- 秦彦强;孙忠人;张亚娟;魏庆双;姜凡;刘尚策;
目的探讨针刺预处理对脑梗死大鼠细胞凋亡及炎性因子的影响。方法采用改良Zea Longa方法制备大脑中动脉闭塞脑梗死(MCAO)模型,将90只大鼠随机分为正常组、假手术组、脑梗死组、缺血预处理组、针刺预处理组5组各18只,每组均分为1、3、7 d 3个亚组各6只。正常组不予特殊处理;假手术组只切开皮肤,暴露颈总动脉、颈内外动脉,不插入线栓;脑梗死组采用改良Zea Longa方法制备MCAO模型;缺血预处理组于造模前24 h于颈外动脉插入自制线栓,栓塞大脑中动脉后,间断缺血30 min;针刺预处理组于造模前针刺大鼠双侧风池穴,连续7 d。各组分别于处死前4 h进行神经功能评分,TUNEL法检测细胞凋亡,Realtime PCR和ELISA法分析脑组织TNF-α、IL-1β。结果脑梗死组、缺血预处理组、针刺预处理组大鼠神经功能评分、TUNEL法阳性细胞计数、TNF-α、IL-1βm RNA表达水平和含量均高于正常组和假手术组(均P<0.05)。缺血预处理组、针刺预处理组1 d时大鼠神经功能评分与脑梗死组差别不大(P>0.05),而两组在3、7 d时,大鼠神经功能评分均低于脑梗死组(P<0.05或P<0.01)。缺血预处理组与针刺预处理组大鼠神经功能评分差别不大(P>0.05)。正常组和假手术组可见少量TUNEL阳性细胞,梗死组、缺血预处理组和针刺预处理1 d时TUNEL阳性细胞数均较多,3 d时开始下降。而缺血预处理组、针刺预处理组3 d时阳性细胞数明显减少,少于梗死组。脑梗死组、缺血预处理组、针刺预处理组1、3、7 d时,TUNEL法阳性细胞计数均高于正常组和假手术组(均P<0.05)。缺血预处理组、针刺预处理组1 d时TUNEL法阳性细胞计数与脑梗死组差别不大(P>0.05),而在两组3、7 d时,TUNEL法阳性细胞计数均低于脑梗死组(P<0.01或P<0.01)。缺血预处理组与针刺预处理组TUNEL法阳性细胞计数1、3、7 d时差别不大(均P>0.05)。脑梗死组、缺血预处理组、针刺预处理组1、3、7 d时的TNF-α、IL-1βm RNA水平和含量均高于正常组和假手术组(均P<0.05)。缺血预处理组、针刺预处理组1、3、7 d时,TNF-α、IL-1βm RNA表达水平和含量均低于脑梗死组(P<0.05或P<0.01)。缺血预处理组与针刺预处理组1、3、7 d时,TNF-α、IL-1βm RNA表达水平和含量则差别不大(均P>0.05)。结论脑梗死后,梗死灶边缘神经细胞凋亡,TNF-αm RNA、IL-1βm RNA表达上升,炎性因子TNF-α、IL-1β增多。针刺风池穴预处理,可以抑制神经细胞调亡,减少炎性因子TNF-αm RNA、IL-1βm RNA表达,降低TNF-α、IL-1β含量,减轻脑梗死炎性反应,改善脑梗死大鼠模型神经功能。
2015年04期 v.24;No.204 565-568+575页 [查看摘要][在线阅读][下载 292K] [下载次数：303 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：0 ] - 聂莉媛;张青;王潇慧;孙金;张媛;刘金民;
目的系统评价中医药治疗成人癫痫的临床疗效及安全性。方法采用计算机检索和手工检索文献,纳入以成人癫痫患者为研究对象、中医药治疗的随机/半随机对照试验。采用改良的Jadad量表进行质量评价,运用Rev Man 5.2进行统计学分析。结果最终纳入73项试验,其中72项涉及总有效率,仅有5项涉及症状积分,30项涉及脑电图改善,36项涉及不良反应及副作用。文献质量普遍较低。系统评价结果显示,在减少患者痫性发作频率、提高总有效率方面,辨证论治/经方加减/中成药联合西药组总有效率明显高于西药组(OR=3.47,95%CI为2.70~4.47,P<0.00001),自拟方加减联合西药组总有效率明显高于西药组(RR=1.22,95%CI为1.17~1.28,P<0.00001),中药联合针刺(耳穴压豆)、西药组疗效明显优于西药组(OR=5.26,95%CI为1.97~14.01,P=0.0009);在症状积分改善方面,中药组及辨证论治/经方加减/中成药联合西药组疗效均明显优于西药组;在脑电图改善方面,中药组疗效明显优于西药组(RR=1.33,95%CI为1.14~1.56,P=0003),辨证论治/经方加减/中成药联合西药组疗效明显优于西药组(OR=2.11,95%CI为1.30~3.42,P=0.002);自拟方加减联合西药组疗效明显优于西药组(OR=2.93,95%CI为1.91~4.49,P<0.00001)。结论中医药治疗成人癫痫在提高总有效率、改善症状积分及脑电图等方面,具有明显优势;中医药治疗成人癫痫未发现严重不良反应。在常规西药治疗基础上加用中医药治疗成人癫痫,可以提高临床疗效。但仍需高质量文献提供循证医学的最佳证据。
2015年04期 v.24;No.204 569-572+617页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [下载次数：464 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 赵迪;鹿红;宋威;马珺;张碧云;于大海;
目的观察自拟养阴解毒汤治疗急性放射性食管炎的临床效果。方法将62例欲行常规放疗的食管肿瘤患者随机分为研究组和对照组,两组照射剂量均为60 Gy/30 f,均行调强放射治疗;研究组32例养阴解毒汤以沙参麦冬汤为底化裁而成,对照组30例以利多卡因加地塞米松加重组人粒细胞集落刺激因子混合溶液漱口,自放疗开始至放疗结束,进行疗效对照观察。结果研究组放射性食管炎的发病率明显低于对照组(P<0.05);研究组有效率95.20%,明显高于对照组的67.86%(P<0.05)。结论养阴解毒汤防治放射性食管炎效果良好。
2015年04期 v.24;No.204 573-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：167 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张昌盛;阿古拉;朝鲁门;嘠拉台;
目的观察蒙医震脑术治疗偏头痛的临床疗效及血浆5-羟色胺的影响。方法将60例符合纳入标准的患者按照随机的原则分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用蒙医震脑术治疗,对照组采用推拿疗法治疗,两组疗程均为4周。疗程结束后观察两组的临床疗效以及血浆5-羟色胺的变化。结果治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的的73.33%(P<0.05)。两组治疗前头痛持续时间、头痛指数差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前头痛持续时间、头痛指数均高于治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后头痛持续时间、头痛指数与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血浆5-羟色胺的含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血浆5-羟色胺水平均升高(P<0.05)。结论蒙医震脑术治疗偏头痛有较好的临床疗效,能缩短头痛的时间,降低头痛指数,能够提高患者的血浆5-羟色胺水平。
2015年04期 v.24;No.204 576-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：167 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张铂;王兵;曹书华;王勇强;
目的采用Box-Benhnken响应面法优化大黄鞣质的微波提取工艺。方法在单因素试验基础上,选取超声功率、超声时间和料液比3个因素进行Box-Benhnken响应面法试验设计,对其提取工艺参数进行优化。结果由响应面预测模型得出的最优提取条件为:超声功率为480 W,超声时间为25 min,料液比为1∶17.8(w/v),经验证此条件下平均提取率为(12.72±0.25)%(n=3),与理论值较为接近。结论采用Box-Benhnken响应面法建立的大黄鞣质微波提取工艺模型提取率高,并能很好地预测试验结果。
2015年04期 v.24;No.204 579-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K] [下载次数：204 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 吴凯;朱丹;高锋;苟春雁;
目的观察俞募配穴对椎间盘源性腰痛急性发作的即刻效应及探析部分治疗机制。方法收集90例患者纳入研究,随机将患者分为对照组及观察组。对照组针刺腰部夹脊穴,将压痛明显的两组穴位通以电针仪装置,疏密波条件下留针30 min;观察组采用俞募配穴法进行针刺,合并臀部及下肢痛者加用环跳穴和阳陵泉穴。针刺操作方法与针具和对照组相同。比较两组临床疗效的差异、治疗前和治疗后1、4、24 h简易Mc Gill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数的变化以判定即时疗效,同时检测两组治疗前后血清IL-1的浓度的变化。结果 1)俞募配穴组在治疗后1 h及4 h的症状缓解率高于常规取穴组(P<0.01或P<0.05);治疗后24 h两组临床症状缓解率无差别;2)俞募配穴组在治疗后1 h及4 h的Mc Gill疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分均低于常规取穴组(P<0.01或P<0.05);治疗后24 h两组无差别;3)两组患者治疗前IL-1表达无明显差异;治疗后1 h,两组血清IL-1浓度均有所下调,其中观察组与对照组比较下调的趋势更为明显(P<0.05);4)使用Pearson法进行分析后发现IL-1水平与Mc Gill疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分均呈正相关关系。结论俞募配穴法可以快速改善椎间盘源性腰痛急性发作患者的临床症状,其治疗机制可能与下调患者外周血清IL-1的浓度有关。
2015年04期 v.24;No.204 583-585+613页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：181 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 佟丽妍;金鑫;胡才宝;
目的观察乌司他丁注射液联合醒脑静注射液对脑出血模型兔血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、水通道蛋白4(AQP-4)的影响,探讨乌司他丁联合醒脑静注射液的脑保护作用。方法 40只造模成功的新西兰兔随机平均分为4组,每组10只:脑出血模型组(模型组)、乌司他丁治疗组(乌司他丁组)、醒脑静注射液治疗组(醒脑静组)以及乌司他丁加醒脑静治疗组(联合组)。应用ELISA法测定各组兔造模前(0 d),造模后第1、3、5、7日动脉血中NSE、AQP-4的含量。结果造模成功后各组NSE及AQP-4水平均升高。与模型组比较,其他各组第1日NSE、AQP-4水平差异均无统计学意义(P>0.05);各组NSE水平第3~7日均下降(P<0.05);乌司他丁组第7日、醒脑静组第5~7日、联合组第3~7日AQP-4水平下降(P<0.05)。与联合组比较,乌司他丁组及醒脑静组第7日NSE水平较高(P<0.05);醒脑静组AQP-4第1~7日差异均无统计学意义(P>0.05);乌司他丁组第5日以后AQP-4水平较高(P<0.05)。结论乌司他丁联合醒脑静注射液治疗可使脑出血模型兔动脉血中NSE及AQP-4含量下降,对脑出血具有一定的脑保护作用。
2015年04期 v.24;No.204 586-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：83 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孙燕;张爱琴;郜飞宇;
目的观察芍药软肝合剂对H22肝癌小鼠免疫功能的影响,并初步探讨芍药软肝合剂对及VEGF、PCNA表达的影响。方法采用细胞接种的方法建立小鼠H22肝癌动物模型,随机分为正常组、模型组、环磷酰胺组、中药低、中、高剂量组,观察各组动物的整体情况,行免疫组化染色实验对肿瘤组织中VEGF、PCNA表达进行检测。结果 1)成功建立小鼠H22肝癌动物模型;2)芍药软肝合剂提高荷瘤小鼠机体免疫功能;3)芍药软肝合剂能降低H22肝癌小鼠肿瘤组织中VEGF、PCNA的表达水平。结论芍药软肝合剂对H22荷瘤小鼠的胸腺、脾脏有保护作用,能提高荷瘤小鼠机体免疫功能。其能抑制荷瘤小鼠中VEGF、PCNA蛋白的表达,从而抑制肿瘤生长。
2015年04期 v.24;No.204 590-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：196 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 艾坤;肖政;汪成琼;刘莲花;肖建辉;
目的系统评价痰热清注射液联合抗生素治疗血液肿瘤并肺部感染的有效性与安全性。方法系统检索CBM、CNKI、维普、万方、Pubmed及Embase数据库,采用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价纳入研究质量,Meta分析提取数据。结果 1)纳入12个RCT,患者900例,纳入研究质量一般;2)Meta分析合并RR值包括临床治愈[RR=1.38,95%CI(1.21,1.57)]及总体疗效[RR=1.13,95%CI(1.03,1.24)](P<0.05);临床显效[RR=1.07,95%CI(0.75,1.50)]及临床有效[RR=0.83,95%CI(0.63,1.08)](P>0.05);3)Meta分析合并MD值包括退热时间[MD=-1.77,95%CI(-2.98,-0.55)]及肺部啰音消失时间[MD=-1.47,95%CI(-2.22,-0.73)](P>0.05)。结论本研究证实痰热清联合抗生素治疗血液肿瘤并肺部感染的临床疗效优于单独使用抗生素。
2015年04期 v.24;No.204 593-595+601页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] [下载次数：123 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 成云水;江晓宇;蔡在欣;周念莹;李爱武;宫凤英;吕英;
目的观察理中汤加味论治小儿高热的临床疗效。方法选取接受过布洛芬混悬液退热治疗的高热患儿共80例,随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组给予理中汤加味退热治疗,对照组仍使用布洛芬混悬液退热。观察两组服药6 h、24 h内退热情况。结果治疗组长效(24 h)退热效果显著高于对照组(P<0.05),短时间(6 h)内退热功效与对照组相当(P>0.05)。结论理中汤加味具有稳定、快速的退热效果,对治疗小儿高热效果明显。
2015年04期 v.24;No.204 596-597+638页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：187 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 黄侃;霍清萍;王宇新;彭文波;梁芳;
目的观察中药稳消方对患者颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂的影响,并进行药物安全评价。方法72例CAS斑块形成患者随机分为干预组与对照组各36例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加稳消方;以颈动脉彩色多普勒超声检测斑块变化,同时测定血脂、肝肾功能等。结果与本组治疗前比较,干预组平均斑块数量、斑块大小、Crouse积分及总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)不同程度降低(P<0.05或P<0.01);与对照组治疗后比较,干预组不稳定斑块病例数、管腔狭窄病例数减少(P<0.05),平均斑块数量、斑块最大厚度、Crouse积分及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白亦有所改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05),未见明显不良反应。结论中药复方稳消方临床上治疗CAS斑块疗效确切,且可改善血脂状况,药物安全性良好。
2015年04期 v.24;No.204 598-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：225 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 叶振宇;邱志楠;王峰;曾强;潘俊辉;
目的观察运用伏风理论治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)的疗效及分析其抗炎机制。方法选择80例AECOPD患者随机分为对照组(西医常规治疗)和治疗组(西医常规治疗加伏风协定方)各40例,观察两组治疗前后主要症状体征的积分及肺功能变化评价疗效。观察两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平及诱导痰液炎症细胞水平,分析其抗炎作用机制。结果治疗组临床症状总有效率优于对照组;治疗组炎症细胞和中性粒细胞分类均较对照组有显著性差异;血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平及肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)均优于对照组(均P<0.05或P<0.01)。结论运用伏风理论指导治疗AECOPD的抗炎效果显著。
2015年04期 v.24;No.204 602-603+607页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：176 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 赵中江;邓哲;孙冀武;刘德红;
目的观察痰热清注射液对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的保护作用。方法选择96只健康SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及痰热清组,采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法建立SAP大鼠模型,以建模后6、12 h及24 h,分为3个亚组(每组8只)。观察肺损伤指数,分别采用酶联免疫法、半定量逆转录PCR法及蛋白印迹技术检测不同时间点肺组织中RNA及高迁移率族蛋白水平。结果模型组较对照组和假手术在肺损伤指数、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白介素-18(IL-18)、骨髓系细胞触发受体(TREM-1)m RNA及高迁移率族蛋白-1(HMGB1)方面差异均有统计学意义(P<0.01),而痰热清组治疗后较模型组ICAM-1、IL-18、TREM-1 m RNA和HMGB1等水平有降低(P<0.01),肺损伤指数明显降低(P<0.01)。结论痰热清注射液能降低重症急性胰腺炎大鼠肺组织中ICAM-1、IL-18、TREM-1 m RNA及高迁移率族蛋白B1水平的表达,有效缓解重症急性胰腺炎大鼠的肺损伤。
