中国中医急症

研究报告

  • 不同剂量活血、破血药对AS小鼠主动脉病理变化及斑块内CD147表达的影响

    汪典;刘亚娟;石协桐;刘丹;罗尧岳;王敏;卢青;陈旭;谢海波;

    目的探究不同剂量活血药(川芎、当归)、破血药(三棱、莪术)对动脉粥样硬化(AS)小鼠主动脉组织病理变化及斑块内CD147基因表达的影响。方法将64只4周龄ApoE基因敲除小鼠制备AS模型,模型制备成功后随机分为6组:模型对照组(模型组)、阿托伐他汀钙组(他汀组)、低剂量活血药组(低活血组)、低剂量破血药组(低破血组)、高剂量活血药组(高活血组)、高剂量破血药组(高破血组)。连续灌胃给药8周后,处理动物。光镜及透射电子显微镜下观察主动脉组织病理变化,利用计算机图像分析系统计算校正斑块面积即斑块面积与血管横截面积的比值(PA/LA);RT-PCR法检测CD147基因mRNA表达水平。结果活血药、破血药均能不同程度改善小鼠主动脉组织病理变化;同时,活血药、破血药均能显著降低斑块内CD147基因表达水平(P<0.01),且活血药高、低剂量组间以及破血药高、低剂量组间存在剂量依赖性(P<0.01),而在相同剂量条件下,破血药作用显著优于活血药(P<0.01)。结论活血药(当归、川芎)、破血药(三棱、莪术)具有抗AS的作用,其作用机制可能与调节斑块内CD147基因表达水平有关。

    2015年11期 v.24;No.211 1881-1884+1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K]
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  • 冠心止痛胶囊含药血清对过氧化氢损伤的人脐静脉内皮细胞的保护作用

    梁瑞峰;王守富;宋献美;

    目的观察冠心止痛胶囊含药血清对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用。方法体外培养HUVEC,分为空白对照组、模型对照组、冠心止痛胶囊含药血清低、中、高浓度组(体积分数为5.00%、10.00%、15.00%),显微镜观察细胞形态;MTT法检测细胞活力,微板法检测上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的活性及一氧化氮(NO)的含量,ELISA法检测内皮素-1(ET-1)、组织型纤溶酶原激活物(t PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量。结果与模型对照组比较,冠心止痛胶囊中、高浓度组细胞活力显著升高,LDH活性显著减低、ET-1和PAI-1含量显著减少,NO和t PA显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论冠心止痛胶囊含药血清对H2O2诱导的HUVEC损伤具有显著地保护作用。

    2015年11期 v.24;No.211 1885-1887+1955页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 芍药苷预处理激活PPARα对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤保护的作用研究

    郝霁萍;高宇勤;贺少辉;赵国平;

    目的探究芍药苷预处理通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARα)信号通路对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤发挥的干预作用。方法采用结扎SD大鼠心脏LDA的方法建立在体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,利用0.5%Evan’s蓝灌注心肌及1%TTC磷酸缓冲液孵育心肌来观察心肌坏死利用HE染色观察心肌损伤程度,利用酶联免疫吸附法观察大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞黏附因子(ICAM-1)的含量,蛋白印迹(Western blot)技术检测芍药苷预处理对PPARα的影响。结果芍药苷药物预处理组与缺血再灌注组比较,心肌梗死面积明显减小(P<0.01);芍药苷预处理能促进PPARα蛋白的表达,减少血清中TNF-α、ICAM-1的含量。结论芍药苷预处理能减轻大鼠在体心肌缺血再灌注损伤,可能通过增加PPARα蛋白的表达,抑制TNF-α、ICAM-1分泌,减少炎症反应,进而发挥保护作用。

    2015年11期 v.24;No.211 1888-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 电针百会、神庭穴对MCAO大鼠学习记忆能力及IL-1β、TNF-α表达的影响

    俞坤强;李晓洁;彭洪卫;卓沛元;张颖铮;林晓敏;林如辉;陶静;陈立典;

    目的观察电针神庭、百会穴对局灶性脑缺血再灌注大鼠学习记忆的影响,并探讨其可能的机制。方法雄性Sprague-Dawley大鼠45只,采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,造模成功后随机分为假手术组、模型组和电针组,各15只。电针组大鼠取神庭、百会穴,电针治疗7 d。各组大鼠在造模后第3天开始采用定位航行实验和空间探索实验检测学习记忆能力;观察各组大鼠神经行为学的表现;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)检测脑梗死体积;苏木素-伊红(HE)染色观察海马区神经元破坏和水肿情况;蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测大鼠左侧海马白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎症因子的表达。结果同模型组相比,电针组大鼠学习记忆能力改善(P<0.05),神经行为学评分降低(P<0.05),脑梗死体积减小(P<0.001),海马CA1区神经元破坏情况减轻,IL-1β、TNF-α炎症因子表达降低(P<0.05)。结论电针能改善局灶性脑缺血再灌注大鼠学习记忆能力,其机制可能与减轻脑内神经元的破坏和水肿、抑制IL-1β、TNF-α炎症因子表达相关。

    2015年11期 v.24;No.211 1891-1894+1914页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析

    邹冲;王娥娥;

    目的系统评价依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死日常生活能力(ADL)评分和安全性。方法计算机检索Cochrane Library,美国国立医学图书馆(Pub Med),中国生物医学文献数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库等数据库,文种不限,检索时限均从各库建库起截止2014年8月31日,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,研究结果显示,血塞通注射液联合依达拉奉组与单纯血塞通组相比,依达拉奉联合血塞通组日常生活能力评分均优于血塞通组[SMD=0.60,95%CI(0.37,0.83),P<0.00001];梗死后出血的发率[RR=1.67,95%CI(0.23,12.31),P=0.61]。结论依达拉奉联和血塞通治疗脑梗死能有效提高患者日常生活能力,并未增加梗死后出血的发生率。但由于样本量少,该结论还需更多设计合理、高质量、大样本的研究进一步验证。

    2015年11期 v.24;No.211 1895-1897+1992页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K]
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  • 从二次文献探讨慢性阻塞性肺疾病急性期中医证候类型

    余琪;周铭心;姜德;

    目的分析慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)中医的辨证类型。方法以AECOPD中医辨证论治文献为研究对象,运用方剂计量学方法,通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析,得出共识症状和易发证候,进而拟合精简证候,获取本病证候与旁从证候。结果 1)咳嗽、咯痰、喘息、胸闷等14种症状为AECOPD的共识症状;以痰浊阻肺、痰热壅肺等6项证候为该病易发证候。2)依据贴近度可将6项易发证候拟合精简为3项,即气虚痰阻、痰热壅肺、痰瘀阳虚。3)依据本病指数分析,该病以气虚痰阻(P=0.7332)为本病证候,而以痰瘀阳虚(P=0.5490)和痰热壅肺(P=0.2511)为旁从证候。结论通过二次文献分析,获取有关AECOPD临床表现的有效信息,掌握其证候类型结构,可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。

    2015年11期 v.24;No.211 1898-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 460K]
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  • 刮痧联合放血对热射病大鼠下丘脑HSP-70mRNA及蛋白的影响

    夏婉;屠文展;程瑞动;何蓉;蒋松鹤;

    目的观察背部刮痧结合放血对热射病模型大鼠的影响,检测下丘脑热休克蛋白-70(HSP-70)mRNA及蛋白表达的变化。方法雄性SD大鼠80只,随机分为常温对照组,热应激组,刮痧组,放血组和刮痧结合放血组,每组16只。监测治疗前后动物心率、直肠温度、平均动脉压的动态变化及生存时间。致热休克后20 min后蛋白印迹法和实时荧光定量PCR法观察大鼠下丘脑HSP-70 mRNA及蛋白的表达变化。结果热应激组大鼠存活时间为(23±2)min,刮痧组、放血组及刮痧结合放血组均延长了热应激大鼠的存活时间(P<0.01),以刮痧结合放血组更显著(P<0.01)。与常温对照组比较,热应激后下丘脑HSP-70 mRNA及蛋白表达升高(P<0.01);刮痧组、放血组、刮痧结合放血组后HSP-70 mRNA及蛋白表达均上调,与热应激组比较差异有统计学意义(P<0.01);以刮痧结合放血组HSP-70 mRNA及蛋白的表达上调更显著(P<0.01)。结论对热射病模型进行背区刮痧结合放血治疗可延长生存时间,可能通过上调HSP-70水平,减轻病理损伤而起到治疗作用。

    2015年11期 v.24;No.211 1902-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 631K]
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  • 健脾补肾方对BALBc鼠大肠癌肝转移VEGF表达影响的实验研究

    金妙妙;傅健飞;

    目的探讨健脾补肾方对BALBc鼠大肠癌肝转移血管内皮生长因子(VEGF)表达影响性。方法先对BALBc鼠大肠癌肝转移进行模型,随机分成环磷酰胺组、生理盐水组和健脾补肾方组,各组均进行各自药物灌胃处理,每日1次,共2周,检测每组VEGF表达情况。结果抑瘤率上,生理盐水组为0,环磷酰胺组为35.40%,健脾补肾方组为29.90%,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05);脾脏指数上,生理盐水组为(8.97±0.31)mg/g,环磷酰胺组为(8.22±0.14)mg/g,健脾补肾方组为(9.11±0.13)mg/g,生理盐水组和环磷酰胺组、环磷酰胺组和健脾补肾方组比较差异有统计学意义(P<0.05);VEGF表达率上,生理盐水组"-""+""++"分别占8.33%、8.33%、83.33%,环磷酰胺组分别占41.67%、25.00%、33.33%,健脾补肾方组分别占33.33%、25.00%、41.67%,环磷酰胺组和健脾补肾方组VEGF表达比较差异无统计学意义(P>0.05),而生理盐水组和环磷酰胺组、生理盐水组和健脾补肾组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾补肾方能通过降低BALBc鼠大肠癌肝转移VEGF表达提高临床效果。

    2015年11期 v.24;No.211 1906-1907+1973页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K]
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  • 蝙蝠葛活性成分抑制胃癌SGC-7901细胞转移侵袭作用

    张淼;李默;丁宁;

    目的探讨蝙蝠葛活性成分对人胃癌SGC-7901细胞的运动能力及其机制。方法采用划痕试验、transwell迁移实验、transwell侵袭实验观察蝙蝠葛活性成分对人胃癌SGC-7901细胞的运动能力、降低SGC-7901细胞转移侵袭作用的影响。结果与对照组相比较,蝙蝠葛活性成分处理之后,细胞修复该划痕的能力减低。蝙蝠葛活性成分作用之后人胃癌SGC-7901细胞通过聚碳酸酯膜的迁移运动能力下降,并且与对照组相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。蝙蝠葛活性成分作用之后,人胃癌SGC-7901细胞通过涂抹matrigel胶的聚碳酸酯膜的能力下降,并且与对照组相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蝙蝠葛活性成分能够抑制胃癌SG07901细胞的运动能力、迁移能力以及侵袭能力。

    2015年11期 v.24;No.211 1908-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
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  • 穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对兔骨质疏松性椎体压缩骨折二聚糖的影响

    冯艳琴;姚忠红;秦雪琴;穆敬平;陈德森;

    目的观察穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴对骨质疏松性椎体压缩性骨折动物模型二聚糖及血清基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法雌性新西兰兔40只,随机分为模型组、穴位注射组、电针组、联合治疗组,采用去势法手术切除新西兰兔卵巢,用混有糖皮质激素的饲料饲养4个月后造成动物骨质疏松,再采用手术方法造成骨质疏松性椎体压缩骨折动物模型,造模成功后电针组电针夹脊穴30 min;穴位注射组选夹脊穴多点穴位注射骨瓜提取物注射液;联合治疗组电针夹脊穴30 min后穴位注射骨瓜提取物注射液。采用酶免疫吸附试验测定血清基质金属蛋白酶(MMPs:MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-10)阳性表达率,采用免疫荧光法测定腰椎间盘组织二聚糖中的表达。结果经21 d治疗,联合治疗组腰椎间盘组织二聚糖表达明显增高,血清MMP-1、MMP-3、MMP-9明显降低,与穴位注射组及电针组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位注射骨瓜提取物注射液联合电针夹脊穴治疗兔骨质疏松性椎体压缩性骨折的作用机制可能为电针夹脊穴可激发经气、活经通络、提高二聚糖黏附椎间盘细胞数量、调节椎间盘成骨细胞及破骨细胞的动态平衡,骨瓜提取物注射液穴位注射吸收后降低MMP-1、MMP-3、MMP-9对腰椎间盘基质的降解,抑制椎间盘组织退行性变,调节退变椎间盘细胞的代谢平衡,促进骨折愈合的作用。

    2015年11期 v.24;No.211 1911-1914页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • 参附注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克的系统评价与Meta分析

    张春漪;逯阳;张良登;

    目的评价参附注射液治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的安全性与有效性。方法通过检索10个外文、中文数据库,纳入参附注射液治疗AMI合并CS随机对照试验(RCT)文献,定量、定性合成分析RCT终点结局与方法学质量。结果共有8个RCT总计446例AMI合并CS患者,全部RCT试验组采用参附注射液结合西药及常规措施救治,对照组采用西药及常规措施救治,有3个RCT报道主要终点死亡事件。对次要终点结局行Meta分析表明试验组治疗后总有效率、心率改善效果优于对照组。系统评价方法学质量表明纳入RCT均属于高偏倚风险级别。结论参附注射液治疗AMI合并CS安全有效,然而因为RCT方法学质量偏低,建议开展更为严格的RCT以获取充分证据支持临床应用参附注射液治疗AMI合并CS。

    2015年11期 v.24;No.211 1915-1917+1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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  • 中药治疗急性腰扭伤的系统评价

    沈琪幸;叶洁;马俊明;夏晔;尹萌辰;徐华;童正一;许金海;莫文;

    目的通过对近20余年中外有关于急性腰扭伤的随机对照(RCT)试验的Meta分析,系统评价中药制剂在治疗急性腰扭伤方面的治疗效果,分析中药在治疗上的优势与特色。方法计算机检索Cochrane library、MEDLINE、Embase、CBM、CNKI(1990年1月至2012年1月),并手工检索相关期刊与会议论文中关于中药制剂治疗急性腰扭伤的随机对照试验,按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共有4个RCT临床试验资料纳入到本系统评价,对于纳入研究的RCT进行了Meta分析。与对照组相比,中药在用药第4周疼痛消失情况WMD为5.65(P<0.0001);中药在第1周使用曲马多数量情况WMD为0.54(P<0.0001);第2周使用曲马多数量情况WMD为0.29(P<0.0001);在第3周使用曲马多数量情况WMD为0.28(P<0.0001);第4周使用曲马多情况WMD为0.62(P=0.12)。结论中药制剂可以有效缓解急性腰扭伤疼痛症状,其适用性要优于对照组。

    2015年11期 v.24;No.211 1918-1922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K]
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  • 莲子心对不稳定型心绞痛患者血清基质金属蛋白酶水平及生存质量的影响

    朱红俊;苏伟;龚少愚;高枫;周春刚;陆曙;

    目的观察莲子心对不稳定型心绞痛(UAP)患者的血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平和生存质量的影响。方法研究共计纳入UAP患者120例以及健康人30例(正常组),其中UAP患者随机分为两组各60例,两组均进行标准化基础治疗,其中治疗组加用莲子心颗粒剂,疗程3周。治疗前后检测血清MMP-9和TIMP-1水平变化;并采用西雅图心绞痛量表(SAQ)进行生活质量评价。结果与正常组相比,治疗前治疗组和对照组的血清MMP-9、TIMP-1水平均明显增高(P<0.001),但治疗组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组和对照组血清MMP-9及TIMP-1水平均明显下降(P<0.001);且治疗组血清MMP-9及TIMP-1水平均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,对照组和治疗组均可使SAQ评分升高(P<0.01),但是治疗后治疗组AS、AF、TS评分明显高于对照组(P<0.01)。结论莲子心可在标准治疗基础上,降低UAP患者患者血清MMP-9、TIMP-1水平,从而改善生存质量。

    2015年11期 v.24;No.211 1923-1925+1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K]
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  • 活血接骨膏对创伤骨折血液流变学指标的影响

    邱继明;谭宗和;陈春华;李世念;刘娥;

    目的观察民间验方活血接骨膏对创伤骨折患者血液流变学指标的影响。方法将86例四肢创伤骨折患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组予活血接骨膏治疗,对照组予接骨膏治疗。两组均10 d为1个疗程,均用药至骨折临床愈合。结果治疗前两组中医症状积分、总积分及血液流变学指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组中医症状积分、总积分及血液流变学各项指标均较治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组在改善中医症状积分、总积分及血液流变学指标方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组骨折愈合率及同类骨折愈合时间均优于对照组(P<0.01)。结论活血接骨膏具有改善创伤骨折患者的临床症状体征和血液流变学状态的作用,可改善骨折局部的微循环状况,促进骨折早期愈合,提高骨折愈合率及缩短骨折愈合时间,同时也能有效的预防下肢静脉血栓形成。

    2015年11期 v.24;No.211 1926-1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 465K]
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  • 通脑饮治疗急性脑梗死临床研究

    王立超;吴明华;

    目的探讨通脑饮对急性脑梗死痰瘀阻络证患者的临床疗效。方法采用随机、对照的实验设计方法 ,将符合入组标准的痰瘀阻络型急性脑梗死患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通脑饮治疗,分别选治疗前、治疗第7、14日为观察点,观察两组患者在治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)评分、Modified Rankin Scale积分及中医证候积分变化。数据采用计算机SPSS19.0版统计分析软件进行处理。结果治疗后第7日,治疗组NIHSS评分、Barthel指数、Modified Rankin Scale积分及中医证候积分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05);治疗第14日与治疗前比较,两组NIHSS评分明显下降,Barthel指数显著升高,Modified Rankin Scale积分及中医证候积分指数显著下降(P<0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率94.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论自拟通脑饮治疗急性脑梗死痰瘀阻络证可显著提高总有效率,改善患者神经功能缺损症状及日常生活能力,是治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的有效良方。

    2015年11期 v.24;No.211 1929-1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 467K]
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  • 葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床观察

    陈虹年;尹玉平;吴本鄂;

    目的观察葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 80例心功能在Ⅱ级以上患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葶苈真武汤治疗,观察两组患者的临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等改善情况。结果治疗组治疗后患者临床症状、体征、心电图、肺淤血、左心室舒张功能、BNP值、生活质量等好转情况均优于对照组(均P<0.05)。治疗组临床近期治愈率62.50%,显效率5.00%,有效率27.50%,总有效率95.00%,无效率5.00%、BNP异常值好转率95.00%,均分别优于对照组的近期治愈率50%,显效率0%,有效率32.50%,总有效率82.50%,无效率17.50%,BNP异常值好转率82.50%(均P<0.05)。3个月随访,治疗组复发率17.95%低于对照组的36.36%(P<0.05)。结论采用葶苈真武汤治疗慢性心力衰竭可改善患者临床症状、体征等,降低患者复发率,提高患者生活质量。

    2015年11期 v.24;No.211 1932-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 503K]
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  • 益气化瘀方对缺血-再灌注大鼠心肌细胞凋亡相关蛋白表达的影响

    林凯旋;安辉;缪灿铭;黄国强;刁建新;

    目的观察益气化瘀方对缺血-再灌注(I/R)大鼠心肌细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3、Fas及P53表达的影响。方法采用结扎左冠状动脉前降支,心肌缺血30 min,再灌注2、4 h制作缺血-再灌注模型。将大鼠随机分为7组,即假手术组、模型2 h组(缺血-再灌注2 h)、模型4 h组(缺血-再灌注4 h组)、通心络2 h组(缺血-再灌注2 h)、通心络4 h组(缺血-再灌注4 h)、益气化瘀方2 h组(缺血-再灌注2 h)、益气化瘀方4 h组(缺血-再灌注4 h)。造模前连续灌胃相应药物1周。免疫组化法测定Bcl-2、Bax、Caspase-3、Fas、P53蛋白表达。结果益气化瘀方可提高缺血-再灌注大鼠心肌Bcl-2蛋白表达量(P<0.05)、降低缺血-再灌注大鼠心肌Bax、Caspase-3、Fas、P53蛋白表达量(P<0.05)。结论益气化瘀方可减轻大鼠心肌缺血-再灌注细胞凋亡,其机理可能与上调Bcl-2蛋白表达和下调Bax、Caspase-3、fas、P53蛋白表达有关。

    2015年11期 v.24;No.211 1936-1938+1982页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
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  • 益气活血方对急性胃溃疡大鼠模型黏膜愈合质量研究

    满光亮;葛惠男;石方臻;

    目的研究分析益气活血方对急性胃溃疡大鼠模型黏膜愈合质量的影响。方法 120只成年大鼠随机分为正常组、模型组、益气活血方组3组,每组40只。冰醋酸灼烧大鼠胃窦前壁浆膜层制备胃溃疡模型。正常组、模型组、益气活血方组分别每日灌胃饲以纯净水及益气活血方水煎液,连续14 d。治疗结束后,观察溃疡胃组织黏膜损伤情况,统计溃疡发生率、溃疡指数和溃疡抑制率以及VEGF、bFGF表达水平及再生黏膜愈合质量。结果与正常组比较,模型组、益气活血方组溃疡发生率、溃疡指数均明显增加(均P<0.05),尤其模型组更加显著。益气活血方组与模型组比较,溃疡发生率和溃疡指数明显降低,溃疡抑制率显著提高(均P<0.05)。与正常组比较,模型组再生黏膜厚度、微血管数明显不足,而囊状扩张腺体数增加较明显(均P<0.05)。益气活血方组再生黏膜厚度、囊状扩张腺体数改善均优于模型组(均P<0.05)。模型组血清VEGF、bFGF的含量较正常组含量明显增加(均P<0.05)。益气活血方组血清VEGF、bFGF增加优于模型组(均P<0.05)。结论益气活血方能降低溃疡发生率和溃疡指数,提高溃疡抑制率,促进急性胃溃疡的黏膜再生,减轻炎症反应,促进VEGF、bFGF表达,从而提高溃疡愈合质量。

    2015年11期 v.24;No.211 1939-1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K]
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  • 中医特色综合疗法治疗阳明腑实证不完全性肠梗阻的临床观察

    侯江涛;陈昫;杨晓军;刘凤斌;

    目的评价中医特色综合疗法治疗不完全性肠梗阻的疗效。方法将60例患者随机分为中医特色综合疗法组(治疗组)和临床基础治疗组(对照组),比较两组治疗效果。结果通过比较治疗前后患者症状、体征及辅助检查的变化,治疗组总有效率为96.67%、对照组有效率为70.00%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善临床表现(腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音)方面较对照组有明显改善(P<0.05),纠正电解质及腹平片方面,治疗组有优于对照组倾向,但两组无明显差异(P>0.05)。结论中医特色综合疗法治疗不完全性肠梗阻具有良好的疗效。

    2015年11期 v.24;No.211 1942-1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 518K]
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思路与方法

  • 中医院医师使用华法林及中药预防非瓣膜性房颤脑卒中的调查分析

    何晓;庄岚清;李有为;

    目的了解中医院医师对非瓣膜性房颤患者华法林抗凝的理解程度,调查医师临床实际使用华法林时合用中药情况。方法设计调查方案,现场问卷调查中医院医师,随后进行华法林抗凝使用专项培训,调查培训后半年内医师对房颤患者的华法林使用及中药合用情况。结果问卷调查显示86.67%医师同意高危以上的非瓣膜性房颤患者需要长期使用华法林,但临床上积极使用华法林的只有6.67%;仅有16.00%医师完全了解《华法林抗凝治疗的中国专家共识》内容,少于16.00%的医师能够经常使用CHADS2和HAS-BLED评分表对房颤患者进行风险评估;高达82.67%的医生习惯使用中药/中成药治疗房颤,却只有10.67%医师完全了解中药/中成药对华法林抗凝作用存在影响;培训后间隔半年,调查CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分≥2分的66例房颤患者,使用华法林的患者15例,占22.73%,但定期监测INR的仅占使用华法林的33.3%(占66例的7.5%),维持国际标准化比值(INR)达标的更低至26.7%(占66例的6.1%);使用中药/中成药的合计63.7%,较培训前82.7%有所下降。结论在强化华法林抗凝理论培训同时,应该减轻医生的顾虑,促进华法林的合理使用。医生应及时追踪了解对华法林有影响的中药类制剂品种,在中药合用华法林时,适量调整华法林剂量并强化INR监测。

    2015年11期 v.24;No.211 1945-1947页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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专家经验

  • 王坤根主任中医师辨治哮喘急性发作期的经验

    陆明敏;王真;

    <正>支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在我国乃至全球范围内均有逐年增加的趋势。临床中本病分急性发作期、慢性持续期、临床缓解期[1]。中医根据本病发病特点,归为"哮证""喘证",相当于西医哮喘,其病名首见于朱丹溪《症因脉治》。哮喘的症状早在《黄帝内经》中就有记载,称之为"喘鸣、喘喝";到汉代张仲景,《金匮要略》又名"上气",并有"咳而上气,喉中水鸡声"的记载。对其病因的

    2015年11期 v.24;No.211 1948-1949页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 潘月丽教授治疗小儿过敏性紫癜临证用药经验

    蔡旋;潘月丽;

    <正>过敏性紫癜,临床表现为双下肢对称性的皮肤紫癜,反复阵发性的腹痛、呕吐或便血,单发或多发的关节肿痛。其发病机制尚未明确,目前认为可能的发病机制为尚未明确的感染源或过敏源,作用于具有遗传背景的个体,引起机体异常免疫应答,激发B细胞克隆增殖,导致Ig A介导的系统性免疫性血管炎[2]。中医学认为过敏性紫癜的主要病因有外感、内伤、体质3个方面,外因责之于感受外邪,内因不外先天禀赋不足或

    2015年11期 v.24;No.211 1950-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • 蓝华生主任治疗肾病水肿的经验

    刘彩香;朱冬云;

    <正>笔者所在医院已故省名老中医蓝华生主任为著名中医肾病专家,从事教学、临床40余年,在长期临床实践中积累了丰富的临床经验,兹将蓝华生主任治疗肾性水肿的经验总结如下。1病因病机蓝老认为,肾病水肿发病基本条件为正气亏虚,病位不外乎肺、脾、肾诸脏。正如《素问》云"正气存内,邪不可干""邪之所凑,其气必虚",但肺、脾、肾之间有侧重、主次之分,同时又相互联系、互相影响。邪气入侵为发病必要条件,主要为外感六淫、戾气之邪及肾毒药

    2015年11期 v.24;No.211 1952-1953+1958页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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  • 李鑫辉教授治疗冠心病经验

    李雅婧;李映辰;黄淼鑫;李鑫辉;

    <正>李鑫辉教授是全国第5批国家级名老中医学术继承人,首届湖南省"225"工程医学骨干人才,现任湖南中医药大学温病学教研室副主任,其从事中医内科、温病学临床及科研、教学20余载,临床经验丰富、疗效突出,尤其在中医药防治心脑血管疾病方面,其对冠心病的辨证治疗有独到见解。笔者有幸随师侍诊,获益良多。现将吾师诊治冠心病的经验介绍如下。1概述冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管

    2015年11期 v.24;No.211 1954-1955页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
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证治探讨

  • 基于“肝脾相关”探讨A型性格与功能性消化不良

    杜晓娟;汪龙德;毛兰芳;刘俊宏;刘晓燕;

    功能性消化不良(FD)是临床最常见的一种功能性胃肠疾病。其发病机制可能与多种因素有关,精神社会因素一直被认为与FD发病关系最密切。自20世纪50年代末期两位美国心脏病学家弗里德曼和罗斯曼提出"A型性格"之后,临床治疗更关注性格与疾病的关系,FD与A型性格的关系至今尚无人涉猎,本文旨在运用中医"肝脾相关"理论探讨A型性格与FD的关系,从而为临床治疗FD提供理论依据,提高治愈率。

    2015年11期 v.24;No.211 1956-1958页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K]
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  • 重症肺炎患者病原菌与证型关系的回顾性研究

    陈海襄;朱维娜;隆红艳;

    <正>重症肺炎是重症监护病房(ICU)的常见病、多发病,也是ICU病房患者死亡首要原因。随着老龄化社会到来、各种创伤性操作和抗生素的广泛使用、多重耐药菌广泛流行,多重感染和侵袭性真菌感染的问题成为ICU医师面临的挑战。笔者认为,中医药应用于重症肺炎治疗中具有疗效确切、耐受性好、不良反应相对较少、多靶点作用、耐药率低等特点,可在这一领域中发挥一定作用。然而,检索国内文献,对重症肺炎证型

    2015年11期 v.24;No.211 1959-1960+1964页 [查看摘要][在线阅读][下载 543K]
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  • 脑梗死恢复期中医体质分布特点研究

    吴宏赟;张继伟;

    <正>"关口前移"是我国脑梗死防控策略之一,基于体质进行脑梗死防控可以实现早预防、早治疗的目标。体质受先天和后天多种因素影响,这些因素交互作用于个体。因此,体质类型在不同因素中存在分布差异。集中资源,重点关注高患病率体质类型并进行干预,契合我国脑梗死防控的"高危筛查,目标干预"策略。本研究应用临床流行病学调查方法,探索脑梗死恢复期常

    2015年11期 v.24;No.211 1961-1964页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • 193例登革热患者的中医体质特点分析

    林连升;刘娇;刘领弟;林路平;李爱军;徐惠琼;姚淳;谭行华;

    目的探讨登革热患者的中医体质类型特点,为登革热的临床预防和诊疗提供思路。方法纳入2014年9月至10月就诊于广州市第八人民医院的登革热患者193例。采用标准化的9种中医体质类型评定标准对所有登革热患者进行中医体质判定。从总体质分布、性别差异、年龄差异等角度对登革热患者的体质特征进行分析。结果 193例登革热患者中湿热质和痰湿质的分布最多,分别为81例(41.97%)和49例(25.39%);不同性别和年龄段的登革热患者的体质均以湿热质和痰湿质为主;不同性别和年龄段登革热患者的体质分布类型没有差异。结论登革热患者以湿热质和痰湿质最为常见,可指导临床有针对性地对易感人群进行体质调整,依据体质类型对已患病者进行对症治疗。

    2015年11期 v.24;No.211 1965-1966+1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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实验报告

  • 黄芩抗菌作用物质基础研究

    雷蕾;杨秦予;

    目的观察黄芩提取物及分离的化合物的抑菌效果。方法醇提法对黄芩进行提取,对提取物用不同溶剂进行萃取,对萃取物进行分离和纯化,得到了4个化合物并进行结构鉴定,对不同提取物和化合物进行体外抑菌实验。结果黄芩乙酸乙酯和正丁醇提取物在质量浓度为1 mg/m L时对大肠杆菌有一定的抑菌作用,千纸层素-A和黄芩素对大肠杆菌也有一定的抑菌作用。结论千纸层素-A和黄芩素是黄芩抗菌作用的物质基础之一。

    2015年11期 v.24;No.211 1967-1968+1979页 [查看摘要][在线阅读][下载 785K]
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医籍研析

  • 《伤寒论》经方解析痹证辨证治疗思路

    王丽敏;谷松;于静;高明利;

    痹证病机为风寒湿热外邪侵袭,致机体脏腑气血阴阳失调,痰瘀等病理产物凝聚,参照《伤寒论》经方29个方证辨证思路,可分为外邪客表,经气不利;气血阴阳亏虚,筋脉失养;表里同病,寒热错杂;气、血、水闭结于里,经气不利;邪客少阳,枢机不利6种情况,为临床工作提供参考。

    2015年11期 v.24;No.211 1969-1973页 [查看摘要][在线阅读][下载 618K]
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急症建设管理

  • 目视管理在急诊抢救区的管理应用

    陈丽芳;胡书凤;孔婕;

    目的探讨目视管理在急诊抢救区护理质量管理中的运用。方法采用目视管理中的标识、标志线、标志牌、看板等工具应用于急诊环境设置、急救药品管理及急救器材管理中,对实施目视管理前后的护理质量评估、给药错误不良事件发生率、医护人员及患者满意度进行比较。结果实施后护理质量评估中的病区环境、急救药品、急救器材、实施急救流程准确率、抢救药品合格率及急救仪器合格率均高于实施前(P<0.05);给药错误不良事件的发生率显著低于实施前(P<0.01);医护人员及患者满意率均明显高于实施前(P<0.01)。结论运用目视管理可提高急诊抢救区护理质量,有效预防不良事件发生,达到医护人员及患者双重满意。

    2015年11期 v.24;No.211 1974-1976页 [查看摘要][在线阅读][下载 599K]
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综述

  • 通腑法在中风急性期的机制探讨及临证应用

    石冬燕;朱垚;常诚;

    <正>中风卒发后或因痰浊瘀血积而化热致津液耗伤,腑气不通,浊毒上逆或因正衰积损脾胃运化传导无能,糟粕不能及时排出或因邪入于腑,影响了六腑"传化物而不藏"的生理功能而致肠腑通降失常,浊气内停,中焦浊邪不降反升与风阳相搏而出现大便秘结、腑气不通、神明失用等,故而中风急性期常运用通腑法治疗。现将通腑法在中风急性期的机制探讨及临证应用阐述如下。1通腑法主证病机张景岳指出"二便为胃气之关锁,而系一身之气之

    2015年11期 v.24;No.211 1977-1979页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 重症手足口病中西医结合研究现状

    罗试计;覃文格;刘相朝;李东秀;廖昌能;梁胜男;莫大;黄海峰;李荣高;梁瑞;陈清;王美全;吴美秀;姜攀;

    <正>手足口病是春夏季节儿童常见传染病,大部分由柯萨奇A16型引起,上世纪80年代初在我国证实报道,2008年国家卫计委把该病列为丙类传染病管理。近年来研究表明,71型肠道病毒(EV71)引起的症状较重,短时间内出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,演变为重症,甚则死亡[1-2]。对重症手足口病的研究,中西医结合工作者做了不懈的努力,也取得了一定的成绩。现简述如下。

    2015年11期 v.24;No.211 1980-1982页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 中医药调控中心粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肾脏病中作用的研究进展

    刘凡;孔薇;

    <正>中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种新型脂笼蛋白。研究表明其具有多样的生理功能,参与多种生化反应过程,包括胚胎发育、细胞凋亡、脂质代谢、细胞分化、组织重构、炎症免疫应答以及肿瘤的发生发展等[1]。近年来发现NGAL与肾脏疾病关系密切,以下对近年来NGAL与肾脏病的联系及中医药对其调控的作用进展作一总结。1 NGAL生物特性及生理功能1.1生物特性NGAL的结构是一条具有疏水性杯

    2015年11期 v.24;No.211 1983-1985页 [查看摘要][在线阅读][下载 604K]
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  • 腰椎间盘突出症的中医药治疗近况

    孙江涛;李宇卫;沈晓峰;陈华;

    <正>腰椎间盘突出症(LDH)是对腰椎间盘髓核突出后引起的腰背部疼痛、坐骨神经放射痛、下肢肌力、感觉活动异常及马尾综合征等一系列症候群的总称。中医学并无此病确切病名的记载。中医学对其的认识,散见于"腰痛""痹证""痉证""痿证""腰腿痛""腿股风"等病的论述中。一般认为是因外感风寒湿热之邪、跌扑损伤致气血运行不畅,脉络瘀阻,不通则痛;或因患者素体肝肾亏虚,不能濡养筋脉,不荣则痛所致。其发病与脏

    2015年11期 v.24;No.211 1986-1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 中医药治疗急性痛风性关节炎的研究进展

    覃志周;高洺杨;唐宇俊;黄志敏;吴金玉;

    <正>痛风是由于嘌呤代谢絮乱和(或)尿酸排泄减少所致的代谢风湿性疾病。核酸氧化分解产生嘌呤,而嘌呤进一步代谢就生成了尿酸。80%嘌呤由内源性因素生成,其代谢生成的尿酸大部分经肾脏排泄,小部分经大便、汗液排出。长期高嘌呤饮食,尿酸生成与排泄平衡失常,尿酸盐结晶沉积,诱发痛风性关节炎发作及慢性痛风石的形成,进而会继发肾脏病变、血脂代谢异常、心血管病变、关节破坏等疾病,若不积极治疗终会致畸致残。西医对症治疗疗效有限且副作用大,停药后易反

    2015年11期 v.24;No.211 1989-1992页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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临床观察

  • 益气活血法对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    张怡;张洪;陈绍宏;

    目的观察益气活血法对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将120例患者按照随机数字表法随机分成两组,各60例。对照组给予口服阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在此基础上加用益气活血法治疗。观察两组治疗前后血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块积分。结果治疗后两组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05),治疗组TC、TG、LDL-C水平下降优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IMT、斑块积分均较治疗前减少(P<0.05),治疗组IMT、斑块积分减少优于对照组(P<0.05)。结论益气活血法能改善缺血性脑卒中患者血脂水平、IMT及颈动脉粥样斑块积分,具有抗缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的作用。

    2015年11期 v.24;No.211 1993-1995页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K]
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  • 痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染的临床观察

    鲁承熙;熊伟;

    目的观察痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染的临床疗效。方法将94例患者按照随机数字表法分为观察组56例与对照组38例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用痰热清注射液。疗程均为7~10 d。结果治疗组总有效率为94.64%,高于对照组之78.95%(P<0.01)。结果示观察组发热消退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间均早于对照组(P<0.01)。结论痰热清注射液治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效显著。

    2015年11期 v.24;No.211 1995-1996页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K]
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  • 自拟方辅助西医治疗糖尿病性脑梗死临床观察

    余颖;刘建新;肖圣勇;

    目的观察自拟方辅助西医治疗糖尿病性脑梗死临床效果。方法将糖尿病性脑梗死患者随机分为对照组和中医组,其中对照组患者采用常规西医对症支持治疗,中医组患者则在此基础上加用自拟方辅助治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损(CCS)评分、日常生活能力(ADLBARTHEL)评分、血糖指标水平、血液流变学指标水平及血清炎症因子水平等。结果中医组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者治疗后中医证候积分、CCS评分及ADL-BARTHEL评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者治疗后血糖和血液流变学指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者治疗后血清炎症因子指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟方辅助西医治疗糖尿病性脑梗死可有效改善神经损伤症状体征,提高生活质量,控制血糖和血液黏稠度水平,并有助于降低炎症反应程度。

    2015年11期 v.24;No.211 1997-2000页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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  • 益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

    蒋兆荣;顾生旺;刘欢;葛琴;

    目的观察益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法将乙肝肝硬化腹水患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予西医常规治疗及生活指导,观察组在此基础上加用自拟益气散结消臌汤治疗。两组均连续治疗3个月。结果观察组临床总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后两组肝功能指标较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),观察组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素降低较对照组更为显著(P<0.05);白蛋白组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组前后门静脉、脾静脉血管内径及门静脉、脾静脉血流量较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率相当,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水效果显著,可明显改善肝功能,降低门脉压力,纠正血流动力学紊乱。

    2015年11期 v.24;No.211 2000-2002页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 痰热清注射液治疗发作期小儿哮喘的临床观察

    陈会新;王印华;浦践一;孔繁菊;刘淑艳;陈永霞;陈光辉;

    目的观察痰热清注射液治疗发作期小儿哮喘临床应用中的疗效。方法 67例患者随机分为常规治疗组34例和痰热清组33例。常规治疗组给予常规治疗。痰热清组在此基础上加用痰热清注射液静脉滴注。两组疗程均为7 d。结果痰热清组总有效率93.94%优于常规治疗组的82.35%(P<0.05)。两组治疗前静脉血白细胞总数、嗜酸性粒细胞百分比EOS、细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4差别不大(均P>0.05)。两组治疗后静脉血白细胞总数、嗜酸性粒细胞百分比EOS、细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4等指标与治疗前比较均改善(均P<0.05),且痰热清组各指标改善情况优于常规治疗组(均P<0.05)。治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论痰热清注射液可作为支气管哮喘患者急性发作综合治疗的辅助治疗措施,有协同作用,临床疗效确切,且无明显副作用。

    2015年11期 v.24;No.211 2003-2005页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
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  • 大动脉粥样硬化性卒中中医体质和同型半胱氨酸关系的研究

    高心宇;尹莲花;

    目的观察大动脉粥样硬化性卒中(LAA)的中医体质分布和血同型半胱氨酸(Hcy)水平,并调查LAA的中医体质与Hcy的关系。方法选取LAA患者100例(观察组)作为研究对象,调查中医体质分类。结果观察组中医体质调查中病理体质以瘀血质为最多,其次为痰湿质、阴虚质。痰湿质、瘀血质、阴虚质导致LAA危险性明显高于平和质。观察组的血清Hcy水平显著高于对照组;Hcy是LAA的危险因素;未发现LAA患者的中医体质和Hcy有关。结论痰湿质、瘀血质、阴虚质、Hcy是导致LAA的危险因素;LAA的Hcy浓度增高;未发现LAA患者的中医体质和Hcy有关。

    2015年11期 v.24;No.211 2005-2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K]
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  • 自拟凉血止痒方辨证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期临床观察

    孙晓晖;刘俊杰;

    目的观察自拟凉血止痒方辩证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期临床效果。方法研究对象选取寻常型银屑病血热证急性期患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,分别采用维胺酯口服单用和与自拟凉血止痒方辨证加减联用治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后银屑病严重程度指数(PASI)积分,血清细胞因子改变和疾病复发率等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后PASI积分显著优于对照组和治疗前(P<0.05);同时观察组患者治疗后血清细胞因子水平均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者疾病复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟凉血止痒方辨证加减配合西医治疗寻常型银屑病血热证急性期可有效缓解皮损程度,改善血清细胞因子指标,并有助于降低远期复发风险。

    2015年11期 v.24;No.211 2007-2009页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K]
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  • 电针刺激对重症患者盲插螺旋型鼻肠管成功率的影响

    代兵;张淑芹;张昭元;郄涛;

    目的观测电针刺激对提高重症患者盲插螺旋型鼻肠管成功率的影响。方法将82例重症患者按随机数字表法分为两组,每组41例,两组均采用盲插法进行螺旋型鼻肠管置管,对照组置管后给予甲氧氯普胺静脉注射,实验组在甲氧氯普胺静脉注射后进行双侧足三里、上巨虚电针刺激,比较治疗后24、48、72 h两组置管成功率和管头推进速度,并比较两组并发症发生情况。结果两组置管成功率及管头推进速度24 h差异无统计学意义(P>0.05),48、72 h实验组均高于对照组(P<0.05),实验组腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论电针刺激足三里、上巨虚穴可有效增加胃肠蠕动,提高重症患者盲插螺旋型鼻肠管成功率。

    2015年11期 v.24;No.211 2009-2011页 [查看摘要][在线阅读][下载 659K]
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  • 痰热清注射液膀胱冲洗治疗重型颅脑损伤患者导尿管相关尿路感染临床观察

    田勇;吕伯东;方伟;范成普;郝必烈;杜杭根;

    目的观察痰热清注射液膀胱冲洗对重型颅脑损伤患者导尿管相关尿路感染的临床疗效。方法将90例重型颅脑损伤并发导尿管相关尿路感染患者按随机数字表法分为聚维酮碘组、呋喃西林组、痰热清组各30例。3组均在常规治疗、专科治疗及护理基础上分别加用聚维酮碘、呋喃西林、痰热清注射液行膀胱冲洗治疗。比较3组患者临床治疗效果和症状、炎症及尿检指标恢复正常时间。结果痰热清组总有效率96.67%分别优于聚维酮碘组和呋喃西林组的80.00%和76.67%(P<0.05)。痰热清组症状、炎症及尿检指标恢复正常时间均优于聚维酮碘组和呋喃西林组(均P<0.05)。结论痰热清注射液膀胱冲洗对重型颅脑损伤患者导尿管相关尿路感染的临床疗效显著。

    2015年11期 v.24;No.211 2012-2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 689K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

    黄立强;秦玉玲;赵晓霞;朱晖;

    目的研究分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法 160例患者随机分为对照组与研究组各80例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予中药治疗,治疗后比较两组患者临床疗效以及生活质量。结果治疗后研究组总有效率为88.75%优于对照组的76.25%(P<0.05)。研究组治疗后肺功能明显优于对照组,且临床症状改善时间短于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者生活质量评分与治疗前比较明显下降(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著,提高临床疗效,促进患者的恢复,改善肺功能,提高患者生活质量。

    2015年11期 v.24;No.211 2015-2017页 [查看摘要][在线阅读][下载 694K]
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  • 鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治对急性期特发性面神经麻痹临床疗效及对患者瞬目反射的影响

    余慧;蒋艳珍;尚文昌;

    目的观察鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治对急性期面神经麻痹的临床疗效及对患者瞬目反射的影响。方法将我院中医内科就诊的90例急性期面神经麻痹患者按随机数字表法分为治疗组与对照组45例,治疗组给予鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治,对照组给予鼠神经生长因子配合针刺治疗,两组均以7 d为1疗程,连续治疗2疗程。分别于治疗前、治疗后2疗程通过肌电瞬目反射以及House Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统进行疗效评价及对瞬目反射检测。结果治疗组治愈12例,显效22例,有效11例,无效0例,总有效率100.00%;对照组治愈8例,显效24例,有效13例,无效0例,总有效率100.00%,两组总有效率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后R1、R2波分布例数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后患侧瞬目反射R1、R2波潜伏期比较,治疗组治疗后R1(11.02±0.68)ms,R2(32.64±1.06)ms;对照组治疗后R1(12.03±0.07)ms,R2(34.21±1.08)ms,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治对急性期特发性面神经麻痹临床疗效显著及瞬目反射R1、R2波的检测对早期诊断和预后具有重要的临床应用价值。

    2015年11期 v.24;No.211 2017-2019页 [查看摘要][在线阅读][下载 668K]
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  • 电针灸疗法联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

    王品;冯文杰;杨环玮;

    目的观察应用电针灸联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法临床选取100例支气管哮喘急性发作期患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,观察组行电针灸治疗并微波照射,对照组予舒立迭吸入,疗程2周,分别记录治疗前后及随访2周后患者症状体征、哮喘控制测试(ACT)评分、第1秒用力呼气量/肺活量(FEV1/FVC%)、最大呼气流量(PEF)及呼出气一氧化氮(Fe NO)水平变化情况并进行统计分析。结果经治疗,察组总有效率为91.11%,高于对照组的87.23%(P<0.05);两组治疗后ACT评分、FEV1/FVC%、PEF及Fe NO水平均明显改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论电针灸联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,明显改善症状,改善Fe NO水平,并在维持哮喘控制方面疗效持续优于常规西药治疗。

    2015年11期 v.24;No.211 2020-2022页 [查看摘要][在线阅读][下载 691K]
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  • 穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死临床观察

    胡君雁;

    目的观察穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死临床效果。方法将急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组给予西医常规干预,观察组在此基础上加用穴位针刺配合祛风通络方辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,疼痛视觉模拟评分(VAS),中国卒中患者神经功能缺损评分(CSS评分),日常生活能力量表Barthel指数评分(ADL-Barthel)及实验室指标水平等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后1、3及7 d疼痛VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后CSS评分和ADL-Barthel指数评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后实验室指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论穴位针刺配合祛风通络方治疗急性脑梗死可有效加快受损神经恢复过程,降低疼痛程度,提高日常生活质量,并有助于改善实验室指标水平。

    2015年11期 v.24;No.211 2022-2024页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • 电针刺激对脓毒症/多器官功能障碍综合征机械通气患者肌无力的影响

    杨挺伟;王醒;戴林峰;陈明祺;张海东;

    目的观察电针刺激治疗脓毒症/多器官功能障碍综合征(MODS)机械通气患者肌无力临床疗效。方法将脓毒症/MODS接受机械通气患者40例,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组20例。对照组患者接受脓毒症基础支持治疗,试验组在对照组基础上接受电针治疗(双侧上肢选用肩髃穴和曲池穴,双侧下肢选用髀关穴和足三里穴),每日2次,每次30 min。治疗起点为首次行电刺激疗法时,治疗终点为呼吸机撤机成功。结果治疗前两组上臂周长、大腿周长、肱二头肌厚度比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗终点时,对照组上臂、下肢均有一定程度的肌肉萎缩,上臂周长、大腿周长以及B超下测量肱二头肌厚度均较治疗前有统计学差异(P<0.01);而治疗组患者经电针刺激治疗后未发生明显肌肉萎缩,上臂臂围、大腿肌肉及肱二头肌厚度与治疗前相比无统计学差异,与同期对照组相比均具有统计学差异(P<0.05)。两组Lovett肌力分级评分治疗前相比无统计学差异(P>0.05),至治疗终点时,治疗组肌力较前明显改善,两组Lovett肌力评分相比具有明显统计学差异(P<0.01)。结论电针刺激脓毒症/MODS机械通气患者可防止肌肉萎缩及肌无力的发生,对肌肉恢复和再生方面具有较好的疗效。

    2015年11期 v.24;No.211 2025-2027页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K]
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  • 清热养阴汤结合维生素B_(12)治疗鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应临床观察

    何伟岳;陆启轮;

    目的探讨清热养阴汤结合维生素B12治疗鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应的临床价值。方法将我院96例鼻咽癌放疗致急性口咽黏膜反应患者随机分组,每组48例,观察组给予清热养阴汤结合维生素B12治疗,对照组单用维生素B12,比较两组患者的治疗效果。结果观察组急性口咽黏膜反应程度及急性放射性唾液腺损伤程度均明显轻于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);放疗后观察组KPS评分为(79.6±7.2)分,明显高于对照组(P<0.01)。结论鼻咽癌放疗过程中应用清热养阴汤结合维生素B12可明显减轻患者的急性口咽黏膜反应以及急性放射性唾液腺损伤程度,值得临床推广应用。

    2015年11期 v.24;No.211 2027-2029页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 益气活血方口服辅助辨治急性直肠前突型便秘临床观察

    胡洪铨;潘永梅;

    目的观察经直肠闭式修补加内括约肌松解并益气活血方口服辨治急性直肠前突型便秘临床效果。方法选取2010年4月至2013年4月90例急性直肠前突型便秘患者,按随机数字表法分成两组,对照组45例,予以常规的经直肠闭式修补加内括约肌松解术,观察组45例则在对照组基础上术后予以益气活血方口服,观察两组治疗后临床效果。结果对照组治愈率35.56%,总有效率82.22%,并发症总发生率为33.33%;观察组治愈率48.89%,总有效率91.11%,并发症总发生率为4.44%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在排便困难、排便不尽坠胀感、粪质/粪状、肛门阻塞感、手助排便中医证候积分方面均优于对照组(P<0.05)。结论经直肠闭式修补加内括约肌松解并益气活血方口服辨治急性直肠前突型便秘临床效果显著,并发症低。

    2015年11期 v.24;No.211 2030-2032页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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  • 茵陈五苓汤加减对甲型急性黄疸型肝炎(阳黄湿重于热证)患者肝功能和炎性因子指标的影响

    董双龙;李银彩;王飞;

    目的观察茵陈五苓汤加减口服对甲型急性黄疸型肝炎(阳黄湿重于热证)患者肝功能和炎性因子指标的影响。方法 110例甲型急性黄疸型肝炎(阳黄湿重于热证)患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各55例,两组均给予西医常规保肝治疗,治疗组加用茵陈五苓汤加减口服治疗,治疗2周为1疗程,共治疗1~2个疗程。结果治疗2周后治疗组在肝功能指标、炎性因子指标等方面改善情况均优于对照组(P<0.01),在临床客观指标及治愈率方面亦优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论茵陈五苓汤加减口服辅助治疗甲型急性黄疸型肝炎(阳黄湿重于热证)可抑制病毒所致肝组织炎性反应,改善肝功能,加速黄疸消退。

    2015年11期 v.24;No.211 2032-2034页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
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  • 炙甘草汤加减治疗室性早搏的临床研究

    何德英;靳文学;

    目的观察炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗室性早搏的临床疗效。方法将156例患者按随机数字表法分为两组,各78例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用炙甘草汤加减治疗,两组治疗4周。结果观察组总有效率为91.03%,高于对照组的73.08%(P<0.05)。心电图、24 h动态心电图室性早搏减少均明显优于对照组(P<0.05)。结论炙甘草汤加减配合酒石酸美托洛尔治疗室性早搏疗效显著,无明显不良反应。

    2015年11期 v.24;No.211 2035-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
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  • 参附注射液治疗慢性肾脏病并发心衰的临床观察

    王洪霞;张晶晶;徐建龙;梁莹;杨丛旭;

    目的观察参附注射液治疗慢性肾脏病并发心衰患者的临床疗效。方法将58例患者按照随机数字表法分为治疗组30例,对照组28例。对照组采用西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液静滴。两组均以14 d为1个疗程。观察患者肾功能和心功能及心室结构的变化。结果治疗后两组患者的心功能,左室舒张功能、收缩功能,肾功能均得到好转,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论参附注射液能够改善慢性肾脏病患者并发的心衰,并改善肾功能。

    2015年11期 v.24;No.211 2037-2039页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
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  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出临床观察

    王飞;

    目的观察腰椎间盘突出患者应用中西医结合治疗措施治疗的效果。方法选取100例腰椎间盘突出患者,随机将患者分为观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患有效率为98.00%,明显高于对照组的94.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),并且观察组出现腰椎滑脱症6例,腰椎不稳10例,腰椎管狭窄2例,骨质增生2例,明显少于对照组(P<0.05),观察组满意率为92.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。观察组患者治疗前的疼痛评分为(8.73±1.28)分,JOA评分为(24.72±4.01)分,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,观察组疼痛评分为(3.02±0.83)分,JOA评分为(10.79±3.75)分,二者明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗椎间盘突出疗效良好,并发症发生较少。

    2015年11期 v.24;No.211 2040-2042页 [查看摘要][在线阅读][下载 666K]
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  • 自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

    袁华;胡国恒;陈亚;

    目的探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血脂、血液流变学的影响。方法将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟化痰祛瘀通脉汤。两组疗程均为4周。观察2组的疾病疗效,心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油服用量、中医症状积分、血脂及血液流变学指标的变化。结果观察组的总有效率为93.33%,与对照组70.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油服用量均减少,中医症状积分、血脂(除HDL-C升高外)和血液流变学各指标均下降(P<0.05),治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切,并能改善患者的中医症状及血脂、血液流变学指标。

    2015年11期 v.24;No.211 2042-2044页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 回心方治疗慢性心力衰竭(心肺气虚证)的临床观察

    赵书刚;李厚英;陈昕;

    目的观察自拟回心方治疗慢性心力衰竭(心肺气虚证)的疗效及对其细胞因子的影响。方法将121例患者随机分为两组,治疗组68例在常规抗心衰治疗的基础上加服回心方治疗,对照组53例仅采用常规抗心衰治疗。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效及血浆钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)变化。结果两组治疗后,治疗组在改善心脏功能、改善中医临床症状、6分钟步行距离、增加左室射血分数上,均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。且治疗组在增加CGRP水平、降低AngⅡ水平上,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论回心方治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,其机制可能与扩张血管、改善心肌供血、抑制左心室肥大、改善心脏重构有关。

    2015年11期 v.24;No.211 2045-2046页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K]
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  • 自拟逐瘀清湿热方治疗急性盆腔炎临床观察

    王桂兰;

    目的观察自拟逐瘀清湿热方治疗急性盆腔炎的疗效。方法将132例湿热瘀结证急性盆腔炎患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各66例。对照组采用常规抗炎治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟逐瘀清湿热方治疗,观察周期14 d。结果治疗组综合疗效及证候疗效总有效率分别为95.45%、98.48%,均优于对照组的86.36%、90.91%(P<0.05);两组治疗后对下腹疼痛、发热、带下异常等主要症状及及超敏C反应蛋白、血沉、白细胞等理化指标均有改善(P<0.05或P<0.01),而治疗组改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论自拟逐瘀清湿热方能够提高急性盆腔炎(湿热瘀结证)患者的临床疗效。

    2015年11期 v.24;No.211 2047-2048页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
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  • 采用针刀松解配合持续镇痛下推拿对股骨远端骨折术后膝关节功能恢复疗效的研究

    黄金山;常兵;程治海;

    目的观察针刀松解配合持续镇痛下推拿防治股骨远端骨折术后膝关节粘连的疗效。方法将62例患按照随机数字表法分为两组各31例。治疗组采用针刀松解疤痕粘连带,配合持续镇痛下手法推拿,干预股骨远端骨折术后的膝关节功能恢复过程。对照组在骨科医师指导下自行康复锻炼。采用Kolmert评价标准来判断两组患者治疗的效果。结果治疗组、对照组优良率分别为77.42%、38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀松解配合持续镇痛下推拿防治膝关节粘连疗效显著,有利于膝关节功能的恢复。

    2015年11期 v.24;No.211 2049-2051页 [查看摘要][在线阅读][下载 660K]
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  • 自拟化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床疗效

    李巧红;陈彩肖;孙翠婷;陈秀格;丁翠欣;

    目的观察自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将90例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为两组,每组45例,两组均采用西医常规治疗,对照组同时应用依达拉奉治疗;治疗组同时应用化瘀涤痰方联合依达拉奉治疗,比较两组治疗前及治疗后7 d、14 d美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和血肿、周围水肿的体积,比较两组治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并比较治疗后两组总有效率。结果治疗后两组血肿体积均减小(P<0.01),治疗7 d、14 d后治疗组水肿体积均小于对照组(P<0.01);治疗后两组NIHSS评分均显著降低,治疗7 d、14 d后治疗组均低于对照组(P<0.01);治疗结束后两组血清NSE、NPY、hs-CRP水平均下降(P<0.01),治疗组均低于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论自拟中药化瘀涤痰方联合依达拉奉可有效减轻脑水肿、改善神经功能,治疗高血压脑出血疗效确切,安全性好。

    2015年11期 v.24;No.211 2051-2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K]
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  • 电针联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

    苗广占;贾民;张晓宇;

    目的观察电针联合盆底肌训练治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法采用随机对照的临床实验设计,将66例膀胱过度活动症女性患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用电针联合盆底肌训练治疗,对照组采用托特罗定口服治疗,疗程均为3周。结果两组患者的膀胱过度活动症状与治疗前相比均减轻(P<0.05)。在尿急次数、急迫性尿失禁次数及夜尿次数指标上,组间差异无统计学意义(均P>0.05),但治疗组在增加每次排尿量及减少每日排尿次数方面优于对照组(P<0.05)。结论采用电针联合盆底肌训练能有效改善女性OAB症状,疗效确切、经济,且无明显副作用,具有较高的安全性。

    2015年11期 v.24;No.211 2054-2056页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
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  • 中西医结合治疗充血性心力衰竭临床效果观察

    郁正菊;

    目的观察中西医结合治疗充血性心力衰竭临床效果。方法将患者120例按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组常规应用西药治疗,观察组在对照组的基础上应用中药治疗,两组均以4周为1个疗程。结果两组患者治疗前6分钟步行距离(6MWT)、心功能分级、心超检查结果差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程(4周)后观察组总有效为90.00%,6MWT为(237.35±29.09)m,左室射血分数(LVEF)为(44.86±4.25)%,均高于对照组的76.67%、(201.46±28.26)m、(41.08±3.95)%;观察组心功能分级为(1.98±0.38),左室舒张末期内径(LVDd)为(52.11±8.32)mm,左室收缩末期内径(LVSd)为(42.02±2.94)mm小于对照组(2.62±0.39)、(61.24±7.97)mm、(44.85±3.11)mm(P<0.05)。结论根据充血性心力衰竭进行辨证论治,能够提高6MWT,改善心功能,逆转心肌重构。

    2015年11期 v.24;No.211 2056-2057页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
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临证经验

  • 经方治疗恶性肿瘤放化疗副作用的临证心得

    刘丽军;

    <正>据全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》悉,我国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人,也就是每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。作为恶性肿瘤重要的治疗手段的放化疗在治疗肿瘤的同时,不可避免会出现诸如放射性肺炎、膀胱炎,化疗药物相关性恶心呕吐、腹泻、手足麻木等副作用,严重影响放化疗的持续进行,甚至恶化病情,降低患者的生活质量和生存期。《伤寒杂病论》所载方药,因

    2015年11期 v.24;No.211 2058-2060页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • “通里攻下法”在急腹症中的应用举隅

    任列钰;

    <正>急腹症是以急性腹痛为特征的疾病,常伴有便闭、腹胀、呕吐、发热等临床症状。中医学认为属六腑病象,六腑泻而不藏,以气血流畅、下行通降为顺,以滞塞上逆为病。"不通则痛",故以通为用是治疗急腹症的总则,兹将笔者采用"通里攻下法"治疗急腹症的点滴体会略述于下,敬请批评指正。

    2015年11期 v.24;No.211 2060-2062页 [查看摘要][在线阅读][下载 670K]
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  • 中西医结合治疗下肢丹毒合并带状疱疹1例

    宋洋;罗晓琼;潘怡;金伟;

    <正>1临床资料患某,女性,50岁,于2012年7月22日因"发热3 d、右下肢红斑1 d"入院,患者3 d前因受凉后出现发热、恶寒,伴项背酸痛、头痛、出汗、乏力,自测体温37.7℃,无咳嗽、咯痰、胸痛、鼻塞、流涕,自服九味羌活丸等药物(剂量不详)后症状未见好转,并出现右下肢内侧红斑,以小腿明显,并逐渐扩大,压之褪色,抚之不

    2015年11期 v.24;No.211 2062-2063页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
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护理

  • 急性轻症胰腺炎的中西医护理

    史慧;

    目的观察急性轻症胰腺炎的中西医护理方案实施效果。方法回访实施中西医护理方案的80例急性轻症胰腺炎患者。结果 80例急性轻症胰腺炎患者经过护理干预后,治愈60例(75.00%),好转18例(22.50%),未愈2例(2.50%)。结论急性轻症胰腺炎的中西医护理,能更有效的改善临床症状,为更优质的护理干预提高途径。

    2015年11期 v.24;No.211 2064-2066页 [查看摘要][在线阅读][下载 697K]
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  • 降阶梯思维结合情景模拟训练在急诊抢救室新入职护士培训中的应用

    吴国庆;韦梅;徐何群;张盼;韩小琴;

    目的探讨急诊抢救室新入职护士培训中应用降阶梯思维结合情景模拟训练的效果。方法选取本院2013年至2014年急诊抢救室新入职护士39名,其中2013年新入职护士19名作为对照组,采用传统培训方法进行培训;2014年新入职护士20名作为试验组,采用降阶梯思维结合情景模拟训练的方法进行培训。培训结束后比较两组新入职护士的满意度、医生的满意度和新入职护士的抢救配合能力、案例分析能力、应急处理能力、急救知识和急救操作技能。结果试验组新入职护士的满意度、医生的满意度和新入职护士的抢救配合能力、案例分析能力、应急处理能力、急救知识和急救操作技能与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施降阶梯思维结合情景模拟法更有利于提高新入职护士的急救技术水平、急救应急能力、抢救配合能力及降阶梯思维分析能力,能使其更快适应急诊室快节奏的工作,确保抢救工作的有序进行,提高抢救的时效性及救护成功率。

    2015年11期 v.24;No.211 2066-2068页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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