿针内固定术与闭合复位外固定术治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法将71例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患者随机分为两组,内固定组34例行闭合复位经皮穿针内固定术,外固定组37例予闭合复位外固定术,通过摄患侧标准肘关节正侧位X射线片,参照Flynn对肱骨髁上骨折疗效的评定标准分析疗效。结果参照Flynn肘关节功能评价标准,内固定组34例结果优30例(88.24%),良3例(8.82%),可1例(2.94%);外固定组37例结果优20例(54.05%),良13例(35.14%),可1例(2.70%),差3例(8.11%)。两组骨折均在6周内愈合。内固定组关节功能无限制,无明显肘内外翻畸形;外固定组有3例出现前倾角丢失20°以上,愈合后出现屈曲受限和过伸畸形;有1例出现尺偏,术后3个月逐渐出现肘内翻畸形。术后无尺神经支配区感觉减退,无感染。结论闭合复位交叉克氏针治疗GantlandⅢ型的肱骨髁上骨折效果良好,临床疗效满意。

    2014年09期 v.23;No.197 1752-1754页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K]
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  • 止痉散贴敷治疗小儿高热惊厥临床观察

    丁婷;王倩;苏小慰;吕红粉;

    目的观察止痉散贴敷治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法 62例高热惊厥患儿随机分成两组,对照组30例予常规西医治疗,治疗组32例加予止痉散贴敷涌泉穴,疗程均为3 d。结果治疗组退热时间、各项症状改善时间及总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论止痉散贴敷涌泉穴治疗小儿高热惊厥有肯定疗效。

    2014年09期 v.23;No.197 1754-1755页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K]
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  • 藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症疗效观察

    尚静雅;李迥;尚淑玲;刘云平;张贺齐;杨光;马丽梅;

    目的观察藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症的疗效。方法将71例患者随机分为两组,均紧急输注血小板12个单位,并静脉输注丙种球蛋白0.4 g/kg共5 d治疗,之后对照组给予泼尼松口服治疗,治疗组给予中药藤草煎治疗,疗程均为3个月。结果治疗组总有效率79.41%,对照组总有效率83.78%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率26.47%,对照组不良反应发生率51.35%,治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论采用藤草煎联合丙种球蛋白治疗重症免疫性血小板减少症,可以在不影响治疗效果的前提下显著减少不良反应。

    2014年09期 v.23;No.197 1756-1757页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

    李艳秋;张霞;

    目的观察芪参胶囊联合拜阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将150例冠心病心绞痛患者随机分为两组各75例。对照组采用复方丹参片联合拜阿司匹林口服治疗,实验组采用芪参胶囊联合拜阿司匹林口服治疗,两组疗程均为42 d。结果两组心绞痛控制疗效情况,实验组总有效率为98.67%,明显大于对照组的86.67%(P<0.05﹚。心电图疗效情况,实验组总有效率为98.67%,明显大于对照组的88.00%(P<0.05)。缺血性心脏病发生率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论芪参胶囊联合拜阿司匹林疗法治疗冠心病心绞痛可快速改善心肌缺血、缺氧,缓解患者临床症状,疗效确切有效。

    2014年09期 v.23;No.197 1758-1759页 [查看摘要][在线阅读][下载 544K]
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  • 中西医结合治疗急性胃肠炎120例临床观察

    傅自萍;何邦睿;

    目的观察中西医结合治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法将240例急性胃肠炎患者随机分为两组,每组各120例。对照组采用西医常规治疗手段,治疗组在此基础上加用半夏泻心汤治疗。两组疗程均为3 d。结果治疗组总有效率90.83%,明显优于对照组的75.83%(P﹤0.05);治疗组临床症状消失时间明显短于对照组(P﹤0.05)。结论中西医结合治疗急性胃肠炎较单纯西医治疗有较大优势。

    2014年09期 v.23;No.197 1760-1761页 [查看摘要][在线阅读][下载 544K]
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  • 自拟扶正降逆汤治疗胃癌术后呕吐的临床观察

    李鹰;杨伏萍;

    目的观察自拟扶正降逆汤治疗胃癌术后呕吐的临床疗效。方法将80例胃癌术后患者随机分为两组,治疗组与对照组各40例。两组均采用西医常规化疗手段,止呕均于化疗前肌内推注胃复安20 mg,治疗组在此基础上加用自拟扶正降逆汤。两组疗程均为3周。结果治疗组止呕总有效率为85.00%,明显高于对照组的65.00%(P﹤0.05);治疗组患者免疫指标情况明显优于治疗前(P﹤0.05),两组比较患者免疫指标改善情况优于对照组(P﹤0.05)。结论自拟扶正降逆汤治疗胃癌术后呕吐效果好,且能改善胃癌术后患者免疫功能。

    2014年09期 v.23;No.197 1762-1763页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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护理

  • 系统护理干预对恢复期颈髓损伤患者的综合效果评价

    王成秀;徐远红;冯晓敏;郑书雅;周建瑞;邹瑞;

    目的分析护理干预对恢复期颈髓损伤患者的护理效果及对患者医疗费用等的影响。方法将36例恢复期颈髓损伤患者随机分为实验组和对照组,每组各18例,对照组行颈髓损伤疾病的常规护理,实验组在对照组的基础上给予系统护理干预,包括呼吸训练、雾化吸入、预防性的振动排痰治疗、心理干预,分别在干预前、干预后1个月对两组患者的焦虑和抑郁情况、肺部感染发生率、排痰效果、住院天数、生活质量、医疗费用等情况进行综合效果评价。结果干预后患者的焦虑和抑郁评分降低(P<0.05);实验组患者的排痰效果、肺部感染情况及住院天数明显优于对照组(P<0.05);生活质量明显高于对照组(P<0.05);实验组医疗费用明显低于对照组(P<0.05)。结论系统护理干预优于常规护理方法;呼吸训练、预防性的振动排痰治疗、雾化吸入,可降低肺部感染的发生率及医疗费用,缩短住院日,减轻了护理人员的工作强度;心理干预可减轻患者心理压力,促进康复,提高患者生活质量。

    2014年09期 v.23;No.197 1766-1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K]
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  • 中西医临床护理路径在AECOPD患者护理中的应用研究

    傅贤芳;李丽;曹雪;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者应用中西医临床护理路径护理的效果。方法将2012年1月到2013年12月间100例AECOPD患者随机分为对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组纳入中西医临床护理路径护理,观察两组效果。结果研究组与对照组患者健康知识掌握评分、住院时间、治疗费用、护理满意度和治疗依从性以及并发症发生率比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论 AECOPD患者实施中西医临床护理路径护理效果显著,改善患者相关知识掌握情况,提高临床护理满意度与依从性,值得临床中应用。

    2014年09期 v.23;No.197 1769-1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K]
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