2015年04期 v.24;No.204 604-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：104 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 杨风菊;刘远杰;
目的观察中药通腑开窍液灌肠干预高血压性脑出血患者的临床效果并探讨其作用机理。方法将符合纳入标准的150例患者随机分为观察A组、观察B组、对照组共3组,每组患者均50例,对照组采用基础治疗加微创清除术;观察A组给予基础治疗加微创清除术加局部灌注醒脑静针剂(微创术中);观察B组给予基础治疗加微创清除术加局部灌注醒脑静针剂(微创术中)加通腑开窍液灌肠。结果观察B组治疗后总有效率达86.00%,显著优于观察A组的74.00%及对照组的56.00%(P<0.05)。治疗后观察A组、B组促进颅内血肿吸收的效果较对照组为优(P<0.05)。治疗后观察A组和观察B组减轻脑水肿的效果均较对照组明显,尤以观察B组效果尤佳(P<0.05);治疗后在改善神经功能方面,观察A组、B组较对照组为优(P<0.05),其中观察B组神经功能评分后所得积分值显著低于观察A组(P<0.05)。结论采用中药通腑开窍液灌肠干预高血压性脑出血,临床中取得了较好的疗效。
2015年04期 v.24;No.204 608-610+621页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：139 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王京军;杨薛朝;孙占学;
目的观察凉血祛湿止痒汤治疗急性湿疹临床疗效。方法采用阳性药物随机对照研究方法 ,将144例急性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各72例,治疗组口服凉血祛湿止痒汤,对照组口服氯雷他定片,疗程2周。结果对照组有效病例70例,脱落2例,治疗组有效病例71例,脱落1例;治疗组总有效率为85.92%,高于对照组的77.14%(P<0.05);治疗组在改善患者皮损的红斑、丘疹、水疱、渗出、面积、瘙痒症状以及中医证候等方面均优于对照组(P<0.01);治疗组复发率为3.23%,低于对照组的15.00%(P<0.01);两组在治疗过程中无不良反应发生。结论凉血祛湿止痒汤治疗急性湿疹临床疗效确切,复发率低。
2015年04期 v.24;No.204 611-613页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：256 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 李振爽;翟宏伟;杨永勤;徐江;
目的观察熄风祛痰化瘀通络法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将110例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用抗血小板聚集、改善循环、脑保护剂及对症支持等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服醒脑通栓丸以熄风祛痰化瘀通络,两组疗程均为2个月。结果治疗组临床总有效率为87.27%,明显高于对照组的65.45%(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后临床症状积分分别为(18.06±4.10)分、(26.17±5.21)分,明别低于治疗前的(37.65±7.41)分、(35.94±8.31)分(P<0.05),两组比较,治疗组症状积分变化优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数和纤维蛋白原均较治疗前改善(P<0.05);两组比较治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组hs-CRP分别为(3.08±1.47)mg/L、(3.64±0.85)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床神经功能缺损程度评分分别为(17.36±3.42)分、(25.91±3.8)分,均较治疗前改善(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组日常生活能力评分分别为(65.43±4.93)分、(51.62±5.72)分,均较治疗前改善(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熄风祛痰化瘀通络法治疗急性脑梗死临床疗效显著。
2015年04期 v.24;No.204 614-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：79 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 詹强;曹畅;周翔;何嘉莹;韩金生;王睿;
目的观察三联中医外治法分期治疗膝痹的疗效。方法选取270例膝痹患者,按病情分为急性期、缓解期、康复期,每期90例,每期分为治疗组、西药组、贴敷组各30例。治疗组急性期采用筋舒霜膏摩结合浮针治疗、缓解期采用夹胫推肘牵膝推拿法结合热敷治疗,康复期采用膝关节局部拉伸结合康复训练治疗;西药组采用双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗;贴敷组采用奇正消痛贴治疗,各组连治疗4周。治疗前后膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及疼痛视觉评分表(VAS)进行疗效评估。结果治疗组膝关节功能评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05),分期治疗组临床疗效总效有效率为93.33%;西药组有效率仅为80.00%,贴敷组为75.00%,分期治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论三联中医外治疗法能明显提高治疗膝痹治疗的临床疗效。
2015年04期 v.24;No.204 618-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：206 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张静;唐毅;黄思斯;周莺;
目的通过对广州市棠下街社区卫生服务中心所服务的9个辖区的437例血脂异常患者进行中医体质调查,探讨社区高脂血症患者的体质类型特点,为发挥中医"治未病"优势提供理论依据。方法对437例患者采用临床流行病学的方法,将其中有高脂血症的患者238例作为观察组,无脂代谢异常的患者199例作为对照组,采用χ2检验分析体质因素与高脂血症患病的关系。结果调查显示痰湿质、气虚质、湿热质是最常出现的3种体质。观察组、对照组体质类型分布差异有统计学意义,观察组中痰湿质、气虚质、阳虚质、平和质4种体质与对照组不同,且差异有统计学意义(均P<0.05)。结论痰湿质与气虚质可能是高脂血症患者的危险因素,可以考虑作为预防和治疗高脂血症的关键。
2015年04期 v.24;No.204 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：243 ] |[引用频次：54 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈燕琼;杨婕;俞志刚;戴彦成;方邦江;
<正>肺胀是多种慢性肺系统疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种疾病。临床多表现为胸部膨满、胀闷如塞、咳喘上气、痰多、烦躁、心悸,日久则见面色晦暗,或唇甲紫绀、脘腹胀满、肢体浮肿甚或喘脱等危重症候,相当于西医慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺源性心脏病的总称。COPD是一种可以预防和治疗的疾病,主要累及肺部,也可引起肺外器官的损害,其高致残率、致死率使COPD已成为中国第
2015年04期 v.24;No.204 624-625+631页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：319 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 马绍波;
<正>赵振利主任系辽宁省辽阳市中医院主任医师,辽宁省中医药学会第2届心血管专业委员会委员、辽宁省中医药学会高血压与中风学会理事、辽阳市中医药学会理事、辽阳市劳动能力鉴定委员会医疗专家库成员、辽阳市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。赵振利主任从事中医内科工作30多年,在冠心病治疗方面积累了丰富的经验,对冠心病的中医治疗有独到的见解,通过多年的临床实践认识到,冠心病乃本虚标实
