中国中医急症

研究报告

  • 平胃胶囊的小鼠急性毒理学研究

    毛兰芳;汪龙德;刘俊宏;张宏伟;杜晓娟;梁乾坤;李云霞;

    目的观察平胃胶囊临床用药的安全性。方法以昆明小鼠40只随机分为对照组和给药组,每组20只,雌雄各半。给药组给予平胃胶囊混悬液1 m L灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,各组每日均连续灌胃5次。灌胃结束后观察一般情况和体质量变化,连续观察14 d后处死,检测血清肝肾功能和脏器指数,采用HE染色鉴别两组小鼠组织病理学差异。结果观察期间给药组小鼠均未出现中毒反应及死亡,两组小鼠体质量、脏器指数均无明显差异性变化(P>0.05);主要脏器大体标本颜色、形态未见明显异常改变,肝、肾、胃等组织HE染色无变性、炎症、坏死等改变;两组血清肝肾功能指标无明显差异(P>0.05)。结论小鼠每日最大给药量为150 kg/d,相当于临床每日用量的125倍(>100倍),表明平胃胶囊临床剂量服用安全。

    2015年07期 v.24;No.207 1129-1131+1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 通脉活血方预防全髋置换术后患者下肢深静脉血栓形成的临床观察

    王德刚;周强;潘伟成;阚卫兵;李学家;

    目的观察通脉活血方预防全髋置换术后患者下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将全髋置换术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组予低分子肝素钙7 d,治疗组在对照组基础上加用通脉活血方14 d。在术后第1、7、14日分别检测患肢深静脉彩超,血浆D-二聚体(D-dimer),血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB),患肢VAS评分,患肢周径。结果治疗后治疗组下肢深静脉血栓形成疑似诊断发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组D-dimer低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组PT、APTT均比对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组患肢VAS评分无疼痛者占86.67%高于对照组66.66%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组大腿周径差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通脉活血方可以降低全髋置换术后患者血浆D-dimer水平;延长其APTT及PT;减轻患肢水肿、改善下肢疼痛症状;降低下肢深静脉血栓形成的疑似发生率。

    2015年07期 v.24;No.207 1132-1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 负压封闭引流技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床研究

    张宇;李康康;王军;

    目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床疗效。方法将感染性糖尿病足坏疽患者48例,随机分为两组。对照组24例在常规手术清创后予丹黄消炎液冲洗;治疗组24例在对照组基础上另予VSD联合丹黄消炎液滴注引流。观测两组患者治疗前及治疗后1周、2周、3周的创面面积,视觉模拟评分(VAS),肉芽组织菌落计数,白细胞计数(WBC),体温等以及中医证候积分的变化情况。记录两组治疗前及治疗后血糖(FPG)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]的变化情况。结果治疗1周后,治疗组感染得到控制;治疗2周、3周后治疗组患者的创面面积、VAS评分、肉芽组织菌落计数与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组FPG、TC、TG水平均较治疗前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VSD联合丹黄消炎液可以有效控制感染、加快创面愈合速度。

    2015年07期 v.24;No.207 1136-1138+1141页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 脑脉通胶囊稳定颈动脉易损斑块的临床研究

    苗治国;吕聪枝;赵高峰;刘继民;

    目的探讨脑脉通胶囊稳定颈动脉易损斑块和在缺血性卒中二级预防中的作用。方法对100例存在颈动脉易损斑块的缺血性卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用辛伐他汀片20 mg/次,每日1次,治疗组在对照组基础上给予脑脉通胶囊,观察1年后中医证候评分、颈动脉斑块积分、易损斑块和稳定斑个数、缺血性卒中事件的发生率。结果治疗组在中医证候评分、颈动脉斑块积分、易损斑块和稳定斑个数、缺血性卒中事件的发生率均优于对照组(P<0.05)。结论脑脉通胶囊能稳定颈动脉易损斑块,减少缺血性卒中事件的发生率。

    2015年07期 v.24;No.207 1139-1141页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性系统评价

    周曾璇;陈雪梅;易健;刘柏炎;

    目的系统评价补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁的有效性和安全性。方法纳入以脑卒中后抑郁患者为研究对象,比较补阳还五汤与西药治疗效果的随机对照试验,评价纳入研究的质量,并用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁患者总体疗效优于西药治疗,其汇总OR=2.24,95%CI[1.19,4.18],差异有统计学意义(P<0.05);在改善汉密顿抑郁量表评分方面,补阳还五汤的效果较西药没有差异,汇总MD=0.00,95%CI[-0.97,0.98];安全性方面,补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁发生明显不良反应低于西药治疗OR=0.07,95%CI[0.01,0.58],差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁在总体疗效和安全性方面显示出比西药治疗更加有效的倾向,尚需更多高质量研究以增加证据的强度。

    2015年07期 v.24;No.207 1142-1143+1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 大剂量参附注射液治疗顽固性心力衰竭的临床观察

    肖宁;宋春玲;李春;范铁兵;

    目的观察大剂量参附注射液治疗顽固性心力衰竭(RHF)的临床疗效。方法将本院ICU的RHF患者60例随机分为对照组和治疗组各30例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用参附注射液静滴,疗程14 d。结果治疗组的综合疗效与证候疗效总有效率分别为76.67%、83.33%,均优于对照组的60.00%、63.33%(P<0.05或P<0.01);两组治疗后心脏监测指标均有改善(P<0.05),而治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论大剂量参附注射液能够提高RHF的临床疗效。

    2015年07期 v.24;No.207 1144-1145+1168页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症临床研究

    姜伟超;周亚滨;

    目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎加减治疗治疗心脏神经症的疗效。方法将55例心脏神经症患者随机分为两组,治疗组30例给予对柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减,每日1剂,早晚分服。对照组25例予倍他乐克,每次25 mg口服,每日1次。以上两组均15 d为1个疗程,观察2个疗程进行疗效评定。两组治疗前后分别应用Zung氏抑郁量表和焦虑量表评分,观察治疗前后两组的临床疗效。结果治疗后,治疗组在心律改善上与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗组中医证候改善上与对照组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组在早搏改善上与对照组无显著差异(P>0.05)。两组Zung抑郁量表评分、焦虑量表评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症能明显减慢心率,缓解心悸等临床症状,且无明显不良反应。

    2015年07期 v.24;No.207 1146-1148页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 痰热清注射液辅助治疗放射性肺炎的有效性及安全性评价

    卢起飞;汪成琼;王俊;田应彪;陈灵;吴光明;肖政;

    目的系统评价痰热清注射液辅助治疗放射性肺炎的有效性与安全性。方法系统检索CBM、CNKI、维普、万方、Pubmed及Embase数据库,采用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价纳入研究质量,Meta分析提取数据。结果 1)纳入9个RCT,放射性肺炎582例,纳入研究质量一般;2)Meta分析合并RR值包括临床显效[RR=1.35,95%CI(1.09,1.66)]、临床无效[RR=0.30,95%CI(0.18,0.48)]及总体疗效[RR=1.16,95%CI(1.05,1.28)](P<0.05);临床痊愈[RR=1.71,95%CI(1.28,2.30)]及临床有效[RR=0.87,95%CI(0.65,1.17)](P=0.36)。3)纳入1个研究均报道轻微不良反应。结论本研究表明痰热清注射液辅助治疗放射性肺炎的临床疗效优于抗生素联合激素,但存在轻微不良反应。纳入研究质量一般,建议临床慎用。

    2015年07期 v.24;No.207 1149-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析

    汪丽伟;谢冰;周红海;刘渊;

    目的系统评价针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的有效性。方法系统检索中国知网数据库、万方医学网数据库、维普全文期刊数据库、Cochrane Library数据库,美国医学文摘数据库、采集从建库至2014年12月的全部针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验,挑选出契合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评估,对文献进行Meta数据分析。结果共检索出565篇文献,通过筛选最终纳入8篇文献共有710例患者满足纳入标准,全部为中文文献,对这8篇文献进行Meta分析显示,对针灸配合手法、单纯针灸治疗膝关节骨性关节炎比较,差异有统计学意义(OR=4.35,95%CI:2.53,7.49,P<0.01),漏斗图不呈倒漏斗型,存在小部分倾斜,提示可能存在部分发表偏倚,估计与各临床研究质量不高有关。结论针灸配合手法治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,优于单纯针灸的治疗方法,然而纳入研究质量和数量有限,亟待高质量的临床研究证据的充实。

