中国中医急症

研究报告

  • 通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜影响的分子机制研究

    敬樱;赵静;张天娥;罗再琼;

    目的应用基因芯片技术观察通窍开玄法对鼻窦炎模型大鼠鼻黏膜通路及基因表达的影响,探讨其治疗鼻窦炎的分子机制。方法 SD大鼠随机分为实验组、模型组和正常组,实验组和模型组。依据Y.Gel的改良方法造模,正常组不做任何处理。造模成功后实验组分为中药组与青霉素V钾片组,分别予苍耳子鼻炎胶囊、青霉素V钾片灌胃,处死动物,取鼻黏膜组织,应用基因芯片检测各组大鼠鼻黏膜基因表达,筛选差异表达基因和通路并进行统计分析。结果中药组与青霉素V钾片组治疗效果相似;中药组和青霉素V钾片组分别与模型组比较:中药组得到的差异基因及通路改变均多于青霉素V钾片组;两组共同涉及13条通道,且共同上调8条基因、下调71条基因。结论通窍开玄法对治疗鼻窦炎大鼠存在物质基础,可为临床治疗鼻窦炎提供新的治疗思路。

    2014年10期 v.23;No.198 1773-1775+1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 不同比例黄连配伍肉桂对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及氧化应激的影响

    陈广;陆付耳;董慧;徐丽君;邹欣;黄召谊;王开富;

    目的观察不同比例黄连配伍肉桂对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及氧化应激的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素尾静脉注射加高脂高热卡饲料喂养的方法建立大鼠2型糖尿病模型,将大鼠随机分为模型组、肉桂组、交泰丸1组、交泰丸2组,各治疗组分别予以相应药物灌胃干预,另设正常对照组。干预10周后比较各组大鼠体质量、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血清胰岛素(FINS)以及血脂水平,并检测血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以观察药物对大鼠氧化及抗氧化作用的影响。结果与正常组比较,模型组大鼠OGTT异常,FBG、FINS升高,血脂紊乱,MDA活性升高,SOD及GSH-PX活性下降;与模型组比较,各药物干预组FBG及FINS降低,OGTT及血脂紊乱改善,MDA活性下降,SOD及GSH-PX活性升高,其中交泰丸2组降糖调脂及抗氧化应激效果最优。结论不同比例黄连配伍肉桂对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及抗氧化应激的影响不同,其机制可能与黄连肉桂两药配伍后影响各自降糖成分的溶出及代谢等有关。

    2014年10期 v.23;No.198 1776-1778+1781页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K]
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  • 通拉嘎-5对酒精性脂肪肝模型大鼠脂质指标的影响

    乌日图那顺;包纳日斯;兰英;万全;

    目的观察蒙药通拉嘎-5对酒精性脂肪肝模型大鼠血清及肝组织中脂质指标的影响。方法 80只Wistar大鼠随机分为空白组和造模组,分别以蒸馏水和高度白酒灌胃8周。造模成功后再随机分为空白组、模型对照组、硫普罗宁组和通拉嘎-5高、中、低剂量组。空白组和模型对照组以羧甲基纤维素钠,硫普罗宁组以硫普罗宁40 mg/kg,通拉嘎-5高、中、低剂量组分别以780 mg/kg、390 mg/kg、195 mg/kg通拉嘎-5灌胃4周后处死,腹主动脉采血,取肝组织,检测血清及肝组织中总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)。结果通拉嘎-5高、中、低剂量组分别与模型对照组比较,血清TC、TG差异均有统计学意义(P<0.01);通拉嘎-5高、中剂量组分别与模型对照组比,肝组织中TC、TG差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通拉嘎-5可有效地降低酒精性脂肪肝模型大鼠血清和肝组织中的TC和TG,并且通拉嘎-5中剂量为治疗的首选剂量。

    2014年10期 v.23;No.198 1779-1781页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K]
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  • 稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化不稳定斑块HSP70表达的影响

    颜晓睿;宫丽鸿;

    目的观察搜风祛痰法中药复方稳斑汤对ApoE基因敲除小鼠主动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块HSP70表达的影响。方法 ApoE基因敲除小鼠高质饮食喂养13周后,待其形成成熟的AS斑块,随机分为模型组、稳斑汤低剂量组、稳斑汤中剂量组、稳斑汤高剂量组、西药组、空白对照组。各组相应处理13周后,取主动脉组织HE染色后在光学显微镜下进行病理学观察,然后采用免疫组化和RT-PCR技术检测HSP70的表达水平。结果治疗组主动脉组织中HSP70表达水平高于对照组(P<0.05或P<0.01),稳斑汤高剂量组HSP70表达水平与西药组无明显差异(P>0.05)。结论捜风祛痰中药复方稳斑汤可通过影响HSP70以稳定易损斑块,其机制可能与HSP70对心血管系统的保护作用相关。

    2014年10期 v.23;No.198 1782-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎临床观察

    张成;韦嵩;

    目的观察双乌宣痹颗粒治疗急性期类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将RA患者60例随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予美洛昔康片及甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上增加双乌宣痹颗粒,疗程45 d。观察并记录患者治疗前后临床症状评分、ESR、CRP、RF指标,采用组间对照及自身前后对照的方法评价疗效。结果治疗组在疼痛关节数目、关节肿胀程度、ESR、CRP等方面改善优于对照组(P<0.05)。结论双乌宣痹颗粒可有效改善急性期RA患者临床症状及实验室指标。

    2014年10期 v.23;No.198 1786-1787+1798页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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  • 通腑泻肺方治疗肺系脓毒症(痰热壅肺证)的临床研究

    张涛;熊旭东;李淑芳;

    目的观察通腑泻肺方治疗肺系脓毒症(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组在西医常规治疗基础上加用安慰剂,治疗组在西医常规治疗的基础上加用通腑泻肺方免煎颗粒。观察各组患者治疗前后中医证候评分变化,RT-PCR法检测治疗前后外周血单个核细胞中NLRP3、ASC的mRNA表达量,ELISA法检测治疗前后血清中Caspase-1、IL-1β、IL-18水平。结果 (1)治疗后第3日起治疗组的中医证候评分明显低于对照组(P=0.000);治疗组的结局疗效明显优于对照组(P=0.002)。(2)两组治疗后NLRP3 mRNA、ASC mRNA的表达水平均明显低于治疗前(P<0.001);治疗组治疗后的NLRP3mRNA和ASC mRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.001)。(3)治疗组治疗后血清Caspase-1水平明显低于对照组(P<0.001);治疗组治疗前Caspase-1、IL-1β、IL-18水平明显高于治疗后(P<0.001,P<0.001,P=0.002);对照组治疗前IL-18水平明显高于治疗后(P=0.01)。结论通腑泻肺方联合西医治疗肺系脓毒症(痰热壅肺证)的疗效优于单纯西医治疗。同时具有下调NLRP3、ASC、Caspase-1的表达水平作用,可能与其作用机制相关。

    2014年10期 v.23;No.198 1788-1790+1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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  • 四磨汤治疗功能性消化不良(肝脾气滞证)的临床疗效及对血清NO、AchE、CCK、SP的影响

    周赛男;蔡光先;万胜;

    目的观察四磨汤口服液对功能性消化不良(肝脾气滞证)的疗效及对血清中NO、AchE、CCK、SP的影响。方法将60例患者随机分为四磨汤加模拟多潘立酮治疗组30例和多潘立酮加模拟四磨汤对照组30例,治疗14 d,观察治疗前后总体疗效、症状总积分、单项症状改善情况及血清中NO、AchE、CCK、SP变化情况。结果经14 d治疗后,两组功能性消化不良患者的临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而四磨汤在改善部分临床症状方面优于多潘立酮;四磨汤和多潘立酮均能降低功能性消化不良患者血清中NO、CCK的含量,提高功能性消化不良患者血清中AchE、SP的含量,从而调节功能性消化不良患者胃肠运动,且四磨汤对功能性消化不良患者胃肠激素的调节作用优于多潘立酮(P<0.01或P<0.05)。结论四磨汤治疗功能性消化不良疗效确切,对患者血清NO、AchE、CCK、SP含量的调节是其可能作用机制。

    2014年10期 v.23;No.198 1791-1792+1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 人参皂苷Rb1联合亚低温对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

    刘俊伟;张慧玲;李斌;刘旭玲;王均炉;汪炜建;

