中国中医急症

研究报告

  • 复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠脑组织梗死体积及形态学影响的实验研究

    凌丽;沈俊逸;陈淼;方邦江;

    目的观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠脑组织梗死体积及形态学改变的影响。方法选用SPF级SD大鼠共150只,按随机数字表法平均分为5组:正常组、糖尿病脑梗死假手术组(假手术组)、糖尿病脑梗死模型组(模型组)、糖尿病脑梗死西药治疗组(西药治疗组)、糖尿病脑梗死中药治疗组(中药治疗组)。造模完成后,中药治疗组每日以复元醒脑汤灌胃,西药治疗组以二甲双胍和尼莫地平灌胃,正常组、模型组、假手术组予等容量的0.9%氯化钠注射液灌胃,每日2次,连续14 d后处死取材,检测各组大鼠的脑组织梗死体积及病理形态学改变。结果与模型组比较,大鼠局灶性脑缺血后第14日西药治疗组与中药治疗组的梗死体积显著缩小(P<0.01),病理形态学改变明显改善。结论复元醒脑汤可缩小糖尿病脑梗死大鼠脑组织的梗死体积,改善缺血脑组织病理形态学改变,从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。

    2018年02期 v.27;No.238 189-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
    [下载次数:163 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:60 ]
  • 附子理中汤对失血性低血压大鼠血压、心率及相关氧化应激因子的影响

    邹俊驹;陆雅婷;吴佳敏;戴玉微;欧阳建军;赵国荣;贺又舜;

    目的观察不同剂量的附子理中汤对失血性低血压过程中大鼠血压、心率、及氧化应激因子的影响。方法将实验大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组及附子理中汤高、中、低剂量组,每组10只,除正常组外,其余4组均建立失血性低血压的大鼠模型,用多通道生理信号采集系统采集全程血压及心率;酶联免疫试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环磷酸腺苷(c AMP)的水平,观察不同浓度的附子理中汤对大鼠血压、心率等重要生命体征的改善情况。结果与正常组比较,模型组大鼠收缩压、舒张压明显下降,心率减缓;与模型组比较,附子理中汤高、中剂量组大鼠收缩压、舒张压升高(P<0.01)、心率均增快(P<0.01),低剂量组对心率无影响;模型组SOD下降,MDA与c AMP升高,附子理中汤高、中剂量组SOD上升,MDA与c AMP降低(P<0.05或P<0.01)。结论附子理中汤在一定剂量下对失血性低血压大鼠具有明显的升压、强心、调节氧化应激的作用,随着附子理中汤浓度的逐渐增加,各组药效并未见明显增强,且低剂量无效。

    2018年02期 v.27;No.238 194-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K]
    [下载次数:155 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:57 ]
  • 基于BP人工神经网络和遗传算法的葛根总黄酮提取工艺优化研究

    石磊;高卫红;吕莉莉;赖小波;

    目的结合BP人工神经网络与遗传算法优化葛根总黄酮提取工艺。方法首先利用响应面试验设计获得数据优化BP人工神经网络模型各参数,建立相应网络模型;然后结合遗传算法通过网络进行极值寻优,获得提取工艺的最佳条件。结果 BP人工神经网络模型的拟合度和葛根总黄酮获得率的预测结果表明,本文算法性能优于使用多元非线性回归算法性能。结论结合遗传算法和BP人工神经网络可优化葛根总黄酮提取工艺。

    2018年02期 v.27;No.238 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
    [下载次数:466 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:49 ]
  • 温阳振衰颗粒治疗慢性肾功能衰竭(阳虚证)的临床研究

    刘佑晖;李琰;蔡虎志;陈青扬;吴晓霞;陈广;马宁;陈新宇;

    目的观察温阳振衰颗粒对慢性肾功能衰竭患者临床疗效及血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予西医常规基础治疗,观察组在此基础上给予温阳振衰颗粒治疗,两组患者均接受8周的治疗。观察两组的疗效,比较治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清CTGF、TGF-β1的水平。结果观察组综合疗效、中医症候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清CTGF、TGF-β1明显低于对照组(P<0.01);观察组的Ccr、Scr、BUN亦明显低于对照组(P<0.05)。结论温阳振衰颗粒可明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾纤维化,对慢性肾功能衰竭有较好的疗效。

    2018年02期 v.27;No.238 202-204+211页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
    [下载次数:357 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:74 ]
  • 养心康片对心梗后心力衰竭模型兔血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心肌病理形态的影响

    任培华;王鹏;廖东江;李振球;朱汉平;胡素珍;

    目的观察养心康片对心梗后心衰模型兔心功能、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和心肌病理形态的影响。方法应用结扎冠脉的方法建立心梗后心力衰竭兔模型,随机分为模型组和养心康组,并设立空白对照组,每组5只。造模后第3日开始给药,养心康组给予养心康片0.51 g/kg,灌胃每日1次。空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,共4周。观察养心康片对模型兔心功能、AngⅡ、ALD和心肌病理形态的影响。结果模型组的左室舒张末容积(LVEDV)最高,与养心康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值最低,与养心康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);模型组的AngⅡ、ALD水平最高,与养心康组比较其差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。病理结果显示养心康组心肌纤维较模型组排列整齐,部分心肌纤维断裂,细胞间隙较空白对照组增宽,间质有少量炎症细胞浸润,心肌细胞部分水肿,局灶性心肌细胞坏死,较模型组明显改善。结论养心康片可以提高心梗后心衰模型兔的心功能,降低血清的AngⅡ、ALD水平,改善心肌病理结构。

    2018年02期 v.27;No.238 205-207+218页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
    [下载次数:140 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:75 ]
  • 复方溃结康灌肠液对葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜的保护作用

    毛堂友;陈晨;史瑞;谢添弘;郭一;石磊;刘佳丽;谭祥;丁庞华;姜慧;李军祥;

    目的研究复方溃结康灌肠液对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜的保护作用。方法将大鼠随机均等分为正常组、模型组、复方溃结康灌肠液低剂量组(787.5 mg/kg)、复方溃结康灌肠液中剂量组(1575 mg/kg)、复方溃结康灌肠液高剂量组(3150 mg/kg)、美沙拉嗪组(5 mL/kg),除正常组外,自由饮用4.5%DSS溶液7 d制备溃疡性结肠炎模型,各治疗组给予相应药物行灌肠干预,每日称取大鼠体质量,检测便潜血,评估疾病活动指数(DAI);干预结束后,处死大鼠,取结肠组织,观察大鼠病理损伤及进行结肠组织病理学(HS)评价,同时应用化学比色法来检测髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果与正常组相比,DSS诱导的UC大鼠毛色、活动度、潜血、大便性状等一般情况较差,体质量下降明显,DAI指数最大,病理损伤明显,HS评分最重,MPO活性较正常组更高(P<0.01),经过7 d的干预后,各治疗组均有不同程度的好转,能够降低DAI指数和HS评分,下调MPO活性水平(P<0.01)。结论复方溃结康灌肠液对DSS诱导溃疡性结肠炎大鼠有较好的治疗作用,能够明显改善腹痛腹泻、脓血等临床症状,还能降低结肠炎症细胞的浸润,保护结肠黏膜。

    2018年02期 v.27;No.238 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K]
    [下载次数:284 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:88 ]
  • 哮喘模型大鼠肺组织中IL-4、IFN-γ的变化及防哮方的干预作用

    杨晨羲;宣桂琪;阮晓琳;周星星;陈健;