2015年04期 v.24;No.204 626-627+652页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：134 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 谭玮璐;范萍;任培华;麦志广;万林清;
<正>岭南地区日照时间长,全年气温高,夏长冬短,四季温差小,雨水充沛,气候炎热潮湿。从夏至到处暑前后(6月下旬至8月下旬)是本地区全年最为炎热的时节,暑气旺盛,临床上多见感暑发热之病证,称为"暑月热病"。暑月热病是夏季岭南地区的常见病、多发病,各年龄段人群均易感。本病具有明显的季节性,临床表现为高热、咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕等特点,归属于中医学"感冒""外感发热"的范畴,按温病学分类则归属于"暑
2015年04期 v.24;No.204 628-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：138 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谢建寰;
<正>邱家廷教授系南京中医药大学博士研究生导师,全国第五批名老中医药专家学术继承人指导老师,从事中医内科医、教、研工作30余年,擅长治疗内科疑难、急重症,在治疗脾、胃、肝胆疾病方面积累了丰富的临床经验。现将其治疗上消化道出血的临床经验总结如下。1病因病机中医学虽无关于急性上消化道出血特定病名的描述记载,但根据其临床表现与特征,可归属中医学"吐血"、"呕血"、"便血"范畴,急性上消化道出血
2015年04期 v.24;No.204 632-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：219 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陈华琼;
<正>哮喘一证,临床常见起病急骤、呼吸急促、喉中痰鸣、张口抬肩、鼻翼煽动等。本病多有宿根,病位在肺,由风邪诱发,外界贼风挟寒热之邪从皮毛口鼻侵入。周平安教授,主任医师,博士生导师。我国著名呼吸病、热病、疑难病专家,中央保健局专家,北京中医管理局薪火传承名医工作站名医,第4批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。从医50余载,始终坚持工作在临床第一线,
2015年04期 v.24;No.204 635-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：252 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 吕天娇;蒋梅先;
<正>蒋梅先教授师从全国名老中医张伯臾教授,深得心传。从医30余年,蒋师潜心临床诊疗,擅长以中医、中西医结合方法防治多种心血管疾病,尤其在心衰治疗中继承并发展了导师张伯臾教授的学术经验,注重改善心肾阳气互资、蠲饮祛瘀,注重扶正固本和五脏相关理论的应用,在改善症状、提高生存质量、减少急性加重住院、延长生存年限等方面疗效卓著。现将蒋师治疗慢性心力衰竭的临床经验介绍如下。1心肾阳气互资障碍为心衰基本病机
2015年04期 v.24;No.204 639-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：305 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 时乐;高军;王其兵;孙浩;
<正>孙浩,原名孙亮臣,仪征市中医院主任中医师,南京中医药大学特聘博士生导师,江苏省名中医,第4、5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,江苏省非物质文化遗产仪征市"臣"字门中医儿科术第5代继承人。早年随父孙谨臣学医,尽得心传,后又跟随中医儿科江育仁教授侍诊左右,从医60余年,学验俱丰,擅治儿科、内科杂症,临证常用中药散剂治疗小儿积滞、腹泻、湿疹、外感等
2015年04期 v.24;No.204 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：259 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 贾晓博;王鑫;刘志军;张志明;
<正>重症银屑病由寻常型银屑病发展而来,临床表现为全身肿痛、发热,部分皮肤潮红,皮损遍及全身[1]。目前西医认为此病与遗传、感染、代谢、内分泌及免疫因素有关[2]。激素类药物及免疫抑制剂的应用虽可控制病情,但容易反弹,且副作用明显,在治疗方面尚无特效疗法,而中医治疗此病方法多样,临床疗效确切,具有复发率低、毒副作用小的优势。因此,探求中医药特色治疗与总结有效治疗经验具有重要的临床价值[3]。张志明主任医师是甘肃中医学院附属医院副院长,甘
2015年04期 v.24;No.204 644-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：306 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 蒋学余;陈绍力;叶鑫;钟文乐;谢永军;常小荣;
目的观察电针治疗BELL′s面神经炎的疗效。方法将84例BELL′s面神经炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。两组均在西医治疗基础上,治疗组采用电针治疗,对照组采用常规取穴、针刺方法,两组疗程均为20 d。结果两组治疗后各项评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗5 d后,两组改善症状体征评分相当(P>0.05),治疗10 d、20 d后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组面神经肌电图潜伏期和波幅均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为95.23%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论电针治疗急性期面神经炎疗效更优,具有缩短疗程的作用,且急性期运用电针不会增加面肌痉挛的出现率。
2015年04期 v.24;No.204 666-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：235 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 徐顺;王爱丽;陈波;贾卿;黄静;顾耀辉;
目的观察抗休克合剂治疗烧伤休克的临床效果。方法 30例重度烧伤休克患者随机分为对照组和治疗组两组各15例。对照组予常规抗休克治疗,治疗组在对照组治疗基础上鼻饲抗休克合剂。观察并记录两组患者复苏前,复苏后24 h、48 h、72 h的血乳酸值、碱剩余,心率、尿量及补液量等体征和临床症状情况。结果治疗组第1个24 h、第2个24 h补液量均低于对照组(均P<0.05);第1个24 h及第2个24 h每小时尿量与对照组相当(P>0.05),但第3个24 h每小时尿量多于对照组(P<0.05)。治疗组在复苏后第1个24 h、第2个24 h及第3个24 h心率改善明显优于对照组(均P<0.05)。两组入院时血乳酸及碱剩余均相近(P>0.05);入院1 d、2 d及3 d治疗组血乳酸值均较对照组明显降低(均P<0.05);而入院1 d、2 d及3 d治疗组碱剩余显著高于对照组(均P<0.01)。结论严重烧伤患者常规液体复苏同时加用抗休克合剂,有利于患者安全渡过休克期,降低死亡率。
2015年04期 v.24;No.204 669-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：51 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 杨鸽华;傅建苗;林章根;
目的观察针刺联合加味牵正散外敷治疗中风面瘫临床疗效。方法将60例中风面瘫患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。两组均采取西医常规治疗,对照组在西医常规基础上加用针刺治疗;治疗组在西医治疗基础上加用针刺联合加味牵正散外敷治疗。两组疗程均为4周。结果两组患者治疗后H-B面神经功能评分较治疗前均明显下降,而治疗组下降较对照组显著(P<0.05);两组患者治疗后面部残疾指数(FDI)量表中躯体功能(FDIP)及社会生活功能(FDIS)评分较治疗前均明显升高,而治疗组升高较对照组显著(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);随访1个月,治疗组复发率为0,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。由于各型例数有限,未作证型间疗效比较。结论相比单纯中医针刺来说,应用针刺联合加味牵正散外敷疗效显著且安全。
2015年04期 v.24;No.204 671-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：128 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 范成普;方伟;田勇;杜杭根;
目的观察痰热清注射液治疗重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的临床疗效。方法将80例重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液静脉滴注。比较两组患者治疗后临床疗效及症状体征、炎症指标恢复正常时间。结果治疗组总有效率97.50%,高于对照组之77.50%(P<0.05);治疗组症状体征、炎症指标恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的临床疗效显著,患者依从性好。
2015年04期 v.24;No.204 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：99 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉静;崔琳;张延蕊;杨秀丽;武迎喜;
目的观察参附注射液治疗急性充血性左心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 40例CHF患者随机分为参附注射液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组(对照组)各20例。对照组根据病情给予以常规抗心衰治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用参附注射液治疗。观察两组入院后72 h心功能改善、疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为65.00%,治疗组总有效率有高于对照的趋势,因样本量不足,未作统计学分析;两组治疗后与治疗前比较血浆脑尿钠肽(BNP)浓度下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组LVEF升高优于对照组(P<0.05)。两组治疗后心功能均较治疗前明显好转,且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗过程两组未出现明显不良反应。结论参附注射液治疗急性充血性心力衰竭安全有效。
2015年04期 v.24;No.204 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：94 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 陈熳妮;沈玉珍;黄珍霞;朱进;
目的观察四黄水蜜冷敷辅助治疗丹毒的疗效观察与护理。方法 63例下肝丹毒患者随机数字表法分为观察者32例,对照组31例。在常规抗炎治疗和中医护理的基础上,对照组采用3%硼酸溶液湿敷患处,每日2次,每次20 min,观察组采用四黄水蜜冷敷患处,每日1次,每次4 h,两组均以7 d为1疗程。结果治疗后第3日、第7日两组疼痛数字评分量表(NRS)得分均较治疗前改善,且观察组NRS得分低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率96.88%明显优于对照组的77.42%(P<0.05);观察组平均治愈时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论在抗炎药物静滴治疗和中医护理基础上,采用四黄水蜜冷敷丹毒急性期皮损,能够显著提高疗效、缩短治愈时间,具有较高的临床价值。
2015年04期 v.24;No.204 678-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：243 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 朱明;杨久云;
目的观察利湿通络方加减辨治急性痛风性关节炎及高尿酸血症临床效果。方法 70例患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用利湿通络方加减治疗,观察治疗后临床效果。结果观察组的总有效率91.43%优于对照组的77.14%(P<0.05)。治疗前两组血尿酸、血沉、白细胞、尿素氮、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶差别不大(均P>0.05)。两组治疗后血尿酸、血沉、白细胞均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组血尿酸、血沉、白细胞改善优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后观察组关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬积分改善均优于对照组(均P<0.05)。结论利湿通络方加减能提高急性痛风性关节炎及高尿酸血症临床效果,且安全性高。
2015年04期 v.24;No.204 681-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：180 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 李兴国;
目的观察中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将168例急性病毒性心肌炎患者随机分成观察组和对照组各84例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上加予中药治疗,两组疗程均为6周。结果观察组的临床症状总有效率为92.85%,明显高于对照组的的66.67%(P<0.05);观察组心电图的总有效率为90.47%,明显高于对照组的65.47%(P<0.05);观察组的心肌酶改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗在治疗急性病毒性心肌炎中的临床疗效良好,提高了治疗的临床症状有效率和心电图的有效率,降低心肌酶水平。
2015年04期 v.24;No.204 683-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：70 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 刘英巧;罗庆妮;
目的观察肠粘连缓解汤加减辨治急性粘连性肠梗阻患者的临床疗效。方法将80例粘连性肠梗阻患者按随机数字表法随机分为实验组和对照组,各40例。对照组患者给予石蜡油治疗,实验组患者服用肠粘连缓解汤。观察两组患者治疗后一般临床症状、炎症因子的变化以及临床综合效果。结果治疗后,实验组患者的肛门排气时间、症状消失时间以及气液平消失时间均早于对照组(P<0.05),胃液排出量显著小于对照组(P<0.05);实验组患者的白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症因子的水平均较对照组患者低(P<0.05);实验组患者的总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论肠粘连缓解汤加减辨治急性粘连性肠梗肠阻患者,能够显著降低肛门排气时间、症状消失时间以及气液平消失时间,减少胃液排出量,降低炎性因子水平,提高临床治疗效果。
2015年04期 v.24;No.204 685-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：52 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 尚芊;何纲;张思为;邓世芳;
目的观察子午流注低频治疗仪治疗脑梗死的临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为治疗仪组和针刺组,各30例。治疗仪组使用子午流注低频治疗仪治疗,针刺组采用常规辨证针刺治疗。两组疗程均为15 d。结果治疗仪组总有效率为93.33%,明显优于针刺组的80.00%(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血液流变学各项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),两组比较,治疗仪组上述指标改善程度均明显优于针刺组(P<0.05)。结论子午流注低频治疗仪治疗能促进脑梗死患者的康复。
2015年04期 v.24;No.204 687-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：233 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 王健;郭汉画;潘艳芳;陈全福;王修银;
目的观察自制吴丁散敷神阙穴对调节腹内高压患者的临床疗效。方法 74例患者随机分为观察组和对照组两组各37例。对照组予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上予吴丁散外敷神阙穴。观察两组临床疗效、腹内压力(IAP)、肠鸣音、血小板(PLT)、血清蛋白(Alb)、血浆凝血酶原时间(PT)、PT国际标准化比率(PTINR)。并进行安全性观察。结果观察组总有效率为83.78%高于对照组的72.97%(P<0.05)。治疗后两组肠鸣音次数、IAP、PLT、Alb、PT、PTINR均较治疗前改善(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗过程两组均未见明显不良反应。结论吴丁散敷神阙穴能调节IAP,改善IAH患者凝血功能,缓解患者腹部症状,有较好的临床疗效,无明显不良反应。
2015年04期 v.24;No.204 690-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：68 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王永悦;吕钢;闵捷;王亚冬;王婷;
目的观察吕氏三联疗法(吕氏八步排乳法、针刺法联合贴敷疗法)治疗早期急性乳腺炎的临床效果。方法选取符合纳入标准的患者141例,随机分为3组,各47例。对照A组予吕氏八步排乳法;对照B组单纯应用抗生素治疗;研究组予吕氏三联疗法治疗。治疗8 d后观察各组疗效。结果总有效率、患者满意度等方面,研究组(97.87%、93.74%)最优,对照A组(93.62%、87.23%)次之,对照B组(80.85%、65.96%)最低,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吕氏三联疗法治疗早期急性乳腺炎操作简便,疗效显著。
2015年04期 v.24;No.204 693-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：174 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 张涵;龚建化;张家洪;马经平;
目的观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的炎症标志物及细胞免疫功能影响。方法 100例患者随机分为两组各50例。对照组予常规抗感染、支气管舒张剂、祛痰药等,治疗组在对照组基础上加用血必净注射液入液静滴治疗。观察两组炎症标志物[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、动脉血Pa CO2、Pa O2及T淋巴细胞亚群、临床有效率等变化。结果两组治疗后炎症标志物及血Pa CO2、Pa O2、T淋巴细胞亚群与治疗前比较均改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗组有效率为84.00%高于对照组的66.00%(P<0.05)。结论 AECOPD治疗时在常规治疗基础上加用血必净可提高疗效及改善预后。
2015年04期 v.24;No.204 695-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：153 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 田洪昭;孙忠人;张秦宏;荀文臣;
目的观察针刺后溪穴结合颈部按摩治疗落枕的临床治疗效果。方法将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用针刺后溪穴结合颈部按摩的方法治疗,对照组采用单纯按摩的方法治疗。治疗3次后比较两组简式Mc Gill疼痛问卷的评分,判断两组的治疗效果。结果两组组内评分比较,治疗1次后与治疗前比较、治疗2次后与治疗1次后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗3次后与治疗2次后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗3次后与治疗2次后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组组间评分比较,治疗1次后和2次后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3次后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组综合疗效比较,治疗1次后,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗2次后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗3次后,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺后溪穴结合颈部按摩治疗落枕的疗效显著,可促进落枕患者的快速痊愈。
2015年04期 v.24;No.204 697-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：242 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 刘健;龚鹏珠;何金奎;华晓阳;吴海明;
目的观察通腑泄浊方联合小骨窗微创手术治疗急性脑出血患者的临床疗效及其并发症情况。方法90例脑出血患者随机分为治疗组与对照组各45例。对照组采用常规开颅手术同时加以西药进行治疗,治疗组则采用通腑泄浊方联合小骨窗微创手术进行治疗。观察比较术后两组患者的临床治疗效果、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、CT复查情况以及相关并发症的发生情况。结果治疗结束后治疗组患者的总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%(P<0.05)。治疗前两组神经功能缺损积分相当(P>0.05)。治疗后两组神经功能缺损积分均较治疗前有改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后2 d GCS评分相当(P>0.05)。治疗后7、14 d,两组GCS评分明显高于治疗前,且治疗组GCS评分高于对照组(均P<0.05)。治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论通腑泄浊方联合小骨窗微创手术在治疗脑出血上效果显著,在促进脑出血术后恢复上明显优于常规治疗,能够有效降低术后并发症的发生率,改善预后。
2015年04期 v.24;No.204 699-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：77 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 许明珠;崔韶阳;赖新生;唐纯志;王曙辉;郑盛惠;张丽雯;郭元琦;
目的观察腹针结合中频脉冲电治疗颈型颈椎病的疗效及对斜方肌表面肌电图的影响。方法采用视觉模拟测试表(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)及表面电极肌电图(s EMG)为临床评价指标,将65例颈型颈椎病患者按随机数字表法随机分为腹针加中频组(治疗组)33例和单纯中频组(对照组)32例,观察第1次即刻针刺后及针刺1个疗程后,各指标的变化。结果治疗组在即刻针刺及治疗1个疗程结束后缓解疼痛及提高斜方肌抗疲劳能力方面均优于对照组(P<0.05),且即刻治疗效应优于对照组(P<0.05)。结论腹针疗法结合中频脉冲电治疗能更好地缓解颈型颈椎病患者颈肩部疼痛症状,并可提高斜方肌抗疲劳能力,且即刻效应明显。
2015年04期 v.24;No.204 702-704页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：372 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 郭振平;陈文龙;曹会炎;黄晓影;邵亚超;钟冲;
目的观察中医三步综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法100例患者随机分为对照组和试验组各50例。对照组采用西医保守治疗(牵引加西药治疗),试验组采用中医三步综合疗法(平衡针加斜扳正骨手法加温阳通痹方治疗)。观察两组症状、体征积分和疗效。结果两组治疗2个疗程后,试验组总有效率96.00%疗效优于对照组的68.00%(P<0.05)。试验组在腰痛、步行能力、感觉改变及直腿抬高试验自身积分差值、下肢痛及麻木改变与下肢肌力改变的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组治疗后半年随访疗效88%优于对照组的46%(P<0.01)。结论中医三步综合疗法治疗腰椎间盘突出症具有明确疗效优于西医保守治疗。
2015年04期 v.24;No.204 705-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：126 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 吴国强;赵德义;华建辉;徐志飞;唐昌贵;
目的观察补肾壮骨汤联合内固定术对股骨远端骨折的疗效。方法将80例股骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用锁定加压钢板内固定,观察组在对照组基础上服用补肾壮骨汤。疗程为3周。结果与对照组相比,观察组手术时间、完全负重时间明显缩短(P<0.05);按照膝关节Kolment评定标准,对照组术后优良率为70.00%,明显低于观察组的87.50%(P<0.05)。术后1个月,两组患者骨密度相比无差异(P>0.05);术后3个月,观察组骨密度显著高于对照组(P<0.05)。对照组术后有1例发生切口感染,1例骨折不愈合,2例出现膝关节内翻畸形;观察组切口感染1例,骨折不愈合1例,无膝关节内翻畸形;两组术后并发症发生率相当(P>0.05)。结论补肾壮骨汤联合内固定治疗股骨远端骨折,能够缩短骨折愈合时间,促进膝关节功能的恢复,提高骨密度。
2015年04期 v.24;No.204 707-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：36 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 韩瑞;谢晴;苏世平;
目的观察大陷胸汤保留灌肠治疗急性胰腺炎在超声上的疗效体现。方法选取115例患者作为研究对象,分成对照组和观察组。对照组予西医治疗;观察组大陷胸汤保留灌肠治疗,治疗后均予超声检查,观察在超声上变化。结果两组白细胞、血清淀粉酶恢复正常时间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组胰腺弥漫性肿大、包膜毛糙不清、胰腺实质回声减低、不均匀分布、不规则液性暗区、无回声包块、乱团状回声、下腹腔积液、门静脉血栓、气体全反射回声发生率与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大陷胸汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床效果显著,超声上能有一定体现。
2015年04期 v.24;No.204 710-712页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：259 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 孙赟;钟芝芳;
目的观察糖尿病合并高血压危象患者采用西医疗法基础上应用葛根汤治疗的临床效果。方法按照入院顺序将95例高血压危象患者分为研究组和对照组,两组患者入院即采用西医降糖降压等治疗措施,研究组加用葛根汤治疗,比较两组患者的降压效果及治疗7 d后两组患者的中医证候积分效果差异。结果两组的收缩压、舒张压在入院后第1、2、6、12、24、48、72小时较入院前均显著降低(P<0.05),两组间比较治疗前与治疗后第72小时的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),在治疗过程中对照组的血压波动较研究组显著(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分差异均不显著(P>0.05),治疗后两组患者的中医证候积分均显著降低(P<0.05),研究组降低较对照组更加显著(P<0.05)。治疗前后两组患者血糖波动不显著(P>0.05);治疗后,研究组显效率优于对照组(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病合并高血压危象患者采用西医疗法基础上应用葛根汤治疗具有显著的降压治疗作用,且具有缓解中医证候、平稳降压过程的作用,同时不会引起明显的血糖波动。
2015年04期 v.24;No.204 712-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：204 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 邸杰;崔春霞;刘钟;王秀芹;姜全心;
目的观察化痰通腑泻热方加减辨治缺血性中风急性期临床效果。方法选取96例患者随机分成对照组和观察组,各48例。对照组给予西医治疗,观察组化痰通腑泻热方加减治疗,观察治疗后相关指标的变化情况。结果观察组临床痊愈率及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量上,生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后NIHSS评分、C反应蛋白(CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)与观察组差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通腑泻热方加减治疗缺血性中风急性期临床效果显著。
2015年04期 v.24;No.204 715-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：154 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 吴江;徐业;
目的观察针刺联合清热利湿中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法 72例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予针刺联合中药汤剂治疗,对照组予扶他林缓释片口服,治疗7 d为1个疗程。治疗前后对两组中医证候、临床疗效、尿酸(UA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)进行评价。结果治疗后两组在中医证候方面与治疗前比较均有改善(均P<0.01),治疗组较对照组明显(均P<0.01);两组临床疗效相当(P>0.05);治疗后,两组UA、ESR、CRP等检测指标较治疗前均明显下降,且治疗组中ESR较对照组改善更加明显(均P<0.01)。治疗前后,两组在血尿便常规、肝肾功能、心电图检测方面均未出现与用药安全性评价相关的异常。未见明显不良反应。结论针刺联合清热利湿中药治疗急性痛风性关节炎临床疗效明显,同时能够明显改善急性痛风性关节炎的中医证候,降低UA、ESR、CRP,安全无明显毒副反应。
2015年04期 v.24;No.204 717-719页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：338 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：0 ] - 刘新;戚小航;吴昊;蒋苹;杨轶楠;
目的研究综合康复治疗对脑卒中偏瘫后肩痛的疗效观察。方法将80例脑卒中后肩痛患者随机分为两组,对照组40例,采用运动疗法训练;治疗组40例,在对照组的基础上加用超短波、温热磁及中药熏洗进行治疗,在治疗前和治疗4周后,通过疼痛的视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer(FMA)上肢功能评估量法对两组患者患肩的疼痛程度及上肢运动功能进行评估。结果治疗4周后,治疗组在减轻肩痛程度上明显优于对照组(P<0.05),FMA上肢功能评分显著高于治疗前(P<0.05),亦优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的87.50%(P<0.05)。结论综合康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者肩痛疗效满意。
2015年04期 v.24;No.204 720-722页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：177 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 周宏杰;詹强;张艺;赵波;
目的观察筋舒霜膏摩结合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取120例患者随机分为两组,治疗组60例患者采用筋舒霜膏摩结合浮针治疗,对照组60例患者采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,每组均连续治疗2周。治疗前后采用膝关节骨性关节炎自评量表(WOMAC)及疼痛视觉模拟评分表(VAS)进行疗效评估。结果治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论筋舒霜膏摩结合浮针治疗急性期膝关节骨性关节炎的临床疗效显著。
2015年04期 v.24;No.204 723-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：239 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 姚艳;陈国伟;黄莉;
目的探讨生大黄粉敷脐对新生儿胃肠功能障碍的作用。方法收集胃肠功能障碍的新生儿84例,随机分为治疗组43例和对照组41例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予生大黄粉敷脐处理,每次5 g,每日更换1次,连用3~5 d。观察比较两组临床疗效及症状改善时间。结果治疗组患儿临床有效率及症状改善时间均优于对照组(P<0.05)。结论生大黄粉敷脐对新生儿胃肠功能障碍有良好效果。
2015年04期 v.24;No.204 725-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：141 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 汪靖羽;俞万钧;
目的观察培土生金针灸疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的综合疗效及对呼吸肌、肺功能的影响。方法 63例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例)。对照组采取常规COPD急性加重期治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加以培土生金针灸疗法,20 d为1个疗程,间隔10 d后继续下一个疗程,连续2个疗程。观察其综合疗效、呼吸肌疲劳指标及肺功能、血气分析的变化。结果治疗组总有效率87.50%高于对照组的58.10%(P<0.05)。对照组治疗后呼吸肌疲劳指标及肺功能未见明显改变(P>0.05);治疗组FEV1%与治疗前比较变化不大(P>0.05),而MVV、MIP与治疗前有改善(P<0.01)。治疗组治疗后FVC、MVV和MIP较对照组改善显著(P<0.01)。治疗后治疗组Pa CO2较治疗前下降明显(P<0.05),而对照组未见明显变化(P>0.05)。治疗组治疗后Pa O2较治疗前升高(P<0.01),且高于对照组(P<0.05)。但两组治疗后p H无明显改变(P>0.05)。结论对于缓解COPD急性加重期患者的症状及呼吸肌疲劳有显著作用,且该疗法不增加患者的服药负担,安全可行。