    目的观察人参皂苷Rb1联合亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其可能的作用机制。方法 SD大鼠40只,按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、模型组(M组)、人参皂苷Rb1治疗组(G组)(40 mg/kg)、亚低温治疗组(H组),控制肛温在(33±1)℃,缺血后持续2 h,亚低温联合人参皂苷Rb1治疗组(HG组)。除Sham组外,其余各组均采用Zea Longa法制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型(MCAO模型),各组于再灌注后24 h对其进行神经功能缺损程度评分;评分后麻醉取血,测血清中S100β的变化。断头取脑组织,采用TTC法进行脑梗死体积测定。结果神经功能缺损程度评分除Sham组之外,其余各组大鼠于再灌注24 h后均出现神经缺失症状。单独使用H或G能够显著改善24 h时间点神经功能,梗死率和降低S100β表达(P<0.05),联合应用疗效均明显增强(P<0.01),且联合用药与单独应用任一药物相比在各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论大鼠脑缺血后即刻实施亚低温(33±1)℃或40 mg/kg腹腔注射人参皂苷Rb1均有不同程度的脑保护作用,两者联合应用具有增强作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1793-1795页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
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  • 全真一气汤多糖对慢性心功能不全大鼠TNF-α和IL-6的影响

    任培华;张志敏;谭玮璐;秦道建;郭琪瑜;黄恩杰;

    目的观察全真一气汤多糖对慢性心功能不全模型大鼠心功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法应用尾静脉注射阿霉素的方法建立慢性心力衰竭大鼠模型,随机分为模型组,卡托普利组,多糖低、中、高剂量组,并设立空白对照组,每组10只。造模后第2周开始给药。卡托普利组给予卡托普利2.25 mg/kg;多糖低、中、高剂量组分别给予全真一气汤多糖(0.3,0.9,2.7 g/kg),每日1次。空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,共4周。观察全真一气汤多糖对心衰模型大鼠心功能,TNF-α,IL-6的影响。结果模型组的LVEDV最高,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);模型组LVEF值最低,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);模型组的TNF-α,IL-6的水平最高,与多糖各剂量组比较其差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论全真一气汤多糖可以改善心衰模型大鼠心功能,降低心衰模型大鼠血清的TNF-α,IL-6水平。

    2014年10期 v.23;No.198 1796-1798页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • 前癃通胶囊含药血浆对体外良性前列腺增生前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响

    贺菊乔;杨晶;贺哲淳;袁轶峰;朱闽;朱文雄;

    目的观察前癃通胶囊含药血浆对体外良性前列腺增生(BPH)前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响。方法对BPH患者的前列腺基质细胞进行细胞培养,分别以他莫昔芬和前癃通胶囊含药血浆为干预措施,使用免疫组织化学法检测体外培养的前列腺基质细胞中Caspase-3表达水平。结果不同剂量的前癃通胶囊均能显著提高Caspase-3的表达水平,且其作用的量效关系表现为正相关性。结论前癃通胶囊能够增强Caspase-3在体外培养BPH前列腺基质细胞中的表达,这可能是前癃通胶囊治疗BPH的作用机理之一。

    2014年10期 v.23;No.198 1799-1800+1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
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  • 榄香烯诱导裸鼠移植瘤凋亡的作用机制研究

    屠洋洋;俞耀军;林海鸿;林宪慧;孙维建;卢明东;周香;余俊华;郑志强;

    目的观察榄香烯对裸鼠胃癌移植瘤的作用并探讨其相关机制。方法雄性裸鼠建立人胃癌SCG-7901细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为对照组、榄香烯组、PD98059组、榄香烯和PD98059联合组(榄香烯+PD98059组)。对比榄香烯和PD98059对裸鼠胃癌移植瘤的作用,测量对比裸鼠胃癌移植瘤的大小及药物对裸鼠生长的抑制作用。Western-blot方法检测各组ERK1/2蛋白、p-ERK1/2、p-P38蛋白的表达情况。结果 3个实验组在治疗后移植瘤大小与对照组比较明显减小,榄香烯组较对照组p-ERK1/2蛋白表达显著增多,3个治疗组相比对照组p-p38蛋白表达显著增加,两药联合比单一药物作用显著(均P<0.05或P<0.01)。结论榄香烯和PD98059都能促进肿瘤组织凋亡,其中榄香烯促进裸鼠胃癌移植瘤凋亡可能与p-ERK1/2蛋白和p-p38蛋白上调有关,而PD98059促进裸鼠胃癌移植瘤凋亡可能与p-P38蛋白上调有关。

    2014年10期 v.23;No.198 1801-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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  • 冠脉结扎法大鼠心肌梗死模型的改进

    陈学娟;范金茹;廖建萍;陈彤;王建湘;熊杜;刘小瑗;

    目的通过改良冠脉结扎法,建立一种成功率和成活率皆高的大鼠心肌梗死模型。方法 40只SD雄性大鼠,通过综合优化实验大鼠选择、麻醉剂选择、人工呼吸管理、冠脉结扎、术后保温及抗感染等方法改良造模。结果成功建立了大鼠心肌梗死模型。术后1 d大鼠存活率为92.50%,3只死亡,分别死于肺损伤、心律失常和麻醉过度;1周后存活率为90.00%。结论综合优化各种因素、改进制模方法能够提高大鼠心肌梗死模型成功率并降低大鼠死亡率。

    2014年10期 v.23;No.198 1806-1807+1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

    陈顺合;王维英;杨晓媛;曲黎;邵燕燕;管亚平;常丹;孙金英;

    目的观察降氮排毒液与活性炭结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的血尿素、肌酐及尿酸的临床疗效。方法将161例患者随机分为降氮排毒液组(治疗组)82例,活性炭组(对照组)79例,采用前瞻性临床随机对照研究,疗程4周,观察两组患者临床症状、血尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、尿肌酐及尿尿酸的指标变化情况。结果治疗后两组内生肌酐清除率与治疗前相当(P>0.05),两组患者血尿素、肌酐及尿酸均较治疗前下降,肾脏尿肌酐排出减少(均P<0.05),治疗组在缓解临床症状方面优于对照组(P<0.01)。结论降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可以降低患者的血尿素、肌酐及尿酸水平,增加肠道中血肌酐及血尿酸的排泄,减少血肌酐及血尿酸从肾脏排泄,具有较好疗效。

    2014年10期 v.23;No.198 1808-1809+1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • ROC分析卒中早期各因素对预测PSD的价值

    裘涛;孔丽娅;陶水良;张伟骏;陈眉;

    目的对缺血性卒中早期各相关因素及中医证侯要素的演变进行初步的研究,从中医证素角度早期预测卒中后抑郁(PSD)的发生。方法回顾性调查研究急性缺血性卒中患者,研究首发急性缺血性中风患者的中医证候要素的动态演变规律及与PSD发生之间的关系,寻找可能促成PSD发生的危险因素。结果通过ROC分析中医证候要素对早期预测PSD的价值可知,发病初期的痰证积分>9.5分,血瘀积分>13.5分的患者其以后发生PSD事件可能性较大。到14 d时通过痰湿、血瘀、气虚等证素预测PSD灵敏度及特异度均较好。结论动态观察急性缺血性卒中患者中医证候要素演变,尤其对疾病发展过程中痰湿、血瘀、气虚证明显的患者积极做好PSD的二级预防工作,减少PSD事件的发生。

    2014年10期 v.23;No.198 1810-1812页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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  • 中医综合治疗方案联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

    毕保洪;李伟;李华;

    目的观察中医综合治疗方案联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法将ABP患者123例,采用单盲随机分为治疗组61例和对照组62例,两组均给予急诊内镜治疗,治疗组在内镜治疗基础上联合分期辨证中药口服、腹部外敷及穴位针刺和穴位药物注射中医综合治疗方案,采集两组治疗前后症状及阳性体征消失的时间,白细胞、血尿淀粉酶恢复情况,住院时间等指标进行统计学分析。结果治疗组总有效率为91.80%,对照组为79.03%;治疗组在临床症状及阳性体征的改善、血液常规生化检查指标的恢复及患者住院时间等方面均优于对照组(均P<0.05)。结论中医综合治疗方案联合内镜治疗ABP疗效可靠,能够迅速改善临床症状、控制病情进一步发展、减少并发症的出现、缩短病程、提高治愈率。

    2014年10期 v.23;No.198 1813-1815页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床研究

    曹玉军;何昌生;

    目的观察痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证的临床疗效和安全性。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用马来酸曲美布汀胶囊治疗,治疗组采用痛泻要方加味,疗程2周,观察两组临床疗效及安全性指标。结果治疗组总有效率92.05%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组症状积分改善优于对照组(P<0.05);两组患者均未见血尿便常规及肝肾功能异常。结论痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床疗效确切,安全可靠。