    2015年07期 v.24;No.207 1153-1155+1164页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 难治性癫痫中医虚实证候与脑电图及其与NGFs关系的研究

    吴犀翎;陈文强;黄小波;崔颖;

    目的探讨难治性癫痫患者中医辨证中虚证和实证与相关检查脑电图(EEG)和血清神经生长因子(NGF)的关系。方法收集难治性癫痫患者52例,进行中医四诊检查,并辨证分型,记录患者视频脑电图结果和血清NGFs数据。结果难治性癫痫的中医证候分为肝郁痰凝证、气滞血瘀证、心脾两虚证、肾虚精亏证;其中肝郁痰凝证、气滞血瘀证属于中医的实证范畴;心脾两虚证、肾虚精亏证属于虚证范畴。EEG结果显示虚证和实证的难治性癫痫患者脑电波有明显区别,具有明显差异(P<0.01);血清NGF在虚证和实证两者之间有明显差异(P<0.05),且虚证明显低于实证患者。结论依据EEG结果可粗略判别出难治性癫痫的虚证和实证,实证以尖波、棘波、快波为主,虚证以慢波为主。虚证患者的NGF明显低于实证,可能与其认知和记忆功能低下有关。

    2015年07期 v.24;No.207 1156-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤影响的临床观察

    卢卫忠;刘正敏;胡志芬;曹洪辉;冉金伟;陈忠余;傅洪;

    目的观察复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤的作用,探索延长肢体使用止血带的最大限度时间。方法 48例患者随机分为常规使用止血带组(A组)、复方甘草酸苷组(B组)、复方甘草酸苷处理后止血带延长0.5 h组(C组)和复方甘草酸苷处理后止血带延长1.0 h组(D组)各12例。除A组外,各组给予复方甘草酸苷术前静滴。观察止血带加压前、再灌注0.5 h、1.5 h、3 h、24 h和72 h分别检测血清丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)、谷草转氨酶(GOT)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果随着止血带加压肢体后再灌注时间的延长,血中MDA、CKP、GOT和LDH逐渐上升,SOD活性逐渐降低。在A组,与缺血前(止血带加压前)比较,肢体缺血再灌注(手术结束完全松止血带)后30 min、90 min、3 h、24 h和72 h,血清MDA、CPK、GOT和LDH含量升高,24 h达到高峰,至72 h降至再灌注后3 h的水平;而SOD活性呈进行性下降,24 h降至最低,至72 h恢复至再灌注后3 h的水平。B组和C组再灌注后各同时相点内,血清MDA、CPK、GOT和LDH含量明显低于A组(均P<0.05),SOD活性明显高于A组(均P<0.05)。与A组相比,再灌注后3 h、24 h和72 h,D组血中MDA、CKP、GOT和LDH含量以及SOD活性无明显差别(均P>0.05)。与B组相比,再灌注后3 h、24 h和72 h,C组和D组的血清MDA、CPK、GOT和LDH含量明显升高(均P<0.05),SOD活性降低(均P<0.05)。与C组相比,再灌注后3 h、24 h和72 h,D组的血清MDA、CPK、GOT和LDH含量明显升高(均P<0.05),SOD活性降低(均P<0.05)。结论复方甘草酸苷对肢体缺血再灌注损伤有保护作用,通过其保护作用,可以将肢体使用止血带时间从常规的1.5 h延长0.5 h和1.0 h,最佳延长使用0.5 h。

    2015年07期 v.24;No.207 1159-1161+1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究

    王为;刘渝松;马善治;郭亮;王健;彭文忠;胡晓;郭剑华;

    目的观察温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法 90例患者随机分为治疗组、温针治疗组、中药熏洗组各30例。治疗组采用温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗。温针治疗组采用温针灸膝四穴治疗。中药熏洗组采用消肿利水方熏洗治疗。观察各组WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF量表)评分、Lysholm膝关节评分、不良反应发生情况以及临床疗效。结果治疗组在自身健康状况总的主观感觉、生理领域、心理领域得分均高于温针治疗组、中药熏洗组(均P<0.05),而自身生存质量总的主观感受、社会关系领域、环境领域各组则差别不大(P>0.05)。各组治疗后均较治疗前Lysholm膝关节评分改善(均P<0.05),且治疗组Lysholm膝关节评分改善均优于温针治疗组、中药熏洗组(均P<0.05)。治疗组愈显率83.33%均优于温针治疗组的63.33%和中药熏洗组的53.33%(均P<0.05)。各组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎可一定程度提高患者生存质量,改善患者症状和体征,安全有效。

    2015年07期 v.24;No.207 1165-1168页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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  • 甲型流感患者中医体质特点分析

    王晓才;赵洪杰;董晓根;李安德;陈燕力;孙利红;崔宁;苌华颖;郭子宁;

    目的探讨甲型流感患者的中医体质特点。方法对151例甲型流感确诊患者(103例病毒核酸检测显示87.4%为甲型H3N2流感)应用中华中医药学会2009年发布的"中医体质分类与判定自测表"进行中医体质问卷调查,判定其中医体质类型。结果 9种中医体质类型出现比例由高到低依次为:痰湿质(73例,48.34%)>湿热质(69例,45.70%)>气虚质(66例,43.70%)>阳虚质(59例,39.07%)>气郁质(57例,37.75%)>阴虚质(53例,35.10%)>血瘀质(26例,17.22%)>平和质(19例,12.58%)>特禀质(17例,11.26%)。体质类型组合方式以单一、2种、3种的组合最为多见,其次为4种、5种、6种之组合,7种、8种组合十分少见。男性阳虚质、血瘀质出现比例明显低于女性,而平和质出现比例高于女性;有鼻炎史者出现阳虚质比例显著低于无鼻炎史者;有高血压史者的血瘀质出现比例明显高于无高血压病史者(均P<0.05)。结论甲型流感患者多为偏颇体质,以单一、2种、3种的体质组合最为多见;性别、鼻炎病史、高血压病史等是甲型流感患者体质类型的常见影响因素。

    2015年07期 v.24;No.207 1169-1171+1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 冠心病气虚血瘀型与冠脉血流储备分数的相关性研究

    李志刚;张培影;周婷婷;王娟;

    目的探索冠心病气虚血瘀型与冠脉血流储备分数的相关性。方法根据冠脉血流储备分数(FFR)将90例冠心病(气虚血瘀证)患者分为3组,A组30例(FFR<0.75),B组30例(0.75<FFR<0.80),C组30例(FFR>0.80)。检测各组患者血浆血浆脑钠肽(BNP)水平和红细胞沉降速率(ESR),并分析FFR与BNP和ESR的相关性。结果 3组患者FFR与BNP和ESR均呈显著性负相关。FFR越小,BNP和ESR就越大;而FFR越大,BNP和ESR就越小。结论冠心病气虚血瘀型与FFR呈显著性负相关。FFR越小,患者气虚血瘀程度就越严重;而FFR越大,患者气虚血瘀程度就越轻。

    2015年07期 v.24;No.207 1172-1173+1181页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 清热解毒法对急性冠脉综合征患者血脂及血清指标的影响

    陈航;王静;付莉;

    目的观察清热解毒法治疗急性冠脉综合征对患者血脂和血清指标的影响。方法选取急性冠脉综合征患者150例,随机分为两组。对照组71例,给予阿托伐他汀治疗;观察组79例,在对照组基础上加用清热解毒方进行治疗。分别于治疗前后测定两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行比较。结果治疗后观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C、APN水平明显高于对照组(P<0.05)。结论以清热解毒法辅助治疗急性冠脉综合征,对于改善患者血脂水平,抑制炎症反应有着积极而有效的作用,其临床效果优于单纯西医治疗者。

    2015年07期 v.24;No.207 1174-1175+1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 煅石膏外用对急性软组织损伤的治疗作用及其机制研究

    李心亮;李珂;刘月平;李若存;谢芳一;

