中国中医急症

研究报告

  • 破血化瘀填精补髓方剂对脑出血大鼠模型神经营养因子BDNF表达的影响

    张轶丹;赵建军;金曦;王泽玉;李霞;于兰;郑鹏;崔雅斌;荣春书;王庆伟;温泉;

    目的观察破血化瘀填精补髓方剂对脑出血大鼠脑出血后不同时间点脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响。方法选用Wistar大鼠复制脑出血大鼠模型,观察不同剂量破血化瘀填精补髓方剂改善脑出血大鼠神经功能缺损的作用,及出血后不同时间点神经营养因子BDNF表达情况。结果在给药第1、3、7日,脑出血损伤增加损伤区域内的BDNF阳性细胞数量;而且在损伤的第3日因损伤刺激出现的BDNF阳性细胞数量达到高峰,第7日已经开始回落。应用破血化瘀填精补髓方剂干预后,可以延长BDNF阳性细胞数量达到高峰的时间。结论破血化瘀填精补髓方剂能明显改善脑出血大鼠神经功能缺损;其作用机制可能与上调脑出血血肿周围损伤组织中BDNF表达有关。

    2015年01期 v.24;No.201 1-3+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 405K]
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  • 搜风祛痰中药复方对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块HO-1和PPARγ表达的影响

    迟映雪;宫丽鸿;

    目的观察搜风祛痰中药复方对Aop E基因敲除小鼠动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块血红素氧化酶(HO-1)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的影响。方法将造模成功的Apo E基因敲除小鼠,分别给予阿托伐他汀以及低剂量、中剂量、高剂量稳斑汤干预,模型对照组采用生理盐水灌胃。给药13周后,取腹主动脉脉,取小鼠主动脉组织HE染色进行病理学观察,并采用免疫组化和RT-PCR技术检测HO-1和PPARγ的表达水平。结果各组小鼠腹主动脉组织中HO-1和PPARγ的表达水平治疗组明显高于模型对照组(P<0.01)。结论搜风祛痰中药复方稳斑汤可能通过影响HO-1和PPARγ的表达而干预AS斑块形成及破裂。

    2015年01期 v.24;No.201 4-6+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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  • 蒙医震脑术治疗偏头痛的疗效及对血浆一氧化氮和内皮素的影响

    张昌盛;阿古拉;朝鲁门;嘠拉台;

    目的观察并探讨蒙医震脑术治疗偏头痛的临床疗效及对血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法本研究选取60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用蒙医震脑术治疗,对照组采用推拿法治疗。两组疗程均为4周。疗程结束后,对比观察两组临床疗效及对血浆ET、NO水平变化的影响。结果疗程结束后,治疗组、对照组的总有效率分别为83.33%和73.33%,治疗优于对照组(P<0.05);治疗结束后两组的血浆ET和NO水平较治疗前均明显下降,而治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论蒙医震脑术治疗偏头痛,临床疗效显著,可以较好的调节患者的血浆ET、NO水平,从而维持脑血管正常的舒缩功能。

    2015年01期 v.24;No.201 7-9+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
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  • 基于聚类分析的支气管哮喘急性发作用药规律探讨

    吴建军;李欣;靳锐锋;秦阳;崔红生;

    目的探讨中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年12月在省级以上期刊发表,以中药汤剂联合西医抗炎、止咳化痰平喘治疗支气管哮喘急性发作,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗支气管哮喘急性发作的常用药物和配伍规律。结果支气管哮喘急性发作使用最多的药物为炙麻黄、甘草、苦杏仁、半夏、苏子、地龙、五味子。聚类分析显示支气管哮喘急性发作常用药物可分为6类,包括解表清里、温肺化饮、化痰、祛风止咳、补益肺脾、活血化瘀等药物。结论支气管哮喘急性发作的病因病机分邪实、正虚两端,邪实以痰热、寒饮为主,正虚以肺脾气虚为主,用药以解表清里、温肺化饮、补益肺脾类中药为主。

    2015年01期 v.24;No.201 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 313K]
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  • 流行性乙型脑炎中医证素分布规律的文献研究

    罗丕舵;刘志勇;李耘;赵丽娜;

    目的基于文献报道探讨流行性乙型脑炎证素分布与组合的规律,为流行性乙型脑炎中医证素的分布规律提供依据。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国中医文献检索系统数据库(TCM)。制定《流行性乙型脑炎中医证候文献整理规范》,建立流行性乙型脑炎证候文献研究数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述。结果 27个证素中,频率依次为热火(26.55%)、暑(96.46%)、湿(86.73%)、毒(98.67%)、阴虚(37.61%)、阳虚(85.40%)、虚(10.18%)、实(83.63%)、津亏(8.41%)、亡阴(11.06%)、亡阳(12.83%)等;病位证素依次为脾(70.35%)、肺(34.96%)、心(48.67%)、肝(24.77%)、肾(11.50%)、胃(80.53%)、大肠(5.75%)、下焦(11.06%)、表(26.11%)、里(30.09%)、卫分(57.52%)、气分(64.16%)、营分(30.09%)、血分(17.26%)等。单一证素构成证候主要为阳虚、阴虚、津亏、亡阴、亡阳,累积频率为14.93%;两病性证素构成证候主要为暑热证、毒邪证、暑温证、湿毒证、热毒证、阴虚火旺证、正虚邪恋证等,累积频率为41.63%;三病性证素构成证候主要为暑热毒证、暑热湿证等,其累计频率为25.34%;四病性证素构成证候以热陷营血和肺卫热毒证为主,累积频率为11.31%;五病性证素构成证候以疫毒闭肺表里湿热,毒犯脑络表里热,毒犯心包营血为主,累积频率为2.26%;其他组合较少。结论流行性乙型脑炎的主要病理因素是暑、毒、湿、热(火)、阴虚、阳虚等为主,其间相互兼夹,常相合为病,或袭于卫表、或壅于肺胃,引发疾病;或入里酿成毒邪,侵袭脑络或心包,变化为病。

    2015年01期 v.24;No.201 13-15+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病发作期与缓解期中医证候分布特点的文献研究

    苏铭瑞;张纡难;

    目的探讨中医文献中慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候及其证候要素分布特点。方法通过检索文献,选取2000年至2014年有关COPD中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS17.0进行描述性统计分析。结果在COPD发作期,频次出现在前10为的证候类型分别为:痰热蕴肺、痰湿壅肺、痰瘀阻肺、表寒肺热、水凌心肺、肺肾气虚、血瘀证、脾肺气虚、气阴两虚以及风热犯肺;稳定期频次出现在前10为的证候类型依次为:肺肾气虚、痰湿阻肺、肺气虚、气阴两虚、脾肺气虚、肺阴虚、脾气虚、血瘀证、肾阴虚、肾阳虚。对证候要素在发作期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、脾;≥5%的病性类证候要素为:痰、火(热)、湿(浊)、寒、水饮。在稳定期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾、脾;≥5%的病性类证候要素为:气虚、阴虚、湿(浊)、痰、血瘀。结论 COPD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用。

    2015年01期 v.24;No.201 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • “醒脑开窍”针刺法对脑缺血再灌注大鼠模型早期运动功能恢复及SYN表达影响的研究

    李钦潘;王伟;韩永升;汪炜民;毛玉强;郭铁;韩峰群;

    目的观察"醒脑开窍"针刺法对局灶性脑缺血再灌注大鼠模型早期运动功能恢复和脑内突触囊泡蛋白(SYN)表达的影响。方法健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和电针对照组,每组40只。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。电针组和电针对照组针刺双侧内关、水沟、三阴交、百会,行电针治疗30 min。首次针刺在动物造模成功后24 h内进行,其后每日上午针刺1次,每7日为1疗程(针刺6 d,休息1 d)。假手术组、模型组常规饲养于笼内,不进行任何干预治疗。各组大鼠在7、14 d两个时间点亚组随机取20只进行神经功能评估,然后随机各取10只进行脑梗死体积的比较和免疫组化SP法检测SYN的表达。结果电针对照组和假手术组大鼠无神经功能缺损症状,7、14 d时电针组大鼠神经功能恢复明显优于模型组。TTC法染色后电针对照组和假手术组未见脑梗死灶,电针组脑梗死体积明显小于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。免疫组化SP法检测电针对照组和假手术组可见少量SYN的表达,模型组大鼠脑梗死后两个时间点脑缺血周围出现SYN表达增多,与假手术组比较均有极显著差异(P<0.01),电针组SYN表达在两个时间点较模型组增加更明显(P<0.05)。结论 "醒脑开窍"针刺法能促进大鼠局灶性脑梗死后的神经运动功能恢复,其机制可能与促进脑局灶性缺血再灌注大鼠脑内SYN的表达,提高神经可塑性有关。

