- 李小倩;陈文璐;万力生;
目的 利用网络药理学与分子对接技术,深入探究化湿败毒颗粒治疗流行性感冒的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库检索化湿败毒颗粒的药物成分信息,利用PubChem及Swiss Target Prediction数据库获取各化学成分的简化分子线性输入规范(SMILES)号和相应靶点。通过GeneCards数据库筛选与流行性感冒相关的靶点,取药物靶点与疾病靶点的交集作为关键靶点集。通过DAVID数据库对关键靶点进行基因本体功能(GO)和京都基因和基因组数据库(KEGG)分析并进一步可视化。最后,通过分子对接模拟验证关键成分与靶点的结合模式。结果 化湿败毒颗粒有效成分有153种,对应479个潜在靶点,流行性感冒相关靶点有424个,药物与疾病交集靶点有42个。GO分析揭示了这些靶点涉及的生物过程,包括细胞对脂多糖的响应、对白细胞介素-8(IL-8)的正向调控、对凋亡过程的抑制以及炎症反应的参与。KEGG分析则显示这些靶点主要集中在C型凝集素受体信号通路和白细胞介素-17(IL-17)信号通路等关键通路中。分子对接模拟表明甘草酚、β-谷甾醇、槲皮素等能与前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、表皮生长因子受体(EGFR)、一氧化氮合酶2(NOS2)等靶点良好结合。结论 化湿败毒颗粒可能通过其关键成分(如甘草酚、β-谷甾醇等)作用于多个靶点(PTGS2、EGFR等)参与调节免疫、减轻炎症反应,从而对流行性感冒发挥治疗作用。
2025年11期 v.34;No.331 1689-1693+1708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K] [下载次数:15 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:11 ] - 郭思含;苏和;张瑞芬;张海荣;贾婷婷;荣吉林太;
目的 研究明清时期中医古籍治疗风咳的用药思路及配伍规律。方法 检索《中华医典》,筛选出明清时期治疗风咳的古代中医方剂、医案。运用“中医传承辅助平台3.5”建立风咳用药数据库,进行用药频次、性味归经、关联规则等分析。结果 筛选出关于风咳的组方317首、中药275味,使用频次最高的5味中药为甘草、苦杏仁、陈皮、半夏、麻黄;性味以辛、苦、甘为主;归经集中于肺、脾、胃三经。获得核心药物组合6个,用药规则以甘草、苦杏仁、麻黄、紫苏叶、半夏、陈皮等药味的配伍为主。结论 明清时期古代医家治疗风咳的思想以宣肺化痰、疏风解表为主,选用药物功效以化痰止咳平喘类为主,体现了理气化痰的配伍传统。本研究为风咳的现代诊疗提供了历史依据。
2025年11期 v.34;No.331 1694-1698页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K] [下载次数:25 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ] - 孙龙飞;赵明芬;张保俭;郭龙龙;张丽;张夏夏;古丽加玛力·尼亚孜;谢晓柳;安冬青;
目的 通过动物实验研究天香丹抑制炎症反应抗动脉粥样硬化的作用机制。方法 选取36只8周龄雄性ApoE(-/-)小鼠及12只同周龄及遗传背景的C57BL/6J小鼠。ApoE(-/-)小鼠予高脂饲料饲养12周后建立动脉粥样硬化模型,分为模型组、天香丹组、阿托伐他汀组。C57BL/6J小鼠作为正常对照组,普通饲料饲养。各组小鼠给予相应药物处理10周后,采集血清和主动脉组织,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中炎症因子表达水平;主动脉组织苏木素-伊红(HE)染色、天狼星红染色观察动脉粥样硬化斑块病理形态学变化。结果 HE染色显示:与模型组比较,天香丹组、阿托伐他汀组斑块面积占管腔面积百分比减小,差异有统计学意义(P<0.05)。天狼星红染色显示:与模型组比较,天香丹组、阿托伐他汀组主动脉斑块内胶原纤维占斑块面积百分比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测显示:与模型组比较,天香丹组、阿托伐他汀组血清中白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平均降低(均P<0.05)。结论 天香丹具有防治动脉粥样硬化的作用,其作用机制与抑制炎症反应有关。
2025年11期 v.34;No.331 1699-1702+1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K] [下载次数:22 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ] - 黄乐;何鹏;谭宇军;管聘;李仲普;刘雨;谭光波;邓秀娟;
目的 研究巴西苏木素对香烟烟雾溶液(CSE)诱导的支气管上皮细胞(BEAS-2B)铁死亡的调控作用及潜在机制。方法 采用5%CSE诱导BEAS-2B细胞建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,实验分为对照组、模型组(5%CSE干预)、巴西苏木素组(5%CSE+10μmol/L巴西苏木素)及铁死亡抑制剂组(5%CSE+1μmol/L Fer-1)。通过光学显微镜观察细胞形态与数量变化,细胞计数Kit-8(CCK-8)法检测细胞活力,酶联免疫吸附分析(ELISA)测定炎症因子及氧化应激指标,荧光探针检测活性氧(ROS)水平,JC-1染色检测线粒体膜电位,透射电镜观察线粒体超微结构,蛋白质印迹法(Western blotting)检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达。结果 与模型组相比,巴西苏木素显著改善CSE诱导的细胞形态损伤并提高细胞活力(P<0.05),同时抑制白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达(P<0.05)。CSE诱导后,细胞内丙二醛(MDA)水平升高,谷胱甘肽(GSH)含量、ROS水平及线粒体膜电位上升,线粒体呈现皱缩、嵴断裂等铁死亡特征性改变,而巴西苏木素可逆转上述变化(P<0.05)。Western blotting结果显示,巴西苏木素显著上调GPX4蛋白表达(P<0.05)。结论 巴西苏木素可通过抑制炎症反应、调控氧化应激及线粒体功能障碍,激活GPX4信号通路,从而缓解CSE诱导的支气管上皮细胞铁死亡,其机制可能与靶向铁死亡关键调控因子相关。
2025年11期 v.34;No.331 1703-1708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K] [下载次数:9 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 徐红日;刘畅;刘通;刘凤仪;程淼;曹鸿云;张路遥;运雅莉;王成祥;
目的 动态观察白花蛇舌草对流感病毒感染小鼠肺炎模型气管、肺组织炎症病理损伤及免疫炎症因子表达的影响。方法 滴鼻法建立甲型流感病毒亚洲鼠肺适应株(FM1)肺炎小鼠模型,在感染后不同节点,观察各组小鼠肺组织及气管病理变化,采用反转录酶-聚合酶链式反应(RT-PCR)法和免疫组化法观察肺组织中相关炎症因子基因和蛋白表达情况。结果 1)光镜显示:感染后第1~7天,白花蛇舌草组小鼠肺组织炎性病变较模型组明显减轻,炎性病灶较小,炎症细胞分布密度较低,细支气管上皮脱落减轻,支气管管腔内炎性渗出明显减少。2)电镜显示:感染后第3~7天,白花蛇舌草组小鼠气管炎性病变较模型组明显减轻,纤毛及纤毛间微绒毛明显增多。3)感染后第3天,白花蛇舌草组肺组织中IL-6 m RNA表达降低。4)在感染后第5天,白花蛇舌草组肺组织中IL-6显著降低,IFN-γ表达增高。结论 白花蛇舌草可以显著减轻FM1感染小鼠肺组织的免疫炎性损伤,抑制促炎性细胞因子、促进抗病毒因子表达可能是其作用机制之一。
2025年11期 v.34;No.331 1709-1714页 [查看摘要][在线阅读][下载 1540K] [下载次数:11 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 李探;张潇月;费立博;邵龙刚;唐振东;方蕊;韩焱;郝娜洁;刘克琴;
目的 探究没药甾酮(GS)调控小胶质细胞分化减轻脓毒症相关性脑病(SAE)神经炎症反应的作用。方法 采用脂多糖(LPS)诱导小鼠小胶质细胞系(BV2细胞)制备脓毒症相关性脑病的细胞模型。实验分为空白对照组、LPS组、LPS+GS低剂量3μg/mL组(LPS+L-GS组)、LPS+GS高剂量30μg/mL组(LPS+H-GS组)和LPS+NF-κB抑制剂PDTC 30μmol/mL组(LPS+PDTC组)。各组细胞均处理24 h后,采用蛋白质印迹法(Western blotting)和流式细胞术检测CD86和CD206蛋白的表达,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)的表达,最后采用激光共聚焦定位CD86和CD206的表达情况。结果 与空白对照组相比,LPS组的CD86表达显著增加;GS处理后,低剂量和高剂量组的CD86表达均显著下降,而CD206的表达较前均显著增加,且高剂量组的增加更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。LPS诱导后,TNF-α、IL-1β表达较空白对照组显著增加(P<0.05);与LPS组相比,GS干预后能在一定程度上下调TNF-α、IL-1β表达,并上调TGF-β、IL-10的表达,且CD206荧光信号的平均强度显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在LPS诱导的SAE细胞模型中,没药甾酮能够调控小胶质细胞向CD206表型分化,并分泌产生大量抑炎细胞因子,减轻脓毒症相关性脑病神经炎症反应。
2025年11期 v.34;No.331 1715-1720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] [下载次数:16 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 刘子熙;田景振;杨颖;李彦希;邵冰梅;侯林;
目的 观察安儿宁颗粒抗甲型流感病毒(H1N1型)和呼吸道合胞病毒(RSV)的药效作用。方法 采用H1N1感染BALB/c小鼠肺炎模型和RSV感染BALB/c小鼠肺炎模型,检测病毒感染小鼠的死亡率、肺指数、肺组织病变、肺组织病毒载量和血清炎性细胞因子水平。结果 安儿宁颗粒能提高感染致死剂量H1N1小鼠的14 d存活率,减轻感染亚致死剂量H1N1小鼠体重下降的趋势,降低肺指数,减轻肺组织损伤,降低H1N1的肺组织病毒载量,降低血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。安儿宁颗粒能降低RSV感染小鼠的肺指数、脾指数,减轻肺组织损伤,降低血清中TNF-α、IL-1β和IL-6的水平。结论 安儿宁颗粒对H1N1和RSV感染性肺炎具有良好的疗效。
2025年11期 v.34;No.331 1721-1725页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数:12 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 乔家康;刘艳秋;马艺宸;龙腾;曹莹;安丽;
目的 探讨针刺内关穴预处理对大鼠低温缺血再灌注心室肌缝隙连接蛋白-43(Cx43)表达和novel miR-17的影响。方法 SD大鼠24只,按随机数字表法随机分为3组,每组8只,包括对照组(空白对照组)、缺血再灌注组(模型组)及缺血再灌注+针刺预处理组(针刺预处理组)。制备大鼠低温缺血再灌注损伤模型,记录再灌注期间心律失常发生的情况,蛋白质印迹法(Western blotting)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法测定大鼠心脏左心室心肌组织Cx43和novel miR-17的表达。结果 空白对照组未发生心律失常,模型组发生心律失常7例(87.50%),针刺预处理组发生心律失常3例(37.50%);模型组心律失常评分明显高于空白对照组(P<0.05);针刺预处理组再灌注心律失常发生率、心律失常评分与模型组相比均明显降低(P<0.05)。与空白对照组相比较,模型组Cx43的表达显著下降(P<0.01);针刺预处理组Cx43的表达下降(P<0.05);与模型组相比,针刺预处理组Cx43的表达显著增加(P<0.01)。与空白对照组相比较,模型组novel miR-17的表达显著增高(P<0.01);针刺预处理组novel miR-17的表达显著增高(P<0.01);与模型组相比,针刺预处理组novel miR-17的表达显著降低(P<0.01)。结论 针刺内关穴可以上调Cx43的表达和下调novel miR-17的表达,进而降低缺血再灌注后心律失常的发生。
2025年11期 v.34;No.331 1726-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K] [下载次数:2 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 韦兴德;杨伟毅;李兆祺;彭国良;朱光耀;
目的 评价瘀肾合治方加减治疗膝骨关节炎(KOA)急性期(肾虚血瘀证)患者的临床疗效及对疼痛指标、炎症因子、基质金属蛋白酶的影响。方法 将110例KOA患者随机分为对照组与观察组,每组各55例。对照组口服塞来昔布胶囊和盐酸氨基葡萄糖胶囊,观察组在对照组的基础上加用瘀肾合治方加减,疗程均为2周。比较两组临床疗效;评估治疗前后WOMAC骨关节炎指数(疼痛部分)、Lequesne指数和肾虚血瘀证评分;检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、炎症因子高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-13和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平。结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为90.91%,高于对照组的74.55%(P<0.05);治疗后,两组患者静息痛、运动痛、夜间痛、站立痛、上下楼痛评分及总分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛不适、步行距离、日常活动障碍评分及总分均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛、肿胀、伸屈受限等主要症状及肾虚血瘀证总分降低(P<0.05),且观察组肾虚血瘀证主要症状(疼痛、肿胀、伸屈受限)评分和总分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-1β和HMGB1水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TIMP-1增加(P<0.05),且观察组TIMP-1高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MMP-3、MMP-13水平下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 瘀肾合治方联合西医疗法治疗KOA急性发作期(肾虚血瘀证)患者,能明显减轻疼痛等症状,改善关节功能,临床疗效优于单用西医常规疗法,其作用机制可能与抑制炎症反应和调节MMPs有关。
2025年11期 v.34;No.331 1730-1734页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K] [下载次数:11 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 曾桂珍;吴诗蓉;黄丽群;凌传仁;刘青艳;邓秋迎;
目的 观察握药疗法对风热外感发热患者的退热效果。方法 选取2023年6月至2024年6月在广东省中医院急诊门诊就诊的风热外感发热患者171例,通过随机数字表法分为观察组(86例)与对照组(85例)。对照组予常规治疗及护理;观察组在对照组的基础上加用握药疗法,每次30 min,1次为1个疗程。观察干预前及干预后0.5、1、2、6、12、24、48、72 h的体温情况,评价干预前及干预后72 h的中医症状积分、起效时间、解热时间并判定疗效。结果 干预后观察组中医症状积分低于对照组,48 h及72 h的体温低于对照组(P<0.05);0.5、1、2、6、12、24 h两组体温差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组解热时间短于对照组(P<0.05)。观察组有效率为97.67%,对照组为91.76%,两组差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析显示,两组退热时间效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论 握药疗法能改善风热外感发热患者的中医症状,降低患者体温,缩短解热时间,提高临床疗效,且安全性良好。
2025年11期 v.34;No.331 1735-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1110K] [下载次数:3 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]
- 林少春;赵美丽;管静;
目的 观察五味消毒饮合增液汤加减对急性放射性口腔黏膜炎(AROM)患者氧化应激、炎症因子及免疫功能的影响。方法 AROM患者88例采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受五味消毒饮合增液汤加减方治疗。对比两组疗效、中医证候评分、氧化应激[丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)]及免疫功能、生活质量和不良反应发生率。结果观察组的AROM分级改善情况优于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组中医证候评分、MDA、IL-6、IL-1、hs-CRP、TNF-α、CD8+更低,KPS评分、SOD、CAT、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+更高(P<0.05)。两组不良反应发生率组间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 五味消毒饮合增液汤加减治疗AROM患者,可有效改善氧化应激、炎症因子及免疫功能,提高临床治疗效果。
2025年11期 v.34;No.331 1745-1748页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K] [下载次数:9 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 郑明宇;李光善;郑一;何炜炜;张月芳;高瑞娟;刘翔;赵明君;
目的 观察补阳还五汤加减方对急性冠脉综合征经皮冠脉介入术(PCI)术后心功能不全患者血管内皮功能及预后的影响。方法 98例急性冠脉综合征PCI术后心功能不全患者采用区组随机化法分为对照组与观察组各49例。对照组以西药治疗,观察组增加补阳还五汤加减方治疗。对比两组中医证候积分、临床疗效、心功能指标、心肌损伤标志物、血管内皮功能、预后效果评分、不良反应发生率及治疗后6个月随访评估结果。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),心功能指标均高于对照组(P<0.05),心肌损伤标志物水平低于对照组(P<0.05),血管内皮功能改善程度优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计意义(P > 0.05)。观察组预后康复效果优于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组主要心血管不良反应事件(MACE)、心功能和生活质量指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论 补阳还五汤加减方联合西药治疗急性冠脉综合征PCI术后心功能不全患者疗效显著,可减少中医证候积分,提升心功能,降低心肌损伤标志物水平,改善血管内皮功能,提高预后康复效果,长期临床疗效显著,安全性高。
2025年11期 v.34;No.331 1749-1753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K] [下载次数:6 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 林锡泽;张瑜;方芳;林刃舆;
目的 观察银翘散加减方对急性鼻窦炎患者炎症因子及鼻黏膜传输功能的影响。方法 选取本院收治的98例急性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组予西医常规治疗,观察组加用银翘散加减方治疗。评估两组中医证候积分、临床疗效、影像学指标、炎症因子、鼻黏膜传输功能、生活质量评分和治疗安全性。结果 治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组鼻窦CT和鼻内镜评分低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);观察组鼻黏膜传输功能指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者的鼻腔鼻窦结局测试量表-20(SNOT-20)各项评分均显著降低,观察组低于对照组(P<0.05)。组间不良反应发生率相近(P > 0.05)。结论银翘散加减方对急性鼻窦炎患者治疗效果显著,可降低患者中医证候积分、鼻窦CT评分、鼻内镜评分及炎性因子水平,改善患者的鼻黏膜传输功能,提升患者的生活质量,且患者的治疗安全性良好。
2025年11期 v.34;No.331 1753-1756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K] [下载次数:11 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 修晴雪;张妍;王光艳;
目的 观察从龙汤加减治疗成人社区获得性肺炎(CAP)(痰湿阻肺证)的临床疗效及对炎症因子和动脉血气指标的影响。方法 将120例CAP(痰湿阻肺证)患者随机分为对照组与观察组各60例。对照组给予注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片和盐酸氨溴索注射液治疗;观察组在对照组基础上给予从龙汤加减方口服治疗,疗程7 d。记录咳嗽/咯痰和肺啰音消失时间和例数,记录住院时间,进行治疗前后肺炎的医生报告结局量表(CAP-CRO)、患者疗效满意度问卷(ESQ-CAP)、痰湿阻肺证评分;检测治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)水平;比较临床疗效。结果 治疗后,观察组患者咳嗽/咯痰、肺啰音消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察咳嗽/咯痰消失比例和肺部阴影完全吸收比例均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组痰湿阻肺证各症状评分和总分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CAP-CRO和ESQ-CAP评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、TNF-α、PCT、NLR和IL-1β下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SaO_2、PaO_2升高,PaCO_2下降(P<0.05),且均以观察组为明显(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 从龙汤加减联合西医常规疗法治疗CAP(痰湿阻肺证)患者,能有效缩短病程,改善CAPCRO、ESQ-CAP评分和呼吸功能,并能抑制促炎因子表达。
2025年11期 v.34;No.331 1757-1761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] [下载次数:10 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 冯秋苑;谢永杰;张斯雅;林欣仪;周波兰;黄艳燕;
目的 探讨不同中医体质类型对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者母婴结局的影响。方法 选取2023年3月至2025年3月在深圳市龙岗区妇幼保健院产检并分娩且完成中医体质辨识的120例ICP患者为研究对象,根据母婴结局分为良好结局组和不良结局组,分析患者中医体质分布特征及对不良母婴结局发生风险的影响。结果 ICP患者中医体质分布占比前3依次为:湿热质(24.2%)、气虚质(16.7%)、阴虚质(15.8%)。单因素分析显示,两组在分娩原因、流产次数方面差异具有统计学意义(P<0.05),且不良结局组的平均分娩孕周显著短于良好结局组(P<0.001)。进一步多因素分析发现,计划分娩(AOR=0.060)与不良母婴结局风险呈负相关;而流产次数≥2次(AOR=9.227)和阴虚体质(AOR=5.115)是不良母婴结局的危险因素(P<0.05)。结论 计划分娩有助于改善ICP患者的母婴结局,而提早终止妊娠可能增加不良结局风险。流产次数≥2次、阴虚体质是导致不良母婴结局的独立危险因素,应作为临床干预的重点。
2025年11期 v.34;No.331 1761-1765页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] [下载次数:2 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 程小娟;张荣珍;毕梦非;邓跃林;付立明;
目的 观察中医托法辨证治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 选取94例社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者,随机分为观察组与对照组各47例。对照组采用西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用中医托法代表方透脓散加减口服。比较两组中医证候疗效、炎症指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(NEU%)、淋巴细胞百分率(LYM%)、C反应蛋白(CRP)]、肺部CT吸收情况、住院天数、住院费用及两组不良反应。结果 观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);NEU%下降幅度大于对照组(P<0.05),LYM%上升幅度大于对照组(P<0.05);肺部CT吸收情况优于对照组(P<0.05);住院天数短于对照组(P<0.05),两组患者住院费用差异无统计学意义(P > 0.05);两组均无不良反应发生。结论 中医托法辨证治疗社区获得性肺炎能改善症状,降低炎症反应,调节免疫力,促进炎症吸收,缩短住院天数,且治疗安全性良好。
2025年11期 v.34;No.331 1766-1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 1072K] [下载次数:7 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 谭巨丹;周玉玲;罗真春;张耀文;任东升;刘清海;廖海棠;
目的 观察从“心主神明”角度应用中药熏蒸疗法对重症监护病房(ICU)患者谵妄的干预效果。方法 78例患者随机分为观察组与对照组各39例。对照组接受常规治疗护理,观察组在对照组基础上,接受以“心主神明”为指导的中药熏蒸疗法。采用重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)评估干预前后患者的谵妄情况;采用理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估患者的睡眠情况;并观察患者干预前后血压、心率、肢体制动时间及镇静药物使用情况,比较两组患者谵妄发生率、RCSQ评分(睡眠深度评分、入睡难度评分、觉醒次数评分、再入睡难度评分、整体睡眠质量评分)和临床情况的差异。结果 干预后观察组患者谵妄发生率较对照组患者明显降低(P<0.05),观察组ICDSC评分较对照组降低(P<0.05);观察组和对照组的RCSQ总分、入睡难度、觉醒次数、整体睡眠质量评分比较差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者肢体制动时间较干预组明显减少(P<0.05)。结论 基于“心主神明”理论的中药熏蒸疗法可预防ICU患者谵妄发生情况,改善睡眠质量,适宜临床推广。
2025年11期 v.34;No.331 1769-1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 1133K] [下载次数:27 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 刘军翔;孙海英;宋冬林;孙婧;宫垒;袁毅;李娜;杨国红;
目的 观察参附注射液联合吲哚布芬对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者(阳气虚衰、瘀血阻络证)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后血小板功能及短期预后的影响。方法 选取老年ACS患者160例,按随机数字表法分为对照组(80例,给予吲哚布芬+氯吡格雷)和观察组(80例,给予参附注射液+吲哚布芬+氯吡格雷)。比较两组治疗前及治疗后7 d血小板反应指数(PRI)、血小板聚集率(PAG)以及术后6个月不良事件的发生率;分析PRI与PAG相关性及对不良事件的预测价值;Cox回归分析参附注射液、PRI和PAG等对不良事件发生的影响。结果 治疗后7 d,两组患者PRI和PAG水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组6个月不良事件的发生率为15.00%,低于对照组的28.75%(P<0.05),PRI与PAG呈正相关(r=0.694,P<0.001)。以PAG为检验变量,PRI为状态变量的ROC曲线下面积(AUC)为0.852。Cox回归显示高PRI(HR=1.089,95%CI:1.037~1.144)和高PAG(HR=1.077,95%CI:1.015~1.143)是增加不良事件的危险因素。结论 对于老年ACS患者,PCI术后急性期加用参附注射液可更有效抑制高血小板反应性,降低不良事件风险。
2025年11期 v.34;No.331 1773-1776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] [下载次数:9 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 张舒;贲梅杰;陈玉华;田婷;
目的 观察银翘散合普济消毒饮加减治疗亚急性甲状腺炎(SAT)(热毒壅盛证)的临床疗效。方法 将124例亚急性甲状腺炎患者随机分为对照组与观察组各62例。对照组口服依托考昔片,中、重度患者加服甲泼尼龙片,观察组在对照组基础上给予银翘散合普济消毒饮加减内服。比较两组急性症状缓解率和消退时间;治疗前及治疗3 d、1周、2周进行视觉模拟(VAS)评分;治疗前后进行中医证候评分;治疗前后检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平;随访6个月记录复发例数;统计不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组的80.65%(P<0.05)。治疗后,观察组发热、颈前疼痛、吞咽疼痛、甲状腺肿胀缓解率和消退时间优于对照组(P<0.05);观察组各时间点VAS评分低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组ESR、CRP、IL-6和TNF-α水平下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组FT3、FT4、TPOAb和TGAb水平下降(P<0.05)、TSH水平升高(P<0.05),且均以观察组改善为显著(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 银翘散合普济消毒饮加减方治疗SAT(热毒壅盛证)临床疗效确切,能减轻炎性损伤,调节甲状腺功能,缩短病程,减轻疼痛,改善中医症状,并能降低复发率,临床使用安全。
2025年11期 v.34;No.331 1777-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数:5 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]