    目的观察煅石膏对实验性急性软组织损伤模型大鼠的治疗作用并对其可能存在的作用机制进行研究。方法采用砝码自由落体运动制备大鼠急性软组织损伤模型,分组给药后,在给药后1、4、7 d分别处死动物,动态检测大鼠损伤症候指数并测定给药后不同时间血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、前列腺素2(PGE2)的水平改变。结果煅石膏、扶他林软膏均能显著改善模型大鼠损伤证候指数,与模型组比较差异有统计学意义。煅石膏能够显著降低急性软组织损伤大鼠模型血清中IL-1、IL-6、PGE2水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论煅石膏具有较好的活血化瘀、抗炎消肿等功效,能够显著改善急性软组织损伤的肿胀、瘀斑,促进软组织的修复与再生,其作用机制可能与抑制IL-1、IL-6等炎性因子及抑制PGE2的生成有关。

    2015年07期 v.24;No.207 1176-1178页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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专家经验

  • 刁本恕主任医师多元疗法治疗痛经的经验

    吕霞;邓先军;

    <正>刁本恕主任医师为中医传承博士后导师,四川省名老中医,全国第3、4批老中医专家继承导师,全国中医内病外治专委会顾问,中医药高等教育学会儿科分会顾问,四川省中医儿科学会副主任,成都市中医药学会内妇儿专委会顾问,成都中医药专家顾问团成员。刁师从事中医临床、教学、科研工作50余年,临床擅长应用中医多元疗法治疗内儿妇科疑难急重症等,尤在治疗月经病痛经方面经验丰富。笔者有幸随师学习,兹将

    2015年07期 v.24;No.207 1179-1181页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 彭勋超主任中医师治疗周围性面瘫经验

    喻建兵;彭勋超;

    <正>彭勋超主任中医师是成都中医药大学教授,硕士生导师,重庆市永川区名中医,主任中医师,中国针灸学会理事,中国针刀名家,重庆市名老中医学术经验传承工作指导老师。擅长以针灸、针刀为主治疗各类疑难杂症。彭勋超教授治学严谨,医德高尚,医术精湛,临床、科研颇丰,临症20余年,积累了丰富的临床经验,笔者作为其学术继承人,有幸亲聆其教诲,受益匪浅,现将彭师治疗周围性面瘫的经验总结如下。1诊治经验

    2015年07期 v.24;No.207 1182-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 华明珍教授从脾论治心悸理论初探

    何蕾;

    <正>华明珍教授从事中医临床工作50年,医术精湛,医德高尚。其为全国第四批及第五批全国名老中医药专家学术经验传承工作指导老师及博士生导师。笔者做为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,有幸师承华明珍教授学习、侍诊,亲聆恩师教诲,获益良多。华教授中医理论扎实深厚,临证诊病,审证求因,辨证精准,立方遣药,灵活精妙。在心悸病证的临床诊治中,华教授认为心脾两脏母子相系,气血互动,经

    2015年07期 v.24;No.207 1184-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 何庆勇副主任医师应用经方治疗心肾综合征的经验

    米齐悦;何庆勇;

    <正>心肾综合征指心及肾脏中一个器官的急性或慢性功能障碍可能导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征。随着慢性肾衰竭及慢性心力衰竭的发病率逐渐增加,心肾综合征的发病及死亡率日益增加,其预后极差,治疗困难,为临床危重病[1]。经方久经临证考验而疗效不衰,其不仅理法思路缜密,且组方法度严谨,药简效宏,采用经方治疗当是心肾综合征的突破所在。何庆勇副主任医师为中国中医科学院广安门医院心内科重症监护病房专科医师,擅用经方治疗危重病。

    2015年07期 v.24;No.207 1187-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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临证经验

  • 经方治疗糖尿病周围神经病变急性症状临床举隅

    江松平;

    <正>笔者通过临床案例的诊治,介绍传统经方辨证治疗糖尿病周围神经病变急性症状的临床体会,认为糖尿病周围神经病变虽多属慢性过程,但可有急性症状临床表现。治疗糖尿病及其并发症要打破传统"阴虚燥热"的病机之囿,应当精确辨证施治方为上策。1舌体强硬案患某,女性,65岁,2014年4月24日初诊。糖尿病

    2015年07期 v.24;No.207 1186+1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 痛症验案5则

    范铁兵;杨志旭;周姿余;李春;曹坤;宋春玲;

    <正>疼痛是患者的主观感受,是一种复杂的生理心理活动。痛症是临床常见的病症,严重影响患者的躯体和社会功能,甚至无法进行正常的工作与生活。笔者在中医临床工作中,对痛症的治疗每每获得较满意疗效。现将医案介绍如下,以飨读者。1胸痹患某,男性,49岁。初诊:2014年7月22日,形体适中,面色晦暗,职业为出租车司机,主诉"心前区阵发性疼痛2月余,加重3 d"。既往胃溃疡病史。刻下:疲

    2015年07期 v.24;No.207 1307-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 经方临证应用举隅

    沈佳;史爱武;

    <正>《伤寒论》、《金匮要略》诸方,以其配伍合理、疗效较高而被历代医家所习用,并尊称为"经方",只要方证相应,往往效如桴鼓。笔者在学习经方的过程中,也对此渐有体会,下面就不揣浅陋,介绍几则应用经方的验案,以见一斑。1小半夏加茯苓汤合五苓散案患某,男性,46岁。2005年3月29日初诊。患者B超查出"右肾积水,右输尿管上段结石伴梗阻,上段输尿管扩张(2.0 cm×1.5 cm)"。现症:上腹部振水声,大便

    2015年07期 v.24;No.207 1309-1310页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 中医治疗消化道出血并发急性心肌梗死的体会

    王芪;李玉峰;

    <正>急性心肌梗死与上消化道出血均为内科急危重症,当二者同时发生,患者病死率迅速升高[1]。2014年5月我院心内科应用中医药成功救治由上消化道大出血诱发急性心肌梗死的2例患者。现报告如下。1临床资料病例1:患某,男性,77岁,退休工人。既往冠心病病史8年,2012年曾在本院因急性冠脉综合征住院行冠状动脉造影检查,结果示:左主干中远段50%~60%局限性狭窄,右冠状动脉中远段90%~99%弥漫性狭

    2015年07期 v.24;No.207 1311-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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证治探讨

  • 脾胃论中风之新思考

    邱朝阳;李衍滨;

    历代医家对中风病的论治多立足于肝肾而略于脾胃,现代医家已渐趋认识到中焦脾胃在中风的诊治中所具有的举足轻重的作用。笔者从时间医学及现代医学生物研究等方面得到启发,由此探析脾胃与中风之间存在的密切关联。

    2015年07期 v.24;No.207 1190-1192页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 左弦脉与肝病关系的探讨

    王亚;殷晓轩;

    脉诊中脉象在反映身体的健康状况,揭示疾病的性质等方面起到非常重要的作用,同时根据脉象进行针对性的用药,可以起到指导临床的作用。弦脉是临床上非常常见的一种脉象,医书中提到和"弦应东方肝胆经",本文主要从弦脉的脉象、主病,以及现代研究对左弦脉反映肝病合理性的评价进行论述,探讨左弦脉反映肝病的临床指导意义。

    2015年07期 v.24;No.207 1193-1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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实验报告

  • 强力枇杷露相对密度测定的不确定度评定

    张彬;周学兴;李蓉;罗敏;

    目的为了加强标准化实验室建设,对强力枇杷露相对密度测定的不确定度进行评定。方法依据测量不确定度要求的实施指南CNAS-GL05,按照《中国药典》2010年版(一部)附录相对密度检查法,通过建立数学模型、分析不确定度来源、计算不确定度分量、合成标准不确定度和扩展不确定度等步骤,对测定过程中不确定度的引入进行系统分析。结果当取置信概率P为95%时,强力枇杷露相对密度值表示为d=(1.2312±0.0002),其中扩展不确定度U=0.0002。结论强力枇杷露的相对密度测定不确定度评定方法简单、易行,适用于同类型实验的不确定度的评定。

    2015年07期 v.24;No.207 1195-1196+1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 用于红花注射液生产的红花药材吸光度的质量标准研究

    潘红炬;胡美;董礼;吴建国;李蓉;胡敏;卫天喜;史琳莉;