    2014年10期 v.23;No.198 1816-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
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  • 祛银2号膏治疗银屑病(血热证)同身对照临床研究

    王磊;潘胡丹;陈理森;陈旭;王丽丽;宝尔础鲁;白彦萍;

    目的观察祛银2号膏治疗银屑病(血热证)的临床疗效。方法选取30例门诊银屑病(血热证)患者,采用随机同身对照方法,身体左右侧分别外用祛银2号膏和普连膏,每日2次,治疗4周后观察左右侧皮损消退情况,用银屑病严重程度(PASI)评分及中医证候评分进行评价。结果治疗后祛银2号膏治疗侧和普连膏治疗侧皮损PASI评分、中医证候评分与治疗前相比均有显著降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。祛银2号膏和普连膏在PASI临床疗效及中医证候疗效方面,总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛银2号膏可以降低银屑病(血热证)患者PASI评分、改善中医证候积分,不良反应少。

    2014年10期 v.23;No.198 1819-1820页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • 附子干姜配伍对阿霉素致大鼠慢性心衰的治疗作用

    梁涛;耿珊;周玲玲;葛华雯;王新宇;

    目的观察附子干姜配伍治疗阿霉素(ADR)致慢性心衰的作用,并探讨其作用机理。方法采用盐酸ADR腹腔注射方法,建立慢性心力衰竭大鼠模型,将SD大鼠随机分为6组:对照组,模型组,附子高、低剂量组(3.3,1.65 g/kg),附子干姜(1∶1)高、低剂量组(6.7,3.3 g/kg)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中去甲肾上腺素(NE)、内皮素-1(ET-1)和心脏组织中Na+-K+-ATPase的活性,运用蛋白免疫印迹杂交法(Western Blot)检测心脏组织蛋白Junctophilin-2(JP2)的蛋白表达。结果与模型组比较,附子和附子干姜配伍血清中NE及ET-1含量显著降低,心脏组织中Na+-K+-ATPase含量及JP2的蛋白表达显著升高,其中附子干姜(1∶1)高剂量组作用更显著(P<0.01)。结论附子与附子干姜(1∶1)配伍对ADR致慢性心衰的作用,可能与其增加心脏组织Na+-K+-ATPase活性,上调Junctophilin-2(JP2)的蛋白表达有关。

    2014年10期 v.23;No.198 1821-1822+1862页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
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  • 脑毒清颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后IL-6和TNF-α含量的影响

    曲颖;王巍;贾维刚;王加志;

    目的观察脑毒清颗粒对脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组和脑毒清组,采用线栓法(MCAO)制备大鼠大脑中动脉栓塞模型,2 h后抽取线栓对大鼠进行脑缺血再灌注,研究脑毒清颗粒对脑缺血再灌注神经功能缺损、脑梗死体积、血清中白细胞介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)含量的影响。结果脑毒清颗粒能减少MCAO神经功能缺损评分和脑梗死体积,降低血中IL-6和TNF-α含量。结论脑毒清颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1823-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 531K]
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  • 黄芪注射液足三里穴位注射治疗银环蛇咬伤致呼吸衰竭临床研究

    曾仲意;刘磊;王素红;于海波;熊广;

    目的观察黄芪注射液足三里穴位注射对银环蛇咬伤引起呼吸衰竭的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组加用黄芪注射液双侧足三里穴位注射,治疗24 h后比较两组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值,5 d后比较两组疗效,所有患者治疗结束后比较两组疗程及使用呼吸机时间。结果治疗后两组PaO2、PaCO2水平差异有统计学意义(P<0.05),pH值相当(P>0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组疗程、呼吸机平均使用时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液足三里穴位注射对银环蛇咬伤引起呼吸衰竭有良好疗效,能显著改善通气,减少呼吸机使用时间,缩短疗程。

    2014年10期 v.23;No.198 1826-1827+1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 固本养脏汤加减辨证治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

    刘晓静;李炜;董立明;

    目的观察固本养脏汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEPOCD)的临床疗效。方法将74例患者随机分为观察组和对照组两组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给在对照组治疗基础上予固本养脏汤加减进行辨证治疗,2周后,观察比较两组患者肺功能改善情况、血气分析指标和临床治疗有效率。结果治疗前两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)分别比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显(P<0.05);两组患者治疗总有效率分别为94.59%和81.08%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论固本养脏汤加减治疗AEPOCD患者效果肯定。

    2014年10期 v.23;No.198 1828-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]
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  • 普济宣肺消毒饮治疗急性支气管炎化痰作用临床观察

    郭来;齐文升;杨秀捷;

    目的观察普济宣肺消毒饮对急性支气管炎化痰作用。方法用随机、对照、前瞻性研究方法,将87例急性支气管炎(表寒里热证)患者随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组服用普济宣肺消毒饮,对照组用急支糖浆治疗,观察对咯痰的影响,疗程为7 d。结果治疗组对咯痰、发热、头痛、恶风等症状有明显治疗作用,治疗后咯痰疗效和评分低于对照组,化痰疗效优于对照组(P<0.05)。结论普济宣肺消毒饮有一定的化痰作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1831-1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 504K]
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  • 王一仁临证笔记中所蕴含的中医急症学术思想及诊疗特色

    张文涛;

    <正>民国沪上名医王一仁于中医危难存亡之际,团结同仁、成立医会、创办数种中医杂志及上海中医国学院。阐发医理、广为宣传,为中医的传承及发展做出了卓越的贡献,值得我辈后学敬仰。但其学术成就近代已鲜为人知,医案笔记流传不广,殊为可惜。故将其在《中医杂志》"临证笔记"栏目中发表的治疗急症的成就整理提炼出来,以供参研。1生平纪略王一仁[1],生卒年不详,名鞠仁,安徽新安人,1917年入上海中医专门学校学习,1922年毕业。当时中医

    2014年10期 v.23;No.198 1834-1835+1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • 金水六君煎加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

    张文江;苗青;张琼;樊长征;郑靖铁;

    目的观察自拟金水六君煎加味治疗慢性阻塞性肺疾病轻度急性加重(阴虚痰阻证)的临床疗效。方法将70例患者随机分为实验组和对照组各35例。实验组应用自拟金水六君煎加味及西药常规治疗,对照组应用西药常规治疗,疗程12 d,测定并比较治疗前后中医证候积分、主要症状评分和肺功能变化。结果实验组改善患者咳嗽严重程度、频率、咯痰量的疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者在喘息症状、肺功能方面均有改善,疗效相当(P>0.05)。结论自拟金水六君煎联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾病轻度急性加重(阴虚痰阻证)患者咳嗽、咯痰等临床症状方面优于单纯西药常规治疗。

    2014年10期 v.23;No.198 1836-1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 清胃散颗粒联合中药控释药条治疗急性冠周炎的临床研究

    陈旭斌;吴学军;孙梦华;

    目的观察清胃散颗粒联合中药控释药条治疗急性冠周炎的临床疗效。方法 97例患者,随机分成试验组和对照组,对照组给予H2O2溶液、0.9%氯化钠注射液冲洗冠周,拭干,盲袋内置2%碘甘油;试验组给予H2O2溶液、0.9%氯化钠注射液冲洗冠周,干燥,盲袋内置中药控释药条l条,同时给予清胃散颗粒冲服。连续治疗5 d后复诊,比较两组治疗有效率、临床症状、体征改善情况以及主要厌氧菌的清除率。结果试验组的总有效率91.67%高于对照组的79.59%(P<0.05)。治疗后,患者的临床症状、体征(疼痛、牙龈红肿、张口受限、面部肿胀、盲袋)均较治疗前改善(P<0.05),试验组的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后对4类口腔厌氧菌的清除率差别不大(P>0.05)。结论清胃散颗粒联合中药控释药条治疗急性冠周炎临床疗效满意,能够明显减轻患者的疼痛、牙龈红肿、张口受限、面部肿胀、盲袋等症状体征,且不良反应小,作用持久。

    2014年10期 v.23;No.198 1839-1840+1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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  • 基于Bcl-2/Bax研究大柴胡汤合承气汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用

    赵星海;陈晖;

