- 庄雨欣;马良宵;何佳玲;文静思;马凌慧;修靖云;陈梦羽;
目的 系统评价留针期间配合关节活动的运动针法治疗肩周炎急性期的临床疗效。方法 检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Medline、Cochrane Library、Embase从建库至2025年7月20日收录的运动针法治疗肩周炎急性期的随机对照试验,用Cochrane风险偏倚评估工具和Jadad量表对纳入文献进行质量评价,用RevMan 5.4和Stata/MP 18.0进行Meta分析。结果 共纳入20篇RCT研究,涵盖1 595例患者。Meta分析结果显示,与普通针刺、电针、物理治疗及常规西药等疗法相比,运动针法可更好地改善肩周炎急性期患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-0.82,95%CI(-0.99,-0.65),Z=9.61,P<0.000 01],肩关节综合(CMS)评分[MD=8.54,95%CI(7.09,9.98),Z=11.59,P<0.000 01],关节活动度(ROM)评分[MD=1.05,95%CI(0.71,1.38),Z=6.06,P<0.000 01],以及日常生活能力(ADL)评分[MD=1.58,95%CI(1.32,1.85),Z=11.73,P<0.000 01],总体疗效更为显著,试验组约95%,对照组约82%[RR=1.16,95%CI(1.11,1.21),Z=6.85,P<0.000 01],未见严重不良反应。结论 现有证据表明,运动针法可有效降低肩周炎急性期患者的肩关节疼痛程度,改善肩关节活动度及日常生活能力,但仍需更多高质量研究予以验证。
2026年02期 v.35;No.334 129-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K] [下载次数：188 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 倪昀;赵明芬;谢林园;凯迪努尔·买买提;
目的 探究养阴天香丹对冠心病西北燥证的药效物质基础。方法 通过TCMSP、PubChem、Herb数据库检索养阴天香丹主要成分,采用多组学整合分析策略系统解析药物作用机制。首先基于GeneCards和OMIM疾病数据库,采用“coronary heart disease”为关键词检索疾病相关靶点基因,并与药物活性成分作用靶点取Venn交集。随后运用Cytoscape 3.10.0构建多层级网络拓扑图,依据degree、betweenness等拓扑参数筛选关键活性成分。进一步通过STRING 11.5平台构建蛋白质互作网络(PPI),设置置信度阈值> 0.9,采用MCODE算法识别核心靶点模块。对关键靶点群进行功能注释分析,借助DAVID 6.8完成基因本体(GO)功能富集(包括生物过程、分子功能和细胞组分)及京都基因和基因组数据库(KEGG)通路分析。最终对筛选获得的核心成分-靶点对进行分子对接验证,采用Autodock Vina计算结合自由能,评估潜在相互作用强度。结果 检索到养阴天香丹5味主要成分,80种入血成分的靶点1 211个,冠心病靶点4 669个,药物与疾病交集靶点182个,关键成分为槲皮素、木犀草素、豆甾醇、丹参酮ⅡA、黄芩素,核心靶点为肿瘤坏死因子(TNF)、蛋白激酶B1(Akt1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)等;KEGG通路富集分析结果显示,养阴天香丹对冠心病西北燥证的作用机制可能与以下通路有关:晚期糖基化终产物-晚期糖基化终产物受体(AGE-RAGE)、白细胞介素-17(IL-17)、TNF、缺氧诱导因子-1(HIF-1)、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B通路(PI3K-Akt)信号通路等;分子对接结果显示,所有组合的对接结合能≤-6 kcal/mol,表明化合物与蛋白两者之间存在高亲和力结合。由分子动力学MD模拟结果可知,药物主要活性成分与核心靶点结合自由能小、亲和力高、体系稳定,与分子对接结果一致。结论 养阴天香丹中槲皮素、木犀草素、豆甾醇、丹参酮ⅡA、黄芩素等成分可能为治疗冠心病西北燥证药效物质基础,核心靶点是TNF、IL-6、Akt1、IL-1β、PTGS2等。养阴天香丹可能主要通过PI3K-Akt、HIF-1、IL-17、AGE-RAGE、TNF信号通路等参与冠心病西北燥证的治疗。
2026年02期 v.35;No.334 135-140+145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K] [下载次数：60 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 李淑坤;吕碧君;黄燕燕;李蕾;韩妮萍;
