中国中医急症

研究报告

  • 天香丹对动脉粥样硬化秽浊痰阻证ApoE-/-小鼠的实验研究

    马文慧;安冬青;

    目的观察天香丹对动脉粥样硬化(AS)秽浊痰阻证Apo E-/-小鼠血脂水平、主动脉内皮细胞的影响,探讨其抗AS秽浊痰阻证的机制。方法将12只Apo E-/-小鼠正常对照组以普通饲料喂养,48只Apo E-/-小鼠以人工气候箱模拟新疆寒燥环境,高脂饲料喂养12周建立AS秽浊痰阻证模型。造模成功后随机分为天香丹组、阿托伐他汀组、荷丹片组、模型组,灌胃12周后处死,摘眼球取血测定血脂含量,取主动脉电镜观察病理学改变。结果与正常对照组比较,模型组小鼠血清TC、LDL-C含量上升,与模型组比较,天香丹组小鼠的TC、LDL-C含量下降,TG、HDL-C含量无显著差异,透射电镜观察显示天香丹组主动脉的内皮细胞病变程度明显轻于模型组。结论天香丹可有效降低AS秽浊痰阻证Apo E-/-小鼠TC、LDL-C含量,对动脉粥样硬化形成有抑制作用。

    2015年03期 v.24;No.203 377-379+383页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
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  • 大黄鞣质对大鼠创伤性脑损伤继发脑水肿抑制作用的研究

    张铂;王兵;王勇强;曹书华;

    目的观察大黄鞣质对SD大鼠创伤性脑损伤继发脑水肿的抑制作用并探讨其作用机制。方法采用Feeney自由落体坠击法制备大鼠创伤性脑损伤模型,腹腔注射大黄鞣质,测定给药后大鼠脑组织含水量、血管通透性及SOD水平的变化,采用免疫组织化学法和蛋白质免疫印迹法测定大鼠脑组织AQP4和GFAP表达的变化。结果与模型组相比,给药组大鼠脑组织含水量显著下降(P<0.05),脑组织SOD水平显著提高(P<0.05),血管通透性明显下降(P<0.05);免疫组化法检测给药组大鼠AQP4和GFAP的阳性细胞数减少,颜色变浅,阳性细胞表达评分明显低于模型组各亚组(P<0.01);蛋白印迹免疫试验法检测给药组AQP4和GFAP的阳性表达下降,其表达量与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大黄鞣质对大鼠创伤性脑损伤继发脑水肿的抑制作用与降低血管通透性、增加SOD水平和降低水通道蛋白AQP4和GFAP的表达有关。

    2015年03期 v.24;No.203 380-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K]
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  • 升降散对脓毒症小鼠细胞炎症因子抑制作用的研究

    朱亮;赵雷;钱风华;祁丽丽;夏一春;钱义明;奚耀;

    目的观察中药升降散对脓毒症小鼠炎症细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-4(IL-4)和白介素-6(IL-6)的抑制作用。方法 72只小鼠随机分为对照组、脓毒症组与升降散组,脓毒症造模后比较升降散干预前后不同时间段各组小鼠IFN-γ、TGF-β、IL-4和IL-6水平的变化。结果 IFN-γ水平24 h内脓毒症组呈逐渐上升趋势,升降散组呈逐渐下降趋势,12 h和24 h脓毒症组显著高于升降散组(P<0.01)。TGF-β水平24 h内升降散组均呈逐渐下降趋势,各时段均低于脓毒症组(P<0.05或P<0.01)。IL-4水平24 h内升降散组和脓毒症组呈逐渐下降趋势,24 h升降散组低于脓毒症组和对照组(P<0.05或P<0.01)。IL-6水平24 h内升降散组和脓毒症组均呈逐渐下降趋势,各时段脓毒症组均高于升降散组和对照组(P<0.01),各时段升降散组均显著高于对照组(P<0.01)。结论升降散具有抑制脓毒症小鼠炎症细胞因子IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-6的作用。

    2015年03期 v.24;No.203 384-386+460页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 搜风祛痰中药复方对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块HO-1和HSP70表达的影响

    周凌云;宫丽鸿;张湜;白光彪;倪小鸥;

    目的观察搜风祛痰中药复方对Apo E基因敲除小鼠动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块HO-1和HSP70的影响。方法将造模成功的Apo E基因敲除小鼠,分别给予阿托伐他汀钙以及低剂量、中剂量、高剂量稳斑汤干预,模型组和空白对照组采用生理盐水灌胃。给药13周后,采用免疫组化和RT-PCR技术检测HO-1和HSP70的表达水平。结果与空白对照组相比,模型组HO-1和HSP70阳性表达量明显减小(P<0.01);与模型组相比,西药组及稳斑汤各剂量组均能增加HO-1和HSP70阳性表达量(P<0.05或P<0.01);与西药组相比,中药高剂量组增加HO-1和HSP70阳性表达量无差异(P>0.05)。结论搜风祛痰中药复方稳斑汤可能通过影响HO-1和HSP70的表达而干预AS斑块形成及破裂。

    2015年03期 v.24;No.203 387-389+430页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 中药疗法治疗肩手综合征的临床疗效的Meta分析

    过灵香;倪伟;祈芳;艾坤;张泓;

    目的运用Meta分析方法比较中药疗法与其他干预措施治疗肩手综合征临床疗效。方法收集2010年1月至2014年12月的中药治疗肩手综合征临床观察文献,对中药和其他干预措施的临床随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入20篇符合要求的文献,Meta分析其总有效率,上肢运动功能和疼痛评分。结果显示,3个检测指标均具有统计学意义。结论现有的证据表明,中药治疗肩手综合征能明显改善上肢运动功能,减轻患者的疼痛,较其他干预措施疗效好。但是受纳入研究文献数量和质量限制,中药治疗肩手综合征疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲试验加以证实。

    2015年03期 v.24;No.203 390-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 716K]
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  • 正骨手法结合刺络拔罐治疗急性腰扭伤临床研究

    管恩福;林耐球;刘彦璐;李绍旦;刘毅;曹科;

    目的观察正骨手法结合刺络拔罐治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法将149例患者随机分为治疗组75例和对照组各74例,对照组仅采用正骨手法治疗,治疗组采用正骨手法结合刺血拔罐治疗。结果治疗组首次治愈率治疗组为57.33%,明显优于对照组的43.24%。两组VAS、ROM、临床证候评分均较治疗前明显降低,但治疗组改善更为显著(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论手法治疗急性腰扭伤具有临床疗效显著,起效时间短的特点,若结合刺络拔罐可使疗效增强。

    2015年03期 v.24;No.203 394-395+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 活血通脉颗粒对颈动脉粥样硬化家兔ICAM-1、IL-6表达的影响

    谢健;童晓云;沈超;李晓;石安华;陈文玲;刘涛;和春芳;王雅莉;赵淳;

    目的探讨活血通脉颗粒干预兔颈动脉粥样硬化(CAS)形成的作用机制。方法 75只新西兰白兔,随机抽取10只为正常组,其余65只采用高脂饲料喂养建立CAS模型。造模成功后将其随机分为模型组、自然消退组、活血通脉颗粒低、中、高剂量组、辛伐他汀组6组,每组7只。分别于实验第11周、第16周取颈动脉组织行HE染色以观察病理变化;ELISA法检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)表达水平;荧光定量PCR检测ICAM-1 m RNA表达。结果与自然消退组比较,活血通脉颗粒中、高剂量组和辛伐他汀组ICAM-1、IL-6水平明显下降(P<0.05),与活血通脉颗粒低剂量组比较,活血通脉颗粒高剂量组、辛伐他汀组明显下降(P<0.05);与自然消退组比较,各治疗组ICAM-1 m RNA表达明显下降(P<0.05)。结论活血通脉颗粒可能通过抑制ICAM-1、IL-6表达水平从而干预家兔动脉粥样硬化的形成。

    2015年03期 v.24;No.203 396-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K]
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  • “肺肠同治”在骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍中的应用及疗效评价

    尤莉莉;刘燕;杨铁柱;李良业;

    目的观察"肺肠同治"干预治疗骨创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸与肠屏障功能的作用。方法 60例ARDS患者随机分为对照组和中药组,各30例。对照组采用西医常规治疗,中药组在对照组基础上加用通腑净化汤。观察治疗前和治疗后第3、7日两组呼吸和肠屏障功能相关指标改善情况。结果治疗后中药组患者呼吸功能和肠屏障功能改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后中药组炎性指标改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后中药组呼吸次数、影像学、大便难等临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论通腑净化汤能有效改善骨创伤后ARDS患者呼吸与肠屏障功能障碍,调控炎性反应,提高临床疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 399-401+420页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 颈性眩晕中医诊疗康复一体化方案临床治疗评估

    郭剑华;马善治;刘渝松;郭亮;何长江;钱文忠;杨昆鹏;彭文忠;王健;谢辉;

    目的通过临床观察验证颈性眩晕中医康复一体化方案临床疗效,讨论其优越性。方法将152例颈性眩晕患者按照临床路径纳入标准分类,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用颈性眩晕中医诊疗康复一体化方案治疗,对照组采用常规综合治疗。观察其症状、生活工作能力、社会心理适应能力等的变化。结果治疗组临床控制率63.33%优于对照组的38.33%(P<0.05)。两组治疗后临床症状、工作能力、心理适应力的改善方面均较治疗前改善(均P<0.05)。且治疗组第7日眩晕频率改善优于对照组(P<0.05),第14日治疗组的眩晕程度、频率、持续时间及心理社会适应能力改善均优于对照组(均P<0.05),第21日治疗组的眩晕程度、心理社会适应能力改善均优于对照组(均P<0.05)。治疗组治疗后期(1~3月随访)分析各方面均优于对照组(均P<0.05)。两组焦虑状态治疗后均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗中,两组未出现较严重不良反应。结论中医综合治疗措施治疗颈性眩晕疗效好、病程短,且复发率降低。

    2015年03期 v.24;No.203 402-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑及气道平滑肌相关凋亡分子表达的影响

    孙洮玉;王俊宏;徐荣谦;

    目的探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道重塑的作用及相关凋亡分子表达。方法 40只大鼠随机分成对照组、模型组、顺尔宁组、加味芎蝎散组;造模后分组给予相应的药物干预;采用HE观察各组支气管上皮细胞损伤情况、Masson染色法对大鼠支气管厚度,平滑肌厚度及胶原纤维沉积进行检测,免疫组化法检测气道平滑肌凋亡相关分子Bax、Bcl-2、Fas、Fas L、Caspase3的表达。结果模型组支气管上皮变性、坏死,支气管厚度增加,胶原纤维沉积明显,气道平滑肌细胞Bax/Bcl-2、Fas、Caspase3表达减少,而顺尔宁组、加味芎蝎散组具有明显升高的作用。结论加味芎蝎散可通过促进气道平滑肌凋亡分子的表达来减轻CVA大鼠的气道重塑作用,从而发挥对于CVA的治疗作用。

    2015年03期 v.24;No.203 406-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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  • 缺血预处理和复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤影响的临床观察

    卢卫忠;胡志芬;刘正敏;曹洪辉;冉金伟;陈忠余;傅洪;

    目的临床观察缺血预处理和复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤的作用。方法将四肢手术使用充气止血带加压肢体止血的患者48例随机分为缺血组(A组)、缺血预处理组(B组)、复方甘草酸苷组(C组)和缺血预处理组联合复方甘草酸苷组(D组)。缺血预处理措施为阻断术肢血流5 min,然后松止血带,恢复血流灌注6 min,反复4次。复方甘草酸苷组用复方甘草酸苷20 m L加入0.9%氯化钠注射液100 m L静滴,于患者术前10 min滴完。肢体缺血前、再灌注0.5、1.5、3、24 h和72 h分别检测血清丙二醛(MDA)、磷酸肌酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果肢体缺血再灌注后各时相点与缺血前比较,血清MDA、CPK、GOT和LDH含量升高,SOD活性降低。B组、C组和D组再灌注后同时相点,血清MDA、CPK、GOT和LDH含量明显低于A组,SOD活性明显高于A组。B、C、D 3组相比,D组MDA、CPK、GOT和LDH的含量低于B、C组(P<0.01),SOD活性明显高于B、C组(P<0.01)。B、C两组比较,MDA、CPK、GOT和LDH的含量以及SOD活性变化情况大致相同(P>0.05)。结论缺血预处理和复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤均具有保护作用,联合应用时作用增强。

    2015年03期 v.24;No.203 409-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 滑膜炎颗粒口服联合中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎临床研究

    曹永飞;贾鹏;王长海;

    目的观察滑膜炎颗粒口服联合中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将急性创伤性膝关节滑膜炎患者120例随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患者口服滑膜炎冲剂,观察组患者采用口服滑膜炎颗粒联合中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、症状平均积分、ESR及CRP水平。结果观察组临床总有效率为88.33%,明显高于对照组之70.00%(P<0.05);治疗后观察组平均症状积分、ESR及CRP水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论滑膜炎颗粒口服联合中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎疗效显著,操作简单,安全可靠。

    2015年03期 v.24;No.203 413-414+456页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 泽漆化痰方治疗慢阻肺痰浊阻肺证及对气道黏液高分泌的影响

    傅慧婷;窦丹波;杨军;陆颖佳;吴昆仑;黄艳芳;庄裴华;余小萍;

    目的观察泽漆化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺痰浊阻肺证的临床疗效及对气道黏液高分泌的影响。方法将177例COPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组95例,对照组82例,对照组给予西医基础治疗+沐舒坦片,治疗组给予西医基础治疗+泽漆化痰方药物治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗组单项症状咳嗽、咯痰、哮鸣疗效明显优于对照组(P<0.05),喘息症状两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05);两组总体疗效及中医证候总积分比较,治疗组均优于对照组(P<0.01);两组对于痰色、质、量的影响,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论泽漆化痰方对COPD痰浊阻肺证患者有较好的治疗作用,且对气道黏液分泌(痰色、质、量)有一定的影响,安全性好。

    2015年03期 v.24;No.203 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 中西医结合治疗百日咳综合征临床研究

    陈慧;程燕;

    目的观察中西医结合治疗儿童百日咳综合征的临床疗效,并寻找卫生经济学效益最佳的治疗方案。方法 156例患儿随机分为西医组(序贯使用阿奇霉素)、西药+中药口服组(口服阿奇霉素或利巴韦林和中药)、西药+中药贴治组(口服阿奇霉素或利巴韦林和中药贴治)各52例,第1疗程5 d后停4 d,第2疗程3 d后停4 d,观察各组临床疗效、进行成本-效果分析。结果西药+中药口服组总有效率为94.23%,西药+中药贴治组92.31%,西医组96.15%,组间差异无统计学意义(P>0.05),但是中西医结合方法能明显缩短患儿痉咳期的时间,缓解患儿痛楚,并在卫生经济学效益上较西医组有一定优势,更加经济节约。而西药组+中药口服组与西药组+中药贴治组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合方法治疗儿童百日咳综合征在缩短病程、方便舒适、成本-效果比等方面较单纯使用西医治疗具有一定优势。

    2015年03期 v.24;No.203 418-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 补肾益聪颗粒治疗肝肾阴虚型轻度血管性认知功能障碍的临床观察

    管靖;孟庆阳;田立;肖夏;

    目的观察补肾益聪颗粒治疗肝肾阴虚型轻度血管性认知功能障碍(m VCI)的临床疗效。方法将符合纳入标准的156例m VCI患者按就诊顺序获得选取的随机数字,再对随机数字进行处理,分成3组,安理申组(A组)、补肾益聪颗粒组(B组)和安理申合补肾益聪颗粒组(C组),疗程为3个月。观察3组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及血液流变学的改变。结果 3组患者MMSE、ADL、Mo CA积分及血液流变学均改善,B、C两组较A组改善明显,C组改善优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾益聪颗粒可以改善肝肾阴虚型m VCI患者的临床症状,为治疗肝肾阴虚型m VCI患者的有效药物。

    2015年03期 v.24;No.203 421-422+425页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 膝可保胶囊治疗膝骨性关节炎临床观察

    田丰玮;李建军;周熙;

    目的观察膝可保胶囊治疗膝骨性关节炎湿热痹阻证的临床疗效和安全性。方法膝骨性关节炎患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,分别给予湿热痹胶囊和膝可保胶囊治疗,疗程为4周,4周后观察疗效和安全性。结果治疗组总有效率81.25%高于对照组的61.70%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候疗效积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组WOMAC总分明显低于对照组(P<0.05),且治疗组疼痛及僵硬评分改善优于对照组(P<0.05),但身体功能评分两组差别不大(P>0.05)。两组安全性均较好,无明显不良反应。结论膝可保胶囊治疗湿热痹阻证的膝骨性关节炎安全有效。

    2015年03期 v.24;No.203 423-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 早期应用通里攻下法对重症急性胰腺炎患者血清细胞因子的影响

    王成喜;陈立梅;张译文;朱崇晖;

    目的观察早期应用通里攻下法对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法选取我院住院治疗的SAP患者52例为研究对象,随机分成对照组和联合组各26例。对照组采用静脉泵入奥曲肽治疗,联合组在对照组基础上加用大承气汤口服或鼻饲。观察两组患者症状缓解时间及血清TNF-α、IL-6及IL-8水平变化。结果联合组患者治疗后腹痛、腹胀症状缓解时间、血清淀粉酶、白细胞恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前、治疗后5 d的血清细胞因子变化均不具有统计学意义(P>0.05),治疗10 d后,联合组TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论早期应用通里攻下法能有效改善SAP患者的痞满燥实坚的证候特点,减轻患者的炎性反应,阻断SAP的发展,提高临床疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 426-427+435页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 灯盏花素注射液与清脑灵胶囊治疗对急性脑梗死患者NFDS评分及Barthel指数影响的临床研究

    王丹;邱学荣;姜秀峰;

    目的观察灯盏花素注射液与清脑灵胶囊治疗急性脑梗死临床疗效以及对患者神经功能缺损程度(NFDS评分)以及日常生活活动(Barthe指数)的影响。方法选取我院急性脑梗死患者76例,随机分为两组,均给予降血压、降血糖、抗感染、降低颅内压等常规对症治疗;对照组在此基础上给予清脑灵胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用灯盏花素注射液治疗,治疗28 d后,观察比较两组的治疗效果、神经功能缺损程度(NFDS评分)、日常生活活动(Barthel指数)的变化情况以及不良反应的发生情况。结果治疗组总有效率81.58%,高于对照组的60.53%(P<0.05);治疗组患者治疗后7、14和28 d的NFDS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组(均P<0.05)。结论灯盏花素注射液与清脑灵联合治疗急性脑梗死临床疗效满意,可以有效地改善脑神经功能缺损的程度和日常生活能力,且无明显不良反应。

    2015年03期 v.24;No.203 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变性的影响

    宋永欣;鲁召欣;李鹏;闫志兴;王君;安朋朋;韩洁;

    目的观察益气通腑逐瘀方灌肠疗法对脓毒症患者血液流变学的影响。方法 80例脓毒症患者,随机分治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通腑逐瘀方中药灌肠治疗。两组分别在治疗前及治疗后第5日、第10日,检测全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数。结果治疗10 d后,治疗组治疗组总有效率77.50%高于对照组的52.50%(P<0.05)。两组治疗10 d后中医证候评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显下降(均P<0.05),且治疗组评分改善优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉方程K值、红细胞变形指数均较本组治疗前改善(均P<0.05),且治疗组改善水平显著优于对照组(均P<0.05)。结论益气通腑逐瘀方灌肠疗法能够促进脓毒症患者血液循环、改善血液黏度、防止血液溶解、促进疾病恢复。

    2015年03期 v.24;No.203 431-432+438页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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专家经验

  • 杨志旭教授治疗胸痹临证经验

    范铁兵;李春;曹坤;王婷婷;宋春玲;肖宁;

    <正>杨志旭为中国中医科学院中青年名中医,教授,主任医师,硕士研究生导师,致力于中西医结合教学与临床工作,学验颇丰。认为"阳微阴弦"为胸痹基本病机,治宜详审正邪,辨证论治,倡审识神机,精益用药之法,疗效确切。胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1]。根据本证的临床特点,主要与现代医学的冠心病关系密切。杨志

    2015年03期 v.24;No.203 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 刘建秋教授应用“肺与大肠相表里”理论从肠治肺经验总结

    张楠;王达;隋博文;

    <正>刘建秋教授为黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学科带头人,主任医师、博士研究生导师,黑龙江省名中医,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘建秋教授勤求古训,扬发经旨,从事临床、教学、科研工作30余载,擅长中西医结合防治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、特发性肺纤维化等呼吸系统疾病。尤其提倡应用"肺与大肠相表里"理论从肠治肺来治疗上述疾病。笔者有幸师从刘建秋教授,现将

    2015年03期 v.24;No.203 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 韩明向教授从温辨治慢性气道炎症性疾病经验

    陈炜;张念志;韩辉;

    <正>韩明向教授是国家第2、4、5批老中医药继承人指导老师,博士研究生导师,国家级名老中医,安徽省国医名师,香港大学荣誉教授,享受国务院政府津贴,一直从事于中医肺系疾病的教学、临床、科研工作,学验俱丰。韩教授根据长期临床经验基于肺喜温而恶寒的理论,善用温法辨治慢性气道炎症性疾病,有其独特的学术见解和治疗特色。笔者有幸随师侍诊,收益良多,现将经验介绍如下。1对病因病机的认识慢性气道炎症性疾病是包括慢性阻塞性肺疾病和

    2015年03期 v.24;No.203 439-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 李莉主任医师治疗血管性认知障碍的经验

    高磊;李莉;

    <正>血管性认知障碍(VCI)是指以脑血管病危险因素,以及明显或不明显的脑血管病引起的一大类认知损害综合征,脑血管疾病危险因素是VCI的直接原因,脑卒中是导致VCI最常见的疾病之一[1]。随着我国人口的老龄化和脑血管病的发病率增高,VCI对中老年脑血管病患者及社会所带来的危害也愈加严重。对于VCI的治疗目前尚无特效西药,而辨证使用中药治疗VCI则具有一定的优势。李莉主任医师系全国名老

    2015年03期 v.24;No.203 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 王仁强主任医师治疗胆汁反流性胃炎经验

    陈定玉;张琼;

    <正>王仁强主任医师为重庆市名中医,成都中医药大学兼职教授,硕士生导师,全国第5批国家级师带徒指导老师,全国名中医工作室指导老师,从事脾胃病的诊治及胃镜检查30多年,在脾胃病的治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其对胆汁反流性胃炎的诊治有独特的体悟,以下详细阐释。胆汁反流性胃炎又称为碱性反流性胃炎,现代医学解剖证明,胆汁通过十二指肠乳头流入小肠,如果胆压增高,胆道口括约肌失调,再加肠压高,或幽门松弛,关

    2015年03期 v.24;No.203 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 何庆勇副主任医师应用木防己汤治疗顽固性水肿的经验

    钟小雪;赵桂芳;何庆勇;

    <正>何庆勇系中国中医科学院广安门医院心内科副主任医师,副教授,擅长运用经方治疗疑难杂症[1]。木防己汤出自东汉张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》,由木防己、石膏、桂枝、人参组成,功在补虚散饮,主治膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之属虚者,是治疗支饮重症的著名方剂。顽固性水肿也称难治性水肿,是严重水肿的患者对常规治疗(低盐饮食、利尿剂)没有反应,并进

    2015年03期 v.24;No.203 447-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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临床观察

  • 中西医结合治疗小儿大叶性肺炎的临床观察

    陈文;

    目的探讨中药联合抗菌药物治疗小儿大叶性肺炎的临床效果。方法 130例患儿随机分为对照组和治疗组两组各65例。对照组采用常规抗菌药物阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗,连续14 d,观察比较两组治疗后的疗效,以及平均咳嗽持续时间、退热时间、肺部体征消失时间、肺部影像学阴影吸收时间的变化。结果治疗14 d后,治疗组痊愈率73.85%优于对照组的47.69%(P<0.05),且治疗组的平均咳嗽持续时间、退热时间、肺部体征消失时间、肺部影像学阴影吸收时间改善均明显优于对照组(均P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿大叶性肺炎效果显著,可改善临床症状及体征恢复时间。

    2015年03期 v.24;No.203 441+449页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 微创针刀松解术治疗菱形肌上后锯肌损伤疗效观察

    张铁英;

    目的观察针刀治疗菱形肌上后锯肌损伤的临床疗效。方法将76例菱形肌上后锯肌损伤患者随机分为观察组、对照组各38例,观察组采用针刀治疗,对照组采用按摩手法治疗,治疗结束后及随访6个月,对其疗效进行评估,并观察两组治愈患者所用治疗时间。结果疗程结束时,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);随访6个月后,观察组总有效率亦高于对照组(P<0.01);而且观察组治愈患者所用治疗时间明显低于对照组(P<0.05)。结论采用针刀治疗菱形肌上后锯肌损伤具有较好的临床疗效,疗效巩固,而且能够明显缩短疗程。

    2015年03期 v.24;No.203 463+480页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎疗效观察

    孙玉燕;

    目的观察臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法选取腰背肌筋膜炎患者140例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组70例,治疗组臭氧穴位注射治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊,比较两组患者治疗后的疼痛、日常社会生活活动能力及整体健康状态改善情况并评效。结果两组治疗后较治疗前VAS和SF-36评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后VAS和SF-36改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组有效率比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月后随访,治疗组复发3例,复发率4.29%,对照组复发12例,复发率17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧穴位注射治疗腰背肌筋膜炎可缓解疼痛,改善日常社会生活活动能力及整体健康状态,且安全,复发率低。

    2015年03期 v.24;No.203 484+488页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 益气活血祛瘀法治疗缺血性中风临床观察

    庄志江;张丽红;

    目的观察益气活血祛瘀法治疗脑卒中的临床疗效。方法将76例缺血性脑卒中患者随机分成两组,对照组采用内科基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血化痰方药。两组在治疗前后分别评分并进行疗效比较。结果治疗2周后,两组总有效率比较和两组间量表评分比较区间差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论治疗组治疗缺血性脑卒中的临床疗效优于对照组。

    2015年03期 v.24;No.203 492+496页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 快针并闪罐治疗泌尿系结石发作期疼痛疗效观察

    梁会;袁国兴;蒋志平;

    目的观察快速针刺法并闪罐疗法治疗泌尿系结石发作期疼痛的镇痛效果。方法将90例泌尿系结石直径<0.8 cm的疼痛患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予山莨菪碱注射液静滴,疼痛剧烈者加用曲马多或杜冷丁肌注;治疗组在对照组基础上联合快速针刺法和闪罐疗法。观察结石疼痛缓解情况和缓解时间及排出情况并进行比较。结果治疗组与对照组治疗后疼痛缓解总有效率分别为95.56%和80.00%(P<0.05)。结论快针并闪罐疗法对缓解泌尿系结石发作期疼痛有较好疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • “止吐膏”穴位贴敷防治肝癌介入术后患者恶心呕吐临床观察

    张超;胡应琼;

    目的观察止吐膏穴位贴敷防治肝癌介入术后患者恶心呕吐的疗效。方法将120例肝癌介入术前患者随机分为对照组53例和治疗组67例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,于肝癌介入术前30 min采用止吐膏双侧贴敷足三里、内关及中脘穴位法。结果治疗组防治肝癌介入后恶心呕吐的总有效控制率为91.04%,明显高于对照组的75.47%(P<0.01)。两组治疗后恶心呕吐评分均较治疗前改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组改善更加明显(P<0.05)。治疗组起效时间短于对照组(P<0.05)。结论止吐膏穴位贴敷对于改善肝癌介入术后患者恶心呕吐具有较好的疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 499-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果观察

    张琼;杨巧菊;张蕾;胡旭红;

    目的观察中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果。方法将120例外感发热住院患儿随机分为观察组与对照组,各60例。两组均予以常规治疗,在此基础上腋温大于37.5℃观察组予中药足浴,对照组予以冰力降温贴治疗。结果治疗后1 h观察组体温略高于对照组(P>0.05);2、4 h后观察组体温明显低于对照组(P<0.01);对恶风寒、鼻塞、流涕、咳嗽等症状、体征的控制优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗综合疗效优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴佐治小儿外感发热降温效果持续平稳,对部分相关症状、体征改善有明显优势。

    2015年03期 v.24;No.203 502-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 中医药联合关节镜手术治疗急性髌股脱位并发内侧支持带撕裂临床观察

    宋锡国;张学梅;

    目的观察中医药联合关节镜手术治疗急性髌骨脱位并发内侧支持带撕裂患者治疗的临床疗效。方法将72例急性髌骨脱位并发内侧支持带撕裂患者分为对照组与治疗组两组,每组36例。对照组给予单纯关节镜手术治疗,治疗组采取中医药联合关节镜手术治疗。结果治疗组治疗后关节稳定、疼痛、肿胀、运动评分、应力位下双膝关节内侧关节间隙差值及膝关节活动度分别优于对照组(P<0.05);同时治疗组的治疗总有效率优于对照组(P<0.05)。结论联合关节镜手术及中医药治疗可有效的提高急性髌骨脱位并发内侧支持带撕裂患者的临床治疗效果。

    2015年03期 v.24;No.203 504-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 回生口服液对复发卵巢癌患者高凝状态的影响

    程俊;郑卫琴;

    目的探讨回生口服液对复发卵巢癌患者高凝状态的影响。方法将复发卵巢癌患者62例随机分成两组,研究组与对照组。两组均采用相同化疗方案,研究组在常规治疗基础上给予回生口服液10 m L,每日3次,对照组仅予常规治疗。两组疗程均为56 d。结果两组近期客观疗效,两组均无完全缓解(CR),研究组部分缓解(PR)14例,疾病稳定(SD)11例,疾病进展(PD)8例,对照组PR 12例,SD 11例,PD 6例,两组客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05);研究组TTP(4.9±1.8),平均生存期(11.9±1.5)个月。对照组TTP(2.9±1.5),平均生存期(5.9±1.5)个月,研究组TTP及生存期明显延长(P<0.05);化疗后研究组D-二聚体较单纯化疗组明显降低(P<0.05);研究组无静脉血栓发生,对照组静脉血栓发生3例,研究组静脉血栓发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论回生口服液能降低复发卵巢癌患者的D-二聚体水平,降低静脉血栓的发生率,回生口服液配合化疗提高了复发卵巢癌患者近期疗效,化疗后长期口服回生口服液能延有效延长卵巢癌复发患者的TTP以及平均生存期。

    2015年03期 v.24;No.203 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 芪参丹蛭汤治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    李红英;陈少军;杨靖;曹勇;马友合;

    目的观察芪参丹蛭汤治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将106例不稳定型心绞痛辨证为气虚血瘀型患者随机分成对照组和观察组,对照组54例,观察组52例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用芪参丹蛭汤,两组疗程均为4周。结果观察组治疗后临床总有效率为86.54%,明显高于对照组的48.15%(P<0.05);在改善患者心绞痛症状方面,观察组心电图有效率为73.08%,也明显高于对照组的55.56%(P<0.05);治疗4周后,观察组硝酸甘油停减率优于对照组(P<0.05);两组患者中医证候均有显著改善,治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组中医症状总疗效优于对照组(P<0.05)。结论芪参丹蛭汤和常规西药的联合用药明显优于单纯应用西药,同时在安全性方面安全可靠,未发生药物不良反应。

    2015年03期 v.24;No.203 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

    马振;赵琨;黄晓莉;艾克荣;陶涛;

    目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P<0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。

    2015年03期 v.24;No.203 512-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 大黄鼻饲联合血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效观察

    徐敏;徐继扬;杨燕;稽玲;

    目的探讨大黄鼻饲联合血液灌流在治疗急性重度有机磷中毒中的疗效。方法选择苏北人民医院急诊科2011年1月至2014年8月收治的急性重度有机磷中毒患者62例,20例未选择进行血液灌流的患者为对照组(A组),剩余患者随机分为治疗组1(B组)和治疗组2(C组)。A组为常规治疗,B组为常规治疗加血液灌流,C组为常规治疗加血液灌流、大黄鼻饲。比较3组临床疗效。结果与A组比较,B组、C组患者血胆碱酯酶上升快、完全恢复时间较A组短,阿托品总用量少,中间综合征发生率低,住院时间短,且C组疗效优于B组(均P<0.05)。两组治疗组比较C组胃肠道反应发生率小于B组(P<0.05)。结论大黄鼻饲联合血液灌流在治疗急性重度有机磷农药中毒中的效果较好。

    2015年03期 v.24;No.203 514-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 加味定喘汤联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    李静;李健康;李士夫;

    目的观察加味定喘汤联合补肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将120例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为治疗组和对照组。对照组60例常规给予吸氧、解痉平喘、抗感染等治疗。治疗组60例在对照组治疗的基础上给予加味定喘汤联合补肺汤治疗,两组疗程均为2周。疗程结束后检测两组肺功能变化、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分。结果 2周后治疗组患者肺功能、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分均较治疗前显著改善(均P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味定喘汤联合补肺汤能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高血氧饱和度,控制临床症状,有效提高患者生存质量,缓解复发率。

    2015年03期 v.24;No.203 516-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷对支气管哮喘急性发作疗效及FENO影响的临床研究

    杨环玮;冯文杰;王品;

    目的观察三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对呼出气一氧化氮(FENO)的影响。方法 80例轻中度支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗,疗程均为7 d。比较治疗前后两组症状体征、肺功能、FENO、血清ESO、Ig E变化。结果 3子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷在改善患者症状、体征及肺功能、血清ESO、Ig E水平、FENO指标等方面均明显优于对照组。结论三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷治疗轻支气管哮喘急性疗效明确,能够降低FENO水平,控制气道炎症,安全可靠。

    2015年03期 v.24;No.203 518-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 小青龙汤加味治疗支气管哮喘急性发作临床观察

    姜昭琦;吴艳艳;

    目的观察小青龙汤加味治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效。方法择取我院2012年6月至2014年6月收治的80例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,采用完全随机数字表法,将其随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组在对照组治疗基础上辅以小青龙汤加味,对比两组临床疗效,记录第1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气流速(PEFR)、用力肺活量时呼气流速(FEV1/FVC)、周围血嗜酸粒细胞绝对计数的变化情况。结果实验组总有效率(95.00%)明显优于对照组(75.00%),实验组FEV1、FEV1/FVC、PEFR[(2.67±0.16)L/s,(80.55±1.20)L/%,(6.40±0.25)L/s]均优于对照组[(2.87±0.24)L/s,(81.25±1.21)L/%,(6.04±0.26)L/s],且周围血嗜酸粒细胞绝对计数(0.24±0.14)×109/L明显低于对照组(0.32±0.18)×109/L,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤加味结合甲强龙静脉用药加万托林对改善支气管哮喘急性发作患者预后具有重要的应用价值。

    2015年03期 v.24;No.203 521-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床观察

    张国刚;耿继飞;

    目的观察参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床疗效。方法 85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期需有创机械通气的患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组43例,对照组42例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液,疗程12 d。比较两组的临床疗效、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清前白蛋白(PALB)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、机械通气时间及入住重症医学科时间。结果治疗组总有效率为100.00%,高于对照组的90.48%(P<0.05);治疗组hs-CRP、PALB、Pa O2/Fi O2、Pa O2、有创机械通气时间、总机械通气时间及入住重症医学科时间改善均优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可以有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状及机械通气效果。

    2015年03期 v.24;No.203 523-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 大承气汤联合西药治疗急性单纯性肠梗阻临床观察

    沈舟庆;劳建军;

    目的观察大承气汤联合西药疗急性单纯性肠梗阻的临床疗效。方法选择2013年6月至2014年6月我院收治的急性单纯性肠梗阻患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用大承气汤,两组患者均连续治疗7 d,比较两组患者临床疗效、证候积分、首次排便、排气时间、住院时间以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后两组患者证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排气、排便时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生药物相关不良反应,且治疗后患者各项检查均无异常。结论大承气汤联合西药治疗急性单纯性肠梗阻能够显著提高患者的临床疗效,有效改善患者的临床症状以及肠功能的恢复,减少患者的住院时间,且治疗安全有效。

    2015年03期 v.24;No.203 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 自拟中药方治疗冠心病心绞痛临床观察

    张同霞;宋宗昌;张书明;

    目的观察自拟中医方治疗冠心病心绞痛的疗效及其对患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将120例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用我院自拟中医方剂,两组均治疗4周,比较两组心绞痛临床疗效、心电图临床疗效,心绞痛发作情况以及血浆SOD、hs-CRP水平变化情况。结果观察组心绞痛治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。观察组心电图治疗总有效率为86.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗前两组患者心绞痛每周发作次数、每次发作时间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心绞痛每周发作次数、每次发作时间均较治疗前显著减少(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛每周发作次数、每次发作时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后观察组SOD显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血浆hs-CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),而对照组治疗前后无差异(P<0.05),治疗后观察组hs-CRP显著低于对照组(P<0.05)。结论我院自拟中药方治疗冠心病心绞痛能够显著改善患者心绞痛发作程度、改善心电图表现,同时升高患者血浆中的SOD活性、抗炎症反应作用,值得进一步深入研究。

    2015年03期 v.24;No.203 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的疗效观察

    楼定进;

    目的观察艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿剂、强心苷等并给予艾司洛尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后心功能各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组CO、LVEDd、LVEDs及LVEF改善程度优于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应出现。结论艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭可改善心肌功能及预后,安全性较高。

    2015年03期 v.24;No.203 530-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 急性上消化道出血内镜下行中药局部喷洒的治疗效果分析

    李庆新;张振坤;李向莉;周国云;李秀荣;朱会焕;

    目的观察急性上消化道出血内镜下行中药局部喷洒的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组按常规内科治疗方法进行治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予内镜下局部喷洒中药治疗,并对两组疗效进行评价。结果治疗组的总有效率95.56%高于对照组的77.78%(P<0.05),治疗组止血率为91.11%高于对照组的62.22%(P<0.01);再次出血率为7.14%低于对照组的46.43%(P<0.05);平均止血时间为(14.5±3.2)min短于对照组的(23.80±4.60)min(P<0.01)。治疗组并发症出现1例,对照组为3例,两组无统计学差异(P>0.05)。结论治疗急性上消化道出血采用内镜下行局部喷洒中药疗效好,止血速度快。

    2015年03期 v.24;No.203 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床观察

    单薇;

    目的研究慢性肾衰竭患者采用中医一体化联合西医治疗方案治疗的肾功能改善效果及疗效。方法70例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医一体化治疗。比较两组一般临床资料、临床疗效和肾功能改善效果(BUN、Cr、Ccr)。结果观察组总有效率94.28%高于对照组的74.29%(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,BUN、Cr、Ccr等均有改善(均P<0.05),且观察组BUN、Cr、Ccr改善均优于对照组(均P<0.05)。结论采用中医一体化联合西医治疗方案治疗慢性肾衰竭疗效良好,能明显改善患者肾功能。

    2015年03期 v.24;No.203 534-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 清胰汤对轻症急性胰腺炎的临床疗效及血清炎性因子的影响分析

    马登超;李永;

    目的观察清胰汤对轻症急性胰腺炎(MAP)的临床疗效及血清炎性因子的影响。方法将60例MAP患者分为清胰汤组与对照组,各30例。对照组采用常规内科治疗,清胰汤组在常规治疗基础上加用清胰汤治疗。两组疗程均为2周。结果清胰汤组总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗5 d、10 d后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,均较治疗前降低(P<0.01);组间比较,清胰汤组在5 d、10 d hsCRP、TNF-α和IL-6水平较对照组降低更加明显(P<0.01);清胰汤组腹部症状消失、禁食、AMS恢复正常及总治疗时间明显短于对照组(P<0.05)。结论清胰汤治疗MAP有良好的效果,并能抑制MAP患者炎性因子的过度释放,减轻胰腺病理损害。

    2015年03期 v.24;No.203 536-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 手法复位低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折临床观察

    殷浩;潘政军;陈光;黄彰;江华;

    目的比较手法复位传统石膏及低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折的差异。方法将随访资料完整的221例桡骨远端骨折患者随机分为传统石膏组87例,支具组134例,分别进行手法复位外固定,观察两组的操作时间、骨折愈合时间、并发症及疗效评分并进行统计学比较。结果传统石膏组操作时间较长,与支具组具有显著性差异(P<0.05);二组间骨折愈合时间无明显差异;传统石膏组出现骨折严重瘙痒,压疮及再移位共22例,支具组共13例,二者间具有显著统计学意义;疗效优良率方面支具组明显优于传统石膏组(P<0.05)。结论低温热塑支具外固定治疗桡骨远端骨折具有操作简便、固定牢靠、轻便透气、功能恢复好的特点,优于传统石膏外固定。

    2015年03期 v.24;No.203 538-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K]
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  • 鱼腥草喷雾联合玻璃酸钠治疗干眼病临床疗效观察

    吴琛;邱跃生;孙小林;

    目的探讨玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草喷雾治疗干眼病的临床效果。方法将134例干眼病患者140患眼随机分为对照组和研究组,对照组64例(66患眼),研究组70例(74患眼)。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组给予玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草喷雾治疗。两组均治疗8周。结果研究组总有效率达到93.24%,明显高于对照组的69.70%(P<0.05);研究组治疗后角膜荧光素染色阳性率为8.11%,低于对照组的25.76%(P<0.05);研究组与对照组治疗前Schirme I和BUT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后比较,研究组Schirme I和BUT均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应率为6.76%,对照组不良反应率为6.06%,两组不良反应率相当(P>0.05)。结论玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草喷雾治疗干眼病的临床效果好,可明显改善患者临床症状,且不良反应少。

    2015年03期 v.24;No.203 540-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 益气强心中药联合新活素治疗急性心肌梗死并发急性心力衰竭的临床观察

    刘鹏;

    目的观察重组人脑利钠肽联合益气强心中药治疗急性心肌梗死(AMI)并发急性心力衰竭的临床疗效。方法将248例患者随机分为对照组和观察组各124例。对照组给予重组人脑利钠肽治疗,观察组在对照组基础上加用益气强心中药治疗。比较两组治疗后的临床疗效及对血浆N末段脑利钠肽前体(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白的水平。结果治疗后,观察组总有效率87.90%显著高于对照组的67.74%(P<0.05)。治疗后,两组NT-pro BNP、LVEF、c TnⅠ水平均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组NT-pro BNP、LVEF、c TnⅠ水平改善程度均优于对照组(均P<0.05)。结论重组人脑利钠肽联合益气强心中药治疗AMI并发急性心力衰竭效果显著,可有效降低NT-pro BNP和c TnⅠ水平,具有重要研究价值。

    2015年03期 v.24;No.203 542-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 针药结合治疗神经根型颈椎病急性期的临床观察

    温伯平;王海强;苏丹;

    目的观察针药结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将90例患者随机分为两组,其中治疗组45例采用常规药物配合针刀治疗,对照组45例采用单纯常规药物治疗,治疗2周后,观察两组治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分,症状、体征评分及综合疗效。结果治疗组有效率93.33%(P<0.05),高于对照组之77.78%(P<0.05);两组内比较治疗后VAS量表评分,症状、体征评分较治疗前均明显改善(P<0.01),组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针药结合治疗神经根型颈椎病急性期疗效明显优于单纯药物治疗。

    2015年03期 v.24;No.203 544-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 复方丁香罗勒混悬剂与葛根芩连颗粒治疗腹泻的疗效对比

    郑健;潘邦兴;陈函清;

    目的观察复方丁香罗勒混悬剂与葛根芩连颗粒治疗腹泻患者的临床疗效。方法将128例腹泻患者,随机分为观察组与对照组两组,各64例。对照组在常规治疗的基础上,给予复方丁香罗勒混悬剂40 m L口服,每日3次。观察组在常规治疗的基础上,给予葛根芩连颗粒冲服,两组疗程均为3 d。结果对照组总有效率为90.62%,高于对照组的89.06%(P>0.05);对照组和观察组治疗后排便次数、排便性状和排便不适感均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后两组患者排便次数相当(P>0.05);对照组排便性状改善明显优于观察组(P<0.05);观察组排便不适感改善明显优于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论复方丁香罗勒混悬剂与葛根芩连颗粒治疗腹泻患者,均可以有效的降低排便次数、排便性状和排便不适感,但复方丁香罗勒口服混悬液对改善排便性状效果更佳,而葛根芩连颗粒对改善排便不适感效果更佳。

    2015年03期 v.24;No.203 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 通窍活血汤治疗脑梗死急性期临床观察

    姜远飞;

    目的观察通窍活血汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法按照1∶1随机对照原则,将70例属瘀阻脑络证脑梗死急性期患者分为对照组与治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用通窍活血汤治疗,14 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后主要症状、神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)、血液流变学指标(全血黏度比、纤维蛋白原)、临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),两组治疗后血液流变学指标、NIHSS及ADL评分均有改善(P<0.05),而治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论通窍活血汤治疗脑梗死急性期具有较好的临床疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 丹红注射液治疗深静脉血栓形成的临床观察

    李芬;

    目的观察丹红注射液治疗深静脉血栓形成的临床疗效。方法将64例深静脉血栓形成患者随机分为两组,对照组给予低分子肝素钠注射液0.4 m L皮下注射等治疗措施,治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液40 m L稀释后静滴治疗,观察周期14 d。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗后临床指标及实验室指标较较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液联合低分子肝素钠注射液能够提高治疗深静脉血栓形成的临床疗效。

    2015年03期 v.24;No.203 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 参附注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    迟永生;

    目的观察参附注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组各48例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在常规处理基础上加用参附注射液。治疗后14 d后评价临床疗效,比较两组患者的临床疗效、主要症状和血气指标的改善情况。结果治疗组临床治疗总有效率为91.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者咳喘、紫绀、呼吸困难、肺部啰音等临床症状及血气分析均得到更为显著的改善(P<0.05)。结论参附注射液对AECOPD患者有明显的治疗作用,可缩短机械通气时间,改善患者的临床症状,提高总有效率。