    目的通过测定模型大鼠肠黏膜Bcl-2、Bax的含量,研究大柴胡汤合承气汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用。方法将健康SD大鼠100只随机分为空白对照组、模型对照组,大柴胡汤合承气汤低剂量治疗组、中剂量治疗组、高剂量治疗组,测定肠黏膜Bcl-2、Bax含量。结果高剂量组Bcl-2阳性率显著高于模型组(P=0.004),中剂量组Bcl-2阳性率高于模型组(P=0.022),低剂量组的Bcl-2阳性率与模型组相仿(P=0.168);高剂量组Bax阳性率低于模型组(P=0.010),中、低剂量组Bax阳性率与模型组相仿(P=0.113,P=0.342)。结论大柴胡汤合承气汤治疗重症胰腺炎,可以减少肠黏膜细胞的凋亡,从而起到恢复肠黏膜屏障的作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1841-1842+1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K]
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临床观察

  • 温肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

    马民凯;王同乐;马会妙;陈娜;刘惠荣;

    目的观察温肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效。方法将80例AECOPD患者随机均分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予温肺化瘀方口服,比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率92.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05);治疗后观察组FEV1/FEVC高于对照组(P<0.05),观察组FEV1%亦高于对照组(P<0.05)。结论温肺化瘀方能够有效改善AECOPD患者肺功能,临床疗效确切。

    2014年10期 v.23;No.198 1825+1881+1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 参苓白术散对重症患者肠内营养支持效果的影响

    吴玲;赵彦萍;

    目的观察参苓白术散对重症患者肠内营养支持效果的影响。方法将60例ICU需营养支持的重症患者随机分为对照组32例与观察组28例,对照组给予成品肠内营养剂营养支持,观察组在此营养支持基础上加用参苓白术散,两组疗程均为7~10 d。结果观察组各项实验室检查指标治疗后均较治疗前显著改善(P<0.05);其中总蛋白、总淋巴细胞计数,观察组较对照组提高更显著(P<0.05),血白细胞计数、中性粒细胞百分数,观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论肠内营养支持时加用参苓白术散有助于提高机体免疫力、控制感染,进一步增强营养支持效果。

    2014年10期 v.23;No.198 1885-1887页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
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  • 清解化痔汤坐浴治疗急性外痔肿痛的疗效观察

    谭正洋;高贵云;

    目的观察清解化痔汤坐浴治疗急性外痔肿痛(血栓外痔、炎性外痔)的疗效。方法将120例外痔急性外痔肿痛患者随机分为治疗组和对照组每组60例。治疗组采用清解化痔汤坐浴治疗,对照组采用马应龙麝香痔疮膏外用和塞肛。两组均治疗5 d后比较治疗效果。结果两组治疗前后肛门疼痛VAS评分、异物感和坠胀感评分、痔核大小变化评分的组内比较,差异明显(P<0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率98.33%,对照组总有效率88.33%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论清解化痔汤坐浴治疗急性外痔肿痛疗效显著。

    2014年10期 v.23;No.198 1887-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 504K]
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  • 和解少阳通利三焦法辨治急性肾损伤的临床研究

    许艳丹;郑胜明;

    目的观察和解少阳通利三焦法治疗急性肾损伤临床效果。方法选取110例急性肾损伤患者为研究对象,分成两组各55例,对照组予西医常规治疗,观察组予和解少阳通利三焦法治疗,观察治疗后临床效果。结果对照组肾功能完全恢复发生率23.63%、总恢复率65.45%,观察组肾功能完全恢复发生率36.36%、总恢复率80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);另外在治疗后2周、4周、3个月肾功能和肢体浮肿、纳差腹胀、皮肤瘙痒、恶心呕吐积分上比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论和解少阳通利三焦法能降低急性肾损伤危害性,改善临床症状。

    2014年10期 v.23;No.198 1889-1891页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 参附注射液在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用

    周健;

    目的观察参附注射液在下肢深静脉血栓形成治疗中的疗效。方法 48例患者随机分为治疗组26例与观察组22例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予参附注射液。14 d为1个疗程。1个疗程后,观察两组下肢肿胀消退时间、深静脉血管再通比率、D-二聚体下降时间。结果治疗组下肢肿胀消退时间及D-二聚体下降时间显著低于对照组(P<0.05);治疗组深静脉血管再通比率优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液在下肢深静脉血栓形成治疗中疗效显著,对改善下肢深静脉血栓形成后的微循环有明显促进作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1891-1892页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K]
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  • 川芎嗪注射液对重症肺炎高凝状态患儿凝血功能的影响

    陈欣欣;程玉先;

    目的观察川芎嗪注射液对重症肺炎高凝状态患儿凝血酶原时间(TT)、凝血酶时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FBG)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的影响。方法选择80例重症肺炎高凝状态患儿,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗基础上給予川芎嗪注射液治疗,对照组在常规治疗基础上給予肝素治疗,另选择20例在我院体检的健康儿童作为正常对照组,观察各组治疗前后TT、PT、APTT、D-Dimer、FBG、AT-Ⅲ的水平变化。结果与正常对照组比较,两组患儿治疗前DDimer、FBG均升高,TT、PT、APTT缩短、AT-Ⅲ活性均降低(P<0.05);两组治疗后D-Dimer、FBG明显下降,APTT、TT、PT延长,AT-Ⅲ活性升高(P<0.05);两组治疗后同期比较,无明显差异(P>0.05)。两组治疗后与正常对照组比较,无明显差异(P>0.05)。结论川芎嗪注射液对重症肺炎高凝状态患儿凝血功能有明显的调节作用,且副作用小。

    2014年10期 v.23;No.198 1893-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 冠通贴穴位贴敷治疗冠心病心绞痛临床观察

    李娟;牛静虎;马振;

    目的观察院内制剂冠通贴穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予抗血小板聚集、营养心肌、调脂稳定斑块及扩冠等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用冠通贴穴位贴敷治疗,10次为1个疗程。观察两组患者中医证候、心绞痛发作次数、持续时间以及心电图变化等。结果治疗组在缓解心绞痛发作及改善中医证候方面疗效均优于对照组(P<0.05)。在心电图改善方面,两组疗效相当(P>0.05)。结论冠通贴穴位贴敷治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床疗效确切。

    2014年10期 v.23;No.198 1895-1896页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • 补肾祛瘀针刺法治疗中风病(恢复期)的多中心临床研究

    丁德光;李家康;焦杨;周仲瑜;黄国付;刘良生;韦丹;李晓东;高峰;宋爱群;张婷;李凯;

    目的观察补肾祛瘀针刺法治疗中风恢复期患者的的临床疗效。方法将285例患者随机分为观察组142例与对照组143例,观察组采用补肾祛瘀针刺法治疗,对照组采用普通针刺法治疗,每日1次,6次1个疗程,4个疗程后观察两组治疗前后中医证候评分、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分及临床疗效。结果临床疗效比较:观察组有效率87.32%,高于对照组的70.63%(P<0.05);观察组对中风恢复期的中医证候评分、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分改善均优于对照组(P<0.01)。结论补肾祛瘀针刺法治疗中风恢复期临床疗效明显。

    2014年10期 v.23;No.198 1897-1899页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K]
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  • 耳尖放血疗法治疗后循环缺血眩晕临床观察

    陆岸英;

    目的观察耳尖放血疗法治疗后循环缺血眩晕对症状改善、远期疗效及经颅多普勒超声(TCD)血流动力学参数椎动脉、基底动脉血流速度,血管搏动指数及血管阻力指数的影响,以期探索耳尖放血疗法治疗后循环缺血眩晕的优势。方法将符合入选的后循环缺血眩晕患者100例随机分为治疗组和对照组。对照组予内科基础病因及对症治疗,治疗组在对照组基础上加耳尖放血疗法治疗,3周为1疗程。分别评价治疗后两组症状改善情况及TCD血流动力学参数变化情况,并追踪随访治疗后3个月、6个月复发情况。结果两组治疗均有效,治疗组与对照组治疗后总有效率分别为100.00%,88.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TCD检查血流动力学参数变化较治疗前差异有统计学意义,且治疗后组间比较差异亦明显(P<0.05),治疗后3个月、6个月两组复发率差异明显(P<0.05)。结论耳尖放血疗法治疗后循环缺血眩晕对症状改善明显,并有远期疗效,能改善TCD血流动力学参数。

    2014年10期 v.23;No.198 1899-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 477K]
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  • 丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病的临床观察

    王未寒;王晓华;程杭;潘轶斌;包丽芳;