目的 观察白芥子对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠肺部炎症及黏蛋白MUC5AC、MUC5B表达调控的作用。方法 使用烟熏结合气管滴注脂多糖(LPS)的方法复制COPD小鼠模型。成功造模后,以灌胃的方式给予白芥子水提取物低、中、高剂量及阳性药物氨溴索干预。使用EMMS动物肺功能仪检测小鼠肺功能;苏木精-伊红染色(HE)检测肺组织炎症浸润情况;酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肺组织匀浆及血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平;蛋白质印迹法(Western blotting)检测黏蛋白MUC5AC、MUC5B的相对含量。结果 与空白组比较,模型组小鼠肺功能呈下降趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05);肺组织苏木精-伊红(HE)染色显示COPD的病理特征及大量炎性细胞浸润;肺组织匀浆中IL-6、TGF-β、TNF-α呈上升趋势,且差异具有统计学意义(P<0.05),其中IL-1β具有明显上升趋势,但差异无统计学意义(P > 0.05);血清中IL-6、IL-1β、TGF-β表达有所上升,且差异具有统计学意义(P<0.05),TNF-α呈现增高趋势,但差异无统计学意义(P > 0.05);肺组织匀浆中黏蛋白MUC5AC、MUC5B表达显著增加,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 白芥子能够有效改善COPD小鼠的肺功能,减轻肺部炎症反应,并通过调节黏蛋白MUC5AC、MUC5B的表达降低缓解痰液过多,显示了其可以作为COPD辅助治疗药物应用的可能性。
2026年02期 v.35;No.334 141-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K] [下载次数：79 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 何东;黄春艳;
目的 观察重楼皂苷Ⅰ(PPⅠ)调节丝裂原活性蛋白激酶1(MAPK1)/蛋白酪氨酸磷酸酶基因(PTEN)/蛋白激酶B(Akt)信号通路对冠心病(CHD)大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法 将SD大鼠分为空白组、模型组、PPI低剂量组、PPⅠ高剂量组、联合组(高剂量PPⅠ+ScutebarbatineA),每组15只。检测大鼠心功能指标、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、甘油三酯(TAG)、总胆固醇(TC)水平、心肌组织中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织形态;检测心肌组织细胞凋亡、活化型胱天蛋白酶-3(cleaved caspase-3)、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)、丝裂原活性蛋白激酶1(MAPK1)、PTEN和Akt蛋白表达。结果 与空白组相比,模型组大鼠心肌组织有明显损伤,左室射血分数(LVEF)和平均动脉压(MAP)水平、心肌组织中IL-10水平、p-Akt/Akt蛋白表达水平显著降低,左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)水平、血清CK-MB、LDH、TAG、TC水平、心肌组织中TNF-α和IL-1β水平、心肌细胞凋亡率、cleaved caspase-3、Bax、MAPK1、p-MAPK1、PTEN蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,PPⅠ低剂量组和PPⅠ高剂量组大鼠心肌组织损伤明显减轻,LVEF和MAP水平、心肌组织中IL-10水平、p-Akt/Akt蛋白表达水平显著升高,LVEDV和LVESV水平、血清CK-MB、LDH、TAG、TC水平、心肌组织中TNF-α和IL-1β水平、心肌细胞凋亡率、cleaved caspase-3、Bax、MAPK1、p-MAPK1、PTEN蛋白表达水平显著降低(P<0.05);ScutebarbatineA可减弱PPⅠ对CHD大鼠心肌细胞的改善作用(P<0.05)。结论 PPI通过调控MAPK1/PTEN/Akt信号通路可减轻CHD大鼠的炎症反应和心肌细胞凋亡,改善心功能。
2026年02期 v.35;No.334 146-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K] [下载次数：71 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 彭靖;沈骏;李静杰;
目的 研究益胃接骨汤对大鼠骨折模型骨愈合的促进作用及对骨形态生成蛋白-2(BMP-2)/Smad通路的调控机制。方法 制作大鼠右侧股骨开放性骨折模型,随机分为模型组、伤科接骨片组和益胃接骨汤低、高剂量组,每组6只。造模成功后分别灌胃28 d,模型组予0.9%氯化钠注射液,伤科接骨片组予伤科接骨片0.39 g/kg,益胃接骨汤低、高剂量组分别予益胃接骨汤1.38、2.76 g/kg。通过解剖学观察骨折愈合形态。苏木精-伊红染色(HE)观察骨组织病理变化;采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清中骨形成标志物碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的水平;蛋白质印迹法(Western blotting)及图像分析技术定量股骨组织Smad1、Smad4、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、成骨关键转录因子(Runx2)蛋白表达。结果 益胃接骨汤低、高剂量组大鼠股骨骨折愈合良好,骨折线基本消失,骨痂边缘平整,骨愈合效果显著改善,且与模型组及伤科接骨片组相比,骨痂线显著缩短(P<0.01);病理检测提示益胃接骨汤低、高剂量组大鼠股骨组织微环境明显改善,骨小梁紧密有序,骨细胞及骨基质形态正常,骨髓组织恢复。与模型组比较,益胃接骨汤低、高剂量组能显著提升骨折大鼠血清中ALP、BGP水平(P<0.05)及大鼠股骨组织内Smad1/4复合体、BMP-2、Runx2的表达(P<0.05)。结论 益胃接骨汤可促进骨折愈合,其机制可能与激活BMP/Smad信号通路,增强BMP2、Smad 1、Smad 4、Runx2蛋白的表达,提升ALP、BGP水平以及改善骨组织微观结构有关。
