- 吕弈宾;陈乾;熊旭东;谢芳;李淑芳;
目的观察炎调方对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠高迁移率族蛋白1(HMGB1)和线粒体功能的影响,探讨其治疗脓毒症ALI的作用机制。方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、炎调方组和乌司他丁组,每组10只。各给药组给予相应药物灌胃或腹腔注射,灌胃每日1次,连续3 d,腹腔注射于盲肠结扎穿孔后实施。末次灌胃后2 h采用盲肠结扎穿孔术造模,于术后24 h处死大鼠,观察大鼠一般情况,肺组织HE染色,电镜观察肺组织线粒体超微结构,分光光度计检测肺组织线粒体Na~+-K~+-ATP酶和Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶,PCR检测HMGB1 m RNA水平表达情况。结果与假手术组相比,模型组可见肺组织结构明显破坏,线粒体数量明显减少,体积变小,嵴断裂脱落甚至出现空泡化,内外膜出现破损,Na~+-K~+-ATP酶、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATP酶和超氧化物歧化酶(SOD)活性明显下降(P<0.01),丙二醛(MDA)含量和HMGB1 mRNA表达水平明显上升(P<0.01)。与模型组相比,炎调方组肺组织及线粒体超微结构损伤程度减轻,Na~+-K~+-ATP酶、SOD活性回升(P<0.01),MDA含量和HMGB1 m RNA的表达水平明显下降(P<0.05)。结论炎调方能通过下调HMGB1水平,防止线粒体进一步损伤,从而达到减轻脓毒症ALI大鼠肺组织损伤的作用。
2020年11期 v.29;No.271 1897-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：243 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 蒋鹏娜;王丽洁;李星;李竹英;
目的观察平喘颗粒含药血清对气道上皮细胞自噬及凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法采用平喘颗粒(0.54 g/mL)灌胃大鼠3 d,制备含药血清。将对数生长期的16HBE贴壁细胞完全随机分为正常对照组(正常培养基细胞)、雷帕霉素组、雷帕霉素加氯喹组、雷帕霉素加中药组,除对照组,其余各组分别加入雷帕霉素800μL,对照组加入等量DMEM不完全培养液,诱导12 h后弃去培养基,重新将对照组、雷帕霉素组分别加入800μL DMEM不完全培养液,雷帕霉素加氯喹组加入800μL氯喹溶液,雷帕霉素加中药组加入800μL含中药血清,再次培养24 h。电镜观察细胞自噬、流式细胞仪测定细胞凋亡、Westen blotting法检测细胞中自噬效应蛋白-1(Beclin-1)、Caspase-3蛋白表达。结果平喘颗粒可以抑制雷帕霉素引起的16HBE自噬,抑制晚期凋亡率和总凋亡率(P <0.05),平喘颗粒组Beclin-1、Caspase-3的表达得到抑制(P <0.05)。结论平喘颗粒可以保护16HBE细胞,抑制其凋亡率、自噬数量、Caspase-3以及抑凋亡蛋白Beclin-1的表达。
2020年11期 v.29;No.271 1902-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 1948K] [下载次数：189 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：14 ] - 刘志超;王振兴;高晟玮;王保和;
目的基于系统评价,对麝香保心丸联合常规西药对冠心病不稳定型心绞痛的改善及疗效进行Meta分析。方法利用计算机检索文献数据库,包括中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、PubMed数据库、Cochrane数据库自建库至2019年12月发表的关于麝香保心丸联合常规西药改善冠心病不稳定型心绞痛的随机临床对照试验研究(RCT),同时进行质量评价及有效资料提取,运用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行统计学分析。结果共纳入合格RCT研究37个,受试者4 104例,其中试验组2 081例,对照组2 023例。Meta分析结果显示:与单纯常规西药治疗比较,联用麝香保心丸可进一步减少不稳定型心绞痛患者心绞痛发作次数(P <0.01)[SMD=-2.00,95%CI(-2.78,-1.21)];心绞痛持续时间(P <0.01)[SMD=-2.42,95%CI(-3.78,-1.06)];心电图改善显著,具有统计学意义[RR=1.26,95%CI(1.20,1.32)];分析全部RCT的整体有效率具有统计学意义(P <0.01)[RR=1.20,95%CI(1.17,1.23)]。结论与常规西药治疗冠心病不稳定型心绞痛比较,麝香保心丸联合常规西药能一步提高疗效,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,部分RCT严谨性得出结果仅作为临床诊疗的循证参考,还需更多高质量的RCT进一步证实其疗效。
2020年11期 v.29;No.271 1906-1911页 [查看摘要][在线阅读][下载 1808K] [下载次数：159 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：12 ] - 袁思成;芮庆林;