    2015年03期 v.24;No.203 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 复方黄连液促进外伤性感染创面愈合临床研究

    杨洪杰;蒋顺琬;

    目的观察复方黄连液外敷用于外伤性感染创面治疗的临床疗效。方法将80例外伤性感染创面患者随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组采用复方黄连液湿敷治疗,对照组采用呋喃西林外敷治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗组治疗第3日、第7日、第14日后创面面积均小于对照组(P<0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物无差别(P>0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物减少情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗第3日,治疗组与对照组比较,创伤分泌物细菌培养阳性率无差别(P>0.05);治疗第7日、14日后,治疗组分泌物细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05)。治疗第3日,第7日,第14日治疗组C反应蛋白检验情况均优于对照组(P<0.05)。结论复方黄连液能促进外伤性感染创面愈合,抑菌消炎,临床疗效优于常规呋喃西林外敷治疗方法,能有效控制感染,促进肉芽组织和上皮生长。

    2015年03期 v.24;No.203 555-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 缺血性心肌病围手术期应用参附注射液临床观察

    刘子雄;刘俊;瞿晓红;顾坚未;徐洪;

    目的分析参附注射液用于缺血性心肌病围手术期的临床疗效。方法将49例缺血性心肌病患者随机分为治疗组25例和对照组24例,其中治疗组围手术期给予静脉滴注参附注射液。结果治疗组患者LVEF提高率为56.7%,明显高于对照组的45.3%(P<0.05);治疗组患者的平均住院时间为(25.72±7.35)d,低于对照组的(28.13±8.40)d(P<0.05);治疗组ICU平均滞留时间为(10.05±3.51)d,少于对照组的平均时间(14.84±4.44)d(P<0.05);而正性肌力药物应用超过48 h的患者在参附治疗组为74.7%,较对照组84.2%明显减少(P<0.05)。手术后3个月,参附治疗组患者中有50.3%的患者心功能NYHA分级提高到Ⅰ或Ⅱ级,明显高于对照组的41.5%(P<0.05);术后恶性心律失常的发生率参附治疗组亦有显著降低(P<0.05)。结论冠脉搭桥手术治疗缺血性心肌病围术期应用参附注射液可改善手术治疗效果。

    2015年03期 v.24;No.203 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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证治探讨

  • 急性痛风性关节炎中西医结合治疗浅析

    周明倩;李海昌;温成平;

    痛风是一种难治愈、易复发的代谢性风湿病,反复发作的急性痛风性关节炎是其主要发病形式。西药在急性痛风性关节炎具有良好效果,但毒副作用多见;中医药在其治疗方面有一定优势,具有减毒增效的特点。临床上多采用中西药并用、内服外洗、洗敷结合等治疗策略,多方并举,多举并施,往往能取得事半功倍的疗效,能较快较好的减轻急性痛风性关节炎红肿热痛的症状,具有较好安全性,较高的患者依从性。

    2015年03期 v.24;No.203 450-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • “上火”与病毒的相关性探讨

    汪琴静;包洁;李思敏;谢志军;范永升;

    "上火",属于传统中医术语,是指人体阴阳失衡,内火旺盛所致的证候群,多因人体脏腑功能失调引起,而现代研究发现"上火"主症(如:口腔溃疡、牙龈炎、干眼、面部疱疹等)皆与病毒有关。

    2015年03期 v.24;No.203 453-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 297例缺血性脑血管病患者中医体质和脑血管造影分析

    邱笑琼;杨军;陆川;黄国庆;余军;

    目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与中医体质的相关性。方法根据中医体质判定标准调查297例ICVD患者的中医体质,并进行主动脉弓+全脑血管造影。分析缺血性脑血管病患者中医体质的分布特点;采用二元Logistic回归分析脑动脉有无狭窄与患者中医体质的相关性;分析脑动脉狭窄程度与中医体质的相关性。结果 (1)297例患者中痰湿质91例(30.64%),其次为气虚质48例(16.16%),血瘀质48例(16.16%),阴虚质35例(11.78%),湿热质31例(10.44%),平和质26例(8.75%),阳虚质15例(5.05%),气郁质3例(1.01%)。(2)297例患者中238例存在脑动脉狭窄病变,无狭窄病例59例。Logistic回归分析结果显示:平和质(OR=0.197,95%CI 0.081-0.482,P=0.000),阳虚质(OR=0.179,95%CI 0.058-0.551,P=0.003)是脑动脉狭窄的保护因素,痰湿质(OR=2.789,95%CI 1.193-6.521,P=0.018),血瘀质(OR=6.048,95%CI1.372-26.666,P=0.017)是脑动脉狭窄的危险因素。(3)按脑动脉狭窄程度分为轻-中,重-闭塞两组,结果显示,与平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质相比,血瘀质在脑动脉狭窄程度上存在显著差异(P<0.001)。结论缺血性脑血管病患者中医体质与脑动脉狭窄密切相关,痰湿质、血瘀质是脑动脉狭窄的危险因素,血瘀质患者脑动脉狭窄程度更严重。

    2015年03期 v.24;No.203 457-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 急性盆腔炎中医证型分布规律及与炎性标记物相关性的初步探讨

    张秀焕;冯书娟;李瑛;

    目的观察急性盆腔炎(APID)中医证型的分布规律,探讨APID血清炎性标记物水平与中医证型之间的相关性。方法 110例APID患者入院后按中医辨证分型,比较不同证型之间C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6等炎性标记物水平差异。结果本研究APID中热毒炽盛证所占比例(57.27%)高于湿热瘀结证(42.73%);热毒炽盛证患者炎性标记物水平显著高于湿热瘀结证(P<0.01)。结论 APID中热毒炽盛证炎性反应较湿热瘀结证更为强烈,炎性标记物可以作为辨证分型和愈后判断的参考指标。

    2015年03期 v.24;No.203 461-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 清热解毒化湿法治疗登革热的探讨

    余锋;刘南;赵静;

    登革热属中医学"瘟疫"的范畴,按其不同的发病季节和证候特征,分属于"暑热疫"、"湿热疫"等,以实证居多,历代医家治疗该病多从疫疠、毒邪着手,以清热、解毒、凉血等法治疗,而往往忽视化湿。本文从登革热的病机和病理本质、临床研究、现代认识,结合临提出化湿对于治疗本病的重要性,认为除清热、解毒、凉血等法之外,化湿亦为治疗本病主要治法。

    2015年03期 v.24;No.203 464-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 婴幼儿腹泻的中医药治疗

    刘书红;尹亚东;

    <正>婴幼儿腹泻是指小儿大便便质稀薄甚至如水样、便次增加为主要表现的一种疾病,在中医学归属于"泄泻"范畴,是儿科常见病、多发病之一。近年来虽然其发病率及病死率均逐步下降,但仍然是婴幼儿重要的死亡原因之一,所以仍有持续研究的必要。本文就此问题进行初步探讨如下。1婴幼儿腹泻的中西医常规认识及治疗婴幼儿腹泻多发生于2岁以下,1岁以下者可以占到一半甚至更多。西医认为本病是以腹泻为主要症

    2015年03期 v.24;No.203 466-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 出血性中风分期辨证治疗探要

    彭伟献;

    脑出血发生后一般经历超急期、急性期、亚急性期、恢复期、后遗症期等病期,各期有相应的病理变化和病机、证候特点,通过对各期特点的阐述,指出超急期应以防治血肿扩大为主,急性期要以活血利水为基础,亚急性期需祛邪扶正,恢复期在扶正时当加强开音利窍、通络熄风化痰治疗,后遗症期治则与恢复期基本相同,但应着重防止复发。

    2015年03期 v.24;No.203 468-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 脓毒症患者卫气营血辨证与TNF-α、IL-10及APACHE Ⅱ评分的相关性研究

    戴林峰;王醒;程璐;鲁俊;庄燕;

    目的探讨脓毒症患者卫气营血辨证分型与血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10水平、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性与规律性。方法纳入60例脓毒症患者,按照中医卫气营血辨证分型,分为气分证组、营分证组和血分证组。入组24 h内抽取静脉血标本,测定血清TNF-α、IL-10水平;同时进行APACHEⅡ评分,研究其相关性与规律性。结果血分证组APACHEⅡ评分、TNF-α水平均较气分证组、营分证组有明显差异(P<0.05或P<0.01),而气分证组与营分证组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组组间IL-10水平差异不明显(P>0.05)。气分证、营分证、血分证3组脓毒症患APACHEⅡ评分与TNF-α水平呈正相关关系(r=0.83,P<0.01),与IL-10水平无相关关系(r=0.10,P=0.44)。结论各证型脓毒症患者的APACHEⅡ评分与其血清TNF-α水平呈正相关;中医卫气营血辨证有助于判断病情与体内炎症反应程度。

    2015年03期 v.24;No.203 471-472+475页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K]
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医籍研析

  • 《喉痧症治概要》喉痧治疗思想初探

    许岳亭;吴承艳;梁爽;黄凯裕;

    孟河医家丁甘仁在《喉痧症治概要》中系统讨论了喉痧的病名、病因病机、辨证治法。丁氏治疗喉痧师古不泥古,药专力强,用药严谨,把握时机,并结合外用药,取得了良好的治疗效果,对后世治疗猩红热一类的呼吸道传染性疾病具有重要指导意义。

    2015年03期 v.24;No.203 473-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 《幼幼新书》治小儿尿血方用药特色浅析

    陈炜;金兰;常克;

    《幼幼新书》保存了宋以前中医学治疗小儿尿血的方剂16首,注重从"心传热于小肠"的角度治疗小儿尿血。处方药味少,配伍精,剂量准,少用苦味药,具有儿科用药特色。

    2015年03期 v.24;No.203 476-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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急症教学研究

  • 床房快捷教学法在心系急重病症临床带教中应用探讨

    张蕴慧;

    目的观察床房快捷教学法在中医院心系急重病症临床带教中的应用效果。方法山东中医药大学临床医学院心内科实习的心血管专业研究生40名,随机分为实验组20名和对照组20名。实验组采用床房快捷教学方法,对照组采用传统教学查房,观测时间为15 d,实验前及15 d结束时对实习学生在中西医诊断、鉴别诊断及治疗技能等方面进行比较分析,并在实验结束时以问卷方式,调查学生对带教满意度及自我素质能力评价。结果经统计学分析,与传统的教学查房相比,床房快捷教学方法在中医心系急重病症的临床带教中,学生知识技能水平有明显差异(P<0.05)。并且实验组在提升学生自信心、增强学习能动性、巩固基础知识、拓展知识面、对带教满意度等方面,均显著优于对照组(P<0.01)。结论床房快捷教学方法能有效提高心系急重病症的带教质量。

    2015年03期 v.24;No.203 478-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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文献分析

  • 近6年耐药菌肺炎中医证候特征研究文献分析

    张雪;肖璐;刘新桥;

    目的对耐药菌肺炎中医证候相关文献进行统计分析,总结耐药菌肺炎中医证候特征。方法对2009年至2014年耐药菌肺炎文献进行检索,对检索文献进行耐药菌肺炎菌株、中医证候类型、中医证候要素进行数据汇总统计分析。结果纳入9篇文献,共收集1385例患者。结果显示耐药菌菌株主要为革兰阴性菌,耐药菌肺炎中医证候类型主要为痰热壅肺证、气阴两虚证、痰浊阻肺证、热陷心包证、脾肾两虚证、风热犯肺证、痰瘀互结证等,中医证候要素主要为痰浊、阴虚、瘀血、阳虚、火热等。结论耐药菌肺炎感染病菌主要以革兰阴性菌为主,中医证型主要是虚实夹杂,其中本虚以阴虚为主,标实以痰浊多见,且耐药菌肺炎患者中以老年男性患者居多,大部分均长期卧床,咯痰能力差,多合并心脑血管病及呼吸系统疾病。

    2015年03期 v.24;No.203 481-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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综述

  • 中西医结合防治心肌梗死后心室重构的研究进展

    赵斐然;王玉琦;顾君;薛金贵;

    <正>心肌梗死(MI)是心内科的危重疾病,其近期及远期预后均不佳,临床上常见的并发症有心律失常、室壁瘤、心脏破裂、心功能不全、乳头肌断裂、心梗后综合症、休克等。心室重构(VR)是发生心功能不全的主要原因[1-2],是指心肌损伤后由于基因组表达改变引起的分子、细胞和间质的改变[3],主要由血流动力学和神经体液共同介导,它决定着心脏的功能和预后,是心脏基质成分合成与代谢失平衡的结果[4]。因此,抑制MI后

    2015年03期 v.24;No.203 485-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 禽流感病毒致急性肺损伤机制及中医证治研究进展

    姜磊;杨爱东;

    <正>禽流感病毒自1997年出现以来,特别是高致病性禽流感的出现给人类社会带来了巨大的损失及挑战,根据世界卫生组织的统计显示,2003年至2012年间,已确诊感染高致病性禽流感病毒的人数累计为608人,其中死亡病例359人,病死率高达59%,早在2005年就已被认为是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一[1]。人感染禽流感病毒后往往引起严重的肺部感染,诱导急性肺损伤,甚至发展成急性呼吸窘迫综合征,而

    2015年03期 v.24;No.203 489-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 急性放射性肺炎中医药研究概述

    周竞峥;刘勇;罗玲;孟令占;程俊;刘娜;刘文琴;高丽萍;

    <正>急性放射性肺炎是肺、食道、乳腺、纵膈等胸部恶性肿瘤在放射治疗中常见的并发症,一般发生于放疗后的第1~3个月。其主要临床表现为咳嗽、干咳、咯血,甚至气短或呼吸困难,严重者可能会出现呼吸衰竭,甚至肺动脉高压和急性心脏功能衰竭。有报道在胸部放射治疗后,患者放射性肺炎发生率6%~15.5%,胸部CT扫描显示有肺纤维化病变发生率约80%[1]。发生放射性肺炎不仅影响放疗的效果,而且对患者的生

    2015年03期 v.24;No.203 493-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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临证经验

  • 从三仁汤临床应用看中医异病同治

    张永康;曹方;王素君;徐鸿雁;张玉龙;

    异病同治是中医的一大特色。本文通过临床典型案例旨在阐述三仁汤异病同治的临证经验,目的在于如何抓住病机才能抓住主症,辨证准确,在辨证论治的过程中抓准病机,对于提高临床疗效有重要的意义。

    2015年03期 v.24;No.203 559-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 经方治疗急腹症验案3则

    田家敏;

    <正>笔者从事外科临床工作20余年,常将经方用于急腹症的治疗,每每获得满意疗效。现将医案介绍如下,以飨读者。1急性胰腺炎1.1病例资料患某,男性,37岁。2009年3月4日就诊,自述情志不遂,而后又饮酒过量,食用大量的肉食后,突发性的上腹部疼痛,其疼痛程度较为剧烈,呈持续性,伴有阵发性加剧。有反复呕吐,为草绿色消化液,上腹部饱胀。发热、怕冷、纳差、乏力等症。病后在当地

    2015年03期 v.24;No.203 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 下法在急重症中的应用

    张奕奕;薛一涛;

    <正>下法出自清代医家程钟龄的《医学心悟·医学八法》,是指通过泻下、荡涤、攻逐等使停留于体内的燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。故临床实践中,凡大便不通、燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实者,均可用之。急重症患者病势危急,虽病因不同、症状各异,但有胃肠积滞、气机郁滞、痰瘀痹阻等实证者,恰当地应用下法,便可使其转危为安。笔者在临床实践中,

    2015年03期 v.24;No.203 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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