2026年02期 v.35;No.334 151-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K] [下载次数：56 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ]
- 杨名利;陈腾飞;张淑文;刘清泉;
新型冠状病毒感染(COVID-19)重型和危重型患者病情进展迅速、病死率高,是临床救治的重点与难点。2023年5月31日发布的《新型冠状病毒感染重型、危重型中西医结合诊疗指南》(以下简称《指南》),基于《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》并整合3年循证证据与临床经验,系统构建了以“疫毒闭肺”为核心病机、中西医协同的诊疗体系。本文结合我国临床实际,对该《指南》的诊断分期、治疗策略及临床应用进行系统解读,重点分析其在“截断扭转”病势中的关键作用,帮助临床医生深入理解其核心理念,掌握关键干预措施,推动《指南》在临床实践中的有效落地,以期为重症COVID-19患者的规范化、同质化救治提供参考。
2026年02期 v.35;No.334 156-159+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数：40 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 卢延荣;石嘉恒;刘益诚;齐文升;
本研究基于中医“寒包火”论述,针对流感病毒所致急性呼吸道传染病的早期阶段,开展证候分类优化与诊疗策略创新研究。该病核心病机为“外寒束表-里热郁闭-少阳枢滞”,呈现如下两种演变过程。新感引动型:风寒外束导致玄府闭塞,进而郁热内炽(寒重热轻证,冬令易寒化)。伏邪触发型:少阴伏热扰动少阳枢机不利,继而郁热化火导致阳明热炽(寒轻热重证,春令易热化)。由此确立“疏利少阳,分层透邪,三焦分消”为核心诊疗思路,针对性制定如下治则:新感引动型,启玄府,分层透邪(方用柴葛清散方);伏邪触发型,清气透卫,解毒凉营(方用解毒清瘟方)。在疾病早期截断其发展,对临床大有裨益。
2026年02期 v.35;No.334 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K] [下载次数：56 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 王文静;郭锦晨;刘兰林;
带状疱疹临床表现为沿神经分布的皮肤区域出现水疱,伴剧烈疼痛,多发于老年及免疫力低下者,若治疗延误或疾病进展可出现后遗神经痛及病毒性脑炎等变症,甚至可危及生命。本文基于“正气存内,邪不可干”理论,认为带状疱疹“内虚为本,外损为标”,内虚责之气血亏虚,肝脾失调,致卫外不固;外损因于湿热毒邪、气血壅滞,蕴结脉络。急性期以“外损”为主,湿热火毒壅盛,治宜清利肝胆、解毒止痛,缓解期“内虚”凸显,气阴两伤、余毒未清,治当益气养阴、化瘀通络。临床应注重扶正祛邪,把握病机演变规律,兼顾内外合治,通过系统阐述分期辨治、攻补有序的诊疗策略,以期为带状疱疹的中医药防治提供理论依据与实践参考。
2026年02期 v.35;No.334 164-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：62 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ]
- 裴嘉宁;曾甜;赵洋;陈泽芃;种金辰;周青;陈玉根;
目的 观察凉血止血方治疗溃疡性结肠炎(UC)(湿热蕴肠证)轻中度活动期黏液脓血便的临床疗效。方法 收集403例UC(湿热蕴肠证)患者,根据治疗方式分为两组,对照组口服美沙拉秦缓释颗粒,观察组联合凉血止血方。观察两组治疗2周后的临床疗效、主要症状、部分改良Mayo评分、粪便钙卫蛋白(FC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、外周血T淋巴细胞亚群水平、2周及2个月后的早期复发率及不良反应情况。结果 观察组临床有效率为85.71%,明显高于对照组的75.92%(P<0.05),观察组维持治疗2个月的早期复发率显著更低(P<0.05),两组不良反应发生率相近。两组黏液脓血便、腹泻、改良Mayo亚评分、FC均显著降低(P<0.05或P<0.01),观察组更明显(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后血红蛋白(Hb)含量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组治疗后,腹痛评分、CRP、CD3+CD8+等水平也显著降低(P<0.05或P<0.01),组间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 凉血止血方可提高轻中度UC(湿热蕴肠证)患者临床疗效,显著改善活动期黏液脓血便症状,降低早期复发率。
2026年02期 v.35;No.334 169-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K] [下载次数：70 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：12 ] - 龚雪;郑邦本;吕超;王磊;魏大荣;牟方政;