    目的观察哮喘模型大鼠肺组织白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)的变化及防哮方的干预作用,探讨其防治哮喘的作用机理。方法将48只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组及地塞米松组各8只。用卵蛋白(OVA)致敏激发建立慢性哮喘大鼠模型。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞计数分类;逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肺组织中IL-4、IFN-γm RNA相对表达量。结果 1)与正常组比,模型组白细胞(WBC)总数及嗜酸粒细胞(EOS)百分率显著升高(P<0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组WBC总数及EOS百分率明显降低(P<0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,变化不明显(P>0.05)。2)与正常组比,模型组IL-4水平升高,IFN-γ水平降低(均P<0.05);与模型组比,中药低、中、高剂量组及地塞米松组,IL-4水平均降低,IFN-γ水平均升高(均P<0.05);中药高剂量组与地塞米松组比,IL-4水平较高(P<0.05),IFN-γ水平变化不明显(P>0.05)。结论防哮方可改善哮喘大鼠气道炎症,其作用机理可能与下调IL-4水平、上调IFN-γ水平、调节Th1/Th2免疫平衡有关。

    2018年02期 v.27;No.238 212-214+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
    [下载次数:200 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:47 ]
  • 四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

    李玉洁;邓娜;蔺晓源;

    目的探讨四神丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性,为其临床应用提供依据。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库(VIP)、万方数据库,查找四神丸治疗IBS-D的临床随机对照试验(RCTs)。根据纳入与排除标准筛选文献,对文献的偏倚风险进行评价并提取有效数据,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCTs文献,Meta分析显示:四神丸治疗IBS-D的临床有效率高于对照组,[OR=7.71,95%CI(5.12,11.60),P<0.00001],不良反应发生率低。结论四神丸治疗IBS-D临床有效率高于西药组,四神丸与西药联合治疗IBS-D时可增强单纯西药的疗效,且四神丸安全性较高。但因纳入文献偏倚风险高,本结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。

    2018年02期 v.27;No.238 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K]
    [下载次数:379 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:70 ]
  • 两步四法治疗膝骨性关节炎的临床研究

    李林;彭永月;毛启麟;詹红生;王华;

    目的观察两步四法治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其机制。方法 80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组(采用两步四法治疗)和对照组(局部取穴加电针)各40例,采用综合疗效标准对两组的总有效率进行判定及应用WOMAC骨性关节炎指数评分表比较两组患者治疗前后主要症状和体征情况。结果 2个疗程治疗结束后,治疗组总有效率为95.08%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);WOMAC骨性关节炎指数评分变化情况:两组治疗后关节疼痛程度积分、关节僵硬程度积分、关节活动度积分均较治疗前明显降低(P<0.01);两组间积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论两步四法治疗膝骨性关节炎获效甚至痊愈。

    2018年02期 v.27;No.238 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
    [下载次数:89 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:63 ]
  • 葛根素对脑外伤大鼠神经保护作用及对p38MAPK通路和GLT-1表达的影响

    胡古秀;李阳;吴华;

    目的观察葛根素(Pue)对脑外伤(TBI)大鼠神经的保护作用,并探讨其潜在的分子作用机制。方法随机选取10只大鼠作为假手术组,其余大鼠建立TBI模型,造模成功后分为模型组、纳洛酮组(0.4 mg/kg)、葛根素低剂量组(20 mg/kg)、葛根素中剂量组(40 mg/kg)、葛根素高剂量组(60 mg/kg),假手术组及模型组给予等量容积0.9%氯化钠注射液,注射治疗2周后,甲苯胺蓝染色检测脑损伤周围存活的皮质神经元数目、使用实时荧光定量PCR和免疫荧光染色检测LC3-Ⅱ的表达水平,采用蛋白免疫印迹检测p38MAPK、pp38MAPK和谷氨酸转运体-1(GLT-1)表达情况。结果葛根素组大鼠的皮质神经元存活率显著高于模型组(P<0.05),葛根素组大鼠脑组织中LC3-Ⅱ和p-p38MAPK表达水平显著低于模型组(P<0.05),葛根素组大鼠GLT-1表达水平显著高于模型组(P<0.05),呈现剂量依赖性。结论葛根素对TBI大鼠神经具有保护作用,这一作用可能通过抑制p38MAPK通路和上调GLT-1的表达水平实现的,为脑外伤靶向药物的开发和治疗供一定的理论基础。

    2018年02期 v.27;No.238 222-225+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]
    [下载次数:180 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:82 ]
  • 清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床研究

    易琳琳;余秀;叶云;王悦;

    目的观察清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,依据随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组各60例。常规治疗组接受基本的常规治疗,联合治疗组患者在常规治疗组基础上接受清金化痰汤与盐酸氨溴索联合无创机械通气治疗。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血气参数、肺功能指标、呼吸频率、心率和炎症因子变化情况。结果联合治疗组的总有效率为86.67%,明显高于常规治疗组的65.00%;治疗后两组二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率、心率、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)均低于治疗前(P<0.05),pH、PaO_2、动脉血氧饱和度(Sa O2)、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后PaCO_2、呼吸频率、心率、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α和CRP均低于常规治疗组(P<0.05),pH、PaO_2、SaO_2、MMEF、PEF、FEV1和FEV1/FVC均高于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组气管插管率、VAP发生率、不良反应率和死亡率均低于常规治疗组(P<0.05)。结论清金化痰汤与盐酸氨溴索清联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床症状改善明显,血气参数、肺功能、呼吸频率、心率和炎症因子得到恢复,疗效良好,安全性较高。

    2018年02期 v.27;No.238 226-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
    [下载次数:155 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:65 ]
  • 自拟骨愈方联合急诊手术对跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折HIF-1α及VEGF表达的影响

    朱孟国;张玉梅;王厚义;李召;

    目的观察自拟骨愈方联合急诊手术对跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折HIF-1α和VEGF表达的影响。方法将患者82例按照随机数字表法分为对照组与观察组,各41例,对照组患者给予急诊手术治疗,观察组患者给予自拟骨愈方联合急诊手术治疗。观察两组患者的手术时间、伤口愈合情况、并发症和患足功能,免疫组织化学检测患者缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达,Elisa法检测血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为9.76%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。观察组患者的患足功能评分优良率为92.68%,高于对照组的75.61%(P<0.05)。观察组患者的HIF-1α阳性表达率为34.15%,显著低于对照组的63.41%(P<0.05)。观察组患者的血清VEGF、TGF-β和BMP-2水平显著高于对照组(P<0.05)。结论自拟骨愈方联合急诊手术治疗跟骨SandersⅡ~Ⅲ型闭合骨折患者可降低术后并发症,提高患足功能,促进骨折愈合。

    2018年02期 v.27;No.238 230-232+236页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
    [下载次数:42 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:67 ]
  • “以火逐龙火”法配合合募配穴针刺治疗急性溃疡性结肠炎的临床研究

    赵强;刘雅男;乔培超;王永铭;罗新军;

    目的观察"以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺"治疗急性溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症因子水平变化的影响。方法将110例患者按随机数字表法分为研究组和对照组各55例。研究组予"以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺";对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊配合美沙拉嗪肠溶片,均1个月为1个疗程。观察治疗前后肠黏膜Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)和Occludin的表达,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量变化,结肠镜下病变活动,黏膜病变疗效,综合疗效。结果两组治疗前结肠黏膜中可见大量NF-κB、TLR4细胞,治疗后明显减少,组内治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Occludin表达逐渐增加、连续,组内治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中IL-8、TNF-α含量均较治疗前降低(P<0.01),但研究组在IL-8、TNF-α含量变化方面均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组结肠镜下病变活动水平显著低于对照组(P<0.05);黏膜病变疗效方面研究组总有效率为96.37%,对照组总有效率为85.46%,两组总有效率经Wilcoxon秩和检验(P<0.05);综合疗效方研究组总有效率为94.55%,对照组总有效率为76.36%,经Wilcoxon秩和检验(P<0.05)。结论 "以火逐龙火"法配合"合募配穴针刺"能够明显减轻急性溃疡性结肠炎患者临床症状,提高临床疗效,可能的作用机制主要在于降低血清IL-8、TNF-α含量,调节肠黏膜TLR4、NF-κB和Oc-cludin的表达及增强黏膜屏障有关。

    2018年02期 v.27;No.238 233-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
    [下载次数:119 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:87 ]
  • 泄瘀通腑汤治疗老年创伤性休克临床研究

    邢元丽;周硕霞;初海滨;

    目的观察泄瘀通腑汤治疗老年创伤性休克临床疗效及对其血浆降钙素原(PCT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)和胃肠功能恢复的影响。方法将患者130例按随机数字表法分为对照组62例与观察组68例。对照组给予补液复苏治疗,观察组在对照组基础上给予泄瘀通腑汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、病情严重程度(APACHEⅡ评分)、血浆PCT及NT-pro-BNP水平、胃肠功能恢复情况及生活质量(SF-36评分),并评价两组临床疗效及安全性。结果与治疗前相比,治疗后两组中医症状积分、APACHEⅡ评分及血浆PCT、NT-pro-BNP水平均下降,而SF-36评分均升高,且观察组上述指标在治疗后均优于对照组(P<0.01);治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及排便时间均短于对照组,而排便次数多于对照组(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为94.12%,优于对照组之80.65%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄瘀通腑汤治疗老年创伤性休克,可有效降低血浆PCT、NT-pro-BNP水平,促进胃肠功能恢复,缓解临床症状,并提高患者生活质量,临床疗效显著,不良反应亦少。

    2018年02期 v.27;No.238 237-239+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
    [下载次数:34 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:81 ]
  • 夹脊电针配合盐酸青藤碱注射液穴注射治疗骨质疏松骨折下腰痛的临床研究

    胡熙耀;郭俐宏;许明军;穆敬平;

    目的观察夹脊电针配合盐酸青藤碱注射液夹脊穴穴位注射治疗骨质疏松骨折下腰痛的临床疗效。方法将患者99例遵照随机数字表法分为对照组49例和治疗组50例,对照组采用夹脊穴电针加肌肉注射依降钙素加口服钙尔奇碳酸钙d3,治疗组在对照组基础上夹脊穴注射盐酸青藤碱注射液。采用视觉模拟量表(VAS)和改良Oswestry功能障碍指数(ODI)分析疗效,取患者同组治疗前后外周血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测白介素-1β(IL-1β)及骨保护素(OPG)。结果经3周治疗,治疗组患者外周血OPG较对照组明显升高(P<0.05),IL-1β含量及VAS、ODI评分均较对照组降低(P<0.05),治疗组有效率为86.00%,高于对照组的65.31%(P<0.05)。结论夹脊电针配合盐酸青藤碱穴注射治疗骨质疏松骨折下腰痛临床疗效优于单纯夹脊电针治疗。

    2018年02期 v.27;No.238 240-242+245页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
    [下载次数:132 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:63 ]
  • 莳萝子顽痹散治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的临床研究

    赵玉玲;袁丽;

    目的观察莳萝子顽痹散外敷对强直性脊柱炎(AS)(肾虚督寒证)的临床疗效。方法将AS患者96例按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,治疗组在对照组基础上另予莳萝子顽痹散贴敷,对照组予柳氮璜吡啶片加塞来昔布胶囊口服,比较两组患者治疗前后各项疗效评价参数及活动性指标变化。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组可改善患者肾虚督寒证候,有效降低巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI),缩小枕墙距及指地距,扩大胸廓及脊柱活动度,降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)(均P<0.05)。治疗组临床有效率为66.67%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。结论莳萝子顽痹散外敷结合西药治疗AS(肾虚督寒证)优于单用西药组,且不良反应发生率低,安全性高。

    2018年02期 v.27;No.238 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:134 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:50 ]
  • 电针联合艾灸治疗创伤性应激障碍的临床研究

    冉强;肖楸钶;李平;代震宇;

    目的探讨针灸在创伤性应激障碍(PTSD)疾病中的临床应用价值。方法将骨折后继发PTSD患者116例按随机数字表法分为治疗组64例与对照组52例,治疗组采用电针联合艾灸,同时配合口服帕罗西汀进行治疗;对照组单纯采用口服帕罗西汀治疗。结果治疗组痊愈率为85.94%,明显高于对照组之72.73%(P<0.05);两组患者CAPS临床疗效比较,治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组之76.92%(P<0.05);治疗组和对照组患者在治疗4、8、12周末创伤后应激障碍自评量表(PTSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、事件影响量表(IES-R)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分均较同组治疗前显著改善(P<0.05);治疗组改善显著(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为6.25%、21.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合艾灸对PTSD治疗效果优于西药帕罗西汀,可以作为PTSD联合治疗方法之一。

    2018年02期 v.27;No.238 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
    [下载次数:229 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:61 ]
  • 加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗在肛瘘术后疼痛的应用研究

    陆文强;黄东平;

    目的观察加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗对肛瘘患者术后疼痛的影响及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响并探讨其机制。方法将患者120例按随机数字表法分为对照组与观察组各60例;对照组采用生物反馈治疗,观察组在对照组基础上采用加味芍药甘草汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、疼痛程度、症状消失时间、生活质量以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,并评价两组临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分、VAS评分以及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均下降,而SF-36评分升高,且观察组优于对照组(P<0.01);观察组创面水肿、出血消失时间及愈合时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,观察组的临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤联合生物反馈治疗肛瘘术后患者,能明显改善患者疼痛症状,同时降低血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,临床疗效确切。

    2018年02期 v.27;No.238 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
    [下载次数:133 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:67 ]
  • 针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)的疗效及对GDNF和NGF表达的影响

    江淑红;于正;祝明浩;

    目的观察针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)的疗效及对胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和神经生长因子(NGF)表达的影响。方法 92例患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。治疗4周后,观察两组临床疗效、面神经功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁不良情绪,第2周和第4周采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清GDNF和NGF表达。结果治疗4周后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。观察组眼裂闭合评分、口角偏斜评分和神经功能指数(FNFI指数)均高于对照组(均P<0.05)。治疗后GDNF和NGF水平高于治疗前,观察组GDNF和NGF水平高于对照组,且第4周优于第2周(均P<0.05)。观察组基础、中等和高级日常生活活动能力评分高于对照组(均P<0.05)。观察组不良情绪焦虑评分和抑郁评分均低于对照组(均P<0.05)。结论针灸治疗特发性面神经麻痹急性期(风热证)具有较好的临床疗效,增强GDNF和NGF表达,提高日常生活活动能力,可改善患者面神经功能和不良情绪。

    2018年02期 v.27;No.238 253-255+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
    [下载次数:202 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:82 ]
  • 加味当归补血汤减少氨甲环酸在老年人工股骨头置换中用量的研究

    范亚楠;温阳阳;朱英杰;贾宇东;刘又文;

    目的观察加味当归补血汤减少氨甲环酸在人工股骨头置换术(FHR)中应用的安全性和有效性并探讨其机制。方法将患者63例按随机数字表法分为治疗组33例与对照组30例。治疗组予加味当归补血汤联合半量氨甲环酸,对照组予氨甲环酸。比较两组患者的术中出血量、术后血红蛋白(HGB)与血细胞比容(HCT)、术后引流量、隐性失血量、总失血量、术后输血人数及输血率、术后视觉模拟量表(VAS)评分、不良反应和并发症。结果术后HGB和HCT的观察中,术后第1日治疗组较对照组均偏低,且差异有统计学意义(P<0.05),术后第3日、第5日两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者在术后引流量方面较对照组偏低,在隐性失血量、总失血量方面较对照组偏高(P<0.05)。在术中失血量和输血率方面比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。另外治疗组患者在不良反应和并发症、术后第3日VAS评分方面均较对照组低(P<0.05)。结论加味当归补血汤减少氨甲环酸在FHR中的用量安全而有效,氨甲环酸的减量使用降低了不良反应和并发症的发生,该方的补肾健脾、行气止痛之功效尚可促进术后康复进程。

    2018年02期 v.27;No.238 256-258+283页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
    [下载次数:101 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:56 ]
  • 运用数据挖掘技术分析古籍针灸治疗中风后失语的腧穴处方规律

    刘文文;陈楚云;李丽霞;

    目的运用数据挖掘技术,分析古代文献中针灸治疗中风后失语的处方规律和配伍特点。方法收集针灸治疗中风病的古代文献,进行人工录入并校对,建立标准库与古籍库,选取其中治疗中风后失语的相关条文,运用数据挖掘技术中的关联原则,对所选腧穴、经络进行统计分析,探索针灸治疗中风后失语的腧穴、经络运用规律及配伍特点。结果共筛选出针灸治疗中风后失语的腧穴处方相关条文63条,共使用穴位达45个,总频次达308次,腧穴频次在10以上的有百会、哑门、足三里、肩井、合谷、风池、曲池、间使、关冲;配伍结果显示,排在前三的为百会→肩井、足三里、百会→风池、曲池、足三里→风池;所选穴位以头面部位为主。所有腧穴共涉及13条经络,足少阳胆经、督脉经络上的腧穴使用个数、频次排名靠前,用穴个数、频次之和均超过总数的2/3。共使用特定穴32个,占总腧穴71.11%。结论针灸治疗中风后失语腧穴处方遵循局部取穴、辨证取穴、循经远取相结合,所选腧穴以阳经腧穴为主;重视特定穴的使用;配伍方法有:本经配穴法、上下配穴法、阴经与阳经配穴法、前后配穴法、近远配穴法、阴经与奇经配穴法、五输穴与原穴配穴法、五输穴与络穴配穴法、五输穴与交会穴配穴法等。

    2018年02期 v.27;No.238 259-262+269页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
    [下载次数:495 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:90 ]
  • 骨炎膏外敷治疗急性膝关节滑膜炎的临床研究

    刘源;陈利国;郭珈宜;文永兵;郭艳幸;

    目的观察平乐正骨骨炎膏外敷治疗急性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取70例诊断为急性膝关节滑膜炎的患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。观察组患者给予骨炎膏外敷,对照组患者给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外敷,以1周为1个疗程,治疗2周后观察患者的治疗效果。结果实验组总有效率为94.28%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05),观察组治疗后Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟量表(VAS)评分均优于对照组(P<0.05)。结论骨炎膏外敷治疗膝关节滑膜炎疗效确切。

    2018年02期 v.27;No.238 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
    [下载次数:273 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:46 ]
  • 扶元通痹汤配合臭氧注射对急性腰椎退行性骨关节炎病疗效、VAS评分、ODI指数、血清细胞因子的影响

    王振华;杜思能;冉金伟;刘绍凡;

    目的观察扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效及对其视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清细胞因子的影响。方法将患者106例按照随机数字表法分为研究组和对照组各53例,对照组给予臭氧注射治疗,研究组在对照组的基础上给予扶元通痹汤治疗,两组均持续治疗2周。统计两组治疗前、治疗1周、2周中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨形态发生蛋白(BMP-7)等细胞因子水平,评价两组临床疗效,随访观察两组1年内复发情况。结果治疗1周、2周后,两组中医证候积分、VAS评分、ODI评分均逐渐降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗1周、2周后,两组血清IL-6、TNF-α、MMP-3、BMP-7水平均逐渐降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗2周后研究组总有效率显著高于对照组,1年内复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论扶元通痹汤配合臭氧注射治疗急性腰椎退行性骨关节炎病疗效肯定,可有效改善患者腰椎功能,调节细胞因子水平。

    2018年02期 v.27;No.238 266-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
    [下载次数:85 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:67 ]
  • 历节清饮治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证)的临床研究

    王雷;付晓芳;李无阴;王孝辉;

    目的观察历节清饮治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证)的临床疗效并探讨其机制。方法将64例患者按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组予甲氨蝶呤、来氟米特等常规抗风湿治疗,观察组在对照组基础上服用历节清饮,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间、视觉模拟量表(VAS)评分、双手握力、20 m步行时间等临床指标,血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标及血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等安全性指标。结果两组治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间、VAS评分、双手握力及20 m步行时间等,与本组治疗前比较均显著改善(P<0.05),观察组改善程度均优于对照组(P<0.05);两组治疗后RF、ESR、CRP均显著降低(P<0.05),观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组有2例胃肠道不良反应,对照组有4例胃肠道不良反应、3例肝功能异常。结论历节清饮联合西医治疗类风湿关节炎(湿热痹阻证),可有效缓解临床症状体征、降低炎症反应、减缓病情进展,且不良反应少。

    2018年02期 v.27;No.238 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
    [下载次数:111 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:67 ]
  • 脓毒症大鼠心肌损伤及清毒提取液修复作用的实验研究

    宋欠红;樊睿;朱虹江;李云华;罗庆文;叶勇;赵淳;

    目的观察脓毒症大鼠模型心肌的损伤指标,主要是血清肌钙蛋白I(cTnI)、B型尿钠肽(BNP)及心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。检测应用清毒提取液后的变化,以验证清毒提取液对脓毒症大鼠心肌损伤的修复作用。方法 90只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、乌斯他汀组各10只,清毒提取液低剂量组、清毒提取液中剂量组和清毒提取液高剂量组各20只。采用盲肠结扎穿孔法(CLP)诱导大鼠脓毒症,制作大鼠脓毒症模型,应用清毒提取液进行干预。测定血清cTnI、BNP及心肌组织MDA、SOD。结果清毒提取液低、中、高剂量组与模型组比较,使用清毒提取液治疗后cTnI水平均有降低(均P<0.05);清毒提取液低、高剂量组与模型组比较,可降低BNP水平(均P<0.05);清毒提取液中、高剂量组与乌斯他汀组比较,cTnI差异无统计学意义(均P>0.05),清毒提取液低、高剂量组与乌斯他汀组比较,BNP差异无统计学意义(均P>0.05)。清毒提取液中、高剂量组与模型组比较,MDA水平均有降低(均P<0.05);清毒提取液高剂量组与模型组比较,可提高SOD水平(P<0.05);清毒提取液中、高剂量组与乌斯他汀组比较,MDA差异无统计学意义(P>0.05);清毒提取液高剂量组与乌斯他汀组比较,MDA差异无统计学意义(P>0.05)。结论清毒提取液能够降低脓毒症大鼠血清cTnI、BNP及心肌MDA水平,提高心肌SOD水平,对脓毒症心肌损伤有一定改善作用。

    2018年02期 v.27;No.238 273-275+279页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
    [下载次数:67 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:57 ]
  • 五福饮对大鼠退变椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达的影响

    夏炳江;侯明生;张磊;胡松峰;王宁;

    目的观察五福饮对大鼠退变椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达的影响。方法将48只SD大鼠分成空白对照组、模型组及五福饮组各16只,模型组及五福饮组大鼠应用细针纤维环穿刺结合肿瘤坏死因子-α椎间盘内注射进行造模,造模成功后3组大鼠分别给予生理盐水、生理盐水及五福饮灌胃治疗8周。采用Micro-CT检测脊柱退变情况,HE染色观察椎间盘退变特征,RT-PCR检测椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原mRNA的表达。结果造模后,大鼠椎间盘出现明显退变特征,表明造模成功。灌服五福饮8周后,大鼠造模椎间隙相对高度及组织学退变均有改善。五福饮组大鼠与模型组大鼠相比较,椎间盘聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原mRNA表达均有明显提高(P<0.05)。结论五福饮可防治椎间盘退变,提高聚蛋白聚糖与Ⅱ型胶原表达可能是其作用机制。

    2018年02期 v.27;No.238 276-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
    [下载次数:114 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:72 ]
  • 化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响

    盛儒丹;石立鹏;程宏申;曹辉;廖衡;董欢;杨德钱;

    目的观察化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响。方法将80例稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰祛瘀汤,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,对两组患者的临床疗效、中医证候疗效、心绞痛CCS分级、血脂及血液流变学指标变化进行统计分析,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效及心绞痛CCS分级的改善均高于对照组(P<0.05);在血脂水平方面,两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著下降(P<0.01);组间比较仅TC、HDL-C、LDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05);在血液流变学方面,两组患者治疗后全血高、低切黏度,血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前均显著下降(P<0.01),组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀祛痰汤对冠心病稳定型心绞痛临床治疗效果显著,有效缓解患者临床症状,降低心绞痛CCS分级,且具有较高的安全性,还可调节血脂水平、改善血液流变学,对于该类患者的预后意义重大。

    2018年02期 v.27;No.238 280-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
    [下载次数:144 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:82 ]
  • 补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床研究

    张永健;王海龙;梅冬艳;佟杰;

    目的观察补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风的临床效果。方法选取96例高尿酸血症及痛风患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各48例。对照组予塞来昔布+苯溴马隆治疗,观察组在对照组基础上予补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗,均连续治疗4周。治疗4周后比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗后3个月复发情况,并对比两组入院时、治疗4周后的关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛等主要症状与体征评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)水平。结果两组治疗后关节活动受限、关节肿胀、关节压痛、疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-8、IL-1β、ESR、UA、WBC水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗高尿酸血症及痛风患者可明显提高治疗效果,缓解患者临床症状,减轻机体炎症损伤,加速尿酸排泄,降低疾病复发率,安全性与单用西药相当。

    2018年02期 v.27;No.238 284-286+299页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
    [下载次数:152 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:57 ]
  • 行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床研究

    陈星;欧会芝;陈苑妮;

    目的观察行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用行湿汤联合医用臭氧治疗,对照组采用单纯医用臭氧治疗,治疗1疗程后,分别观察两组患者临床疗效、视觉模拟量表(VAS)以及KSS膝关节评分系统功能评分。结果治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分、KSS膝关节评分均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论行湿汤联合医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效确切。

    2018年02期 v.27;No.238 287-288+292页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:89 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:52 ]

实验观察

  • 玫及乳膏促进大鼠Ⅲ期压疮溃疡愈合的实验研究

    李善华;熊万宁;朱爱萍;李莉;

    目的观察玫及乳膏对大鼠Ⅲ期压疮模型新生肉芽组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、纤维结合蛋白(FN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响并分析其作用机制。方法 SD大鼠120只,随机选取其中的80只采用左侧臀肌下埋置铁片外加磁片循环压迫造成局部表皮缺血-再灌注损伤的方法建立Ⅲ期压疮模型,成模后随机分为模型组和实验组,另40只不造模设为空白对照组。实验组在压疮溃疡面涂敷玫及乳膏,空白对照组和模型组外敷生理盐水纱布对照。于治疗的1、3、7、14 d时取新生肉芽组织采用免疫组化检测MMP-2、FN、TGF-β1及VEGF含量,并统计显效、愈合时间、愈合速度和愈合率。结果与模型组比,实验组显效和愈合所需时间缩短、创面愈合率和愈合速度提高(P<0.05);实验组在第7日时MMP-2含量降低达低峰,在第14日时FN、TGF-β1及VEGF含量最高且达峰值,实验组与模型组在第7日和14日时MMP-2、FN、TGF-β1及VEGF含量的差异有统计学意义(P<0.05)。结论玫及乳膏可通过抑制MMP-2合成来降低纤维蛋白及细胞基质、并能促进大鼠Ⅲ期压疮溃疡面新生肉芽组织中FN、TGF-β1及VEGF的表达,提高创面愈合率和愈合速度,从而加速压疮溃疡面组织修复。

    2018年02期 v.27;No.238 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
    [下载次数:107 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:60 ]
  • 黑骨藤追风活络胶囊对胶原诱导性关节炎大鼠IL-1β、IFN-γ、IL-15的影响

    包喜文;李振英;吴霞;刘玮;

    目的观察黑骨藤追风活络胶囊对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎症的缓解作用及对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-15(IL-15)表达水平的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤多苷片组和黑骨藤追风活络胶囊组,每组10只,对除正常组外,其余3组建立CIA模型,于初次免疫后10 d开始,给各组大鼠进行相应药物灌胃处理以延缓炎症进展,并每隔7 d评定一次各组大鼠的关节炎指数(AI),给药21 d后处死大鼠检测各组大鼠血清中IL-1β、IFN-γ和IL-15的表达水平。结果正常组大鼠关节正常,而模型组关节红肿较为明显,AI指数评分较高(P<0.001),雷公藤多苷片组和黑骨藤追风活络胶囊组大鼠AI均较模型组有所缓解(P<0.01)。模型组大鼠血清IL-1β、IFN-γ、IL-15水平均较正常组升高(P<0.01),雷公藤多苷片组及黑骨藤追风活络胶囊组大鼠IL-1β、IFN-γ、IL-15水平均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01)。结论黑骨藤追风活络胶囊可在一定程度上抑制CIA大鼠促炎因子分泌,缓解关节炎症,可作为临床上治疗类风湿关节炎的辅助用药。

    2018年02期 v.27;No.238 293-295+308页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
    [下载次数:200 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:53 ]
  • 痰热清注射液与喜炎平注射液联合头孢他啶体外抗菌实验研究

    陆彭磊;蔡少平;

    目的观察痰热清注射液、喜炎平注射液与头孢他啶注射液联合作用时对铜绿假单胞菌的体外抗菌效果。方法采用96孔板微量肉汤稀释法单独测定痰热清注射液、喜炎平注射液和头孢他啶注射液的体外最低抑菌浓度(MIC);采用棋盘格联合药敏试验法测定痰热清注射液,喜炎平注射液联合头孢他啶注射液时对铜绿假单胞菌的抑菌浓度;对联合抑菌浓度与单独抑菌浓度进行比较分析。结果头孢他啶注射液在0.125μg/mL;喜炎平注射液在0.625μg/mL时为单独药敏最低抑菌浓度;痰热清注射液在1∶16稀释倍数时为单独药敏最低稀释度。头孢他啶稀释倍数1∶256;痰热清注射液稀释倍数1∶64为联合药敏最低抑菌稀释度。头孢他啶稀释倍数1∶256;喜炎平注射液稀释倍数1∶16为联合药敏最低抑菌稀释度。注射用头孢他啶联合痰热清注射液分级抑菌浓度指数(FIC)为0.375,注射用头孢他啶联合喜炎平注射液FIC指数为0.625。结论注射用头孢他啶联合痰热清注射液为协同作用,注射用头孢他啶联合喜炎平注射液为相加作用。痰热清注射液,喜炎平注射液与头孢他啶注射液联合均起联合抑菌作用,其中痰热清注射液作用最强。

    2018年02期 v.27;No.238 296-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
    [下载次数:213 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:79 ]
  • 芳香开窍中药精油配方与风油精醒神功效比较

    杨淑芬;王海颖;

    目的对自拟配方一号(薄荷、白芷、冰片、栀子花)和配方二号(石菖蒲、肉桂、冰片、桂花)的精油喷雾,与市场已有的醒神剂"风油精"三者促醒功效的强弱对比研究。方法以0.5%戊巴比妥钠诱导小鼠入睡,设计同等精油剂量的配方一号组、配方二号组、风油精组和空白对照组,在4个相对密闭小鼠箱内用精油气雾吸入方式促醒小鼠,以翻正反射出现作为小鼠清醒标志,记录每组小鼠睡眠时间和睡眠潜伏期。结果配方一号、配方二号和风油精均不使豚鼠过敏。配方一组和配方二组均能较风油精组缩短小鼠睡眠时间(均P<0.01),配方一组较风油精组能延长睡眠潜伏期(P<0.05),而配方二组和风油精组较空白组睡眠潜伏期延长(P<0.05)。配方二组和风油精组比较,睡眠潜伏期差别不大(P>0.05)。结论配方一组和配方二组的醒神功效优于风油精,可能与冰片、白芷、石菖蒲对中枢神经影响有关。

    2018年02期 v.27;No.238 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
    [下载次数:745 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:33 ]

证治探讨

  • 从气津血精神探讨急危重症的病机演变

    陈腾飞;刘清泉;

    急危重症所累及脏器多而复杂,中医内科的脏腑辨证思路有其局限性。气津血精神奉养周身,为五脏六腑所共有,可以很好地弥补脏腑辨证的局限性。本文从气津血精神方面探讨了急危重症的病机演变规律,得出结论如下:急症表现为病在气津层面,以气逆津伤为核心病机,应迅速祛除邪气,力求阻断病势;重症表现为耗液动血,治疗应注重益气养阴扶正,防止邪气内陷耗伤藏真;危症多在伤精扰神基础上出现,死亡率高,中医治疗应多种方法并用,全面系统地扶正祛邪。

    2018年02期 v.27;No.238 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
    [下载次数:166 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:64 ]
  • 痛风性关节炎辨证因子的分级量化研究

    甘建平;李延萍;吴斌;

    痛风性关节炎是一种好发于中青年的代谢性疾病,尽管中医药防治经验丰富,但目前其中医评价体系还不完善,缺乏规范的辨证因子分级量化标准,导致痛风病情和疗效难以评估。本文从分级量化的现状、辨证因子的筛选、评分细则的制定原则3个方面论述,从主症、次症的角度确定了该病的22个辨证因子,并制定出轻、中、重度3个等级的评分细则,以期为痛风的病情评估和疗效评价提供初步参考。

    2018年02期 v.27;No.238 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:126 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:53 ]
  • 温法在晚期肿瘤患者阿片相关性谵妄中应用之辨析

    李欣荣;

    阳气不足、痰瘀药毒凝滞脑气是晚期癌瘤患者阿片类药物相关性谵妄的重要病机。本文拟通过对上述机理阐释结合病理药理机制,提出以温法为基础的治疗方法是治疗此类疾病的新思路。

    2018年02期 v.27;No.238 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
    [下载次数:72 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:137 ]

临床报道

  • 中西医结合治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床观察

    周志阳;尹宏;

    目的观察中西医结合治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效并探讨其机制。方法将60例不稳定型桡骨远端骨折患者随机分为两组,对照组给予切开复位掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗,观察组在对照组基础上给予切口红外线理疗照射及中医辨证论治。结果术后观察组视觉模拟量表(VAS)评分(第3日、第7日)及肿胀程度积分(第7日、第14日)均下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);60例患者1年随访骨折均愈合,两组骨折平均临床愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组Cooney腕关节评分优良率96.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。其中观察组术后1年与术后6个月相比,Cooney腕关节评分中疼痛、功能、活动范围及握力评分有所改善(P<0.05);对照组术后1年与术后6个月相比,疼痛、功能、活动范围、握力评分有所改善(P<0.05)。两组术后6个月功能、活动范围、握力评分相比,观察组改善更优(P<0.05);两组术后1年功能、活动范围、握力评分相比,观察组改善更优(P<0.05)。结论采用掌侧万向锁定加压钢板内固定联合中医辨证论治、红外线理疗能显著缓解不稳定型桡骨远端骨折患者术后疼痛、肿胀,加速骨折愈合,促进腕关节功能恢复,从而增强整体治疗效果。

    2018年02期 v.27;No.238 312-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
    [下载次数:57 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:41 ]
  • 中药熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症的临床观察

    张志刚;邹勇;王雨来;张杰;孔赛;

    目的观察自制中药坐浴方治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将患者86例按其就诊顺序随机分为对照组与观察组各43例,两组患者均行PPH联合外痔切除术,术后常规抗炎、对症治疗。在此基础上对照组予高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察组予自制中药坐浴方熏洗坐浴,7 d为1疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗后两组患者术后并发症改善情况及改善时间,并对比其临床疗效。结果观察组临床总有效率为90.69%,显著高于对照组的72.09%(P<0.05);两组患者经治疗后疼痛评分、创面水肿程度评分较治疗前均有明显降低(P<0.05),且观察组改善幅度均明显大于对照组(P<0.05);治疗后,观察组疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间、渗出物消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论对混合痔术后患者采用中药熏洗坐浴治疗,可明显改善患者临床症状,促进渗出物吸收及创面愈合,且疗效较好。

    2018年02期 v.27;No.238 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [下载次数:361 ] |[引用频次:65 ] |[阅读次数:51 ]
  • 自拟活血通瘀汤治疗急性腰间盘突出症的疗效观察

    徐攀峰;李宏杰;张文斌;

    目的观察采用自拟活血通瘀汤治疗急性腰间盘突出症的临床疗效并探讨其机制。方法将患者126例按就诊顺序随机分为联合组与基础组各63例,基础组给予患者单纯的西医综合保守疗法进行治疗,联合组在除基础组治疗外,再加入自拟活血通瘀汤进行治疗。两组治疗均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及治疗后临床症状消失时间、中医证候疗效判定、腰椎功能活动(JOA)评分等。结果联合组显效率77.78%,总有效率为95.24%,均高于基础组的36.51%、65.08%(P<0.05或P<0.01)。两组腰部疼痛感的消失时间差异无统计学意义(P>0.05);联合组腰部酸楚感的消失时间、下肢部疼痛感与麻木感的消失时间均短于基础组(P<0.05或P<0.01)。两组JOA评分较治疗前提升(P<0.01),联合组各评分的提升幅度均大于基础组(P<0.05或P<0.01)。结论采用自拟活血通瘀汤治疗急性腰椎间盘突出症的临床应用疗效显著。

    2018年02期 v.27;No.238 317-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
    [下载次数:111 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:55 ]
  • 肠复安汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察及机制探讨

    舒健;董筠;马豆;

    目的观察肠复安汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将48例IBS-D患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各24例,对照组用培菲康治疗,治疗组在对照组基础上联用肠复安汤治疗,疗程6周。对比两组临床疗效及治疗前后的近端胃容积、排空分数变化,另选20例健康者作正常组。结果治疗组脱落1例,对照脱落2例,治疗组总有效率91.30%,明显高于对照组之72.73%(P<0.01);治疗组总症状积分改善明显优于对照组(P<0.01);两组近端胃排空分数均高于正常组(P<0.05),治疗后两组排空分数下降,但与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。结论肠复安汤可以显著提高IBS-D治疗的临床疗效,改善患者症状,此外,还能改善患者近端胃功能。

    2018年02期 v.27;No.238 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
    [下载次数:125 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:68 ]
  • 手针疗法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(风寒夹湿证)的疗效观察

    潘海燕;杨发均;洪刚;桑茂生;张鑫;廖兴强;

    目的观察采用手针疗法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(风寒夹湿证)的临床疗效。方法将180例患者按照治疗方式分为联合组、手针组、熏蒸组、基础组各45例,基础组给予对症的西医药物及物理治疗;熏蒸组在基础组的治疗外,加入中药熏蒸治疗;手针组在基础组的治疗外,加入手针疗法;联合组在除西医治疗外给予手针疗法联合中药熏蒸疗法;4组治疗均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果联合组与熏蒸组的总有效率100.00%、95.56%高于基础组的64.44%(均P<0.05),而手针组与基础组比较差别不大(P>0.05)。各组治疗完成后主观症状与日常活动评分与治疗前比较,均提高(均P<0.01);且联合组相较基础组或熏蒸组、手针组均提高(均P<0.05或P<0.01),而手针组相较于基础组或熏蒸组来说,也有一定的改善(均P<0.05)。联合组、手针组与熏蒸组临床体征与治疗前比较均提高(P<0.01或P<0.05)。各组腰椎功能活动评价总分方面,与治疗前比较均提高(均P<0.01);且联合组优于其他3组(均P<0.01);手针组治疗完成后相较于基础组或熏蒸组也有改善(均P<0.01)。治疗完成后各组疼痛评分与治疗前比较,均改善(均P<0.01);且联合组疼痛评分均低于基础组、熏蒸组和手针组(均P<0.05或P<0.01)。在只考虑中医证候评价为痊愈的病例时,在腰部疼痛感或下肢部疼痛感的消失时间方面,联合组与熏蒸组、基础组比较,均降低(P<0.05或0.01),而手针组与基础组比较,也降低(P<0.05);在腰部酸楚感或下肢部麻木感的消失时间方面,联合组与手针组、基础组比较均降低(P<0.05或P<0.01),而熏蒸组与基础组比较,也降低(P<0.05)。结论采用手针疗法联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症(风寒夹湿证)的临床应用疗效显著。

    2018年02期 v.27;No.238 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
    [下载次数:138 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:68 ]
  • 夏季贴敷膏治疗膝痹病(风寒湿痹证)疗效观察

    甄朋超;王倩倩;刘春玲;刘钢;赵环宇;胡永文;吴冰;

    目的观察夏季贴敷膏治疗风寒湿痹证膝痹病的临床疗效并探讨其机制。方法将79例本病患者按随机数字表法分为治疗组40例和对照组39例,治疗组采用夏季贴敷膏;对照组采用麝香壮骨膏外用。治疗2周后观察两组治疗前后疼痛、肿胀、活动度、WOMAC评分改善情况、膝关节滑液中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效。结果两组治疗后疼痛、肿胀、活动度及WOMAC评分、IL-1、TNF-α数值较治疗前均有明显改善(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组疼痛、肿胀、活动度及WOMAC评分、IL-1、TNF-α数值改善均优于对照组(P<0.05)。结论夏季贴敷膏治疗膝痹病(风寒湿痹证)疗效确切。

    2018年02期 v.27;No.238 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
    [下载次数:108 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:59 ]
  • 皮炎洗剂联合地奈德乳膏治疗亚急性湿疹的疗效观察

    尚佩生;詹明峰;沈晓峰;

    目的观察皮炎洗剂联合地奈德乳膏治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法将亚急性湿疹患者70例按随机数字表法分为治疗组与对照组各35例,对照组给予单用地奈德乳膏治疗,治疗组在对照组基础上加用皮炎洗剂,分别于7 d、14 d后复查患者症状及皮损恢复情况并记录。结果治疗组临床总有效率为97.14%,高于对照组之82.86%(P<0.05);随访1个月后,治疗组慢性湿疹发生率为2.86%,低于对照组之11.43%(P<0.05)。治疗后7 d、14 d后比较,两组患者的疼痛、瘙痒症状较治疗前均明显改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d、14 d后,两组患者的皮损情况较治疗前均明显减轻,组间比较,治疗组在改善患者糜烂/渗出、丘疹/丘疱疹、受损面积、总积分方面优于对照组(P<0.05)。结论皮炎洗剂联合地奈德乳膏可以明显缓解亚急性湿疹患者疼痛、瘙痒等症状,减轻其皮损及减少向慢性湿疹转化,表明皮炎洗剂治疗亚急性湿疹是安全有效的。

    2018年02期 v.27;No.238 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
    [下载次数:134 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:61 ]
  • 桑白皮汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者氧化应激的影响

    吴成明;程玉峰;赵园园;

    目的观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热郁肺证)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响并探讨其机制。方法将患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在此基础上加服桑白皮汤。两组均14 d为1个疗程。疗程结束后分别比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、患者外周血白细胞中过氧化氢酶(CAT)mRNA、超氧化物歧化酶1(SOD1)mRNA及谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)mRNA表达水平。结果两组患者治疗后中医证候积分和肺功能均有不同程度改善,且治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CAT mRNA、SOD1mRNA和GPX1mRNA均较治疗前有不同程度的升高,且治疗组与对照组相比升高更加明显(P<0.05)。结论桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD(痰热郁肺证)患者,可明显改善患者的临床症状、肺功能情况及机体的氧化应激状态,具有较好的临床疗效。

    2018年02期 v.27;No.238 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [下载次数:293 ] |[引用频次:38 ] |[阅读次数:59 ]
  • 清化肠宁汤治疗溃疡性结肠炎急性加重期的临床观察

    陈树山;李春耕;

    目的观察清化肠宁汤治疗溃疡性结肠炎急性加重期的临床疗效。方法选取溃疡性结肠炎急性加重期患者92例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各46例,对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清化肠宁汤治疗,疗程4周。结果两组治疗后Mayo指数、结肠镜、黏膜组织、炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分及腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等临床症状评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.30%,明显高于对照组之80.43%(P<0.05)。结论清化肠宁汤能够改善结肠镜下黏膜组织形态,降低疾病严重程度,缓解溃疡性结肠炎急性加重期临床症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。

    2018年02期 v.27;No.238 334-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
    [下载次数:58 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:75 ]
  • 健脾通腑方治疗急性轻中度胰腺炎疗效观察

    刘薇;王智;张遂峰;李延萍;

    目的观察健脾通腑方治疗急性胰腺炎(脾虚湿热证)的临床疗效。方法将80例急性轻中度胰腺炎患者分为两组,对照组单纯采用西医常规治疗方法,治疗组在西医常规疗法基础上采用健脾通腑方灌肠加口服的方法进行治疗。结果治疗后,治疗组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗组腹痛缓解时间、恢复饮食时间、C反应蛋白恢复时间、血常规恢复时间、自主排气排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论健脾通腑方是治疗急性轻中度胰腺炎安全、有效的方法。

    2018年02期 v.27;No.238 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
    [下载次数:88 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:41 ]
  • 加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)的临床观察

    王淼;融恺;何强;席雷;牛奔;

    目的观察加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(气滞血瘀证)的临床疗效。方法将67例患者按随机数字表法分为观察组(33例,服用加减血府逐瘀汤)和对照组(34例,服用滑膜炎颗粒),配合功能锻炼,治疗2周。记录两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、WOMAC评分(包括疼痛、僵硬和关节功能评分)及膝周径,并评定最终临床疗效。结果两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组各项观测数据不同程度改善(P<0.05),观察组VAS评分及WOMAC疼痛、关节功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论加减血府逐瘀汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,尤其在减轻关节疼痛及恢复患膝关节功能方面优于滑膜炎颗粒,未见不良反应,安全可靠。

    2018年02期 v.27;No.238 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
    [下载次数:175 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:73 ]
  • 自拟活血通瘀汤联合阿司匹林辅助治疗急性心肌梗死的疗效观察

    蒋芙苓;康建保;张云霞;

    目的观察采用自拟活血通瘀汤联合阿司匹林辅助治疗急性心肌梗死的疗效及对血小板最大凝聚率的影响。方法 90例患者随机分为联合组与基础组各45例,基础组给予经皮冠状动脉介入及对症西药进行治疗;联合组在基础组治疗基础上另加自拟活血通瘀汤进行治疗。两组治疗均15 d为1个疗程,在治疗前及治疗后3 d、7 d、15 d分别设立1次随访。结果两组治疗后7 d血清中低胆固醇、低密度脂蛋白、血浆内皮素-1、三酰甘油、高密度脂蛋白、一氧化氮均与治疗前比较均有改善,且联合组改善程度优于基础组(均P<0.05或P<0.01)。应用花生四烯酸诱导剂测定血小板最大凝聚率时,所得结果比运用腺苷二磷酸或胶原诱导剂更敏感;完成全部治疗后,两组均较治疗前改善(均P<0.05或P<0.01),同时在经过7 d和15 d的治疗后,联合组血小板最大凝聚率改善程度均优于基础组(均P<0.05)。联合组治疗总有效率93.33%高于基础组的62.22%(P<0.05)。联合组并发症及死亡等总发生率17.78%低于基础组的48.89%(P<0.05)。结论采用自拟活血通瘀汤联合阿司匹林辅助治疗急性心肌梗死疗效显著,且能够降低血小板最大凝聚率。

    2018年02期 v.27;No.238 341-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
    [下载次数:50 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:49 ]
  • 穴位电刺激治疗原发性痛经(气滞血瘀证)的疗效观察

    杜红艳;郭志鹏;窦桂珍;

    目的观察穴位电刺激治疗原发性痛经(PD)(气滞血瘀证)的临床疗效。方法 110例患者随机分为治疗组与对照组各55例,治疗组选取三阴交、血海等穴位给予电刺激治疗,对照组给布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗3个月经周期后评估疗效。结果治疗组2例因依从性差、1例因皮肤过敏脱落,对照组2例因胃肠道反应、2例因失联脱落。共计103例(治疗组52例、对照组51例)完成试验。治疗组治疗总有效率92.31%高于对照组的76.47%(P<0.05)。两组治疗前VAS和CMSS评分差别均不大(均P>0.05)。治疗后,两组VAS和CMSS评分均较治疗前改善明显(均P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.01)。两组治疗前前列腺素PGF2α和PGE2水平差别均不大(均P>0.05)。治疗后,治疗组前列腺素PGF2α和PGE2水平较治疗前改善(P<0.01),对照组变化不大(P>0.05)。结论穴位电刺激治疗可调节PD气滞血瘀证患者间前列腺素水平,减轻痛经症状。

    2018年02期 v.27;No.238 344-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [下载次数:265 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:53 ]
  • 电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗肩周炎的临床观察

    凌耀权;钟平;夏颖;王伟聪;余葆楠;张泽胜;

    目的研究电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗肩周炎的效果。方法将患者120例按就诊编号分为观察组与对照组各60例,观察组接受电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗,对照组接受颈椎推拿结合功能锻炼。比较治疗前、后两组中医证候积分、Constant-Murley评定量表评分,并评价两组临床疗效。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,而Constant-Murley评分高于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论应用电脑中频电疗联合颈椎推拿治疗肩周炎,颈肩同治,可有效提高疗效,促进患者肩功能的恢复,可推广应用。

    2018年02期 v.27;No.238 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [下载次数:251 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:54 ]
  • 续骨汤在老年人股骨颈骨折术后的临床应用

    周海兵;江开明;

    目的观察自拟续骨汤在老年人股骨颈骨折术后的临床应用。方法将80例老年人股骨颈骨折患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例,对照组依据股骨颈骨折伴骨质疏松的治疗标准给予对症的西医治疗,治疗组在除西医治疗外给予自拟续骨汤;两组均以90 d为1疗程。结果治疗组总有效率为87.50%,高于对照组的50.00%(P<0.05);从中医证候评分、骨折愈合时间、骨折愈合相关生化指标等方面比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论自拟续骨汤在老年人股骨颈骨折术后的临床应用中疗效显著。

    2018年02期 v.27;No.238 349-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
    [下载次数:45 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:63 ]

医籍研析

  • 《肘后备急方》“外治法”救治急症拾遗

    王晓鹏;张乃方;李智鹏;冯晴殷;张爽;赵琦;

    《肘后备急方》是我国第一部中医急救手册,临床诊疗技法丰富,外治法种类繁多且简单效验。本文通过整理归纳《肘后备急方》中的外治法救治急症的相关文献,对其进行梳析,以便提供有价值的临床思路和启迪。

    2018年02期 v.27;No.238 352-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
    [下载次数:391 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:64 ]

思路与方法

  • 中医学隐性知识显性化传承方法学研究——以中医急症为例

    范铁兵;宁秋萍;蔡虹;顾东黎;朱晓博;杨志旭;赵丹;

    中医急症知识包括隐性知识和显性知识,其中隐性知识是中医急症的重要组成部分。隐性知识显性化是有效传承、共享与交流中医急症学的重要举措。本文通过对中医急症隐性知识显性化的途径进行研究,分别从研读理论著作、开展学术访谈、运用数据挖掘、建立学习组织及勤于临床实践等角度探索隐性知识显性化传承的实现方法,以更好地传承中医急症隐性知识,促进中医急症学的发展。

    2018年02期 v.27;No.238 356-357+373页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:236 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:58 ]

综述

  • 心力衰竭中西医结合院外管理实践现状与问题分析

    田盈;朱林平;刘岩;孙栗梅;

    目前国内外关于心力衰竭管理方案的研究广泛开展,但中西医结合疾病管理体系尚处于探索阶段,本文就心力衰竭中西医结合疾病管理的研究实践现状进行综述,并结合心衰疾病、患病人群、中医干预特征和当前的临床研究进展,分析疾病管理方案存在的问题与完善的方向,为进一步形成标准可行的心力衰竭中西医结合院外管理方案提供参考。

    2018年02期 v.27;No.238 358-360+367页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
    [下载次数:144 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:41 ]
  • 安宫牛黄丸的临床研究进展

    黄坡;郭玉红;赵京霞;刘清泉;

    安宫牛黄丸具有芳香开窍,解毒豁痰之功效,中医学认为其可用于温病过程中出现的神昏谵语。现已广泛应用于各种原因导致的高热、昏迷,包括脑卒中急性期、重型颅脑损伤、重症感染性疾患、癌症晚期、农药中毒以及不明原因所致的高热、昏迷。还可用于癫痫、小儿惊厥、重症肝炎、肝炎后肝功能持续异常,以及痛风、疑难性皮肤病等其他系统疾患。本文从药方药论、临床应用两个方面对安宫牛黄丸作一综述,旨在为今后的研究工作提供参考。

    2018年02期 v.27;No.238 361-364+376页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
    [下载次数:1655 ] |[引用频次:31 ] |[阅读次数:82 ]
  • 髂腰肌滑囊炎的中西医临床研究进展

    邹德生;高巍巍;

    髂腰肌滑囊炎(IB)是一种髋部疼痛不常见的原因之一,常因滑囊受到过度摩擦或压迫形成滑囊炎。目前,该病在国内外文献中报导较少,病因、病机尚不明确,西医主要是局部的封闭治疗,缺少安全性及准确性,而中药结合超声引导下的中医水针刀治疗具有优越性。本文回顾近年来髂腰肌滑囊炎中医、西医的国内外文献,对其病因病机、临床表现、诊断及治疗4个方面内容进行综述,并将中西医有机结合治疗该病的前景作出展望。

    2018年02期 v.27;No.238 365-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:134 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ]

临证经验

  • 从分消走泄法探析三仁汤加减治疗心衰

    谭娣娣;刘建和;李雅;郭志华;杨成龙;苏联军;

    "分消"即分开消除,给湿邪以不同出径,导湿热邪浊排除体外。"走泄"即外泄、外透,舒展气机,则气通湿除,祛邪外达。分消走泄法即疏通气机,清泄湿热,使三焦湿热逐步清除的一种治疗方法。心衰常见症状有咳喘、咯痰、心悸气短、纳呆、腹胀、尿少、四肢水肿等。三仁汤将"分消走泄"作为立方依据,可宣通肺气、燥湿和中、淡渗利水,将湿热邪浊从上、中、下三路驱除,使心衰诸症缓解。

    2018年02期 v.27;No.238 368-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:413 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:42 ]
  • 川芎茶调散结合针刺治疗原发性三叉神经痛(风寒证)的经验分析

    黄汝芹;郑瑾;张兰会;任秦有;

    目的分析川芎茶调散结合针刺治疗三叉神经痛(风寒证)的有效性,以期为临床治疗原发性三叉神经痛提供有效治法。方法从风寒证原发性三叉神经痛病因病机分析川芎茶调散配伍原则、现代药理、临症经验及针刺的治疗机理,揭示川芎茶调散加减治疗原发性三叉神经痛的本质。结果川芎茶调散结合针刺治疗三叉神经痛在缓解症状方面效果显著。结论川芎茶调散结合针刺治疗三叉神经痛确有良好疗效,为进一步理论研究及临床应用提供研究思路。

    2018年02期 v.27;No.238 371-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
    [下载次数:238 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:59 ]

护理

  • 中医整体护理在妇科腹腔镜术后患者中的应用

    李纯衍;贺海霞;

    目的观察中医整体护理在妇科腹腔镜术后患者中的应用效果,为中医整体护理提供循证医学证据。方法将80例妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上加用中医整体护理。比较两组的胃肠功能恢复情况、尿潴留、疼痛评分(VAS)和护患满意度。结果观察组的肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间均低于对照组,腹胀、腹痛程度均低于对照组,尿潴留、食欲不振、便秘发生率均低于对照组,护患满意度优于对照组(均P<0.05)。结论中医整体护理可以促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复,提高护理质量。

    2018年02期 v.27;No.238 374-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
    [下载次数:162 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:50 ]
  • 下载本期数据