- 穆韵浓;赵百孝;任俊逸;王宝泉;孔佑甲;安雨;刘雅洁;张心悦;姚琴;和蕊;
目的观察艾灸神阙穴对DSS诱导的溃疡性结肠炎(UC)小鼠的疗效,探讨艾灸神阙穴对UC小鼠炎性反应及肠黏膜屏障的影响。方法以32只雄性ICR小鼠为研究对象,随机选取8只作为空白对照组,其余24只通过自由饮用3.5%DSS溶液8 d制成UC模型,造模成功后再随机分为模型组、艾灸组和阳性药物组,每组8只。持续干预8 d:艾灸组小鼠每日抓取放入固定器固定,艾灸神阙穴20 min,每日1次;空白对照组和模型组每日进行同艾灸组同样的抓取固定,但不进行其他操作,每日1次;阳性药物组小鼠按0.4 g/kg体质量灌服美沙拉嗪溶液,每日1次。干预结束后取小鼠血清用ELISA法检测促炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,取小鼠结肠组织用Western blotting法检测紧密连接蛋白1(ZO-1)、Occludin蛋白表达水平,采用HE染色法观察结肠组织病理切片,通过疾病活动指数评分(DAI)观测UC小鼠的恢复情况。结果与空白对照组相比,UC模型小鼠体质量减轻,大便稀软并带有脓血便,模型组小鼠DAI评分显著升高(P <0.05),病理组织切片显示结肠黏膜组织严重损伤,有明显炎性反应,促炎性因子IL-6、TNF-α含量明显升高(P <0.05),结肠组织中ZO-1、Occludin蛋白表达均显著降低(P <0.01)。与模型组相比,艾灸组与阳性药物组小鼠结肠组织病理损伤有显著改善,炎性反应下调,DAI评分显著降低(P <0.05),血清中IL-6、TNF-α含量显著降低(P <0.05),结肠组织中ZO-1、Occludin蛋白表达均显著升高(P <0.01)。结论艾灸神阙穴能有效缓解UC症状,升高结肠组织中紧密连接蛋白ZO-1、Occludin的表达,改善结肠组织损伤,降低UC小鼠血清炎性因子IL-6和TNF-α含量,对UC小鼠有治疗作用;提示艾灸对UC的起效机制可能与肠上皮黏膜屏障有关。
2020年06期 v.29;No.266 952-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K] [下载次数：533 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：33 ] - 闫振文;郑眉光;李梅;
目的观察益气活血通络方对急性脑梗死大鼠相关炎症因子、氧化应激指标及神经细胞凋亡的影响。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、西药组和联合组(益气活血通络方+西药)。模型组、西药组和联合组采用Zealand-Longa线栓法复制大脑中动脉缺血模型(MCAO)建立急性脑梗死大鼠模型;假手术组不埋线栓,对照组未做处理。于建模后第10日,对照组、假手术组和模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予尿激酶和依达拉奉静滴、阿司匹林肠溶片和氯吡格雷灌胃,联合组在西药组基础上给予益气活血通络方灌胃;连续给药10 d。于末次给药后处死大鼠,进行脑组织病理学观察,ELISA法检测血清白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)水平、ELISA法测定丙二醛(MDA)水平,放射免疫法检测S100B蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果手术组和假手术组大鼠的各项指标相比较,无显著差异(P> 0.05)。与对照组比较,模型组IL-8、TNF-α水平显著升高(P <0.05);与模型组比较,西药组和联合组IL-8、TNF-α水平显著降低(P <0.05);与西药组对比,联合组各指标显著降低(P <0.05)。与对照组比较,模型组SOD水平显著降低、NDA水平显著升高(P <0.05);与模型组比较,西药组和联合组SOD水平均显著升高、NDA水平均显著降低(P <0.05);与西药组比较,联合组SOD水平显著升高、NDA水平显著降低(P <0.05)。与对照组比较,模型组BDNF水平显著降低、S100B水平显著升高(P <0.05);与模型组比较,西药组和联合组BDNF水平均显著升高、S100B水平均显著降低(P <0.05);与西药组比较,联合组BDNF水平显著升高、S100B水平显著降低(P <0.05)。结论益气活血通络方可降低急性脑梗死模型大鼠IL-8、TNF-α等炎症因子水平,减轻炎性反应;能有效升高SOD水平并降低NDA水平,改善氧化应激反应;能缓解神经细胞凋亡,促进神经功能恢复,保护缺血损伤脑组织。
2020年06期 v.29;No.266 957-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 1230K] [下载次数：208 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：35 ] - 刘建和;毛宗裕;肖冰凌;袁恒佑;杨成龙;赵吉锐;
目的观察柴胡三参胶囊对缺血性心律失常大鼠心肌细胞Bcl-2及Fas蛋白的表达影响,进一步明确柴胡三参胶囊治疗缺血性心律失常的作用及机制。方法将实验大鼠随机分为假手术组、模型组、柴胡三参胶囊组、参松养心胶囊组、维拉帕米组、空白组,每组各10只。给予相应药物干预2周后观察各组的心律失常积分和Bcl-2、Fas表达的变化。结果柴胡三参胶囊组、参松养心胶囊组、维拉帕米组与模型组进行比较,心律失常评分下降(P <0.05),Bcl-2蛋白表达升高(P <0.01),Fas蛋白表达有一定程度降低(P <0.05)。结论柴胡三参胶囊能上调抑制凋亡因子Bcl-2表达,下调促进凋亡因子Fas表达,说明其可减轻细胞凋亡,缓解心肌损伤,为柴胡三参胶囊改善缺血性心律失常提供了实验依据。
2020年06期 v.29;No.266 962-965+977页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K] [下载次数：185 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：25 ] - 陈永昶;林利;茆俊卿;王谦;朱佳;
目的观察射干麻黄汤对急性呼吸衰竭模型大鼠的干预效果。方法选取40只SD雄性大鼠,10只为正常组,其余30只大鼠建立急性呼吸衰竭模型,并分为模型组、西药组、射干麻黄汤组,正常组、模型组大鼠使用0.9%氯化钠注射液进行灌胃处理,西药组大鼠使用硫酸阿托品注射液干预,射干麻黄汤组大鼠使用射干麻黄汤进行灌胃处理。对各组大鼠呼吸频率及p H、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)水平进行检测,酶联免疫吸附实验法检测白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,免疫透射比浊法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化脂(LPO)、丙二醛(MDA)水平;Western blotting法检测Bcl-2、Bax、Caspase3表达。结果模型组、西药组、射干麻黄汤组大鼠呼吸频率、pH、PaCO_2、PaO_2水平低于正常组,射干麻黄汤组大鼠呼吸频率、pH、PaCO_2、PaO_2水平高于西药组、模型组(P <0.05)。模型组、西药组、射干麻黄汤组大鼠IL-8、IL-17、hs-CRP、LPO、MDA水平、Bcl-2、Caspase3表达高于正常组,GSH-Px水平、Bax表达低于正常组(P <0.05);西药组、射干麻黄汤组大鼠IL-8、IL-17、hs-CRP、LPO、MDA水平、Bcl-2、Caspase3表达低于模型组,GSH-Px水平、Bax表达高于模型组,且射干麻黄汤组大鼠IL-8、IL-17、hs-CRP、LPO、MDA水平、Bcl-2、Caspase3表达低于西药组,GSH-Px水平、Bax表达高于西药组(P <0.05)。结论使用射干麻黄汤对急性呼吸衰竭大鼠进行干预,能够改善大鼠呼吸频次及血气水平,减轻大鼠炎症反应及氧化应激损伤,抑制肺组织细胞凋亡。
2020年06期 v.29;No.266 966-969+993页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K] [下载次数：201 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：32 ] - 郑燕飞;郭莹;
目的优化虎杖中虎杖苷回流提取工艺,并评价其体外抗氧化与抑菌活性。方法采用单因素法考察温度、乙醇体积分数、液料比、提取时间对虎杖提取物中虎杖苷含有量的影响,以Box-Behnken响应面法优化提取工艺;采用DPPH法评价其抗氧化活性;采用牛津杯法测定最小抑菌质量浓度,并绘制抑菌生长曲线。结果虎杖苷的最佳提取工艺:温度77.54℃,乙醇体积分数60%,液料比16.53 m L/g,提取时间1.54 h;虎杖提取物对DPPH自由基具有良好的清除率,且对金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌均有抑制作用,并呈剂量依赖性。结论基于响应面法优化虎杖苷所得的提取条件稳定可靠,且虎杖提取物具有一定抗氧化和抑菌作用,对后续的深入研究具有指导意义。
2020年06期 v.29;No.266 970-973+997页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K] [下载次数：337 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：11 ] - 张阳阳;郑刚;任耀龙;高蕊;张骞;齐婧;钟伟;
目的研究慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者中医证素分布规律,为慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的中医辨证论治提供理论和数据支撑。方法选取陕西中医药大学附属医院明确诊断为慢性心力衰竭合并高血尿酸血症的患者,采用流行病学横断面调查方法,收集患者基本信息及各项相关指标,建立相关数据库,探索慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的相关指标与中医证素的相关性。结果前3位症状分布依次为神疲乏力,胸闷,失眠;舌象分布情况依次为舌质紫暗、苔薄白,舌质淡白、苔薄黄,舌下脉络迂曲、苔少;脉象分布情况依次为脉细,脉沉迟无力,脉弦;中医证素分布情况依次为气虚,血瘀,痰浊;心功能Ⅲ级患者BNP、EF、血清尿酸水平与心功能Ⅳ级相比较,差异具有统计学意义(P <0.05);相关性分析显示:随着BNP、血清尿酸的升高,EF呈逐渐递减趋势(r=-0.728、-0.252,P <0.05)。结论慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的主要中医证素是气虚、血瘀、痰浊,可为慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者提供中医辨证治疗;且血清尿酸可作为慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的风险及预后评估因子。
2020年06期 v.29;No.266 974-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：242 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：24 ] - 刘利娟;周德生;杨仁义;陈瑶;周韩;
目的通过挖掘缺血性脑卒中急性期患者的中医处方用药,探讨辨证用药规律特点,以期为临床上缺血性脑卒中急性期患者的辨证论治提供依据。方法通过收集2015年5月至2019年5月在湖南中医药大学第一附属医院神经内科住院的缺血性脑卒中急性期患者的中药处方,采用病例回顾性研究及数据挖掘的方法统计分析处方用药规律。结果本研究共收集有效方剂1 124首,使用中药149味,总用药频次8 992次,药物出现频率≥100次的共24味,涵盖方剂736首,占比65.48%;使用频率最高药物为川芎,共出现893次。余依次为牛膝、地龙、丹参、红花、赤芍、桃仁、当归、半夏、天南星、石菖蒲、大黄、天麻等。上述药物以活血化瘀药、化痰药、平肝息风药、补虚药为主。结论缺血性脑卒中急性期主要以瘀痰体质为主,活血化瘀、化痰开窍、平肝息风、补虚等是缺血性脑卒中急性期治疗的关键。
2020年06期 v.29;No.266 978-981页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：351 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：43 ] - 唐品升;杨海玉;束明慧;于涛;刘冠英;
目的分析江门地区中青年男性急性冠脉综合征(ACS)患者的中医证候分布以及其与危险因素和冠脉病变的相关性。方法收集2017年3月至2019年2月在江门市五邑中医院确诊的166例ACS患者的病例资料进行回顾性分析,主要内容包括年龄、家族史、吸烟史、饮酒史、熬夜史、高血压病史、中医证型、冠脉造影结果、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TAG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、颈动脉内中膜厚度(cIMT)等。分析相关危险因素以及冠脉病变与中医证候的相关性。结果本组患者中痰瘀互阻证86例,占比最高,为51.81%。不同证型患者之间年龄、HbA1c、TAG、吸烟史、高血压病史以及家族史之间无明显统计学差异(P> 0.05)。不同证型患者BMI、LDL-C、cIMT、饮酒史、熬夜史之间有统计学差异(P <0.05),其中BMI与气虚血瘀证、痰瘀互阻证相关,LDL-C与气虚血瘀证、痰瘀互阻证、寒凝心脉证相关,c IMT与4个证型均有相关性,饮酒史与痰瘀互阻证相关,熬夜史与气虚血瘀证和寒凝心脉证相关,均具有统计学意义(P <0.05)。不同冠脉病变支数的证型分布有统计学差异(P <0.05)。痰瘀互阻证、寒凝心脉证与单支病变显著相关,气虚血瘀证、痰瘀互阻证、正虚阳脱证与双支病变显著相关,气虚血瘀证、正虚阳脱证与3支病变显著相关,均具有统计学意义(P <0.05)。结论江门地区中青年男性ACS患者中医证素以痰为主,痰瘀互阻是主要证型,在辨证论治时应结合冠脉造影、BMI、LDL-C、c IMT等检查结果以及饮酒、熬夜等病史,治疗时应急治其标,采用介入方法开通血管,中医可根据冠脉病变程度选择通阳化浊、益气活血化瘀或回阳救逆的治法,同时注重健脾化痰通络,可能有助于提高临床疗效。
2020年06期 v.29;No.266 982-985+1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数：137 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：24 ] - 相希;王亚静;王珊珊;王文刚;
目的观察三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者吞咽功能以及血清前白蛋白水平的影响。方法选择80例中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者,随机分为治疗组与对照组各40例。两组患者均给予常规药物治疗与基础针刺治疗,其中治疗组运用三部开窍利咽针刺法配合辨证取穴法进行治疗,每日施针1次,7 d为1疗程,共观察2个疗程。比较两组患者临床疗效以及治疗前后吞咽功能评分、洼田氏饮水试验分级、血清前白蛋白水平、不良反应情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗后,治疗组与对照组吞咽功能评分明显降低,且治疗组降低明显优于对照组(P <0.05);治疗组与对照组洼田氏饮水试验分级与治疗前比较明显改善,且治疗组分级明显优于对照组(P <0.05);治疗组与对照组血清前白蛋白水平明显升高,且治疗组升高明显优于对照组(P <0.05)。治疗组与对照组未出现明显的不良反应。结论对中风后假性延髓性麻痹吞咽困难患者应用三部开窍利咽针刺法联合辨证取穴治疗能够明显提高临床疗效,有效改善患者吞咽功能障碍,提高血清前白蛋白水平。
2020年06期 v.29;No.266 986-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 1203K] [下载次数：111 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：35 ] - 陈建宏;郑传彬;姜小艳;李健;
目的观察柴清降脂方治疗高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 60例患者随机均分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上灌胃柴清降脂方。观察两组患者腹痛、腹胀缓解时间、肠蠕动恢复时间、住院天数及治疗前和治疗第7日血清甘油三酯(TAG)、血清淀粉酶(AMY)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)分数的变化。结果治疗组总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P <0.05)。治疗后治疗组腹痛、腹胀缓解时间、肠蠕动恢复时间、住院天数均短于对照组(均P <0.05)。治疗第7日,两组APACHEⅡ评分与治疗前比较均降低,且治疗组降低更明显(均P <0.05);两组TAG、AMY和CRP水平与治疗前比较均明显降低,且治疗组TAG、CRP降低更明显(均P <0.05),而两组AMY降低水平比较差别不大(P> 0.05);两组TNF-α和IL-6水平与治疗前比较均降低,且治疗组降低更明显(均P <0.05)。结论早期采用柴清降脂方进行中西医结合治疗HLAP具有良好的临床疗效。
2020年06期 v.29;No.266 990-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：165 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：31 ] - 何奕坤;吴凡;高建东;沈佳莹;陈倩雯;甘静;吴燕升;
目的研究急性痛风性关节炎患者中医证型与肌骨超声表现的相关性。方法 165例患者按照中医辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证和肝肾阴虚证4个证型,应用肌骨超声分别对关节滑膜厚度、血流信号、关节积液、血流信号阻力指数、单钠尿酸盐(MSU)沉积(痛风石形成或双轨征)进行探测,统计关节滑膜厚度、血流信号、关节积液、MSU沉积阳性率,同时分析受累关节滑膜厚度、血流信号、关节积液半定量分级情况,并探测受累关节血流信号阻力指数,观察分析各探测指标与中医证型之间的关系。结果急性痛风性关节炎中瘀热阻滞证血流信号阳性率最高(P <0.05),对于患者受累关节评估,也发现该证型血流级别及血流信号阻力均高于其他3种证型(均P <0.05),湿热蕴结证血流信号阳性率、血流级别及血流信号阻力仍仅次于瘀热阻滞证,且瘀热阻滞证和湿热蕴结证关节积液均较其他2种证型多见(均P <0.05);肝肾阴虚证在滑膜增厚阳性率、MSU沉积阳性率以及受累关节滑膜分级方面明显低于其他3种证型(均P <0.05)。结论急性痛风性关节炎患者的肌骨超声变化与中医证型存在一定的相关性,瘀热阻滞证及湿热蕴结证关节血流较丰富,易产生关节积液,这两个证型可根据血流信号相关指标进行区分;肝肾阴虚证患者关节滑膜增厚发生率较少且程度较轻,同时MSU沉积概率较小,因此,肌骨超声可为急性痛风性关节中医辨证提供客观参考指标。
2020年06期 v.29;No.266 994-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K] [下载次数：238 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：30 ] - 王珊珊;王文刚;王亚静;相希;
目的观察三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)临床疗效。方法假性延髓性麻痹患者80例按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均给予常规的内科药物和针刺治疗,在常规治疗的基础上对照组给予吞咽康复训练治疗;观察组在对照组的基础上联合三部开窍利咽针刺法治疗。采用洼田饮水试验对患者治疗前、治疗1周、治疗结束后的吞咽功能进行评分,神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)分别评估神经功能及日常生活能力,并采取吞咽功能(SSA)和中医症状量表评估积分,观察其疗效及并发症情况。结果观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05),两组治疗1周后与治疗结束时洼田饮水试验评分较治疗前均显著提高,且观察组在治疗1周、治疗结束后洼田饮水试验评分均高于同一时间对照组(P <0.05);治疗后两组SSA、NIHSS评分较治疗前均明显降低,且治疗后观察组SSA、NIHSS评分均低于对照组(P <0.05);两组治疗后ADL积分明显升高、中医症状评分明显降低,且观察组ADL积分高于对照组、中医症状评分低于对照组(P <0.05);观察组治疗后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P <0.05)。结论采取三部开窍利咽针刺法联合吞咽康复训练治疗假性延髓性麻痹(风痰瘀阻证)患者的疗效显著,可提高患者吞咽功能及日常生活能力,促进其神经功能恢复,缓解症状,降低并发症的发生率。
2020年06期 v.29;No.266 998-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K] [下载次数：60 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：21 ] - 安宝珍;周忠琴;
目的探讨针刺治疗急性面瘫是否必须联用激素这一问题,为治疗急性面瘫提供新的参考。方法将60例茎乳孔处急性面瘫患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组于瘫痪侧面部针刺治疗,观察组在对照组基础上联合服用标准体质量用量的强的松,两组治疗疗程分别为2周和4周,然后根据面瘫的治疗标准和FNGS2.0评定治疗效果。结果治疗2周,两组有效率均为100.00%,观察组治愈率为76.67%,对照组治愈率为66.67%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组FNGS2.0评分分级例数比较无明显差异(P>0.05)。治疗4周,观察组治愈率为90.00%,对照组的治愈率为93.33%,两组治愈率比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组FNGS2.0评分分级例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论治疗茎乳孔处急性面瘫没必要服用强的松。面瘫患者是否服用强的松治疗急性面瘫,要因其疾病病位和病情而定。
2020年06期 v.29;No.266 1002-1003+1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K] [下载次数：117 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：19 ] - 张勤芹;黄赟;张浩;刘亚军;王智兰;金秋芬;唐诚;
目的观察金荞麦水剂对脓毒症致轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(痰热蕴肺证)患者的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组两组各30例。对照组予常规西医治疗,疗程7 d。治疗组在对照组治疗基础上加服金荞麦水剂,疗程7 d。观察两组有创机械通气情况、ICU住院时间、进展为中重度ARDS情况。分别于治疗前、治疗第3日、治疗第7日计算氧合指数、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8),并于治疗第7日统计中医综合疗效。结果治疗组进展为中重度ARDS例数、机械通气情况、ICU住院时间均少于对照组(P <0.05)。治疗组在治疗第5、7日各死亡2例,均死于多脏器功能衰竭;对照组在治疗第5、6日各死亡1例,第7日死亡3例,其中死于多脏器功能衰竭4例、心搏骤停1例。两组未见明显不良反应。两组治疗前氧合指数和APACHEⅡ评分比较,差别均不大(均P> 0.05)。两组在治疗第3、7日氧合指数较治疗组升高,APACHEⅡ评分均较治疗前降低(均P <0.05),且两组第7日氧合指数高于治疗第3日,APACHEⅡ评分低于治疗第3日(均P <0.05);治疗组氧合指数和APACHEⅡ评分较同期对照组差异明显(均P <0.05)。治疗组中医症状总有效率86.67%高于对照组的73.33%(P <0.05)。两组TNF-α、IL-8、IL-6在治疗前比较,差别均不大(均P> 0.05)。两组治疗第3、7日TNF-α、IL-8、IL-6水平较治疗前均明显下降(均P <0.05),且两组治疗第7日TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于治疗第3日(均P <0.05),治疗组的TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于同期对照组(均P <0.05)。结论金荞麦水剂改善脓毒症致轻度ARDS痰热蕴肺型病情,阻断其向更严重的ARDS发展,作用机制可能是降低体内炎症因子水平。
2020年06期 v.29;No.266 1004-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K] [下载次数：209 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：35 ] - 余勇飞;周瑞;阮清源;张丽;贾复敏;武锋;魏衡;腊琼;姜昆;尹虹祥;
目的观察补阳还五汤合头针丛刺治疗脑梗死急性期疗效及对脑血管储备功能、血管生长因子水平的影响并探讨其作用机制。方法患者142例按随机数字表法分为对照组与观察组,分别采用西医规范对症干预和在此基础上加用补阳还五汤合头针丛刺治疗;比较两组近期疗效、治疗前后主要证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、脑血管储备功能、屏气指数、平均血流速度上升率、血管内皮生长因子(VEGF)水平及促血管生成素-2(Ang-2)水平。结果观察组总有效率为92.96%,显著高于对照组的77.46%(P <0.05);两组治疗后主要证候评分显著低于治疗前(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05);两组治疗后NIHSS评分和BI评分均显著优于治疗前(P <0.05),且观察组优于对照组(P <0.05);两组治疗后脑血管储备功能、屏气指数、平均血流速度上升率、VEGF和Ang-2水平均显著高治疗前(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。结论补阳还五汤合头针丛刺治疗脑梗死急性期可有效减轻神经系统损伤,改善生存质量,提高脑血管储备功能,并有助于上调VEGF和Ang-2表达。
2020年06期 v.29;No.266 1008-1010+1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K] [下载次数：116 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：22 ] - 邹演梅;何德英;
目的观察腹针治疗功能性室性期前收缩的疗效。方法 66例患者随机分为治疗组和对照组。对照组予非经非穴位浅刺,治疗组予腹部针刺治疗,两组每日治疗1次,每次留针30 min,一共治疗12次。观察治疗前后功能性室性期前收缩患者的中医临床症状、心悸发作次数、心悸发作程度、室性期前收缩次数的变化。结果治疗组综合疗效总有效率、中医症状总有效率、室性期前收缩总有效率分别为84.62%、87.09%、67.74%,均高于对照组的13.33%、43.33%、13.33%(P <0.05)。治疗后治疗组心悸发作次数均较治疗前减少(P <0.05),治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后两组心悸持续时间均显著缩短(P <0.05),治疗组短于对照组(P <0.05)。结论腹部针刺治疗能够明显改善功能性室性期前收缩患者的中医临床症状,减少心悸发作次数,缩短心悸持续时间,腹针治疗对室性期前收缩具有较好的疗效。
2020年06期 v.29;No.266 1011-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K] [下载次数：107 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：28 ] - 及晓梦;龙华君;刘雨;张珊珊;帅文昊;杨颖;伍大华;
目的观察柔肝通络汤对缺血再灌注脑损伤大鼠内源性神经干细胞增殖分化表达的影响。方法采用改良Longa法制作大鼠大脑中动脉堵塞(MCAO型)所致缺血再灌注脑损伤模型;将120只SD雄性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组(蒸馏水灌胃)和柔肝通络汤组(柔肝通络汤灌胃),其中按照缺血2 h再灌注6 h、1 d、3 d、7 d、14 d各分为5个亚组,每组6只。动态观察各时间点大鼠神经功能学评分;腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记脑组织内增殖细胞,分别采用BrdU/NeuN神经元核抗原(Neu N)、BrdU/GFAP胶质纤维酸性蛋白(GFAP)标记大脑皮质缺血区域新生神经元和星形胶质细胞,并计算阳性细胞数目。结果与模型组比较,柔肝通络汤组术后3、7、14 d神经功能缺损评分明显降低(P <0.05);柔肝通络汤组BrdU、BrdU/NeuN的阳性细胞数目均明显升高(P <0.05),BrdU阳性细胞数在第7日达到高峰,随后呈下降趋势,BrdU/NeuN在第3～7日增加迅速,第7日后增加缓慢;给药后BrdU/GFAP的阳性细胞数较模型组减少(P <0.05)。结论柔肝通络汤可以促进缺血再灌注脑损伤大鼠内源性神经干细胞增殖,并分化为成熟神经元,同时抑制星形胶质细胞的过度增殖,促进神经再生和修复,改善神经功能。
2020年06期 v.29;No.266 1015-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K] [下载次数：184 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：25 ] - 胡渊龙;刘继法;成晓萌;邱占军;
目的观察银杏叶提取物对脓毒症肾损伤炎症因子的影响并探讨其机制。方法将Wistar大鼠随机分为4组:脓毒症组以盲肠穿刺结扎法(CLP)造模,假手术组进行开腹手术但不进行盲肠穿刺结扎,预防组腹腔注射银杏叶提取物后6 h进行CLP造模,治疗组CLP造模后30 min腹腔注射银杏叶提取物。12 h后提取血清,测定血清尿素氮、肌酐、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。以IL-6和TNF-α为受体,黄酮类活性成分为配体进行半柔性分子模拟对接。结果预防组和治疗组的血清肌酐、尿素氮、IL-6和TNF-α均显著低于脓毒症组,但高于假手术组(P <0.05)。预防组的4项指标均显著低于治疗组(P <0.05)。分子模拟对接发现银杏双黄酮、山柰素、槲皮素和异鼠李素均可以和IL-6和TNF-α较好地结合。结论银杏叶提取物可以治疗和预防大鼠脓毒症诱导的急性肾损伤,其潜在机制可能是通过银杏双黄酮、山奈素、槲皮素和异鼠李素结合IL-6和TNF-α,抑制炎症反应。
2020年06期 v.29;No.266 1020-1022+1026页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K] [下载次数：264 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：29 ] - 李竹英;高风丽;李寒梅;
目的观察平喘颗粒对哮喘大鼠肺组织树突细胞(DCs)CD80、CD86、MHCⅡ表达的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组、哮喘组、自噬抑制剂组、平喘颗粒组,每组10只。除空白组外,其余各组均注射卵清蛋白(OVA)致敏液造成慢性哮喘动物模型,空白组则以生理盐水代替OVA激发。空白组、哮喘组给予生理盐水灌胃;自噬抑制剂组在第2次致敏后第4天开始给予60μg/g氯喹腹腔注射,激发阶段则每次激发前1 h给予氯喹腹腔注射;平喘颗粒组给予中药药液灌胃,时间同自噬抑制剂组。取各组大鼠肺组织切片,光镜下检测肺组织炎性浸润情况、DCs浸润情况,采用流式细胞仪检测DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平。结果与空白组比较,哮喘组大鼠肺组织中可见明显的炎性细胞浸润灶,DCs浸润数量增多(P <0.05);与哮喘组比较,自噬抑制剂组和平喘颗粒组肺组织炎性浸润情况及DCs浸润数量均有不同程度的减轻(P <0.05)。与空白组比较,哮喘组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平升高(P <0.05);与哮喘组比较,自噬抑制剂组和平喘颗粒组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平降低(P <0.05);与自噬抑制剂组比较,平喘颗粒组DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平相当(P> 0.05)。结论平喘颗粒可以通过降低哮喘大鼠肺组织DCs表面CD80、CD86、MHCⅡ的表达水平,改善哮喘大鼠肺组织中的炎症反应及DCs浸润情况,抑制哮喘的发生。
2020年06期 v.29;No.266 1023-1026页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K] [下载次数：286 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：18 ] - 郑玉兰;徐贞;李如珊;林创明;马盛琴;刘云松;
目的探讨脑栓通胶囊对急性脑梗死模型大鼠炎症因子、MMP-9和TIMP-1表达及氧化应激指标的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组和实验组,采用改良线栓法制作急性脑梗死大鼠模型。假手术组自由饮水进食,模型组灌服纯净水,实验组灌服脑栓通胶囊,剂量120 mg/kg,阳性组以10 mg/kg灌服尼莫地平,每日1次,连续7 d。7 d后,测评各组大鼠的神经功能评分,观察比较各组大鼠炎症因子、MMP-9和TIMP-1表达及氧化应激指标。结果与假手术组比较,模型组大鼠的神经功能评分和神经行为学评分、TNF-α、CRP、IL-1β以及IL-6水平、MMP-9基因表达和MMP-9蛋白表达的相对丰度值以及MDA水平明显升高,TIMP-1基因表达和TIMP-1蛋白表达的相对丰度值、SOD、GSH以及CAT水平明显降低,具有显著差异(P <0.05)。给予药物干预后,阳性组和实验组大鼠的神经功能评分和神经行为学评分、炎症因子、MMP-9基因表达和MMP-9蛋白表达明显低于模型组(P <0.05),TIMP-1基因表达和TIMP-1蛋白表达的相对丰度值、SOD、GSH以及CAT水平明显高于模型组(P <0.05)。结论脑栓通胶囊可有效降低急性脑梗死模型大鼠炎症因子水平,改善MMP-9和TIMP-1表达,降低氧化应激指标。
2020年06期 v.29;No.266 1027-1030+1044页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K] [下载次数：244 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：27 ] - 何玉敏;王进燕;何冰杰;王富;黎小妹;张吉发;
目的观察芍药甘草汤对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘急性加重小鼠相关炎症因子、Bcl-2和Bax表达及免疫功能的影响。方法将50只Balb/c小鼠随机分为空白组、模型组、西药组(地塞米松组)、中药组(芍药甘草汤组)和联合组(地塞米松+芍药甘草汤)。除空白组外,建立RSV诱发哮喘急性加重小鼠模型;空白组给予等量生理盐水。于建模完成后第2日给药,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,剂量为10 mL/(kg·d);西药组给予地塞米松灌胃,1 mg/(kg·d);中药组给予芍药甘草汤灌胃,5 g/(kg·d);联合组给予地塞米松和芍药甘草汤灌胃。每日灌胃1次,连续治疗10 d。于建模后第60日,分别对各组小鼠进行肺组织病理切片观察,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)水平、免疫球蛋白E(IgE)含量,Envision法免疫组化检测Bcl-2及Bax蛋白表达。结果与空白组比较,模型组IL-6、IL-13、IL-17、IgE水平显著升高(P <0.05);与模型组比较,各治疗组小鼠IL-6、IL-13、IL-17、IgE水平均显著降低(P <0.05);与西药组比较,中药组小鼠IL-6、IL-13、IL-17、IgE水平明显偏高(P<0.05);西药组与联合组小鼠IL-6、IL-13、IL-17、IgE水平无明显差异(P> 0.05)。与空白组比较,模型组小鼠肺组织及气道Bcl-2阳性面积明显增高、Bax阳性面积明显降低(P <0.05);与模型组比较,各治疗组小鼠的肺组织及气道Bcl-2阳性面积均显著降低、Bax阳性面积均显著升高(P <0.05);与西药组比较,中药组小鼠肺组织及气道Bcl-2阳性面积明显偏高、Bax阳性面积明显偏低(P <0.05);西药组与联合组小鼠肺组织及气道Bcl-2阳性面积、Bax阳性面积相比无显著性差异(P> 0.05)。结论芍药甘草汤可降低RSV诱发哮喘急性加重模型小鼠的IL-6、IL-13、IL-17水平等炎症因子水平,减轻气道炎症反应;能有效提升Bax蛋白、降低Bcl-2蛋白表达,促进嗜酸粒细胞凋亡,阻止气道重塑;降低LgE水平,提升免疫功能,从而缓解RSV诱发的哮喘急性发作。
2020年06期 v.29;No.266 1031-1034+1054页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：386 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：32 ] - 于法敖;林艳;吴栋;盛正乾;矫琰庆;梁琳;
目的观察通络益脑方对急性局灶性脑缺血模型大鼠脑组织病理学、炎症因子及脑细胞自噬相关蛋白的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组和试验组(低剂量和高剂量),每组10只。模型组,高、低剂量组和尼莫地平组采用开颅结扎法制备急性局灶性脑缺血大鼠模型,假手术组和模型组给予0.9%氯化钠注射液灌胃,尼莫地平组给予尼莫地平灌胃,高、低剂量组给予通络益脑方灌胃,3周后评估各组大鼠的神经功能评分、神经行为学评分,比较脑梗死体积和神经细胞凋亡。ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)炎症因子水平以及ICAM-1水平,RT-PCR检测PI3K、Akt、Beclin-1以及Bcl-2蛋白相对表达水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠的神经功能评分、神经行为学评分、脑梗死体积、神经细胞凋亡、ICAM-1水平、TNF-α、IL-1β、IL-2以及IL-6水平、PI3K、Akt、Beclin-1以及Bcl-2水平明显高于其余3组(P <0.05)。给药后,尼莫地平组和高、低剂量组大鼠的神经功能评分和神经行为学评分、脑梗死体积、神经细胞凋亡、ICAM-1水平、炎症因子水平以及自噬相关蛋白水平明显低于模型组(P <0.05),低剂量组与高剂量组以及尼莫地平组比较均有显著性差异(P <0.05),高剂量组与尼莫地平组比较无显著性差异(P> 0.05)。结论通络益脑方对急性局灶性脑缺血大鼠脑组织有较好的保护作用,可减少其脑梗死面积,保护脑组织免受炎症因子的损伤,增加自噬相关蛋白水平,减少神经细胞的凋亡,激活脑细胞自我保护。
2020年06期 v.29;No.266 1035-1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K] [下载次数：145 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：24 ]
- 江顺波;陈国珍;郑嘉琦;
目的观察消肿止痛膏对四肢骨折后急性肿胀患者疼痛、炎症因子及微循环状态的改善作用。方法将98例四肢闭合性骨折患者随机分为对照组与观察组两组各49例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用消肿止痛膏外敷。结果观察组总有效率为95.92%,明显高于对照组的83.67%(P <0.05)。治疗后两组患者的肿胀程度及疼痛评分,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平,形态积分、周围状态积分及白微栓率均明显下降,但观察组下降更明显(P <0.05)。治疗后毛细血管流速均明显升高,但观察组升高幅度更大(P <0.05)。结论消肿止痛膏联合常规治疗可明显提高四肢骨折后急性肿胀患者临床疗效,缓解肿胀及疼痛,减轻炎症反应,改善微循环。
2020年06期 v.29;No.266 1062-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 1204K] [下载次数：151 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：18 ] - 茆晶晶;龙海翔;徐雪莲;
目的探究人迎寸口脉法指导针刺治疗颈椎病临床价值,以期选择最佳治疗方法,提高疗效。方法患者146例采用数字随机表法分为对照组与研究组各73例,对照组予常规针刺方法治疗,研究组予人迎寸口脉法指导针刺治疗,两组患者均连续治疗1周。观察治疗前、完成治疗后两组患者在Northwick Park颈痛量表(NPQ评分)、视觉模拟量表(VAS)评分完成治疗后对两组患者进行疗效评定。结果治疗后两组NPQ评分、VAS评分较治疗前显著下降(P <0.05),研究组显著低于对照组(P <0.05)。研究组临床痊愈率、总有效率明显高于对照组(P <0.05)。结论人迎寸口脉法指导针刺治疗颈椎病能改善症状,提高疗效,促进血液循环。
2020年06期 v.29;No.266 1065-1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：296 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：25 ] - 陈宏;苏玉明;陈群;宋倩男;王昕宇;李美蓄;张菁;迟媛;张伟;
目的观察补益肺肾法治疗变应性哮喘的临床疗效及对其免疫功能的影响。方法采用回顾法分析哮喘患儿126例的临床资料,根据不同治疗方法将患儿分为观察组与对照组,各63例。对照组患儿接受西医常规治疗,观察组在此基础上接受补益肺肾法治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.24%,显著高于对照组的82.54%(P <0.05)。观察组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后的IgE、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组(P <0.05)。结论补益肺肾法治疗可有效改善变应性哮喘患儿的血清和痰液指标,提高其免疫功能,临床疗效良好。
2020年06期 v.29;No.266 1068-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：76 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：27 ] - 王猛;蒋进广;陈娟;方磊;
目的观察白头翁汤加味保留灌肠防治环状混合痔术后出血(湿热下注证)的临床疗效。方法环状混合痔患者50例随机分为两组,均在腰麻下行混合痔外剥内扎术,术后对照组给予康复新液保留灌肠,观察组患者予白头翁汤加味保留灌肠,早晚各1次。术后第7日分别观察两组患者术后并发症、出血停止时间、黏膜表面恢复情况及创面愈合时间,同时观察两组患者有无药物不良反应。结果观察组患者术后创面渗血、便血、排便困难、疼痛等并发症较对照组患者减轻(P <0.05);观察组患者术后出血停止时间及创面愈合时间明显少于对照组(P <0.05);观察组患者黏膜表面恢复情况优于对照组(P <0.05);观察组患者临床总有效率为88.46%,高于对照组的79.17%(P <0.05)。两组患者均未出现明显的药物副作用。结论白头翁汤加味保留灌肠能明显改善环状混合痔术后出血(湿热下注证)患者术后出血,缓解排便困难、疼痛,促进术后创面愈合,且无明显不良反应。
2020年06期 v.29;No.266 1070-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：196 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：23 ] - 应德美;李婷;何舟;杨太敏;赵朝庭;
目的观察针灸联合药线点灸治疗产后急性单纯性乳腺炎的临床效果。方法患者58例随机分为治疗组31例与对照组27例。治疗组在常规治疗基础上增加针刺和药线点灸,对照组采用常规药物外敷和电磁谱理疗仪结合治疗。应用视觉模拟评分、乳腺硬度分度和临床急性乳腺炎评价标准评估临床疗效。结果治疗组在乳腺疼痛和乳腺硬度改善方面的疗效优于对照组(P <0.05)。治疗组治愈率为64.5%、总有效率为96.8%,均高于对照组的29.6%、81.5%(P <0.05)。结论针灸结合治疗方案干预产后急性单纯性乳腺炎较常规治疗具有更好缓解乳腺疼痛和乳腺硬度的优点,提高了治疗有效性,值得临床进一步深入研究。
2020年06期 v.29;No.266 1073-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K] [下载次数：152 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：18 ] - 卢丽珠;崔金玲;黄秋萍;陈少如;钱细友;
目的观察中医综合特色疗法治疗急性胰腺炎(腑实热结证)的临床疗效。方法纳入急性胰腺炎(腑实热结证)患者94例分为对照组和干预组各47例。对照组给予常规治疗,干预组在对照组常规治疗的基础上加用中医特色疗法,疗程为7 d。比较两组的总有效率、中医证候积分、改良CT严重指数评分(MCTSI)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床症状(腹胀、腹痛、肛门排气、肠鸣音恢复)缓解时间、血液生化指标[血清淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)、白细胞计数(WBC)、血脂肪酶(LPS)]恢复正常的时间、住院时间、并发症发生率、死亡率。结果治疗后,干预组的总有效率显著高于对照组(P <0.05);两组的中医证候积分、MCTSI评分、APACHEⅡ评分均较治疗前降低(P <0.05),且治疗后干预组显著低于对照组(P <0.05);干预组UAMY、WBC、LPS水平恢复正常时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05);干预组并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论中医综合特色疗法治疗急性胰腺炎(腑实热结证)可以缓解症状,提高临床疗效,减少并发症。
2020年06期 v.29;No.266 1076-1078页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] [下载次数：267 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：21 ] - 李安;瞿荣兰;钟骏慧;樊艺;罗真春;
目的观察三仙汤联合参芪扶正注射液结合西医疗法对脓毒症患者免疫功能的影响。方法随机选取2016年1月至2019年1月本院收治的脓毒症患者70例,随机分为观察组与对照组各35例。所有入组患者均进行西医规范化治疗。观察组患者在规范化治疗基础上给予三仙汤联合参芪扶正注射液。分别于入ICU第1日、第3日、第7日、第10日,检测各组急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分);ELISA法检测外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平;散射比浊法检测外周血中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平;流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群。结果观察组入ICU第7日、第10日的APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显低于对照组(P <0.01)。观察组入ICU第3日、第7日、第10日的外周血TNF-α水平均明显低于对照组;入ICU第7日、第10日外周血IL-6水平均明显低于对照组(P <0.01)。观察组入ICU第3日、第7日、第10日的外周血IgA水平,入ICU第7日、第10日外周血IgG水平均明显高于对照组(P <0.01)。观察组入ICU第7日、第10日的CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P <0.05或P <0.01)。结论三仙汤联合参芪扶正注射液能够抑制促炎因子的过度释放,减轻炎症反应,增强机体免疫功能,改善脓毒症患者免疫抑制的状态。
2020年06期 v.29;No.266 1079-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] [下载次数：146 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：26 ] - 李执;陈敏;
目的观察自拟定喘汤辅助西医雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及对实验室指标的影响。方法选取我院老年COPD急性加重期患者共80例,以随机数字表法分为两组,对照组采用西医雾化吸入方案,实验组此基础上辅以自拟定喘汤治疗;比较两组临床疗效,治疗前后主要证候评分、肺功能指标水平、炎性细胞因子水平、T淋巴细胞亚群水平及药物安全性。结果实验组总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P <0.05);实验组治疗后主要证候评分和肺功能指标水平均显著优于对照组及本组治疗前(P <0.05);实验组治疗后炎性细胞因子、CD3+、CD4+及CD8+水平均显著优于对照组及本组治疗前(P <0.05);同时两组不良反应发生率比较差异无显著性(P> 0.05)。结论自拟定喘汤辅助西医雾化吸入治疗老年COPD急性加重期可有效缓解呼吸道症状,改善肺部功能,抑制机体炎症反应水平,并有助于提高细胞免疫功能。
2020年06期 v.29;No.266 1082-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：62 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：14 ] - 林晓光;傅强;杨洁仪;
目的观察骨一方治疗急性期腰椎间盘突出症(气滞血瘀证)的临床疗效。方法患者90例按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予骨一方治疗。疗程均为10 d。对比分析两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMQ)以及腰椎活动度等水平,并评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组的86.67%(P <0.05)。两组治疗后的VAS评分、RMQ评分均低于治疗前,且治疗组均明显低于对照组(P <0.05)。两组治疗后腰椎活动度均较治疗前升高,且治疗组均明显高于对照组(P <0.05)。结论骨一方能有效治疗急性期腰椎间盘突出症(气滞血瘀证),缓解腰部疼痛,改善腰椎活动功能,促进病情恢复。
2020年06期 v.29;No.266 1085-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] [下载次数：163 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：22 ] - 李贤英;罗俊;卫艳;
目的观察疏风解毒胶囊联合莫西沙星治疗非重症社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 80例患者随机分成治疗组和对照组各40例。两组患者均给予常规抗感染、化痰及对症支持治疗,其中对照组口服莫西沙星片,治疗组在对照组基础上联合使用疏风解毒胶囊,比较两组临床疗效,退热时间、咳嗽、咯痰和肺部啰音消失时间,中医临床症状评分,炎症指标及安全性。结果治疗组临床总有效率为90.00%,高于对照组的75.00%;治疗组退热时间、咳嗽、咯痰消失时间和肺部啰音消失时间均短于对照组(均P <0.05)。两组治疗前中医临床症状评分比较,差别均不大(均P> 0.05),治疗后两组中医临床症状评分与治疗前比较均降低,且治疗组同期均低于对照组(均P <0.05)。两组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前下降(均P <0.05);且治疗组WBC、CRP水平均低于对照组(均P <0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论疏风解毒胶囊联合莫西沙星治疗非重症CAP有助于缓解患者的临床症状,缩短病程,提升抗感染治疗效果,安全可靠。
2020年06期 v.29;No.266 1088-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] [下载次数：116 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：31 ] - 王琦;王岷;陈文靖;
目的评价疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 AECOPD(痰热壅肺证)患者(病程≤3 d)64例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各32例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏风解毒胶囊治疗。两组疗程均为7 d,比较两组患者治疗前后症状体征总积分、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化,并评价两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为84.38%,显著高于对照组的71.88%(P <0.05);两组治疗后症状体征总积分、WBC、NE、hs-CRP及PCT水平均较治疗前有明显改善(P <0.05或P <0.01),且治疗组优于对照组(P <0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗AECOPD(痰热壅肺证)患者的疗效确切,且能减轻患者的临床症状,降低血清炎症指标水平,提高临床治疗效果。
2020年06期 v.29;No.266 1090-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] [下载次数：135 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：26 ] - 欧宪;张卫东;黎艳红;杨洪;
目的观察五味消毒三黄汤联合扁周切开引流术治疗扁桃体周围脓肿的临床疗效。方法扁桃体周围脓肿患者68例按随机数字表法分为对照组与治疗组各34例,对照组采用扁周脓肿切开排脓术及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上加用五味消毒三黄汤治疗,两组疗程均为5 d。结果两组治疗后血常规、C反应蛋白(CRP)、主要中医症状、体征评分均显著改善(P <0.05),在中性粒细胞百分率及CRP、咽部黏膜充血、咽痛方面,治疗组优于对照组(P <0.05)。治疗组临床治愈率为82.35%,高于对照组的64.71%(P <0.05)。结论五味消毒三黄汤联合扁周切开引流术治疗能够显著改善扁桃体周围脓肿的临床症状,降低炎症水平,并能缩短治疗时间。
2020年06期 v.29;No.266 1092-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] [下载次数：34 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：21 ]