目的 观察麻石清肺合剂治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法 选取我院社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者60例,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,观察组加用联合麻石清肺合剂,观察两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子等指标,并进行统计学分析。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05);两组治疗后,观察组在缓解咳嗽、咯黄痰、咳嗽甚则胸痛、发热、口渴、尿黄、腹胀便结临床症状方面均明显优于对照组(P<0.05);观察组发热、咳嗽、咯黄痰、咳嗽甚则胸痛、肺部啰音症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组血清炎症因子降钙素原、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)下降趋势较对照组明显(P<0.05)。结论 麻石清肺合剂可提高社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者临床疗效,改善血清炎症因子,安全性良好,且在治疗病毒性肺炎患者方面可能具有潜在优势,其原因可能与通过多靶点抗病毒作用有关。
2026年02期 v.35;No.334 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：36 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 王健;周玉灿;黄赵鑫;申建国;陈羽;王立胜;
目的 基于中医证素与临床指标构建脓毒症患者30 d死亡风险预测模型。方法 回顾性收集290例脓毒症患者,其中存活组151例,死亡组139例。采集患者临床指标及中医证素信息。采用Lasso回归筛选变量,结合Logistic回归建立预测模型并构建列线图。通过ROC曲线(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验、Bootstrap内部验证评估模型效能,并利用ROC曲线、整体判别改善指数(IDI)以及临床决策曲线(DCA)与序贯器官衰竭量表(SOFA)评分进行比较分析。结果 筛选出年龄、纤维蛋白原、肌红蛋白、白蛋白及中医证素“脑”“痰”“血瘀”等7个独立死亡风险因子,并构建列线图。列线图AUC为0.795,敏感度76.98%,特异度72.19%;Bootstrap验证AUC为0.767。两模型相比:SOFA评分AUC值为0.620(P<0.001),IDI=0.214(P<0.001),DCA曲线显示本模型临床净获益更高。结论 联合中医证素“脑”“痰”“血瘀”与临床指标构建的病证预测模型,可显著提升脓毒症死亡风险判别能力,为临床早期识别高危患者提供新型量化工具。
2026年02期 v.35;No.334 177-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：80 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 李丽萍;袁星星;李婧;
目的 观察解毒化瘀汤治疗溃疡性结肠炎(UC)(大肠湿热证)活动期患者临床疗效及对外周血树突状细胞(DCs)表型的影响。方法 70例患者随机分为对照组与观察组各35例。对照组给予美沙拉秦肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上给予解毒化瘀汤口服治疗,两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、炎症性肠病生存质量问卷评分、Mayo内镜评分、Sutherland疾病活动指数、外周血树突状细胞表型,评估临床疗效。结果 观察组总有效率为94.29%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、Mayo内镜评分、Sutherland疾病活动指数、外周血树突状细胞MHC-Ⅱ、CD80和CD86的频率较治疗前均显著降低(P<0.05),炎症性肠病生存质量问卷评分显著升高(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 解毒化瘀汤治疗UC(大肠湿热证)活动期患者可能通过抑制DCs成熟分化,从而减轻临床症状,提高生存质量,降低疾病活动度。
2026年02期 v.35;No.334 182-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 连志云;陈静;米秀娟;蓝晓芳;朱建伟;官玥玥;唐军;
目的 利用静息态功能磁共振技术观察刺血醒脑法治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者运动功能康复的临床疗效。方法 选取AIS患者59例,采用随机数字表法分为观察组30例与对照组29例。观察组取十宣、涌泉、少冲、百会穴进行穴位放血,治疗14 d。所有患者均评估治疗效果,并在治疗后进行静息态功能磁共振成像扫描。观察指标包括Fugl-Meyer量表(FMA)、低频振荡幅度(ALFF)和功能连接(FC)分析。结果 观察组FMA评分高于对照组(P<0.05),表明刺血醒脑法治疗后患者运动功能改善更好。与对照组相比,观察组ALFF值显著增高的区域为左侧小脑半球,且ALFF值与刺血醒脑治疗后FMA差值呈正相关。FC分析发现观察组初级运动区与右侧小脑上部和左侧额叶上部FC增强。结论 本研究提示刺血醒脑法增强了AIS患者大脑特定区域的神经功能活动,促进大脑半球之间与运动协调相关的FC,从而改善AIS患者的肢体运动障碍。
2026年02期 v.35;No.334 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：39 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 桂绍红;代云鑫;公孙婷;史岩;周永东;徐靖;杨昌国;
目的 探讨细化分型体系下不同类型Colles骨折的首次复位成功率、移位率,明确各分型的治疗重点,探索各分型的保守治疗策略。方法 回顾性分析2022年1月至2024年12月收治的361例Colles骨折患者,按细化分型(4大型7亚型)分组,观察首次复位成功率、2周后移位率及术后参数变化,结合腕关节功能评分(Gartland-Werley)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及活动度评估功能。结果 Ⅰa型首次复位成功率最高(93.70%),Ⅲ型最低(16.67%);Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb型移位率较高(33.33%～100.00%)。术后掌倾角异常患者腕背伸活动度显著降低(P<0.01),桡骨高度丢失>2 mm患者VAS评分明显升高(P<0.05)。不同分型的功能评分无显著差异(P > 0.05),但解剖复位质量直接影响功能预后。结论 Ⅰa型保守治疗成功率高,稳定性良好;Ⅰb、Ⅱa有一定复位成功率,但需密切观察后期移位情形,仍有保守治疗价值;Ⅲ型不建议保守治疗;Ⅳ型保守治疗与手术治疗最终参数差距大,但可能功能差异不大,暂不推荐治疗方案。不同类型骨折及不同治疗方式对后期功能影响较小,复位后不同解剖参数对功能影响较大,手法复位应重解剖参数恢复。
2026年02期 v.35;No.334 190-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K] [下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 王朝阳;李伟;刘玲玲;李东方;冯浩欣;徐谦;李聪聪;刘钊;欧梦仙;
目的 观察温阳活血方辅助治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛(阳虚血瘀证)患者心肌功能及炎症反应的疗效。方法 选取冠心病PCI后心绞痛患者88例,随机分为观察组与对照组各44例。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上联合使用温阳活血方,持续治疗1个月。评价两组临床疗效,比较治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分、心功能指标[每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、B型脑尿钠肽(BNP)]、血液流变学指标[红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)及高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%(P<0.05);观察组治疗后心绞痛发作频次少于对照组,发作持续时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、SV高于对照组,BNP表达低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HCT、FIB水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TC、LDL-C、TAG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 温阳活血方辅助治疗可有效减轻冠心病PCI后心绞痛患者临床症状,改善其心功能,改善血液流变学指标,降低患者血脂水平,调节机体炎症反应,修复内皮功能。
2026年02期 v.35;No.334 194-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 蒋艺芬;张萍;张钰莹;陈四文;
目的 评估解痉方联合刺四缝穴对咳嗽变异性哮喘(风痰化热证)患儿临床症状、气道炎症及胃肠功能的改善作用,并初步探讨其作用机理。方法 将188例患儿按随机数字表法分为两组,每组94例。对照组予中药解痉方内服治疗,观察组在对照组基础上联合刺四缝穴治疗,疗程均为2周。比较两组治疗后的总体疗效及治疗前后中医证候积分、血清Toll样受体4(TLR4)、转化生长因子-β(TGF-β)、生长激素释放肽(Ghrelin)、胃动素(MTL)水平。结果 观察组总有效率为85.11%,高于对照组的73.40%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TLR4、TGF-β水平明显低于对照组(P<0.05),观察组血清Ghrelin、MTL水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 解痉方联合刺四缝穴可明显缓解风痰化热型咳嗽变异性哮喘患儿咳嗽等临床症状,减轻气道炎症,抑制气道重塑,促进胃肠动力,由此推论四缝穴可能分别通过肺、胃两个途径对咳嗽变异性哮喘起治疗作用。