    目的观察丹参饮合四妙勇安汤对冠心病患者的临床疗效。方法将60例冠心病患者随机分为两组各30例,对照组用拜阿斯匹林加倍他乐克及洛汀新治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药丹参饮合四妙勇安汤化裁治疗。两组疗程均为1个月。结果治疗组患者的心绞痛缓解总有效率为90.00%,高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗组在减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间、心电图改善方面均优于对照组(P<0.05);QT离散度及校正的QT离散度较治疗前两组均缩短,治疗组缩短更明显(P<0.05)。结论丹参饮合四妙勇安汤治疗冠心病心绞痛疗效确切。

    2014年10期 v.23;No.198 1902-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 526K]
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  • 电针夹脊穴配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效评价研究

    刘银妮;何权;康朝霞;张红星;

    目的观察电针夹脊穴结合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组,治疗组用电针夹脊结合穴位注射治疗,对照组口服卡马西平片、维生素B1、维生素B12。两组均7 d为1疗程,共计2个疗程。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),其疼痛VAS评分、焦虑量表HAMA评分的改善亦优于对照组(P<0.05)。结论电针夹脊穴配合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛,能有效减轻患者的疼痛症状,治疗效果优于西药治疗。

    2014年10期 v.23;No.198 1904-1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 630K]
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  • 温肾利水救心汤对难治性心力衰竭LVEF及BNP的影响

    刘中华;王昃睿;

    目的观察温肾利水救心汤对难治性心力衰竭左室射血分数(LVEF)及B型脑利钠肽(BNP)的影响。方法选择难治性心力衰竭患者62例,随机分为对照组30例与治疗组32例。对照组予使用常规西药治疗,治疗组在使用常规西药治疗基础上加用温肾利水救心汤口服,30 d为1个疗程,观察两组治疗前后临床疗效﹑LVEF及BNP的变化。结果治疗后两组LVEF及BNP水平均有所改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论温肾利水救心汤能够改善难治性心力衰竭患者的临床疗效及心功能。

    2014年10期 v.23;No.198 1906-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K]
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  • 柔肝通络汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

    龙华君;周珂;伍大华;周慎;

    目的观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法选择107例符合纳入标准的临床病例,随机分为两组,治疗组予柔肝通络汤合尼莫地平片,对照组予尼莫地平片。两组均治疗14 d后,比较疗效及治疗前后椎-基底动脉收缩末期最大流速、血栓素B2、血小板活化因子。结果治疗组总有效率90.91%,优于对照组之78.85%(P<0.05),治疗后两组椎-基底动脉收缩末期最大流速、血栓素B2、血小板活化因子均明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。结论柔肝通络汤联合尼莫地平片具有明显改善眩晕临床症状及相关指标的作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1908-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 中西医结合治疗急性肾功能衰竭临床观察

    李玉芳;

    目的观察自拟中药汤剂联合西医治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法将98例急性肾功能衰竭患者随机分为两组,每组各49例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟中药汤剂。两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为91.84%,显著高于对照组的77.55%(P<0.05);治疗组SCr值、BUN值降至正常时间、尿蛋白转阴时间明显短于对照组(P<0.05)。结论自拟中药汤剂结合常规西药治疗急性肾功能衰竭疗效显著,且安全可靠。

    2014年10期 v.23;No.198 1910-1911页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
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  • 哺乳期急性乳腺炎患者乳汁细菌培养及药敏分析

    甘霖;王婷;闵捷;王亚冬;王永悦;吕钢;

    目的分析哺乳期乳痈患者的病原菌感染特点及耐药、敏感情况,为临床用药提供有效的参考价值。方法收集289例哺乳期急性乳腺炎患者乳汁行细菌培养及药敏试验。结果乳汁分离出致病菌阳性147例,即细菌的感染阳性率为50.86%,主要病原菌为葡萄球菌(占85.0%),57株表皮葡萄球菌(38.8%),金黄色葡萄球菌52株(35.4%);药敏结果显示葡萄球菌株对利福平、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、左氧氟沙星和替考拉宁较为敏感,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素100%敏感。结论乳痈治疗选择应用抗生素应严格遵照药敏结果,经验用药可选择头孢一代如头孢唑林,其在葡萄球菌株中的药物敏感率较高,对于哺乳期乳腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的重症感染者可选用万古霉素或呋喃妥因。

    2014年10期 v.23;No.198 1912-1914页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 葛根黄芩黄连汤治疗早期病毒性心肌炎临床观察

    左明晏;胡思荣;

    目的观察运用葛根黄芩黄连汤加减治疗早期病毒性心肌炎的临床效果。方法将61例患者随机分为两组,观察组31例采用葛根黄芩黄连汤加减治疗为主。对照组30例采用营养心肌等药物治疗为主。观察治疗前后症状、中医证候、心电图指标、心肌酶学指标。全部患者均服用药物2周后评定疗效。结果实验组总有效率为87.10%,高于对照组之66.67%(P<0.05);观察组患者心悸、胸闷、发热、腹泻等证候具有明显改善作用。理化指标方面实验组心肌酶、心电图指标较对照组有明显改善(P<0.05)。结论葛根黄芩黄连汤加减治疗早期病毒性心肌炎疗效好。

    2014年10期 v.23;No.198 1915-1917页 [查看摘要][在线阅读][下载 661K]
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  • 生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭(气阴两虚、心血瘀阻证)临床观察

    王涛;王世钦;毕淑霞;

    目的观察生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭(气阴两虚、心血瘀阻证)的疗效。方法将200例慢性心力衰竭中医辨证为气阴两虚、心血瘀阻证患者随机分为两组各100例,均采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加服中药生脉散合血府逐瘀汤治疗。两组均以8周为1疗程。结果临床疗效治疗组总有效率90.00%,对照组为72.00%,且治疗组在改善左心收缩功能、提高生活质量等方面均优于对照组。结论生脉散合血府逐瘀汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭疗效显著。

    2014年10期 v.23;No.198 1917-1918页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
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  • 健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎临床观察

    张大成;李良;赵先锋;李拥军;

    目的观察健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组44例与对照组40例。两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用自拟健脾益肾泄浊化瘀汤,同时予双柏散外敷关节痛处。对照组在基础治疗基础上加口服秋水仙碱;连续治疗2周为1个疗程,必要时予降压、调脂等治疗。结果治疗组总有效率达97.73%,高于对照组之75.50%;且治疗后治疗组血尿酸水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1919-1921页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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  • 中西医结合治疗内耳性眩晕临床观察

    张安富;郑伟;秦敏;苏晓翼;

    <正>内耳性眩晕是临床常见病症,主要见于中青年人,以妇女为多。其病因尚不明确,一般认为与应激、植物神经功能紊乱、免疫因素有关。现代医学对此病尚无好的治疗方法,而笔者近年应用中西医结合治疗24例内耳性眩晕患者取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料24例内耳性眩晕患者,其中男性4例,女性20例;年龄30~50岁19例,50岁以上5例;病程1个月至3年。临床表现为突然发作性眩晕,如坐

    2014年10期 v.23;No.198 1921页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热临床观察

    龙燮;吴海波;

    目的观察安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热的临床疗效。方法对70例急性脑梗死伴高热患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方法不同分为对照组和观察组各35例。对照组采用的是神经内科(卒中)常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸治疗;观察两组的临床疗效及患者的退热时间、住院天数、出院时神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组患者的退热天数、住院天数、出院时NIHSS评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论安宫牛黄丸治疗急性脑梗死伴高热患者退热效果好,可同时改善神经功能,安全性好。

    2014年10期 v.23;No.198 1922-1923页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
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  • 针刀松解配合脊椎平衡整复治疗脊源性类冠心病临床观察

    嘉士健;雷行华;黄翠华;嘉雁苓;廖建坤;

    目的观察针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗脊源性类冠心病临床疗效。方法将明确诊断的70例脊源性类冠心病患者分为两组各35例,治疗组采用针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗;对照组采用口服美洛昔康胶囊、地巴唑片、冠心滴丸治疗。结果治疗组在视觉模拟(VAS)评分、临床体征积分改善方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率94.29%高于对照组之60.00%(P<0.01)。结论针刀松解配合脊椎平衡手法整复治疗脊源性类冠心病操作疗效确切。

    2014年10期 v.23;No.198 1924-1926页 [查看摘要][在线阅读][下载 659K]
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  • 参附注射液治疗老年休克患者35例临床观察

    张丽丽;王桂莲;周宗玉;