    目的建立适用于红花注射液生产的红花原料吸光度的质量标准。方法采用紫外分光光度法,追踪红花注射液生产过程吸光度指标的变化趋势,同时建立红花原料吸光度检测方法,并追踪多批2012年至2014年红花原料吸光度质量情况,建立红花原料的吸光度控制标准。结果红花注射液质量标准中检测的吸光度指标,在工艺过程中不断下降;近3年红花原料吸光度波动较小;当红花原料吸光度大于0.35时,可用于红花注射液的生产。结论红花原料吸光度标准的建立,可从原料源头控制质量,从而保证红花注射液成品吸光度质量稳定。

    2015年07期 v.24;No.207 1197-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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文献分析

  • 参附注射液治疗急性胰腺炎的系统评价与Meta分析

    张春漪;逯阳;张良登;

    目的评价参附注射液治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法检索10个中英文数据库,纳入参附注射液治疗AP随机对照试验(RCT)的文献,对其方法学及终点结局进行合成分析。结果纳入15个RCT共计975例AP患者,其方法学质量均为高偏倚风险。所有RCT试验组采用参附注射液结合西药及常规措施救治,对照组采用西药及常规措施救治,有5个RCT报告主要终点死亡率及手术率。对次要终点行Meta分析表明:试验组治疗后总有效率、血淀粉酶改善效果优于对照组。结论参附注射液治疗AP有效并且安全,但由于所纳入RCT方法学质量较低,建议开展更为严格的RCT以提供充分证据支持参附注射液治疗AP。

    2015年07期 v.24;No.207 1200-1202+1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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医籍研析

  • 清代医家汪赤厓经方辨治疑难重症医案举隅

    陈永灿;白钰;

    清代医家汪赤厓著《赤厓医案》,择录治验80余则,其特点是所选医案多系重危和疑难病症,是一部颇有价值的医案著作。笔者在研读《赤厓医案》的基础上,认为汪赤厓善辨疑难病,善救危重病,还善用经方。文章列举五苓散、四逆汤加人参、大柴胡汤、小承气汤、麦门冬汤、四逆散、酸枣仁汤等经方辨治疑难重症医案9则,并加按评述。这对当今中医急症临床具有借鉴意义。

    2015年07期 v.24;No.207 1203-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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综述

  • 心力衰竭与细胞凋亡及中医药研究进展

    张奕奕;薛一涛;李焱;焦华琛;

    <正>心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留[1]。心功能不全(cardiac dysfunction)或心功能障碍理论上是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭(心衰),是心血管疾病的终末期表现和最主要的死

    2015年07期 v.24;No.207 1206-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 急性软组织损伤的中医药治疗进展

    蒋国鹏;谢兴文;顾玉彪;李晶;许伟;

    <正>急性软组织损伤主要是指人体受到扭伤、擦伤、挫伤、跌伤、撞击伤等钝性或锐性暴力撞击,强力扭转、牵拉压迫等造成皮肤以下骨骼之外的组织包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、关节囊等组织以及周围神经、血管的急性损伤。但软组织损伤一般情况下没有骨折、脱位现象发生,其主要表现为受到损失的部位会发生疼痛、肿胀,有些形成伤口和创面,严重的情况还会造成功能障碍。目前针对如何加速损伤组织的修复、减少致残率已成为外科领域研究的热点,中医药治疗软组

    2015年07期 v.24;No.207 1209-1211页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中医药治疗在肿瘤化疗不良反应中的应用

    张康乐;司文涛;邵宏敏;

    <正>肿瘤作为一种危害人类生命的危重疾病,其发病率及死亡率都呈现出逐年递增的趋势。化疗是目前治疗肿瘤的主要手段,其药物种类也很多,但无论哪种化疗药物,几乎都有不同程度的不良反应。化疗中不良反应的发生,使肿瘤的治疗效果及患者的生活质量大打折扣[1]。中医药在治疗肿瘤不良反应方面具有多靶点、疗效持久、个性化、副作用少等特点,本文主要从治法方面总结了中医药在抗肿瘤化疗不良反应方面的应用。

    2015年07期 v.24;No.207 1212-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 中药有效成分防治痛风性关节炎的研究进展

    吴霜霜;戚益铭;沈敏鹤;阮善明;冯波;方芝嫔;

    <正>痛风性关节炎是一种急性风湿性疾病,常由尿酸盐结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应[1-2]。痛风性关节炎急性发作期通常用非甾体类抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素治疗,其引起的皮疹、水肿、腹泻、胃肠道出血、心肌梗死、慢性肾乳头坏死及致死性超敏综合征等副作用以及痛风患者自身常伴随的肾、心血管、胃肠道疾病及糖尿病都限制了西药的临床使用[2-3]。中医文献有对痛风病因病

    2015年07期 v.24;No.207 1215-1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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临床观察

  • 正胆汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

    李双娣;王鑫焱;邓悦;

    目的观察正胆汤加减治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将63例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组31例与对照组32例。治疗组应用常规药物加正胆汤加减治疗,对照组应用常规药物加丹蒌片治疗,两组疗程均为3周。结果治疗组总有效率为83.87%,明显高于对照组的71.88%(P<0.05);治疗后治疗组中医证候积分降低水平明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后均能显著降低心肌缺血总负荷(P<0.05)。结论正胆汤治疗稳定型心绞痛疗效显著。

    2015年07期 v.24;No.207 1218-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 自拟骨愈康复灵汤配合切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效研究

    王宏亮;孙剑波;和佳敏;

    目的观察自拟骨愈康复灵汤配合切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法 168例桡骨远端骨折患者均行切开复位术加单纯钢板内固定,按随机数字表法均分为对照组和观察组各84例。对照组给予常规治疗及康复方法,观察组在对照组的基础上加用自拟骨愈康复灵汤。观察两组临床疗效、患肢功能恢复情况评定以及并发症。结果观察组总优良率97.62%高于对照组的89.29%(P<0.05)。观察组完成背伸、掌曲、桡偏、尺偏、旋前、旋后等动作的角度均明显优于对照组(均P<0.05)。观察组的并发症发生率有低于对照组的趋势,但差别不大(P>0.05)。结论自拟骨愈康复灵汤运用在切开复位钢板内固定治疗桡骨远端骨折具有较好疗效,可以促进患者患肢功能恢复。

    2015年07期 v.24;No.207 1220-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 中西医结合治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期临床观察

    程桂丽;李萍;闫兆;

    目的观察中西医结合治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期的临床疗效。方法将符合标准的慢性喘息型支气管炎急性发作期患者70例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照治疗基础上给予小青龙汤加减治疗;治疗2疗程后,对比分析两组患者在治疗效果方面的差异。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组在症状缓解时间、阳性体征消失时间、血氧饱和度恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);肺功能指标两组均有改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上辨证结合小青龙汤治疗,可显著提高老年慢性喘息型支气管炎急性发作期的疗效,并可显著改善肺功能。

    2015年07期 v.24;No.207 1223-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 大柴胡汤加味治疗老年急性胆囊炎临床观察

    石坤和;高瑛;顾渊;夏惠钟;姜民;

    目的观察大柴胡汤加味治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法将76例老年急性胆囊炎随机分为治疗组与对照组,治疗组给予抗生素治疗基础上联合大柴胡汤加减,对照组仅给予抗生素治疗。结果治疗组保守治疗有效率为88.89%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗组腹痛消失及体温恢复正常显效时间明显短于对照组(P<0.05)。结论大柴胡汤有疏肝利胆、行气止痛、清除肝胆湿热之功,中西医结合治疗可以使急性胆囊炎急性感染症状得到更为有效的控制。

    2015年07期 v.24;No.207 1225-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 针药合用治疗中风后抑郁症33例临床观察

    杨晶;王非;肖文华;

    目的观察耳穴电针结合西药盐酸氟西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将63例中风后抑郁症患者随机分为治疗组33例与对照组30例。治疗组采用耳穴电针结合西药盐酸氟西汀胶囊治疗,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,两组疗程均为6周。结果治疗组总有效率为87.88%,高于对照组的86.67%(P>0.05),但治疗组不良反应小于对照组(P﹤0.05)。两组治疗后4周、6周后HAMD评分较治疗前均显著下降(P﹤0.05);治疗两周后两组比较,治疗组较对照组下降明显(P﹤0.05)。结论在西药治疗中风后抑郁症同时,配合耳穴电针,可有效改善中风后抑郁症患者临床症状,与单纯西药治疗相比,两者疗效相当,具有起效时间短、副作用小等特点。

    2015年07期 v.24;No.207 1227-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 针灸结合针刀触激术治疗腰椎间盘突出症下肢症状的临床观察

    韦晔;李开平;

    目的观察针灸结合针刀触激术治疗腰椎间盘突出症下肢症状的临床疗效。方法采用随机数字表及随机余数分组法将62例有下肢症状的腰椎间盘突出症患者分为两组,每组31例。对照组给予针灸常规治疗,实验组除了针灸治疗以外,同时给予针刀触激术治疗。使用VAS疼痛评分量表对两组患者治疗前后疼痛程度进行评价。对两组患者的症状与主诉、下肢功能、临床体征等方面评分进行比较。结果实验组治愈率及有效率分别为80.65%、90.32%;均高于对照组的35.48%、74.19%(P<0.05);下肢功能及体征改善优于对照组(P<0.05)。结论针灸结合针刀触及术能很好地改善腰椎间盘突出症引起的下肢症状。

    2015年07期 v.24;No.207 1229-1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 消斑汤治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

    臧修明;沙跃;张岩;

    目的观察消斑汤治疗颈动脉粥样硬化的临床效果。方法 200例患者随机分为治疗组对照组各100例。对照组给予拜阿司匹林、辛伐他汀,治疗组在对照组基础上结合消斑汤治疗。两组均观察治疗90 d。分析比较两组治疗前后颈总动脉IMT、斑块总积分、hs-CRP的变化以及临床疗效。结果两组治疗后IMT、斑块总积分与治疗前比较均减少(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)与治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组hs-CRP下降水平优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.00%优于对照组的85.00%(P<0.05)。结论消斑汤治疗颈动脉粥样硬化具有较好效果,具有抗颈动脉粥样硬化和预防颈动脉粥样硬化所致缺血性脑卒中的作用。

    2015年07期 v.24;No.207 1231-1233页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 穴位注射配合刮痧治疗脑干梗死后呃逆45例

    姚会敏;王欣;张海鹏;崔凤肖;

    目的观察氯丙嗪穴位注射配合刮痧治疗脑干梗死后呃逆的临床疗效。方法 90例患者随机分为观察组和对照组两组各45例。观察组应用氯丙嗪穴位注射配合刮痧;对照组常规肌肉注射氯丙嗪注射液。比较两组呃逆好转率及口干、便秘、嗜睡、呼吸抑制及锥体外系症状等毒副反应发生率。结果两组治疗后症状评分均逐渐下降,较治疗前均有明显下降(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组总有效率及显效率均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组发生毒副反应的情况13.33%明显少于对照组的33.33%(P<0.05)。结论氯丙嗪穴位注射配合刮痧对脑干梗死后呃逆有很好的治疗作用。

    2015年07期 v.24;No.207 1233-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛经皮冠脉介入治疗围手术期心肌损伤的影响

    李春兰;陈哲林;陈冠成;

    目的观察丹参多酚酸盐是否能减少冠心病心绞痛经皮冠脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤。方法将行PCI术的120例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法分为治疗组62例与对照组58例,两组均给予冠心病心绞痛规范治疗,治疗组在PCI术前后累计静滴7 d丹参多酚酸盐,观察入院后即刻及PCI术后24 h的肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),记录冠脉病变情况及PCI术资料,观察1个月内有无靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、支架内血栓形成、心源性休克等不良心血管事件。结果 PCI术后对照组cTn Ⅰ、CKMB明显高于治疗组(P<0.01)。治疗组中14例发生围手术期心肌损伤,对照组中25例发生围手术期心肌损伤(P<0.01);治疗组中1例发生围手术期心肌梗死,对照组中4例发生围手术期心肌梗死。结论 PCI术前后累计静滴7 d丹参多酚酸盐可降低肌钙蛋白、CKMB升高幅度,减轻围手术期心肌损伤。

    2015年07期 v.24;No.207 1235-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 解表和中方治疗急性吐泻的临床观察

    刘薇;寇明星;

    目的分析解表和中方治疗急性吐泻的临床疗效。方法急性吐泻患者100例随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予西医药物基础治疗,观察组在对照组基础上联合解表和中方治疗,比较两组患者治疗3 d有效率及临床症状缓解时间。结果观察组有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05);观察组腹泻、呕吐、腹痛、水样便缓解时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗3 d后腹泻、呕吐频率及腹痛VAS评分改善明显优于对照组(P<0.05)。结论解表和中方治疗急性吐泻疗效显著,有助于早期缓解临床症状。

    2015年07期 v.24;No.207 1238-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床观察

    王慧敏;

    目的观察荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床疗效。方法将180例痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组90例采用荆黄熏洗液熏洗坐浴治疗,对照组90例采用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。结果治疗组与对照组痊愈率分别为88.89%、84.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在缓解术后疼痛、减轻肛缘水肿、缩短创面愈合时间方面明显优于对照组(P<0.05)。结论荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合临床疗效确切。

    2015年07期 v.24;No.207 1240-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察

    王文刚;张惠利;李淮安;薛秀娟;徐舒畅;赵鑫;相希;王亚静;王珊珊;

    目的观察三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)的临床疗效。方法将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予常规内科药物治疗及基础针刺治疗,治疗组在对照组基础上同时给予三部开窍利咽针刺法治疗。于治疗前、治疗2个疗程后分别进行洼田饮水试验评价。结果两组治疗前洼田饮水试验评定差别不大(P>0.05)。治疗后两组洼田饮水试验评定均较治疗前改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难(假性球麻痹)临床疗效确切。

    2015年07期 v.24;No.207 1242-1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 针刺在粘连性肠梗阻患者术后康复中的应用

    户玉鹏;闫万里;李琳华;

    目的观察针刺对粘连性肠梗阻(AIO)患者相关指标的影响,评价针刺在术后康复中的应用效果。方法将80例AIO患者分为针刺组和对照组各40例,对照组给予常规保守治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗,均治疗至梗阻解除恢复饮食。结果针刺组与对照组治疗后在血液流变学指标和临床客观指标等方面具有明显差异(P<0.01)。结论针刺治疗AIO可改善患者血液流变学指标的高黏状态,促进梗阻解除。

    2015年07期 v.24;No.207 1244-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 解痉痰咳方联合穴位埋线治疗支气管哮喘的临床观察

    王品;冯文杰;杨环玮;

    目的临床观察解痉痰咳方联合穴位埋线对支气管哮喘急性发作期的疗效。方法临床选取支气管哮喘急性发作期患者66例,采用随机数字表法分为观察组33例与对照组33例。两组均给予基础治疗,抗感染、解痉平喘、皮质激素、β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂对症治疗,观察组除基础治疗给予解痉痰咳方并穴位埋线,患者分别于治疗前及治疗10 d后检测血清嗜酸性粒细胞、1 s用力呼气容积、肺总量、最大呼气流速峰值、呼出一氧化氮水平,并记录症状体征变化情况及ACT评分。结果观察组临床总有效率93.94%,明显高于对照组的84.85%(P<0.05);各项观察指标改善率均优于对照组(P<0.05)。结论在基础治疗基础上加用解痉痰咳方并穴位埋线治疗,可进一步改善患者症状。

    2015年07期 v.24;No.207 1246-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 耳穴放血疗法对湿疹患者IL-17和IL-23表达的影响

    龚致平;罗周慧;谢文全;郑显锋;操良会;杨俊荣;唐成林;唐念珍;

    目的研究耳穴放血疗法对湿疹患者体内白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)表达量的影响,探讨耳穴放血疗法治疗湿疹的机制。方法采用ELISA方法检测各组患者治疗前后IL-17和IL-23表达水平,并对比观察各组患者治疗前后的临床表现。结果治疗后患者体内IL-17和IL-23表达水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论耳穴放血疗法能降低湿疹患者体内IL-17和IL-23表达水平,从而减轻其临床表现。

    2015年07期 v.24;No.207 1249-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • Epley手法复位结合深刺翳风穴治疗后半规管良性发作性位置性眩晕临床观察

    何刚;

    目的观察Epley手法复位结合深刺翳风穴治疗后半规管良性发作性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效。方法将68例患者随机分为Epley手法复位加针刺组35例与Epley手法复位组33例,比较两组疗效、症状评分、复发率及安全性。结果共66例完成研究,手法复位加针刺组总效率97.06%,高于手法复位组的84.38%;手法复位加针刺组症状评分下降幅度明显大于手法复位组;手法复位加针刺组复发率为6.25%,低于手法复位组的13.33%(均P<0.05)。两组均无安全性事件。结论 Epley手法复位结合深刺翳风穴治疗后半规管良性发作性位置性眩晕疗效优于单纯手法复位治疗,且复发率更低。

    2015年07期 v.24;No.207 1251-1253页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 参附注射液治疗骨关节炎临床研究

    颜琴;

    目的观察参附注射液治疗骨关节炎(OA)的临床疗效。方法将80例OA患者随机分成对照组与实验组,每组各40例,对照组采用常规基础治疗,实验组加用参附注射液,两组疗程均为14 d。结果实验组总有效率为87.50%,明显高于对照组的67.50%(P<0.05)。治疗后实验组与对照组的骨关节炎评分(KOSS)量表评分、Lequesne损伤评分均低于治疗前(P<0.05);两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)值表达均下降(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)值表达均升高(P<0.05);与对照组相比,参附注射液组患者IL-6、IL-18、CRP值表达均下降更显著(P<0.05),SOD值表达升高更显著(P<0.05)。结论参附注射液辅助治OA疗效显著,治疗机制可能与降低IL-6、IL-18、CRP表达,升高SOD表达相关。

    2015年07期 v.24;No.207 1254-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 胺碘酮联合炙甘草汤加减治疗快速型心律失常临床观察

    谢胜明;

    目的观察胺碘酮联合炙甘草汤加减方治疗快速型心律失常的临床疗效。方法将130例明确诊断为快速型心律失常的患者随机分为治疗组与对照组各65例。两组均口服盐酸胺碘酮片,治疗组在其基础上辨证加用炙甘草汤加减方,两组疗程均为3个月;比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率93.85%,对照组为67.69%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合炙甘草汤加减方能明显提高心律失常的疗效,缓解心律失常临床症状并改善心功能。

    2015年07期 v.24;No.207 1256-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 强的松片加用解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

    舒震;徐新亚;

    目的观察口服强的松片基础上外敷中药解毒消瘿散对亚急性甲状腺炎的治疗效果。方法 132例患者随机分为单纯西医组和中西结合组两组各66例,单纯西医组给予强的松片口服,中西结合组在单纯西医组基础上加用解毒消瘿散外敷治疗,观察两组疗效及患者甲状腺体积变化情况。结果中西结合组治疗总有效率93.94%显著高于单纯西医组的66.67%,且无复发低于单纯西医组24.24%(均P<0.01)。两组治疗前甲状腺体积比较差别不大(P>0.05)。治疗后中西结合组甲状腺长、宽、高均较治疗前显著减少(均P<0.01),单纯西医组长和高较治疗前有显著减少(均P<0.01),中西结合组治疗后甲状腺体积缩小程度优于单纯西医组(P<0.01)。两组治疗前甲状腺功能指标及ESR比较均无统计学差异(P>0.05),两组治疗后各指标均较治疗前改善(均P<0.01),且中西结合组治疗后各指标改善均优于单纯西医组(均P<0.01)。两组治疗前中医证候积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后均较治疗前下降,且中西医结合组中医证候积分低于单纯西医组(均P<0.01)。结论强的松片加用解毒消瘿散可提高亚急性甲状腺炎的治疗有效率,降低复发率,标本兼治,且安全性好。

    2015年07期 v.24;No.207 1257-1259页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 自拟止泻合剂加康复新液保留灌肠治疗小儿急性肠炎的临床观察

    郭翠萍;

    目的观察止泻中药复方联合康复新液保留灌肠治疗小儿急性肠炎的临床效果。方法纳入128例患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予康复新液保留灌肠治疗,观察组在对照组基础上给予止泻中药复方治疗,两组均7 d为1个疗程。观察并比较两组患者临床疗效,腹泻停止时间、体温恢复正常时间、大便恢复正常时间及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿腹泻停止时间、体温恢复正常时间以及大便恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后不良反应以尿路感染和胃肠道不适为主,均未出现严重不良反应。结论止泻中药复方联合康复新液保留灌肠治疗小儿急性肠炎疗效显著,有效改善临床症状,缩短疗程,优于单用康复新液。

    2015年07期 v.24;No.207 1260-1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 滋阴止血方加减辅助西药治疗肺结核大咯血临床观察

    刘香臣;

    目的探讨滋阴止血方加减辅助西药治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法 117例肺结核大咯血患者以随机数字表法分为对照组和观察组两组。对照组58例给予西医常规治疗,观察组59例在对照组治疗基础上加用滋阴止血方加减,1周为1疗程,连续服药2个疗程,比较两组临床疗效、咯血完全停止时间及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为96.61%高于对照组的81.03%(P<0.01);观察组咯血明显减少时间、咯血完全停止时间、PTT日平均用量、平均PTT总量均明显少于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.17%低于对照组的24.14%(P<0.05)。结论滋阴止血方加减辅助西药治疗肺结核大咯血疗效显著,止血快,不良反应少。

    2015年07期 v.24;No.207 1262-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症的临床观察

    张育菁;

    目的观察自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症患者的临床疗效。方法慢加急性肝衰竭内毒素血症患者110例随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用西医综合对症治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗。比较两组患者临床好转率、随访6个月生存率、治疗前后肝功能指标和内毒素水平等。结果观察组临床好转率和随访6个月生存率均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组肝功能指标和内毒素水平明显改善(P<0.05),治疗后组间比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论自拟清肠解毒方灌肠辅助治疗慢加急性肝衰竭内毒素血症可有效缓解患者临床症状体征,提高远期生存率,并有助于改善肝功能和降低内毒素水平。

    2015年07期 v.24;No.207 1264-1265页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 中药熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折临床观察

    杨永辉;

    目的观察温经活血方熏蒸联合切开复位内固定术治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效。方法将86例肱骨近端三、四部分骨折病例随机分为对照组与治疗组各43例。两组均行切开复位加压钢板内固定术,治疗组于切口拆线后3 d后加行中药方温经活血方熏蒸治疗。结果治疗组患者骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.01),肩关节功能评分显著高于对照组(P<0.01)。治疗组Neer肩关节功能评分优良率为90.70%,明显高于对照组的72.09%(P<0.05)。结论温经活血方熏蒸可促进局部血运、改善体虚、舒经通络、祛风除湿,有利于加快肱骨近端三、四部分骨折的早期愈合,且加用中药治疗可提高患儿肩关节功能的恢复程度,提高患者生活自理能力。

    2015年07期 v.24;No.207 1266-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 参附注射液治疗30例脓毒症患者的临床观察

    张国刚;

    目的观察参附注射液对脓毒症患者的临床疗效并探讨其对机体免疫调节的作用机制。方法将60例诊断为脓毒症的患者按随机法分成两组各30例。其中治疗组采用SSC拯救脓毒症战役经典治疗+参附注射液,对照组采用SSC推荐的经典治疗。在入选当天和疗程结束时分别进行急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、中医症状评分、并抽取静脉血测定观察指标,观察治疗前后各指标,包括CD4+、CD8+T淋巴细胞、血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平、Ig G、Ig M等的变化。结果两组患者治疗前APACHEⅡ评分、IL-6水平的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后治疗组APACHEⅡ评分、IL-6、CRP、Ig M水平均明显下降,而Ig G CD4+、CD8+T淋巴细胞均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液能够维持促炎/抗炎平衡,双向调节脓毒症患者的免疫功能,从而对脓毒血症患者的预后具有较好的临床疗效。

    2015年07期 v.24;No.207 1268-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 项针联合吞咽康复训练对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能的影响

    徐飞;李虹霖;

    目的观察项针联合康复训练对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能的改善作用。方法将60例脑梗死后假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均接受神经内科常规药物的基础治疗。对照组在基础治疗上加用吞咽康复训练。治疗组在基础治疗上给予项针与吞咽康复训练联合治疗。于治疗前、治疗4周后评定2组患者吞咽功能。结果两组治疗后吞咽功能分级与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组吞咽功能分级改善显著优于对照组,经秩和检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论项针与吞咽训练联合治疗能够改善脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能。

    2015年07期 v.24;No.207 1270-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 针刀治疗脑卒中上肢及手功能障碍临床观察

    苟成钢;

    目的探讨中风针刀康复术对脑卒中后上肢及手部精细功能恢复的影响。方法选取脑卒中患者72例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组各36例。两组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上实施中风针刀康复术治疗。治疗前及治疗6周后,采用Fugl-Meyer量表(FMA)上肢运动功能评分、改良Barthel指数(MBI)、手指功能评分,对两组患者的康复疗效进行评定。结果治疗前,两组患者FMA上肢运动功能评分、MBI及手指功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内与治疗前比较,两组患者治疗6周后FMA上肢运动功能评分、MBI及手指功能评分均提高(P<0.05)。治疗6周后,治疗组FMA上肢运动功能评分[(31.57±1.793)分],MBI评分[(39.18±0.46)分]及手指功能评分[(27.82±1.74)分]较对照组FMA上肢运动功能评分[(23.49±0.73)分],MBI[27.95±1.98)分]及手指功能评分[(20.09±1.012)分]均明显提高(P<0.01)。结论采用中风针刀康复术合并常规康复训练,可有效改善脑卒中患者上肢及手部的精细协调功能,提高其日常生活活动能力。

    2015年07期 v.24;No.207 1272-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热闭肺证)临床观察

    李静;周耀铃;潘鸿;王俊霞;张晶洁;

    目的观察中西医结合诊疗方案对肺炎喘嗽(痰热闭肺证)的疗效。方法将300例诊断为肺炎喘嗽(痰热闭肺证)患者随机分为两组,对照组采用西医基础治疗,治疗组在此基础上给予口服五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减,同时应用远红外线穴位止咳贴及中药离子导入治疗。两组均于治疗1周后观察疗效,以中医证候积分减少率、临床体征(发热、咳嗽、喘息及肺部体征等)、住院天数和住院费用等指标进行评价。结果治疗组中医证候积分愈显率为80.00%,高于对照组的40.00%(P<0.01);治疗组临床体征总体改善率为98.00%,高于对照组的84.67%(P<0.05);治疗组住院天数及住院费用均优于对照组(P<0.01)。结论规范化中西医结合诊疗方案治疗肺炎喘嗽(痰热闭肺证)疗效显著,突出中医治疗特色,可提高临床质量,缩短住院天数,降低治疗费用。

    2015年07期 v.24;No.207 1275-1277页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床观察

    贾新东;

    目的观察益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床疗效。方法 96例患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服桃红四物汤合四逆散治疗,连续治疗2周,治疗结束后观察两组临床疗效,同时超声测量治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、心排血量(CO)、每搏量(SV)。结果治疗后对照组总有效达83.33%,治疗组总有效达100.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后LVEF、LVDs、LVDd、CO、SV组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组左LVDS、LVDd、CO)、SV指标均低于对照组(P<0.05),而LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.83%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)疗效满意,能改善患者心功能。

    2015年07期 v.24;No.207 1277-1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 苦碟子注射液治疗脑梗死患者情景记忆的临床观察

    王琥;朱晋鸣;曹晖;

    目的观察苦碟子注射液治疗脑梗死患者情景记忆的疗效。方法对60例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予以脑梗死的常规治疗;治疗组加用苦碟子注射液静滴。两组均以14 d为1个疗程。采用源记忆与项目记忆的神经心理学测验方法测试治疗前后的源记忆与项目记忆情况。结果对照组的项目记忆指标治疗前后为(0.53±0.10)和(0.60±0.15),差异有统计学意义(P<0.05);来源记忆指标分别为(0.52±0.13)和(0.51±0.14),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的项目记忆指标治疗前后为(0.54±0.11)和(0.62±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。来源记忆指标分别为(0.51±0.13)和(0.61±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子注射液不仅可以改善脑梗死患者的项目记忆,也可改善患者的来源记忆,疗效明显优于常规治疗。

    2015年07期 v.24;No.207 1279-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

    丛珊;苑修太;李安源;

    目的探讨肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法 60例小儿肠系膜淋巴结炎患者随机分为两组,对照组30例以头孢克肟颗粒抗感染治疗,必要时给予抗病毒治疗;治疗组30例在对照组治疗的基础上给予肠安颗粒。比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分、腹部彩色多普勒超声肠系膜淋巴结大小。随访6个月,观察患儿腹痛复发率。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的中医证候积分均减少,治疗前后比较均存在显著性差异(P<0.05);且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗1周后肠系膜肿大淋巴结缩小比较及随访6个月患儿腹痛复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗组肠安颗粒联合西医治疗优于对照组单纯西医治疗,肠安颗粒治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效显著。

    2015年07期 v.24;No.207 1281-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 自拟中药联合西药治疗早发型重度子痫前期的临床观察

    郭瑞新;胥文萍;刘以欣;

    目的观察自拟中药联合西药治疗早发型重度子痫前期的临床效果,并初步探讨其免疫调节作用。方法将早发型重度子痫前期孕妇79例随机分为治疗组40例和对照组39例,两组均采用西医常规治疗,治疗组加服自拟中药汤剂,另选择同期正常晚期妊娠孕妇40例作为正常组。比较治疗组和对照组治疗前后平均动脉压、24 h尿蛋白定量、胎儿脐动脉S/D值及对妊娠并发症、妊娠结局影响的差异;采用酶联免疫双抗体夹心法检测各组孕妇血清肿瘤坏死因子-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)水平并计算IFN-γ/IL-10比值,进行分析。结果治疗组治疗后平均动脉压、24 h尿蛋白定量较对照组下降更明显(P<0.05),治疗组胎儿窘迫及胎儿生长受限发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组孕周延长时间长于对照组,新生儿出生体质量高于治疗对照组(P<0.05)。治疗前治疗组和对照组血清中IFN-γ水平较正常对照组均增高,IL-10水平均降低,IFN-γ/IL-10比值均增高(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组与本组治疗前比较,血清IFN-γ水平均降低,血清IL-10水平均升高,血清IFN-γ/IL-10比值均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药联合西药治疗早发型重度子痫前期疗效显著,其作用机制可能是通过调节机体的Th1/Th2免疫平衡而实现的。

    2015年07期 v.24;No.207 1283-1285+1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 栀子金花散外敷配合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎临床观察

    周卫国;李龙;叶钊婷;贾倩;

    目的观察栀子金花散外敷配合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将90例符合急性痛风性关节炎(湿热痹阻证)患者随机分为治疗组与对照组,治疗组以栀子金花散外敷及小剂量秋水仙碱口服,对照组以常规剂量秋水仙碱口服治疗,进行为期2周的治疗观察。观察2组患者的临床疗效和治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为77.78%,治疗组疗效优于对照组,两组差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后UA、ESR、hs-CRP低于对照组(P<0.01);治疗组不良反应低于对照组(P<0.01)。结论栀子金花散外敷合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎疗效确切,不良反应少。

    2015年07期 v.24;No.207 1286-1288页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 针刺联合天麻白术汤治疗偏头痛急性发作的临床疗效观察

    翟亚川;姚杰;

    目的观察针刺联合天麻白术汤对偏头痛急性发作的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组给予氟桂利嗪胶囊配合复方丹参滴丸治疗,治疗组给予针刺联合天麻白术汤治疗。2周为1疗程,治疗4个疗程。观察并记录用药后2 h内偏头痛缓解程度,记录治疗后24 h、3 d、1周、2周、4周、8周VAS评分、治疗起始及结束时偏头痛发生频率和持续时间,检测治疗前后患者血常规、肝肾功能及不良反应。结果治疗后2 h治疗组总缓解率77.08%高于对照组的58.33%(P<0.05)。两组治疗前及治疗24 h、3 d后VAS评分差别不大(均P>0.05),治疗后1、2、4、8周,治疗组VAS评分均低于对照组(均P<0.01)。两组治疗3个疗程后,治疗组总有效率93.75%高于对照组的81.25%(P<0.05)。两组治疗前偏头痛发作频率和持续时间差别不大(P>0.05)。治疗后,治疗组偏头痛发作频率和持续时间均低于治疗前(均P<0.01);对照组治疗前后偏头痛发作频率差别不大(P>0.05),但持续时间优于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后偏头痛发作频率及持续时间均优于对照组(均P<0.01)。两组未见明显不良反应。结论针刺联合天麻白术汤能有效缓解偏头痛急性发作患者2 h内头痛程度,减轻偏头痛恢复期疼痛程度,并降低复发频率和持续时间,临床疗效显著,不良反应少。

    2015年07期 v.24;No.207 1288-1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 电磁波谱治疗仪联合中药渗透干预膝骨关节炎急性发作期临床观察

    宫振翠;宋志超;赵恒立;

    目的观察电磁波谱治疗仪(TDP治疗仪)照射联合中药渗透对原发性膝骨关节炎(KOA)急性发作期关节症状的改善。方法随机选取KOA患者60例,随机对照分为观察组、对照组各30例,两组患者均口服氯诺昔康分散片,观察组再采用外敷自制活血止痛散联合TDP神灯照射患处。20 d后对两组患者进行疗效评价分析。结果观察组总有效率76.67%,明显优于对照组的43.33%(P<0.05)。两组患者治疗前后观察指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDP治疗仪照射联合自制活血止痛散外敷渗透治疗KOA急性发作期疗效显著,且简单易行。

    2015年07期 v.24;No.207 1291-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 自拟清热解毒汤治疗儿童EB病毒感染临床观察

    白丽亚;彭少舫;王丹;

    目的观察自拟清热解毒汤治疗儿童Epstein-Barr(EB)病毒感染的临床效果。方法48例患儿随机分为对照组和观察组,对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组使用自拟清热解毒汤治疗,对比两组EB病毒感染儿童各种症状恢复时间和临床疗效。结果治疗组症状恢复时间均优于对照组(均P<0.05)。治疗组的总有效率95.83%高于对照组的79.17%(P<0.05)。阿昔洛韦组出现2例不良反应,患儿表现为头晕、恶心、皮肤瘙痒,而自拟清热解毒汤治疗组则无明显不良反应出现。结论阿昔洛韦和自拟清热解毒汤均能有效治疗儿童EB病毒感染,且自拟清热解毒汤治疗康复快,安全有效。

    2015年07期 v.24;No.207 1293-1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 自制清胰汤联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床观察

    王曦宇;

    目的分析自制清胰汤联合西药治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法病例来源于2012年1月至2013年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按急性重症胰腺炎标准治疗,治疗组在对照组基础上自制清胰汤,每日2次,共10 d。比较两组治疗后的临床疗效;治疗前后的血淀粉酶、脂肪酶、CRP、三酰甘油含量;两组治疗后的改良Marshall评分;两组患者的肠功能恢复情况;记录两组出现呼吸、循环、肾功能衰竭例数;比较两组治疗后的胰腺影像学改变。结果治疗组的总有效率为90.00%,对照组为66.67%,差异显著(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组的患者血清脂肪酶、淀粉酶、甘油三酯均明显改善;与对照组治疗后比较,治疗组改善更为明显(P>0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组的改良Marshall评分下降明显(P<0.05)。治疗组治疗后的腹痛、腹胀改善情况明显优于对照组(P<0.05);对照组中出现呼吸、循环及肾功能损伤例数明显高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较,10 d后治疗组的CTSI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论自制清胰汤联合西药对急性重症胰腺炎有确切疗效。

    2015年07期 v.24;No.207 1295-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 应用滞针动法治疗外展神经眼肌麻痹临床观察

    王研;陈春艳;高维滨;孙河;

    目的探讨针刺治疗外展神经眼肌麻痹患者的疗效作用。方法应用针刺眼外直肌治疗黑龙江中医药大学附属第一医院60例外展神经眼肌麻痹患者。随机分为观察组和对照组各30例,治疗1个疗程比较疗效。结果观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论运用滞针动法针刺外直肌治疗眼外展神经眼肌麻痹患者拥有更佳的临床疗效。

    2015年07期 v.24;No.207 1297-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 康复护理结合穴位注射对急性小儿脑出血的临床效果评价

    王洋;魏英梅;宋艳;

    目的观察康复护理配合穴位注射治疗急性脑出血患儿的临床疗效。方法将50例患儿按照随机数字表法分为两组,每组25例。对照组给予西医常规治疗,实验组在对照组治疗基础上根据患者病情不同,制定相应的康复治疗方案和护理措施,并配合穴位注射进行康复治疗。比较两组患儿治疗后的临床效果和治疗情况,神经损伤恢复状况以及穴位注射的效果评价。结果实验组整体治疗率达到了92.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。两组粗大运动评分(GMFM)和日常生活活动能力评分(ADL)均较治疗前升高,实验组升高幅度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前明显降低,实验组降低幅度大于对照组(均P<0.05)。结论康复护理结合穴位注射对小儿脑出血疗效显著,有效地提高了患儿的康复率。

    2015年07期 v.24;No.207 1299-1300页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的疗效观察

    陈会新;孔繁菊;刘淑艳;陈永霞;杨淑芝;杨爱英;张东坡;李文慧;

    目的探讨微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的疗效及安全性。方法将128例小儿肺炎患儿,按治疗方法不同分成常规抗感染加肺部配合微波照射肺俞穴理疗治疗组68例(治疗组)和常规抗感染治疗组60例(对照组),观察两组疗效、止咳、化痰时间,肺部湿啰音消失时间等临床指标情况。结果治疗组总有效率为97.06%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05);各项临床指标消失时间亦明显优于对照组(P<0.05)。结论微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎疗效确切。

    2015年07期 v.24;No.207 1301-1302页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 固本祛痰瘀方治疗慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的多中心疗效评价

    刘晓静;王平生;孙尚帛;常玉荣;

    目的评价固本祛痰瘀方对慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的疗效。方法进行多中心随机对照研究,将72例属气血亏虚、痰瘀互结证的慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压患者随机分为:对照组36例给予常规对症治疗;治疗组36例在对照组上加固本祛痰瘀方治疗,30 d后进行疗效评价。结果治疗后两组临床观察指标较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组总有效率及观察指标的改善程度均优于治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论固本祛痰瘀方能改善慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压的症状及临床指标,提高临床疗效。

    2015年07期 v.24;No.207 1303-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 猪苓汤加味治疗水热互结型癌性腹水临床观察

    王飞雪;

    目的观察猪苓汤加味治疗水热互结型癌性腹水的疗效。方法将60例水热互结型癌性腹水的患者随机分为对照组与治疗组各30例,两组患者排尽腹水,对照组给予腹腔免疫治疗,治疗组采用腹腔免疫治疗联合猪苓汤加味内服。治疗4周进行疗效评定。结果腹水消退情况对照组总有效率36.67%,治疗组66.67%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);生存质量对照组提高5例,稳定8例,下降17例;治疗组提高10例,稳定13例,下降7例,明显优于对照组(P<0.05)。结论猪苓汤加味治疗水热互结型癌性腹水的疗效较好。

    2015年07期 v.24;No.207 1305-1306页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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护理

  • 臁疮的中西医结合护理

    刘枫华;邓洁;杨光静;李飞丽;曾彬;赵洋;王元丽;

    目的观察臁疮中医护理方案实施的护理效果。方法对60例臁疮患者按国家中医药管理局确定的中医护理方案实施体位护理、创周皮肤护理、弹力绷带使用指导、情志护理等,观察其创面脓腐未脱、创面新肌不生、创周瘙痒、便秘症状的改善情况。结果患者创面脓腐未脱、创面新肌不生、疮周痒痛、便秘等情况有明显改善,患者对中医护理技术满意度较高。结论按中医护理方案对臁疮患者实施护理,效果明显。

    2015年07期 v.24;No.207 1314-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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