    2015年01期 v.24;No.201 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K]
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  • 针刺左侧列缺穴对大脑前动脉血流动力学影响的研究

    庞博;程为平;栾媛;程光宇;肖秉龙;

    目的探讨针刺左侧列缺穴对健康青年大脑前动脉(ACA)的血流动力学影响,并探究列缺穴对不同性别受试者ACA的影响,为临床选取该穴治疗脑血管病提供依据。方法选取健康青年30例,分为3组进行试验,分别为男女混合组30例、女性组15例、男性组15例。针刺受试者左侧列缺穴,在针刺前(针刺前10 min)、入针后(进针得气时)、行针时(留针15 min)、出针时(留针30 min)、出针后(出针后10 min)运用TCD分别记录志愿者双侧ACA的血流动力学改变。结果 (1)男女混合:针刺左侧列缺穴,在出针时,双侧ACA的舒张期最大血流速度(Vd)较针刺前显著增加(P<0.05)。(2)女性:针刺左侧列缺穴,在出针时,双侧ACA的舒张期Vd较针刺前显著增加(P<0.05)。(3)男性:针刺左侧列缺穴,在出针10 min后,左侧大脑前动脉PI与行针时比较有所增加(P<0.05)。结论针刺左侧列缺穴可增加健康青年双侧ACA血流速度,其中女性结果明显优于男性。列缺穴可作为女性ACA缺血性疾病的首选治疗穴位。男性选穴意义不大。

    2015年01期 v.24;No.201 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 352K]
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  • 四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌细胞的保护作用

    韩云;谢东平;赖芳;杨卫立;林熙泉;

    目的观察四逆汤对脓毒症中晚期大鼠心肌损伤的保护作用。方法雄性SPF级大鼠70只,随机分为正常对照组、脓毒症模型组、四逆汤低剂量组和高剂量组。采用盲肠结扎穿孔制作脓毒症中晚期大鼠模型。治疗组在造模后72 h进行干预,观察各组大鼠造模后第7日存活率,对存活大鼠进行腹主动脉取血,测定血清TNF-α、IL-10及c Tn T水平,处死大鼠后采集心肌组织,应用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测。结果经四逆汤干预治疗后,模型组与四逆汤高、低剂量治疗组第7日存活率差异无显著意义(P>0.05),但治疗组大鼠血清TNF-α、IL-10及c Tn T较正常对照组出现不同程度下降。四逆汤高、低剂量治疗组心肌细胞凋亡率较模型组明显下降(P<0.05),但高剂量组与低剂量组之间心肌细胞凋亡率无显著差异(P>0.05)。结论四逆汤可减轻心肌细胞损伤,延缓心肌细胞凋亡,其机制可能与改善脓毒症晚期大鼠免疫功能状态,抑制炎症介质的释放有关。

    2015年01期 v.24;No.201 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
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  • 郁金提取物对CCI模型大鼠痛觉行为及BDNF表达的影响

    厉飞;裘涛;胡娅娜;陶水良;

    目的探讨郁金提取物对神经病理性疼痛模型(CCI)大鼠痛觉行为及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法建立CCI大鼠模型,将SD大鼠分为正常组、模型组、郁金提取物低、中、高剂量组,加巴喷汀组和溶剂组,对各组大鼠进行机械缩足阈值(PMWT)测定,用ELISA法测定大鼠血清中BDNF的表达。结果(1)与正常组相比,造模后大鼠PMWT显著下降(P<0.05),说明神经病理性模型造模成功;与溶剂组相比,郁金提取物高剂量组和加巴喷汀组显著上调CCI模型大鼠PMWT(P<0.05)。(2)造模后大鼠血液内BDNF表达均较正常组显著增加(P<0.05);与溶剂组相比,郁金提取物中、高剂量组和加巴喷汀组能显著降低血液中BDNF的表达(P<0.05)。郁金提取物高剂量组、加巴喷汀组和正常组BDNF表达无显著差异。结论郁金提取物可能通过降低CCI模型大鼠血清BDNF的表达而发挥抗神经病理性疼痛的作用。

    2015年01期 v.24;No.201 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • 三七总皂苷早期使用对脑出血大鼠炎性反应影响的基础研究

    沈琼;朱琰;朱旭莹;

    目的观察研究早期使用三七总皂苷对脑出血大鼠的神经功能缺损状况以及炎性反应递质的影响。方法将雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、三七总皂苷组,采用胶原酶注射尾状核法制作脑出血模型,观察大鼠脑出血死亡率、神经功能缺损情况以及血肿周围白介素(IL)-6和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达水平。结果 3组大鼠在造模的过程中,均有死亡病例发生。其中,假手术组脑出血死亡率(脑出血死亡数/总死亡数)低于模型组和三七总皂苷组(均P<0.05),而模型组和三七总皂苷组脑出血死亡率差异不大(P>0.05)。术后24 h和术后第7日,模型组和三七总皂苷组的神经功能缺损评分均高于假手术组(P<0.05)。术后24 h比较,模型组和三七总皂苷组神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05)。术后第7日比较,三七总皂苷组的神经功能评分及其降低的分值均明显优于模型组(P<0.05)。术后48 h,模型组以及三七总皂苷组血肿周围的IL-6和MMP-9的积分光密度均明显高于假手术组(均P<0.05)。而模型组与三七总皂苷组比较,血肿周围的IL-6和MMP-9的积分光密度差别不大(均P>0.05)。术后第7日,IL-6、MMP-9的积分光密度模型组与三七总皂苷组明显高于假手术组(均P<0.05),且三七总皂苷组的积分光密度均低于模型组(均P<0.05)。3组在术后第7日时,IL-6的表达均较48 h增高(均P<0.05),其中模型组升高最明显,三七总皂苷组和假手术升高都相对较缓;假手术组和三七总皂苷组在术后第7日时MMP-9的表达均较48 h降低(均P<0.05),而模型组较前升高(P<0.05)。结论三七总皂苷可以减轻大鼠神经功能缺损,抑制炎性因子IL-6、MMP-9的释放,且用药安全。

    2015年01期 v.24;No.201 33-34+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 枸杞多糖对大鼠睾丸支持细胞体外增殖的影响

    南亚昀;李阳;雍学芳;王礼星;吕金捍;

    目的观察枸杞多糖对体外培养的大鼠睾丸支持细胞的增殖作用。方法选8~9 d龄的大鼠,采用两步酶消化法获取原代大鼠睾丸支持细胞,加入不同质量浓度的枸杞多糖,采用MTT比色法、直接细胞计数及CFSE荧光标记,检测不同质量浓度枸杞多糖对体外培养别的睾丸支持细胞增殖的影响。结果与对照组相比,经枸杞多糖处理后的睾丸支持细胞数量明显增多,并呈剂量依赖性。结论枸杞多糖能够促进大鼠睾丸支持细胞体外增殖。

    2015年01期 v.24;No.201 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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  • 痰热清注射液对急性肺损伤大鼠的肺组织核因子-κB表达的影响

    闫龙;来毅;

    目的通过建立急性肺损伤(ALI)大鼠模型,研究痰热清注射液对ALI治疗作用及可能机制,为其临床应用于感染所致的ALI提供理论参考。方法将SD大鼠随机分为正常对照组、模型2、4、6 h组、痰热清2、4、6 h组,每组8只。尾静脉注射脂多糖(LPS)造模,痰热清组在造模后从另一尾静脉注射痰热清注射液1 m L。在相应时间段取肺组织,观察肺病理形态学、组织损伤程度,通过免疫组化检测NF-κB p65的表达变化。结果(1)LPS模型组肺组织有明显的形态、病理学改变;各时间段模型组NF-κB p65的阳性指数值较正常对照组升高(P<0.01)。(2)痰热清2 h组NF-κB p65阳性指数与模型2 h组相比差异无统计学意义(P>0.05);痰热清4 h与6 h组阳性指数值较同时间点模型组明显降低(P<0.01),且与正常对照组无明显差异。结论痰热清注射液对ALI大鼠有保护作用,可以减轻其组织形态学改变,通过抑制肺组织NF-κB信号传导通路的活化,阻断炎症的级联式反应,从而减轻肺组织损伤,阻断ALI/ARDS的发生、发展。

    2015年01期 v.24;No.201 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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  • 结肠透析并纤支镜灌洗对肺炎合并脓毒症患者血清C反应蛋白水平的影响

    陈立;韩悦;吕波;李兰;

    目的观察通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者CRP水平的影响。方法将90例肺炎合并脓毒症患者随机分为3组,治疗组A、治疗组B、对照组各30例。治疗组A在常规治疗的基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;治疗组B在常规治疗基础上每日给予等量温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗;对照组在常规治疗基础上每日给予等量温水结肠透析。3组均于治疗前后记录患者体温、呼吸情况及血白细胞计数水平测定,并于治疗前、治疗1周末、治疗2周末测定血清C反应蛋白(CRP)水平。3组疗程均为2周。结果治疗后治疗组A体温、呼吸机白细胞计数水平均明显降低,显著低于治疗组B及对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组CRP水平明显降低,且治疗组A更为明显(P<0.05)。结论通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能明显降低脓毒症患者体温、呼吸频率及白细胞计数水平,这可能与其降低血清C反应蛋白水平,减轻炎症反应有关。

    2015年01期 v.24;No.201 42-43+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
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  • 化瘀通脉颗粒干预经皮腔内冠状动脉介入治疗术后再狭窄的临床研究

    齐锋;宋柏奇;

    目的观察化瘀通脉颗粒干预冠心病经皮腔内冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果。方法将60例冠心病经PCI治疗患者随机分为对照组和治疗组,治疗组31例,对照组29例。对照组按照常规治疗方法治疗,治疗组在对照组药物基础上加服化瘀通脉颗粒治疗。两组疗程均为6个月。结果治疗组总有效率为83.87%,明显高于对照组的62.07%(P<0.05)。治疗组中医症状积分降低较对照组更加明显(P<0.05)。治疗组心绞痛和临床再狭窄人数明显少于对照组(P<0.05);冠脉CTA再狭窄发生人数治疗组也少于对照组(P<0.05)。结论化瘀通脉颗粒具有预防PCI术后再狭窄的作用。

    2015年01期 v.24;No.201 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K]
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  • 风湿宁五号方辨治类风湿性关节炎疼痛症状急性加重的临床研究

    邢彤;李鞍英;陈卫莉;

    目的观察风湿宁五号方辨治急性类风湿性关节炎临床效果。方法将94例急性类风湿性关节炎患者分成观察组49例和对照组45例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用风湿宁五号方治疗,观察两组临床疗效。结果观察组显效率65.31%,总有效率87.76%,明显高于对照组之44.44%和71.11%(P<0.05);治疗后观察组关节指数、关节痛度、关节肿胀、晨僵、握力、关节周径、关节功能和炎症指标等指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论风湿宁五号方辨治急性类风湿性关节炎临床效果显著。

    2015年01期 v.24;No.201 47-48+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 442K]
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  • 394例南京地区血脂异常人群与中医体质类型的相关性研究

    谷鑫;吴承玉;薛静;

    目的研究南京地区血脂异常人群的中医体质类型的分布。方法采用病史结合生化全套检查的方法,对南京中医药大学国医堂门诊部的就诊患者、南京胸科医院住院患者、南京市以及周边社区的人群进行相关检查,对受检人群进行中医体质标准化量表调查,分析研究该人群的体质分布特点。结果 394例南京地区血脂异常的人群中偏颇体质以气虚和阴虚体质居多;血脂异常人群中阴虚体质、痰湿体质、气郁体质、血瘀体质的女性比男性多见;血脂异常的男性以气虚体质多见,血脂异常的女性以气郁体质多见;30~39岁和40~49岁年龄段血脂异常人群同以气郁体质多见,50~59岁年龄段血脂异常人群以痰湿体质多见,60岁以上年龄段血脂异常人群以阴虚体质多见。结论南京地区血脂异常人群的中医体质在整体分布以及不同年龄段和不同性别的分布中均有较大的差异。

    2015年01期 v.24;No.201 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 426K]
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  • 心元胶囊治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

    高长春;林淑梅;徐国良;秦玲;

    目的用Meta分析的方法来研究心元胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及临床上应用是否安全。方法通过应用计算机对Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2014年第2期)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2014年6月)、万方数字化期刊库(1981年至2014年6月)、中文科技期刊数据库(1989年至2014年6月),Pubmed(1966年至2014年6月)、Embase(1966年至2014年6月)进行检索,对临床随机对照试验按照一定的入选标准和排除标准进行选择、对文献的质量进行评价,从中找到所需要的数据,应用软件Rev Man5.3对提取的数据来进行Meta分析。结果经过初步检索,有269篇文献入选,按照入选标准和排除标准最终6篇关于心元胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照研究入选。应用心绞痛缓解作为标准:χ2=5.28,df=5,P=0.38,合并OR=4.94,95%CI[2.94,8.28],Z=6.05(P<0.00001);应用心电图改善作为标准:χ2=5.84,df=5,P=0.32,合并OR=2.70,95%CI[1.89,3.86],Z=5.44(P<0.00001);各试验组均未发现严重的不良反应。结论心元胶囊治疗冠心病心绞痛缓解心绞病症状及改善心电图都是有效的,且临床应用安全。

    2015年01期 v.24;No.201 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K]
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  • 匝迪-5味丸对急性应激所致行为绝望小鼠的抗抑郁作用研究

    呼日乐巴根;佟海英;莲花;乌兰其其格;白龙;阿古拉;

    目的初步观察匝迪-5味丸的抗抑郁作用。方法通过小鼠悬尾实验(TST)、小鼠强迫游泳实验(FST)及利血平致小鼠抑郁模型,并以盐酸氟西汀为对照,观察连续7 d给匝迪-5味丸后对急性应激所致行为绝望小鼠的影响及腹腔注射利血平诱发抑郁模型小鼠的眼睑下垂、运动不能及体温变化的影响。结果与空白组比较,阳性对照组、匝迪-5味丸高、中剂量组均能缩短小鼠TST不动时间(P<0.01);与空白组比较,阳性对照组,匝迪-5味丸高、中、低剂量组均能缩短小鼠FST不动时间(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,阳性对照组,匝迪-5味丸的高、中、低剂量组明显对抗利血平所致小鼠眼睑下垂、运动不能及体温降低(P<0.05或P<0.01)。结论匝迪-5味丸能改善急性应激所致行为绝望小鼠及利血平诱导小鼠抑郁状态,其作用机制值得进一步研究。

    2015年01期 v.24;No.201 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K]
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  • 正交试验法优选温热清口服液提取工艺

    孙文鹏;韩在虹;孙瑜;高明;

    目的优选温热清口服液的提取工艺。方法采用正交试验,以挥发油含量为指标,考察药材蒸馏时间、料液比、超声时间3因素对挥发油提取的影响;以绿原酸含量和浸膏得率为综合指标,筛选提取工艺条件。结果优选的挥发油提取工艺为蒸馏4 h,加8倍量水,超声60 min;最佳提取工艺为加12倍量水煎煮3次,煎煮时间为50 min。结论该提取工艺合理、稳定,为温热清口服液工业生产提供参考。

    2015年01期 v.24;No.201 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 516K]
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  • 针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍的临床研究

    柳敏;张贤明;余皓;

    目的观察针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍的临床效果。方法 110例急性卒中后吞咽障碍的患者随机分为两组,其中治疗组61例,对照组49例,对照组给予西医常规治疗,包括脱水、脑保护、抗血小板聚集、改善微循环等,治疗组在此基础上加用针灸联合补肾益髓开窍方治疗。60 d后观察比较治疗前后两组患者的临床症状、吞咽障碍评分及吸入性肺炎的发生情况。结果治疗组的总有效率达90.16%,明显高于对照组的67.35%(P<0.05);治疗组洼田饮水试验分级结果、吞咽功能的改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍临床疗效满意,且吸入性肺炎的发生率低,安全性良好。

    2015年01期 v.24;No.201 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K]
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  • 针灸联合五虫通络汤治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损和牛津残障评分影响的临床研究

    王洪涛;陈凡;刘行高;

    目的观察针灸联合五虫通络汤对急性脑梗死患者的神经功能缺损和牛津残障评分的影响。方法选取急性脑梗死患者221例,随机分为两组,对照组108例单纯给予针灸康复治疗;观察组113例在对照组基础上给予五虫通络汤治疗。分别于治疗后1个月采用美国国立卫生院神经功能缺损评分和Fugl-Meyer评价量表对两组患者神经功能和运动功能进行评价;于治疗6个月时采用牛津残障评分对两组患者预后进行评价。结果治疗前两组患者NIHSS和Fugl-Meyer评分无统计学差异。经治疗,观察组NIHSS和Fugl-Meyer评分分别为(9.76±0.94)分和(71.17±2.97)分,对照组分别为(15.17±0.79)分和(57.20±5.04)分,观察组NIHSS评分明显低于对照组,Fugl-Meyer评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过6个月康复治疗,观察组牛津残障评分1级、2级者分别占14.16%和38.94%,明显高于对照组5.56%和21.30%的比例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合五虫通络汤治疗急性脑梗死对患者的神经功能和预后具有更好的改善作用,是一种更为有效的急性脑梗死康复治疗手段。

    2015年01期 v.24;No.201 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 危重症患者胃肠功能障碍的中医证候学研究

    许敏怡;熊秀萍;沈瑜倩;