    目的回顾性收录分析应用参附注射液治疗的35例老年休克患者的病历资料,评价参附注射液治疗休克的作用。方法收录35例患者资料,分析比较应用参附注射液前后,患者生命体征及相关指标的变化,探讨参附注射液对老年性休克患者的疗效。结果治疗后收缩压、舒张压、血气分析pH值与氧分压均较治疗前升高(P<0.05),心率、二氧化碳分压、BNP均较治疗前下降(P<0.05)。血白蛋白水平较治疗前变化不大(P>0.05)。显效20例(其中心源性休克7例、感染性休克10例、失血性休克1例、低血压2例),有效8例(其中心源性休克2例、感染性休克6例),无效7例(其中心源性休克1例、感染性休克6例),总有效28例(80.00%)。其中心源性休克患者有效率90.00%高于感染性休克患者的72.73%(P<0.05)。结论参附注射液在治疗老年性休克患者中临床疗效肯定,尤其在治疗老年性心源性休克中的作用更加突出。

    2014年10期 v.23;No.198 1926-1927页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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  • 针刺调控脑组织代谢治疗卒中后轻度认知障碍的磁共振波谱研究

    王芳;梁晖;陈甦;黄健;林卿;

    目的观察针刺治疗卒中后轻度认知功能障碍患者海马氢质子磁共振波谱成像(MRS)的影响。方法将60例脑卒中后出现轻度认知功能障碍患者随机分为两组,对照组给予尼莫地平治疗;治疗组在上述基础上加用醒脑开窍针灸治疗。两组均于治疗前及治疗12周后行颅脑MRI、MRS检查,并测定海马区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr),胆碱(Cho)/Cr的比值及MoCA评分。结果治疗结束后,在对照组及治疗组中,MoCA评分均较治疗前好转(P<0.05),NAA/Cr均较治疗前升高(P<0.05),Cho/Cr均较治疗前下降(P<0.05)。治疗结束后,治疗组中MoCA评分较对照组上升更为明显(P<0.05),NAA/Cr较对照组上升更为明显(P<0.05),Cho/Cr较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论 MRS显示,尼莫地平联合"醒脑开窍"针灸治疗能改善脑组织的代谢,对卒中后轻度认知功能障碍有一定的治疗作用。

    2014年10期 v.23;No.198 1928-1930页 [查看摘要][在线阅读][下载 597K]
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  • 中西医结合治疗急性软组织损伤临床观察

    王哲新;

    目的观察中西医结合治疗急性软组织损伤的临床效果。方法将106例急性软组织损伤患者随机分为两组,各53例。对照组采用常规的西药进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药进行治疗,两组疗程均为14 d。观察两组患者治疗后患者VAS评分、症状评分和关节活动度评分等指标。结果治疗组总有效率为94.34%,明显高于对照组之69.81%(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分、症状评分和关节活动度评分等指标均优于治疗前(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者疼痛消失的时间、皮肤瘀血、红肿消失时间显著短于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性软组织损伤疗效显著,且较大程度上提高了患者关节活动度,值得临床进一步推广和研究。

    2014年10期 v.23;No.198 1930-1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
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  • 中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

    石来军;王燕;

    目的观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法按照标准将入选的符合病例122例患儿随机分为中西组和对照组各61例。两组患儿均按照儿科呼吸疾病常规治疗如吸氧、镇咳、平喘等对症治疗,睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片(2~5岁4 mg,6岁以上5 mg,每日1次),疗程为2周,对合并感染的患儿,可适当给予抗炎等对症治疗;中西组在上述治疗基础上加用中药雾化吸入。治疗后观察临床疗效、用药安全性及外周血嗜酸性粒细胞计数含量的变化。结果临床治愈率中西组为65.56%,对照组为52.46%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率中西组为100.00%,对照组为83.61%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿不良反应发生率、复发率亦显著高于中西组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数比较差异明显,治疗后中西组变化更明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗效果好,可改善临床症状,值得推广和应用。

    2014年10期 v.23;No.198 1932-1934页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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  • 中西医结合治疗上呼吸道感染高热临床观察

    金方强;

    目的观察中西医结合治疗上呼吸道感染高热的临床效果。方法将180例上呼吸道感染合并高热患者随机分为两组,每组90例,对照组采用常规的西药进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药汤剂"清热汤"进行治疗。两组疗程均为7 d。结果治疗组总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后治疗组症状消失时间、体温恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05);治疗组治疗期间抗生素使用的时间和剂量均显著少于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗上呼吸道感染合并高热疗效显著,且缩短了患者预后时间,减少了抗生素使用时间及剂量。

    2014年10期 v.23;No.198 1934-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 中西医结合治疗小儿肺炎临床观察

    刘继娟;

    目的观察中西医结合疗法对小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将92例小儿肺炎患儿随机分为对照组和治疗组。对照组予以西医药常规治疗,治疗组在对照组西医药治疗基础上加用中药汤剂。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组在咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失、X射线肺部病灶吸收消散时间及平均住院时间等方面均短于对照组(P<0.05),且患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管肺炎疗效确切。

    2014年10期 v.23;No.198 1936-1937页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 凉血通瘀汤治疗急性脑梗死昏迷(瘀热证)临床观察

    何小刚;蔡秋芳;马海蓉;

    目的观察凉血通瘀汤治疗急性脑梗死昏迷(瘀热证)患者的临床疗效。方法将42例急性脑梗死昏迷(瘀热证)患者随机分为两组,其中对照组21例采用内科常规方法治疗,治疗组21例在常规方法治疗的基础上加用凉血通瘀汤内服。两组疗程均为14 d。结果两组患者治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分较治疗前均有明显的增加(P<0.05);凉血通瘀汤治疗组治疗后清醒时间短于对照组,颅内水肿状况减轻(P<0.05);临床疗效比较发现,治疗组总有效率为90.47%明显高于对照组的61.90%(P<0.05)。结论凉血通瘀汤能够明显改善急性脑梗死昏迷(瘀热证)患者的临床症状,提高临床疗效。

    2014年10期 v.23;No.198 1938-1940页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
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  • 中西医结合治疗急性坏死性肠炎的临床观察

    宋红朋;

    目的观察中西医结合治疗急性坏死性肠炎的临床效果。方法将110例急性坏死性肠炎的患者随机分为两组各55例。对照组采用西医常规手段进行治疗,治疗组在对照组基础上加服葛根芩连汤合槐花散进行治疗。两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为94.55%,明显高于对照组的65.45%(P<0.05);治疗组胃肠功能恢复时间、疼痛消失时间显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性坏死性肠炎效果显著,显著缩短了患者症状改善时间。

    2014年10期 v.23;No.198 1940-1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 养血明目汤合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床观察

    刘亚转;梁冬梅;王强;李国良;王秀生;

    目的观察养血明目汤合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组,各25例。治疗组予养血明目汤口服加玻璃酸钠滴眼液,对照组予玻璃酸钠滴眼液,治疗21 d后比较疗效。结果治疗组总有效率为92.00%,高于对照组之64.00%(P<0.05)。结论养血明目汤合玻璃酸钠滴眼液可明显改善干眼症的临床症状,提高疗效。

    2014年10期 v.23;No.198 1942-1943页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K]
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  • 缓肝理脾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

    王兵;

    目的观察缓肝理脾汤治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法 82例IBS患者随机分为治疗组48例与对照组34例,治疗组予缓肝理脾汤,对照组予曲美布汀片,6周后比较疗效。结果两组治疗后腹泻、腹痛、腹胀等主要症状评分均有下降,治疗组腹泻、腹痛症状改善评分优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率89.58%,高于对照组之67.65%(P<0.05)。结论缓肝理脾汤治疗IBS有良好的临床疗效。

    2014年10期 v.23;No.198 1943-1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 联合使用大剂量痰热清注射液治疗脓毒症患者疗效观察

    周三军;邓燕;

    目的观察大剂量痰热清注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法 85例脓毒血症患者随机分为治疗组47例和对照组38例,对照组按常规西医方法治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液30 mL,每日1次,治疗7 d,血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平每日监测,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别于治疗前后检测,比较两组差异,评估患者的临床治疗效果。结果治疗组PCT、CRP、IL-6、IL-8、CRP改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论联合大剂量痰热清治疗脓毒症患者临床疗效显著。

    2014年10期 v.23;No.198 1945-1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
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  • 自拟四味温里散穴位贴敷治疗小儿泄泻临床应用心得

    陈虹年;刘利;