2026年02期 v.35;No.334 198-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K] [下载次数：49 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 张文静;高蕴赫;王璐;李凤娥;
目的 观察清营汤加减对脓毒症新发房颤(NOFA)(热毒炽盛证)患者心功能、炎症因子及可溶性触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达的影响。方法 将94例患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各47例。对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组的基础上另予清营汤加减。对比两组临床疗效、中医证候评分、心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)]、sTREM-1、HMGB1、免疫功能和不良反应发生率。结果 观察组总有效率为91.49%,高于对照组的68.09%(P<0.05)。观察组治疗后主症积分、次症积分及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后sTREM-1、HMGB1低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、免疫球蛋白A高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相当(P > 0.05)。结论 清营汤加减治疗脓毒症NOFA(热毒炽盛证)患者,可有效改善心功能,调节炎症因子及sTREM-1、HMGB1水平,促进免疫功能恢复,安全有效。
2026年02期 v.35;No.334 202-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 赵文娟;刘璐;王济梅;董晓云;
目的 观察调肝理肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、肺通气功能、血气指标以及炎症指标的影响。方法 选取AECOPD患者92例,按随机数字表法分为两组。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服调肝理肺汤。评价两组患者临床疗效、中医证候积分、CAT评分、mMRC评分,比较两组治疗前后肺通气功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差(PA-aDO_2)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]差异。结果 观察组治疗后的中医证候积分、CAT评分、mMRC评分较对照组降低更明显(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后FEV_1/FVC明显升高(P<0.05),FVC、FEV_1两组治疗后均有所改善;与对照组相比,观察组治疗后PaO_2、OI水平明显改善(P<0.05),PAaDO_2明显降低;观察组PCT、CRP下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论 调肝理肺汤治疗AECOPD可以显著改善患者的临床症状,改善肺通气功能,降低机体炎症水平。
2026年02期 v.35;No.334 206-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K] [下载次数：43 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 陈锐;陈文博;宁迪;宋发萍;张超;
目的 观察阿替普酶静脉溶栓序贯平肝活血合剂治疗脑梗死急性期(风痰瘀阻证)的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 选取脑梗死急性期(风痰瘀阻证)患者60例,随机分为两组。两组给予阿替普酶静脉溶栓联合常规治疗,观察组溶栓后口服平肝活血合剂。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、日常生活能力量表(ADL)评分、脑动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(v_m)]、血清hs-CRP、IL-6及NSE水平,并评估临床疗效及安全性。结果 观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分、NSE、hs-CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05),ADL评分及脑动脉血流指标(PSV、EDV、v_m)显著优于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓序贯平肝活血合剂可显著提高脑梗死急性期(风痰瘀阻证)患者的临床疗效,减轻神经功能缺损,抑制炎症反应,改善脑血流灌注,且安全性良好。
2026年02期 v.35;No.334 210-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：20 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ]