中国中医急症

研究报告

  • 天香丹对动脉粥样硬化秽浊痰阻证ApoE(-/-)小鼠MMP-9和TIMP-1的影响

    孙龙飞;安冬青;马文慧;古丽加玛力·尼亚孜;

    目的观察天香丹对载脂蛋白E基因敲除[Apo E(-/-)]小鼠血清及心肌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响,探讨天香丹稳定斑块的作用及其可能机制。方法50只8周龄Apo E(-/-)小鼠分为正常对照组(12只,给予普通饲料室温饲养),高脂饲料复合寒燥环境组(38只,给予高脂饲料和人工气候箱干预)。喂养12周后,在成功复制Apo E(-/-)小鼠动脉粥样硬化秽浊痰阻证模型的基础上,分为3组:模型组、天香丹组[2.7 g/(kg·d)]、阿托伐他汀[组6.1 mg/(kg·d)]。继续相应处理12周后,处死各组小鼠,酶联免疫双抗夹心(ELISA)法检测血清MMP-9和TIMP-1含量;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测心肌组织中MMP-9、TIMP-1 m RNA表达水平。结果模型组小鼠血清中MMP-9含量及心肌组织中MMP-9 m RNA表达水平较正常对照组均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,天香丹组小鼠血清中MMP-9含量及心肌组织中MMP-9 m RNA表达水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),血清中TIMP-1含量及心肌组织中TIMP-1 m RNA表达水平较模型组均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论天香丹可能通过抑制MMP-9的表达,促进TIMP-1的表达,稳定粥样硬化斑块。

    2015年09期 v.24;No.209 1505-1508+1512页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K]
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  • 苦荞麦黄酮对心肌缺血再灌注大鼠心功能的影响

    潘嘉西;叶向阳;王永光;潘嘉林;林加锋;

    目的观察苦荞麦黄酮对缺血再灌注大鼠心肌的保护作用,并初步探讨其可能机制。方法 SD大鼠随机分成假手术组、模型组、苦荞麦黄酮处理组,建立心肌缺血再灌注损伤模型,观察并记录缺血和再灌注状态下大鼠的血流动力学指标[左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压力(LVDEP)、左室内压上升最大速率(±dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)]的变化;测定血清中血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)的含量;采用TTC法计算心肌梗死程度。结果与模型组相比,黄酮组的LVSP及±dp/dtmax的绝对值均显著升高,LVEDP值显著下降;黄酮组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠血清中LDH、CK和MDA的含量,显著增加SOD、GSH-PX和NO的含量,减轻心肌梗死程度。结论苦荞麦黄酮对大鼠缺血再灌注心肌具有一定的保护作用,其机制可能与苦荞麦黄酮可以提高氧自由基清除能力,抑制氧自由基产生,降低脂质过氧化损伤,增强NO水平有关。

    2015年09期 v.24;No.209 1509-1512页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]
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  • 不同产地市售红花药材指纹图谱的建立

    金荧荧;孙燕雯;何昱;

    目的建立红花药材的高效液相(HPLC)特征指纹图谱分析方法 ,为评价和有效控制红花药材的质量提供借鉴。方法收集12批次不同产地的市售红花药材,进行HPLC梯度洗脱分离,采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版"软件处理数据,建立红花指纹图谱,并对不同产地红花药材指纹图谱的相似度进行比较分析。结果建立了红花药材的HPLC指纹图谱,标定了25个共有峰,且通过HPLC-MS指认了其中4个共有峰。对12批不同产地的红花药材指纹图谱进行了相似度评价,其相似度在0.679~0.985之间。结论所建立的指纹图谱可为红花药材的质量控制提供一定的依据,并为红花的体内药动学研究提供参考。

    2015年09期 v.24;No.209 1513-1516+1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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  • 基于关联规则的踝关节扭伤中药熏洗处方用药规律研究

    梁浩东;潘碧琦;潘建科;刘军;洪坤豪;谢辉;黄和涛;

    目的基于中医传承辅助系统软件,分析踝关节扭伤中药熏洗处方的用药规律。方法收集1989年1月至2015年2月中国知网、重庆维普、万方数据库收录文献中治疗踝关节扭伤的中药熏洗处方,分析处方中各种药物的使用频次、性味归经及药物之间的关联规则。结果使用频次前3位的分别是红花、透骨草、伸筋草。四气频次依次为温性536次、平性167次、凉性46次、寒性58次、热性16次。五味频次依次为辛味532次、苦味457次、甘味214次、咸味73次、酸味50次、淡味7次、涩味3次。归经频次依次为肝经649次、脾经341次、肾经280次、心经263次、膀胱经117次、胃经113次、肺经102次、大肠经69次、心包经55次、胆经52次、小肠经10次、三焦经10次。按照药物组合出现频次由高到低排序,前3位分别是"红花,透骨草""红花,伸筋草""没药,乳香"。根据同现关系,将中药之间的关联规则用网络视图方式展示,其中居于网络图中间的没药、乳香、当归、伸筋草等均为临床熏洗治疗踝关节扭伤最常用中药。结论踝关节扭伤熏洗常用的药物以活血化瘀药、祛风湿药、发散风寒药为主,治法主要是活血化瘀、祛风湿舒筋活络。药物四气的分布以温、平为主,五味的分布以辛、苦、甘为主。药物归经的分布以肝、脾、肾为主。红花、透骨草、伸筋草、乳香、没药、当归、川芎、苏木、海桐皮、威灵仙是临床中药熏洗治疗踝关节扭伤常用的核心药物。

    2015年09期 v.24;No.209 1517-1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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  • 柔肝通络汤预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑保护作用

    龙华君;周慎;伍大华;刘雨;唐燕;

    目的观察柔肝通络汤对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响。方法将SD大鼠分为柔肝通络汤高、中、低剂量组和空白对照组、假手术组、模型组。采用线栓法复制大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤(MCAO)模型,分别观察缺血再灌注后3、6、12、24、48 h神经学评分及再灌24 h脑梗死面积。结果柔肝通络汤能够明显改善模型动物的神经病学症状,缩小脑梗死面积。柔肝通络汤各剂量组的神经功能缺损评分及梗死灶面积均低于模型组(P<0.05)。结论柔肝通络汤在防治大鼠脑缺血再灌注损伤方面具有脑保护作用。

    2015年09期 v.24;No.209 1520-1521+1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 舌质辨证治疗对脓毒性休克兔肠系膜微循环及炎症因子的影响

    范开亮;辛雪飞;田正云;周春利;郝浩;孔立;代洪彬;

    目的观察舌质舌苔辨证诊疗对脓毒性休克新西兰大白兔模型微循环的影响。方法 80只新西兰大白兔按随机数字表法随机分为正常对照组及造模组,正常对照组10只,造模组70只。采用兔耳缘静脉注射脂多糖(LPS)制作大白兔脓毒症休克模型。根据舌质辨证分型,将同证型家兔随机分为治疗组和实验对照组,造模后1 h,治疗组给予相应中药灌胃治疗,正常对照组及实验对照组给予灌胃等量蒸馏水。监测0、3、6 h平均动脉血压、心率、血清乳酸(Lac)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)水平变化。通过BI-2000医学图像分析系统观察3、6 h新西兰大白兔脓毒症休克肠系膜微动静脉管径、流速、流态、毛细血管网交点开放数,观察根据家兔舌质使用中药辨证治疗后各项指标的变化。结果根据家兔舌质使用中药辨证治疗能明显改善各治疗组脓毒症休克新西兰大白兔模型平均动脉压、心率、血清乳酸、血清TNF-α、血清ET-1水平及肠系膜微循环动静脉管径、流速、流态、毛细血管网交点开放数,与各造模实验对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用舌质辨证治疗可以改善脓毒性休克动物模型的微循环状况。

    2015年09期 v.24;No.209 1522-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K]
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  • 巨刺对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF和Ang-1蛋白表达的影响

    石学慧;张素兰;曹夏;王凌燕;段霞;刘未艾;张志萍;

    目的观察巨刺对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF和Ang-1蛋白表达的影响,探讨巨刺治疗脑缺血再灌注损伤可能的作用机制。方法雄性SD大鼠按随机数字表法随机分为空白组、假手术组、模型组、健侧针刺(即巨刺法)组、患侧针刺组。各组再分为3 d和14 d两个亚组。采用改良线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型。于再灌注24 h后,健侧针刺组针刺人中、百会及电针健侧穴位;患侧针刺组针刺人中、百会及电针患侧穴位。电针选用疏密波,每次持续刺激30 min,每日1次。分别于3 d和14 d光镜下观察大鼠缺血脑组织结构;采用免疫组化法(S-ABC法)测定大脑皮质血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-1(Ang-1)蛋白表达的变化。结果针刺治疗后大鼠缺血区脑组织损伤程度明显改善,其中健侧针刺组较患侧针刺组改善明显;健侧针刺组、患侧针刺组VEGF及Ang-1的表达均较模型组增多(P<0.05);而健侧针刺组的表达较患侧针刺组显著增多(P<0.05)。结论巨刺能够明显改善再灌注损伤大鼠缺血区脑组织损伤程度,其机制可能与上调脑组织VEGF和Ang-1表达有关。

    2015年09期 v.24;No.209 1525-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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  • 调气通腑泄热法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究

    田正云;赵浩;孔立;董晓斌;何荣;魏金玲;

    目的观察调气通腑泄热法治疗脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍的疗效。方法 60例患者按随机数字表法随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加中药治疗。治疗7 d后,比较两组患者治疗效果,并比较治疗前后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分。结果治疗组总有效率83.33%高于对照组的56.61%(P<0.05)。两组治疗后PCT、CRP、胃肠功能障碍评分、中医证候积分和APACHEⅡ评分均改善(均P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(均P<0.05)。结论调气通腑泄热法可改善脓毒症肠热腑实证胃肠功能障碍患者的相关实验室指标、临床症状以及胃肠功能,提高脓毒症治疗效果。

    2015年09期 v.24;No.209 1528-1529+1552页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K]
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  • 蚤星消肿止血散治疗疖痈的临床观察

    巴元明;丁霑;姚杰;

    目的观察蚤星消肿止血散治疗疖、痈的临床疗效。方法 120例患者随机分成治疗组和对照组各60例。两组同时给予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上予蚤星消肿止血散治疗,对照组在一般治疗基础上予如意金黄散治疗。7 d为1疗程。观察两组中医临床症状积分、血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)等指标的变化。结果治疗组总有效率91.67%优于对照组的78.33%(P<0.05);中医证候疗效治疗组93.33%亦优于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后两组中医症状积分与治疗前比较均明显下降(均P<0.05),治疗前后积分差值治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后主要体征、症状积分与治疗前比较均明显下降(均P<0.05),治疗组在缩小病灶范围、降低肿势、减轻发热方面优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,血WBC和NEU均降至正常范围(P<0.05),治疗后两组血WBC和NEU比较差别不大(P>0.05)。两组患者在临床研究过程中均未发现安全性指标异常及皮肤过敏等情况。结论蚤星消肿止血散能够明显改善患者临床症状,降低血WBC和NEU,对治疗疖、痈有较好的疗效。

    2015年09期 v.24;No.209 1530-1532页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K]
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  • 六君子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍(脾虚证)的临床研究

    代洪彬;赵浩;孔立;

    目的观察六君子汤对于脾虚型脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将符合脾虚型脓毒症胃肠功能障碍标准的患者按随机数表法分组。治疗组给予西医常规治疗加六君子汤;对照组给予西医常规治疗加等量0.9%氯化钠注射液。15 d为1个疗程,15 d后对比两组患者的临床症状、胃肠功能障碍评分、炎症指标。结果治疗前两组各指标无明显差异(P>0.05),经治疗后两组患者临床症状均减轻、胃肠功能障碍评分均下降,炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)降低(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论六君子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍能改善患者胃肠功能状态,降低炎症反应,提高临床疗效,具有一定的临床价值。

    2015年09期 v.24;No.209 1533-1534+1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • 体质类型与原发性痛风预后关系的临床研究

    史临平;陈志新;高迪;马梦晖;谭萍娟;刘彦勋;马坚;樊培新;贾斌;

    目的分析不同体质类型原发性痛风患者的发病特点,病情发展规律及其并发症发生情况,探讨中医体质类型与痛风预后的相关性,为中医药治疗原发性痛风提供中医体质学的理论依据。方法采用前瞻性研究方法。收集我院收治的原发性痛风患者100例进行临床观察,依据中医体质类型分组分为3组:湿热质、痰湿质、瘀血质。结果湿热质在血尿酸水平、急性发作几率、发作时疼痛与其他两组相比呈正性相关(P<0.05);瘀血质在病程、形成痛风结节、引起关节畸形的可能性与其他两组相比呈正性相关(P<0.05)。结论湿热质患者预后较好,此类患者往往有高蛋白、高脂肪、高嘌呤、嗜酒等饮食,生活作息不规律,青壮年患者为多,且经过积极治疗、调整饮食习惯和作息规律,疗效较好。而瘀血质患者疗效较差,久病缠绵。对于湿热质及痰湿质原发性痛风患者一旦确诊应及早治疗,并且要改变生活饮食及作息规律,降低痛风的发病率及复发率,从而达到"治未病"的目的。

    2015年09期 v.24;No.209 1535-1537页 [查看摘要][在线阅读][下载 399K]
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  • 肝郁体质与冠心病相关性调查

    刘娟;郁保生;张世鹰;樊姿影;肖碧跃;李鑫辉;胡华;

    目的探讨肝郁体质与冠心病的相关性,以指导冠心病的防治。方法采用问卷调查,对冠心病患者的体质类型及其相关性因素进行调查分析。结果调查的160例患者中,肝郁体质发生率为38.75%,其受过情志刺激者达66.13%,且不同居住环境、职业、文化背景的体质类型构成比不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝郁体质与冠心病的发生相关,肝郁型冠心病的发病与是否受过情志刺激以及不同的居住环境、职业、文化背景等有关。

    2015年09期 v.24;No.209 1538-1539+1555页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
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  • 参附注射液对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2表达的影响

    胡丹丹;楼黎明;徐慧连;

    目的观察参附注射对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响,探讨参附注射液抗脓毒症心肌损伤的相关机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和参附组,以盲肠结扎穿孔(CLP)法建立脓毒症大鼠动物模型,观察各组大鼠心肌酶谱变化;凋亡原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡指数,以RT-PCR法检测心肌细胞Bcl-2 m RNA表达。结果参附组大鼠心肌酶谱升高程度较模型组低(P<0.05),模型组较假手术组心肌酶水平高(P<0.05);参附组大鼠心肌细胞TUNEL评分平均光密度(MOD)较模型组明显降低(P<0.05),模型组较假手术组升高(P<0.05);模型组心肌细胞Bcl-2 m RNA表达较假手术组明显降低(P<0.05),参附组较模型组升高(P<0.05)。结论参附注射液能减轻脓毒症大鼠的心肌损伤,其作用机制与上调Bcl-2 m RNA表达、减少心肌细胞凋亡相关。

    2015年09期 v.24;No.209 1540-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 495K]
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  • 补肾活血化痰方对脑出血大鼠脑组织MMP-9表达及血清NSE的影响

    侯斌;张树泉;陈再林;

    目的观察补肾活血化痰方对大鼠脑出血后脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法采用自体不凝血注入尾状核法制备脑出血模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾活血化痰方组,假手术组和模型组每日给予生理盐水灌胃,补肾活血化痰方组给予补肾活血化痰方煎剂。各组分别在脑出血术后24、48、72、120 h各个时点取血,留取脑组织标本。于各时点观测大鼠脑含水量,用免疫组化法检测大鼠脑组织MMP-9的表达水平,用酶联免疫吸附法测定血清中NSE的含量。结果补肾活血化痰方组各时点脑含水量明显低于模型组(P<0.05),各时点脑组织MMP-9阳性表达较模型组明显减少(P<0.01),血清NSE水平在48、72、120 h时较模型组显著降低(P<0.01)。结论补肾活血化痰方能减轻脑水肿,减轻脑组织损伤,其作用可能和有效抑制脑出血大鼠脑组织MMP-9表达,降低血清NSE水平有关。

    2015年09期 v.24;No.209 1543-1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K]
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  • 芹菜素对大鼠脑缺血再灌注后的转化生长因子-β_1表达的影响

    王果;陈翔;

    目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在大鼠脑缺血再灌注后不同时间的表达变化及芹菜素对其表达的影响。方法采用改良线栓法建立大鼠脑缺血再灌注后不同时间损伤模型。随机分为假手术组、模型组、芹菜素组和地塞米松组,各手术组按再灌注时间不同又分为再灌注6 h组、24 h组、72 h组、7 d组4个亚组。各组麻醉清醒后均给予神经行为学评分,每组1只,大鼠予2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色观察脑梗死灶,6只免疫组化法测定转化生长因子-β1的表达。结果在芹菜素72 h组神经行为学评分低于模型72 h组(P<0.05);各手术组均出现白色梗死灶;缺血再灌注后TGF-β1表达增加,于24、72 h达高峰,芹菜素组能显著提高TGF-β1的表达,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论芹菜素可增加脑缺血再灌注后TGF-β1的表达,提示芹菜素可能通过TGF-β1促进脑组织损伤的修复,达到神经损伤的保护作用。

    2015年09期 v.24;No.209 1546-1548+1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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思路与方法

  • 浅析“状态辨识,趋势干预”策略在外感热病中应用

    姚红;唐光华;张忠德;周仙仕;

    外感热病是临床常见的一类急性热病,具有起病急骤、传变迅速、病势危急等特点。本文旨在探讨"状态辨识,趋势干预"策略在外感热病中的应用,强调外感热病状态辨识应以虚实为纲,结合热病之因(外邪与病之宿主)、热病之机、热病之势,从而全面识别疾病之状态;并顺应正、邪趋势,先期干预(先期扶正与谋邪出路)以助正祛邪,祛邪外出,达扭转结局,治愈热病之目的。临证中若能掌握其中要领,将对提高外感热病临证能力大有裨益。

    2015年09期 v.24;No.209 1549-1552页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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专家经验

  • 王有鹏教授应用辨病辨证辨体思想治疗小儿咳嗽变异性哮喘的经验

    谭杰军;王甜甜;王有鹏;

    <正>咳嗽变异性哮喘(CVA)患病人群中儿童占主体,其中近30%的CVA儿童最终进展为支气管哮喘[1]。如果不及时治疗,可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑,因此早期防治至关重要。王有鹏教授系黑龙江中医药大学教授,第2批全国优秀中医临床人才,黑龙江省名中医,博士生导师。王有鹏教授从事中医儿科临床工作近30年,用药精准,应用中医药防治小儿CVA,取得了很好的疗效。现将其经验初步整理如下。

    2015年09期 v.24;No.209 1553-1555页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K]
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  • 何庆勇运用九痛丸治疗急性心肌梗死的经验

    吴海芳;尹湘君;何庆勇;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是指主要由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引起血栓性阻塞,导致心肌细胞因长时间缺血而死亡[1]。AMI属于急性冠脉综合征的范畴,包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。据《中国心血管报告2013》估计,目前全国心肌梗死人数为250万,2011年AMI死亡率农村为48.53/10万,城市为47.36/10万[2]。中医治疗AMI具有一定的优势及

    2015年09期 v.24;No.209 1556-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 422K]
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  • 奚肇庆教授以温病学热毒理论辨证论治恶性血液病发热

    张文曦;孔祥图;奚肇庆;

    <正>奚肇庆教授系江苏省名中医,中西医结合急危重症博士后流动站导师,国家中医药管理局重点专科中医急诊临床基地外感发热协作组组长,江苏省人感染禽流感中医首席专家。奚教授从医40余载,尤其擅长治疗外感温热病,提出了"透表清气,达邪外出"治疗原则,所创"透表清气法"已成为中医急诊退热的国家中医临床路径[1]。笔者有幸师从奚师,侍诊左右,对其从温病学热毒理论辨证论治恶性血液病发热的经验进行

    2015年09期 v.24;No.209 1559-1560+1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 422K]
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  • 杨志旭教授治疗肺热病的临证经验

    宋春玲;周姿余;杨志旭;

    <正>肺热病指风热病毒犯肺,热壅肺气,肺失清肃,以骤然发热、咳嗽,烦渴,胸痛等为主要表现的内脏瘅(热)病类疾病,西医学的肺部急性炎性病变与本病类似,可参照论治。本病以冬春季常见,具有起病急,病情重,传遍快,病程短的特点[1]。由于近年来抗生素的广泛应用,细菌耐药性明显增加,甚至出现泛耐药菌,使得临床治疗颇为棘手。实验和临床研究证明,中药复方和单味药对感染性肺炎的治疗作用不仅仅是在于其

    2015年09期 v.24;No.209 1561-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
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证治探讨

  • “五经配伍”“针经治脏”治疗脏腑卒痛刍议

    李赛群;周有君;曹徵良;王琼;孙佳琪;钟峰;娄必丹;常小荣;章薇;

    "五经配伍""针经治脏"为湖湘针推学术流派重要的学术观点。其对脏腑卒痛的治疗不仅限于本脏本腑,而是充分考虑五脏之间的生克、助制关系,从而针对该脏腑对应经络的子母经、克侮经、表里经、同名经同时进行调节,以恢复其阴平阳秘的平衡状态。临床以此理论为指导治疗心绞痛、胃肠痉挛、胆绞痛、泌尿系绞痛疗效显著。

    2015年09期 v.24;No.209 1564-1565+1571页 [查看摘要][在线阅读][下载 492K]
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  • 糖尿病酮症酸中毒中医证治初探

    蔡恩照;陈玉;张强;林燕;邱英明;

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病急症,中医对其病名、病因病机等探讨无详细论述,其治疗散见于历代文献中。本文旨在通过对DKA病名、病因病机的探讨及临床证治总结,探索中医治疗DKA证治规律。

    2015年09期 v.24;No.209 1566-1567+1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 活动期溃疡性结肠炎中西医临床诊治策略体会

    赵克学;

    活动期溃疡性结肠炎(UC)尽快控制炎症,缓解症状非常重要,笔者认为,治疗应注重湿热、毒瘀,兼以调气行血,适当配合灌肠、脐敷,可以快速控制病情。

    2015年09期 v.24;No.209 1568-1571页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K]
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  • 论“西药为君”在急危重症中的应用

    陈琦军;

    <正>医学的目的是改善人民的健康水平,用药的目的则是解决疾病相关的一系列问题。中医和西医分别从宏观和微观出发,形成了各自的诊疗体系。目前中医由于中药等因素的限制,在临床急危重症中的应用日益萎缩。80年代初,中国中医研究院中药研究所岳凤先氏曾提出"西药中药化"的观点[1],但一直以来未取得显著成果,也招致了多方质疑[2]。其主要原因在于"西药中药化"内涵过于宽泛,缺乏临床实用性。本文从临

    2015年09期 v.24;No.209 1572-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 469K]
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  • 膝关节滑膜炎辨治心得

    陈世龙;罗士义;张丙超;

    中医辨治膝关节滑膜炎,应当把五脏辨证作为核心,探求本虚之根源,标实之性质,从而标本兼治,从根源上进行治疗。笔者认为膝关节之病证根源更来自五脏功能的失调。在辨析病邪性质上,笔者分别从阳气不足,阴湿内蕴,跌打损伤瘀血留滞,素体肥胖痰浊内阻,年老体衰大气下陷,久病入络微小癥瘕形成等方面进行详细论述。

    2015年09期 v.24;No.209 1575-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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医籍研析

  • 浅谈少阴病死证与慢性肾衰竭尿毒症期

    张琦;马济佩;

    死证是各种疾病进程中出现的病情凶险重笃、濒临死亡、难以救治的征候的总称。《伤寒论》中对死证的诊断论述有22条之多,其中少阴病6条。在终末尿毒症期慢性肾衰竭的研究中发现其病因病机、临床表现、治疗与少阴病六死证有一定的联系。本篇试从少阴病死证方面论述终末期慢性肾衰竭辨证治疗。

    2015年09期 v.24;No.209 1578-1579+1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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急症教学研究

  • 微格教学法联合临床模拟教学在中医急诊临床教学中的应用

    楼丹飞;李越华;闫国良;卜建宏;王馨璐;

    目的探讨微格教学法联合临床模拟教学在中医急诊临床教学中的应用。方法将60名急诊实习医生随机分成对照组与实验组,对照组采用传统教学方法进行临床教学,实验组采用微格教学法联合临床模拟教学,比较两组实习后满意度及操作考试成绩。结果实验组实习医生满意度及出科考试成绩均高于对照组(P<0.05)。结论在急诊临床教学中应用微格教学法联合临床模拟教学能够激发学生学习兴趣及主动性,提高教学质量。

    2015年09期 v.24;No.209 1580-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 498K]
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综述

  • 脓毒症胃肠道功能紊乱的中西医治疗概况

    冯文涛;蔡文君;沙圆圆;钱义明;

    <正>脓毒症是由感染因素引起的损害性的全身炎症反应综合征(SIRS),严重者可导致急性器官功能障碍(MODS),诱发脓毒症休克(Septic shock)[1]。据临床流行病学调查显示:全球每年严重脓毒症患者的发病率超过1800万例次,并且每年以1%~5%的速度增加,死亡率达到或超过了25%,世界每年因治疗脓毒症患者的费用高达167亿美元之多[2]。脓毒症目前已成为急

    2015年09期 v.24;No.209 1583-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 解毒通络法治疗中风病研究概况

    夏振威;魏江磊;

    <正>中医自古有"风、痨、臌、膈"四大难证之说,而对于其中"风"即中风病的研究从未间断,形成诸多理论。随着生活方式改变,当前中风病表现出的高发病率、高死亡率和高致残率,对患者的生命健康造成严重危害,带来沉重的社会负担。故将其与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大"杀手"之一[1]。中医药治疗中风病,历史悠久,理论详尽,但依据传统病机认识形成的治法方药疗效欠佳,促使医家对其重新思考。其中王永炎院士

    2015年09期 v.24;No.209 1587-1590+1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K]
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  • 脑梗死中医药临床研究的优势与发展

    李中;周德生;吴兵兵;邓龙;

    <正>我国是全世界脑血管病死亡率最高的地方,脑梗死占脑卒中50%~60%,位居世界第1位[1]。目前脑梗死治疗多采用西药疗法,主要手段以溶栓、抗凝、降纤以及脑保护为主[2]。西医治疗本病优势是不可否认的,西药具有明显的见效快、改善症状明显、提高短期疗效等优势,但西药仍存在其不可避免的弊端,如治标不治本、药物毒副作用大、作用靶点较为单一,难以达到中医标本兼顾且安全可靠的治疗效果。

    2015年09期 v.24;No.209 1591-1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 痰热清注射液在呼吸系统感染性疾病中的应用

    黎娜娜;刘世青;杜以明;

    <正>痰热清注射液是我国采用指纹图谱检测批准的第一个中药注射剂,由黄芩、金银花、连翘、熊胆粉、山羊角组成,具有清热解毒、化痰止咳作用[1],在呼吸系统感染性疾病的治疗中被广泛应用。现综述如下。1痰热清注射液在呼吸系统感染性疾病中的应用1.1上呼吸道感染上呼吸道感染是人类最常见的传染性疾病之一,通常病情较轻、病程短、可自愈,预后良好。但由于发病率高,严重影响人们的工作和生活。上呼吸道感染的主要病原体是病毒,少数是细菌,其主

    2015年09期 v.24;No.209 1595-1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 532K]
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  • 中医外治法在小儿发热中的应用概述

    方淡思;许丽;

    <正>发热作为儿科疾病中最为常见的一类症状,即可表现为某种疾病的临床反应,又可继发其他急性病证。小儿由于自身生理的特殊性,其体温调节中枢尚未发育成熟,极易受到外界各种因素的影响而导致体温突变,如不及时处理,常常诱发惊厥抽搐,损伤神经系统。现代医学用于退热的治疗主要是使用各种解热镇痛剂、抗生素及激素。由于小儿脏腑柔弱,对于疾病侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都比较低[1],大量或长期使用这些药物容易刺激患儿胃肠道,影响消化吸收功

    2015年09期 v.24;No.209 1598-1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 525K]
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  • 近10年火针治疗面瘫的研究进展

    张迪;王珑;姜凡;崔陶陶;卢珊;刘锦芮;

    <正>火针是用特制的针具烧红后针刺人体经络穴位,以达到治疗和预防疾病目的的一种独特疗法[1]。火针具有袪寒除湿、消散癥结等作用。据文献报道,火针疗效突出的疾病谱达80余种,广泛应用于皮肤科、妇科、五官科等[2],以局部表现较显著的病证居多[3]。面瘫作为针灸治疗的一个优势病种,应用火针治疗也颇具成效。作者通过计算机方式检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),2005年1

    2015年09期 v.24;No.209 1601-1603页 [查看摘要][在线阅读][下载 526K]
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临床观察

  • 中药辨证分期治疗病毒性心肌炎的临床观察及随访研究

    左强;邱艺俊;都治伊;卿立金;方俊锋;

    目的观察中药辨证分期治疗病毒性心肌炎的临床近期疗效及其对远期预后的影响。方法将非重症的66例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各33例。对照组给予西药常规治疗,观察组在其基础上加用中药分期治疗,第1阶段以清热解毒、清营凉血为法兼顾养阴扶正,第2阶段益气养阴兼清余邪,并随症加减,总疗程均为30 d。结果观察组分阶段总有效率、中医证候积分、心肌标志物、心电图改善等方面优于对照组,随访复发率低于对照组(P<0.05)。结论采取中药辨证分期治疗病毒性心肌炎不仅有利于近期病情缓解,还可改善患者远期预后,降低复发率。

    2015年09期 v.24;No.209 1604-1606页 [查看摘要][在线阅读][下载 629K]
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  • 针灸透天凉手法治疗急性带状疱疹的临床研究

    罗秀英;陈金生;卢振和;

    目的探讨针灸透天凉手法治疗急性带状疱疹疼痛(肝经郁热型)的疗效及其对外周血CD4+水平的影响。方法急性带状疱疹疼痛患者90例,均为肝经郁热型。按随机数字表法分为3组(每组30例):A组为西医治疗,B组在A组基础上加用针灸平补平泻手法,C组在A组基础上加用针灸透天凉手法。分别于治疗前、治疗1周及治疗2周时检测患者外周血CD4+水平并记录其VAS评分,治疗2周时评估综合疗效,治疗3个月时评估后遗神经痛(PHN)的发病率。结果与治疗前比较,2组治疗1周、2周时,外周血CD4+水平均显著升高(P<0.05);治疗1周时,3组间外周血CD4+水平无显著差异(P>0.05)。治疗2周时,3组外周血CD4+水平有显著差异(P<0.05),其中C组最高,B组其次,A组最低;C组治愈率和有效率显著高于A、B组(P<0.05)。治疗2周时的VAS评分,与治疗前比较,3组均显著降低(P<0.05),3组间VAS评分有显著差异(P<0.05),其中C组最低,B组其次,A组最高。治疗3月时的PHN发生率,C组比A、B组显著降低(P<0.05)。结论针灸能提高治疗带状疱疹神经痛的疗效,透天凉手法能有效升高外周血CD4+水平,效果优于单纯西医治疗和针灸平补平泻手法。

    2015年09期 v.24;No.209 1607-1610页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 心元胶囊对射血分数保留的心力衰竭的治疗作用

    余家玉;赵文婷;鲍荣琦;赵笑东;

    目的观察心元胶囊治疗射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)的临床疗效。方法将65例HFp EF患者按随机数字表法分成治疗组与对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用心元胶囊治疗,两组疗程均为3个月,比较两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05),常规治疗3个月后治疗组NT-pro BNP水平明显降低(P<0.01),运动耐量也较对照组明显提高(P<0.01),而治疗组左室射血分数较对照组无明显改善(P>0.05)。结论心元胶囊联合常规西药治疗HFp EF有较好的疗效。

    2015年09期 v.24;No.209 1610-1611页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 腕踝针结合中药熏洗治疗踝关节扭伤的临床研究

    李敏;李开平;

    目的观察腕踝针结合中药熏洗治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法将63例患者按照就诊顺序编号后随机分为治疗组32例(腕踝针结合中药熏洗),对照组31例(常规电针配合TDP治疗)。治疗前后采用Baird-Jaekson评分系统量表、AOFAS后足评分系统量表综合评定2组的临床疗效。结果两组经2个疗程有效治疗及3个月随访后,最终Baird-Jaekson与AOFAS后足评分均显著改善(均P<0.05),且治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论腕踝针结合中药熏洗治疗踝关节扭伤能明显提高治愈率,且临床可塑性与复制性强。

    2015年09期 v.24;No.209 1612-1614页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和指标分析

    齐夏;

    目的观察丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将180例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各90例。两组均采用基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用丹参多酚酸盐联合高压氧治疗。结果观察组的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标降低幅度均较高于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6降低幅度均较高于对照组(P<0.05);两组患者的NIHSS评分均有不同程度降低(P<0.05),而Barthel评分有不同程度提高(P<0.05),提示患者神经功能缺损得到改善,个人生活能力有一定的提高(P<0.05)。且观察组NIHSS评分和Barthel评分较对照组治疗后改善更显著(P<0.05),两组患者均未发现有临床意义的异常改变及明显毒副反应。结论丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死是有效的,安全的,可明显降低病残率,有利于恢复神经功能。

    2015年09期 v.24;No.209 1614-1616页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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  • 吸入性糖皮质激素联合清肺定喘颗粒治疗哮喘(冷哮)的临床研究

    王培东;

    目的观察清肺定喘颗粒在治疗支气管哮喘(冷哮)的临床疗效。方法将符合支气管哮喘急性发作期诊断标准的68位受试者按随机数字表法均分为两组,对照组34例给予雾化吸入布地奈德加多索茶碱片口服;治疗组在雾化吸入布地奈德基础上加服清肺定喘颗粒。两组均以14 d为1个疗程,疗程结束后进行观察指标的比较。结果对照组与治疗组在其临床疗效总有效率分别为85.29%和88.24%,总体疗效相当(P>0.05);两组治疗后其临床症状积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺定喘颗粒配合吸入性糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期(冷哮)患者,能够明显降低其临床症状积分和改善肺功能及降低Fe NO浓度。

    2015年09期 v.24;No.209 1617-1619页 [查看摘要][在线阅读][下载 629K]
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  • 慢阻肺Ⅰ号方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效观察

    许庆;

    目的观察慢阻肺Ⅰ号方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,每组40例。两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药方剂慢阻肺Ⅰ号方,疗程均为14 d,分别于治疗前1 d和治疗后14 d比较两组患者证候总积分、实验室检查指标以及有效率。结果两组中医证候总积分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标、血浆IL-8、IL-17以及免疫球蛋白均较治疗前改善,治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组血浆LTB4、白细胞总数、中性粒细胞分类改善情况均较治疗前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺Ⅰ号方治疗COPD急性加重期临床疗效确切,可明显改善患者临床症状以及实验室指标,提高患者生存质量。

    2015年09期 v.24;No.209 1619-1621页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 黄蛭口服液对急性心肌梗死PCI治疗后心律失常及氧自由基的影响

    安辉;缪灿铭;黄国强;

    目的观察黄蛭口服液对急性心肌梗死PCI治疗后心律失常及氧自由基的影响。方法选取确诊为急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的住院患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组于术前嚼服阿司匹林、氯吡格雷同时口服0.9%氯化钠注射液30 m L,术后西医常规治疗,如降血压、控制血糖,部分患者术中及术后应用糖蛋白Ⅱb/lⅡa受体拮抗剂。治疗组于术前30 min加用黄蛭口服液30 m L。观察两组PCI治疗后48 h内心律失常的发生、血清丙二醛(MDA)及超氧化物岐化酶(SOD)含量的变化。结果黄蛭口服液治疗组可明显减少心律失常的发生率,且能够减少MDA的产生、增加SOD的含量。结论黄蛭口服液可减少急性心肌梗死PCI治疗后心律失常发生,可能与减轻氧自由基损伤有关。

    2015年09期 v.24;No.209 1622-1624页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K]
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  • 中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

    尹亚东;刘书红;

    目的观察中西医结合"肾病三法"治疗原发性肾病综合征的治疗效果。方法原发性肾病共96例,其中治疗组44例,使用中西医结合"肾病三法"中医药治疗。对照组52例,使用西医药常规治疗。结果治疗6个月(24周)随访6月结果,治疗组临床治愈率31.82%,总有效率95.45%,均高于对照组的13.46%、78.85%(P<0.05)。治疗12个月(48周)随访6个月结果 ,治疗组临床治愈率79.55%,总有效率97.73%,复发率5.71%均优于对照组的40.38%、80.77%、28.57%(P<0.01)。结论中西医结合"肾病三法"治疗原发性肾病综合征,疗效优于西医药常规治疗,且远期疗效巩固复发率低,未发现中药不良反应。

    2015年09期 v.24;No.209 1624-1626页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K]
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  • 血府逐瘀汤对于特发性肺纤维化患者生活质量改善的临床研究

    宋远瑛;

    目的观察血府逐瘀汤对特发性肺纤维化患者生活质量改善的临床疗效。方法将特发性肺纤维化属于血瘀型患者随机治疗组48例和对照组48例,对照组予泼尼松0.5 mg/kg,共4周;后每日0.25 mg/kg,口服8周;继之减量至0.125 mg/kg或0.25 mg/kg隔天1次口服,疗程3个月。治疗组在与对照组基础上,联合口服血府逐瘀汤原方汤剂。疗程3个月。结果治疗组与对照组患者经治疗后,其3个功能区评分较治疗前均有显著降低;组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组能更显著的降低患者SGRQ评分,提高患者生活质量。两组FEV1%治疗前后比较无明显差异(P>0.05);但FEV1、FVC均有显著升高(P<0.05),其中治疗组升高更为显著(P<0.05)。结论血府逐瘀汤对于特发性肺纤维化患者生活质量有改善作用。

    2015年09期 v.24;No.209 1627-1629页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
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  • 三拗汤合三子养亲汤加减治疗过敏性哮喘急性期的临床观察

    李静;陈靖;

    目的观察三拗汤合三子养亲汤加减辨证治疗过敏性哮喘的临床疗效。方法将70例过敏性哮喘的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组给予三拗汤合三子养亲汤加减及西医常规治疗结合,对照组给予西医常规治疗。比较两组的疗效。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论三拗汤合三子养亲汤加减治疗过敏性哮喘疗效显著,可显著改善患者临床症状。

    2015年09期 v.24;No.209 1629-1630页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K]
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  • 穴位贴敷、穴位注射单用及联用防治化疗后恶心呕吐的临床研究

    彭莉;肖用兰;胡陵静;傅敏;袁敏;

    目的观察穴位贴敷、穴位注射单用及联用预防化疗呕吐的疗效。方法将90例恶性肿瘤非小细胞肺癌Ⅱ/Ⅲ期TP方案化疗患者随机分为3组,各30例。联合组采用穴位贴敷与穴位注射治疗;止吐膏组采用穴位贴敷治疗;胃复安组采用穴位注射治疗。比较3组患者的呕吐控制效果、主症证候积分、5-羟色胺水平以及不良反应。结果联合组、止吐膏组、胃复安组的总有效率分别为96.67%、93.33%、90.00%,差异无统计学意义(P>0.05);联合组化疗后主症证候积分低于止吐膏组与胃复安组(P<0.05);化疗后3组的5-羟色胺水平差异无统计学意义(P>0.05);联合组、止吐膏组、胃复安组不良反应发生率分别为33.33%、0、26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单用中药穴位贴敷、单用穴位注射和穴位贴敷联合穴位注射,均具有明显的预防化疗所致恶心呕吐、减少化疗药物副作用、增强止吐疗效的作用,联用与单用相比,疗效无统计学差异,但穴位贴敷联合穴位注射可显著降低患者的证候积分状况,而单用穴位贴敷更加安全,无明显不良反应。

    2015年09期 v.24;No.209 1631-1634页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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  • 中西医结合治疗老年人社区获得性肺炎临床观察

    周珂玮;

    目的观察中西医结合治疗老年人社区获得性肺炎临床效果。方法 130例患者随机分为对照组和治疗组两组各65例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上进行中医辨证治疗。观察两组患者疗效。结果治疗后,治疗组痊愈率52.31%和总有效率95.38%均分别优于对照组的32.31%和75.38%(均P<0.05),有效病例平均治疗时间也优于对照组(P<0.05)。两组治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响等评分与治疗前比较改善(均P<0.05),治疗组SGRQ总分与治疗前比较也改善(P<0.05),且治疗组在呼吸症状、活动受限、疾病影响等评分改善优于对照组(均P<0.05)。结论中西医结合治疗社区获得性肺炎疗效确切。

    2015年09期 v.24;No.209 1634-1635页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
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  • 子午流注电针配合辨证取穴治疗功能性消化不良60例

    赵瑾;闫海岚;刘娜;石志敏;

    目的观察子午流注电针配合辨证取穴治疗功能性消化不良(肝郁气滞证)的疗效。方法将180患者随机分为3组,治疗组60例,给予子午流注电针配合辨证取穴;西药组60例,给予枸橼酸莫沙比利治疗,中药组60例给予柴胡舒肝丸治疗。均以3周为1疗程。治疗2个疗程。结果子午流注电针配合辨证取穴组症状及胃镜总有效率均明显优于西药对照组(P<0.05),同时优于中药对照组(P<0.05)。结论子午流注电针配合辨证取穴在治疗肝郁气滞型功能性消化不良方面效果明显。

    2015年09期 v.24;No.209 1636-1638页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻患者ET、TNF-α、IL-6的影响

    户玉鹏;闫万里;李琳华;

    目的观察大承气汤加减保留灌肠对粘连性肠梗阻(AIO)患者血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响,并观察临床疗效。方法 90例AIO患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组各45例,对照组采用常规保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上加用大承气汤加减保留灌肠治疗,均治疗至梗阻解除。结果治疗组在治疗3、5 d时ET、TNF-α、IL-6水平与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.01),腹部症状消失时间、肠鸣音恢复时间、恢复饮食时间、住院治疗时间方面亦优于对照组(P<0.01)。结论采用大承气汤加减保留灌肠治疗AIO,能减少内毒素易位,减轻腹腔炎性反应,促进胃肠功能恢复。

    2015年09期 v.24;No.209 1638-1639页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 白冰方穴位贴敷联合微波照射对支气管哮喘缓解期患者的影响

    杨环玮;冯文杰;王品;

    目的观察白冰方穴位贴敷联合微波照射对支气管哮喘缓解期疗效及对呼出一氧化氮(FENO)的影响。方法 92例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用白冰方穴位贴敷联合微波照射,两组均在开始前及治疗后行症状评分、肺功能及FENO检查,两组疗程均为3个月。结果治疗组在改善患者症状评分、肺功能、血清ESO、FENO指标等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论白冰方穴位贴敷联合微波照射疗法可改善支气管哮喘缓解期患者的症状,改善肺功能,能够降低FENO水平,控制气道炎症,安全有效。

    2015年09期 v.24;No.209 1640-1642页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
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  • 中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

    王丹红;

    目的观察自拟止咳方辅助西医常规治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取患者180例,采用随机抽样法分为对照组和观察组;其中对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者则在此基础上加用自拟止咳方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标及随访复发率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后中医证候积分显著优于治疗前、对照组(P<0.05);观察组患者治疗后FEV1/FVC和FEV1%预计值均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者随访6个月和12个月复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟止咳方辅助西医常规干预治疗慢性支气管炎急性发作期可有效缓解症状体征,改善肺部通气功能,并有助于降低复发风险。

    2015年09期 v.24;No.209 1643-1644页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
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  • 综合复健与靳氏针刺法联用治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察

    黄马玉;冯丽丽;

    目的观察综合复健与靳氏针刺法联用治疗中风后痉挛性偏瘫的临床效果。方法 170例患者随机分为对照组和观察组各85例。对照组给予综合复健单用治疗,观察组在对照组基础上加用靳氏针刺法辅助治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)评分、简化Fugl-Meyer评分、临床痉挛指数(CSI)量表评分和日常生活活动能力(ADL)量表评分等变化。结果观察组临床总有效率94.12%显著优于对照组的76.47%(P<0.05);两组治疗后NDS评分、CSI评分、简化Fugl-Meyer评分以及ADL评分均显著优于治疗前(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。结论综合复健与靳氏针刺法联用治疗中风后痉挛性偏瘫可有效促进受损神经功能和下肢功能恢复,减轻肢体痉挛程度,提高生活质量。

    2015年09期 v.24;No.209 1645-1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 解毒排脓汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)及对血清降钙素原的影响

    周海云;郭文新;黄春刚;王超红;

    目的观察解毒排脓汤联合西医治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)及对血清降钙素原的影响。方法 100例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组各50例。对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用解毒排脓汤,10 d为1疗程。比较两组临床症状、体征改善时间,血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组总有效率96.00%高于对照组的84.00%(P<0.05);临床症状、体征改善时间治疗组优于对照组(均P<0.05);两组治疗后CRP及PCT均较治疗前下降(均P<0.01),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05)。结论在西医治疗基础上加用解毒排脓汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)能明显提高治愈率,炎症好转明显,改善患者预后。

    2015年09期 v.24;No.209 1647-1648页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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  • 参附注射液联合多巴胺与多巴胺单用治疗心源性休克60例疗效观察

    潘文;米俊;赵强;

    目的观察参附注射液联用多巴胺对心源性休克患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用多巴胺进行治疗,治疗组给予参附注射液联用多巴胺进行治疗。结果治疗组总有效率93.33%高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,心率、血压、心脏指数均改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液联合多巴胺治疗心源性休克疗效明显,可以减少多巴胺用量能够更有效地稳定患者心率及血压,减少患者死亡率,比单用多巴胺组更有效。

    2015年09期 v.24;No.209 1649-1650页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K]
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  • 人工肝支持系统联合中药灌肠治疗重型肝炎的临床研究

    庞秀;杨韶华;王祥生;

    目的观察人工肝支持系统联合中药灌肠治疗重型肝炎的疗效。方法将90例重型肝炎患者按随机数字表法分为治疗组60例和对照组30例。对照组予西医内科基础疗法及人工肝支持系统疗法,治疗组在对照组基础上予以中药灌肠治疗。结果治疗组总有效率76.67%明显高于对照组的60.00%(P<0.05),治疗后两组肝功能指标、中医证候积分与治疗前比较均改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗7 d后鲎试验转阴及血氨下降均优于对照组(均P<0.05)。结论人工肝支持系统联合中药灌肠治疗重型肝炎能够取得更理想的临床疗效。

    2015年09期 v.24;No.209 1651-1653页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 经皮穴位电刺激治疗原发性痛经(气滞血瘀证)患者疗效观察

    窦桂珍;侯艳霞;李亚珍;

    目的观察经皮穴位电刺激治疗原发性痛经(PD)气滞血瘀证的临床疗效。方法将85例PD气滞血瘀证患者采用随机数字表法分为治疗组44例和对照组41例,治疗组给予经皮穴位电刺激治疗,对照组给布洛芬缓释胶囊口服治疗,共治疗3个月经周期。结果治疗组与对照组治疗后在疼痛视觉模拟评分、前列腺素PGE2和PGF2水平、血液流变学指标及临床疗效等方面差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经皮穴位电刺激治疗PD(气滞血瘀证)可调节月经期间前列腺素水平,改善血液流变学指标的"黏、凝、浓、聚"的状态,减轻患者的疼痛症状。

    2015年09期 v.24;No.209 1653-1655页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 中西医结合治疗脑梗死急性期临床观察

    邵弘毅;

    目的观察中西医结合治疗脑梗死急性期患者的疗效。方法将90例患者按入院顺序分为对照组和观察组各45例。对照组采用西医治疗,观察组则采用中西医结合治疗。调查分析两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及VEGF水平,并评定治疗效果。结果治疗后两组患者的神经功能缺损评分均有所下降,且观察组下降得更为明显(均P<0.05)。治疗后两组患者的生活质量评分均有所上升,且观察组上升得更为明显(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的hsCRP水平均有所下降,VEGF水平均有所上升,且观察组下降、上升的幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑梗死急性期患者的效果良好,可以有效降低患者的hs-CRP水平,升高VEGF水平。

    2015年09期 v.24;No.209 1655-1657页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
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  • 普通针刺联合手法治疗椎基底动脉缺血性急性眩晕临床观察

    石海斌;

    目的观察普通针刺联合手法治疗椎基底动脉缺血性急性眩晕的临床疗效。方法将82例患者采用随机单盲的方法分为两组,每组各41例。对照组单纯采用普通针刺治疗方法,治疗组采用普通针刺联合手法治疗,并从疗效观察及血液流变学指标进行评价,观察治疗前后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度、红细胞压积等实验室资料,并进行统计学分析。结果治疗组临床总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%(P<0.05);治疗后两组血液流变学各指标均较治疗前改善(P<0.05);治疗后组间比较,全血黏度高切、全血黏度低切差异有统计学意义(P<0.05),血浆比黏度、红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05)。结论普通针刺联合手法治疗椎基底动脉缺血性急性眩晕的临床疗效显著,不失为一种方便、简捷、安全、经济的治疗手段。

    2015年09期 v.24;No.209 1658-1660页 [查看摘要][在线阅读][下载 610K]
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  • 生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响

    王齐兵;李德忠;

    目的观察生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响。方法将72例急性肺挫伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。所有患者均予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液静滴,疗程为7 d。比较两组患者肺部感染率、ARDS发生率和病死率,并于治疗前后检测两组患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10变化。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组肺部感染率、ARDS发生率和病死率均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.01),血清IL-10水平明显高于对照组(P<0.01)。结论生脉注射液可抑制急性肺挫伤患者促炎细胞因子TNF-α和IL-6释放,促进抗炎细胞因子IL-10生成,减轻炎症反应。

    2015年09期 v.24;No.209 1660-1661页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K]
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  • 中药穴位贴敷对小儿细菌性肺炎(风热闭肺型)患者WBC、CRP、IL-6的影响及疗效观察

    张淑英;李银红;蒋英亮;

    目的观察中药穴位贴敷对风热闭肺型小儿细菌性肺炎患者外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将100例风热闭肺型小儿细菌性肺炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药穴位贴敷,疗程均为10 d。结果两组治疗后在实验室指标、临床观察指标及临床疗效等方面具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论中药穴位贴敷辅助治疗风热闭肺型小儿细菌性肺炎可降低WBC、CRP、IL-6水平,改善临床症状,提高治疗效果。

    2015年09期 v.24;No.209 1662-1664页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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  • 健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病临床观察

    彭书磊;

    目的观察健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为西药组32例、中药组30例和联合组35例,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,中药组给予中药健脾益肾通络饮治疗,联合组给予缬沙坦胶囊联合健脾益肾通络饮治疗,观察各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肾功能变化及临床总有效率。结果联合组总有效率为91.43%,明显高于西药组的62.50%和中药组的66.67%(P<0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低(P<0.05),组间比较,联合组优于中药组和西药组(P<0.05);联合组和中药组患者肾功能改善明显优于西药组(P<0.05)。结论健脾补肾活血法治疗糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者尿蛋白等肾损害相关指标。

    2015年09期 v.24;No.209 1664-1665页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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  • 祛湿活血通络法治疗四肢长骨骨折术后肿胀的疗效观察

    郑秋涛;王爱军;李立东;梁卫东;苏立新;

    目的观察祛湿活血通络法对四肢长骨骨折术后肿胀的临床疗效。方法 90例四肢长骨骨折手术患者,采用简单随机抽样法分为3组,所有患者术后第2天进行常规功能锻炼与护理,实验组给予祛湿活血通络法中药口服和外敷,对照组给予注射用七叶皂苷钠静滴,空白对照组仅进行常规功能锻炼与护理。分别观察各组术后3 d患肢肿胀及疼痛程度、术后7 d肿胀消退情况。结果实验组患肢肿胀及疼痛程度均明显低于对照组和空白对照组,术后7 d实验组肿胀消退程度明显好于对照组和空白对照组(均P<0.05)。结论祛湿活血通络法具有促进局部血液循环、减轻肢体水肿的作用,治疗四肢长骨骨折术后肿胀的疗效好。

    2015年09期 v.24;No.209 1666-1667页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K]
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  • 清肺涤痰法治疗痰热壅肺型重症肺炎临床观察

    钟云;阮晓东;

    目的探讨清肺涤痰法治疗重症肺炎痰热壅肺型的疗效。方法按随机数字表法将重症肺炎痰热壅肺型患者分为治疗组和对照组各24例,治疗组在常规治疗基础上鼻饲苇茎汤2周。比较两组临床肺部感染评分(CPIS评分)、多器官功能障碍评分(Marshall评分)、中医证候积分和28 d、60 d病死率。结果两组CPIS评分、Marshall评分及中医证候积分均有统计学差异(P<0.05)。两组28 d、60 d病死率无显著差异。结论清肺涤痰法可以进一步降低重症肺炎痰热壅肺型型患者CPIS评分和Marshall评分,改善重症肺炎患者预后。

    2015年09期 v.24;No.209 1668-1669页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
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  • 体外冲击波联合传统电针治疗跟腱腱围炎的临床观察

    常宁;

    目的观察体外冲击波联合传统电针治疗跟腱腱围炎的临床疗效。方法将确诊的跟腱腱围炎患者共36例,按其就诊先后顺序进行编号,采用随机数字表法均分为冲击波组、电针组及联合组各12例。冲击波组只进行体外冲击波治疗,电针组只进行电针治疗,联合组需要先后接受体外冲击波治疗和电针治疗。30 d后比较疗效。结果治疗后1周、2周、4周及8周VAS评分各组均较治疗前有好转,联合组较电针组及体外冲击波组更明显;治疗后4周和8周,冲击波组比电针组改善明显;联合组和冲击波组的VAS评分随着时间延长,进一步下降,而电针组8周后的VAS评分比4周后有明显提高(均P<0.05或P<0.01)。结论体外冲击波与电针联合(简称联合法)比单纯的体外冲击波治疗或者电针治疗明显。

    2015年09期 v.24;No.209 1670-1671页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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  • 加味四斤丸汤剂治疗膝骨关节炎急性发作40例

    徐新玉;柏华民;赵玉玲;

    目的观察加味四斤丸汤剂治疗膝骨性关节炎急性发作的疗效。方法对80例膝关节骨性关节炎急性发作患者采用随机数字表法分为试验组与对照组各40例,治疗组采用加味四斤丸汤剂内服,400 m L,分2次服用,连续服用28 d。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.628 g,口服,每日3次。观察两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)。症状积分、体征积分两组组间比较差异明显(P<0.05)。关节炎指数两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四斤丸汤剂治疗膝骨关节炎急性发作疗效显著。

    2015年09期 v.24;No.209 1672-1674页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
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  • 自拟缓急止痛汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

    王成果;

    目的观察中药在小儿肠系膜淋巴结炎临床治疗中的作用。方法回顾我院收治的90例肠系膜淋巴结炎患儿,按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予抗感染、抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用自拟缓急止痛汤口服,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组5 d总有效率为80.00%,显效率26.67%,明显高于对照组的60.00%、15.56%(P<0.05);治疗组10 d总有效率为95.56%,显效率73.33%,明显高于对照组的82.22%、53.33%(P<0.05);两组患儿临床指标恢复至正常的时间差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论自拟缓急止痛汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果确切,且无明显不良反应。

    2015年09期 v.24;No.209 1674-1675页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • 从络病论治复发性亚急性甲状腺炎临床观察

    毛晓燕;沈和荣;

    目的观察自拟活血通络方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将61例患者按随机数字表法分为两组,治疗组予自拟活血通络方联合小剂量泼尼松口服治疗,对照组给予泼尼松片治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效及治疗前后临床症状、阳性体征评分与红细胞沉降率。结果治疗后两组临床症状、阳性体征评分与红细胞沉降率均较治疗前改善,治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组总有效率为96.77%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论自拟活血通络方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效确切。

    2015年09期 v.24;No.209 1676-1677页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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  • 加减资生丸治疗小儿支气管哮喘的临床观察

    赵嘉丽;王有鹏;

    目的观察加减资生丸治疗小儿支气管哮喘缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效。方法将106例符合标准的患儿随机分为加用口服孟鲁司特钠片联合舒利迭气雾剂的对照组53例,在对照组基础上加用资生丸合三子养亲汤加减的治疗组53例,针对比较两组临床总有效率、愈显率、中医单项证候如咳嗽、气促、乏力、自汗、食少便溏等改善情况,疗程1~2个月。结果治疗组临床愈显率为82.35%,明显优于对照组52.00%(P<0.05),但临床总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在改善咳嗽、气促、乏力、自汗、食少便溏等相关症状明显优于对照组(P<0.05)。结论加减资生丸治疗小儿哮喘缓解期(肺脾气虚证)疗效明显。

    2015年09期 v.24;No.209 1678-1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 针刀加牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

    施俊;陶建军;梁修龙;彭明铭;黄明;张滨;

    目的观察针刀加牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将92例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法分成治疗组(针刀加牵引治疗组)和对照组(理疗加牵引治疗组)各46例。观察两组治疗前后临床症状、椎基底动脉血流动力学的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组增加椎动脉血流速度的作用明显高于对照组(P<0.05)。结论针刀配合牵引治疗椎动脉型颈椎病具有确切的改善椎动脉血流动力学的作用,其椎动脉血流动力学的改善及临床症状、体征的改善相一致。

    2015年09期 v.24;No.209 1680-1682页 [查看摘要][在线阅读][下载 636K]
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  • 大黄承气汤联合乌司他丁在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中的应用效果分析

    王璐;姚兰;周青山;

    目的观察大黄承气汤联合乌司他丁在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中的应用效果。方法 58例重症急性胰腺炎患者随机分为两组各29例。对照组给予常规治疗联合乌司他丁治疗,研究组在对照组治疗基础上加用大黄承气汤治疗。结果研究组临床治疗有效率96.55%显著高于对照组的75.86%(P<0.05)。研究组临床体征改善情况、白细胞计数、血尿淀粉酶恢复时间均优于对照组(均P<0.05);研究组并发症发生率6.90%、死亡率3.45%显著低于对照组的24.14%、17.24%(均P<0.05)。结论大黄承气汤联合乌司他丁在重症急性胰腺炎及其并发症治疗中的应用效果显著。

    2015年09期 v.24;No.209 1682-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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临证经验

  • 《金匮要略》痉病治疗思想的临床应用浅识

    钱坤;刘梅;

    <正>痉病是指以筋脉强急为特征的一组中医综合征。痉病的病位在筋脉,由外感风寒,津液不足,筋脉失养所致,以项背强急、口噤,甚至角弓反张为特征[1]。《金匮要略》将痉病分为刚痉和柔痉,皆以筋脉拘急为主要表现,二者的鉴别要点是柔痉有汗,刚痉无汗。柔痉治以瓜蒌桂枝汤,刚痉治以葛根汤和大承气汤。结合西医临床疾病,将破伤风、流脑、高热惊厥等引起的抽搐、角弓反张划入痉病范畴似乎不太确切。流行性肌张力障

    2015年09期 v.24;No.209 1684-1685页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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  • 桂枝加桂汤治疗顽固性奔豚气的体会

    邢俊梅;

    <正>桂枝加桂汤由桂枝五两(去皮),芍药三两,生姜三两(切),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘)组成。本云:桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。奔豚气临床表现《伤寒论》中描述"奔豚,气从少腹上冲心者",在《金匮要略》亦指出"奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止""奔豚气上冲胸""奔豚,气从小腹上至心"。此症在临床中比较少见,笔者通过对"中国知网(www.epub.cnki.net)"中国期刊全文数据库1995年1月至2015年1月近20年国内公开报道的关于"奔豚气"进行关键词检索,发现相关文献共126篇,其中用桂枝加桂汤治疗奔豚气报道23篇。笔者临

    2015年09期 v.24;No.209 1685-1686页 [查看摘要][在线阅读][下载 579K]
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  • 温肾健脾渗湿法治疗肠内营养相关性腹泻的体会

    武晨亮;

    <正>ICU患者病情危重,早期肠内营养能够明显地改善患者预后,但是在应用过程中,肠内营养相关性腹泻成为无法营养支持的棘手问题。有调查显示,仅有50%左右接受肠内营养的重症患者可达到目标喂养量[1]。腹泻可导致严重的水电解质紊乱及休克等,甚至危及生命。因此治疗肠内营养相关性腹泻和减轻腹泻的程度,对改善预后及提高患者的生存质量尤为重要。目前的治疗主要包括调整肠内营养液的应用、应用益生菌药物及调整电解质等,但是效果不佳,治疗周期长。笔者长期从事重症医学的临床工作,经过长期临床观察、归纳总结,认为脾肾阳虚湿盛是该病的根本病机所在,拟定温肾健脾渗湿法,用白通汤联合参苓白术散为主方治疗本病,临床疗效显著。现将临床体会总结如下。

    2015年09期 v.24;No.209 1686-1687+1692页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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护理

  • 中西医结合护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用分析

    孙海兰;郑含佳;贾洪顺;张胜华;

    目的观察中西医结合护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用效果。方法患者82例均拟行腹腔镜阑尾切除术。给予中西医结合护理,观察患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间,同时记录患者的术后并发症和患者对护理人员的工作满意度。结果本组患者胃肠功能恢复的平均时间为(19.46±8.43)h,下床活动的平均时间为(10.66±4.78)h,平均住院(3.90±0.45)d。出现并发症9例,总并发症率10.96%。通过中西医结合的围手术期护理,均已顺利度过手术危险期,痊愈出院。患者对护理人员满意率达80.00%。结论腹腔镜阑尾切除术围手术期实施中西医结合护理,利于患者术后恢复、减少并发症并提高护理满意度。

    2015年09期 v.24;No.209 1688-1689页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 认知行为干预应用于冠心病临床护理中的价值分析

    徐亚莉;张卫红;

    目的探讨认知行为干预应用于冠心病临床护理的价值。方法选取2013年10月到2014年9月间在本院治疗的符合纳入标准及剔除标准的120例冠心病患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各60例,对照组行心血管内科常规护理,观察组在此基础上行认知行为干预,比较两组患者干预前后修订版控制态度量表(CAS-R)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36简明健康量表评分差异。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分较干预前均明显降低(P<0.05),观察组患者CAS-R评分明显升高(P<0.05),两组患者SF-36简明健康量表各维度评分均明显升高(P<0.05),观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),CAS-R评分、SF-36简明健康量表各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预应用于冠心病临床护理可明显提升患者对冠心病控制的感知,缓解患者的不良情绪,提升患者生活质量,可广泛应用于临床。

    2015年09期 v.24;No.209 1690-1692页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
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