    目的观察自拟四味温里散穴位贴敷治疗脾胃虚寒、脾肾阳虚、脾虚湿困证小儿泄泻的临床疗效。方法将60例中医辨证为脾胃虚寒、脾肾阳虚、脾虚湿困证小儿泄泻患者分为治疗组与对照组各40例,两组患儿均给予西医常规抗感染、营养支持治疗。治疗组在此基础上,加用自拟四味温里散穴位贴敷治疗,7 d后比较疗效。结果治疗组总有效率100%,明显高于对照组之85.00(P<0.05)。结论自拟四味温里散穴位贴敷治疗脾胃虚寒、脾肾阳虚、脾虚湿困型小儿泄泻具有明显的临床疗效。

    2014年10期 v.23;No.198 1947+1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 540K]
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专家经验

  • 王鹏教授止哮平喘汤临床运用经验举隅

    郑岚;王玲;王鹏;

    <正>王鹏,湖北中医药大学中医内科教授,湖北省知名中医,湖北省首批名老中医学术继承指导老师,全国第5批名老中医学术继承指导老师。止哮平喘方是王鹏教授经验方,由瓜蒌薤白半夏汤、小柴胡汤和芍药甘草汤等3首方剂化裁,由法半夏、瓜蒌皮、薤白、白芍、柴胡、黄芩、麻黄、枳壳、射干和甘草等10味中药组成,取其宽胸理气、通阳散结、化痰解痉功效,缓解哮喘过程中痰阻气闭、痰气互结、胸阳不足、气道挛急的病理状态。

    2014年10期 v.23;No.198 1843-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K]
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  • 姜良铎教授辨治呼吸衰竭经验

    张晓梅;肖培新;尹婷;姜良铎;

    <正>姜良铎教授为北京中医药大学著名教授,擅长治疗呼吸、消化系统等疑难疾病,在肺系危重症方面多有研究。呼吸衰竭是呼吸功能严重障碍,吸入氧气减少或伴有二氧化碳不能排出体外,以致人体在正常大气压下,动脉血氧分压低于60 mmHg,不伴有二氧化碳分压增高的为Ⅰ型呼吸衰竭,伴有二氧化碳分压增高大于50 mmHg的为Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸衰竭如不及时救治,会严重危及患者生命。笔者跟随姜师学习,总结其

    2014年10期 v.23;No.198 1845-1846页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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  • 宋一亭教授治疗冠心病心绞痛经验

    段敏;张晶;

    <正>宋一亭主任医师系全国名老中医,全国第5批老中医专家学术经验继承工作指导老师,从事心血管临床研究40余年,临证经验丰富,笔者有幸跟随侍诊,受益匪浅。现对宋师治疗冠心病心绞痛的经验介绍如下。1病因病机冠心病属中医学"胸痹"、"心痛"范畴。《素问·灵兰秘典论》云"心者,君主之官也,神明出焉"。《素问·痿论》曰"心主身之血脉"。《杂病源流犀烛》中称"周身气血俱注于心",又讲"十二经皆听命于心,故为君","十

    2014年10期 v.23;No.198 1847+1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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  • 崔振儒教授应用自拟芍药甘草汤治疗急性胃脘痛经验

    宋琳;崔忠文;郑杨;

    <正>崔振儒教授为黑龙江中医药大学附属第二医院特需门诊内科专家,为龙江医派的代表人物之一。投身医林已近60年,临床中善用仲景之方,常常取得桴鼓之效,但用古方又往往师其意,酌情化裁应用。胃痛是临床上常见的一个症状,多见于急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经官能症等病。急性胃痛在临床中也较为常见,常由于急性胃炎和慢性胃炎等急性发作导致胃部黏膜发生急性炎症改变,进而发生胃部痉挛,使患者感觉胃部剧痛,伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐等症[1]。

    2014年10期 v.23;No.198 1848-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • 杨牧祥教授治疗慢性支气管炎经验浅谈

    成立;陈分乔;

    <正>杨牧祥教授现为博士生导师,河北省首届十二大名中医,全国名老中医药专家学术经验继承工作2、3、4、5批指导老师,潜心临床工作50余载,对内外妇儿各科疾病均有丰富临床经验,尤其在诊治呼吸系统疾病方面有独到见解,疗效显著。笔者作为学术继承人跟随杨教授临证学习,受益颇丰,现对其治疗慢性支气管炎经验做一浅析。1病因病机杨教授认为,慢性支气管炎属中医学"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"等范畴,临床以咳嗽、咯痰、或伴喘息及反

    2014年10期 v.23;No.198 1850-1851页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 傅汝梅辨治感染后咳嗽经验介绍

    范良;潘小丹;张美萃;

    <正>傅汝梅主任系海口市中医医院主任医师,全国第5批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,海南省名老中医。傅老悬壶40余载,对中医内科疾病尤其是肺系疾病的辨治有独到见解。感染后咳嗽是指呼吸道感染急性期症状消失后,患者咳嗽仍然迁延不愈,常伴有气道高反应,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持续3~8周,甚至更长时间,而胸片、肺功能检查无异常[1]。目前西医一般采用止咳、化痰等对

    2014年10期 v.23;No.198 1852-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 439K]
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  • 王忠民主任医师辨治重度痛经反复发作经验撷箐

    王明闯;张菲菲;王忠民;

    <正>王忠民主任医师系硕士研究生导师,天津市王忠民中医传承工作室导师,中国优生优育网主编。在长期的妇科临床中,积有丰富的研究经验,对妇科疑难病、危急重症等多有新的思路与见解,疗效显著,每起沉疴。笔者随师侍诊中发现,其治疗女大学生重度痛经反复发作,采用活血祛瘀、益阳温经、行气消滞等法,效果显著,兹整理报告如下,谨供同道参考。1病因病机女大学生在超紧张学习中,对经期保护关心不够,

    2014年10期 v.23;No.198 1854-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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  • 田菲教授治疗肺癌合并肺感染的经验总结

    杨丽琴;田菲;

    <正>肺癌患者并发肺部感染严重影响着肺癌患者的治疗、生活质量和预后,也是肺癌患者死亡的主要原因和促进因素。西医主要应用抗生素治疗,但由于各种原因,治疗效果常常不理想,反复长期应用抗生素还可能导致耐药菌的出现或并发真菌感染,中医中药清热解毒,活血化瘀,扶正固本,对免疫功能低下合并感染、耐药菌导致的肺部感染有一定疗效。导师田菲教授以解毒祛瘀扶正为主要治疗原则,结合患者具体情况及分期辨证治疗,在控制感染、提高免疫力,促进炎症吸收

    2014年10期 v.23;No.198 1856+1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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证治探讨

  • “肾藏精”理论的概念与内涵

    崔远武;张玉莲;

    "肾藏精"理论是中医藏象理论的重要组成部分,本文从其所包含的基本概念肾、精、肾精、肾藏精出发,通过明确其概念与内涵,由点到线,由线及面,由面上升到系统,探讨"肾藏精"理论所蕴含的理论内涵;并从干细胞理论和神经-内分泌-免疫网络(NEI)的角度探讨"肾藏精"理论包含的基本概念和肾系统整体调控作用的科学内涵。

    2014年10期 v.23;No.198 1857-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 545K]
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  • 基于中医证候要素的重症急性脑血管病的预后相关性研究

    徐良;张伟骏;陶水良;裘涛;

    目的探讨中医证候要素对重症急性脑血管病的预后判断作用。方法对31例重症急性脑血管病进行《缺血性中风证候要素诊断量表》量化评分。结果第1日美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与各指标均无显著相关性,第7日时,NIHSS评分与内风,痰湿正相关。第14日时,NIHSS评分与内风、痰湿、瘀、阴虚等均有一定的正相关。其中痰湿、阴虚与NIHSS评分显著相关。在第28日时,NIHSS评分与内风,痰湿,瘀,阴虚均有有显著正相关。结论重症急性脑血管病NIHSS评分评分与中医证候要素时间有一定的相关性,有助于对患者早期病情演变及预后判断。

    2014年10期 v.23;No.198 1860-1862页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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文献分析

  • 名老中医治疗冠心病医案证型的计算机辅助分析

    毕文霞;陈守强;徐亮;侯建辉;

    目的用统计学方法分析名老中医治疗冠心病验案的证型特点。方法将搜集到的536份80年代后名老中医治疗冠心病的验案输入到验案分析系统,应用验案分析系统的统计功能建立证型分布表和证型要素分布表。结果在536份医案中,有单纯证型10种,二联证型20种,三联证型22种,四联证型8种;证型要素共12种,分别为血瘀、气虚、阳虚、痰饮、气滞、阴虚、水饮、血虚、痰热、寒凝、热毒、湿热,其中血瘀和气虚所占比例较高,均大于35%。结论各证型要素常常两种或三种联合存在致病,且证型分布有集中趋势;冠心病的基本病机为气虚血瘀;临床上在辨证施治的基础上要侧重活血化瘀、益气助阳、行气化痰、标本同治。

    2014年10期 v.23;No.198 1863-1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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医籍研析

  • 从《扁鹊心书》浅析窦材的灸法思想

    李洪亮;薛智慧;陈果;粟艳梅;向芳;李铁浪;

    《扁鹊心书》是南宋著名医家窦材所撰。该书是窦氏数十年行医经验的总结,书中着重介绍了有关灸法的临床应用和治验,为灸法的研究发展提供了宝贵的参考材料。笔者就该书中窦材灸法学术思想的特点有:崇素灵、辨经络、治病求本、本于真元;重元阳、温脾肾、扶阳三法、灼艾第一;审虚实、取穴精、辨证证治、艾药齐施;道艾火、法阴阳、灸法养生、延年益寿。

    2014年10期 v.23;No.198 1866-1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 490K]
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  • 张元素论治中风经验浅析

    谢平金;张天成;卢锦东;胡伟雄;

    张元素是在我国历史上一位颇有创新精神的医家,对于中风的病因病机及治法独到,更创立三化汤,天麻丸等方剂用于治疗中风,在其著作及其弟子医书中均有提及。笔者通将张氏对于中风病证的思想经验加以整理以供读者参考。

    2014年10期 v.23;No.198 1869-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • 《伤寒论》表证误治探析

    王安军;王兴华;

    从《伤寒论》中有关表证误治内容可以看出,汗法是表证的正治法,应用汗法时需明辨寒热虚实,轻重缓急。《伤寒论》对表证过汗及误用吐下的救治论述颇详,禁汗是禁峻汗或单纯辛温发汗,治疗时需"观其脉证,知犯何逆,随证治之"。

    2014年10期 v.23;No.198 1872-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K]
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综述

  • 中药通络疗法治疗冠心病心绞痛的临床研究进展

    张俊修;霍旺;李绍旦;杨明会;

    <正>心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心痛)主要临床症状之一。既往中医治疗冠心病心绞痛多从气滞血瘀病理特征着手,采用理气活血法,而忽视了络病学说与通络疗法的重要性。本文将应用络病理论与通络疗法治疗冠心病心绞痛的相关文献综述如下。1络脉病变是冠心病心绞痛的重要病理机制古代医家对络病早已有了充分的理论认识,《黄帝内经》就从络脉的概念、循行、生理、病理和治疗等各个方面论述了络脉生理功能的缺失和病理状态的产生最

    2014年10期 v.23;No.198 1874-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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  • 痰热清注射液在呼吸系统疾病中的临床应用

    范成普;杜杭根;田勇;

    <正>呼吸系统疾病是临床上常见病、多发病,病情轻者可出现咳嗽、胸痛、胸闷等,重者可出现呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而死亡,严重影响全民健康。此虽属于内科疾病,但大多数外科疾病患者常常合并有呼吸系统疾病,如治疗不当,也将影响预后。此类疾病患者大多需要抗生素治疗以控制感染,但有时需要量大,可能造成抗生素滥用,出现严重并发症,甚至出现多重耐药菌,造成感染难以控制。然而,随着中医药发展,新型

    2014年10期 v.23;No.198 1878-1881页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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  • 针刺治疗落枕的临床研究进展

    田洪昭;孙忠人;张秦宏;仇立波;孙琦;荀文臣;郭玉怀;

    <正>落枕是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病证,系颈部筋伤[1]。轻者4~5 d自愈,重者数周不愈。多因睡眠姿势,睡枕高度不当,或因过度负重,使颈部脉络受损;或因风寒侵袭项背,寒性收引,使筋络拘急,颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛。针刺治疗落枕具有良好的疗效,患者易于接受。现将国内近5年来针刺治疗落枕情况综述如下。1单穴针刺疗法邱伊白等将150例患者随机分为后溪穴组和落枕

    2014年10期 v.23;No.198 1882-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
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临证经验

  • 脑梗死的中医辨治

    魏自太;

    <正>笔者在临床实践中,体会中医治疗中风(脑梗死)不能一概而论,需要分法辨析,只有这样,才能取得较好的效果,兹将心得总结如下。1从风论治—清肝健脾息风典型病例:李某,女性,76岁,2011年3月15日初诊,患者半年来头晕,疲倦,容易烦躁,乏力,面色苍白,纳呆,有时走路自觉不稳,眼前偶尔会瞬间黑蒙,血压高,四处求医而效差,曾做CT图片显示:脑部有低密度影,腔隙性梗死。现脉诊:右寸平;右关平;右尺小而

    2014年10期 v.23;No.198 1948-1949页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K]
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  • 三焦辨证在“血证”中的运用

    杨岸森;李官鸿;彭熠;

    <正>血证是指一切以出血为主证的一类疾病的总称。凡血液不循常道,或上溢口鼻,或下泄二阴,或渗于肌肤等统称血证。其治疗一般宗治火、治气、治血三大法则。唐宗海在《血证论·吐血》篇说"则存得一分血,便保得一分命"。血证在中医内科临床上很常见,迅速而有效地控制患者出血症状是治疗的关键,笔者在临床上非常重视血证的治疗,常采用上、中、下三焦分部位辨证方法运用疏散风热、凉血止血、收敛止血、补气温阳

    2014年10期 v.23;No.198 1950-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 541K]
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  • 血府逐瘀汤治验3则

    安琳;蒋占平;

    <正>血府逐瘀汤始载于王清任所著《医林改错》中,其药物组成:当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、牛膝、甘草。乃桃仁四物汤与四逆散化裁而成。其功用是活血化瘀、行气止痛。主治胸中血瘀,血行不畅,胸痛、头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或见呃逆日久不止,或饮水及呛,干呕,或内热暓闷,或心悸

    2014年10期 v.23;No.198 1951-1952页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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  • 保和丸加味儿科临证举隅

    韩娟;

    <正>保和丸出自朱震亨《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成的,具有消食和胃之功,主治一切食积。方中山楂味酸、甘,性微温,入脾、胃、肝经,有消肉化积、行气止痛的功效;神曲味甘、辛,性温,入脾、胃经,有消腻化滞的功效;半夏味辛,性温,有毒,入脾、胃、肺经,有燥湿醒脾的功效;茯苓味甘、

    2014年10期 v.23;No.198 1952-1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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护理

  • 重型创伤性脑损伤气管切开后并发肺部感染患者的辨证施护体会

    杨静静;毛喜莲;黄君;范荣;

    目的观察辨证施护对重型创伤性脑损伤气管切开后并发肺部感染患者的影响。方法将60例患者按照随机数字表随机分为实验组31例与对照组29例。两组患者均按护理常规进行护理。实验组在此基础上由责任护士配合主管医师对患者进行的辨证分型,然后根据患者不同的病因采取辨证施护。并比较两组不同时间点的临床肺部感染评分。结果两组治疗10 d及21 d后,CPIS均较治疗前降低,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证施护较常规护理方法更加有益于重型创伤性脑损伤气管切开后并发肺部感染患者。

    2014年10期 v.23;No.198 1954-1956页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
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  • 寒性胃脘痛的艾灸治疗与护理

    钟绍敏;朱启梦;邹艳红;

    目的观察艾灸治疗寒性胃脘痛的疗效及护理经验。方法采用艾灸治疗133例寒性胃脘痛,收集、观察、随访治疗效果,总结护理经验。结果 133例患者,治愈43例,有效62例,无效28例,总有效率78.9%。结论艾灸治疗寒性胃脘痛,操作简便,价廉有效。

    2014年10期 v.23;No.198 1956-1958页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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  • 高血压病的中医情志护理干预及个体量化健康宣教

    荆淑红;李平;牟善芳;王艳芳;甘召华;张霞;

    目的观察中医情志护理干预并个体量化健康宣教对高血压病患者的影响。方法选择年龄在18岁以上、无严重并发症、神志清楚且合作的确诊的原发性高血压住院患者,通过调查问卷、评估患者,施以个体量化健康宣教方案及系统的中医情志护理干预。结论实施中医情志护理干预并个体量化健康宣教后可有效减轻高血压病患者的焦虑情绪、提高患者对治疗的依从性、改善患者的生活质量。

    2014年10期 v.23;No.198 1958-1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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