- 凌丽;沈俊逸;陈淼;方邦江;
目的观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠脑组织梗死体积及形态学改变的影响。方法选用SPF级SD大鼠共150只,按随机数字表法平均分为5组:正常组、糖尿病脑梗死假手术组(假手术组)、糖尿病脑梗死模型组(模型组)、糖尿病脑梗死西药治疗组(西药治疗组)、糖尿病脑梗死中药治疗组(中药治疗组)。造模完成后,中药治疗组每日以复元醒脑汤灌胃,西药治疗组以二甲双胍和尼莫地平灌胃,正常组、模型组、假手术组予等容量的0.9%氯化钠注射液灌胃,每日2次,连续14 d后处死取材,检测各组大鼠的脑组织梗死体积及病理形态学改变。结果与模型组比较,大鼠局灶性脑缺血后第14日西药治疗组与中药治疗组的梗死体积显著缩小(P<0.01),病理形态学改变明显改善。结论复元醒脑汤可缩小糖尿病脑梗死大鼠脑组织的梗死体积,改善缺血脑组织病理形态学改变,从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。
2018年02期 v.27;No.238 189-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K] [下载次数：186 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：64 ] - 邹俊驹;陆雅婷;吴佳敏;戴玉微;欧阳建军;赵国荣;贺又舜;
目的观察不同剂量的附子理中汤对失血性低血压过程中大鼠血压、心率、及氧化应激因子的影响。方法将实验大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组及附子理中汤高、中、低剂量组,每组10只,除正常组外,其余4组均建立失血性低血压的大鼠模型,用多通道生理信号采集系统采集全程血压及心率;酶联免疫试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环磷酸腺苷(c AMP)的水平,观察不同浓度的附子理中汤对大鼠血压、心率等重要生命体征的改善情况。结果与正常组比较,模型组大鼠收缩压、舒张压明显下降,心率减缓;与模型组比较,附子理中汤高、中剂量组大鼠收缩压、舒张压升高(P<0.01)、心率均增快(P<0.01),低剂量组对心率无影响;模型组SOD下降,MDA与c AMP升高,附子理中汤高、中剂量组SOD上升,MDA与c AMP降低(P<0.05或P<0.01)。结论附子理中汤在一定剂量下对失血性低血压大鼠具有明显的升压、强心、调节氧化应激的作用,随着附子理中汤浓度的逐渐增加,各组药效并未见明显增强,且低剂量无效。
2018年02期 v.27;No.238 194-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K] [下载次数：175 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：68 ] - 石磊;高卫红;吕莉莉;赖小波;
目的结合BP人工神经网络与遗传算法优化葛根总黄酮提取工艺。方法首先利用响应面试验设计获得数据优化BP人工神经网络模型各参数,建立相应网络模型;然后结合遗传算法通过网络进行极值寻优,获得提取工艺的最佳条件。结果 BP人工神经网络模型的拟合度和葛根总黄酮获得率的预测结果表明,本文算法性能优于使用多元非线性回归算法性能。结论结合遗传算法和BP人工神经网络可优化葛根总黄酮提取工艺。
2018年02期 v.27;No.238 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：534 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：59 ] - 刘佑晖;李琰;蔡虎志;陈青扬;吴晓霞;陈广;马宁;陈新宇;
目的观察温阳振衰颗粒对慢性肾功能衰竭患者临床疗效及血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予西医常规基础治疗,观察组在此基础上给予温阳振衰颗粒治疗,两组患者均接受8周的治疗。观察两组的疗效,比较治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清CTGF、TGF-β1的水平。结果观察组综合疗效、中医症候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清CTGF、TGF-β1明显低于对照组(P<0.01);观察组的Ccr、Scr、BUN亦明显低于对照组(P<0.05)。结论温阳振衰颗粒可明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾纤维化,对慢性肾功能衰竭有较好的疗效。
2018年02期 v.27;No.238 202-204+211页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：371 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：78 ] - 任培华;王鹏;廖东江;李振球;朱汉平;胡素珍;
目的观察养心康片对心梗后心衰模型兔心功能、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和心肌病理形态的影响。方法应用结扎冠脉的方法建立心梗后心力衰竭兔模型,随机分为模型组和养心康组,并设立空白对照组,每组5只。造模后第3日开始给药,养心康组给予养心康片0.51 g/kg,灌胃每日1次。空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,共4周。观察养心康片对模型兔心功能、AngⅡ、ALD和心肌病理形态的影响。结果模型组的左室舒张末容积(LVEDV)最高,与养心康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值最低,与养心康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);模型组的AngⅡ、ALD水平最高,与养心康组比较其差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。病理结果显示养心康组心肌纤维较模型组排列整齐,部分心肌纤维断裂,细胞间隙较空白对照组增宽,间质有少量炎症细胞浸润,心肌细胞部分水肿,局灶性心肌细胞坏死,较模型组明显改善。结论养心康片可以提高心梗后心衰模型兔的心功能,降低血清的AngⅡ、ALD水平,改善心肌病理结构。
2018年02期 v.27;No.238 205-207+218页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：157 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：79 ] - 毛堂友;陈晨;史瑞;谢添弘;郭一;石磊;刘佳丽;谭祥;丁庞华;姜慧;李军祥;
目的研究复方溃结康灌肠液对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜的保护作用。方法将大鼠随机均等分为正常组、模型组、复方溃结康灌肠液低剂量组(787.5 mg/kg)、复方溃结康灌肠液中剂量组(1575 mg/kg)、复方溃结康灌肠液高剂量组(3150 mg/kg)、美沙拉嗪组(5 mL/kg),除正常组外,自由饮用4.5%DSS溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,各治疗组给予相应药物行灌肠干预,每日称取大鼠体质量,检测便潜血,评估疾病活动指数(DAI);干预结束后,处死大鼠,取结肠组织,观察大鼠病理损伤及进行结肠组织病理学(HS)评价,同时应用化学比色法来检测髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果与正常组相比,DSS诱导的UC大鼠毛色、活动度、潜血、大便性状等一般情况较差,体质量下降明显,DAI指数最大,病理损伤明显,HS评分最重,MPO活性较正常组更高(P<0.01),经过7 d的干预后,各治疗组均有不同程度的好转,能够降低DAI指数和HS评分,下调MPO活性水平(P<0.01)。结论复方溃结康灌肠液对DSS诱导溃疡性结肠炎大鼠有较好的治疗作用,能够明显改善腹痛腹泻、脓血等临床症状,还能降低结肠炎症细胞的浸润,保护结肠黏膜。
2018年02期 v.27;No.238 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] [下载次数：299 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：98 ] - 杨晨羲;宣桂琪;阮晓琳;周星星;陈健;
目的观察哮喘模型大鼠肺组织白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)的变化及防哮方的干预作用,探讨其防治哮喘的作用机理。方法将48只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组及地塞米松组各8只。用卵蛋白(OVA)致敏激发建立慢性哮喘大鼠模型。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞计数分类;逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织中IL-4、IFN-γm RNA相对表达量。结果 1)与正常组比,模型组白细胞(WBC)总数及嗜酸粒细胞(EOS)百分率显著升高(P<0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组WBC总数及EOS百分率明显降低(P<0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,变化不明显(P>0.05)。2)与正常组比,模型组IL-4水平升高,IFN-γ水平降低(均P<0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组,IL-4水平均降低,IFN-γ水平均升高(均P<0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,IL-4水平较高(P<0.05),IFN-γ水平变化不明显(P>0.05)。结论防哮方可改善哮喘大鼠气道炎症,其作用机理可能与下调IL-4水平、上调IFN-γ水平、调节Th1/Th2免疫平衡有关。
2018年02期 v.27;No.238 212-214+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：211 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：54 ] - 李玉洁;邓娜;蔺晓源;
目的探讨四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库,查找四神丸治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。根据纳入与排除标准筛选文献,对文献的偏倚风险进行评价并提取有效数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCTs文献,Meta分析显示:四神丸治疗IBS-D的临床有效率高于对照组,[OR=7.71,95%CI(5.12,11.60),P<0.00001],不良反应发生率低。结论四神丸治疗IBS-D临床有效率高于西药组,四神丸与西药联合治疗IBS-D时可增强单纯西药的疗效,且四神丸安全性较高。但因纳入文献偏倚风险高,本结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。
2018年02期 v.27;No.238 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K] [下载次数：423 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：85 ] - 李林;彭永月;毛启麟;詹红生;王华;
目的观察两步四法治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其机制。方法 80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组(采用两步四法治疗)和对照组(局部取穴加电针)各40例,采用综合疗效标准对两组的总有效率进行判定及应用WOMAC骨性关节炎指数评分表比较两组患者治疗前后主要症状和体征情况。结果 2个疗程治疗结束后,治疗组总有效率为95.08%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);WOMAC骨性关节炎指数评分变化情况:两组治疗后关节疼痛程度积分、关节僵硬程度积分、关节活动度积分均较治疗前明显降低(P<0.01);两组间积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论两步四法治疗膝骨性关节炎获效甚至痊愈。
2018年02期 v.27;No.238 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：98 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：65 ] - 胡古秀;李阳;吴华;
目的观察葛根素(Pue)对脑外伤(TBI)大鼠神经的保护作用,并探讨其潜在的分子作用机制。方法随机选取10只大鼠作为假手术组,其余大鼠建立TBI模型,造模成功后分为模型组、纳洛酮组(0.4 mg/kg)、葛根素低剂量组(20 mg/kg)、葛根素中剂量组(40 mg/kg)、葛根素高剂量组(60 mg/kg),假手术组及模型组给予等量容积0.9%氯化钠注射液,注射治疗2周后,甲苯胺蓝染色检测脑损伤周围存活的皮质神经元数目、使用实时荧光定量PCR和免疫荧光染色检测LC3-Ⅱ的表达水平,采用蛋白免疫印迹检测p38MAPK、pp38MAPK和谷氨酸转运体-1(GLT-1)表达情况。结果葛根素组大鼠的皮质神经元存活率显著高于模型组(P<0.05),葛根素组大鼠脑组织中LC3-Ⅱ和p-p38MAPK表达水平显著低于模型组(P<0.05),葛根素组大鼠GLT-1表达水平显著高于模型组(P<0.05),呈现剂量依赖性。结论葛根素对TBI大鼠神经具有保护作用,这一作用可能通过抑制p38MAPK通路和上调GLT-1的表达水平实现的,为脑外伤靶向药物的开发和治疗供一定的理论基础。
2018年02期 v.27;No.238 222-225+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：189 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：84 ] - 易琳琳;余秀;叶云;王悦;
目的观察清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,依据随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组各60例。常规治疗组接受基本的常规治疗,联合治疗组患者在常规治疗组基础上接受清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血气参数、肺功能指标、呼吸频率、心率和炎症因子变化情况。结果联合治疗组的总有效率为86.67%,明显高于常规治疗组的65.00%;治疗后两组二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率、心率、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)均低于治疗前(P<0.05),pH、PaO_2、动脉血氧饱和度(Sa O2)、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后PaCO_2、呼吸频率、心率、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α和CRP均低于常规治疗组(P<0.05),pH、PaO_2、SaO_2、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组气管插管率、VAP发生率、不良反应率和死亡率均低于常规治疗组(P<0.05)。结论清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床症状改善明显,血气参数、肺功能、呼吸频率、心率和炎症因子得到恢复,疗效良好,安全性较高。
2018年02期 v.27;No.238 226-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：161 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：72 ] - 朱孟国;张玉梅;王厚义;李召;
目的观察自拟骨愈方联合急诊手术对跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折HIF-1α和VEGF表达的影响。方法将患者82例按照随机数字表法分为对照组与观察组,各41例,对照组患者给予急诊手术治疗,观察组患者给予自拟骨愈方联合急诊手术治疗。观察两组患者的手术时间、伤口愈合情况、并发症和患足功能,免疫组织化学检测患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达,Elisa法检测血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为9.76%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。观察组患者的患足功能评分优良率为92.68%,高于对照组的75.61%(P<0.05)。观察组患者的HIF-1α阳性表达率为34.15%,显著低于对照组的63.41%(P<0.05)。观察组患者的血清VEGF、TGF-β和BMP-2水平显著高于对照组(P<0.05)。结论自拟骨愈方联合急诊手术治疗跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折患者可降低术后并发症,提高患足功能,促进骨折愈合。
2018年02期 v.27;No.238 230-232+236页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：42 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：77 ] - 赵强;刘雅男;乔培超;王永铭;罗新军;
目的观察"以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺"治疗急性溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症因子水平变化的影响。方法将110例患者按随机数字表法分为研究组和对照组各55例。研究组予"以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺";对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊配合美沙拉嗪肠溶片,均1个月为1个疗程。观察治疗前后肠黏膜Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)和Occludin的表达,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量变化,结肠镜下病变活动,黏膜病变疗效,综合疗效。结果两组治疗前结肠黏膜中可见大量NF-κB、TLR4细胞,治疗后明显减少,组内治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Occludin表达逐渐增加、连续,组内治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中IL-8、TNF-α含量均较治疗前降低(P<0.01),但研究组在IL-8、TNF-α含量变化方面均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组结肠镜下病变活动水平显著低于对照组(P<0.05);黏膜病变疗效方面研究组总有效率为96.37%,对照组总有效率为85.46%,两组总有效率经Wilcoxon秩和检验(P<0.05);综合疗效方研究组总有效率为94.55%,对照组总有效率为76.36%,经Wilcoxon秩和检验(P<0.05)。结论 "以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺"能够明显减轻急性溃疡性结肠炎患者临床症状,提高临床疗效,可能的作用机制主要在于降低血清IL-8、TNF-α含量,调节肠黏膜TLR4、NF-κB和Oc-cludin的表达及增强黏膜屏障有关。
2018年02期 v.27;No.238 233-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：141 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：99 ] - 邢元丽;周硕霞;初海滨;
目的观察泄瘀通腑汤治疗老年创伤性休克临床疗效及对其血浆降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)和胃肠功能恢复的影响。方法将患者130例按随机数字表法分为对照组62例与观察组68例。对照组给予补液复苏治疗,观察组在对照组基础上给予泄瘀通腑汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、病情严重程度(APACHEⅡ评分)、血浆PCT及NT-pro-BNP水平、胃肠功能恢复情况及生活质量(SF-36评分),并评价两组临床疗效及安全性。结果与治疗前相比,治疗后两组中医症状积分、APACHEⅡ评分及血浆PCT、NT-pro-BNP水平均下降,而SF-36评分均升高,且观察组上述指标在治疗后均优于对照组(P<0.01);治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及排便时间均短于对照组,而排便次数多于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为94.12%,优于对照组之80.65%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄瘀通腑汤治疗老年创伤性休克,可有效降低血浆PCT、NT-pro-BNP水平,促进胃肠功能恢复,缓解临床症状,并提高患者生活质量,临床疗效显著,不良反应亦少。
2018年02期 v.27;No.238 237-239+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：39 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：91 ] - 胡熙耀;郭俐宏;许明军;穆敬平;
目的观察夹脊电针配合盐酸青藤碱注射液夹脊穴穴位注射治疗骨质疏松骨折下腰痛的临床疗效。方法将患者99例遵照随机数字表法分为对照组49例和治疗组50例,对照组采用夹脊穴电针加肌肉注射依降钙素加口服钙尔奇碳酸钙d3,治疗组在对照组基础上夹脊穴注射盐酸青藤碱注射液。采用视觉模拟量表(VAS)和改良Oswestry功能障碍指数(ODI)分析疗效,取患者同组治疗前后外周血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测白介素-1β(IL-1β)及骨保护素(OPG)。结果经3周治疗,治疗组患者外周血OPG较对照组明显升高(P<0.05),IL-1β含量及VAS、ODI评分均较对照组降低(P<0.05),治疗组有效率为86.00%,高于对照组的65.31%(P<0.05)。结论夹脊电针配合盐酸青藤碱穴注射治疗骨质疏松骨折下腰痛临床疗效优于单纯夹脊电针治疗。
2018年02期 v.27;No.238 240-242+245页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：147 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：70 ] - 赵玉玲;袁丽;
目的观察莳萝子顽痹散外敷对强直性脊柱炎(AS)(肾虚督寒证)的临床疗效。方法将AS患者96例按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,治疗组在对照组基础上另予莳萝子顽痹散贴敷,对照组予柳氮璜吡啶片加塞来昔布胶囊口服,比较两组患者治疗前后各项疗效评价参数及活动性指标变化。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组可改善患者肾虚督寒证候,有效降低巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI),缩小枕墙距及指地距,扩大胸廓及脊柱活动度,降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)(均P<0.05)。治疗组临床有效率为66.67%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。结论莳萝子顽痹散外敷结合西药治疗AS(肾虚督寒证)优于单用西药组,且不良反应发生率低,安全性高。
2018年02期 v.27;No.238 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：151 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：56 ] - 冉强;肖楸钶;李平;代震宇;
目的探讨针灸在创伤性应激障碍(PTSD)疾病中的临床应用价值。方法将骨折后继发PTSD患者116例按随机数字表法分为治疗组64例与对照组52例,治疗组采用电针联合艾灸,同时配合口服帕罗西汀进行治疗;对照组单纯采用口服帕罗西汀治疗。结果治疗组痊愈率为85.94%,明显高于对照组之72.73%(P<0.05);两组患者CAPS临床疗效比较,治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组之76.92%(P<0.05);治疗组和对照组患者在治疗4、8、12周末创伤后应激障碍自评量表(PTSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、事件影响量表(IES-R)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分均较同组治疗前显著改善(P<0.05);治疗组改善显著(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为6.25%、21.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合艾灸对PTSD治疗效果优于西药帕罗西汀,可以作为PTSD联合治疗方法之一。
2018年02期 v.27;No.238 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：256 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：67 ] - 陆文强;黄东平;
目的观察加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗对肛瘘患者术后疼痛的影响及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响并探讨其机制。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组与观察组各60例;对照组采用生物反馈治疗,观察组在对照组基础上采用加味芍药甘草汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度、症状消失时间、生活质量以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,并评价两组临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分、VAS评分以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均下降,而SF-36评分升高,且观察组优于对照组(P<0.01);观察组创面水肿、出血消失时间及愈合时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,观察组的临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗肛瘘术后患者,能明显改善患者疼痛症状,同时降低血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,临床疗效确切。
2018年02期 v.27;No.238 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：144 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：71 ] - 江淑红;于正;祝明浩;
目的观察针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)的疗效及对胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响。方法 92例患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。治疗4周后,观察两组临床疗效、面神经功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁不良情绪,第2周和第4周采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清GDNF和NGF表达。结果治疗4周后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。观察组眼裂闭合评分、口角偏斜评分和神经功能指数(FNFI指数)均高于对照组(均P<0.05)。治疗后GDNF和NGF水平高于治疗前,观察组GDNF和NGF水平高于对照组,且第4周优于第2周(均P<0.05)。观察组基础、中等和高级日常生活活动能力评分高于对照组(均P<0.05)。观察组不良情绪焦虑评分和抑郁评分均低于对照组(均P<0.05)。结论针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)具有较好的临床疗效,增强GDNF和NGF表达,提高日常生活活动能力,可改善患者面神经功能和不良情绪。
2018年02期 v.27;No.238 253-255+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：215 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：90 ] - 范亚楠;温阳阳;朱英杰;贾宇东;刘又文;
目的观察加味当归补血汤减少氨甲环酸在人工股骨头置换术(FHR)中应用的安全性和有效性并探讨其机制。方法将患者63例按随机数字表法分为治疗组33例与对照组30例。治疗组予加味当归补血汤联合半量氨甲环酸,对照组予氨甲环酸。比较两组患者的术中出血量、术后血红蛋白(HGB)与血细胞比容(HCT)、术后引流量、隐性失血量、总失血量、术后输血人数及输血率、术后视觉模拟量表(VAS)评分、不良反应和并发症。结果术后HGB和HCT的观察中,术后第1日治疗组较对照组均偏低,且差异有统计学意义(P<0.05),术后第3日、第5日两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者在术后引流量方面较对照组偏低,在隐性失血量、总失血量方面较对照组偏高(P<0.05)。在术中失血量和输血率方面比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。另外治疗组患者在不良反应和并发症、术后第3日VAS评分方面均较对照组低(P<0.05)。结论加味当归补血汤减少氨甲环酸在FHR中的用量安全而有效,氨甲环酸的减量使用降低了不良反应和并发症的发生,该方的补肾健脾、行气止痛之功效尚可促进术后康复进程。
2018年02期 v.27;No.238 256-258+283页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：112 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ] - 刘文文;陈楚云;李丽霞;
目的运用数据挖掘技术,分析古代文献中针灸治疗中风后失语的处方规律和配伍特点。方法收集针灸治疗中风病的古代文献,进行人工录入并校对,建立标准库与古籍库,选取其中治疗中风后失语的相关条文,运用数据挖掘技术中的关联原则,对所选腧穴、经络进行统计分析,探索针灸治疗中风后失语的腧穴、经络运用规律及配伍特点。结果共筛选出针灸治疗中风后失语的腧穴处方相关条文63条,共使用穴位达45个,总频次达308次,腧穴频次在10以上的有百会、哑门、足三里、肩井、合谷、风池、曲池、间使、关冲;配伍结果显示,排在前三的为百会→肩井、足三里、百会→风池、曲池、足三里→风池;所选穴位以头面部位为主。所有腧穴共涉及13条经络,足少阳胆经、督脉经络上的腧穴使用个数、频次排名靠前,用穴个数、频次之和均超过总数的2/3。共使用特定穴32个,占总腧穴71.11%。结论针灸治疗中风后失语腧穴处方遵循局部取穴、辨证取穴、循经远取相结合,所选腧穴以阳经腧穴为主;重视特定穴的使用;配伍方法有:本经配穴法、上下配穴法、阴经与阳经配穴法、前后配穴法、近远配穴法、阴经与奇经配穴法、五输穴与原穴配穴法、五输穴与络穴配穴法、五输穴与交会穴配穴法等。
2018年02期 v.27;No.238 259-262+269页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：549 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：95 ] - 刘源;陈利国;郭珈宜;文永兵;郭艳幸;
目的观察平乐正骨骨炎膏外敷治疗急性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取70例诊断为急性膝关节滑膜炎的患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。观察组患者给予骨炎膏外敷,对照组患者给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外敷,以1周为1个疗程,治疗2周后观察患者的治疗效果。结果实验组总有效率为94.28%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05),观察组治疗后Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟量表(VAS)评分均优于对照组(P<0.05)。结论骨炎膏外敷治疗膝关节滑膜炎疗效确切。
2018年02期 v.27;No.238 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：292 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：55 ] - 王振华;杜思能;冉金伟;刘绍凡;
目的观察扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效及对其视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清细胞因子的影响。方法将患者106例按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,对照组给予臭氧注射治疗,研究组在对照组的基础上给予扶元通痹汤治疗,两组均持续治疗2周。统计两组治疗前、治疗1周、2周中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨形态发生蛋白(BMP-7)等细胞因子水平,评价两组临床疗效,随访观察两组1年内复发情况。结果治疗1周、2周后,两组中医证候积分、VAS评分、ODI评分均逐渐降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗1周、2周后,两组血清IL-6、TNF-α、MMP-3、BMP-7水平均逐渐降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗2周后研究组总有效率显著高于对照组,1年内复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效肯定,可有效改善患者腰椎功能,调节细胞因子水平。
2018年02期 v.27;No.238 266-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：92 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：76 ] - 王雷;付晓芳;李无阴;王孝辉;
目的观察历节清饮治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证)的临床疗效并探讨其机制。方法将64例患者按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组予甲氨蝶呤、来氟米特等常规抗风湿治疗,观察组在对照组基础上服用历节清饮,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间、视觉模拟量表(VAS)评分、双手握力、20 m步行时间等临床指标,血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标及血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等安全性指标。结果两组治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间、VAS评分、双手握力及20 m步行时间等,与本组治疗前比较均显著改善(P<0.05),观察组改善程度均优于对照组(P<0.05);两组治疗后RF、ESR、CRP均显著降低(P<0.05),观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组有2例胃肠道不良反应,对照组有4例胃肠道不良反应、3例肝功能异常。结论历节清饮联合西医治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证),可有效缓解临床症状体征、降低炎症反应、减缓病情进展,且不良反应少。
2018年02期 v.27;No.238 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：119 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：76 ] - 宋欠红;樊睿;朱虹江;李云华;罗庆文;叶勇;赵淳;
目的观察脓毒症大鼠模型心肌的损伤指标,主要是血清肌钙蛋白I(cTnI)、B型尿钠肽(BNP)及心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。检测应用清毒提取液后的变化,以验证清毒提取液对脓毒症大鼠心肌损伤的修复作用。方法 90只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、乌斯他汀组各10只,清毒提取液低剂量组、清毒提取液中剂量组和清毒提取液高剂量组各20只。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)诱导大鼠脓毒症,制作大鼠脓毒症模型,应用清毒提取液进行干预。测定血清cTnI、BNP及心肌组织MDA、SOD。结果清毒提取液低、中、高剂量组与模型组比较,使用清毒提取液治疗后cTnI水平均有降低(均P<0.05);清毒提取液低、高剂量组与模型组比较,可降低BNP水平(均P<0.05);清毒提取液中、高剂量组与乌斯他汀组比较,cTnI差异无统计学意义(均P>0.05),清毒提取液低、高剂量组与乌斯他汀组比较,BNP差异无统计学意义(均P>0.05)。清毒提取液中、高剂量组与模型组比较,MDA水平均有降低(均P<0.05);清毒提取液高剂量组与模型组比较,可提高SOD水平(P<0.05);清毒提取液中、高剂量组与乌斯他汀组比较,MDA差异无统计学意义(P>0.05);清毒提取液高剂量组与乌斯他汀组比较,MDA差异无统计学意义(P>0.05)。结论清毒提取液能够降低脓毒症大鼠血清cTnI、BNP及心肌MDA水平,提高心肌SOD水平,对脓毒症心肌损伤有一定改善作用。
2018年02期 v.27;No.238 273-275+279页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：73 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：61 ] - 夏炳江;侯明生;张磊;胡松峰;王宁;
目的观察五福饮对大鼠退变椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达的影响。方法将48只SD大鼠分成空白对照组、模型组及五福饮组各16只,模型组及五福饮组大鼠应用细针纤维环穿刺结合肿瘤坏死因子-α椎间盘内注射进行造模,造模成功后3组大鼠分别给予生理盐水、生理盐水及五福饮灌胃治疗8周。采用Micro-CT检测脊柱退变情况,HE染色观察椎间盘退变特征,RT-PCR检测椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原mRNA的表达。结果造模后,大鼠椎间盘出现明显退变特征,表明造模成功。灌服五福饮8周后,大鼠造模椎间隙相对高度及组织学退变均有改善。五福饮组大鼠与模型组大鼠相比较,椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原mRNA表达均有明显提高(P<0.05)。结论五福饮可防治椎间盘退变,提高聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达可能是其作用机制。
2018年02期 v.27;No.238 276-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K] [下载次数：122 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：80 ] - 盛儒丹;石立鹏;程宏申;曹辉;廖衡;董欢;杨德钱;
目的观察化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响。方法将80例稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰祛瘀汤,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,对两组患者的临床疗效、中医证候疗效、心绞痛CCS分级、血脂及血液流变学指标变化进行统计分析,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效及心绞痛CCS分级的改善均高于对照组(P<0.05);在血脂水平方面,两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著下降(P<0.01);组间比较仅TC、HDL-C、LDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05);在血液流变学方面,两组患者治疗后全血高、低切黏度,血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前均显著下降(P<0.01),组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀祛痰汤对冠心病稳定型心绞痛临床治疗效果显著,有效缓解患者临床症状,降低心绞痛CCS分级,且具有较高的安全性,还可调节血脂水平、改善血液流变学,对于该类患者的预后意义重大。
2018年02期 v.27;No.238 280-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：164 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：89 ] - 张永健;王海龙;梅冬艳;佟杰;
目的观察补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法选取96例高尿酸血症及痛风患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各48例。对照组予塞来昔布+苯溴马隆治疗,观察组在对照组基础上予补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗,均连续治疗4周。治疗4周后比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗后3个月复发情况,并对比两组入院时、治疗4周后的关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛等主要症状与体征评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)水平。结果两组治疗后关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-1β、ESR、UA、WBC水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风患者可明显提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻机体炎症损伤,加速尿酸排泄,降低疾病复发率,安全性与单用西药相当。
2018年02期 v.27;No.238 284-286+299页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：160 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：65 ] - 陈星;欧会芝;陈苑妮;
目的观察行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用行湿汤联合医用臭氧治疗,对照组采用单纯医用臭氧治疗,治疗1疗程后,分别观察两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)以及KSS膝关节评分系统功能评分。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分、KSS膝关节评分均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效确切。
2018年02期 v.27;No.238 287-288+292页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：94 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：54 ]
- 周志阳;尹宏;
目的观察中西医结合治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效并探讨其机制。方法将60例不稳定型桡骨远端骨折患者随机分为两组,对照组给予切开复位掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗,观察组在对照组基础上给予切口红外线理疗照射及中医辨证论治。结果术后观察组视觉模拟量表(VAS)评分(第3日、第7日)及肿胀程度积分(第7日、第14日)均下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);60例患者1年随访骨折均愈合,两组骨折平均临床愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组Cooney腕关节评分优良率96.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。其中观察组术后1年与术后6个月相比,Cooney腕关节评分中疼痛、功能、活动范围及握力评分有所改善(P<0.05);对照组术后1年与术后6个月相比,疼痛、功能、活动范围、握力评分有所改善(P<0.05)。两组术后6个月功能、活动范围、握力评分相比,观察组改善更优(P<0.05);两组术后1年功能、活动范围、握力评分相比,观察组改善更优(P<0.05)。结论采用掌侧万向锁定加压钢板内固定联合中医辨证论治、红外线理疗能显著缓解不稳定型桡骨远端骨折患者术后疼痛、肿胀,加速骨折愈合,促进腕关节功能恢复,从而增强整体治疗效果。
2018年02期 v.27;No.238 312-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：63 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：44 ] - 张志刚;邹勇;王雨来;张杰;孔赛;
目的观察自制中药坐浴方治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将患者86例按其就诊顺序随机分为对照组与观察组各43例,两组患者均行PPH联合外痔切除术,术后常规抗炎、对症治疗。在此基础上对照组予高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察组予自制中药坐浴方熏洗坐浴,7 d为1疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗后两组患者术后并发症改善情况及改善时间,并对比其临床疗效。结果观察组临床总有效率为90.69%,显著高于对照组的72.09%(P<0.05);两组患者经治疗后疼痛评分、创面水肿程度评分较治疗前均有明显降低(P<0.05),且观察组改善幅度均明显大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间、渗出物消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论对混合痔术后患者采用中药熏洗坐浴治疗,可明显改善患者临床症状,促进渗出物吸收及创面愈合,且疗效较好。
2018年02期 v.27;No.238 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：422 ] |[引用频次：73 ] |[阅读次数：58 ] - 徐攀峰;李宏杰;张文斌;
目的观察采用自拟活血通瘀汤治疗急性腰间盘突出症的临床疗效并探讨其机制。方法将患者126例按就诊顺序随机分为联合组与基础组各63例,基础组给予患者单纯的西医综合保守疗法进行治疗,联合组在除基础组治疗外,再加入自拟活血通瘀汤进行治疗。两组治疗均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及治疗后临床症状消失时间、中医证候疗效判定、腰椎功能活动(JOA)评分等。结果联合组显效率77.78%,总有效率为95.24%,均高于基础组的36.51%、65.08%(P<0.05或P<0.01)。两组腰部疼痛感的消失时间差异无统计学意义(P>0.05);联合组腰部酸楚感的消失时间、下肢部疼痛感与麻木感的消失时间均短于基础组(P<0.05或P<0.01)。两组JOA评分较治疗前提升(P<0.01),联合组各评分的提升幅度均大于基础组(P<0.05或P<0.01)。结论采用自拟活血通瘀汤治疗急性腰椎间盘突出症的临床应用疗效显著。
2018年02期 v.27;No.238 317-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：130 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：64 ] - 舒健;董筠;马豆;
目的观察肠复安汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将48例IBS-D患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各24例,对照组用培菲康治疗,治疗组在对照组基础上联用肠复安汤治疗,疗程6周。对比两组临床疗效及治疗前后的近端胃容积、排空分数变化,另选20例健康者作正常组。结果治疗组脱落1例,对照脱落2例,治疗组总有效率91.30%,明显高于对照组之72.73%(P<0.01);治疗组总症状积分改善明显优于对照组(P<0.01);两组近端胃排空分数均高于正常组(P<0.05),治疗后两组排空分数下降,但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。结论肠复安汤可以显著提高IBS-D治疗的临床疗效,改善患者症状,此外,还能改善患者近端胃功能。
2018年02期 v.27;No.238 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：134 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：71 ] - 潘海燕;杨发均;洪刚;桑茂生;张鑫;廖兴强;
目的观察采用手针疗法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(风寒夹湿证)的临床疗效。方法将180例患者按照治疗方式分为联合组、手针组、熏蒸组、基础组各45例,基础组给予对症的西医药物及物理治疗;熏蒸组在基础组的治疗外,加入中药熏蒸治疗;手针组在基础组的治疗外,加入手针疗法;联合组在除西医治疗外给予手针疗法联合中药熏蒸疗法;4组治疗均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果联合组与熏蒸组的总有效率100.00%、95.56%高于基础组的64.44%(均P<0.05),而手针组与基础组比较差别不大(P>0.05)。各组治疗完成后主观症状与日常活动评分与治疗前比较,均提高(均P<0.01);且联合组相较基础组或熏蒸组、手针组均提高(均P<0.05或P<0.01),而手针组相较于基础组或熏蒸组来说,也有一定的改善(均P<0.05)。联合组、手针组与熏蒸组临床体征与治疗前比较均提高(P<0.01或P<0.05)。各组腰椎功能活动评价总分方面,与治疗前比较均提高(均P<0.01);且联合组优于其他3组(均P<0.01);手针组治疗完成后相较于基础组或熏蒸组也有改善(均P<0.01)。治疗完成后各组疼痛评分与治疗前比较,均改善(均P<0.01);且联合组疼痛评分均低于基础组、熏蒸组和手针组(均P<0.05或P<0.01)。在只考虑中医证候评价为痊愈的病例时,在腰部疼痛感或下肢部疼痛感的消失时间方面,联合组与熏蒸组、基础组比较,均降低(P<0.05或0.01),而手针组与基础组比较,也降低(P<0.05);在腰部酸楚感或下肢部麻木感的消失时间方面,联合组与手针组、基础组比较均降低(P<0.05或P<0.01),而熏蒸组与基础组比较,也降低(P<0.05)。结论采用手针疗法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(风寒夹湿证)的临床应用疗效显著。
2018年02期 v.27;No.238 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：152 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：71 ] - 甄朋超;王倩倩;刘春玲;刘钢;赵环宇;胡永文;吴冰;
目的观察夏季贴敷膏治疗风寒湿痹证膝痹病的临床疗效并探讨其机制。方法将79例本病患者按随机数字表法分为治疗组40例和对照组39例,治疗组采用夏季贴敷膏;对照组采用麝香壮骨膏外用。治疗2周后观察两组治疗前后疼痛、肿胀、活动度、WOMAC评分改善情况、膝关节滑液中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效。结果两组治疗后疼痛、肿胀、活动度及WOMAC评分、IL-1、TNF-α数值较治疗前均有明显改善(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组疼痛、肿胀、活动度及WOMAC评分、IL-1、TNF-α数值改善均优于对照组(P<0.05)。结论夏季贴敷膏治疗膝痹病(风寒湿痹证)疗效确切。
2018年02期 v.27;No.238 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：112 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：68 ] - 尚佩生;詹明峰;沈晓峰;
目的观察皮炎洗剂联合地奈德乳膏治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法将亚急性湿疹患者70例按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,对照组给予单用地奈德乳膏治疗,治疗组在对照组基础上加用皮炎洗剂,分别于7 d、14 d后复查患者症状及皮损恢复情况并记录。结果治疗组临床总有效率为97.14%,高于对照组之82.86%(P<0.05);随访1个月后,治疗组慢性湿疹发生率为2.86%,低于对照组之11.43%(P<0.05)。治疗后7 d、14 d后比较,两组患者的疼痛、瘙痒症状较治疗前均明显改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d后,两组患者的皮损情况较治疗前均明显减轻,组间比较,治疗组在改善患者糜烂/渗出、丘疹/丘疱疹、受损面积、总积分方面优于对照组(P<0.05)。结论皮炎洗剂联合地奈德乳膏可以明显缓解亚急性湿疹患者疼痛、瘙痒等症状,减轻其皮损及减少向慢性湿疹转化,表明皮炎洗剂治疗亚急性湿疹是安全有效的。
2018年02期 v.27;No.238 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：140 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：61 ] - 吴成明;程玉峰;赵园园;
目的观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热郁肺证)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在此基础上加服桑白皮汤。两组均14 d为1个疗程。疗程结束后分别比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、患者外周血白细胞中过氧化氢酶(CAT)mRNA、超氧化物歧化酶1(SOD1)mRNA及谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)mRNA表达水平。结果两组患者治疗后中医证候积分和肺功能均有不同程度改善,且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CAT mRNA、SOD1mRNA和GPX1mRNA均较治疗前有不同程度的升高,且治疗组与对照组相比升高更加明显(P<0.05)。结论桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD(痰热郁肺证)患者,可明显改善患者的临床症状、肺功能情况及机体的氧化应激状态,具有较好的临床疗效。
2018年02期 v.27;No.238 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：319 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：68 ] - 陈树山;李春耕;
目的观察清化肠宁汤治疗溃疡性结肠炎急性加重期的临床疗效。方法选取溃疡性结肠炎急性加重期患者92例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各46例,对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清化肠宁汤治疗,疗程4周。结果两组治疗后Mayo指数、结肠镜、黏膜组织、炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分及腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等临床症状评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.30%,明显高于对照组之80.43%(P<0.05)。结论清化肠宁汤能够改善结肠镜下黏膜组织形态,降低疾病严重程度,缓解溃疡性结肠炎急性加重期临床症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。
2018年02期 v.27;No.238 334-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：65 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：80 ] - 刘薇;王智;张遂峰;李延萍;
目的观察健脾通腑方治疗急性胰腺炎(脾虚湿热证)的临床疗效。方法将80例急性轻中度胰腺炎患者分为两组,对照组单纯采用西医常规治疗方法,治疗组在西医常规疗法基础上采用健脾通腑方灌肠加口服的方法进行治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗组腹痛缓解时间、恢复饮食时间、C反应蛋白恢复时间、血常规恢复时间、自主排气排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论健脾通腑方是治疗急性轻中度胰腺炎安全、有效的方法。
2018年02期 v.27;No.238 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：93 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] - 王淼;融恺;何强;席雷;牛奔;
目的观察加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)的临床疗效。方法将67例患者按随机数字表法分为观察组(33例,服用加减血府逐瘀汤)和对照组(34例,服用滑膜炎颗粒),配合功能锻炼,治疗2周。记录两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、WOMAC评分(包括疼痛、僵硬和关节功能评分)及膝周径,并评定最终临床疗效。结果两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组各项观测数据不同程度改善(P<0.05),观察组VAS评分及WOMAC疼痛、关节功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,尤其在减轻关节疼痛及恢复患膝关节功能方面优于滑膜炎颗粒,未见不良反应,安全可靠。
2018年02期 v.27;No.238 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：191 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：78 ] - 蒋芙苓;康建保;张云霞;
目的观察采用自拟活血通瘀汤联合阿司匹林辅助治疗急性心肌梗死的疗效及对血小板最大凝聚率的影响。方法 90例患者随机分为联合组与基础组各45例,基础组给予经皮冠状动脉介入及对症西药进行治疗;联合组在基础组治疗基础上另加自拟活血通瘀汤进行治疗。两组治疗均15 d为1个疗程,在治疗前及治疗后3 d、7 d、15 d分别设立1次随访。结果两组治疗后7 d血清中低胆固醇、低密度脂蛋白、血浆内皮素-1、三酰甘油、高密度脂蛋白、一氧化氮均与治疗前比较均有改善,且联合组改善程度优于基础组(均P<0.05或P<0.01)。应用花生四烯酸诱导剂测定血小板最大凝聚率时,所得结果比运用腺苷二磷酸或胶原诱导剂更敏感;完成全部治疗后,两组均较治疗前改善(均P<0.05或P<0.01),同时在经过7 d和15 d的治疗后,联合组血小板最大凝聚率改善程度均优于基础组(均P<0.05)。联合组治疗总有效率93.33%高于基础组的62.22%(P<0.05)。联合组并发症及死亡等总发生率17.78%低于基础组的48.89%(P<0.05)。结论采用自拟活血通瘀汤联合阿司匹林辅助治疗急性心肌梗死疗效显著,且能够降低血小板最大凝聚率。
2018年02期 v.27;No.238 341-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：53 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：59 ] - 杜红艳;郭志鹏;窦桂珍;
目的观察穴位电刺激治疗原发性痛经(PD)(气滞血瘀证)的临床疗效。方法 110例患者随机分为治疗组与对照组各55例,治疗组选取三阴交、血海等穴位给予电刺激治疗,对照组给布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗3个月经周期后评估疗效。结果治疗组2例因依从性差、1例因皮肤过敏脱落,对照组2例因胃肠道反应、2例因失联脱落。共计103例(治疗组52例、对照组51例)完成试验。治疗组治疗总有效率92.31%高于对照组的76.47%(P<0.05)。两组治疗前VAS和CMSS评分差别均不大(均P>0.05)。治疗后,两组VAS和CMSS评分均较治疗前改善明显(均P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.01)。两组治疗前前列腺素PGF2α和PGE2水平差别均不大(均P>0.05)。治疗后,治疗组前列腺素PGF2α和PGE2水平较治疗前改善(P<0.01),对照组变化不大(P>0.05)。结论穴位电刺激治疗可调节PD气滞血瘀证患者间前列腺素水平,减轻痛经症状。
2018年02期 v.27;No.238 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：285 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：59 ] - 凌耀权;钟平;夏颖;王伟聪;余葆楠;张泽胜;
目的研究电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗肩周炎的效果。方法将患者120例按就诊编号分为观察组与对照组各60例,观察组接受电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗,对照组接受颈椎推拿结合功能锻炼。比较治疗前、后两组中医证候积分、Constant-Murley评定量表评分,并评价两组临床疗效。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,而Constant-Murley评分高于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论应用电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗肩周炎,颈肩同治,可有效提高疗效,促进患者肩功能的恢复,可推广应用。
2018年02期 v.27;No.238 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：282 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：57 ] - 周海兵;江开明;
目的观察自拟续骨汤在老年人股骨颈骨折术后的临床应用。方法将80例老年人股骨颈骨折患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,对照组依据股骨颈骨折伴骨质疏松的治疗标准给予对症的西医治疗,治疗组在除西医治疗外给予自拟续骨汤;两组均以90 d为1疗程。结果治疗组总有效率为87.50%,高于对照组的50.00%(P<0.05);从中医证候评分、骨折愈合时间、骨折愈合相关生化指标等方面比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论自拟续骨汤在老年人股骨颈骨折术后的临床应用中疗效显著。
2018年02期 v.27;No.238 349-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：49 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：65 ]