目的应用统计学与数据挖掘的方法,探讨中医古籍中治疗肺痈病的组方用药规律,为临床治疗难治性肺部感染用药提供理论依据。方法以《中医方剂大辞典》第1版为检索源,将符合标准的方剂纳入,提取方剂组成信息,并用Excel软件建立原始数据库文件;应用SPSS Statistic20、SPSS Modeler14.1进行频数、聚类、关联分析。结果最终得到方剂180首,包含中药228味,使用总频数为1 378,高频药物为桔梗、生甘草、贝母、杏仁、薏苡仁、桑白皮等26味。药味以苦、甘为主,药性以寒居多,归经主入肺、胃、脾三经,经聚类分析、关联分析,发现薏苡仁、桔梗、生甘草为一组,杏仁、贝母为一组,其余药物成组,具有潜在关联规则的药物中,核心药物为桔梗,主要药物组合为薏苡仁、贝母、桔梗、生甘草。结论数据挖掘的结果显示古方多用桔梗汤清热解毒排脓,再合以薏苡仁、贝母、桑白皮以清肺化痰排脓,数据挖掘结果与传统理论相吻合,合理有效,并且期待为现代相关难治性肺部感染提供中医药临床运用及实验室抗耐药菌研究提供参考。
2020年11期 v.29;No.271 1912-1915页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K] [下载次数：591 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：32 ] - 赵丽芸;刘秋江;赵锋利;
目的系统评价参附注射液对脓毒症休克患者炎症标志物的影响。方法检索2020年4月12日之前中国知网(CNKI)、万方数据(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊(VIP)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library等数据库中关于参附注射液治疗脓毒症休克的随机对照研究(RCT),运用RevMan 5.3软件进行分析。结果纳入12篇RCT,共920例患者。试验组(参附组)脓毒症休克患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)均明显低于对照组(常规治疗组)[MD=-17.19,95%CI(-25.04,-10.54),P<0.00001;MD=-17.19,95%CI(-25.04,-10.54),P <0.00001;MD=-6.76,95%CI(-12.01,-1.50),P <0.05;MD=-11.04,95%CI(-17.14,-4.93),P <0.001;MD=-30.19,95%CI(-41.75,-18.62),P <0.00001;MD=-14.35,95%CI(-20.56,-8.14),P <0.00001]。结论参附注射液联合常规治疗在降低TNF-α、PCT、CRP、IL-1、IL-6及IL-10水平方面优于单用常规治疗,但受纳入的研究质量和数量的限制,仍需多中心、大样本量、高质量RCT验证研究结果。
2020年11期 v.29;No.271 1916-1920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K] [下载次数：350 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：11 ] - 吴艳红;袁思成;吴震峰;芮庆林;
目的探讨艾灸治疗对胃癌伴幽门梗阻患者新辅助化疗(NACT)耐受性的影响,并分析NACT成功实施的其余影响因素。方法回顾性分析江苏省中医院肿瘤外科2011年1月至2015年5月间收治的72例接受NACT的胃癌伴幽门梗阻患者临床资料,记录化疗不良反应、手术情况及术后生存时间,主要分析影响MACT成功的相关因素,同时根据患者是否规范进行艾灸治疗,且艾灸治疗天数≥80%住院天数,分为艾灸组与对照组,对比两组NACT的不良反应发生率、成功率及术后生存时间。结果 72例患者中41例(56.94%)的患者因化疗无法耐受,及时终止化疗后直接手术探查,其余31例(43.06%)患者术前均接受2～4个疗程的NACT。Logistic回归分析发现,幽门梗阻时间(HR=16.925)、营养支持方式(HR=15.861)及艾灸治疗(HR=5.583)是影响结局的独立因素。其中艾灸组为29例,对照组为43例,艾灸组在成功率及不良反应发生率方面明显优于对照组(P <0.05),艾灸组术后中位生存时间为38个月,5年生存率为20.68%,对照组为36个月,5年生存率为20.93%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.221,P=0.638)。结论此类病患NACT的耐受性较差,不良反应多;其中梗阻时间<1周、肠内营养支持和实施艾灸疗法的患者在进行NACT时的耐受性和成功率更高,且艾灸治疗可明显减轻不良反应发生,提高NACT成功率,值得临床推广。
2020年11期 v.29;No.271 1921-1925页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：159 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：19 ] - 陈雪梅;余勰;张贵方;何艳萍;周飞露;何雪旭;何琪;
目的观察Sepsis3.0定义下的脓毒症患者中医卫气营血证候分布特点及与预后的相关性。方法采用回顾性研究,纳入154例符合Sepsis1.0定义的脓毒症患者,按是否符合Sepsis3.0诊断标准分为两组,调查其卫气营血辨证证候信息及相关临床资料,分析两组患者卫气营血辨证证型分布特点;分析Sepsis3.0诊断条件下,患者卫气营血辨证证候与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及预后的关系。结果 154例患者中,符合Sepsis3.0定义者共有128例,卫分证0例,气分证54例,营分证46例,血分证28例;符合Sepsis1.0但不符合Sepsis3.0的患者共有26例,其中卫分证20例,气分证6例。与观察组相比,对照组卫分证比例明显增多(P <0.05);而在观察组中,气分证比例最大,营分证其次,血分证患者死亡率高于非血分证患者(P <0.05)。结论 Sepsis3.0定义下,脓毒症患者卫气营血辨证以气分证最为多见,随着疾病的进展,病机演变从肺卫邪正交争逐渐演变为营血俱伤,而血分证预后最差。与Sepsis1.0相比,Sepsis3.0诊断更符合脓毒症脏器功能损伤的内涵。
2020年11期 v.29;No.271 1926-1929页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K] [下载次数：497 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：13 ] - 龚金兵;王小妹;喻坚柏;张占伟;周辉;李利博;高俊;
目的观察龙琥醒脑颗粒对急性脑梗死的治疗效果及其对血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)表达的影响并探讨其作用机制。方法急性脑梗死住院患者60例随机分为两组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙琥醒脑颗粒。采用ELISA法检测两组治疗前及治疗后第7、14日血清GFAP、UCH-L1表达水平,评估两组患者神经功能缺损程度、总体生活能力状态及临床疗效。结果两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清GFAP、UCH-L1表达水平均较前下降,且治疗组下降更明显(P <0.05或P <0.01);总体生活能力状态治疗组改善更显著(P <0.05);治疗组临床总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P <0.05)。结论在西医治疗基础上加用龙琥醒脑颗粒能明显减轻急性脑梗死患者急性期神经功能缺损程度,提高临床疗效,其机制可能与其能下调血清GFAP、UCH-L1表达水平有关。
2020年11期 v.29;No.271 1930-1933页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K] [下载次数：60 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：13 ] - 陈凤;罗梦;蔡晓军;郑谅;
目的观察药线灸联合刺络拔罐及电针治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法患者60例按照随机信封法随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用刺络拔罐及电针治疗(即取夹脊穴、阿是穴、支沟穴、阴陵泉穴、行间穴进行电针,于疱疹密集、红肿疼痛处进行叩刺并拔罐),观察组在对照基础上加用药线灸治疗(取阿是穴、莲花穴,抓蛇头截蛇尾进行药线点灸治疗),两组疗程均为10 d。观察两组各治疗时期疱疹愈合评分、疱疹病情评分、疼痛视觉模拟评分及疗效评估。结果与治疗前相比,两组患者各治疗时期疱疹愈合情况、疱疹病情评分治疗后均优于治疗前,观察组亦优于对照组(均P <0.05或P <0.01)。治疗1 d后两组疼痛视觉模拟评分比较无显著差异(P> 0.05);治疗2～10 d后,两组疼痛视觉模拟评分均较治疗前降低(P <0.01),且观察组低于对照组(P <0.01)。观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的93.33%(P <0.01)。结论药线灸联合刺络拔罐及电针可有效治疗急性期带状疱疹且疗效显著。
2020年11期 v.29;No.271 1934-1936+1950页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：236 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：10 ] - 甄朋超;王倩倩;戚晴雪;叶海东;刘钢;
目的比较宫廷特色疗法即纸夹板联合跌打万应膏与基础治疗配合双氯酚酸二乙胺乳胶剂外敷在外踝关节急性软组织损伤患者肌骨超声中的表现。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用纸夹板联合跌打万应膏治疗,对照组采用基础治疗配合双氯酚酸二乙胺乳胶剂外敷,治疗2周;观察两组患者治疗前后距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带的厚度及周围组织肿胀面积并评价疗效。结果治疗组愈显率为90.00%,明显高于对照组的73.33%(P <0.05);治疗后两组距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧的厚度及周围组织肿胀面积较治疗前均降低(P <0.05),且治疗组的数值低于对照组(P <0.05)。结论宫廷特色疗法治疗外踝关节急性软组织损伤效果明显,可改善外踝关节距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带的厚度及周围组织肿胀。
2020年11期 v.29;No.271 1937-1939+1943页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K] [下载次数：86 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：19 ] - 乔楠;方勇;陶晔;丁晓雯;倪毓生;
目的观察蒲公英汤联合芙黄膏文胸治疗急性哺乳期乳腺炎(肝胃郁热证)的临床疗效。方法患者140例按随机数字表法分为治疗组与对照组各70例。两组均予排空乳汁及抗生素治疗,治疗组加予蒲公英汤口服及佩戴芙黄膏文胸外治。观察两组中医证候积分、乳汁通畅时间、局部红肿热痛症状消失时间、超声下治愈时间、抗生素使用时间、炎症指标(血液白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原)及不良反应。结果两组治疗前后比较,中医证候总积分及白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标均显著下降,且治疗组显著低于对照组(P <0.05)。治疗组乳汁通畅时间、局部红肿热痛症状消失时间、超声下治愈时间及抗生素使用时间均明显短于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P> 0.05)。结论蒲公英汤联合芙黄膏文胸治疗急性哺乳期乳腺炎(肝胃郁热证)能够进一步改善患者症状及炎症指标,减少抗生素使用时间,安全有效。
2020年11期 v.29;No.271 1940-1943页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K] [下载次数：198 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 梁海松;盛东;姜仁建;白新文;曹勇;惠小苏;
目的观察针刺董氏奇穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法急性腰扭伤患者60例按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组患者给予口服塞来昔布胶囊,每日2次,每次0.2 g。治疗组给予针刺董氏奇穴,每日1次。两组均治疗5 d。观察治疗后两组的临床疗效。记录治疗前后两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎活动度(ROM)评分、日本骨科协会评估表(JOA)评分。结果治疗后,治疗组总有效率为97.67%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。治疗后两组的ROM评分及VAS评分均降低(P <0.05),治疗组均低于对照组(P <0.05)。与同组治疗前比较,两组JOA评分均升高(P <0.05),治疗组评分高于对照组(P <0.05)。结论针刺董氏奇穴治疗急性腰扭伤能有效减轻腰椎疼痛,改善腰椎活动度及腰椎功能,提高临床疗效。
2020年11期 v.29;No.271 1944-1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K] [下载次数：423 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：12 ] - 李勇;阮崇洁;王文炎;黄裳;马志毅;张荒生;
目的观察清热止痛膏外敷联合特定电磁波照射治疗急性痛风的临床疗效。方法 80例患者按照随机数字表法分成观察组与对照组两组。观察组采用清热止痛膏外敷联合特定电磁波治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外敷治疗,观察两组患者治疗前后的临床疗效,症状及体征的缓解情况。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P <0.05)。两组治疗前关节疼痛程度、关节红肿程度、关节压痛程度、关节症状、体征评分、CRP、ESR、UA水平比较,差别均不大(均P> 0.05)。治疗后两组关节疼痛程度、关节红肿程度、关节压痛程度、关节症状、体征评分、CRP、ESR、UA水平与治疗前比较均改善(均P <0.05),且观察组改善优于对照组(均P <0.05)。结论清热止痛膏外敷联合特定电磁波治疗急性痛风疗效确切,能显著改善患者的关节疼痛、发热及红肿等症状。
2020年11期 v.29;No.271 1947-1950页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K] [下载次数：100 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：20 ] - 许辰阳;李绪燕;王晓光;
目的探讨泻下通瘀汤治疗流行性出血热(EHF)伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)表达的影响。方法选取EHF-ARF患者82例,随机分为对照组与观察组各41例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用泻下通瘀汤治疗。治疗前后测定肾功能相关指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)]、肾损伤标志物[血清胱抑素C(Cysc)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿NGAL、尿KIM-1]、血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平,评价中医证候积分及急性生理与慢性健康评估系统(APACHEⅡ)评分,比较组间临床疗效。结果与对照组相比,观察组临床疗效、中医证候疗效总有效率更高(P <0.05)。与对照组相比,治疗后观察组的中医证候积分、APACHEⅡ评分均较低,且Scr、BUN、β2-MG、Cysc、RBP、CRP、TNF-α、IL-6、尿NGAL、尿KIM-1水平均较低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论泻下通瘀汤治疗EHF-ARF有助于促进病情控制、改善肾功能并提高临床疗效,可能与下调血清炎性因子CRP、TNF-α、IL-6及NGAL、KIM-1表达,发挥抗炎及保护肾组织功能作用有关。
2020年11期 v.29;No.271 1951-1954+1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K] [下载次数：131 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：18 ] - 王珏;李竹英;
目的观察平喘颗粒对哮喘小鼠肺组织Eotaxin和CCR3表达的影响。方法 30只BALB/c小鼠随机分对照组、哮喘模型组、哮喘+平喘颗粒组,每组10只。哮喘模型组、哮喘+平喘颗粒组腹腔注射及雾化吸入卵清蛋白(OVA)造成慢性哮喘动物模型,对照组腹腔注射及雾化吸入等体积生理盐水代替OVA激发;从第1次雾化激发的当天开始,哮喘+平喘颗粒组每天给予中药药液灌胃,持续给药8周,激发阶段则每次激发前1 h灌胃;对照组和哮喘模型组给予等体积的生理盐水灌胃,灌胃时间同哮喘+平喘颗粒组。检测各组小鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)的数量,采用蛋白质印迹法检测肺组织Eotaxin和CCR3蛋白表达水平。结果与对照组比较,哮喘模型组和哮喘+平喘颗粒组BALF中EOS计数增多(P <0.05),且肺组织Eotaxin和CCR3蛋白的表达水平增高(P <0.05)。与哮喘模型组比较,哮喘+平喘颗粒组BALF中EOS计数和肺组织中Eotaxin、CCR3蛋白的表达均降低(P <0.05)。结论平喘颗粒可以通过降低哮喘小鼠肺组织中Eotaxin、CCR3蛋白的表达,抑制EOS向气道的聚集浸润,从而缓解哮喘气道的炎症反应。
2020年11期 v.29;No.271 1955-1958页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K] [下载次数：116 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：11 ] - 刘定;杨沈秋;张禹;潘祥宾;黄秋思;
目的从"五脏相关"理论探讨肝脾肾同治法对大鼠免疫损伤性肝纤维化核转录因子-κB(NF-κB p65、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、金属蛋白酶组织抑制-1(TIMP-1) mRNA表达的影响。方法将48只SD大鼠随机分作4组:正常组,模型组,肝脾肾同治组,鳖甲煎丸组,每组12只。猪血清腹腔注射法建立肝纤维化大鼠模型,治疗结束后检测大鼠肝组织TNF-α、NF-κB p65、α-SMA、TIMP-1 mRNA表达情况。结果肝纤维化模型组Metavir病理分期、NF-κB p65、TNF-α、α-SMA、TIMP-1 m RNA表达显著高于正常组(P <0.01)。与模型组比较,肝脾肾同治法能显著改善肝纤维化病理,减少肝组织NF-κB p65、TNF-α、α-SMA及TIMP-1 m RNA的过表达(P <0.01)。结论肝脾肾同治法有可能通过抑制NF-κB信号通路,减轻肝细胞周围的炎症微环境,促进活化的肝星状细胞凋亡,从而发挥抗纤维化作用。
2020年11期 v.29;No.271 1959-1962页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K] [下载次数：216 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：19 ] - 卢耿信;陈锐洲;肖珊珊;黄锐韵;林俊;梁章炜;张尹州;许小洋;王桂房;
目的探究金匮肾气丸对甘油性急性肾衰竭大鼠肾功能的改善作用。方法 24只雄性大鼠随机分为对照组、肾衰组和治疗组,每组8只。肾衰组和治疗组的肾衰模型采用甘油注射法,造模后治疗组给予4.0 g/kg金匮肾气丸4 d,其余组给予等量生理盐水作为对照。结果至实验结束时,对照组存活8只,肾衰组存活4只,治疗组存活6只。金匮肾气丸灌胃治疗后,治疗组的血肌酐水平明显低于肾衰组(P <0.05);治疗组的尿蛋白水平明显低于肾衰组(P <0.05);治疗组的尿液镜检管型水平明显低于肾衰组(P <0.05);治疗组、肾衰组的肾/体质量比明显高于对照组(P <0.05),但治疗组与肾衰组的肾/体质量比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论金匮肾气丸对急性肾衰竭大鼠的肾功能有一定的改善作用。
2020年11期 v.29;No.271 1963-1966+1975页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K] [下载次数：338 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：20 ]
- 隋晓琳;牟善茂;张孟;徐延俊;高磊;李莉;
目的观察自拟化痰活血解毒汤治疗痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将90例痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组的基础上加用化痰活血解毒方治疗。观察两组临床疗效、左右椎动脉和基底动脉血流速度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)水平。结果观察组的临床疗效、左右椎动脉和基底动脉血流速度、hs-CRP、ET-1改善优于对照组(P <0.05)。结论化痰活血解毒汤治疗痰瘀互结兼热毒型后循环缺血性眩晕疗效确切,能明显改善患者的临床症状。
2020年11期 v.29;No.271 1993-1995页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] [下载次数：91 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：16 ] - 高纪林;董长勇;颜义;王俊平;刘涛;张振丽;
目的观察元胡止痛方联合温针灸治疗偏头痛急性发作患者临床疗效,并探讨其作用机制。方法将94例偏头痛急性发作患者随机分为两组各47例。对照组给予元胡止痛方治疗,观察组在此基础上加以温针灸治疗。两组疗程均为7 d。对比两组临床疗效、偏头痛积分、中医证候积分、5-HT、ET-1及不良反应。结果观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的70.21%(P <0.05)。干预后两组患者偏头痛积分与中医证候评分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P <0.05)。治疗后两组患者5-羟色胺(5-HT)均明显升高,但观察组升高幅度更大,内皮素-1(ET-1)均明显下降,但观察组下降更为明显(P <0.05)。对照组共出现3例(6.38%)不良反应,与观察组的5例(10.64%)对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论元胡止痛方联合温针灸可明显提高偏头痛急性发作患者疗效,降低偏头痛积分及证候评分,其作用机制可能与降低5-HT并升高ET-1水平有关。
2020年11期 v.29;No.271 1996-1998页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K] [下载次数：244 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：16 ] - 董玲;郑珊;文仲渝;
目的观察上咳方治疗小儿病毒性急性支气管炎的临床疗效。方法小儿病毒性急性支气管炎患儿100例随机分为对照组与治疗组各50例,对照组给予口服美普清治疗,治疗组在口服美普清的基础上加用上咳方进行治疗,两组均治疗7 d。比较两组患儿临床有效率、治疗前后症状改善情况、治疗前后中医证候积分、血清淀粉样蛋白A水平以及治疗期间不良反应情况。结果对照组总有效率为82.00%,低于治疗组的94.00%(P <0.05);治疗组患儿咳嗽及咯痰消失时间、体温复常时间、肺部啰音消失时间以及流涕消失时间低于对照组(P <0.05);两组患儿治疗后咳嗽、咯痰、恶风、发热、流涕、舌脉指纹等中医证候积分均低于本组治疗前(P <0.05),治疗组治疗后低于对照组(P <0.05);两组患儿治疗后血清淀粉样蛋白A水平均低于治疗前(P <0.05),治疗组治疗后水平低于对照组(P <0.05);两组患儿均未出现因口服药物而导致的严重胃肠道反应、皮肤过敏等不良反应。结论上咳方配合常规西药治疗小儿病毒性急性支气管炎可在短时间内改善患儿症状、体征,安全性良好,值得临床推广。
2020年11期 v.29;No.271 1999-2001页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K] [下载次数：63 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：11 ] - 李国强;韩宁林;曹承楼;王凯;刘莎;汪四海;
目的观察中医外治法对蝮蛇咬伤肢体的临床疗效。方法将62例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组与对照组各31例。对照组采用腹蛇咬伤常规治疗方案,治疗组在对照组基础上给予中医外治方法,包括针刺、点刺出血加拔罐治疗以及中药外敷,观察两组患者咬伤后的临床疗效和疼痛改善情况。结果治疗组患者治疗后疼痛和肢体肿胀症状以及血液酶学指标的改善情况优于对照组(P <0.05),治疗组总有效率100.00%,高于对照组的87.10%(P <0.05)。结论中医外治法辅助在治疗腹蛇咬伤致肢体肿胀、疼痛和改善血液酶学指标方面具有较好的临床疗效。
2020年11期 v.29;No.271 2002-2004页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] [下载次数：192 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：7 ] - 杜晓娜;王成喜;孟欣;黄绪尧;
目的观察通乳围刺法治疗哺乳期早期急性乳腺炎的临床疗效。方法将56例哺乳期早期急性乳腺炎患者随机分为两组,针灸组给予通乳围刺法,对照组给予头孢呋辛酯片,治疗3 d后评价疗效。结果针灸组总有效率(96.43%)高于对照组总有效率(67.86%)(P <0.05)。两组患者治疗后的症状体征积分较治疗前均明显下降(P <0.05),且针灸组低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后的血WBC、NEUT%、CRP水平较治疗前均显著下降(P <0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);对照组不良反应发生率(7.14%)高于针灸组(0%)。结论通乳围刺法可显著改善哺乳期早期乳腺炎患者的临床症状,降低患者血清WBC、NEUT%、CRP水平,并且安全性较高。
2020年11期 v.29;No.271 2005-2008页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K] [下载次数：250 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：10 ] - 黄闪闪;孙燕;李玉堂;
目的观察翳风、下关深刺配合调神二穴为主治疗面肌痉挛的疗效。方法 60例面肌痉挛患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组予口服卡马西平治疗,治疗组予翳风、下关深刺配合调神二穴(百会、印堂)为主针刺治疗。观察两组患者治疗前后面肌痉挛强度及频度变化,并评估临床疗效。结果治疗组总有效率90.00%,优于对照组的86.67%(P <0.05);治疗组治疗后面肌痉挛强度及频度的改善情况均优于对照组(P <0.05)。结论翳风、下关深刺配合调神二穴为主是治疗面肌痉挛的有效方法。
2020年11期 v.29;No.271 2008-2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K] [下载次数：184 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：11 ] - 蔡焕昭;苏维维;颜智权;老锦雄;
目的观察《黄帝内经》关刺结合手法治疗髂胫束综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法 66例患者分为观察组与对照组各33例,对照组口服对乙酰氨基酚片治疗,观察组在此基础上采用《黄帝内经》关刺结合手法治疗,观察对比两组美国膝关节外科学会膝关节评分(KSS)、视觉模拟量表(VAS)评分及临床疗效。结果两组治疗后KSS评分较治疗前升高,而VAS评分较治疗前降低(均P <0.05),且治疗后观察组KSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组(均P <0.05)。观察组总有效率为87.88%,高于对照组的72.73%(P <0.05)。结论《黄帝内经》关刺结合手法可有效减轻膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复。
2020年11期 v.29;No.271 2011-2013页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] [下载次数：200 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：4 ] - 任玲;王时巧;王媚;
目的观察如意金黄散联合针灸治疗对急性带状疱疹患者血清P物质、炎症因子、神经功能的影响。方法选择急性带状疱疹患者96例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例。对照组采用常规治疗联合针灸治疗,观察组在对照组基础上加如意金黄散外敷。两组疗效均为7 d。对比两组患者临床疗效、疼痛情况、血清P物质、炎症因子、神经功能及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.58%,显著高于对照组的72.92%(P <0.05)。治疗后两组患者视觉模拟量表(VAS)得分及血清P物质水平均明显下降,但观察组下降幅度更大(P <0.05)。治疗后两组患者白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显下降,但观察组下降幅度更大(P <0.05)。治疗后两组患者MCV、SCV及AMP水平均明显上升,但观察组升高幅度更大(P <0.05)。对照组出现1例(2.08%)不良反应,与观察组的2例(4.17%)对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论如意金黄散外敷联合针灸治疗急性带状疱疹疗效明显优于单独使用针灸治疗,其作用机制可能与降低血清P物质和炎症因子水平,从而改善神经功能有关。
2020年11期 v.29;No.271 2014-2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] [下载次数：294 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：12 ] - 韩维宁;戴恒亮;郭锡全;姚月月;
目的探讨浮针配合运动治疗肩周炎的临床疗效。方法将61例患者按照随机数字表法分为治疗组31例与对照组30例,治疗组采用浮针治疗,对照组采用传统针刺治疗,治疗过程中均配合运动,每周治疗5次,共治疗2周,分别观察治疗前、首次治疗后及疗程结束后两组患者疼痛(VAS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及肩关节活动度(ROM)评分的变化。结果在首次治疗后和疗程结束后,治疗组在肩关节疼痛的缓解程度、日常生活能力以及肩关节活动度的改善上均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论浮针配合运动疗法对肩周炎的疗效确切,尤其是在早期缓解疼痛以及改善日常生活能力和增加肩关节活动度方面疗效优于传统针刺疗法。
2020年11期 v.29;No.271 2017-2019页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] [下载次数：327 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：2 ] - 孔令军;许乐宜;龚立;邱锋;王静予;
目的探究自拟祛瘀祛痰汤在急性脑梗死去骨瓣术后(气虚血瘀证)患者中的临床应用价值。方法患者60例采用随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组予以西医常规疗法。观察组在对照组治疗方案的基础上加用自拟祛瘀祛痰汤。两组疗程均为15 d。比较两组患者的临床应用效果。结果治疗结束后,观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%(P <0.05);观察组患者神经功能缺损积分、主次症中医证候积分优于治疗前(P <0.05),且优于对照组治疗后(P <0.05)。结论中西医结合疗法可以确切提高急性脑梗死患者治疗效果,改善患者神经功能。
2020年11期 v.29;No.271 2020-2021页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K] [下载次数：25 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：18 ] - 陈望龙;冯淑兰;刘伟明;
目的观察热敏灸治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用SPSS22.0统计软件PSM功能对治疗组(予热敏灸)139例,对照组(予传统灸)56例患者进行匹配,共有34对受试者入选。治疗组与对照组各34例。在常用骨科常规治疗的基础上,治疗组采用热敏灸治疗,对照组采用传统温和灸治疗。两组均治疗14 d。结果治疗前,两组VAS、JOA评分对比,差异无统计学差异(P> 0.05);治疗后,两组的VAS、JOA评分均较治疗前明显改善(P <0.05),且治疗组改善更加明显(P <0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α对比,差异无统计学差异(P> 0.05);治疗后,两组的IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低(P <0.05),且治疗组明显低于对照组(P <0.05)。结论灸治同一组穴位,热敏灸治疗急性期腰椎间盘突出症疗效优于对照组。
2020年11期 v.29;No.271 2022-2025页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] [下载次数：450 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：14 ] - 李艳彬;夏友宏;梁剑峰;张念志;
目的观察疏风解毒胶囊治疗慢阻肺治疗急性加重期(痰热郁肺证)临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者60例分为两组,对照组30例给予西医方面的常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用疏风解毒胶囊。治疗7 d后,评价两组C反应蛋白(CRP)、肺功能指标、中医证候积分、症状消失时间。结果治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组的80.00%(P <0.05)。治疗组治疗后CRP、肺功能指标、中医证候积分改善明显优于对照组(P <0.05),症状消失时间明显短于对照组(P <0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗中,辅以疏风解毒胶囊,可有效缓解临床症状,改善临床指标。
2020年11期 v.29;No.271 2025-2027页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] [下载次数：157 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：22 ] - 周卫军;李宇青;肖磊;
目的观察通腑清肺汤联合西药治疗多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)相关性肺炎疗效及对细胞免疫功能的影响。方法 90例患者随机分为对照组与观察组,分别给予单纯西药治疗和在此基础上加用通腑清肺汤辅助治疗,比较两组综合疗效、细菌清除率及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组总有效77.78%,高于对照组的53.33%(P <0.05),观察组细菌清除率77.78%,高于对照组的26.67%(P <0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分和CPIS评分均显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05);观察组治疗后WBC计数、CRP及PCT水平均显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05);观察组治疗后CD3+亚群、CD4+亚群及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组及本组治疗前(P <0.05),而CD8+亚群水平则显著低于对照组及本组治疗前(P <0.05)。结论通腑清肺汤联合西医药物治疗MDR-PA相关性肺炎能够显著控制病情进展,提高病原菌清除率,缩短临床病程,降低机体感染水平,并有助于促进细胞免疫功能恢复。
2020年11期 v.29;No.271 2028-2030页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K] [下载次数：112 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：14 ]