2015年04期 v.24;No.204 728-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：676 ] |[引用频次：81 ] |[阅读次数：0 ] - 姚建平;蒋文蔚;郑淑莺;李顺斌;邱蔚;
目的观察中药汤剂联合依达拉奉在2型糖尿病并急性脑梗死患者治疗中的临床疗效。方法将84例2型糖尿病并急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予依拉达奉治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。两组治疗疗程均为2周。结果观察组治疗2周后总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05);观察组治疗后血糖和神经功能缺损(DNS)评分显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),而日常生活能力(ADL)评分显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血小板黏附率、红细胞比积显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论中药联合依达拉奉治疗2型糖尿病并急性脑梗死患者疗效显著,明显降低了血糖和神经功能损伤程度,提高了患者日常生活能力,改善了患者血液流变学功能及炎症反应。
2015年04期 v.24;No.204 731-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：79 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 刘商;李志勇;
目的观察急性胰腺炎(AP)患者应用中药血必净联合西医治疗的临床效果。方法将80例急性胰腺炎患者分为中西医组和西医组各40例,西医组采用西医常规疗法,中西医组在西医组基础上加用血必净注射液治疗,比较两组患者治疗的临床疗效。结果治疗后两组患者的白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗后中西医组的白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、PT、TT较西医组下降更加显著(P<0.05)。中西医组的腹痛消失时间、体温恢复正常时间、腹胀消失时间、恶心呕吐消失时间、上腹压痛消失时间均显著短于西医组(P<0.05)。中西医组的临床疗效显著优于西医组(P<0.05);中西医组的总有效率为95.00%,高于西医组的85.00%(P<0.05)。结论中药血必净联合西医治疗急性胰腺炎能够更显著地改善各种临床指标、较快地缓解临床症状,提高临床疗效。
2015年04期 v.24;No.204 733-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：66 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 罗贤红;占紫龙;王维学;符仲秋;赵俊生;王晨阳;
目的观察加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法将27例股骨粗隆下粉碎性骨折的青壮年患者24 h内行加长型PFNA内固定,术后结合中医3期辨证治疗,观察其临床疗效。结果 27例均获6~24个月随访,平均18个月,无骨折不愈合者,无髋内翻畸形者。按Harris髋关节功能评分:优19例,良7例,可1例,优良率96.30%。结论 24 h内应用加长型PFNA内固定,结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折,能早期解除患者痛苦,减少并发症,功能恢复好,临床疗效满意。
2015年04期 v.24;No.204 735-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：39 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 石来军;赵旸;
目的观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将210例高胆红素血症足月儿患者随机分为治疗组和对照组各105例,对照组仅给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给以茵栀黄口服液结合金双歧口服治疗。结果治疗组患儿的总有效率为97.14%,明显高于对照组的79.05(P<0.05);治疗组治疗后72、120 h新生儿胆红素水平明显低于对照组(P<0.05),且患儿的日均胆红素下降值明显优于对照组患者(P<0.05);治疗组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.05),黄疸指数低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗足月儿高胆红素血症疗效确凿且起效迅速,不良反应少,安全性高。
2015年04期 v.24;No.204 737-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：38 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 费园;
目的观察人参汤治疗不稳定型心绞痛(虚寒证)患者的临床疗效。方法将符合诊断的60例患者分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加服人参汤,2周为1疗程。治疗后比较两组主症疗效、证候疗效、心绞痛发作频次、硝酸甘油用量、血脂水平。结果治疗组心绞痛主症疗效总有效率(96.67%)优于对照组(73.33%)(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率(96.67%)优于对照组(66.67%)(P<0.05)。治疗组治疗后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油用量均明显少于对照组(P<0.05)。结论人参汤是治疗不稳定型心绞痛(虚寒证)患者的有效方药。
2015年04期 v.24;No.204 739-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：117 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 李芬;
目的观察活血通络方治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将74例患者随机分为两组,各37例。对照组给予常规下肢动脉硬化闭塞症的控制与治疗措施,治疗组在对照组的基础上加用活血通络方治疗,观察周期30 d。结果治疗组总有效率为94.59%,优于对照组的75.68%(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标及血脂均有改善(P<0.05),而治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用活血通络方,能够提高下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。
2015年04期 v.24;No.204 741-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：81 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 张涛;吴伟东;
目的观察中医通腑泻肺方配合无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者免疫功能的影响,并观察其并发症。方法将AECOPD呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组行双水平无创正压通气常规治疗;观察组在对照组基础上给予中医通腑泻肺方配合治疗。评估两组T细胞亚群变化、急性生理功能和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、不良反应及通气时间等。结果治疗后,两组CD4+、CD8+和CD4+/CD8+改善均优于治疗前(均P<0.05),且观察组CD4+和CD4+/CD8+改善优于对照组(均P<0.05)。观察组总不良反应率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。观察组APACHEⅡ评分、通气时间均低于对照组(均P<0.05)。结论通腑泻肺方配合双水平无创正压通气治疗AECOPD,能够提高患者免疫功能,降低不良反应。
2015年04期 v.24;No.204 743-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：95 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ]