中国中医急症

研究报告

  • 基于Th1细胞功能研究中药合地塞米松对哮喘大鼠pJAKs/pSTATs的影响

    唐秀凤;李晓曦;年宏蕾;杨燕;许利平;王秀娟;刘仁慧;

    目的观察中药淫羊藿女贞子煎剂及提取物配伍地塞米松对哮喘大鼠肺组织中与Th1细胞信号通路相关的JAKs及STATs蛋白磷酸化表达的影响。方法 SPF级雄性大鼠,随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、地塞米松组(C组)、淫羊藿女贞子煎剂组(D组)、地塞米松合煎剂组(E组)、淫羊藿女贞子提取物组(F组)、地塞米松合提取物组(G组)。卵蛋白致敏,激发建立大鼠哮喘模型,腹腔注射地塞米松和/或灌胃淫羊藿女贞子煎剂或提取物,免疫荧光法检测肺组织JAKs(JAK1、JAK2)及STATs(STAT1、STAT2、STAT4)蛋白的磷酸化表达。结果与A组比较,B组大鼠肺组织pJAK1、pSTAT1、pSTAT2蛋白表达均显著升高(均P<0.01),pJAK2、pSTAT4蛋白表达显著降低(均P<0.01);与B组比较,各给药组pJAK1、pSTAT1、pSTAT2蛋白表达显著降低(P<0.01或P<0.05),pJAK2、pSTAT4蛋白表达显著升高(均P<0.01);与C组比较,E组、G组能pJAK1、pSTAT1、pSTAT2的蛋白表达显著降低(P<0.01或P<0.05),pJAK2、pSTAT2的蛋白表达显著升高(P<0.01或P<0.05)。与单用地塞米松比较,地塞米松合煎剂或提取物组能显著性调整pJAK1、pJAK2、PSTAT1、pSTAT2、pSTAT4蛋白的表达。结论调节哮喘大鼠肺组织中与Th1细胞信号通路相关的JAKs/STATs可能是淫羊藿女贞子煎剂及提取物协同激素治疗哮喘的作用机制之一。

    2017年05期 v.26;No.229 753-755+760页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 活血凉血法对氧糖剥夺大鼠星形胶质细胞内神经营养因子的影响

    石冬燕;朱元;常诚;

    目的观察活血凉血法作用于脑缺血缺氧大鼠脑微血管内皮细胞(BMEC)后的条件培养基对星形胶质细胞(AS)内神经营养因子(NT)的影响。方法采用氧糖剥夺法获得正常、激活、激活合通络救脑注射液处理、损伤、损伤合通络救脑注射液处理5个不同状态的BMEC条件培养基。同法建立AS损伤模型并分成7组,加入相应BMEC条件培养基:正常对照组(N)、模型组(I)、条件培养基处理的正常组(NCM)、条件培养基处理的激活组(ACM)、条件培养基处理的激活给药组(ACM-T)、条件培养基处理的损伤组(ICM)、条件培养基处理的损伤给药组(ICM-T)。观察AS活性,并检测BDNF、GDNF的表达量。结果正常、激活和损伤状态的BMEC条件培养基均可提高受损AS活性,并显著升高其分泌BDNF、GDNF的量,其促进程度分别为激活组>正常组>损伤组。凉血活血之通络救脑注射液作用于激活BMEC后,其条件培养基具有促进AS分泌BDNF、GDNF的功能。结论活血凉血的通络救脑注射液可通过提高受损星型胶质细胞活性并促进其分泌NT来减轻脑缺血缺氧时神经细胞的损伤,促进神经细胞功能的恢复,其可能是治疗脑缺血缺氧的潜在药物。

    2017年05期 v.26;No.229 756-760页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
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  • 参附注射液预处理改善大鼠急性脑梗死后氧化应激的实验研究

    陈静;冷静;

    目的观察不同剂量参附注射液抑制氧化应激的作用,探求不同剂量参附注射液改善大鼠脑梗死后氧化应激的潜在机制。方法选取70只雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组和参附注射液组(高、中、低剂量)。除空白组外,模型组和参附注射液组采用线栓法制作大鼠脑梗死模型,假手术组仅进行手术不造模。最终选取手术和造模成功的大鼠入组,每组10只。采用伊文思蓝法检测血脑屏障通透性,给予不同剂量参附注射液干预,测定大鼠血清中总超氧化物歧化酶(SOD)、铜锌-超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性,血液过氧化氢(H_2O_2)水平差异,并与空白组比较。结果模型组组伊文思蓝含量明显高于空白组和假手术组,同时模型组血清中SOD、CuZn-SOD和H_2O_2表达升高(P<0.01)。不同剂量参附注射液干预组伊文思蓝均较模型组下降(P<0.01),SOD、CuZn-SOD和H_2O_2表达下降(P<0.01),尤其以高剂量参附注射液干预组更明显。结论参附注射液减少急性脑梗死后氧化应激反应,可能通过降低血脑屏障通透性,保护神经细胞、恢复神经功能发挥作用,并呈剂量依赖。

    2017年05期 v.26;No.229 761-763页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 近年中医文献中药治疗脓毒症的用药情况分析

    赵国桢;赵京霞;陈腾飞;郭玉红;刘清泉;

    目的系统分析近年中医文献中药治疗脓毒症处方用药特点及规律。方法检索维普、万方、CNKI文献库2006年10月至2016年10月的各类医学期刊,检索项"摘要",检索词"脓毒症""中医"。采用文献逻辑学及信息定量统计法,对近十年中药治疗脓毒症患者使用的中药用药频次、不同功效中药使用频次等进行统计分析。结果单味药出现频次最多的依次是大黄、甘草、赤芍。按功效分类出现总频次最多的是清热药。结论中药主要通过清热的方法治疗脓毒症。大黄泻下通腑的功效最为常用且明显,提示泻下通腑法可能在治疗脓毒症中发挥了重要作用。

    2017年05期 v.26;No.229 764-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 肾衰饮对慢性肾功能衰竭大鼠ATF6/CHOP通路的作用研究

    刘烨;马晓燕;

    目的观察肾衰饮对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏ATF6/CHOP通路的影响,探析肾衰饮延缓慢性肾功能衰竭的作用机制。方法 52只SD大鼠,按体质量分层随机抽取10只为正常组,其他大鼠采用腺嘌呤灌胃法模型3周。造模成功后随机分为模型组、肾衰饮组和尿毒清组。肾衰饮组和尿毒清组分别给予肾衰饮煎剂和尿毒清颗粒连续灌胃4周。全自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮含量,HE染色观察各组大鼠肾组织病理变化,Western Blot技术检测大鼠肾脏ATF6、CHOP、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组Scr、BUN水平显著升高(P<0.01);与模型组比较,肾衰饮组和尿毒清组大鼠Scr、BUN水平均显著降低(P<0.01)。HE染色提示:肾衰饮及尿毒清能够改善模型组大鼠肾脏病理学改变。Western Blot结果提示:与正常组比较,模型组大鼠肾脏ATF6、CHOP、Caspase-3蛋白表达水平显著升高(P<0.01),Bcl-2/Bax水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,肾衰饮组大鼠ATF6、CHOP、Caspase-3蛋白表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01),Bcl-2/Bax水平显著升高(P<0.01)。结论肾衰饮可能通过影响ATF6/CHOP通路,减少肾组织细胞凋亡,保护受损肾脏功能。

    2017年05期 v.26;No.229 768-770+796页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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  • 连术颗粒联合头孢美唑钠治疗细菌性肺炎疗效及对血浆内毒素的影响

    刘珺;王博;颜琼枝;韩天雄;夏韵;颜乾麟;

    目的观察连术颗粒联合头孢美唑钠对细菌性肺炎的疗效及其对血浆内毒素水平的影响。方法将80例细菌性肺炎患者随机分为治疗组与对照组两组,各40例。治疗组用连术颗粒联合头孢美唑钠治疗,对照组用头孢美唑钠治疗,疗程为7 d。结果治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率82.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在发热、咳嗽、咯痰等改善方面均优于对照组(P<0.05);气促或喘两组比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗组胸痛、口渴、烦躁、舌苔、脉象改善方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后中医症状积分分别为(4.50±0.67)、(8.63±2.56)分,分别低于治疗前的(20.76±5.42)、(19.48±6.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,治疗组改善更明显(P<0.05)。两组治疗后白细胞、中性粒细胞、CRP指标均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在降低白细胞、中性粒细胞方面与对照组相比无统计学意义,但治疗后,治疗组CRP低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组和对照组内毒素分别为(25.38±5.75)、(59.81±12.48)pg/m L,分别低于治疗前的(137.45±87.36)、(128.69±75.22)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,治疗组改善更明显(P<0.05)。结论连术颗粒联合头孢美唑钠能有效治疗细菌性肺炎,改善临床症状,降低内毒素水平。

    2017年05期 v.26;No.229 771-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 中药肾毒宁颗粒对慢性肾衰大鼠肾保护作用及其机制的实验研究

    熊荣兵;张婷;何立群;傅晓骏;

    目的观察肾毒宁方对5/6肾切除大鼠的肾保护的作用。方法将120只SD大鼠,随机分为假手术组20只和手术组100只,手术组行5/6肾切除术。术后2周,手术组随机分为模型组、肾毒宁低、中、高剂量组及西药科素亚阳性对照组,各组18只。各组于术后2周分别给予生理盐水、科素亚及相应剂量的肾毒宁颗粒灌胃。处死大鼠前留取大鼠尿标本。治疗12周后处死大鼠,腹主动脉采血,取肾组织应用免疫组化方法检测肾组织Ⅲ型胶原蛋白(C-Ⅲ)及纤维粘连蛋白(FN)表达,采用化学比色方法检测大鼠肾组织的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并测定大鼠的血肌酐、血尿素氮变化情况,采用ELISA方法测定大鼠肾组织的MCP-1水平。结果与假手术组比较,模型组血肌酐、血尿素氮均显著增加,SOD显著下降,MDA显著上升,C-Ⅲ及FN表达明显(P<0.01);与模型组比较各治疗组肾功能显著改善,血肌酐、血尿素氮均显著下调,C-Ⅲ及FN表达减少(P<0.05),且呈剂量依赖关系;高剂量组与科素亚组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾毒宁能改善肾脏功能,抗肾纤维化,延缓肾脏病进展,其机理可能与通过抗氧化作用,下调肾脏C-Ⅲ及FN表达相关。

    2017年05期 v.26;No.229 775-778+793页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K]
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  • 痰瘀伏邪与冠心病心衰心功能分级、N端前脑钠素及心脏超声指标相关性研究

    石锐;孟文宜;王国强;常立萍;石磊;田宇丹;

    目的利用流行病学调查方法研究冠心病心衰中医证候与心功能分级、N端前脑钠素(NT-pro BNP)及心脏超声指标关系,探讨痰瘀伏邪的致病特点。方法采用横断面调查方法收集260例冠心病心衰患者临床资料,总结中医证候特点,运用多因素非参数检验、χ~2检验、方差分析等医学统计方法,分析中医证候与冠心病心衰相关临床及理化指标的关系。结果痰浊+血瘀是冠心病心衰中出现最多的内在组合形式。各证候在心功能级别分布上存在明显差异(P<0.05),痰浊+血瘀与心功能变化密切相关。不同证候的NT-pro BNP存在明显差异(P<0.05),痰浊+血瘀与NT-pro BNP变化相关。各心脏超声指标不同证候内部构成比存在明显差异(均P<0.05),左房左室扩大及收缩、舒张功能减低与痰浊+血瘀相关。结论冠心病心衰患者证候与心功能变化、NT-pro BNP及心脏超声指标具有明显相关性,痰瘀伏邪是导致冠心病心衰病情恶化的重要因素。

    2017年05期 v.26;No.229 779-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 射干麻黄汤对哮喘小鼠模型气道炎症及血清IL-6、IL-10水平的影响

    隋博文;李明虎;翟平平;李明爽;王浩;王达;李成;

    目的观察射干麻黄汤对哮喘小鼠模型气道炎症及血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平的影响。方法健康雄性SD小鼠60只,随机分为6组:空白对照组、哮喘模型组、地塞米松组、射干麻黄汤高、中、低剂量组,每组10只。采用卵清白蛋白(OVA)腹腔注射致敏及气道雾化激发构建小鼠哮喘模型,每组给予相对应的处置。末次干预24 h后,采集腹主动脉血、支气管肺泡灌洗液(BALF)、右肺下叶组织标本,分别运用ELISA法测定血清IL-6、IL-10的含量;光镜观察肺组织病理变化;HE染色对BALF中的细胞分类和计数。结果 1)射干麻黄汤高、中、低剂量组与哮喘模型组相比:IL-10水平升高(P<0.05)、IL-6水平下降(P<0.05)。与地塞米松组变化趋势相近。2)射干麻黄汤能明显减轻BALF中的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞含量,减轻程度与地塞米松组相似。3)肺组织病理学变化哮喘模型组较空白对照组显著改变,治疗组较空白对照组呈不同程度改变、与哮喘模型组相比有一定差异。结论射干麻黄汤对哮喘小鼠的气道炎症具有一定的拮抗作用,其机制可能与降低血清IL-6、升高IL-10水平相关。

    2017年05期 v.26;No.229 783-785+822页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 平肝止痛颗粒对偏头痛(肝阳上亢型)大鼠血浆中ET、PENK含量的影响

    秦瑞;金曦;

    目的观察平肝止痛颗粒对肝阳上亢型偏头痛大鼠的镇痛效果,探讨其治疗偏头痛的作用机制。方法使用附子法和硝酸甘油法制作肝阳上亢偏头痛大鼠模型,通过酶联免疫法检测大鼠血浆中内皮素(ET)、前脑啡肽原(PENK)含量。结果平肝止痛颗粒高、中剂量组均能明显减少ET含量,与模型组比较差异显著。头痛宁和平肝止痛颗粒中剂量组可以减少PENK含量,与模型组比较有明显差异。结论平肝止痛颗粒可以有效降低肝阳上亢型偏头痛,其作用机制可能与降低血浆中ET、PENK的含量有关。

    2017年05期 v.26;No.229 786-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 内科危重症患者中医“虚实”特点的临床研究

    石筝筝;刘清泉;吴彦青;范圣凯;姚卫海;徐向东;郭玉红;

    目的从中医"虚实"辨证观点,结合客观指标研究内科危重症患者特点,以期发现中医虚实病机在危重症患者诊治中的内在规律。方法对本院2015年1月至2016年1月ICU收治的内科危重患者进行前瞻性调查,符合标准入选60例,评价中医虚实辨证、患者危重程度和转归等。结果危重症患者虚证组和实证组60 d死亡率比较存在显著差异(P<0.05);经ICU治疗7 d后APACHEⅡ评分下降(P<0.05);虚证组和实证组的APACHEⅡ评分无统计学差异,但虚证组的平均分较实证组高,提示虚证组患者危重程度高。血清前白蛋白水平可反映患者疾病危重程度并预测其转归(P<0.05),但虚证组和实证组之间的血清前白蛋白水平差异无统计学意义。结论本次调查研究启示笔者建立以中医"虚实"为"纲",具体客观指标(如APACHEⅡ评分、血清前白蛋白)为"目"的危重症评分体系更能全面准确把握病情演变和评价治疗效果。虚实证候和血清前白蛋白的测定相结合可能给危重症患者的营养支持提供理论依据。同时探索客观量化指标反映"虚实"动态演变过程是今后研究方向。

    2017年05期 v.26;No.229 789-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 姜黄素对Lewis肺癌裸鼠Bcl-2、Bax和P53蛋白表达的影响

    叶宗鉴;李靖;黄彦;

    目的观察姜黄素对Lewis肺癌裸鼠Bcl-2、Bax和p53蛋白表达的影响。方法BALB/C裸鼠平均分为3组:空白组、模型组和姜黄素组,每组10只。各组小鼠右腋皮下接种Lewis瘤细胞,空白组除外。空白组与模型组灌胃0.5%的羟甲基纤维素钠溶液,姜黄素组灌胃180 mg/kg姜黄素,连续7 d,每日1次。于末次给药后处死小鼠,计算抑瘤率,采用Western blotting法检测Bcl-2、Bax和p53蛋白的表达。结果经姜黄素干预后,Lewis肺癌小鼠的肿瘤体积显著缩小,Bcl-2和p53蛋白表达显著减少,Bax的表达显著升高。结论姜黄素对lewis肺癌肿瘤生长有抑制作用,其机制可能和下调Bcl-2和P53水平,上调Bax水平有关。

    2017年05期 v.26;No.229 794-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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  • 辣椒素对脑缺血再灌注大鼠的保护作用及机制探讨

    李群英;何清华;徐露;李靖;

    目的观察辣椒素对脑缺血再灌注模型大鼠的影响并对其机制进行初步探讨。方法将75只健康雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、模型组、辣椒素高剂量组、辣椒素中剂量组和辣椒素低剂量组,每组15只。除空白组外,线栓法建立大鼠右脑缺血再灌注模型。辣椒素高、辣椒素中和辣椒素低剂量组分别灌胃辣椒素100、50、25 mg/(kg·d),其他两组灌胃相应剂量的CMC-Na溶液,连续7 d。随后进行神经功能学评分、干湿重法检测大鼠脑含水量、TUNEL法测定神经元的凋亡、Western blot法测定cleaved Caspase-3蛋白表达情况。结果辣椒素高、辣椒素中和辣椒素低剂量组均显著降低了神经功能评分、脑含水量、神经元凋亡数量和cleaved Caspase-3蛋白的表达(P<0.01)。结论辣椒素对脑缺血再灌注有一定的保护作用,其机制可能与抑制cleaved Caspase-3蛋白的表达有关。

    2017年05期 v.26;No.229 797-798+803页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 隔物灸治疗膝骨关节炎临床疗效与安全性的Meta分析

    张荣洪;周小莉;张莹;

    目的采用Meta分析系统评价隔物灸治疗膝骨关节炎的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANGFANG DATA)、Pubmed、Cochrane临床对照试验中心注册库(2016年6期),所有数据库检索时间从建库至2016年7月16日。按纳入与排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料,并用Rev Man5.2软件对数据进行Meta分析。结果初步检索出文献766篇文献,最终纳入10篇文献。合计病例866例,治疗组434例,对照组432例。治疗组以隔物灸或隔物灸治疗为主。治疗组有效401例,总有效率为92.61%;对照组有效341例,有效率79.49%,治疗组有效率明显优于对照组,有1篇文献报道了不良反应。异质性检验(χ2=4.68,P>0.1,I2≤50%),数据具有同质性,以固定效应模式进行分析。隔物灸治疗组和对照组合并后效应量为OR=3.26,95%CI(2.12,5.02);合并后效应量的检验Z=5.37(P<0.00001),差异具有统计学意义。结论隔物灸治疗膝骨关节炎安全有效。但纳入文献质量不高,样本量不大,建议开展大样本、多中心、双盲的随机对照试验加以验证。

    2017年05期 v.26;No.229 799-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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薪火传承

  • 周亚滨教授治疗心绞痛临床经验撷菁

    赵永法;马丽娜;皇甫海全;周亚滨;

    周亚滨教授认为本病病机为心脉不通,本虚标实;病理因素以"痰瘀、寒凝、气滞"为主,本虚主要为"气虚、阳虚";病位在心及血脉,涉及其余诸脏;提出了"涤痰祛瘀、散寒通滞、行气通络、益气温阳"等治法;先以化痰祛瘀、散寒通滞、行气通络以通利血脉,改善心脏供血,次以温振心阳以培补"阳脏"之本虚。本文介绍了周教授对胸痹的认识,并附典型病案1则,总结周亚滨教授辨治稳定型心绞痛的临床经验。

    2017年05期 v.26;No.229 804-805+826页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 名老傣医康朗香诊治急性风湿性关节炎的经验介绍

    潘立文;李光富;李海艳;黄勇;

    通过查阅文献、跟师学习等方法 ,总结、整理并分析名老傣医康朗香诊治急性风湿性关节炎的经验。康朗香老师认为急性风湿性关节炎属"拢阿麻巴"病范畴。其病因病机为嗜食醇酒厚味以致热毒内生,在外感风邪的鼓动下,过关走节,影响关节处四塔功能而发病。此病主要依据病史与典型临床表现诊断,证型主要为风火毒邪偏盛型。采用康朗香老师经验方,傣药内治与外治并施的方法进行治疗。康朗香老师对急性风湿性关节炎的病因病机、诊断、治疗的经验深刻、独到,疗效卓著,值得临床推广与进一步研究。

    2017年05期 v.26;No.229 806-808+816页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 王勇教授治疗创伤性深静脉血栓的学术经验

    简功辉;李冬春;黄永松;陈俊龙;王勇;

    总结王勇教授治疗创伤性深静脉血栓的学术思想及临证经验。王勇教授认为急性创伤性深静脉血栓形成基本病机为气虚血瘀,故治疗重在益气活血化瘀,除痹通络,兼以利湿消肿,全程以"瘀"为中心,后期不忘顾护脾胃。消栓饮全方共奏益气活血,利湿消肿之功,临床疗效显著。

    2017年05期 v.26;No.229 809-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 赵建国教授治疗不安腿综合征经验拾萃

    王海荣;尹丽丽;李孟汉;赵建国;

    本文介绍了赵建国教授治疗不安腿综合征的经验。赵建国教授认为,该病病机为本虚标实。治疗以运用中药辨证论治、针刺经络辨证结合综合调理的方法,并举临床验案1例以飨同仁。

    2017年05期 v.26;No.229 812-813+837页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 邴雅珺主任医师治疗老年性胸痹经验

    丁欢阳;郭腾飞;孙涛;邴雅珺;

    邴雅珺主任医师是甘肃省名中医,师承于名老中医刘国安教授,从事老年病研究数十年,刘老治疗胸痹理论以"通"和"补"为主,邴雅珺主任医师在读伤寒,品金匮,颂内经的博众家之长的基础上,师承于刘氏,而不拘泥于刘氏,在"通"和"补"学术思想基础上提出"清""疏""防"的见解。秉承这种思想,在临床上治疗胸痹屡见奇效。现从"通""补""清""疏""防"的基础上分享邴雅珺主任医师治疗胸痹的经验,以便得到业界人士的批评与修正。

    2017年05期 v.26;No.229 814-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 陈伯钧教授治疗冠心病经验探析

    陈冬杰;郭永宁;张为章;蔡海荣;赵子聪;赵帅;原铁;陈伯钧;

    文章介绍陈伯钧教授治疗冠心病的经验。陈教授崇尚"治病必求于本"和"标本兼治",以中医基础理论为指导,结合多年临床实践和实验,提出气阴亏虚、痰瘀痹阻是冠心病的基本病机,立"益气养阴、豁痰化瘀"为冠心病的基本法则,包含益气滋阴、豁痰化瘀,注重病证结合,衷中参西,施于临床,疗效显著。

    2017年05期 v.26;No.229 817-818+833页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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证治探讨

  • 从虚劳论治重症迁延期的理论探讨及虚劳(重症迁延期)概念的提出

    范铁兵;杨志旭;

    虚劳以"精气夺则虚"为提纲,重症患者在经过急性期和危险期后多进入迁延期,呈现脏腑阴阳气血的严重虚损状态,符合"精气夺则虚"的特点。重症迁延期与虚劳在病因病机、治则治法及预后转归等方面具有内在一致性。将二者有机结合,提出虚劳(重症迁延期)的概念,既能体现虚劳的中医认知特点,又能反映现代医学对疾病阶段的正确认识,有利于指导临床及学术观点的推广与普及。

    2017年05期 v.26;No.229 819-822页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 从“毒、瘀、虚”论治急性呼吸窘迫综合征探析

    骆长永;王双;李雁;

    "毒、瘀"是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关键病理因素。急性的毒瘀阻滞肺络,导致肺主气功能严重失调,肺气骤虚,进而五脏受损,结合现代医学的病理机制进行微观辨证,笔者认为毒瘀互阻,肺气衰败是ARDS的关键病机。因此立足整体,分阶段、有重点地应用"解毒、化瘀、大补肺气"法治疗ARDS,可提高临床疗效。

    2017年05期 v.26;No.229 823-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 大络刺血配合解结针法治疗急性痛风性关节炎的临床体会

    刘烨;米建平;莫晓文;

    急性痛风性关节炎为临床常见病多发病,发病时可严重影响患者的生活及工作,严重者可致关节畸形、肾损害等并发症。笔者受国内著名针灸学家左常波教授"三调一治"观点的启发,运用大络刺血配合解结针法治疗急性痛风性关节炎取得较满意的疗效,不敢独喜,初步整理成文以供同道批评指正。

    2017年05期 v.26;No.229 827-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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文献分析

  • 电针治疗原发性三叉神经痛的Meta分析

    吴萍;徐铭阳;张媛媛;吝宇;周仲瑜;丁德光;黄伟;

    目的观察电针治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床安全有效性。方法计算机检索电针治疗PTN的中英文文献,严格筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs),按照Cochrane系统评价方法进行质量评估,提取有效数据后运用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇RCTs和1篇CCT,累计病例477例,其中电针组252例,西药组225例。Meta分析结果显示:电针组的总有效率、愈显率均高于西药组,差异有统计学意义。结论电针治疗PTN有效,但受样本量、质量、临床方法差异等限制,其疗效仍需进一步验证。

    2017年05期 v.26;No.229 830-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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思路与方法

  • 以ABCA1为靶点的补肾中药复方防治动脉粥样硬化的思路探讨

    李杉杉;申定珠;陈川;邢三丽;

    动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病共同的病理基础,包括脂质代谢紊乱在内的多种因素在AS形成及发展过程中发挥重要作用。胆固醇逆向转运(RCT)指高密度脂蛋白(HDL)将多余胆固醇转运至肝脏再循环或以胆酸形式排出体外的过程。三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)作为一种整合膜蛋白,可促进细胞内游离胆固醇和磷脂的流出,从而在RCT和HDL生成中发挥关键作用。多种促AS的炎症因子亦可通过下调ABCA1的表达,促进AS的发生、发展。结合补肾中药复方可有效干预治疗AS的前期研究结果。本文拟以ABCA1为靶点进一步探讨补肾中药复方防治AS的研究策略。

    2017年05期 v.26;No.229 834-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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综述

  • 中医药治疗外感发热的研究进展

    陈天阳;成扬;陈建杰;

    外感发热是现在临床上比较常见的症状和体征,对人体有很大危害,因此受到人们的重视。中医药运用辨证论治、中药复方、专方、针灸、灌肠、刮痧等多种方法治疗外感发热,在退热、改善患者症状、防止疾病传变等方面取得了很好疗效,并且不良反应少,有广阔的发展前景。现将中医药在治疗外感发热中所取得的成就做简要论述。

    2017年05期 v.26;No.229 838-840+844页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 麻杏甘石汤加减治疗小儿支气管肺炎的研究进展

    王恩杰;张朝霞;王晓燕;李小艳;

    支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,是威胁我国儿童健康的严重疾病,麻杏甘石汤作为治疗小儿支气管肺炎的公认经典方剂,本文通过综述麻杏甘石汤加减治疗小儿支气管肺炎的有效性与安全性,为临床提供参考。

    2017年05期 v.26;No.229 841-844页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 活血化瘀疗法治疗出血性脑卒中的中西医研究进展

    彭形;罗超;

    活血化瘀疗法一直都是缺血性脑卒中的常规治疗措施,而在出血性脑卒中的治疗中存在很大的争议,其主要原因是对脑卒中的病理病机认识不足所致。出血性脑卒中属于"离经之血",而在中医理论中,离经之血就是血瘀,可谓是血溢脉道,出血致瘀,瘀血会进一步阻滞血脉,因此活血化瘀疗法在出血性脑卒中的应用也符合中医理论。但是在西医理论中,脑出血发病后血肿压迫脑组织,导致脑水肿和颅内压增高,进而引起血液流变学改变和脑微循环障碍。活血化瘀疗法对于脑出血后血肿清除和微循环改善有显著疗效。因此,只需要把握住卒中的病机,合理应用活血化瘀疗法也应成为出血性脑卒中的常规疗法。

    2017年05期 v.26;No.229 845-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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临床观察

  • 益气活血法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床观察

    王筠;庄锦莉;黎江;张宏;陈绍宏;

    目的观察益气活血法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法将61例患者按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医基础治疗(抗血小板聚集药物和他汀类药物),治疗组在前者基础上加予益气活血中药,疗程均为6个月,观察其临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,经治疗后在中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、颈动脉硬化斑块积分、血脂水平、C反应蛋白、凝血功能、降低复发率方面优于对照组,且无增加不良反应的风险。结论益气活血法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化疗效肯定,且无明显不良反应。

    2017年05期 v.26;No.229 848-851页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 扶阳救逆针刺法对感染性休克患者T细胞亚群的影响

    曾维忠;吴双华;袁光辉;罗勇;刘德凯;曾一千;王鸿慧;

    目的观察扶阳救逆针刺法对感染性休克患者T细胞亚群的影响。方法选取本院收治完成7 d治疗的感染性休克患者68例为样本,进行研究。对照组32例给予补充血容量、抗感染、营养支持、保护脏器等常规对症支持治疗。治疗组36例在对照组治疗方案的基础上,在入住ICU时起即予针刺治疗,对比治疗前后两组T细胞亚群含量以及其他指标变化。结果治疗组和对照组治疗7 d后CD3~+、CD4~+水平较治疗前均上升(P<0.05);治疗组CD8~+(%)治疗后较治疗前下降、CD4~+/CD8~+较治疗前上升(P<0.05),治疗组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗第1、3、5、7天血清中PCT数值,两组患者治疗3 d后PCT均较治疗前有所下降(P<0.05),治疗组在治疗3 d后PCT较对照组降低(P<0.05)。两组患者治疗前后APACHEⅡ评分比较,治疗组与对照组患者治疗3 d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降(P<0.05)。治疗组患者治疗3 d后APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。两组感染性休克时,IgG不变,IgA、IgM上升。治疗后,IgG和IgA无显著性变化,IgM降低。治疗前后,两组患者的IgG、IgA均无显著差异(P>0.05),治疗后,治疗组IgM低于对照组(P<0.05)。结论针对感染性休克患者,实施扶阳救逆针刺法,对患者的T细胞亚群有影响,其CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平有所提升。同时,接受扶阳救逆针刺法的患者,其治疗3 d后APACHEⅡ评分较入院时有所下降,且患者的IgM有显著变化。

    2017年05期 v.26;No.229 851-853页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 独活寄生汤联合PCN治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

    唐广军;夏建龙;蔡平;卞恒杰;

    目的观察独活寄生汤联合经皮穿刺低温等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将56例椎间盘源性腰痛行经皮穿刺低温等离子髓核成形术后患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组予术后常规治疗,治疗组予术后常规治疗联合独活寄生汤口服3周。结果术前、术后1周两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3周、12周及24周随访时,两组的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05)。组内比较,术后3、12、24周各时间点VAS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患者VAS评分越来越低;两组术后1周、3周、12周及24周两组JOA评分较治疗前改善(P<0.05)。两组比较,术后3周、12周及24周随访时,中药组JOA评分均显著低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患者JOA评分越来越高。治疗组总有效率为92.86%,对照组为71.43%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在PCN治疗椎间盘源性腰痛同时予以独活寄生汤内服,能有效改善术后疼痛及功能障碍,从而提高临床有效率。

    2017年05期 v.26;No.229 854-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 健脾平溃汤治疗溃疡性结肠炎急性期的临床观察及对炎症因子的影响

    陈伟丽;李春耕;王铁钢;张靖;

    目的观察健脾平溃汤治疗溃疡性结肠炎急性期的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将64例溃疡性结肠炎急性期患者随机分为两组各32例,对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上联合健脾平溃汤治疗,4周后评价疗效。结果两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重症状积分及结肠镜评分、黏膜组织评分、Mayo指数评分、体温、血沉、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6较治疗前降低(P<0.05),IBDQ评分、Hb、Hct、IL-10及IL-13较治疗前升高(P<0.05),治疗组体温与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余观察指标降低和升高幅度大于对照组(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论健脾平溃汤可减轻溃疡性结肠炎急性期临床症状,抑制促炎因子表达,提高抗炎因子表达,改善受损肠黏膜组织形态及机体贫血状态,提高生活质量及临床疗效。

    2017年05期 v.26;No.229 857-859页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

    李巧香;刘贵云;詹红艳;

    目的观察益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及作用机制。方法将120例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各60例。对照组给予孟鲁司特治疗,观察组以益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗。结果治疗后观察组患儿的临床症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgE、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平显著低于对照组患儿(P<0.01);观察组患儿的有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。两组患儿CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值较前均有不同程度上升,CD8~+水平较前均有不同程度下降(P<0.01),且观察组上升或下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。观察组患儿IgA、IgG水平较治疗前显著升高,IgE较治疗前显著下降(P<0.05)。对照组治疗前后IgA、IgM、IgG均无显著性差异(P>0.05),IgE较治疗前显著下降(P<0.05)。观察组治疗期间未见明显不良反应发生。结论益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果显著优于西医疗法,其机制可能与能纠正患儿外周血T淋巴细胞亚群紊乱,上调血清CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值,下调CD8~+水平,激活并增强其细胞免疫功能和抑制机体炎症反应有关。

    2017年05期 v.26;No.229 860-863页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 自拟温阳化痰通络汤治疗卒中相关性肺炎(阳虚痰瘀阻络证)的临床观察

    焦玉娟;孙培军;张连勇;

    目的观察温阳化痰通络汤治疗卒中相关性肺炎(阳虚痰瘀阻络证)的临床疗效。方法将64例脑卒中相关性肺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用温阳化痰通络汤治疗。结果治疗组总有效率93.75%,高于对照组的84.38%(P<0.05);两组治疗后C反应蛋白和白细胞计数(WBC)均呈降低趋势(P<0.05);两组比较,治疗组降低程度较对照组更显著(P<0.05);治疗组治疗后肺部感染(CPIS)评分显著低于对照组(P<0.05);WBC恢复正常时间、体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论温阳化痰通络汤治疗卒中相关性肺炎能够明显改善患者的临床症状和体征,缩短病程,提高临床疗效,改善患者远期预后。

    2017年05期 v.26;No.229 863-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 中药治疗妊娠恶阻疗效观察

    刘凤霞;米海霞;

    目的探讨自拟中药橘皮竹茹汤或香砂六君子汤直肠滴注外治结合西医治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组、治疗组各60例。对照组采用补液、止吐、纠正酸中毒方法治疗;治疗组除采用对照组疗法外,加以自拟中药汤剂直肠滴注外治治疗。分析比较两组患者的临床疗效及随访妊娠恶阻复发风险有无差别。结果 120例患者治疗期间无中途退出治疗者,未发现明显不良反应。治疗组总有效率91.67%高于对照组78.33%(P<0.05)。治疗组平均治疗时间短于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组各个证型总有效率,治疗组肝胃不和型和脾胃虚弱型治疗后总有效率90.91%、92.59%均分别高于对照组相应证型的80.00%、72.00%(均P<0.05)。两组治疗后呕吐次数均逐渐减少,且治疗组治疗前、治疗24 h、48 h、72 h及96 h各时间点呕吐次数均低于对照组(均P<0.05)。两组随访4~16周,平均(8.80±5.40)周,治疗组复发率8.33%低于对照组28.33%(P<0.05)。对照组随访期间复发风险显著高于治疗组HR=3.52(95%CI:1.34~7.12,P<0.05)。结论自拟中医药直肠滴注外治结合西医治疗妊娠恶阻,患者易接受,且疗效好、起效快、无副作用。

    2017年05期 v.26;No.229 866-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 益气固表通窍法治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    黄攀峰;黄秋节;

    目的观察益气固表通窍法(桂屏通窍汤)治疗过敏性鼻炎的临床疗效及其作用机制。方法选择2013年1月至2014年12月于我院就诊的过敏性鼻炎患者73例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组38例和对照组35例。对照组给予氯雷他定治疗,观察组患者在上述治疗基础上给予自拟桂屏通窍汤治疗,连用2周为1个疗程。比较两组患者临床疗效、血清总IgE及Th1/Th2水平、血清IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IFN-γ的水平及不良反应发生情况。结果观察组在治疗7 d、14 d和3个月的临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者总IgE和Th1/Th2水平比较无明显差异(P>0.05)。治疗7 d后两组患者总IgE和Th1/Th2水平均显著改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较无明显差异(P>0.05)。治疗14 d后两项指标与治疗前相比继续改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度更为显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IL-4、IL-6、TNF-ɑ及IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后两组患者各项指标水平均显著改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后各项指标与治疗前相比继续改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度更为显著,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论益气固表通窍法(桂屏通窍汤)治疗过敏性鼻炎临床疗效确切,安全可靠,其作用机制可能与纠正了Th1/Th2导致的免疫功能紊乱,增强了机体的防御功能,缓解急性期炎症状态有关。

    2017年05期 v.26;No.229 869-871页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 化痰活血祛瘀法对急性心梗合并急性左心衰支架植入术后心肌血清学标志物及超声心动图的影响

    赵立岩;邵峰;

    目的观察化痰活血祛瘀法对急性心梗合并急性左心衰支架植入术后心肌血清学标志物及超声心动图的影响。方法将92例急性心梗合并急性左心衰支架植入术后患者随机分为对照组和观察组,各46例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗技术上口服化痰活血祛瘀方治疗,两组疗程均为7 d。结果观察组患者总有效率91.30%显著高于对照组69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的胸痛、胸闷、烦躁、心悸中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的KP、PRA和ANP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CK-MB、cTnⅠ和BNP水平均低于对照组,而LVEDD和LVEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰活血祛瘀法治疗急性心梗合并急性左心衰支架植入术后患者具有较好的临床疗效,可降低中医证候积分,升高KP、PRA和ANP水平,降低心肌血清学标志物含量,改善心脏功能,值得临床推广应用。

    2017年05期 v.26;No.229 872-874页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 针刺时机对脊柱手术患者术后免疫因子水平和胃肠道反应的影响

    陈滨;张闽光;冯宇;

    目的观察并比较不同针刺治疗时机对脊柱手术患者术后免疫因子水平和胃肠道反应的影响。方法选取拟行脊柱手术的男性患者100例,按照随机数字表法将患者分成4组,每组25例,Ⅰ组为术前针刺,Ⅱ组为术中针刺,Ⅲ组为术后针刺,C组为空白对照。于麻醉前30 min(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后3 d(T4)、术后7 d(T5)分别抽取患者外周静脉血,用流式细胞仪检测T1、T2、T3各时刻其T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)和NK细胞(CD16~+/CD56~+)的水平,混悬计检法测量T1、T4、T5各时刻其免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平;同时在T1、T3、T4各时刻检测外周血胃泌素浓度,并记录术后恶心呕吐(PONV)发生情况和程度以及肛门排气情况。结果与T1时刻相比,除Ⅰ组外,T2时刻所有患者T淋巴细胞群和NK细胞的水平明显降低(P<0.05),T3时刻逐渐恢复至接近T1时刻水平;其中在T2时刻Ⅰ组细胞浓度均明显高于其余3组(P<0.05)。C组、Ⅱ组、Ⅲ组在T4时刻免疫球蛋白水平较T1时刻下降(P<0.05),Ⅰ组在T4时刻免疫球蛋白水平明显高于C组(P<0.05)。与C组比较,Ⅰ组T3时刻的胃泌素浓度较高,术后24 h内PONV发生率降低且肛门排气时间明显提前(P<0.05),较Ⅱ组和Ⅲ组亦有显著性差异(P<0.05)。结论术前针刺在帮助恢复脊柱手术患者术后免疫功能及降低PONV发生率上优于术中或术后针刺。

    2017年05期 v.26;No.229 875-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 经方治疗急性肠胃炎220例临床观察

    卢毅;谢慧民;刘薇;廖小林;

    目的观察经方葛根芩连汤治疗急性肠胃炎的临床疗效。方法将220例患者随机分为治疗组与对照组,各110例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用经方葛根芩连汤治疗。结果治疗组总有效率为98.18%,高于对照组的80.91%(P<0.05)。治疗组临床症状如腹泻、腹痛、发热、呕吐等改善时间均明显短于对照组(均P<0.05)。结论经方葛根芩连汤治疗急性胃肠炎临床疗效较单纯西医治疗更优,起效更快。

    2017年05期 v.26;No.229 878-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 丁苯酞氯化钠联合通脑活络针刺法治疗缺血性脑卒中急性期的临床观察

    张敬华;惠振;赵峰;胡春平;黄迟;赵杨;

    目的观察丁苯酞氯化钠联合通脑活络针刺法治疗缺血性脑卒中急性期的临床应用效果。方法选取急性期缺血性脑卒中收住入院患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规治疗,通脑活络针刺法及依达拉奉治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予丁苯酞氯化钠联合通脑活络针刺法治疗。治疗期间对两组的治疗总有效率、神经功能缺损、日常生活能力进行评分。结果通过对丁苯酞氯化钠及通脑活络针刺的疗效评估,结果显示观察组总有效率为93.33%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分下降分数优于对照组(P<0.05),日常生活能力评分提高程度亦高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠联合通脑活络针刺法治疗缺血性脑卒中急性期临床功能改善较好,对于患者生活质量有改善,临床值得推广应用。

    2017年05期 v.26;No.229 880-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 自拟中药方剂穴位贴敷结合美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎急性发作的疗效观察

    郭颂铭;宋献文;

    目的对自拟中药方剂穴位贴敷结合美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎急性发作的临床疗效进行研究。方法将本院收治的102例溃疡性结肠炎急性发作患者随机分为对照组和联合组,各51例,对照组患者给予单用西药美沙拉嗪栓进行治疗,联合组患者在对照组西药治疗的基础上采用自拟中药方剂穴位贴敷,从而比较对照组和联合组患者的治疗前后中医症状分级量化积分差异,血沉、血红蛋白及C反应蛋白水平(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)炎症细胞因子水平,临床疗效及复发率。结果联合组患者治疗后中医症状分级量化积分均显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后的血沉和血红蛋白水平较对照组治疗后显著改善(P<0.05),但两组CRP差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后的TNF-α、IL-17、IL-23炎症细胞因子水平均显著低于对照组(P<0.05);联合组的临床疗效的总有效率要显著优于对照组(P<0.05);联合组的病症复发率要显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟中药方剂穴位贴敷结合美沙拉嗪栓治疗溃疡性结肠炎急性发作,有助于改善其中医证候,改善血沉、血红蛋白及CRP,降低TNF-α、IL-17、IL-23炎症细胞因子水平,从而提高临床疗效,降低治疗后复发率。

    2017年05期 v.26;No.229 883-886页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 疏风解毒胶囊治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效观察

    裴磊;

    目的观察疏风解毒胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法将140例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各70例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗,观察组在对照组基础上加用疏风解毒胶囊,两组患者根据临床情况予以退热、止痛等治疗,疗程10 d。观察治疗期间患者主要症状体征恢复时间、主要证候积分变化,对患者的满意度、临床疗效进行评价,记录不良反应情况。结果观察组患者平均退热时间、耳痛缓解时间、听力恢复时间早于对照组(P<0.05);治疗第3日、10日,观察组患者证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第10 d后两组临床有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者未见明显的药物不良反应。结论疏风解毒胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性化脓性中耳炎疗效确切,能够加快患者发热、耳痛等症状恢复,提高临床满意度。

    2017年05期 v.26;No.229 886-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 三藤三土四妙汤结合超声疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

    杨洋;刘达;张启东;任爽;

    目的对三藤三土四妙汤结合超声疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效进行研究。方法将我院收治的117例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组59例和观察组58例,对照组患者给予口服西药洛索洛芬钠片+碳酸氢钠片治疗,观察组患者给予三藤三土四妙汤+超声疗法治疗,比较对照组和观察组患者的治疗前后的症状积分分级量化差异,比较血尿酸、血沉水平、白细胞计数和C反应蛋白指标变化情况,比较两组患者的临床疗效,并比较两组患者的不良反应发生。结果观察组患者治疗后的症状积分分级量化值均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血尿酸、血沉水平、白细胞计数和C反应蛋白指标均显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的血尿酸、血沉水平、白细胞计数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组C反应蛋白值差异无统计学意义(P>0.05);观察组的临床疗效的治愈率和总有效率均要显著优于对照组(P<0.05)。结论采用三藤三土四妙汤结合超声疗法治疗急性痛风性关节炎,能够明显改善症状积分分级量化值、降低血尿酸、血沉水平、白细胞计数和C反应蛋白水平,提高临床疗效并降低不良反应。

    2017年05期 v.26;No.229 889-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 颈椎定点旋转扳法治疗寰枢关节紊乱症的临床观察

    程五中;巫熙南;阴祖新;

    目的研究颈椎定点旋转扳法治疗环枢关节紊乱症的临床疗效。方法 82例患者采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组患者采用坐位牵引法治疗,观察组患者则采用侧卧位颈椎定点旋转扳法治疗,比较两组临床疗效、临床症状体征总积分及张口位X线表现差异。结果观察组治愈率87.80%和生活质量总有效率97.56%均分别高于对照组51.22%、92.68%(均P<0.05)。观察组治疗次数集中在2~3次,对照组治疗次数集中在4~5次,观察组治疗次数<4次者为60.98%,对照组治疗次数<4次者为39.02%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组X线结果恢复正常者共25例,恢复正常率为60.98%,对照组X线结果恢复正常者共12例,恢复正常率为29.27%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论采用侧卧位颈椎定点旋转扳法治疗可明显提高寰枢关节紊乱症患者临床疗效,有效缓解疾病临床症状及体征,同时还能改善患者张口位X线异常表现,具有更好的复位效果。

    2017年05期 v.26;No.229 892-894页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 穴位注射治疗急性主观性耳鸣的临床研究

    周昕;雷刚;任全伟;张跃东;赵颜俐;

    目的探讨穴位注射对急性主观性耳鸣的治疗效果。方法将70例患者随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予穴位注射利多卡因。观察治疗前后两组耳鸣残疾评估量表(THI)评分和耳鸣声响程度视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并比较两组疗效,以及比较治疗后6月复发率。结果两组治疗前THI评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后THI评分、VAS评分与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组治疗后评分低于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率65.71%(24/35),优于对照组的40.00%(14/35)(P<0.05)。治疗后随访6月,治疗组复发率比较差别不大(P>0.05)。结论使用穴位注射联合药物治疗对急性主观性耳鸣患者进行治疗具有较好效果。

    2017年05期 v.26;No.229 895-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 半夏泻心汤辅助治疗化疗药物所致胃肠道反应临床疗效

    龚仪棠;

    目的观察化疗药物所致胃肠道反应患者应用半夏泻心汤辅助治疗的临床疗效及机制分析。方法120例化疗后出现胃肠道反应的肿瘤患者,采用随机数据表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予常规性化疗方案,对照组患者采用常规西医治疗方式,观察组患者采用西医联合半夏泻心汤辅助治疗,比较两组患者在采取不同治疗措施后患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为96.67%,明显高于对照组患者的86.67%(P<0.05);观察组患者治疗前后生活质量评分与治疗后恶心呕吐发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论化疗药物所导致的胃肠道反应患者在采用半夏泻心汤进行辅助治疗后,患者胃肠道反应改善明显,疗效显著。

    2017年05期 v.26;No.229 897-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 牵拉旋髋法为主治疗成人髋关节滑膜炎临床观察

    刘渝松;

    目的观察牵拉旋髋法为主治疗成人髋关节滑膜炎的临床疗效。方法将98例患者随机分为对照组和治疗组各49例。对照组采用针灸与中药外敷治疗,治疗组在对照组基础上另配合运用牵拉旋髋法。治疗21 d后观察两组疗效、VAS评分、分项百分制髋关节评分比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.92%高于对照组的83.67%(P<0.05)。两组治疗前VAS评分差别不大(P>0.05)。两组治疗后VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前分项百分制髋关节评分差别不大(P>0.05)。两组治疗后分项百分制髋关节评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组分项百分制髋关节评分高于对照组(P<0.05)。结论牵拉旋髋法为主的治疗方案能有效减轻成人髋关节滑膜炎的髋关节肿胀疼痛、关节周围压痛程度、VAS评分,改善髋关节活动度,临床疗效确切。

    2017年05期 v.26;No.229 900-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 脑康方治疗缺血性中风恢复期(气阴两虚、瘀血阻络证)疗效观察

    袁婷婷;顾月星;宋俊;郭锦华;方志军;

    目的探讨脑康方治疗缺血性中风恢复期气阴两虚、瘀血阻络证的临床疗效。方法使用随机数字表法将60例缺血性中风恢复期患者分为两组,各30例:对照组实施中风恢复期常规内科基础治疗,研究组在对照组基础上加用脑康方。观察两组患者的神经功能缺损改善情况、症状评分变化及临床疗效等。结果研究组治疗后的症状积分、NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后的ADL评分均显著提高,并且研究组治疗后的ADL评分均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为86.67%,对照组为63.33%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论在缺血性中风恢复期应用脑康方,能够有效改善中医证候及神经功能,提高患者的生活质量。

    2017年05期 v.26;No.229 903-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 瘀毒清对冠心病介入术后再狭窄的防治作用

    张超;李正兰;杜宗礼;王笑梅;翟艳清;胡雪冰;陈军;

    目的观察瘀毒清对冠状动脉介入术(PCI)后再狭窄的防治作用。方法将100例PCI术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用瘀毒清。两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率94.00%,高于对照组的66.00%(P<0.05)。观察组治疗后临床症状改善情况、心电图及血液流变血指标、C反应蛋白(CRP)、血脂改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论瘀毒清能改善PCI术后患者的临床症状,调节PCI术后患者的血流变学指标及CRP、血脂的水平,对冠心病介入治疗后再狭窄有较好的防治作用。

    2017年05期 v.26;No.229 906-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 痰热清注射液雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

    徐伟俊;孙潇君;丁明罡;徐晓文;周长勇;

    目的观察痰热清注射液雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾急性加重期临床效果。方法将患者按照随机数字表法分为两组,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液雾化吸入,每日2次,疗程共14 d,用药后观察两组患者治疗前后的临床疾病转归、血气分析及肺功能改善情况。结果治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05);两组治疗前后肺功能检查结果比较,治疗前后FEV1(%)、FEV1/FVC(%)均有明显提高(P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血气分析检查结果比较,治疗前后p H、PO2、PCO2均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果好,值得临床推广使用。

    2017年05期 v.26;No.229 908-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察

    蔡志刚;张曦;高俊;陈俭波;

    目的观察运用补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法将70例老年股骨转子间骨折患者随机分为观察组和对照组,各35例,所有患者均由同一组医师复位后行股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA),术后常规予抗凝、抗感染及营养支持治疗。观察组在常规治疗基础上加服自拟补肾活血汤,两组疗程均为12周。结果 70例患者中58例获得随访,其中观察组26例,对照组32例。观察组骨折愈合时间与下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为88.46%,对照组为65.62%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分、骨密度值接近(P>0.05);术后12周观察组腰椎骨密度略优于对照组(P<0.05),术后24周观察组以上指标明显优于对照组(P<0.05)。结论口服补肾活血汤治疗老年股骨转子间骨折疗效安全肯定,能更好的减轻骨折患者术后疼痛症状,改善骨代谢,增强骨密度,减轻骨折引发的相关并发症。

    2017年05期 v.26;No.229 911-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • Mckenzie手法联合肌内效贴布对运动后下腰痛患者的临床观察

    杜娟;胡晓雷;

    目的观察Mckenzie手法联合肌内效贴布对运动后下腰痛的临床疗效。方法下腰痛患者共77例,按就诊顺序,以随机数字表将患者分为治疗组39例与对照组38例。治疗组予Mckenzie手法联合肌内效贴布治疗,对照组予肌内效贴布治疗。在入选时及治疗2个疗程后分别对两组患者进行ODI腰痛失能问卷表、Roland-Morris功能障碍调查表和VAS表进行评分,同时对过敏性与安全性进行评价。结果治疗2个疗程后两组患者ODI腰痛失能问卷表、Roland-Morris功能障碍调查表得分和VAS评分前后组内比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组较对照组评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无过敏及不良事件发生。结论Mckenzie手法联合肌内效贴布可以明显改善运动后下腰痛患者腰部、下肢疼痛等主要症状,并在一定程度上改善腰部的功能,可作为安全有效的康复手段之一,其远期疗效及作用机制尚待进一步研究。

    2017年05期 v.26;No.229 914-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 不同剂量参附注射液对急性心力衰竭的疗效分析

    宋永欣;安朋朋;闫志兴;鲁召欣;张毅;官庆华;王君;丁明罡;

    目的观察不同剂量参附注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效差异。方法将急性心力衰竭患者120例随机分为4组,常规组常规西药治疗;小剂量组在常规组治疗基础上加用50 m L参附注射液静脉治疗,中剂量组在常规组治疗基础上加用80 m L参附注射液静脉治疗,大剂量组在常规组治疗基础上加用100 m L参附注射液静脉治疗。观察各组治疗1周后的临床疗效。结果各组治疗后心率、呼吸次数较治疗前均明显下降,血氧饱和度明显上升(P<0.05),且治疗后各组的左室射血分数、每搏量及左心室舒张末期内径较治疗前均有改善(P<0.05),各剂量参附组改善的程度优于常规组(P<0.05),而大剂量组优于中、小剂量组(P<0.05);4组治疗后血浆BNP水平均较前有下降(P<0.01),各剂量参附组明显优于常规组(P<0.05),大剂量组优于中、小剂量组(P<0.05)。结论参附注射液可明显改善急性心力衰竭患者的心功能水平,大剂量参附注射液治疗效果更佳。

    2017年05期 v.26;No.229 916-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 改良下肢损伤洗方经离子导入治疗急性踝关节扭伤的临床观察

    姜仁建;周杰;

    目的观察改良下肢损伤洗方经离子导入治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将90例按随机数字表法分为两组,对照组45例给予常规治疗,试验组45例在给予常规治疗的同时增加改良下肢损伤洗方经离子导入治疗,于治疗前及治疗后观察患肢的VAS评分及肿胀体积。结果两组患者治疗前后疼痛分值比较,组内比较,对照组第5日、第7日VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),试验组第3日、第5日、第7日VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05);组间比较,试验组第5日VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后患足肿胀体积比较,组内比较,对照组第5日、第7日患足肿胀明显减轻(P<0.05),试验组第2、3、5、7日患足肿胀明显减轻(P<0.05);组间比较,试验组第2、3、5日患足肿胀减轻幅度大于对照组(P<0.05)。结论改良下肢损伤洗方经离子导入在治疗急性踝关节扭伤方面有较好疗效,能较快缓解患肢疼痛及肿胀症状。

    2017年05期 v.26;No.229 919-920+934页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 消肿散防治输液性静脉炎的疗效观察

    曲文巧;王熙祯;王丽;

    目的观察消肿散外敷对治疗输液性静脉炎的临床效果,并与多磺酸粘多糖乳膏进行比较,明确消肿散外敷治疗本病的临床疗效。方法将200例患者随机分为中药组与西药组,各100例。中药组采用消肿散外敷,西药组采用多磺酸粘多糖乳膏外涂治疗。观察两组疗效;两组治疗前后中医症候积分变化、INS分级情况;两组治疗后生活质量等。结果中药组治愈率73.00%高于西药组的47.00%(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分差别不大(P>0.05),治疗后两组积分与治疗前比较,均降低(均P<0.05),且中药组明显优于西药组(P<0.05)。治疗前两组INS分级差别不大(P>0.05)。两组治疗后INS分级均较治疗前改善(P<0.05),且中药组改善优于西药组(P<0.05)。中药组生活质量改善率66.00%高于西药组的50.00%(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论选用消肿散治疗输液性静脉炎疗效显著,且使用方便安全。

    2017年05期 v.26;No.229 921-923页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 生脉注射液联合葛根素治疗2型糖尿病合并急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

    王福琴;肖辉;刘政;李成伟;焦兴华;陈丽;

    目的观察生脉注射液联合葛根素治疗2型糖尿病合并急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效。方法69例患者按随机数字表法分为对照组34例和治疗组35例。对照组给予常规西药(抗血小板、控糖、调脂,扩冠等)治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液和葛根素,疗程2周,比较治疗前后两组间患者在心肌酶、心电图、心功能等指标方面的差异。结果治疗组总有效率为88.57%,高于对照组的61.76%(P<0.05)。两组治疗后48 h、72 h、168 h、240 h,肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)恢复较发病16 h均改善(均P<0.05),且治疗组治疗后48 h、72 h、168 h,CK-MB、cTnI恢复均优于对照组同期(均P<0.05)。治疗组治疗后1 d,ST下降幅度、ST下降导联、心律失常即优于入院时(P<0.05),对照组此时差别不大(P>0.05)。两组治疗后3 d、5 d、7 d,ST下降幅度、ST下降导联、心律失常恢复较治疗前均改善(均P<0.05),且治疗组治1 d、3 d、5 d、7 d,ST下降幅度、ST下降导联、心律失常均优于对照组同期(均P<0.05)。治疗组左室射血分数LVEF较对照组提高,在左室收缩功能改善的同时,左室舒张末径也未扩大,明显较对照组小(均P<0.05)。试验期间未发现两组因药物出现症状加重情况,未发现因药物致各项常规检查及肝、肾功能检查明显恶化,无死亡病例。结论生脉注射液联合葛根素可显著提高治疗2型糖尿病合并急性非ST段抬高心肌梗死的临床疗效。

    2017年05期 v.26;No.229 924-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 疏风解毒胶囊治疗普通感冒后咳嗽的疗效观察

    韩玉萍;董红英;

    目的观察疏风解毒胶囊治疗普通感冒后,患者感染后咳嗽的发生情况。方法 2016年3月至2016年12月我院诊治的普通感冒患者,对照组予双黄连胶囊治疗,观察组予疏风解毒胶囊治疗,疗程3 d。患者治愈后随访3个月。观察患者临床治疗效果、平均治愈时间,以及治愈患者出现感染后咳嗽的情况。结果共纳入患者260例,每组130例。对照组平均治愈时间为(3.61±0.43)d,观察组平均治愈时间为(3.54±0.77)d,两组平均治愈时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,两组患者临床治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者治愈后随访3个月,对照组有16例患者出现感染后咳嗽,观察组有7例出现感染后咳嗽,观察组感染后咳嗽发病率低于对照组(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗普通感冒疗效确切,可减少感染后咳嗽的发生。

    2017年05期 v.26;No.229 926-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 灯盏花素联合补气祛瘀中药治疗AECOPD疗效及对免疫球蛋白、氧化应激指标的影响

    施伟林;陈茜;

    目的观察灯盏花素联合补气祛瘀中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对免疫球蛋白、氧化应激指标的影响。方法将患者130例以随机数字表法分为对照组和中医组,各65例,对照组给予西医治疗,中医组在此基础上加用灯盏花素联合补气祛瘀中药治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、PFSDQ-M量表评分、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平等。结果中医组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);中医组患者治疗后中医证候积分显著低于对照组、治疗前(P<0.05);中医组患者治疗后FEV1预计值和FEV1/FVC水平均显著高于对照组、治疗前(P<0.05);中医组患者治疗后PFSDQ-M量表评分显著低于对照组、治疗前(P<0.05);中医组患者治疗后免疫球蛋白水平显著高于对照组、治疗前(P<0.05);同时中医组患儿治疗后SOD和MDA水平显著优于对照组、治疗前(P<0.05)。结论灯盏花素联合补气祛瘀中药治疗AECOPD可有效缓解临床症状,改善肺部功能和生活质量,提高机体免疫力,并有助于调节SOD和MDA水平。

    2017年05期 v.26;No.229 929-931页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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临证体会

  • 辨少阳病和大柴胡汤在神昏伴腑实证候重症患者治疗中的重要性

    彭晓洪;任伟明;刘文琛;谭映辉;黄永莲;李少萍;王评;

    神昏伴腑实证候为重症监护室中常见的危重证候。本文介绍了神昏伴腑实证候的患者辨合并少阳病的合理性、重要性以及少阳病存在的可能性,重点阐述了大柴胡汤作为仲景治疗少阳阳明合病的经方,用于治疗神昏伴腑实证候的适应性和安全性,强调了在临床上合用大柴胡汤治疗神昏腑实证更安全有效,并附病案1则。

    2017年05期 v.26;No.229 932-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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护理

  • 路径式综合护理对痛风患者疼痛及焦虑抑郁情绪的影响

    何英;舒丽娟;杜小清;杨娇;

    目的观察路径式综合护理对痛风患者疼痛及焦虑抑郁情绪的影响。方法将90例痛风患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例,对照组给予常规护理,观察组给予路径式综合护理,对比两组患者护理前后疼痛程度及焦虑抑郁情绪变化。其中对患者的疼痛程度评价采用视觉模拟评分法,焦虑抑郁情绪变化分别采用SAS量表及SDS量表评价。结果两组护理后与护理前相比疼痛程度为0级、1级、2级的比例较高,疼痛程度为3级的比例较低,观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后与护理前相比SAS及SDS评分均降低,观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在痛风患者的护理过程中,路径式综合护理可显著缓解痛风患者的疼痛程度,降低焦虑抑郁情绪,其效果优于常规护理。

    2017年05期 v.26;No.229 935-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 中医整体护理在急性心肌梗死患者康复中的应用

    陈少如;郭永宁;张为章;蔡海荣;陈会娥;赖伟兰;黄秋萍;

    目的观察中医整体护理在急性心肌梗死患者康复中的应用和评价,为中医护理急性心肌梗死提供循证医学证据。方法选取急性心肌梗死并行经皮冠状动脉介入的患者100例,随机分为对照组和中医护理组各50例。对照组给予出院后的常规健康教育,中医护理组在予出院后常规健康干预的基础上,接受中医整体护理。评估比较两组患者服药的依从性、自我护理能力、健康行为的改善情况和护患满意度。结果干预后中医护理组的服药依从性、自我护理能力、健康行为和护患满意度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医整体护理技术可以提高急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的服药依从性、自我护理能力和健康行为,提高护患满意度。

    2017年05期 v.26;No.229 938-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 《中国中医急症》稿约

    <正>《中国中医急症》杂志为中华中医药学会和重庆市中医研究院主办的全国性专业学术期刊,现为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊核心版)、中国学术期刊数据库源期刊,cnki、万方、维普数据库全文收录。杂志创刊于1992年,时任卫生部部长的陈敏章教授题写了刊名。国家中医药管理局医政司陈佑邦司长、中国中医科学院院长王永炎院士先后任杂志主编。《中国中医急症》现任主编为国医大师、中日友好医院晁

    2017年05期 v.26;No.229 941页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
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