    目的研究危重症患者胃肠功能障碍的中医证候特征。方法通过采集危重症患者初次发生胃肠功能障碍时的临床症状、体征,并对患者症状、舌脉、证型分布等采用频次描述的方法进行研究,从而探索危重症患者胃肠功能障碍的中医证候学研究。结果在79例病例中,症状方面:纳差(58例)、便秘(41例)、腹胀(40例)、少尿(34例)、呕吐(29例)出现频次最多,频率分别为73.42%、52.90%、50.63%、43.38%、36.71%。舌象方面:舌红、腻苔、黄苔、舌淡红、薄苔、厚苔出现频次最高,频率分别为59.49%、48.10%、39.24%、34.18%、32.91%、29.11%。脉象方面以细脉、数脉、弦脉、滑脉出现频次最高,频率依次为46.84%、31.65%、27.85%、24.05%。证型方面:脾胃虚弱证24例,湿热壅滞证共20例,寒湿内盛证共15例,瘀滞胃肠证共15例,肠热腑实证共5例,各自所占比例为30.38%、25.32%、18.99%、18.99%、6.33%。结论危重症胃肠功能障碍的主要病理因素为湿、热、瘀,主要证型以脾胃虚弱证、湿热壅滞证较为多见。初次发生胃肠功能障碍的危重症患者入院时即表现出整体状况不佳,发生胃肠功能障碍的程度则以轻中度为主。

    2015年01期 v.24;No.201 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 494K]
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  • 痰瘀致病论对脑卒中后抑郁临床辨证论治的影响

    陈国胜;孙云廷;

    痰浊、瘀血是中医临床重要的病例产物,也是重要的发病原因。在脑卒中后抑郁(PSD)的临床辨证论治中也有重要的理论和临床意义。本文通过探讨痰瘀在中医临床辨证论治中的重要意义、痰瘀在PSD病因病机中的地位和痰瘀在脑卒中后抑郁的临床治疗中的重要地位和应用,对PSD的中医临床辨证论治提供更多的思路和理论依据。

    2015年01期 v.24;No.201 72-73+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 478K]
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  • 丹红注射液联合针刺对急性缺血性脑卒中患者炎性因子水平及血液流变学指标的影响

    梁振湖;张红蕾;祁德波;

    目的观察丹红注射液联合针刺治疗对急性缺血性脑卒中(IMS)患者炎性因子水平及血液流变学指标的影响,并评价其临床疗效。方法将110例IMS患者随机分为治疗组和对照组各55例,在内科常规治疗的基础上,治疗组给予丹红注射液静滴及针刺治疗,对照组给予奥拉西坦注射液静滴,疗程均为2周。结果治疗组与对照组治疗后炎性因子水平、血液流变学指标、临床疗效等较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组比较,差异亦明显(P<0.05或P<0.01)。结论丹红注射液联合针刺治疗IMS可降低炎性因子水平,改善血液流变学指标的高黏状态,明显改善患者神经功能缺损程度。

    2015年01期 v.24;No.201 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K]
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  • 蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

    张毅;邓鸣;吕小辉;张厚霞;

    目的观察蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法参照《支气管哮喘防治指南(基层版)》拟定的诊断、分期标准,选取分期为慢性持续期的80例患者,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,两组均给于支气管哮喘慢性持续期西医基础治疗,治疗组加用蛤芪定喘汤,观察患者临床显效率、哮喘控制测试积分、肺功能指标、生存质量以及安全性指标。结果采用蛤芪定喘汤的治疗组临床显效率高于对照组(P<0.05),治疗组改善患者哮喘控制积分、肺功能指标及生活质量较对照组明显(P<0.05)。结论蛤芪定喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的患者疗效明显,具有改善临床症状、哮喘控制积分和肺功能指标,提高生活质量作用。

    2015年01期 v.24;No.201 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K]
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专家经验

  • 原明忠教授自拟五首通脉汤治疗冠心病心绞痛用药特色

    曹方;张永康;原道昱;

    <正>原明忠(1926-2010年),男性,山西省人民医院主任医师,教授,享受国务院特殊津贴,是全国第1批和第2批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他医术精湛,从事中医临床60余载,擅长中医内科、妇科,尤对心脏病研究较深,擅长用中医药诊疗冠心病与心衰,疗效显著。冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、短暂的缺血与缺氧所引起的临床综合征。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,胸痛部位位于胸骨后,

    2015年01期 v.24;No.201 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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  • 刘建秋教授治疗慢性支气管炎急性发作期临证经验浅析

    李竹英;胡慧珍;王雪慧;

    <正>刘建秋教授为全国第5批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,黑龙江省名中医,黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学术带头人,主任医师、博士研究生导师。业医40余载,治疗各种呼吸系统疾病,辨证准确,思路清晰,善用经方,不斥时方,每能显著疗效。吾有幸跟师学习,获益匪浅。现将其治疗慢性支气管炎急性发作期的经验介绍如下。慢性支气管炎(以下简称慢支),是以咳嗽、咯痰或伴有喘息,且具有反复发作性的慢性疾病,是临床常见

    2015年01期 v.24;No.201 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 余国友主任医师论治急危重症并发胃肠功能衰竭经验

    吴国琳;余国友;

    <正>余国友是浙江大学医学院附属第一医院中医内科主任医师,全国第5批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,博士生导师,潜心于中医药治疗各种内科疾病,特别是应用中医药改善胃肠道功能方面有很深造诣,具有独特的诊疗特色及显著的临床疗效。笔者有幸跟随余师学习,整理总结出余师中医药辨证施治胃肠道功能衰竭经验,与同道探讨。1中西医综合认识胃肠功能衰竭病性及特点胃肠功能衰竭是在严重休克、感染、创伤等因素的

    2015年01期 v.24;No.201 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 王毅刚主任中医师细艾条灼灸临床穴法举隅

    苟春雁;李梦;乔秀兰;应坚;王毅刚;

    <正>重庆市中医院王毅刚主任中医师系国家第4、5批名老中医学术经验继承工作指导老师,中医科学院临床博士后导师。其早年应用精细艾条随证灼灸,疗效立竿见影,深受患者欢迎。笔者兹举数例,共同分享。1按灸三阳五会灸晕针患某,男性,39岁,编辑,因头项强痛不适反复发作半年来诊。查见两侧颈项肌肉紧张,右侧为甚。按压酸胀不适,颈项转动尚利。颈部喜暖,得温则舒。追溯病史,患者工作繁忙,长期使用电脑,喜欢向右侧偏斜,夏

    2015年01期 v.24;No.201 88+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
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  • 陆金根教授重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验

    彭军良;陆金根;

    <正>陆金根教授为上海市名中医、博士生导师、著名肛肠病专家,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师承中医外科名家、全国著名中医外科学家顾伯华教授,从事中西医结合肛肠科医教研工作40余年,在重用生黄芪治疗肛肠疾病方面具有丰富的临床经验,效果满意。笔者作为其学生有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验介绍如下。1益气开秘治疗功能性便秘便秘是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少、

    2015年01期 v.24;No.201 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 520K]
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  • 奚肇庆教授自拟五紫汤治疗喘证经验

    张蓓蕾;奚肇庆;

    <正>奚肇庆教授系江苏省名中医,为南京中医药大学硕士、博士生导师,发表学术论文专著逾百篇,曾多次主持国家级及省部课题。奚教授从事中医临床工作近40载,临床之余亦潜心于中医经典著作,对中医理论颇有研究,学验俱丰,尤其擅于治疗肺系疾病,形成了一系列独特的治疗肺病经验,多年临床以来在药对药组的应用方面深具匠心,亦多有其独特的经验方[1]。奚教授应用经验方融古而出新,经反复锤炼,组合有法,

    2015年01期 v.24;No.201 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K]
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  • 韩汝训教授针刺治疗急性颈椎小关节紊乱症经验

    于书淮;李静;高淑红;

    <正>韩汝训系天津中医药大学教授,主任医师,从事中医临床及教学近50年,学贯中西,针药汇通,尤善针砭。韩汝训教授对于急性颈椎小关节紊乱症的针刺治疗颇有心得,针对本病的独特病机设立通经止痛随咳复位法。学生有幸跟随韩教授学习,侍诊左右,得见韩教授施用此法治疗本病,操作简便,且疗效显著,多针毕而愈。现试将韩教授应用通经止痛随咳复位法治疗急性颈椎小关节紊乱症经验浅述如下。1韩汝训教授关于本病病因病机的认识

    2015年01期 v.24;No.201 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 434K]
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证治探讨

  • 基于“内湿致痹”理论探讨湿与痛风的关系

    刘芬芬;羊维;李海昌;温成平;

    湿邪是痹证的主要病因,内湿是间歇期及慢性期痛风病机之本;"脾主运化"是对机体生理、病理学高度总结,特别是与消化系统及物质代谢的关系密切。脾虚是内湿生成之源,脾虚湿困证是临床常见证型,是间歇期及慢性期痛风重要的病因病机,贯穿其始终。临床上,对间歇期及慢性期痛风的治疗,多从脾论治,以健脾化湿为主。

    2015年01期 v.24;No.201 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 536K]
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  • 试述急性胰腺炎的中医治疗

    周秉舵;徐亭亭;王宏伟;孔婧;朱生樑;王晓素;方盛泉;周莉;刘春芳;张秀莲;王轶;

    本文就急性胰腺炎的病位归属、病因病机、治疗方法等方面进行了较详尽的阐述,并重点介绍了中医治疗急性胰腺炎的治法及优势和特点。

    2015年01期 v.24;No.201 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 526K]
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  • 脑梗死急性期的中医辨证要素及证候分布规律研究

    李志君;邵宏敏;张东东;訾会兰;张玉刚;张元元;

    目的探讨脑梗死急性期的中医辨证要素及证候分布规律。方法对108例脑梗死急性期患者的中医基本辨证要素及证候分布规律进行回顾性研究。结果中医基本辨证要素中病性证素分布呈痰浊>血瘀>热盛>气虚>阳虚>气滞>阴虚>血虚的趋势;病位证素分布呈神(脑)>心>脾>肾>大肠>肝的趋势。证型分布中实证呈现痰热瘀滞证>痰瘀互阻证>热盛血瘀证>里实热结证的趋势;虚实夹杂证呈痰热炽盛,气阴耗伤证>气虚血瘀证>气虚痰阻证的趋势;虚证呈阳气亏虚证>血虚证、气阴两虚证的趋势。结论脑梗死急性期中医病性证素是痰浊、血瘀、热盛、气虚等;病位证素是神(脑)、心、脾、肾等;证候分布是痰热瘀滞证、痰瘀互阻证、热盛血瘀证等。

    2015年01期 v.24;No.201 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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  • 膝关节滑膜炎阳气不足阴湿内蕴证治疗体会

    罗士义;陈世龙;张丙超;王鹏;

    <正>膝关节滑膜炎为临床多发性疾病,常表现为疼痛,关节腔积液等。此病会造成患者暂时或长期部分劳动力丧失,危害较大。目前虽然有多种治疗方法,但仍有少数患者难以完全控制。针对关节积液现代医学治疗一般采取抽液、局部使用激素、加压包扎等方法。若炎症没有彻底消除,积液会越来越多,病情容易转化为慢性。该病属于中医"痹证"、"鹤膝风"、"伤筋"等范畴。笔者经过长期临床实践体会到阳气不足阴湿内蕴证较多

    2015年01期 v.24;No.201 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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实验报告

  • 蒙医放血疗法对高脂血症模型大鼠脂质代谢的影响

    哈斯高娃;阿古拉;

    目的观测蒙医放血疗法对实验性高脂血症wistar大鼠降血脂作用的影响。方法高脂饲料喂养法复制高脂血症大鼠模型,造模成功后,随机分空白组、模型组、放血组、阳性药物(脂必妥)组4组;空白对照组以普通饲料喂养,模型组和放血组、脂必妥组以高脂饲料继续喂养,其中放血组开始放血治疗,1周1次,共2周;脂必妥组每天脂必妥灌胃给药(0.42 g/kg),空白对照组每日灌胃0.3%CMC-Na溶液。结果蒙医放血疗法能有效调节高脂血症wistar大鼠血清中的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,改善血清超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶水平。结论结果表明放血疗法对高脂血症大鼠的脂质代谢和脂质过氧化有良性调节作用。

    2015年01期 v.24;No.201 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
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  • 培元抗癌汤对小鼠大肠癌肝转移模型血清中IL-12水平的影响

    王乾;张泳;杨兴武;王建华;时丹丹;

    目的建立小鼠大肠癌(CT26)肝转移模型,研究培元抗癌汤对小鼠大肠癌肝转移模型血清中白介素(IL)-12的影响。方法将50只昆明小鼠随机分为5组(每组各10只):模型对照组、阳性药对照组(安康欣胶囊组)、培元抗癌汤大、中、小剂量组。以小鼠大肠癌(CT26细胞)悬液接种于小鼠脾脏,建立大肠癌肝转移模型。观察各组一般情况,对肝脏转移结节做小鼠大肠癌肝转移癌抑瘤率的计算,检测小鼠大肠癌肝转移模型血清中IL-12的表达。结果与模型对照组相比,各用药组肝脏转移瘤质量均减轻(均P<0.05),其中各用药组间无显著差异(P>0.05);安康欣胶囊组、培元抗癌汤大、中、小剂量组IL-12含量较模型对照组明显升高(均P<0.05)。结论培元抗癌汤可通过升高小鼠大肠癌肝转移模型血清中IL-12的表达,进而抑制小鼠大肠癌肝转移的发生及发展。

    2015年01期 v.24;No.201 109-110+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 536K]
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医籍研析

  • 浅析《备急灸法》之学术思想

    张昕;李洪亮;胡晓英;周国平;

    《备急灸法》是南宋著名针灸学家闻人耆年所撰。该书是闻人氏收集历代名医治疗各种急性病证的灸疗方法,且对其亲自实践后的总结。书中着重介绍了有关灸法治疗急危重症的应用和治验,为灸法的研究发展提供了宝贵的参考材料。本文笔者就灸法的适应证,施灸的方法、时机、部位,艾柱的大小、壮数,骑竹马灸法的操作方法及艾药结合等方面对闻人耆年于该书中所体现的灸法的学术思想及施灸特色进行概括。

    2015年01期 v.24;No.201 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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临证经验

  • 不明原因发热治验1则

    李静;张强;

    <正>1病历资料患某,男性,46岁,因"发热4 d"于2013年5月25日就诊于本院内科门诊,并以"肺部感染"收住入院。当时证见发热,T 38.6℃,并伴有阵发性咳嗽,咳嗽不剧,无明显咳痰及气喘。胸部CT:两下肺纹理增多,增重。血、尿、便常规无异常。血生化:葡萄糖8.6 mmol/L,血沉,超敏C反应蛋白32.78 mg/L。风湿两项,抗核抗体

    2015年01期 v.24;No.201 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
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  • 温通法治疗带状疱疹初探

    陈常富;唐瑜之;

    <正>带状疱疹,中医称"蛇串疮",为临床常见病毒性皮肤病。西医常以抗病毒、免疫增强剂,对症止痛,配合外用药为主治疗[1]。中医多从湿热立论,按病程分期,以湿热轻重分型。证之临床,确有效验。然其"阳虚毒瘀"型,亦时有所见,而文献鲜有记载,教材亦未提及,故笔者就此作一初探,不妥之处,敬祈斧正。1中医学观点带状疱疹,是水痘—带状疱疹病毒感染所致的常见急性炎症性皮肤病,因其病毒具亲神经性,故临床出

    2015年01期 v.24;No.201 181+188页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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  • “诸风掉眩,皆属于肝”的临床应用

    丁自娟;

    <正>"诸风掉眩,皆属于肝",出自《素问·至真要大论》篇,属于"病机十九条"之一,对后世中医学理论和临床影响颇深,被诸多医家用作"动摇、眩晕、抽搐"等风证的辨证纲要,至今还指导着临床实践。1"诸风掉眩,皆属于肝"浅析"诸风掉眩,皆属于肝"中"诸"字,不是"凡是"或"所有"的意思,只作"多数"或"大多数"解。诸风,指多种风证。风,这里用以概括掉眩病证具有风类特点。掉

    2015年01期 v.24;No.201 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 427K]
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综述

  • 中医药治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征研究概况

    张小朴;史锁芳;

    <正>过敏性鼻炎(AR)和支气管哮喘(BA)均为呼吸道常见的过敏性疾病,二者往往同时并存,并相互影响。两者除了临床表现不同外,在病因学、发病机制和病理改变等方面均极为相似。为此,过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)得以由世界变态反应组织正式提出。近年来两病的发病率逐年上升,已成为全球性健康问题[1]。在中医学中,AR和BA分属"鼻鼽"和"哮病"范畴。笔者现将中医药治疗CARAS情况综述如下。

    2015年01期 v.24;No.201 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 477K]
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  • 穴位贴敷、穴位注射防治化疗后恶心呕吐近况

    彭莉;肖用兰;胡陵静;傅敏;袁敏;

    <正>化疗是治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,患者普遍有恶心、呕吐症状,严重影响着患者的生活质量。目前对于化疗致恶心呕吐的治疗多根据NCCN止吐临床实践指南进行,首选5-HT3受体拮抗剂,包括格雷司琼、昂丹司琼等。虽然国外已有众多文献[1-2]证实了相应的受体拮抗剂在临床上具有应用价值,但仍有一半以上的患者会出现不同程度的恶心呕吐。而中医学在防治化疗后恶心呕吐方面有其独特的

    2015年01期 v.24;No.201 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 534K]
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  • 中医药治疗舒张性心力衰竭的研究进展

    靳宏光;屈洪波;

    <正>心力衰竭(HF)简称心衰,是各种心脏病的严重阶段,发病率逐年增长,有临床症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿,正在成为危害人类健康的重要心血管疾病。心力衰竭根据发生机制可分为收缩性心力衰竭(SHF)和舒张性心力衰竭(DHF)两种类型。20世纪末RAAS抑制剂和β受体阻滞剂的应用,明显改善了SHF患者的预后,提高了生存年限,但近年来的一系列临床研究表明,DHF患者并不能从中获益,因此亟需

    2015年01期 v.24;No.201 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K]
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临床观察

  • 肠梗阻导管联合加味小承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻

    钱培贤;杨卫锋;叶锋;

    目的观察肠梗阻导管联合加味小承气汤在术后早期炎性肠梗阻的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的术后早期炎性梗阻病例71例资料,收集并比较常规治疗(对照组)和常规治疗加用肠梗阻导管联合加味小承气汤(治疗组)的临床资料。结果经治疗48 h后,治疗组平均腹围减少长度为(10.8±5.2)cm,明显多于对照组(5.8±2.4)cm(P<0.05);治疗组恢复肛门排气时间为(3.3±1.2)d,自觉症状缓解时间(3.5±2.2)d,治愈时间(8.9±4.5)d,明显短于对照组的(6.5±2.8)d、(6.9±2.9)d、(15.8±6.2)d(均P<0.05)。两组无效病例差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠梗阻导管联合加味小承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻,加快了肠功能的恢复,缩短梗阻解除时间。

    2015年01期 v.24;No.201 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K]
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  • 喘可治氧喷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者撤机的影响

    严理;杨盼;赵雷;钱义明;

    目的观察喘可治氧喷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者撤机的影响。方法将60例AECOPD机械通气患者随机分为两组,各30例。对照组给予机械通气、抗感染等基础治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用喘可治注射液4 m L氧喷。两组疗程均为7 d。结果治疗后治疗组患者的C反应蛋白、肿瘤坏死因子、氧合指数、呼吸系统功能评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);治疗组带机时间较对照组明显缩短,撤机成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论喘可治氧喷有利于AECOPD机械通气患者拔管撤机,对缩短机械通气带机时间有一定的帮助。

    2015年01期 v.24;No.201 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床研究

    张爱军;景高云;

    目的观察葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎的临床疗效。方法选择80例在放疗期间出现急性放射性直肠炎症状的患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例。实验组患者口服葛根芩连汤加减诊治,对照组患者给予思密达治疗。观察两组患者的临床治疗效果;比较两组患者的中医症状积分改善的状况。结果实验组患者的总有效率为92.50%,明显高于对照组患者的62.50%(P<0.05);两组治疗后各项临床症状积分均明显改善(P<0.05);实验组患者腹泻、大便性状、腹部绞痛、便血、里急后重、肛门疼痛与口干乏力临床症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。结论葛根芩连汤加减辨治急性放射性直肠炎患者,能够显著降低各项中医临床症状积分,明显提高临床治疗效果。

    2015年01期 v.24;No.201 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 628K]
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  • 自拟中药熏洗散在痔术后的应用

    徐继宗;张弦;

    目的观察自拟中药熏洗散在痔术后应用的疗效。方法选取600例患者随机分成治疗组和对照组,各300例,治疗组给予自拟中药熏洗散坐浴,对照组300例给予高锰酸钾溶液坐浴,比较两组的治疗效果。结果治疗组较对照组住院时间明显缩短,术后疼痛轻,创面渗液及水肿明显好转(P<0.05);两组住院费用及术后伤口感染、出血等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药坐浴可显著降低痔术后疼痛,改善患者不适症状。

    2015年01期 v.24;No.201 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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  • 不同中成药治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效对比观察

    裴学惠;姚树贵;邓小农;

    目的探讨不同中成药治疗缺血性脑卒中急性期的临床有效性。方法将112例患者随机分为对照组与观察组,对照组患者给予川芎嗪注射液治疗,观察组患者给予复方丹参注射液治疗,均采用静脉滴注的给药方式,观察比较不同中成药治疗缺血性脑卒中急性期的临床效果。结果对照组与观察组患者治疗前神经功能缺损评分、血瘀证证候积分、BI评分与FMA评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗15、30 d后的神经功能缺损评分、血瘀证积分、BI评分与FMA评分差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患者缺血性脑卒中治疗有效率为73.21%,观察组为92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方丹参注射液的治疗方案可以显著改善缺血性脑卒中的各项指标,提高治疗缺血性脑卒中的治疗有效率,并且安全、有效。

    2015年01期 v.24;No.201 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 中医辨证联合西药治疗危重病胃肠功能障碍临床观察

    王理锋;周飞;

    目的观察中医辨证联合西药治疗危重病胃肠功能障碍患者的临床疗效。方法危重病胃肠功能障碍患者62例随机分为观察组32例和对照组30例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证治疗,两组均治疗7 d后,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分以及治疗前后胃肠功能评分。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组之70.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者中医症候积分及胃肠功能评分显著降低(P<0.05),治疗后组间比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证联合西药治疗危重病胃肠功能障碍其疗效显著,且能够改善患者临床症状和胃肠功能。

    2015年01期 v.24;No.201 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 536K]
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  • 温针结合补肾活血中药治疗肩关节周围炎疗效观察

    黄劲柏;卓廉佳;陈花茹;

    目的观察温针结合补肾活血中药治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将肩关节周围炎患者90例随机分为针药组、针灸组和中药组,每组各30例。针药组采用温针结合补肾活血中药治疗,针灸组采用温针治疗,药物组采用补肾活血中药治疗。3组疗程均为30 d。结果治疗后针药组总有效率为93.33%,明显高于针灸组、药物组的73.33%、66.67%(P<0.05);针灸组和药物组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后肩痛指数与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),针药组治疗前后肩痛指数差值与针灸组、药物组差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针结合补肾活血中药治疗肩关节周围炎疗效优于温针治疗或单纯药物治疗。

    2015年01期 v.24;No.201 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K]
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  • 滋阴清热宁心药物治疗冠心病室性早搏阴虚火旺证临床观察

    焦华琛;张蕴慧;李运伦;赵春阳;

    目的观察滋阴清热宁心药物治疗冠心病室性早搏阴虚火旺证的临床疗效。方法将冠心病室性早搏阴虚火旺证患者80例,试验组及对照组各40例,分别给予山东中医药大学附属医院院内制剂养心复脉冲剂及心律宁片,经6周观察,比较早博疗效、中医证候疗效以及综合疗效。结果试验组早搏治疗总有效率为72.50%,明显高于对照组的50.00%(P<0.05)。试验组中医证侯总有效率为90.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。试验组综合疗效总有效率为72.50%,显著高于对照组的62.50%(P<0.05)。结论滋阴清热宁心药物是冠心病室性早搏阴虚火旺证的有效药物。

    2015年01期 v.24;No.201 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K]
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  • 清肺定喘方加减辨治小儿支气管哮喘急性期的临床研究

    沈平心;郑国锋;陈飞;陈方兰;林益振;

    目的观察清肺定喘方加减辨证治疗急性期小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取门诊急性期小儿支气管哮喘患儿148例,随机分为两组。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组基础上给予清肺定喘方加减辨证治疗。对两组患儿治疗前后症状体征进行评分,并对两组患者治疗效果进行评价。结果两组患者治疗后喘息、咳嗽、咯痰、喘鸣音以及总分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组患者降低更为明显(P<0.05)。观察组患者临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论清肺定喘方加减辨证治疗急性期小儿支气管哮喘实现了对患儿的个体化治疗,在改善患者临床症状和体征方面具有显著作用,有利于提高患儿的治疗效果,而且给药方便,适合儿童用药。

    2015年01期 v.24;No.201 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 足三里穴位注射聚肌胞配合阿昔洛韦、泼尼松治疗带状疱疹的临床观察

    龙淼;

    目的观测穴位注射聚肌胞配合阿昔洛韦、泼尼松治疗带状疱疹的临床疗效。方法将140例带状疱疹患者随机分为两组。治疗组应用足三里穴位注射聚肌胞配合阿昔洛韦、泼尼松治疗。对照组用阿昔洛韦、泼尼松治疗。疗程10 d。结果治疗组痊愈32例,显效22例,好转9例,无效2例,愈显率为83.08%。对照组痊愈21例,显效23例,好转16例,无效6例,显愈率为66.67%。结论足三里穴位注射聚肌胞配合阿昔洛韦、泼泥松治疗带状疱疹效果显著,疼痛缓解快。

    2015年01期 v.24;No.201 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病患者RSS系统的影响

    刘媛媛;刘英;柯雁飞;

    目的观察天麻钩藤饮加减对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者RSS系统的影响。方法将160例HDCP患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予硫酸镁注射液静脉滴注;治疗组在硫酸镁注射液治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。于两组治疗前和治疗72 h后比较血压、24 h尿蛋白定量及血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果两组治疗后收缩压和舒张压与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组收缩压和舒张压显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量显著优于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组血清肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)下降明显(P<0.01)。结论在硫酸镁解痉药物治疗基础上应用天麻钩藤饮加减治疗HDCP能够显著改善患者血压和24 h尿蛋白定量,其作用可能与降低血清PRA和AngⅡ水平有关。

    2015年01期 v.24;No.201 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 587K]
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  • 杭州地区治疗急性冠心病心绞痛中成药使用的有效性、安全性分析

    金红乔;王志雄;

    目的了解杭州地区使用中成药治疗急性冠心病心绞痛的有效性性与安全性。方法搜集杭州地区急性冠心病心绞痛患者95例的一般资料,整理总结患者连续3个月的用药情况,将患者分为治疗组44例和对照组51例,对比两组患者之间用药一段时间后的病情好转情况,主要指标变化情况和不良反应情况,分析中成药(血塞通、复方丹参滴丸、银杏叶)和西药(硝酸异山梨酯、硝酸甘油、硝苯地平)对治疗急性冠心病心绞痛的有效性和安全性。结果治疗组总有效率为90.91%,高于对照组的82.35%(P<0.05);主要指标变化情况两者差别不明显(P>0.05);使用中成药出现不良反应的情况比西药明显降低(P<0.01)。结论杭州地区用中成药治疗急性冠心病心绞痛患者其疗效确切,不良反应少。

    2015年01期 v.24;No.201 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 说明

    <正>《中国中医急症》杂志2014年第23卷第10期论文《参附注射液治疗老年休克患者35例临床观察》(文章编号:1004-745X(2014)10-1926-02)的作者信息如下:第一作者为北京市朝阳区第二医院张丽丽,第二作者兼通信作者为北京市朝阳区第二医院王桂莲。特此说明

    2015年01期 v.24;No.201 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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  • 中西医结合治疗急性尿路感染临床观察

    姚丹萍;孟鑫鑫;

    目的观察自拟中药汤剂联合西药治疗急性尿路感染的临床疗效。方法将98例急性尿路感染患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各49例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂。两组治疗均以7 d为1个疗程。结果治疗组治疗后总有效率93.88%,显著高于对照组的75.51%(P<0.05);治疗组治疗后平均症状消失时间、平均尿常规转阴时间、平均退热时间均明显短于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论自拟中药汤剂联合西药治疗急性尿路感染疗效显著,且无明显不良反应发生,安全可靠。

    2015年01期 v.24;No.201 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
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  • 中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭临床观察

    沈元良;

    目的探讨中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法总结180例患者临床资料,按照自主选择治疗方法分为对照组和观察组两组。对照组予常规西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤,观察疗效标准,以及治疗后血检相关指标变化情况。结果观察组总有效率为90.00%高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后观察组平均全血黏度、平均血沉量等指标改善优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭具有较好疗效。

    2015年01期 v.24;No.201 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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  • 中西医结合治疗对支原体肺炎儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体的影响

    汤东澄;

    目的观察中西医结合治疗对支原体肺炎儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体的影响。方法 130例支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,各65例,对照组采用常规抗支原体方法进行治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗,观察两组临床疗效及治疗前后血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体水平的变化。结果治疗组总有效率为95.38%,高于对照组之83.08%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体显著降低(P<0.05),组间比较,观察组血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗支原体肺炎不仅疗效显著,且降低了儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体水平。

    2015年01期 v.24;No.201 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • 自拟中药汤剂联合西药治疗急性细菌性痢疾疗效观察

    蒋小春;

    目的探讨自拟中药汤剂联合西药治疗急性细菌性痢疾疗效及安全性评价。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予口服盐酸环丙沙星片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂。两组治疗均以7 d为1个疗程。结果自拟中药汤剂联合西药治疗总有效率95.83%高于对照组的77.08%(P<0.05);治疗组发热消失时间、脓血便消失时间、腹泻消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、大便常规恢复正常时间、大便培养显阴性时间均显著短于对照组(均P<0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论自拟中药汤剂联合西药治疗急性细菌性痢疾疗效显著,且安全可靠。

    2015年01期 v.24;No.201 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 557K]
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  • 中西医结合治疗急性肾功能衰竭临床观察

    郦江涛;

    目的观察中西医结合治疗急性肾功能衰竭疗效。方法将140例急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用常规西药进行治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗,观察两组临床疗效、少尿期病程及治疗后血肌酐、尿素氮水平变化。结果治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组之75.71%(P<0.05);治疗组患者少尿期平均病程为(8.70±4.30)d,显著短于对照组的(14.30±4.70)d(P<0.05);治疗不同疗程后治疗组血尿素氮、肌酐及内生肌酐清除率均显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性肾功能衰竭效果显著,缩短了患者少尿期的病程,减少肾功能进一步损伤。

    2015年01期 v.24;No.201 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • 中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床观察

    毕保洪;李伟;李华;

    目的观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法选取2004年2月至2013年6月收治的细菌性肝脓肿患者87例,采用单盲随机分成治疗组44例和对照组43例,两组均给予西医(抗感染和经皮肝穿刺等)治疗,治疗组在西医治疗基础上联合分期辨证口服中药治疗方案,两组治疗21 d后观察临床疗效,并分别采集两组治疗前后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)及总胆红素(TBIL)水平变化,进行统计学分析。结果治疗组总有效率为93.18%,高于对照组的79.07%(P<0.05);同组治疗前后各指标水平比较:治疗7 d后两组ALT、TBIL差异有统计学意义(P<0.05),治疗后14 d和21 d各监测指标水平差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗7 d后WBC、ALT、TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗14 d、21 d后各指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床疗效确切,优于单纯西医治疗。

    2015年01期 v.24;No.201 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K]
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  • 宣肺化痰汤治疗急性支气管炎临床观察

    樊新昱;

    目的观察宣肺化痰汤治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将90例急性支气管炎病例随机分组,治疗组47例,对照组43例。两组均予抗感染对症治疗,治疗组加服宣肺化痰汤治疗。两组疗程均为7 d。结果治疗组中发热、咳嗽、痰量、呼吸频率及肺部听诊等症状分值下降较对照组显著(P<0.05),所需时程治疗组较对照组更短(P<0.05)。结论应用宣肺化痰汤治疗急性支气管炎疗效更优。

    2015年01期 v.24;No.201 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

    钱漪;周菁;陈颖;李金平;卢晓峰;

    目的观察参附注射液对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心功能以及中医证候的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用参附注射液。两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率明显高于对照组。两组治疗后BNP、左室射血分数、左室舒张末期直径均明显改善,且治疗组改善更明显。治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论加用参附注射液治疗慢性心功能衰竭心肾阳虚型患者,可显著提高左室射血分数,提示参附注射液可作为辅助治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭患者的有效药物。

    2015年01期 v.24;No.201 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
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  • 内外合治法防治急性髓细胞白血病化疗性消化道反应临床观察

    佟丽;王茂生;仲召玲;谭芝;杨丽美;

    目的观察中医辨证论治联合外治法防治急性髓细胞白血病化疗所致消化道反应的临床疗效。方法将60例急性髓细胞白血病患者随机为治疗组和对照组,各30例,对照组在每日化疗前30 min给予盐酸格拉司琼注射液进行治疗,治疗组辨证论治联合半夏散穴位贴敷治疗。两组均应用至化疗结束,比较两组患者的临床疗效和副作用。结果两组患者治疗后呕吐情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善食欲、防止体质量减轻、减轻胃脘胀满、便秘、口干等方面明显优于对照组(P<0.05);对照组药物存在加重腹满、诱发便秘等不良反应。结论中医辨证论治联合外治法防治急性髓细胞白血病化疗所致消化道反应安全、有效,优势明显。

    2015年01期 v.24;No.201 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 540K]
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  • 穴位注射联合静脉镇痛用于剖宫产术后镇痛临床观察

    马从学;倪绍端;伏晓虎;

    目的观察穴位注射联合静脉镇痛用于剖宫产术后镇痛的疗效和安全性。方法取剖宫产术后患者60例,随机分为观察组(穴位注射联合静脉镇痛组)和对照组(静脉镇痛组),每组30例,对照组应用芬太尼和昂丹司琼,观察组在对照组基础上于双侧足三里穴和内关穴注射芬太尼稀释液。比较两组术后4、8、24、48h各时点VAS评分、BCS评分及不良反应情况。结果在8 h和24 h,观察组VAS评分、BCS评分明显高于对照组(P<0.05);不良反应观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论药物穴位注射联合静脉镇痛是一种较为理想的镇痛方法,可以应用于剖宫产术后镇痛,为临床提供参考。

    2015年01期 v.24;No.201 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 肱骨大结节移位骨折3种内固定方法的对比分析

    胡培植;苏方东;

    目的比较接骨板、空心螺钉及带线锚钉治疗肱骨大结节移位骨折的疗效和技术特点。方法将65例肱骨大结节骨折患者随机分为A、B、C 3组,A组(21例)接骨板固定,B组(22例)空心螺钉固定,C组(22例)带线锚钉固定。结果 65例患者均得到随访,随访时间3个月到3年,随访期内所有骨折均愈合,根据肩关节Neer功能评分系统,A组优良率为85.71%;B组优良率为81.82%;C组优良率为90.91%。A组平均手术时间60 min,并发症3例;B组平均手术时间40 min,并发症4例;C组平均手术时间30 min,并发症0例。结论对于移位的肱骨大结节骨折,以带线锚钉内固定,具有手术时间短,切口小,出血少,并发症少,不需二次手术取出内固定,术后肩关节功能优良率高等优点。

    2015年01期 v.24;No.201 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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  • 中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床观察

    吴海棠;

    目的观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法急性重症胰腺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组按急性重症胰腺炎标准治疗,治疗组在对照组基础上给予柴芍承气汤,每日2次,疗程15 d。比较两组的临床疗效、治疗前后淀粉酶、脂肪酶含量、改良Marshall评分、肠功能、胰腺CT及各脏器损伤。结果治疗组总有效率90.00%,高于对照组的63.33%(P<0.05);治疗后两组患者血清脂肪酶、淀粉酶明显低于治疗前(P<0.05),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组改良Marshall评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组腹痛、腹胀症状改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组器官损伤情况明显少于对照组(P<0.05);治疗组的CTSI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性重症胰腺炎有确切疗效。

    2015年01期 v.24;No.201 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K]
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  • 参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及N端B型脑钠肽前体的影响

    关良劲;李雅茜;钟汉林;苏梦达;曾钰莲;

    目的探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法 90例患者随机分成治疗组48例和对照组42例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液进行治疗。在治疗前后(1个疗程)检测两组患者的常用心功能参数和血NTpro BNP水平和治疗有效率,进行比较和分析。结果两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和血NT-pro BNP水平与治疗前比较均有改善(P<0.05),且治疗组LVESD、LVEF和血NT-pro BNP水平改善优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率91.67%高于对照组的76.19%(P<0.05)。结论参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能。

    2015年01期 v.24;No.201 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
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  • 中西医结合治疗自身免疫性肝炎的临床观察

    朱常江;吴镇印;叶映月;

    目的观察中医辨证治疗自身免疫性肝炎的临床疗效及对患者肝功能、血清免疫球蛋白的影响研究。方法将68例自身免疫性肝炎患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予甘草酸二铵胶囊口服,观察组给予中医辨证治疗,两组疗程均为3个月。结果观察组患者治疗总有效率为82.35%,明显高于对照组的58.82%(P<0.05);治疗前两组患者各肝功能指标(ALT、AST、TBIL、GGT、GLB)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各肝功能指标均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组较对照组显著降低(P<0.05);治疗前两组患者Ig G、Ig M以及Ig A均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者Ig M、Ig A与治疗前比较均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者Ig G较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者Ig G显著低于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗自身免疫性肝炎能够显著提高临床疗效,改善患者肝功能,降低血清免疫球蛋白水平,且无明显不良反应,治疗安全、可靠。

    2015年01期 v.24;No.201 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 656K]
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  • 颈宁方治疗颈源性眩晕临床观察

    张晓辉;阚文军;张桂艳;

    目的观察中药颈宁方治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法将200例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予中药颈宁方口服,两组均观察1个月,观察症状缓解情况。结果治疗组总有效率92.00%,高于对照组总有效率83.00%(P<0.05)。服药后治疗组头晕目眩消失或减轻,心率、血压等基本恢复正常,见效快,疗程短,优于对照组(P<0.05)。结论中药颈宁方治疗颈源性眩晕有较好疗效。

    2015年01期 v.24;No.201 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 清肺保元汤联合西药治疗重症肺炎临床观察

    沈贵洪;吕益;胡玲玲;

    目的分析重症肺炎患者应用清肺保元汤联合西药治疗临床疗效。方法 106例重症肺炎患者随机分组为对照组和治疗组各53例。对照组予头孢哌酮/舒巴坦钠治疗。治疗组于对照组基础上加用清肺保元汤治疗。分别于治疗前、后评估患者中医证候积分和临床疗效;同时于治疗前、后分别检测患者血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)及白介素-6(IL-6)水平、凝血功能组合。结果治疗后,治疗组治疗有效率为94.34%与对照组90.57%差异不大(P>0.05);两组患者中医证候积分均较治疗前比较明显下降(P<0.05),但两组间比较差异不大(P>0.05)。两组IFN-γ和IL-2及IL-6均较治疗前均明显下降(均P<0.05),且治疗组较优于对照组(P<0.05)。两组PT、TT、APTT及DDI均较治疗前升高(均P<0.05),FIB下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(均P<0.05),而PLT差别不大(P>0.05),结论应用清肺保元汤联合西药治疗重症肺炎患者,其可有效改善患者临床症状,同时抑制IFN-γ和IL-2及IL-6过度分泌而缓解其炎症反应,从而促进康复,提高临床疗效。

    2015年01期 v.24;No.201 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K]
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  • 双防引力汤改善脑梗死恢复期患者肢体功能障碍临床观察

    刘燕婉;颜志刚;何莉娜;

    目的观察双防引力汤在改善脑梗死患者肢体功能障碍方面的临床疗效。方法 120例患者分为治疗组和对照组。两组均采用规范Ⅱ级预防及康复锻炼;治疗组加服双防引力汤汤剂,15 d为1个疗程。结果两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗第15日、第30日,治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.01)。两组治疗前各因素比较,差异不明显(P>0.05)。治疗第15日,治疗组、对照组NHISS评分、肌力、肌张力变化明显,但治疗组和对照组比较差异不明显;治疗第30日,治疗组及对照组NHISS评分、肌力、肌张力亦变化较前有明显变化,且治疗组效果优于对照组(P<0.05),在肌力、肌张力改善方面尤为明显。结论双防引力汤在改善脑梗死患者肢体功能障碍方面具有较好的临床治疗效果。

    2015年01期 v.24;No.201 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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护理

  • 中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

    钟绍敏;吴斌;吴怡;朱启梦;

    目的观察中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用。方法 104例有肢体功能障碍的脑卒中患者,随机分成基础护理组与中医护理组,各52例。中医护理组在基础护理组的基础上给予中医辨证施护。观察两组临床疗效。结果中医护理组患者的治疗总有效率为66.45%,显著高于基础护理组患者之55.10%(P<0.05)。两组治疗后FMA、Barthel指数评分明显改善,且中医护理组改善更明显(均P<0.05)。结论中医护理无论在脑卒中偏瘫患者的肢体功能康复过程中,还是在患者身体机能恢复过程中,均发挥着重要的促进作用;通过对脑卒中偏瘫患者进行中医护理,有效地改善其生活质量。

    2015年01期 v.24;No.201 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K]
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  • 合并肝硬化的胆管结石ERCP治疗的护理

    朱虹;刘俊丽;林一帆;高文艳;

    目的探讨合并肝硬化的胆管结石ERCP治疗的护理方法。方法对34例经ERCP治疗的合并肝硬化的胆管结石患者的护理进行回顾性分析。结果经适当的个体化治疗和精心的护理,34例患者中28例一次性取石成功,4例因结石过大,2次取石成功;2例因结石位置偏高,未能取石成功,放置越过结石的支架内引流。术中发生食管静脉曲张合并出血1例,内窥镜括约肌切开术后出血3例,术后胰腺炎3例,一过性肝性脑病加重2例。结论适当的、个体化治疗和护理,以及严密的病情观察是患者顺利手术和康复的基础和保证。

    2015年01期 v.24;No.201 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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  • 《中国中医急症》杂志稿约

    <正>《中国中医急症》杂志为国家中医药管理局主管、中华中医药学会和重庆市中医研究院主办的全国性专业学术期刊,ISSN 1004-745X,CN 50-1102/R。《中国中医急症》杂志现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊数据库源期刊。《中国中医急症》杂志刊发的论文全文收入"CNKI中国期刊全文数据库(中国知网)"、"万方数据——数字化期刊群和中文科技期刊数据库"与"维普资讯网"。

    2015年01期 v.24;No.201 119页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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